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HEALTH FACILITIES AND ADMINISTRATION (390 journals)                  1 2 | Last

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Enfermería Clínica
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ISSN (Print) 1130-8621 - ISSN (Online) 1579-2013
Published by Elsevier Homepage  [3298 journals]
  • Grado de conocimiento de la hipertensión en pacientes hipertensos
    • Abstract: Publication date: Available online 4 April 2019Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Dolors Estrada, Cristina Sierra, Rosa María Soriano, Ana Isabel Jordán, Nuria Plaza, Carolina Fernández, en nombre del equipo investigadorResumenObjetivoEvaluar el grado de conocimientos de la hipertensión en pacientes hipertensos.MétodoEstudio multicéntrico descriptivo transversal, realizado en centros de atención primaria y especializada de España. Participaron 980 pacientes hipertensos, mayores de 18 años, con tratamiento farmacológico. Variables principales: años de diagnóstico, factores de riesgo, presión arterial, perímetro abdominal, índice de masa corporal, adherencia a la medicación (test de Morisky-Green), y los ítems de un cuestionario validado sobre conocimientos.ResultadosEl 50% mujeres, edad media 65 años. El 46% con más de 10 años del diagnóstico de hipertensión. En relación a la adherencia a la medicación, el 56,6% no lo era, siendo el olvido la primera causa. Al analizar los conocimientos sobre la hipertensión el 41,7% refería que nadie les había informado, el 35,8% no consideraba que la hipertensión fuera para toda la vida y solo el 42,3% conocía los objetivos de presión arterial. El mayor desconocimiento sobre los riesgos que provoca la hipertensión en el organismo fue el relacionado con el riñón, donde solo el 48,6% afirmaba conocer ese dato. En relación a la medicación, solo el 41,4% conocía que era para toda la vida. También se observó que hay diferencias estadísticamente significativas entre nivel de conocimientos y nivel de estudios (p 
       
  • Construction and validation of content of a video on self-care with
           arteriovenous fistula
    • Abstract: Publication date: Available online 4 April 2019Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Natália Ramos Costa Pessoa, Marta Nunes Lira, Adélia Cristina Monteiro Pereira Maciel, Ana Elza Oliveira de Mendonça, Cecília Maria Farias de Queiroz Frazão, Vânia Pinheiro Ramos AimTo validate the content of the script of an educational video to promote self-care with arteriovenous fistula in chronic renal patients with nurses and social communicators.MethodMethodological study that constructed and validated an educational video. Firstly, the demands of self-care were identified through a literature review on self-care with arteriovenous fistula. Then the construction of the video followed the steps of pre-production, production and post-production. The script's content validation occurred in the pre-production phase and counted on 22 nursing judges and media professionals. The study was approved by the Ethics Committee in Research, under opinion 61705516.0.0000.5208.ResultsThe following items received a negative evaluation from the judges: “The scenes described reflect stereotypes or discrimination” (p = 0.008) and “The pace of the scenes is tiring” (p = 0.001/p = 0.034), “The characters/images are appealing to the audience (p = 0.006), “The illustrations reflect important aspects of subject under study” (p = 0.006), “The illustrations promote the understanding of the video message” (p = 0.001) and “The general structure is creative” (p = 0.001).ConclusionThe educational video was considered valid by the nursing judges and media professionals to promote self-care with arteriovenous fistula among renal patients.ResumenObjetivoValidar el contenido del guion de un video educativo para promover el autocuidado de la fístula arteriovenosa en los pacientes renales crónicos, con enfermeras y comunicadores sociales.MétodoEstudio metodológico que construyó y validó un video educativo. En primer lugar, las demandas de autocuidado se identificaron por medio de una revisión de la literatura sobre autocuidado con fístula arteriovenosa. A continuación, la construcción del video siguió los pasos de preproducción, producción y posproducción. La validación del contenido del video ocurrió en la fase de preproducción y contó con 22 jueces de enfermería y profesionales de los medios. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación, bajo el Certificado de Ética: 61705516.0.0000.5208.ResultadosLos siguientes ítems presentaron una evaluación negativa de los jueces: las escenas descritas reflejan estereotipos o discriminación (p = 0,008), el ritmo de las escenas es agotador (p = 0,001/p = 0,034), los personajes/imágenes son atractivos para el público (p = 0,006), las ilustraciones reflejan aspectos importantes del tema en el estudio (p = 0,006), las ilustraciones motivan la comprensión del mensaje de video (p = 0,001) y la estructura general es creativa (p = 0,001).ConclusiónEl video educativo fue considerado válido por jueces de enfermería y profesionales de los medios de comunicación para promover el autocuidado de la fístula arteriovenosa en pacientes renales.
       
  • Instrumentos de análisis para el desempeño de la enfermera de
           práctica avanzada
    • Abstract: Publication date: March–April 2019Source: Enfermería Clínica, Volume 29, Issue 2Author(s): Sonia Sevilla-Guerra, Adelaida ZabaleguiResumenLa Enfermería de Práctica Avanzada es una realidad en el contexto internacional desde hace ya varias décadas y, en los últimos años, también en España se están desarrollando nuevos perfiles que siguen este modelo. La consolidación de estos roles avanzados también ha propiciado la aparición de herramientas que intentan definir y evaluar sus funciones. Este estudio tiene como objetivo identificar y explorar los instrumentos existentes que permitan definir los dominios de la Enfermería de Práctica Avanzada. Se ha realizado una revisión de los cuestionarios e instrumentos existentes a nivel internacional, incluyendo un análisis del proceso de diseño, los dominios/dimensiones definidas, los principales resultados y la exploración de propiedades clinimétricas. Se han analizado 7 estudios, aunque no todos demostraron ser herramientas válidas, estables o fiables. Un instrumento incluido fue capaz de diferenciar entre las funciones de la enfermera de cuidados generales y la de práctica avanzada por el nivel de las actividades emprendidas en los 5 dominios descritos. Estas herramientas son necesarias para evaluar el alcance de los nuevos roles de la práctica avanzada en Enfermería que corresponden con otros modelos internacionales de competencias y dominios de práctica. Advanced Practice Nursing has been a reality in the international context for several decades and recently new nursing profiles have been developed in Spain as well that follow this model. The consolidation of these advanced practice roles has also led to of the creation of tools that attempt to define and evaluate their functions. This study aims to identify and explore the existing instruments that enable the domains of Advanced Practice Nursing to be defined. A review of existing international questionnaires and instruments was undertaken, including an analysis of the design process, the domains/dimensions defined, the main results and an exploration of clinimetric properties. Seven studies were analysed but not all proved to be valid, stable or reliable tools. One included tool was able to differentiate between the functions of the general nurse and the advanced practice nurse by the level of activities undertaken within the five domains described. These tools are necessary to evaluate the scope of advanced practice in new nursing roles that correspond to other international models of competencies and practice domains.
       
  • El proceso de institucionalización de la enfermera gestora de casos en
           España. Análisis comparativo entre los sistemas autonómicos de salud
    • Abstract: Publication date: March–April 2019Source: Enfermería Clínica, Volume 29, Issue 2Author(s): María López Vallejo, Jesús Puente AlcarazResumenLa atención a la cronicidad es una necesidad acuciante para los sistemas de salud por su elevada prevalencia y los retos organizativos que su atención genera. Diferentes países resuelven la complejidad de la atención a la cronicidad mediante la gestión de casos a través de la profesión enfermera, con buenos resultados.En este trabajo se analiza el estado de institucionalización de la figura profesional de la enfermera gestora de casos en España mediante el diseño de un estándar de referencia para la comparación entre comunidades autónomas del abordaje de la cronicidad. Se pretende de esta manera monitorear el grado de avance de la estructura institucional de las políticas de atención a la cronicidad en nuestro país mediante esta figura asistencial.Entre los resultados encontramos que ninguna comunidad autónoma ha alcanzado el estándar máximo de implantación y que la situación es muy heterogénea, en la que se constata un débil y errático grado de institucionalización de la enfermera gestora de casos en España a pesar del reconocimiento formal a su papel en la atención al paciente crónico. Care of chronicity is a pressing issue for health systems because of its high prevalence and the organisational challenges that it generates. Different countries solve the complexity of the care of chronicity through case management by the nursing profession, obtaining good results.This paper analyses the status of institutionalisation of the case management nurse in Spain through the design of a reference standard to compare between the autonomous communities in their approach to chronicity. Thus, we sought to monitor the degree of progress of the institutional structure of the policies for the care of chronicity in our country through this healthcare professional. Our results showed that no autonomous community has reached the maximum standard of implementation and that the situation is very heterogeneous, confirming a weak and erratic degree of institutionalisation of the case management nurse in Spain despite the formal recognition of their role in patient care.
       
  • El dolor de cóccix en la mujer tras el parto
    • Abstract: Publication date: Available online 9 March 2019Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Ángeles María Márquez-Carrasco, Elena García-García, María Pilar Aragúndez-MarcosResumenEl cóccix es un hueso con morfología y movilidad propia y puede presentar dolor por causas traumáticas como el parto dificultoso o con terminación instrumental.Sufrir coccidinia puede imposibilitar la realización de las actividades de la vida diaria y afectar desde la esfera física hasta el área psicosocial, dando gran morbilidad a la puérpera.El presente artículo resalta los factores que predisponen a la puérpera a sufrir coccigodinia y qué acciones realizar para su alivio y mejora.La coccidinia posparto es el dolor que aparece tan pronto se adopta posición sentada tras el parto. Son factores de riesgo la morfología del cóccix, el índice de masa corporal, el parto vaginal, el parto instrumental, multiparidad, sexo femenino, edad madura y con periné corto en mujer con parto difícil.Entre las actividades para mejorar el dolor se encuentran los analgésicos y coadyuvantes, la rehabilitación y el masaje del suelo pélvico, las infiltraciones, la psicoterapia y, por último, la cirugía. The coccyx is a bone with its own morphology and mobility and pain can occur due to trauma such as a difficult or instrumental delivery.Coccydynia can make it impossible to carry out the activities of daily life, its affects can be both physical and psychosocial, and causes great maternal morbidity.This article highlights the factors that predispose women to coccydynia and actions to relieve and improve it.Postpartum coccydynia is pain that appears as soon as a sitting position is adopted after delivery. Coccyx morphology, body mass index, vaginal delivery, instrumental delivery, multiparity, female sex, mature age and short perineum in women with difficult delivery are risk factors.The activities to improve pain begin with analgesia and coadjuvants, rehabilitation and pelvic floor massage, infiltrations, psychotherapy or, finally, surgery.
       
  • Patrones de consumo de alcohol en estudiantes universitarios de Ciencias
           la Salud
    • Abstract: Publication date: Available online 6 March 2019Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Miguel Ángel García-Carretero, Laura Moreno-Hierro, María Robles Martínez, María de los Ángeles Jordán-Quintero, Noelia Morales-García, Cristina O’Ferrall-GonzálezResumenObjetivoDescribir los patrones de consumo de alcohol y de episodios de consumo intensivo (ECI) en una muestra de estudiantes de Ciencias de la Salud, así como identificar factores asociados.MétodoEstudio descriptivo que mediante cuestionario autoadministrado recoge variables sociodemográficas y el diario consumo de alcohol, registrando el número de unidades de bebida estándar consumidas en varios momentos del día.ResultadosParticiparon 286 estudiantes (66,1% mujeres) pertenecientes a la Universidad de Cádiz (193 Medicina y 93 Enfermería), con una edad media de 21,1 años (DE 2,8). El 44,8% vive en domicilio familiar. El 65,7% consumió alcohol en la última semana, siendo más frecuente en varones. El patrón de consumo semanal fue del 74,5% para consumo de riesgo bajo, 21% riesgo moderado y 4,5% riesgo elevado. Un 33,9% tuvo entre 1-2 ECI en la última semana, apareciendo estos independientemente del patrón de consumo semanal. De los alumnos que residen fuera del domicilio familiar, un 26,6% tuvieron un consumo de riesgo moderado, un 8,2% riesgo elevado y un 41,8% ECI. Se evidencian asociaciones estadísticamente significativas entre el consumo semanal de alcohol y las variables sexo, domicilio habitual y ECI.ConclusionesMás de la mitad de los estudiantes consumió alcohol en la última semana, con un consumo mayoritariamente de fin de semana, destacando la alta prevalencia de ECI. Se propone incidir en la detección precoz y campañas en estos grupos. AimTo describe the alcohol drinking patterns and binge drinking episodes (BDE) in a sample of Health Science students, as well as identify associated factors.MethodIt is a descriptive study, in which sociodemographic variables and a weekly alcohol consumption diary recording the number of standard drinking units consumed at different times of the day are collected by means of a self-administered questionnaire.Results286 students (66.1% women) from Cadiz University (193 Medical students and 93 Nursing students), with a mean age of 21.1 (SD 2.8) years, took part in this study. Forty-four point 8 percent of the students live with their families. Sixty-five point 7 percent of the students drank alcohol in the previous week, this was more usual in the males. The weekly alcohol consumption pattern was 74.5% for low-risk alcohol consumption, 21% for moderate-risk and 4.5% for a high-risk consumption. Thirty-three point 9 percent had 1-2 BDE over the previous week apart from their weekly consumption pattern. Twenty-six point 6 percent of the students who were emancipated had moderate-risk consumption, 8.2% had a high-risk consumption and 41.8% had a binge drinking episode. There were statistically significant associations between the weekly consumption pattern regarding sex, habitual residence and BDE variables.ConclusionsMore than half the students had taken alcohol the previous week, mainly at weekends. The high prevalence of BDE is highlighted. We propose enhancing early detection and prevention campaigns in this population.
       
  • Effectiveness of balance exercise among older adults in Depok City,
           Indonesia
    • Abstract: Publication date: Available online 2 March 2019Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Stefanus Mendes Kiik, Junaiti Sahar, Henny Permatasari ObjectiveFalls are a serious problem for older adults. Balance impairment is one of the most significant reasons why adults fall from a standing position. This study aims to investigate the effect of an eight-week postural balance exercise intended to reduce the risk of falls among older adults in a community in Depok City, Indonesia.MethodThis quasi-experimental study employed a pre- and post-test design using a control group. The study involved an intervention group of 30 respondents and a control group of a further 30 respondents. The sample was selected using multistage random sampling. The data were analyzed using a t-test.ResultsThe balance exercise significantly affected the respondents’ postural balance and reduced their risk of falling. There were significant differences between the two groups (intervention group and control group) in postural balance (p 
       
  • Enfermeras de práctica avanzada y práctica basada en evidencias. Una
           oportunidad para el cambio
    • Abstract: Publication date: Available online 26 February 2019Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Miguel Ángel Rodríguez Calero, Carlos Javier Villafáfila Gomila, Pedro Sastre FullanaResumenEn un contexto de envejecimiento de la población, aumento en la prevalencia de enfermedades crónicas y creciente complejidad, se hace necesario definir nuevos roles profesionales que consigan dar respuesta a las necesidades de salud de la población.A ello se une la certeza de que la variabilidad en la práctica clínica, así como en la gestión sanitaria, hace necesaria la adopción de las mejores evidencias como base de la toma de decisiones. Pero la aplicación de la práctica clínica basada en evidencia en un determinado contexto implica un amplio dominio de la evidencia disponible, su aplicabilidad y limitaciones, así como una profunda comprensión de las características particulares del ámbito en que se pretende aplicar, desde el nivel «macro» (políticas de salud, normativa marco, líneas estratégicas, valores sociales, etc.) hasta el «micro» (cultura local, preferencias de los usuarios, etc.).El Servei de Salut de les Illes Balears, en colaboración con la Facultad de Enfermería y Fisioterapia de la Universitat de les Illes Balears, propone el desarrollo de nuevos roles enfermeros de práctica avanzada que focalicen sus esfuerzos en la implementación planificada de evidencias en entornos clínicos. Las enfermeras de práctica avanzada han conseguido de manera natural, gracias a su desarrollo competencial, ejercer el papel de impulsoras de cambios organizacionales y actitudinales que facilitan la implementación de evidencia en organizaciones y entornos complejos. In a context of aging of the population, increased prevalence of chronic diseases and increasing complexity, it is necessary to define new professional roles that can meet the health needs of the population.Added to this is the certainty that variability in clinical practice, as well as in health management, makes it necessary to use best evidence as the basis for decision-making. But the application of clinical practice based on evidence in a specific context implies a broad mastery of the available evidence, its applicability and limitations, as well as a deep understanding of the particular characteristics of the area where it is to be applied, from the “macro” (health policies, framework regulations, strategic lines, social values, etc.) to the “micro” level (local culture, user preferences, etc.).The “Health Service of the Balearic Islands”, in collaboration with the Faculty of Nursing and Physiotherapy from the University of the Balearic Islands, proposes the development of new advanced practice nursing roles that focus their efforts on the planned implementation of evidence in clinical settings. Advanced practice nurses have managed naturally, thanks to their competence development, to exercise the role of promoting organizational and attitudinal changes that facilitate the implementation of evidence in organizations and complex environments.
       
  • Características de la provisión del servicio de gestión de casos en el
           entorno comunitario en Andalucía a partir del registro RANGECOM
    • Abstract: Publication date: Available online 23 February 2019Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): José Miguel Morales-Asencio, Magdalena Cuevas-Fernández-Gallego, Juan Carlos Morilla-Herrera, Francisco Javier Martín-Santos, Agustina Silvano Arranz, Juan Pedro Batres Sicilia, Asunción Delgado-Romero, Leopoldo Palacios-Gómez, Ángela Cejudo López, Shakira Kaknani-UttumchandaniResumenObjetivoDescribir las características de la gestión de casos en cuanto a población atendida, intervenciones, utilización de servicios y los desenlaces mortalidad, reingresos, úlceras por presión, caídas, problemas con medicamentos e institucionalización.MétodoEstudio de seguimiento de una cohorte a partir del registro multicéntrico RANGECOM de Andalucía. La población de estudio son pacientes atendidos en la cartera de servicios de gestión de casos de centros de salud y sus cuidadores familiares.ResultadosSe presentan datos de 835 pacientes con edad media de 76,8 años (DE: 12,1), un 50,24% mujeres. Presentan una comorbilidad importante (Charlson 3,1; DE: 2,5) y dependencia elevada (Barthel 37,5; DE: 31,4). El 60,2% de las intervenciones desplegadas por las gestoras de casos se aglutina en tres dominios: conductual (26,0%), sistema sanitario (20,2%) y seguridad (14,1%). La mortalidad fue del 34,4% y los ingresos hospitalarios, del 38,1%. Los pacientes con más reingresos hospitalarios tenían más visitas a urgencias (OR: 1,41; IC 95%: 1,22-1,63), más intervenciones telefónicas de las gestoras de casos (OR: 1,12; IC 95%: 1,02-1,24) y pruebas de imagen (OR: 1,37; IC 95%: 1,17-1,60), junto con un mayor cansancio en la cuidadora (OR: 1,31; IC 95%: 1,08-1,59), la presencia de dispositivos médicos en domicilio (OR: 1,69; IC 95%: 1,00-2,87) y recibían menos la intervención «Gestión de Casos».ConclusionesLos pacientes que absorben la demanda de las enfermeras gestoras de casos presentan una alta complejidad, frente a la cual despliegan intervenciones conductuales, de navegación por el sistema sanitario y de seguridad clínica. ObjectiveTo describe the characteristics of case management in terms of population served, interventions, use of services and outcomes such as mortality, readmissions, pressure ulcers, falls, drug problems and institutionalization.MethodFollow-up study of a cohort, from the RANGECOM Multicentric Registry of Andalusia. The study population were patients included in the case management services of Health Centres and their family caregivers.ResultsData from 835 patients with a mean age of 76.8 years (SD: 12.1), 50.24% women, are presented. They had an important comorbidity (Charlson 3.1, SD: 2.5) and high dependence (Barthel 37.5, SD: 31.4). Sixty-two point two percent of the interventions deployed by the case managers were grouped into three domains: behavioural (26.0%), health system (20.2%) and safety (14.1%). Mortality was 34.4% and hospital admissions 38.1%. Patients with more hospital readmissions had more visits to the Emergency Department (OR: 1.41; 95% CI: 1.22-1.63), more telephone interventions by case managers (OR: 1.12; 95% CI: 1.02-1.24) and imaging tests (OR: 1.37; 95% CI: 1.17-1.60), together with greater caregiver burden (OR: 1.31; 95% CI: 1.08-1.59), the presence of medical devices at home (OR: 1.69; 95% CI: 1.00-2.87) and received less “Case Management” intervention.ConclusionsThe patients who absorb the demand of case management nurses present high complexity, for which they deploy behavioural interventions, navigation through the health system and clinical safety.
       
  • Desarrollo competencial de las enfermeras en el sistema sanitario
           público de Andalucía
    • Abstract: Publication date: Available online 22 February 2019Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Nieves Lafuente-Robles, Serafín Fernández-Salazar, Susana Rodríguez-Gómez, María Isabel Casado-Mora, José Miguel Morales-Asencio, Antonio Jesús Ramos-MorcilloResumenLos cambios socio-demográficos y epidemiológicos de nuestro entorno se caracterizan por el aumento del envejecimiento, la cronicidad, las comorbilidades y, con ello, una escalada progresiva de la demanda de cuidados. Estas nuevas demandas y expectativas de la ciudadanía se acompañan de una evolución de los sistemas sanitarios (avances tecnológicos, complejidad del entramado asistencial, recursos limitados), la necesidad de desarrollar nuevos roles y competencia en cuidados, junto a la oportunidad que supone el pleno desarrollo académico del grado y posgrado de Enfermería. Es por todo ello que, en la actualidad, se hace necesario reorientar los modelos de cuidados para lograr una atención sanitaria más ágil, eficiente y de calidad, adaptada a las necesidades y expectativas de la ciudadanía y a la sostenibilidad de los sistemas sanitarios.El Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA) ha desarrollado, en las últimas décadas, diferentes roles enfermeros que incluyen nuevas competencias, con el objetivo de dar respuestas a las necesidades de la ciudadanía.El objetivo de este artículo es presentar cómo se ha venido configurando un marco de desarrollo competencial de las enfermeras y enfermeros en el SSPA, en el que se integran además las competencias de avance en cuidados y los perfiles avanzados de práctica (especialidades de Enfermería y Enfermería de Práctica Avanzada). The socio-demographic and epidemiological changes of our environment are characterized by an increase in aging, chronic illness, comorbidities and with it, a progressive escalation of the demand for care. These new demands and expectations of citizenship are accompanied by an evolution of health systems (technological advances, complexity of the healthcare network, limited resources), the need to develop new roles and competence in care, together with the opportunity that full academic development implies: Nursing undergraduate and posgraduate degrees. This is why, at present, it is necessary to reorient care models in order to achieve health care for more agile, efficient and better quality care processes, adapted to the needs and expectations of citizens and to the sustainability of health systems.The Public Health System of Andalusia (SSPA) has developed, in recent decades, different nursing roles that include new competences, with the aim of responding to the needs of citizens.The objective of this article is to present how the competences development framework of nurses has been configured in the SSPA, which also integrates advanced skills in care and advanced practice profiles (Clinical Nurse Specialists and Advanced practice nurses).
       
  • Psychoeducational therapy with families of paranoid schizophrenia patients
    • Abstract: Publication date: Available online 10 February 2019Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Mohammad Fatkhul Mubin, Ignatius Riwanto, Soewadi, Hastaning Sakti, Erna Erawati AimThe study aimed to measure the effectiveness of psychoeducational therapy on the burden of families of paranoid schizophrenia patients.MethodsAn experimental research design was used in this study with an equivalent control group using 84 random allocation samples at a mental hospital in Semarang. The study instrument was the Indonesian version of the care burden scale (CBS). The Mann–Whitney test was used for the data analysis.ResultsThe findings obtained show the effectiveness of psychoeducational therapy on family burden in the experimental group as opposed to standard therapy in the control group (before: Z = −1.27; p = .092, and after: Z = −3.47; p = .002).ConclusionWe conclude that family psychoeducational therapy, as given to the experiment group, can decrease the family burden for the family of a paranoid schizophrenia patient. The application of family psychoeducational therapy can serve as guidance for the psychiatric nurse in reducing the family burden in the care of patients with paranoid schizophrenia.ResumenObjetivoEl objetivo del estudio fue medir la efectividad de la terapia psicoeducativa en la carga familiar de los pacientes con esquizofrenia paranoide.MétodosEn este estudio se utilizó un diseño de investigación experimental con un grupo de control equivalente que utilizó 84 muestras de asignación aleatoria en un hospital psiquiátrico en Semarang. El instrumento del estudio fue la versión indonesia de la escala de carga del cuidador (CBS). Se utilizó la prueba Mann-Whitney para analizar los datos.ResultadosLos hallazgos obtenidos muestran la efectividad de la terapia psicoeducativa sobre la carga familiar en el grupo experimental en comparación con la terapia estándar en el grupo control (antes: Z = −1,27; p = 0,092; después: Z = −3,47; p = 0,002).ConclusiónConcluimos que la terapia psicoeducativa de la familia, como la aplicada en el grupo experimental, puede disminuir la carga familiar en las familias de pacientes con esquizofrenia paranoide. La aplicación de una terapia psicoeducativa familiar puede servir de guía a la enfermera psiquiátrica en la reducción de la carga familiar en el cuidado de pacientes con esquizofrenia paranoide.
       
  • Anthropometric indicators as screening tools for sarcopenia in older adult
           women
    • Abstract: Publication date: Available online 5 February 2019Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Paloma Andrade Pinheiro, Raildo da Silva Coqueiro, José Ailton Oliveira Carneiro, Thiago Macedo Lopes Correia, Rafael Pereira, Marcos Henrique Fernandes ObjectiveTo investigate the association between sarcopenia and different anthropometric indicators, and identify the best indicator to discriminate sarcopenia in community-dwelling older adult women.MethodData from 173 older adult women (≥60 years), living in Lafaiete Coutinho, a small-sized city in northeastern Brazil, were analyzed. Sarcopenia was defined based on the European consensus on definition and diagnosis using three components: muscle mass, muscle strength and performance. The association between sarcopenia and anthropometric indicators (body mass index, corrected arm muscle area and calf perimeter) was tested using the binary logistic regression technique.ResultsThe adjusted regression model indicated that all anthropometric indicators were inversely associated with sarcopenia, and an increase by one unit in body mass index, corrected arm muscle area or calf circumference decreased the probability of sarcopenia in older adult women by approximately 85%, 16% and 72%, respectively.ConclusionAll the studied anthropometric indicators can be used as discriminators of sarcopenia in an older adult women population. To this end body mass index exhibited better sensitivity and calf circumference better specificity. The results of the study may improve nursing practice and that of other healthcare professionals, enabling sarcopenia screening in older adult women from simple and low-cost anthropometric indicators.ResumenObjetivoInvestigar la asociación entre sarcopenia y diferentes indicadores antropométricos, y evaluar qué indicador discrimina mejor sarcopenia en mujeres ancianas residentes en la comunidad.MétodoFueron analizados datos de 173 mujeres ancianas (≥60 años), residentes en Lafaiete Coutinho, una pequeña ciudad en el noreste de Brasil. La sarcopenia se definió con base en el consenso europeo sobre definición y diagnóstico mediante 3 componentes: masa muscular, fuerza muscular y rendimiento. La asociación entre sarcopenia y los indicadores antropométricos (índice de masa corporal, área muscular del brazo corregida y perímetro de la pantorrilla) fue testada por medio de la técnica de regresión logística binaria.ResultadosEl modelo de regresión ajustado indicó que todos los indicadores antropométricos fueron inversamente asociados a la sarcopenia, siendo que el aumento en una unidad en el índice de masa corporal, área muscular del brazo corregida o perímetro de la pantorrilla disminuyó en aproximadamente un 85, un 16 y un 72%, respectivamente, la probabilidad de sarcopenia en las mujeres ancianas.ConclusiónLos indicadores antropométricos estudiados pueden utilizarse como discriminadores de sarcopenia en una población de mujeres ancianas. El índice de masa corporal mostró una mejor sensibilidad y el perímetro de la pantorrilla, una mayor especificidad con este fin. Los resultados del estudio pueden mejorar la práctica enfermera y de otros profesionales de la salud, permitiendo la detección de.sarcopenia en mujeres ancianas a partir de indicadores antropométricos simples y de bajo costo.
       
  • Continuidad de cuidados y alta hospitalaria
    • Abstract: Publication date: Available online 4 February 2019Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Claudio-Alberto Rodríguez-Suárez, María-Naira Hernández-y de Luis, María-Isabel Mariscal-Crespo
       
  • Enfermería de Práctica Avanzada y gestión de casos: un elemento
           imprescindible en los Servicios de Urgencias
    • Abstract: Publication date: Available online 4 February 2019Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): María del Mar Suarez Cadenas, Luz María Delgado Pavon, Isabel de Castro
       
  • Conocimientos de los adolescentes sobre infecciones de transmisión
           sexual: necesidad de intervenciones eficaces
    • Abstract: Publication date: Available online 2 February 2019Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Antonia Raya-Tena, David García-Hernández, Celia Blázquez-Gómez
       
  • Associations between respiratory nursing diagnoses and nursing
           interventions in patients submitted to thoracic or upper abdominal surgery
           
    • Abstract: Publication date: Available online 31 January 2019Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Janaína Nunes do Nascimento, Lívia Maia Pascoal, Vanessa Emille Carvalho de Sousa, Simony Fabíola Lopes Nunes, Pedro Martins Lima Neto, Francisco Dimitre Rodrigo Pereira Santos ObjectiveTo determine associations between respiratory nursing diagnoses and nursing interventions in patients submitted to thoracic or upper abdominal surgery.MethodCross sectional quantitative study. Participants were 312 adult patients within the first 48 h after thoracic or upper abdominal surgery. Patients were examined by the research team using an instrument with variables related to the respiratory function. The research team established the presence/absence of three nursing diagnoses and proposed interventions using the NANDA-I classification and the Nursing Interventions Classification. Correlations were tested using the chi-square or Fisher's test.ResultsFrom the total 312 examinations, ineffective airway clearance was present in 185 (59.3%) assessments, ineffective breathing pattern in 123 (39.4%), and impaired gas exchange in 141 (45.4%). Significant correlations showed that patients with ineffective airway clearance were more likely to require pain management (or: 2.27), chest physiotherapy (or: 2.96), and positioning (or:1.8), while patients with impaired gas exchange were less likely to require airway management (or: 0.13) and chest physiotherapy (or: 0.28).ConclusionsPatients with ineffective airway clearance had more chances of requiring pain management, chest physiotherapy, and positioning, while the nursing diagnosis impaired gas exchange was related with airway management and chest physiotherapy. The findings provide basis for nurses to develop effective care plans and to minimize postoperative respiratory complications.ResumenObjetivoDeterminar la asociación entre diagnósticos de enfermería respiratorios e intervenciones de enfermería en pacientes sometidos a cirugía torácica o abdominal superior.MétodoEstudio cuantitativo y transversal. Los participantes fueron 312 pacientes evaluados dentro de las primeras 48 h, después de ser sometidos a cirugía torácica o abdominal superior. Los pacientes fueron examinados por el equipo de investigación utilizando un instrumento con variables relacionadas con la función respiratoria. El equipo de investigación estableció la presencia de 3 diagnósticos de enfermería e intervenciones usando la clasificación NANDA-I y la Clasificación de Intervenciones de Enfermería. Las correlaciones se analizaron con las pruebas de Chi-cuadrado o de Fisher.ResultadosDel total de 312 evaluaciones, la limpieza ineficaz de las vías aéreas estuvo presente en 185 evaluaciones (59,3%), el patrón respiratorio ineficaz en 123 (39,4%) y el deterioro del intercambio gaseoso en 141 (45,4). Los pacientes con limpieza ineficaz de las vías aéreas tenían más probabilidades de requerir manejo del dolor (OR: 2,27), fisioterapia torácica (OR: 2,96) y posicionamiento (OR: 1,8), mientras que los pacientes con deterioro del intercambio gaseoso tenían menos probabilidades de necesitar manejo de las vías aéreas (OR: 0,13) y fisioterapia (OR: 0,28).ConclusionesAquellos pacientes con el diagnóstico de limpieza ineficaz de las vias aéreas presentaron asociación con las intervenciones manejo del dolor, fisioterapia y posicionamiento, mientras el diagnóstico deterioro del intercambio gaseoso estuvo asociado con la intervención manejo de las vías aéreas y fisioterapia. Los resultados proporcionan una base para que las enfermeras desarrollen planes de atención efectivos y minimicen las complicaciones respiratorias postoperatorias.
       
  • Experiencia dolorosa en adolescentes tratados mediante corrección
           quirúrgica de escoliosis
    • Abstract: Publication date: Available online 24 January 2019Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): María de los Dolores Navarrete-Zampaña, María Carmen Sellán-Soto, María Luisa Díaz-MartínezResumenObjetivoEl objetivo de nuestro estudio es conocer la vivencia del dolor posquirúrgico en adolescentes intervenidas quirúrgicamente para la corrección de escoliosis idiopática adolescente (EIA).MétodoEstudio cualitativo con enfoque fenomenológico interpretativo, mediante entrevistas semiestructuradas; 7 participantes mujeres, entre 12 y 21 años, fueron entrevistadas entre el tercer y quinto día posterior a la intervención quirúrgica para la corrección de EIA. Los discursos fueron grabados y transcritos verbatim. Para el análisis, se utilizó el análisis de contenido.ResultadosLas categorías constituidas fueron: factores influyentes, valores e ideas, mecanismos de afrontamiento y áreas de mejora. La experiencia dolorosa se presenta como elemento determinante durante la recuperación, estando influida por el propio individuo, por el apoyo recibido y el entorno. Los principales valores e ideas que tienen a cerca del proceso se basan en la información prequirúrgica, que consideran insuficiente. Para afrontar la situación hacen uso de la distracción, la relajación y el consumo de fármacos. Según los informantes, aumentar la información recibida sobre el proceso, facilitar las visitas y la incorporación de técnicas complementarias, mejoraría el control del dolor.ConclusionesEl dolor es el eje central del proceso influido por diversos factores. Los mecanismos de afrontamiento de las pacientes ayudan al manejo de este para lo que también exponen diferentes mejoras. ObjectiveThe aim of our study is to learn about the post-surgical pain experience in adolescents undergoing surgical correction of Adolescent Idiopathic Scoliosis (AIS).MethodsQualitative study with an interpretative phenomenological approach. Through semi-structured interviews, 7 informants, women aged between 12 and 21, were interviewed between the third and fifth day after being surgically treated for AIS correction. The speeches were recorded and transcribed verbatim. Content Analysis method was used to analyse the discourse.ResultsThe categories established were: influential factors, values and ideas, coping mechanisms and improvement areas. Painful experience is a determining factor during recovery, influenced by the individuals themselves, as well as by the support received, and the environment. Their main values and ideas about the process are based on pre-surgical information, which they consider insufficient. In order to cope, they use of distraction, relaxation and drug consumption. According to the informants, increasing the information they are given about the process, facilitating visits and incorporating complementary techniques would improve pain control.ConclusionsPain is the main focus of the process and is influenced by several factors. The patients’ coping mechanisms help in its management. They also put forward different improvement areas.
       
  • Posibilidades y retos de la investigación cualitativa en cuidados
    • Abstract: Publication date: Available online 17 January 2019Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): María Teresa González-Gil
       
  • Actualización sobre la fluidoterapia en el proceso de reanimación del
           paciente crítico
    • Abstract: Publication date: Available online 15 January 2019Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): María Ortiz Lasa, Alejandro Gonzalez-Castro, Yhivian Peñasco Martín, Sheyla Díaz SánchezResumenLa administración de fluidos para la reanimación del paciente grave en las unidades de cuidados intensivos es una de las intervenciones más frecuentes y hasta en un 40% de las ocasiones es el equipo de enfermería el que toma la decisión de administrar un bolo de fluido a un paciente crítico según protocolos establecidos, por lo que en el presente trabajo se realiza una revisión del estado actual de la fluidoterapia y su empleo en este tipo de pacientes. Asimismo, para optimizar los conocimientos y el tratamiento administrado a este tipo de pacientes, se describen los distintos tipos de fluidos existentes y los posibles efectos adversos que se puedan desarrollar derivados de su administración. The administration of fluids for the resuscitation of the seriously ill patient in intensive care units is one of the most frequent interventions. Up to 40% of the time it is the nursing team that makes the decision to administer a fluid bolus to a critically ill patient according to established protocols. Therefore we perform a review in this paper of the current status of fluid therapy and its use in this type of patient. In order to optimize the knowledge and the treatment administered to this type of patient, we also describe the different types of fluids currently used and possible adverse effects that may develop after their administration.
       
  • Interrupción temprana de la lactancia materna. Un estudio cualitativo
    • Abstract: Publication date: Available online 9 January 2019Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Laura Cortés-Rúa, Gabriel J. Díaz-GrávalosResumenObjetivoConocer la experiencia personal y sentimientos de las mujeres primíparas que se vieron obligadas a abandonar la lactancia materna (LM) antes del tiempo previsto inicialmente por cada mujer, así como las causas del abandono y el papel de los profesionales sanitarios.MétodoEstudio cualitativo fenomenológico mediante entrevista semiestructurada. Se realizó un muestreo opinático mediante informadores clave, hasta alcanzar la saturación de la información. Se realizó análisis de contenido cualitativo para generar códigos y asignar categorías.ResultadosSe entrevistaron 15 mujeres de 33,1 (DE 5,4) años. Se constató ambivalencia de sentimientos, considerando que la LM es una experiencia satisfactoria a la par que sacrificada y dolorosa. Las mujeres referían escasez de conocimientos. La inseguridad sobre la alimentación y el dolor físico fueron las causas más importantes para el abandono. Se evidenció además una dualidad de sentimientos entre la tranquilidad que supone la alimentación artificial, al saber que el niño está bien alimentado, y la sensación de culpabilidad por no haber mantenido la LM.Consideraron que los profesionales no realizan adecuadamente su labor de promoción de la LM, refiriendo numerosas ocasiones en las que los propios profesionales sanitarios efectuaron prácticas contrarias a su instauración y mantenimiento.ConclusionesEn el relato de las madres se constatan necesidades formativas y de soporte emocional insuficientemente cubiertas. Las enfermeras implicadas en la atención de estas mujeres deberían explorar sistemáticamente dichas necesidades. ObjectiveThe aim of this study was to discover the personal experience and feelings of primiparous women who had to abandon breastfeeding (BF) before the expected time, as well as the causes of abandonment and the role of health professionals.MethodA qualitative study through semi-structured interview was carried out. A purposive sampling by key informants was conducted, until saturation of the information was reached. Qualitative content analysis was carried out to generate codes and assign categories.ResultsWe interviewed 15 women aged 33.1 (SD 5.4) years. Ambivalent feelings were found, while BF was considered a satisfying experience, it was also sacrificial and painful. They refer to a lack of knowledge, and insecurity about nourishing their infant and physical pain seem to be the most important reasons for giving up. There is also a duality of feelings between the peace of mind afforded by artificial feeding, knowing that their child is well nourished, and the feeling of guilt for not having maintained BF.They believe that professionals do not adequately perform their work to promote BF, referring to numerous occasions when health professionals themselves have performed practices contrary to its establishment and maintenance.ConclusionsIn the mothers’ account, emotional training and emotional support needs are insufficiently covered. Nursing professionals involved in the care of these women should systematically explore these needs.
       
  • Mapa térmico comparativo del pie entre pacientes con y sin diabetes
           mediante el uso de termografía infrarroja
    • Abstract: Publication date: Available online 7 January 2019Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Álvaro Astasio-Picado, Elena Escamilla Martínez, Beatriz Gómez-MartínResumenObjetivoEl objetivo del estudio es analizar, mediante el uso de termografía infrarroja, la variabilidad de temperatura del pie en pacientes diabéticos y no diabéticos tras la segmentación de la planta del pie en 4 áreas de estudio.MétodoSe planteó un estudio transversal sobre una muestra de 479 sujetos encuadrados en 2 grupos, grupo personas con diabetes y grupo personas sin diabetes. El grupo de diabetes, compuesto de un total de 277 personas, con una edad media de 63,41 años (138 hombres [49,8%] y 139 mujeres [50,2%]), y el grupo sin diabetes con 202 individuos, con una edad media de 61,92 años (99 hombres [49%] y 103 mujeres [51%]). La toma de imágenes se llevó a cabo con la cámara FLIR E60bx®. El análisis estadístico de los datos obtenidos se realizó utilizando el paquete estadístico IBM SPSS Statistics 22.ResultadosLos resultados mostraron variabilidad de temperatura en las distintas áreas de estudio de la planta del pie de forma bilateral, y también hubo diferencias según la pertenencia al grupo de pacientes diabéticos o no diabéticos.ConclusionesEl uso de termografía infrarroja en la evaluación del pie de riesgo podría demostrar la variabilidad de temperatura por áreas de estudio, lo que puede ser de utilidad para el diagnóstico y prevención de lesiones en zonas comprometidas del pie. ObjectiveThe objective of the study is to analyze, through the use of infrared thermography, the variability of foot temperature in diabetic and non-diabetic patients by segmenting the sole of the foot in four study areas.MethodA cross-sectional study was proposed on a sample of 479 subjects divided into two groups, a group of people with diabetes and a group of people without diabetes. The diabetes group comprised a total of 277 people, with an average age of 63.41 years, [138 men (49.8%) and 139 women (50.2%)], and the group without diabetes comprised 202 individuals, with an average age of 61.92 years, [99 men (49%) and 103 women (51%)]. The images were taken using the FLIR E60bx® camera. IBM SPSS Statistics 22 software was used for the statistical data analysis.ResultsThe results show temperature variability in the different areas of study of the sole of the foot bilaterally and there were also differences according to whether the patient belonged to the diabetic or the non-diabetic group.ConclusionsThe use of infrared thermography in the evaluation of the foot at risk could demonstrate the variability of temperature by study area, which could be useful in the area of healthcare for the diagnosis and prevention of injuries to compromised areas of the foot.
       
  • iii+de+Maastricht:+implicaciones+éticas+y+cuidados+al+final+de+la+vida&rft.title=Enfermería+Clínica&rft.issn=1130-8621&rft.date=&rft.volume=">La donación de órganos en asistolia controlada tipo iii de Maastricht:
           implicaciones éticas y cuidados al final de la vida
    • Abstract: Publication date: January–February 2019Source: Enfermería Clínica, Volume 29, Issue 1Author(s): M. Isabel González-Méndez, Luís López-RodríguezResumenEl descenso en la potencialidad de donación en muerte encefálica ha determinado la necesidad de valorar fuentes alternativas y la donación en asistolia representa una buena opción. Los objetivos del presente artículo han sido describir las características de la donación de órganos controlada tipo iii de Maastricht y determinar los cuidados al final de la vida y el papel de las enfermeras en el proceso de donación. En este tipo de donación, la parada cardiocirculatoria es previsible tras la limitación de tratamientos de soporte vital. Se trata de pacientes para los que no existen opciones de terapia efectivas y, en el contexto de una práctica organizada y planificada en la que participan cada uno de los profesionales implicados en el cuidado del paciente, se toma la decisión, de acuerdo con la familia, de retirar medidas de soporte vital. Esta limitación de tratamientos de soporte vital nunca se lleva a cabo con el objetivo de realizar una donación Maastricht iii, sino con el de evitar la prolongación del proceso de morir mediante intervenciones inútiles y posiblemente degradantes. La obligación del equipo de salud es proporcionar una muerte digna y ello no solo incluye la ausencia de dolor, sino que se debe garantizar al paciente y su entorno familiar una sensación de placidez y serenidad. Una vez tomada la decisión de no instauración o retirada de medidas, la enfermera tiene un papel importante en la implementación de un plan de cuidados paliativos en el que deben participar médicos, enfermeros y paciente/familiares, y cuyo foco debe ser la dignidad y el bienestar del paciente, considerando sus necesidades físicas, psicológicas y espirituales. The decrease in potential donation after brain death has resulted in a need to evaluate alternative sources. Donation after cardiac death is a good option. The objectives of this article are to describe the Maastricht type iii controlled organ donation characteristics and to determine end-of-life care and the role of nurses in the donation process. In this type of donation, cardiocirculatory arrest is predictable after the limitation of life sustaining treatments. These are patients for whom there are no effective therapy options and, in the context of an organised and planned practice involving all the professionals involved in the care of the patient, the decision is made, in consultation with the family, to withdraw life support measures. This limitation of life sustaining treatments is never carried out with the aim of making a Maastricht iii donation, but to avoid prolonging the dying process through useless and possibly degrading interventions. The obligation of the health team is to provide a dignified death and this not only includes the absence of pain, but the patient and their family must be guaranteed a feeling of calmness and serenity. Once the decision has been taken to withhold or withdraw measures, the nurse has an important role in the implementation of a palliative care plan in where physicians, nurses and patients/families should be involved and whose focus should be on patients’ dignity and comfort, considering their physical, psychological and spiritual needs.
       
  • Adherencia a la terapia inhalada en el ámbito ambulatorio
    • Abstract: Publication date: January–February 2019Source: Enfermería Clínica, Volume 29, Issue 1Author(s): Emma Barja-Martínez, Susana Casas-González, Ana Flor Simón-López, Consuelo Mancheño-Ovejero, M. Luz Gema Padial-de la CruzResumenObjetivoConocer el grado de adherencia a la terapia inhalada en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y asma en una consulta de Neumología. Identificar el tipo de incumplimiento y otros factores que influyen en el mismo.MétodoEstudio descriptivo transversal en el que se incluyó consecutivamente a 124 pacientes. La adherencia se evaluó a través del Cuestionario Test de Adhesión a los Inhaladores (TAI).ResultadosSe reclutó a 62 mujeres y 62 hombres, y la mediana de edad fue 63 años. El 51,6% fueron pacientes con EPOC y el 48,4% con asma. El 38,7% presentó buena adherencia, el 37,9% intermedia y el 23,4% mala. En cuanto al incumplimiento, un 13,7% fue errático, un 4,8% deliberado y un 28,2% inconsciente. Los pacientes con estudios básicos tuvieron mejor cumplimiento que los demás (p = 0,05) y los pacientes con EPOC presentan mejor adherencia que los asmáticos (p = 0,02). La edad, el género y el formador no mostraron diferencias estadísticas significativas.ConclusionesEl 38,7% de los pacientes presentan una buena adherencia a la terapia inhalada, predominando el incumplimiento inconsciente. Pacientes con EPOC y con estudios básicos presentan mayores niveles de adhesión. La formación de neumólogo y enfermera de neumología parece mejorar la adherencia, aunque no se encontraron diferencias significativas. ObjectiveTo find out the degree of adherence to inhaled therapy in patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) and asthma in a pulmonology clinic. To identify the type of non-compliance and the different factors affecting it.MethodA descriptive, cross-sectional study in which 124 patients were included. Adherence was assessed using the ‘Test of Adherence to Inhalers’ (TAI) questionnaire.ResultsA total of 62 women and 62 men were recruited and the average age was 63. Fifty-one point 6 percent of the patients had COPD, and 48.4% were asthmatics. Thirty-eight point 7 percent of the them showed high adherence, 37.9% showed intermediate adherence and 23.4%, low adherence. In terms of non-compliance, 13.7% was erratic, 4.8% was deliberate, and 28.2%, unwitting. Patients with a basic level of education had better compliance than the others (P=.05), and patients with COPD showed higher adherence than the asthmatics (P=.02). Age, gender and the trainer did not indicate significant statistical differences.Conclusion38.7% of patients show high adherence to inhaled therapy, with a predominance of unwitting non-compliance. Patients with COPD and with a basic level of education showed higher levels of adherence. The training given by the pulmonologist and the respiratory nurse seemed to improve adherence to these treatments, although no significant differences were found.
       
  • Vivir después de una gastrectomía: experiencia de pacientes con
           cáncer gástrico
    • Abstract: Publication date: January–February 2019Source: Enfermería Clínica, Volume 29, Issue 1Author(s): Gloria Mabel Carrillo, Narda Patricia SantamaríaResumenObjetivoDescribir la experiencia de pacientes con cáncer gástrico intervenidos mediante gastrectomía.MétodoEstudio cualitativo con 17 adultos intervenidos mediante gastrectomía total en un centro de atención oncológica de Bogotá (Colombia). El abordaje fue fenomenológico utilizando el análisis propuesto por Colaizzi. Se identificaron códigos descriptores, códigos nominales y categorías o temas centrales. Se utilizaron entrevistas en profundidad y se acudió al muestreo teórico.ResultadoA partir de 165 códigos descriptores, emergen 27 códigos nominales que conforman 6 temas que describen la experiencia de la persona que ha presentado una gastrectomía total: 1) una nueva oportunidad, 2) un cuerpo extraño, 3) añorando sentirme útil, 4) entendiendo otros tratamientos, 5) percibiendo molestias y síntomas, y 6) comiendo lo que pueda.ConclusionesEl paciente intervenido de una gastrectomía total se enfrenta a una experiencia como sobreviviente del cáncer que le implica entender cómo manejar las molestias físicas, la adaptación a la dieta, la dificultad económica y el desempleo. Conocer la vivencia como una nueva oportunidad y los requerimientos de otros tratamientos implica contar con una red de apoyo social, emocional y espiritual. Es fundamental consolidar programas de seguimiento a sobrevivientes que respondan de manera oportuna a sus necesidades. ObjectiveTo describe the experience of patients with gastric cancer who have undergone gastrectomy.MethodQualitative study with 17 adults who underwent total gastrectomy in a cancer care centre in Bogotá, Colombia. The approach was phenomenological using the analysis proposed by Colaizzi. Descriptive codes, nominal codes and categories were identified as central issues. In-depth interviews were used and theoretical saturation sampling.ResultFrom 165 descriptive codes, 27 nominal codes emerged that make up 6 subjects that describe the experience of the person who has undergone total gastrectomy: 1) a new opportunity, 2) a foreign body, 3) yearning to feel useful, 4) understanding other treatments, 5) sensing discomfort and symptoms, and 6) eating what I can.ConclusionsThe patient who has undergone total gastrectomy faces an experience as a cancer survivor that involves understanding how to manage physical discomfort, adaptation to diet, economic difficulty and unemployment. Viewing the experience as a new opportunity, and the requirements of other treatments implies having a social, emotional and spiritual support network. It is essential to consolidate monitoring programmes for survivors that respond in a timely manner to their needs.
       
  • Autocompetencia para el trabajo en final de vida. Versión española de la
           Self-Competence in Death Work Scale
    • Abstract: Publication date: January–February 2019Source: Enfermería Clínica, Volume 29, Issue 1Author(s): Olga Vallès-Fructuoso, Antoni Ruz-Peña, Camilo Sepúlveda-Bravo, Cristina Alfonso-Arias, Laura Masnou-Brichs, Joaquín Tomás-SábadoResumenObjetivoEl objetivo de este trabajo fue traducir al español la Self Competence in Death Work Scale (SC-DWS) y determinar sus propiedades psicométricas de validez y fiabilidad.MétodoParticiparon 106 profesionales de enfermería de unidades hospitalarias relacionadas con cuidados al final de la vida. Los participantes respondieron un cuestionario que contenía las formas españolas de los siguientes instrumentos: Escala de Autocompetencia para el Trabajo en Entornos al Final de Vida (SC-DWS), Escala de Significado de Vida (PLSS), Inventario Revisado de Ansiedad ante la Muerte (DAI-R), Escala de Ansiedad y Depresión (HADS) y Escala de Autoeficacia General (GSE).ResultadosSe obtuvo un alfa de Cronbach de 0,71 para la SC-DWS. El análisis factorial identificó una estructura configurada por cinco factores significativos que explicaban el 59,9% de la varianza. Las puntuaciones de la escala SC-DWS presentaban un coeficiente de correlación positivo y significativo con Autoeficacia (GSE) y Significado de la vida (PLSS) y negativo con Ansiedad general, Depresión (HADS) y Ansiedad ante la muerte (DAI-R).DiscusiónLa versión española de la SC-DWS presenta aceptables propiedades psicométricas. Este instrumento, que permite evaluar la competencia de los profesionales de los cuidados en entornos relacionados con el final de la vida, podría también utilizarse para valorar la eficacia de intervenciones dirigidas a la adquisición de habilidades y estrategias de afrontamiento ante el sufrimiento y la muerte. ObjectiveThe aim of this study was to translate into Spanish the Self Competence in Death Work Scale (SC-DWS) and to explore its psychometric properties of validity and reliability.MethodParticipants were 106 nursing professionals, who worked in units related to care at the end of life. Participants answered a questionnaire containing the Spanish forms of the Self-Competence in Death Work Scale (SC-DWS), Perceived Life Significance Scale (PLSS), Death Anxiety Inventory-Revised (DAI-R), Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) and General Self Efficacy Scale (GSE).ResultsA Cronbach's alpha coefficient of .71 was obtained. The factorial analysis yielded five significant factors that accounted for 59.9% of the variance. The scores of the SC-DWS presented a positive and significant coefficient of correlation with Self-efficacy (GSE) and Meaning of life (PLSS) and negative with General anxiety and Depression (HADS) and Death anxiety (DAI-R).DiscussionThe Spanish form of the SC-DWS has acceptable psychometric properties. This instrument could be used for evaluating competences of the professionals that work in environments related to the end of life. Likewise, it could be used to assess the efficiency of interventions directed to the acquisition of skills and coping strategies for suffering and death.
       
  • Cuidados compasivos en el final de la vida: una cuestión ética
    • Abstract: Publication date: January–February 2019Source: Enfermería Clínica, Volume 29, Issue 1Author(s): Ángela M. Ortega-Galán
       
  • Intervención enfermera en el paciente anciano frágil dado de alta desde
           los servicios de urgencias
    • Abstract: Publication date: January–February 2019Source: Enfermería Clínica, Volume 29, Issue 1Author(s): María Suarez Cadenas, Miguel Ángel García Briñón, Francisco Javier Martín-Sánchez
       
  • Funcionamiento cognitivo y comportamental, y calidad de vida en adultos
           mayores
    • Abstract: Publication date: January–February 2019Source: Enfermería Clínica, Volume 29, Issue 1Author(s): Tomás Caycho-Rodríguez, Julio Domínguez-Vergara, Miguel Barboza-Palomino
       
  • Actitudes y conflicto de decisiones acerca de la reconstrucción en
           pacientes con cáncer de mama
    • Abstract: Publication date: January–February 2019Source: Enfermería Clínica, Volume 29, Issue 1Author(s): Dolores Merino Navarro
       
  • Prevalencia de depresión en una muestra de adultos mayores peruanos
           no institucionalizados
    • Abstract: Publication date: January–February 2019Source: Enfermería Clínica, Volume 29, Issue 1Author(s): Tomás Caycho-Rodríguez, Miguel Barboza-Palomino, Renzo Felipe Carranza Esteban
       
  • Conocimiento de la enfermedad asmática como factor protector de
           neumonía
    • Abstract: Publication date: Available online 29 December 2018Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Francesc Rodríguez, Analía Duran, Zulema Muñoz, Mateu Serra-Prat, Ramón Boixeda, María Carmen RuizResumenObjetivoEvaluar si el conocimiento de la enfermedad asmática puede ser un factor protector frente al riesgo de neumonía adquirida en la comunidad (NAC) en las personas con asma mayores de 18 años que reciben tratamiento inhalado.MétodoEstudio observacional de casos y controles en población con asma. Se reclutaron 123 personas con asma diagnosticadas de neumonía por criterios clínicos y radiológicos (casos) y 246 personas con asma no diagnosticados de neumonía durante el último año (controles), apareados por edad. El principal factor de estudio fue la valoración del conocimiento sobre la enfermedad asmática mediante un cuestionario ad hoc, de 7 preguntas con 2 posibles respuestas (conoce, no conoce).ResultadosEl análisis bivariado muestra que el conocimiento de la enfermedad asmática tiene una asociación estadísticamente significativa como factor protector de NAC. En el análisis multivariante muestra una asociación del conocimiento de la enfermedad asmática como factor protector de NAC (OR = 0,24), independientemente de la edad, nivel de estudios, funcionalidad y gravedad del asma.ConclusionesUn buen conocimiento de la enfermedad asmática permite reducir el riesgo de NAC en pacientes asmáticos con tratamiento inhalado. ObjectiveTo assess whether knowledge of asthmatic disease may be a protective factor against the risk of community-acquired pneumonia (CAP) in people with asthma over the age of 18 who receive inhaled treatment.Methodobservational study of cases and controls in a population with asthma. One hundred and twenty-three people with asthma diagnosed with pneumonia were recruited according to clinical and radiological criteria (cases), and 246 people with asthma not diagnosed with pneumonia during the past year (controls), matched by age. The main study factor was the assessment of knowledge about asthmatic disease through an ad hoc questionnaire, with seven questions and two possible answers (known, unknown).Resultsthe bivariate analysis shows that knowledge of asthmatic disease has a statistically significant association as a protective factor of CAP. In the multivariate analysis, it shows an association of knowledge of asthmatic disease as a protective factor of CAP (OR = .24), regardless of age, level of studies, functionality, and severity of asthma.ConclusionsA good knowledge of asthmatic disease reduces the risk of CAP in asthmatic patients using inhaled treatment.
       
  • Prevalencia, manejo y registro del dolor en unidades de Medicina Interna
    • Abstract: Publication date: Available online 28 December 2018Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Laura Muñoz-Alvaredo, María López Vallecillo, José María Jiménez Pérez, Belén Martín-Gil, M. Fe Muñoz Moreno, Mercedes Fernández-CastroResumenObjetivoAnalizar la prevalencia y el manejo de los episodios de dolor, su evaluación y registro en unidades de hospitalización de Medicina Interna en un hospital público de tercer nivel del Servicio Regional de Salud de Castilla y León.MétodoEstudio descriptivo transversal sobre los pacientes ingresados en unidades de Medicina Interna. La prevalencia del dolor se detectó mediante el cuestionario Brief Pain Inventory. La gestión de los episodios se analizó mediante su registro en la historia clínica.ResultadosSe incluyeron 83 pacientes, el 73,5% manifestaron dolor y el 67,2% desconocían su pauta analgésica. Se identificaron más episodios de dolor en el caso de las mujeres (p = 0,006) con respecto a los hombres. La administración farmacológica se registró en todos los casos, el episodio de dolor dentro del evolutivo de la enfermera se registró en el 29,5% y en ningún caso se registró intensidad o grado de alivio con la Escala Visual Analógica, en la gráfica de constantes.ConclusionesSe ha evidenciado una alta prevalencia de dolor en los pacientes hospitalizados y una deficiencia en la gestión de los episodios de dolor por parte de las enfermeras, tanto en la evaluación como en el registro. Ello implica la necesidad de protocolizar el control del dolor implementando buenas prácticas basadas en la evidencia y dotar a las enfermeras de los medios y el apoyo necesario para poder realizar un manejo adecuado del dolor. ObjectiveTo analyze the prevalence and management of pain episodes, their evaluation and recording in internal medicine hospitalization units in a third level public hospital of the regional health service of Castilla y León.MethodA descriptive cross-sectional study. The study population comprised patients hospitalized in internal medicine units. Pain prevalence was detected by the Brief Pain Inventory questionnaire. The management of pain episodes was analyzed as recorded in the clinical records.Results83 patients were included, 73.5% of them reported pain and 67.2% did not know their analgesia regimen. More episodes of pain were identified in the women (P = .006) than in the men. The pharmacological administration was recorded in all cases; however, nurses recorded the episode in the clinical history of 29.5% of the patients. In no case, was the pain intensity or degree of relief recorded using the visual analogical scale.ConclusionsThere is evidence of a high prevalence of pain in hospitalized patients and deficiencies in the management of pain episodes by nurses, both in evaluation and recording. This implies the need for pain control protocols and the implementation of evidence-based best practice guidelines to provide nurses with the means and support for adequate pain management.
       
  • Adaptación transcultural del instrumento Karen Personal para medir la
           percepción de la calidad del cuidado en enfermeras de hospital
    • Abstract: Publication date: Available online 14 December 2018Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Carolina Luengo-Martínez, Tatiana Paravic-Klijn, Mónica Burgos-Moreno, Miguel Ángel López-EspinozaResumenObjetivoAdaptar transculturalmente y validar la escala Karen Personal para medir la percepción de la calidad del cuidado en enfermeras intrahospitalarias de la red pública de atención en Chile.MétodoPara la adaptación transcultural al español de la escala se aplicó el método inverso con una traducción-retrotraducción y el juicio de 41 profesionales de enfermería de un hospital público de mediana complejidad. Luego, en una muestra de 290 enfermeras de 3 centros hospitalarios públicos de alta complejidad, se aplicó análisis factorial exploratorio (rotación varimax) y confirmatorio (máxima verosimilitud) y ecuaciones estructurales. Se utilizó el programa Stata 13.0 y R 3.2.2.ResultadosSe obtuvo una versión del instrumento adaptada lingüísticamente y que presentó una solución factorial de 4 factores que en conjunto explican el 63,8% de la varianza; asimismo, la escala presentó un buen ajuste según los indicadores utilizados: CFI (0,961); TLI (0,950); RMSEA (0,65); SRMR (0,67).ConclusionesLa versión abreviada planteada en este estudio se adaptó transculturalmente y muestra propiedades métricas y análisis factoriales adecuados, aunque es necesario continuar evaluando sus propiedades clinimétricas en futuros estudios. ObjectiveTo adapt cross-culturally and validate the Karen Personal scale to measure the perception of the quality of care of hospital nurses of the public health care network in Chile.MethodFor the transcultural adaptation to Spanish of the scale, the inverse method was applied with translation-back translation and the judgment of 41 nursing professionals from a medium complexity public hospital. Then in a sample of 290 nurses from three high complexity public hospitals, exploratory factor analysis (varimax rotation) and confirmatory (maximum likelihood) and structural equations were applied. The programmes Stata 13.0 and R 3.2.2 were used.ResultsA linguistically adapted version of the instrument was obtained and presented a factorial solution of four factors that together explain 63.8% of the variance, and the scale presented a good fit according to the indicators used: CFI (.961); TLI (.950); RMSEA (.65); SRMR (.67).ConclusionsThe abbreviated version proposed in this study was adapted cross-culturally and shows adequate metrics and factorial analysis, it is necessary to continue evaluating its clinimetric properties in future studies.
       
  • La experiencia de los profesionales sanitarios en la reanimación
           cardiopulmonar y su relación con su autoeficacia: una aproximación
           cualitativa
    • Abstract: Publication date: Available online 7 December 2018Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Susana Navalpotro-Pascual, Ángeles Blanco-Blanco, Juan Carlos Torre-PuenteResumenObjetivoConocer el fenómeno de la reanimación cardiopulmonar captando los significados que los profesionales le dan a la conducta de reanimar y su relación con la teoría social cognitiva.MétodoInvestigación cualitativa de enfoque fenomenológico, centrada en el trabajo de campo con un grupo focal de profesionales de Madrid (médicos, enfermeras y técnicos), así como los resultados de un estudio anterior. Tras la transcripción de los datos, se codificaron, se formaron categorías y se agruparon en dimensiones, interpretándolos de acuerdo con la teoría social cognitiva. Se contó con datos de otras fuentes, experiencia de profesionales y familiares que han presenciado una reanimación cardiopulmonar, hasta llegar a la saturación de los datos.ResultadosSe exploraron de forma holística los fenómenos que afectan a las personas implicadas en una reanimación cardiopulmonar. Se identificaron los aspectos relevantes para sentirse capaces de realizar una reanimación cardiopulmonar, así como aquellos que pueden obstaculizar la conducta. Se encontraron 2 dimensiones, factores personales y situacionales, así como varias categorías en cada dimensión que están en relación con la teoría de la autoeficacia de Bandura.ConclusionesLa autoeficacia del profesional en una reanimación cardiopulmonar no depende solo de las competencias técnicas adquiridas. Los factores personales y situacionales influyen cognitiva y emocionalmente en el profesional, pudiendo variar su conducta.En la práctica clínica y docente, permite mejorar las competencias de reanimación cardiopulmonar y diseñar programas de formación individualizados. AimTo gain a deeper knowledge of the phenomenon of cardiopulmonary resuscitation by capturing the meanings that professionals attach to the behaviour of reanimation and its relationship with Social Cognitive Theory.MethodQualitative research from a phenomenological approach focussing on field work with a focus group of professionals from Madrid (doctors, nurses and technicians), as well as a previous study. After the transcription of the data, it was coded, categories were formed and it was grouped into dimensions, interpreting the data according to the Social Cognitive Theory. Data was collected from other sources, experience of professionals and family members who had witnessed a cardiopulmonary resuscitation, until the saturation of the data.ResultsThe phenomena that affect the people involved in a cardiopulmonary resuscitation were explored holistically. The relevant aspects to feel able to perform cardiopulmonary resuscitation, as well as those that may hinder the behaviour were identified. Two dimensions were found, personal and situational factors, as well as several categories in each dimension related to Bandura's theory of self-efficacy.ConclusionsProfessionals’ self-efficacy in a cardiopulmonary resuscitation does not always depend on the technical skills acquired. Personal and situational factors influence the professional being able to vary their behaviour cognitively and emotionally.This knowledge enables cardiopulmonary resuscitation competencies in a clinical situation to be improved and individualized training programmes to be designed in teaching practice.
       
  • Estudio descriptivo del conocimiento de enfermeras y médicos de las
           abreviaturas en los informes de alta hospitalaria
    • Abstract: Publication date: Available online 5 December 2018Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Francisco Soto-Arnáez, Tomas Sebastián-Viana, Pilar Carrasco-Garrido, Cesar Fernández-de-las-Peñas, Paula Parás-Bravo, Domingo Palacios-CeñaResumenIntroducciónLos informes de alta de hospitalización presentan gran cantidad de abreviaturas y su significado puede ser desconocido por médicos y enfermeras, pudiendo comprometer la seguridad del paciente.ObjetivoEvaluar el conocimiento de médicos y enfermeras de las abreviaturas clínicas presentes en el informe de alta.MétodosEstudio observacional-transversal mediante un cuestionario elaborado ad hoc dirigido a médicos y enfermeras del Hospital Universitario de Fuenlabrada. Para la validación del cuestionario se realizó la evaluación del contenido y de la validez lógica. La cumplimentación fue anónima y voluntaria y se difundió online a través de los correos corporativos de los profesionales. El cuestionario incluía variables sociodemográficas y 14 abreviaturas presentes en los informes de alta. Los datos se obtuvieron de la historia clínica electrónica.ResultadosDe 756 profesionales, el cuestionario fue respondido por 68 médicos y 86 enfermeras (n = 154). La edad media de los profesionales fue de 40,58 años (DE ±7,54), y la media de años de experiencia profesional fue de 17,10 años (DE ±7,37). Los profesionales presentan un porcentaje medio de aciertos del 35,84% de todas las abreviaturas evaluadas. El personal médico presentó un 55,94% de contestaciones correctas, y el personal de enfermería un 23,17%. Las abreviaturas en las que se produjeron más errores fueron: SNG, NPIM, EEA y RCP, con un porcentaje de aciertos del 5,19, 6,49, 6,49 y 7,79%, respectivamente.ConclusionesLa identificación de las abreviaturas en los informes de alta por parte de los médicos es superior a la del personal de enfermería. A nivel global, el conocimiento de las abreviaturas en ambos profesionales es bajo. IntroductionMedical Records have a large number of abbreviations and doctors and nurses may not be aware of their meaning, which could compromise patient safety.ObjectiveTo evaluate the knowledge of doctors and nurses of the clinical abbreviations in medical discharge reports.MethodsObservational-cross sectional study through a questionnaire developed ad hoc for doctors and nurses from Hospital Universitario de Fuenlabrada. The content and logical validity of the questionnaire was assessed. The questionnaire was completed anonymously and voluntarily. The questionnaire was also distributed online to the professionals’ corporate emails. The questionnaire included sociodemographic variables and 14 abbreviations present in medical discharge reports. The data were obtained from the Electronic Clinical Record.ResultsOut of a total of 756 professionals, the questionnaire was answered by 68 doctors and 86 nurses (n = 154).The mean age of the professionals was 40.58 years (SD ±7.54), and the mean number of years of professional experience was 17.10s (SD ±7.37). The professionals gave an average percentage of correct answers of 35.84%. Doctors gave 55.94% of the correct answers, and nurses 23.17%. The abbreviations for which the most errors occurred were SNG, NPIM, EEA, RCP, with a success rate of 5.19%, 6.49%, 6.49% and 7.79%, respectively.ConclusionsThe identification of the abbreviations in medical discharge reports by doctors is superior to that of nursing staff. Overall the knowledge of abbreviations in both professionals is low.
       
  • Traducción y validez de contenido de una escala breve de mindfulness para
           adolescentes peruanos
    • Abstract: Publication date: Available online 23 November 2018Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Tomás Caycho-Rodríguez, José Ventura-León, Renzo Martinez-Munive, Miguel Barboza-PalominoResumenObjetivosTraducir al español y analizar la evidencia de validez basada en el contenido de los ítems de la versión breve de la escala Mindful Attention Awareness Scale de 5 ítems (MAAS-5).MétodoEstudio instrumental que implicó la traducción al español de los ítems de la versión breve de la escala MAAS-5, empleando el procedimiento back-translation. Se analizó la evidencia de validez basada en el contenido de los ítems, con la participación de un total de 14 jueces expertos. El grado de claridad, coherencia y relevancia de los ítems fue cuantificado empleando el coeficiente V de Aiken y sus intervalos de confianza al 95%, utilizando una plantilla ad hoc elaborada en el programa MS Excel.ResultadosLos ítems del MAAS-5 muestran evaluaciones favorables acerca de su claridad, coherencia y relevancia, donde todos los valores de V fueron estadísticamente significativos y mayores a 0,70. Por su parte, el límite inferior del intervalo de confianza al 95% de V de todos los ítems satisface el criterio a nivel poblacional (Li ˃0,59).ConclusionesLa evidencia empírica de la validez basada en el contenido de los ítems del MAAS-5 reporta que todos son los suficientemente relevantes, coherentes y claros para representar de manera adecuada el constructo atención plena, tanto a nivel muestral como poblacional. Esto, permite indicar que el MAAS-5 puede ser una medida breve y útil para valorar la atención plena. De otro lado, se propone llevar a cabo futuros estudios que analicen otras fuentes de validez del MAAS-5. ObjectiveTo translate into Spanish and analyze the evidence of validity based on the content of the items in the brief version of the Mindful Attention Awareness Scale of 5 items (MAAS-5).MethodAn instrumental study that involved the translation to Spanish of the items of the short version of the MAAS-5 scale, using the back-translation procedure. We analyzed the evidence of validity based on the test content, with the participation of a total of 14 expert judges. The degree of clarity, coherence and relevance of the items was quantified using the Aiken V coefficient and their 95% confidence intervals using an ad hoc template developed in the MS Excel program.ResultsThe items of the MAAS-5 show favourable evaluations of their clarity, coherence and relevance, where all the values of V were statistically significant and greater than 0.70. On the other hand, the lower limit of 95% confidence intervals of all the items satisfies the criterion at population level (Li˃0.59).ConclusionThe empirical evidence of validity based on the test content of the MAAS-5 reports that all are sufficiently relevant, coherent and clear to adequately represent the construct mindfulness, both at sample and population level. This suggests that the MAAS-5 can be a brief and useful measure to assess mindfulness. On the other hand we suggest carrying out further studies that analyze other sources of evidence of validity of the MAAS-5.
       
  • Análisis de la consulta enfermera de Atención Primaria en la Comunidad
           de Madrid (España)
    • Abstract: Publication date: Available online 20 November 2018Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Gemma Rodríguez-Martínez, María Serrano-Martínez, Aránzazu Ibáñez-Gómez, Adriana Perdikidi-Guerra, Gloria Ariza-Cardiel, Jesús Martín-FernándezResumenObjetivoAnalizar las características de la consulta enfermera en Atención Primaria e identificar los factores asociados a los diferentes tipos de actividad.MétodoEstudio observacional multicéntrico transversal sobre 662 consultas de 164 enfermeras diferentes (23 centros de salud, Comunidad de Madrid). La consulta se clasificó según una propuesta de consenso en: «actividades de prevención» (AdP), «déficit de autocuidados» (DA), «afrontamiento y adaptación» (AyA) y «procedimientos diagnósticos y terapéuticos» (PDyT). Se recogieron características sociodemográficas, de necesidad en salud y relativas a la consulta. Se hizo un análisis inferencial bivariante y se construyeron modelos multivariantes explicativos.ResultadosEl 63,6% (IC del 95%: 59,9-67,3%) de las consultas fueron PDyT. En el 24,3% (IC del 95%: 21,0- 27,7%) de los casos la consulta era a demanda. No hubo diferencias en el tipo de consultas por género (p = 0,858), ni para inmigrantes (p = 0,428). Los sujetos de clases sociales superiores ocuparon con más frecuencia consultas de AdP (p = 0,007). No había otras diferencias en accesibilidad. Las consultas de PDyT se relacionaron con la existencia de hospitalizaciones previas (OR: 1,191; IC del 95%: 1,088-1,304), o el uso previo de servicios (consulta enfermera OR: 1,002, IC del 95%: 1,000-1,003; consulta médica OR: 1,003, IC del 95%: 1,000-1,006).ConclusionesLa consulta enfermera en nuestro medio se dirige preferentemente a la realización de procedimientos y predomina la consulta autoconcertada respecto a la demanda. No se detectan inequidades en la accesibilidad, pero el tipo de atención para diferentes grupos sociales no fue homogéneo. Objectiveto analyse the characteristics of primary care nurse consultation and to identify the factors associated with different types of activity.MethodA cross-sectional multicentre observational study in 23 health centres (Community of Madrid), on 164 different nurses. The consultation was classified according to a consensus proposal in: “preventive activities” (PA), “self-care deficit” (SD), “coping and adaptation” (CA) and “diagnostic and therapeutic procedures” (DTP). Sociodemographic characteristics, health needs, and consultation characteristics were collected. A bivariate inferential analysis was made, and explanatory multivariate models were constructed.ResultsOf the total consultations 63.6% (95% CI: 59.9-67.3%) were classified as DTP. The consultation was directly requested by the patient in 24.3% (95% CI: 21.0- 27.7%) of the cases. There were no differences in the type of consultations by gender (P=.858), or for immigrants (P=.428). Subjects from higher social classes more frequently attended PA consultations (P=.007). There were no other differences in accessibility. The DTP consultations related to previous hospitalizations (OR: 1.191, 95% CI: 1.088-1.304), or the previous use of services (nurse consultation OR: 1.002, 95% CI: 1.000-1.003, medical consultation OR: 1.003, 95% CI: 1.000-1.006).ConclusionsThe nurse consultation is mainly aimed at carrying out procedures and previously arranged consultation prevails over patient demanded consultation. No inequities in accessibility were detected, but the type of care for different social groups was not homogeneous.
       
  • C:+una+aproximación+hermenéutica&rft.title=Enfermería+Clínica&rft.issn=1130-8621&rft.date=&rft.volume=">Universo emocional de mujeres afectadas por hepatitis C: una aproximación
           hermenéutica
    • Abstract: Publication date: Available online 17 November 2018Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Aurora Muñoz-Muñoz, Celia Tocados-Fernández, Rosa M. Merchán-Reyes, Salma Boulayoune, Iris Monserrat-Castañeda, Pedro E. Ventura-PuertosResumenObjetivosComprender el universo emocional de mujeres cordobesas afectadas por hepatitis C.MétodoEstudio cualitativo hermenéutico. Las participantes cumplían los criterios de inclusión de ser mujer mayor de edad, diagnosticada en la actualidad de hepatitis C y pertenecer a la Plataforma de Afectad@s por la Hepatitis C de Córdoba. El muestreo intencional fue de intensidad y nominado. La recogida de datos se realizó a través de entrevistas en profundidad. El análisis siguió 3 niveles: explicación, comprensión superficial y comprensión en profundidad. En el segundo nivel, se incorporó la metáfora «universo de emociones», una taxonomía que organiza las emociones en conjuntos de galaxias para facilitar la comprensión de los fenómenos afectivos.ResultadosSe incluyó a 4 participantes. Los 7 temas resultado recorren las distintas galaxias del universo emocional de las mujeres. «Enfermedad maldita» explora su asco, tristeza y vergüenza. «Afectos íntimos» se detiene tanto en la felicidad y el amor como en la tristeza. «Plataforma amistad» profundiza en la comprensión, bienestar y afecto. «Médicos» se ocupa de la desconfianza y decepción con respecto al nuevo tratamiento; «cura», de la tristeza, miedo, ansiedad y esperanza. «Estado de malestar» se ocupa de la ansiedad. Y «acceso universal ya» explora su ira.ConclusionesA pesar de la presencia del amor, en el complejo universo emocional de las mujeres con hepatitis C destacan la ira, tristeza y ansiedad. Una hermenéutica de sus emociones facilita la humanización tanto de los cuidados de enfermería que reciben como de la investigación de la que son objeto. ObjectivesUnderstanding the emotional universe of women from Cordoba affected by hepatitis C.MethodHermeneutic qualitative study. Participants met the criteria of being adult women with a current diagnosis of hepatitis C and belonging to the Plataforma de Afectad@s por la Hepatitis C of Cordoba. The intentional sampling was nominated and followed a criterion of intensity. Data collection was conducted through in-depth interviews. The analysis took place in 3 levels: Explanation, naïve understanding and in-depth understanding. In the second level, the metaphor universe of emotions was incorporated, which is a taxonomy that organizes emotions into clusters of galaxies to facilitate understanding of affective phenomena.ResultsFour participants were included. Seven themes roam the galaxies in the emotional universe of women. «Damned disease» explores their disgust, sadness and shame. «Intimate affections» focuses on happiness and love as well as sadness. «Friendship-platform» focuses on understanding, welfare and affection. «Physicians» deal with distrust and disappointment regarding new treatment, and with «curing» sadness, fear, anxiety and hope. «State of ill-being» focuses on anxiety. And «universal access now» explores anger.ConclusionsDespite the presence of love in the complex emotional universe of women with hepatitis C, anger, sadness and anxiety are highlighted. Hermeneutics of their emotions facilitates nursing care and nursing research humanization.
       
  • Nuevos retos en los cuidados: detección de la ansiedad en la gestante
           de riesgo
    • Abstract: Publication date: Available online 29 October 2018Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Yolanda Giménez Peñalba, Francesc Fatjó Hurios, Elena González Plaza, Ángela Arranz BetegónResumenAunque el embarazo se considera un periodo de bienestar y felicidad en la vida de la mujer, en ocasiones estas expectativas se ven alteradas por problemas a nivel materno o fetal, generándose situaciones de vulnerabilidad.La evidencia indica que la ansiedad en el embarazo está fuertemente asociada con resultados maternos e infantiles adversos como depresión posparto, parto prematuro, bajo peso al nacer y problemas de salud y desarrollo mental en la infancia. Por otra parte, se evidencia que las complicaciones obstétricas y perinatales incrementan el riesgo de ansiedad y depresión posparto, y que los niveles de ansiedad aumentan conforme lo hace el riesgo gestacional.Las recomendaciones actuales acerca del cuidado y el tratamiento de los problemas de salud mental en las mujeres durante el embarazo y hasta un año después del parto están dirigidas al reconocimiento, evaluación, cuidado y tratamiento, asegurando la continuidad asistencial.El objetivo de este artículo se centra en el reconocimiento de la ansiedad en la gestante de riesgo, a partir de la definición de casos modelo, con el fin de potenciar el pensamiento crítico tanto en los profesionales sanitarios como en las gestantes y mejorar, de este modo, el cuidado de estas pacientes. Pregnancy is considered a period of well-being and happiness in a woman's life. However, these expectations are occasionally disrupted by maternal and/or foetal problems, and situations of vulnerability develop.The evidence suggests that pregnancy-related anxiety is strongly associated with adverse maternal and child outcomes such as pospartum depression, premature birth, low birth weight, and health and mental development problems in childhood. On the other hand, it is evident that obstetric and perinatal complications increase the risk of pospartum anxiety and depression while anxiety levels increase as the gestational risk increases.Current recommendations about the care and treatment of mental health problems in women during pregnancy and up to one year after delivery are aimed at recognition, evaluation, care and treatment, ensuring continuity of care.The aim of this study was to recognise anxiety in pregnant women at risk, from the definition of model cases, in order to enhance critical thinking in both health professionals and pregnant women and thus improve the care of these patients.
       
  • La seguridad del paciente en el entorno profesional de las enfermeras
    • Abstract: Publication date: Available online 23 October 2018Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Montse Granados Plaza, Vicente Gea Caballero
       
  • Análisis crítico de la práctica avanzada de enfermería y las
           especialidades enfermeras
    • Abstract: Publication date: Available online 18 September 2018Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Joan de Pedro Gómez, Jose Miguel Morales Asencio
       
  • Formación de las enfermeras de práctica avanzada: perspectiva
           internacional
    • Abstract: Publication date: Available online 15 September 2018Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Leticia San Martín-Rodríguez, Nelia Soto-Ruiz, Paula Escalada-HernándezResumenEn este artículo se realiza un análisis general sobre la formación de las enfermeras de práctica avanzada a nivel internacional. En primer lugar, se presentan algunas características esenciales y globales de la formación en práctica avanzada, las competencias centrales y las dificultades encontradas en la implantación de programas formativos para estas figuras. Posteriormente, se expone la realidad de la formación de práctica avanzada en nuestro país, haciendo especial hincapié en algunos programas universitarios a nivel de máster y la expansión de las especialidades oficiales de enfermería. A continuación, se aborda la realidad europea, con una gran variabilidad entre países con relación a la implantación de estos roles, así como una gran heterogeneidad en la formación vinculada a su desempeño. Por último, la perspectiva internacional nos lleva al análisis de la formación de enfermeras de práctica avanzada en EE. UU., Latinoamérica, África, Asia y Oceanía. This article presents a general analysis about academic training of Advanced Practice Nurses at international level. Firstly, some essential and global characteristics of advanced practice training, the core competencies and the difficulties found in the implementation of the academic training programs for these figures are presented. Secondly, the reality of advanced practice training in our country is explained, with emphasis on some university programmes at Masters, level and the expansion of the official nursing specialties. Then the European situation is addressed, showing a great variability among countries in the implementation of these roles, as well as an important heterogeneity in the academic training associated with their performance. Lastly, continuing with the international perspective, the academic training for advanced practice nurses in the USA, Latin America, Africa, Asia and Oceania is described.
       
  • Enfermería de práctica avanzada y gestión de casos: elementos
           imprescindibles en el nuevo modelo de atención a la cronicidad compleja
           en España
    • Abstract: Publication date: Available online 13 September 2018Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Angélica Miguélez-Chamorro, María Isabel Casado-Mora, María Consuelo Company-Sancho, Edelmiro Balboa-Blanco, María Antonia Font-Oliver, Isabel Román-Medina IsabelResumenEl aumento de la prevalencia de enfermedades crónicas complejas en todas las etapas de la vida; el progresivo envejecimiento de la población; la prevalencia de multimorbilidad, la polimedicación, y la pérdida de autonomía, han hecho emerger nuevas necesidades en la sociedad, a las que el actual modelo de atención no está dando respuestas eficaces ni sostenibles.Las personas con enfermedades crónicas complejas son vulnerables, se van deteriorando a medida que las enfermedades progresan, y requieren cuidados profesionales individualizados y coordinados, que tengan en cuenta la progresión de la enfermedad, las transiciones y las preferencias de las personas.Es imprescindible determinar un nuevo paradigma de atención en el que enmarquemos los proyectos y las acciones que se deben impulsar para avanzar hacia una atención transversal, de calidad y sostenible dirigida a las personas con enfermedades crónicas complejas y avanzadas en todas las etapas de la vida.Diferentes estudios demuestran que la gestión de casos es un valor añadido en términos de calidad, seguridad y coste-efectividad. Sin embargo, su implementación en España es desigual y heterogénea, no habiéndose desarrollado aún normativa alguna que dé estabilidad a esta nueva figura enfermera. El Ministerio y las Comunidades Autónomas, tienen ahora la responsabilidad de crear normativa e institucionalizar la figura de enfermera gestora de casos como modelo de práctica avanzada, con una definición clara de sus competencias y funciones, tal y como se ha hecho en otros países. The increased prevalence of complex chronic diseases in all stages of life, the progressive aging of the population, the prevalence of multimorbidity, polypharmacy, and loss of autonomy, have given rise to new needs in society. The current model of care is failing to meet these needs in an effective or sustainable way.People with complex chronic diseases are vulnerable, they deteriorate as diseases progress, and they require individualized and coordinated professional care that takes into account the progression of the disease, transitions and people's preferences.It is essential to determine a new care paradigm as a framework for the projects and actions that should be promoted to reach transversal, sustainable and quality care directed at people with complex and advanced chronic diseases in all stages of life.Different studies show that case management is an added value in terms of quality, safety and cost-effectiveness. However, its implementation in Spain is uneven and heterogeneous, and no regulations have yet been developed to give stability to this new nurse figure. The Ministry and the Autonomous Communities now have the responsibility to create regulations and institutionalize the figure of case management nurses/advanced practice nurses, with a clear definition of their professional competences and functions, as has been done in other countries.
       
  • Potenciación del rol enfermero en el paciente tratado con clozapina
    • Abstract: Publication date: Available online 7 September 2018Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Lorena Tuñón-Gorgojo, Natalia Estrada-Alarcón, Omar Walid Muquebil Ali Al Shaban-Rodríguez
       
  • ¿Es posible la Enfermería de Práctica Avanzada sin la prescripción
           enfermera'
    • Abstract: Publication date: Available online 7 September 2018Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Molly Courtenay
       
  • Desarrollo de la enfermería de práctica avanzada: contexto
           internacional
    • Abstract: Publication date: Available online 7 September 2018Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Madrean Schober
       
  • ¿Están alineados los planetas para que las enfermeras crucen el
           espejo'
    • Abstract: Publication date: Available online 3 September 2018Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Juan F. Hernández YáñezResumenDesde la publicación en el año 2010 del documento «La enfermería frente al espejo: mitos y realidades», la profesión enfermera ha realizado un trabajo de análisis y reconocimiento de sus mitos y realidades y es el momento en que necesariamente debe hacerse la pregunta de si ya está en mejores condiciones para dejar de mirarse en el espejo y, como Alicia, cruzar a través de él. Since the publication in 2010 of the document ‘Nursing in front of the mirror: myths and realities’, the nursing profession has worked hard to study and recognise its myths and realities. Now is the time to ask whether the profession is yet in a position to stop standing in front the looking glass and, like Alice, cross through.
       
  • Calidad de vida laboral y autocuidado en enfermeras asistenciales con alta
           demanda emocional
    • Abstract: Publication date: Available online 28 August 2018Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Gabriel Vidal-Blanco, Amparo Oliver, Laura Galiana, Noemí SansóResumenObjetivoExplorar las variables relacionadas con la calidad de vida laboral y el autocuidado de profesionales de enfermería en situaciones estresantes y con alta demanda emocional.MétodoCualitativo, según el paradigma constructivista, combinando el método fenomenológico-hermenéutico/interpretativo mediante el uso de entrevistas semiestructuradas. La información fue analizada con Maxqda 11. Las entrevistas se realizaron a profesionales de centros sanitarios y servicios de Valencia con perfiles característicos de enfermería en unidades médico-quirúrgicas, urgencias, oncología, atención domiciliaria, y de ayuda humanitaria.ResultadosLos factores organizativos se expresaron como barrera para el autocuidado, afectando a la actividad asistencial. Como factor protector, se señala el trato con pacientes, basado en la satisfacción que genera la relación de ayuda en situaciones de gravedad, y sufrimiento. La valoración de la calidad de vida laboral manifestada no fue la deseada y resulta deficiente. Los factores que más afectan se refieren al tipo de jornada laboral y los horarios de trabajo (turnos rodados, noches, festivos, guardias…). Las dimensiones física, psíquica y social del autocuidado, pueden atenuar los efectos negativos de esta situación.ConclusionesEs necesario profundizar en el constructo del autocuidado, para contrarrestar los problemas y situaciones emocionalmente estresantes, plantear estrategias de intervención, planes formativos y una mayor implicación de las instituciones sanitarias en la mejora de la calidad de vida laboral de enfermería. ObjectiveTo explore the variables related to the quality of work life and the self-care of nursing professionals working with high emotional demand.MethodQualitative, according to the constructivist paradigm. It combines the phenomenological-hermeneutic/interpretative method with the use of semi-structured interviews. Information was analyzed with Maxqda 11. Interviews included professionals from the Valencian healthcare system, with typical profiles of nurses working in surgical units, emergencies, oncology, home care, and cooperation.ResultsOrganizational factors were reported as a barrier to self-care, affecting healthcare activity. Working with patients was highlighted as a protective factor, based on the satisfaction derived from helping in situations of serious illness and suffering. The quality of work life manifested was assessed as not being what they would desire and deficient. The factors that affected the professionals most were the type of working day and work schedules (shifts, nights, holidays, on call...). The physical, mental and social dimensions of self-care can attenuate the negative effects of this situation.ConclusionsIt is necessary to examine in depth the construct of self-care, to counteract emotionally stressful problems and situations, to propose intervention strategies, training plans and greater involvement of health institutions in the improvement of nurses’ quality of work life.
       
  • Evaluación del efecto de la terapia de relajación en pacientes con
           hipertensión arterial
    • Abstract: Publication date: Available online 9 August 2018Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Diana Jiménez-Rodríguez, Manuela Conesa-Garcerán, Teresa Belmonte-GarcíaResumenObjetivosEvaluar si la aplicación de una terapia de relajación reduce las cifras tensionales en pacientes hipertensos y si existe mejora en varios parámetros que pueden ejercer influencia sobre la presión arterial tales como ansiedad, calidad de vida y sueño.MétodosEstudio cuasiexperimental (medidas antes-después). Participaron 25 pacientes de Atención Primaria con hipertensión arterial mal controlada con fármacos. La intervención consistió en terapia de relajación constituida por 3 técnicas: relajación pasiva de Schwartz-Haynes, respiración diafragmática y visualización imaginaria. Se realizaron un total de 14 sesiones grupales (2/semana) de 30 min. Se analizaron los valores de presión arterial sistólica y diastólica al inicio y final del programa de relajación implantado y después de cada una de las sesiones del programa. Para la medición de los parámetros se emplearon los siguientes cuestionarios: Calidad del Sueño de Pittsburgh, Calidad de Vida en Hipertensión Arterial, Ansiedad Estado-Rasgo.ResultadosTras la intervención, observamos una reducción de la presión arterial sistólica de 20 mmHg (p 
       
  • Consecuencias psicológicas de restringir el aborto: análisis e
           implicaciones para la práctica
    • Abstract: Publication date: Available online 9 August 2018Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Tomás Caycho-Rodríguez, Miguel Barboza-Palomino, Carlos Carbajal-León
       
  • Transition to parenthood: consequences on health and well-being. A
           qualitative study
    • Abstract: Publication date: Available online 15 June 2018Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Cristina Araújo Martins ObjectiveParenthood is one of the most dramatic developmental transitions in the family life cycle. It requires profound changes in lifestyle, roles and relationships, can increase stress levels and affects both men and women's quality of life. This study aimed to explore the effects on the health and well-being of parents during the first six months of transition to the parental role.MethodA qualitative study using the grounded theory approach. Data collection was from semi-structured interviews (total of 60 interviews). The constant comparative method was used and theoretical sampling in the process of data collection and analysis, and the study was undertaken in a simultaneous and cyclical way. Five fathers and five mothers (couples) participated.ResultsThe category “living on the edge of one's capacities” was described, which is composed of the subcategories “feeling exhaustion”, “perceiving exhaustion in the mother”, “overflowing emotions” and “feeling less exhaustion”, to explain the impact that the birth of a child had on the parents’ lives, when taking on all the tasks and responsibilities of parenthood.ConclusionsAdapting to parenthood is not easy, linear or fast. It involves numerous situations that generate stress and emotional disturbance, linked to tiredness, sleep disturbance, work overload and readjustments of the dynamics of life, which especially affect the mother. Antenatal and postnatal preparation for this impact should, therefore, be encouraged and effective, as a focus of nursing intervention.ResumenObjetivoLa parentalidad es una de las transiciones más compleja en el ciclo de la vida. La llegada de un bebé conlleva profundos cambios en los estilos de vida, afectando a los roles de las relaciones, e impactando de manera directa en la relación de pareja. Cuando hombres y mujeres se convierten en padres afrontan una nueva situación en la que aumentan los niveles de estrés, afectándose claramente su calidad de vida. El presente estudio explora cómo impacta en la salud y en el bienestar de los padres la llegada de un bebé desde que nace, hasta que cumple 6 meses de vida. Se pretende analizar las influencias sobre la salud y el bienestar de los padres durante los primeros 6 meses de transición al papel parental.MétodoEstudio cualitativo basado en la «Teoría Fundamentada». Recogida de datos a partir de entrevistas semi-estructuradas (total: 60 entrevistas). Se ha utilizado el método de las comparaciones constantes con un muestreo teórico en el proceso de colección y análisis de datos, realizado de forma simultánea y cíclica. Han participado 5 padres y 5 madres (parejas).ResultadosSe describe la categoría «viviendo en el umbral de sus capacidades», que a su vez está constituida por las sub-categorías: «sintiendo agotamiento», «percibiendo agotamiento en la mujer», «extravasando emociones», «sintiendo menor agotamiento», las cuales, explican el impacto que el nacimiento del hijo tiene en las vidas de los padres, al darse cuenta de todas las tareas y responsabilidades de la parentalidad.ConclusionesLa adaptación a la parentalidad no es fácil, lineal y rápida. Involucra numerosas situaciones que causan estrés y perturbación emocional, vinculadas a la fatiga, trastornos del sueño, sobrecarga de trabajo y reajustes en la dinámica de vida, que afectan especialmente a la madre. La preparación pre y posnatal para este impacto debe ser, por eso, fomentada y efectiva, como foco de intervención enfermera.
       
  • Tamaño muestral y significación de los coeficientes de correlación en
           Ciencias de la Salud
    • Abstract: Publication date: Available online 13 June 2018Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Tomás Caycho-Rodríguez
       
  • Análisis de las prácticas clínicas en el Grado en Enfermería: visión
           de tutores y estudiantes
    • Abstract: Publication date: Available online 8 June 2018Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Matilde Celma-Vicente, Manuel López-Morales, María Dolores Cano Caballero-GálvezResumenObjetivoConocer las opiniones de los tutores y de los estudiantes del Grado en Enfermería sobre las prácticas clínicas e identificar estrategias y propuestas de mejora para el desempeño de la labor docente.MétodoEstudio cualitativo con perspectiva fenomenológica mediante grupos focales con enfermeros tutores de prácticas clínicas y estudiantes de Enfermería. Los participantes se segmentaron en 3 grupos: estudiantes, tutores del área médica y tutores del área quirúrgica. El número de grupos lo determinó la saturación de la información. Se transcribieron los discursos y se realizó un análisis manual sintáctico y semántico de los discursos para extraer las variables de análisis. Se obtuvieron los permisos del Comité de Ética de la Investigación Provincial y del centro correspondiente.ResultadosTanto los tutores como los estudiantes destacan la necesidad de capacitar a los tutores en las habilidades formativas y proporcionarles herramientas que faciliten su labor, así como el reconocimiento formal de su función docente. En sus discursos, ambos colectivos proponen un cambio de visión y, sobre todo, de actitudes en el desarrollo de la enseñanza-aprendizaje. Y, por último, se manifiesta la necesidad de un cambio en el modelo de relaciones entre la Universidad y los servicios sanitarios.ConclusionesCon base en lo anteriormente expuesto, se identifica la necesidad de incentivar y formar a los profesionales clínicos para la función tutorial y de plantear un cambio de modelo que propicie un acercamiento entre la Universidad y el sistema sanitario. ObjectiveTo discover the opinions of the tutors and students of the Degree in Nursing on clinical practices and identify strategies and improvement proposals for teacher performance.MethodA qualitative study with a phenomenological perspective through focus groups with clinical nurse tutors and nursing students. The participants were divided into 3 groups: students, tutors from the medical area and tutors from the surgical area. The number of groups was determined by saturation of the information. The discourse was transcribed and a syntactic and semantic manual analysis of the discourse was made to extract the analysis variables. Permission was obtained from the Provincial Research Ethics Committee and the corresponding centre.ResultsBoth the tutors and the students emphasized the need to train tutors in teaching skills and provide them with tools that facilitate their work, as well as the need for formal recognition of their teaching function. In their discourse, both groups proposed a change of vision, and above all of attitudes, in the development of teaching-learning. Finally, there is a need for a change in the model of relations between the University and health services.ConclusionsBased on the above, the need to encourage and train clinical professionals as tutors is identified and a change of model proposed to bring the University and the health system closer together.
       
  • Estilo de vida y riesgo de trastorno alimentario atípico en estudiantes
           universitarios: realidad versus percepción
    • Abstract: Publication date: Available online 18 May 2018Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Olga Castelao-Naval, Ascensión Blanco-Fernández, Carmen Marina Meseguer-Barros, Israel J. Thuissard-Vasallo, Begoña Cerdá, Mar LarrosaResumenObjetivoLos objetivos de este trabajo han sido determinar el estado ponderal y los hábitos de alimentación y de consumo de alcohol y tabaco en estudiantes universitarios, determinar la asociación de estas variables con la autopercepción negativa de sus hábitos alimentarios, así como analizar el riesgo de desarrollar algún tipo de trastorno de la conducta alimentaria (TCA).MétodoSe llevó a cabo un estudio transversal en 422 estudiantes universitarios. Los parámetros analizados fueron: estado nutricional, hábitos alimentarios, consumo alcohol/tabaco y conductas de TCA. Se aplicó regresión logística para identificar factores asociados a una percepción negativa de los hábitos alimentarios.ResultadosEl 5% de la población presentaba peso insuficiente, el 16% sobrepeso y el 4% obesidad. El 55% no realizaba las cinco comidas/día. Los alimentos recomendados de ingesta diaria se consumían por debajo de las recomendaciones, mientras que embutidos/carnes grasas, bollería industrial, carnes magras y pescados se consumían en exceso. Percibieron sus hábitos alimentarios como buenos/muy buenos el 63%. El consumo de alcohol/tabaco predominaba los fines de semana. Las chicas mostraron mayor preocupación por su imagen (80,6% vs. 33%) y miedo a engordar (52,5% vs. 23,9%). Casi el 30% presentó una percepción distorsionada de su imagen corporal. Encontramos un riesgo del 12,8% de anorexia nerviosa atípica y del 4,7% de bulimia nerviosa atípica.ConclusionesLos estudiantes universitarios presentan un estilo de vida poco saludable, principalmente debido a hábitos alimentarios alejados de las recomendaciones. Más del 17% presentan riesgo de desarrollar TCA atípico. Esta información puede resultar de interés para desarrollar acciones preventivas. ObjectiveThe objectives of this paper were to determine weight status, eating, and alcohol drinking and smoking habits of university students, to determine the association between these variables with negative self-perception of their eating habits and to assess the risk of developing eating disorders.MethodA cross-sectional study was carried out on 422 university students. The parameters analyzed were: nutritional status, eating habits, alcohol/ tobacco consumption, and risk of eating disorder. Logistic regression was applied to identify factors associated with a negative perception of eating habits.ResultsOut of the whole population that was analyzed, 5% were underweight, 16% overweight and 4% obese. Fifty-five percent of the sample analyzed did not consume five meals a day. The recommended foods for daily consumption were consumed below recommendations, while sausages/fatty meats, industrial pastries, lean meats, and fish were over-consumed. Overall, the population perceived their eating habits as good/very good (63%). Alcohol and tobacco consumption predominated at weekends. The girls were more image-conscious (80.6% vs. 66%) and fearful of gaining weight (52.5% vs. 23.9%). Almost 30% had a distorted perception of body image. There was a 12.8% risk of atypical anorexia nervosa and 4.7% of atypical bulimia nervosa.ConclusionsCollege students led unhealthy lifestyles, mainly due to eating habits that do not conform to the establish recommendations. More than 17% are at risk of developing an atypical eating disorder. This information may be of interest in developing preventive actions.
       
  • Experiencia de un proyecto de aprendizaje-servicio de salud comunitaria en
           el desarrollo de trabajos final de grado
    • Abstract: Publication date: Available online 18 May 2018Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Victoria Morín-Fraile, Sofía Berlanga-Fernández, Elena Maestre-González
       
  • Solicitud de serologías de VIH en atención primaria: encuesta a
           profesionales de medicina y de enfermería
    • Abstract: Publication date: Available online 17 January 2018Source: Enfermería ClínicaAuthor(s): Myrian Pichiule-Castañeda, M. Felicitas Domínguez-Berjón, María D. Esteban-Vasallo, Carmen García-Riolobos, M. Carmen Álvarez-Castillo, Jenaro Astray-Mochales, grupo coordinador ESTVIHResumenIntroducciónEn la Comunidad de Madrid existe un 42,7% de retraso diagnóstico de VIH. La atención primaria es la puerta de entrada al sistema sanitario y se desconoce la frecuencia de serologías solicitadas por estos profesionales. Los objetivos fueron conocer la frecuencia y factores asociados a la solicitud de serologías de VIH por profesionales de medicina y de enfermería de atención primaria de la Comunidad de Madrid.MétodoMediante encuesta on-line, se preguntó por la solicitud de serologías para VIH en los últimos 12 meses, a profesionales que participaron en el estudio de evaluación de estrategias de diagnóstico precoz de VIH en consultas de atención primaria de la Comunidad de Madrid (ESTVIH). La asociación entre la solicitud de serologías y las características sociodemográficas y de práctica clínica de los profesionales se cuantificó mediante odds ratio ajustadas (ORa) según regresión logística.ResultadosSe obtuvieron 264 encuestas (59,5% medicina). El 82,2% de profesionales medicina y el 18,7% de enfermería refirieron haber solicitado alguna serología de VIH en los últimos 12 meses (mediana de 15 y 2 serologías solicitadas, respectivamente). En medicina esta petición se asoció con sexo masculino (ORa: 2,95; IC95%: 0,82-10,56) y estar entrenado para dar consejo pre-post prueba de VIH (ORa: 2,42; IC95%: 0,84-6,93); en enfermería se asoció con edad ( 13 años; ORa: 3,02; IC95%: 1,07-8,52).ConclusiónEs necesario promover la solicitud de pruebas de VIH y el entrenamiento pre-post prueba de VIH en profesionales de medicina y enfermería de atención primaria. IntroductionIn the Community of Madrid there is 42.7% late HIV diagnosis. Primary care is the gateway to the health system and the frequency of serological tests requested by these professionals is unknown. The objectives were to establish the frequency of requests for HIV serology by medical and nursing primary care professionals in the Community of Madrid and the factors associated with these requests.MethodAn ‘on-line’ survey was conducted, asking professionals who participated in the evaluation study of strategies to promote early diagnosis of HIV in primary care in the Community of Madrid (ESTVIH) about the number of HIV-serology tests requested in the last 12 months. The association between HIV-serology requesting and the sociodemographic and clinical practice characteristics of the professionals was quantified using adjusted odds ratios (aOR) according to logistic regression.Results264 surveys (59.5% physicians). Eighty-two point two percent of medical and 18.7% of nursing professionals reported requesting at least one HIV-serology in the last 12 months (median: 15 and 2 HIV-serology request, respectively). The doctors associated the request with: being male (aOR: 2.95; 95% CI: 0.82-10.56), being trained in pre-post HIV test counselling (aOR: 2.42; 95% CI: 0.84-6.93) and the nurses with: age ( 13 years; aOR: 3.02; 95% CI: 1.07-8.52).ConclusionIt is necessary to promote HIV testing and training in pre-post HIV test counselling for medical and nursing professionals in primary care centres.
       
 
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