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Adicciones
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Open Access journal
ISSN (Print) 0214-4840 - ISSN (Online) 2604-6334
Published by Socidrogalcohol

[1 journal]

¿Es posible crear la adecuada sensación de riesgo entre los consumidores
de cannabis medicinal'
- Authors: Jose Antonio Ramos Atance, Francisco Arias Horcajadas
  Pages: 253 - 258
  Abstract: Es cada vez mayor el número de investigaciones relacionadas con las posibles aplicaciones terapéuticas de los cannabinoides. Aunque en algunas enfermedades los resultados obtenidos son esperanzadores, la investigación en desarrollo está en sus etapas iniciales. Para algunos síntomas se ha probado la efectividad medicinal de los cannabinoides. Pero, en muchos casos no se dispone todavía de la adecuada evidencia al respecto, ni son suficientes los datos existentes sobre los riesgos asociados al consumo de cannabis medicinal.
  PubDate: 2022-09-29
  DOI: 10.20882/adicciones.1656
  Issue No: Vol. 34, No. 4 (2022)
Asistencia a un tratamiento para dejar de fumar con personas con trastorno
por uso de sustancias
- Authors: Gema Aonso-Diego, Alba González-Roz, Sara Weidberg, Gloria García-Fernández, Roberto Secades-Villa
  Pages: 327 - 330
  Abstract: Este estudio aporta evidencia para entender las tasas de no asistencia en fumadores con TUS asignados a un tratamiento de cese del tabaquismo. Los hallazgos indican que era más probable la no asistencia al tratamiento de los pacientes más jóvenes, en tratamiento por uso de cocaína, y con un menor número de días en tratamiento por uso de sustancias. Futuros ensayos de cesación tabáquica con esta población difícil de tratar deberían tener en cuenta la incorporación de estrategias para mejorar la asistencia y las tasas de retención. Esperamos que esta información sea útil para profesionales de la salud en su diseño e implementación de intervenciones para reducir las enfermedades relacionadas con el tabaquismo entre la población con TUS.
  PubDate: 2022-04-20
  DOI: 10.20882/adicciones.1718
  Issue No: Vol. 34, No. 4 (2022)
Validación de la prueba de detección de consumo de alcohol, tabaco y
sustancias (ASSIST) en pacientes con trastorno psiquiátrico ingresados en
una unidad de agudos
- Authors: Ana Isabel López-Lazcano, Hugo López-Pelayo, Mercè Balcells-Oliveró, Lidia Segura, Antoni Gual Solé
  Pages: 259 - 272
  Abstract: Los objetivos fueron examinar las propiedades psicométricas de la prueba de detección de consumo de alcohol, tabaco y sustancias (ASSIST) en pacientes con trastorno psiquiátrico. Un total de 202 pacientes ingresados en psiquiatría del Hospital Clínic completaron: ASSIST, Índice de gravedad de la adicción (ASI), MINI-Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional (MINI), cuestionario de identificación de los trastornos debidos al consumo de alcohol (AUDIT), Test de Fagerström (FTND), Escala de gravedad de la dependencia (SDS) y Prueba de detección de abuso de drogas (DAST). Se obtuvieron la fiabilidad y evidencia de validez de la estructura interna (análisis factorial exploratorio/confirmatorio) y de la relación con otras variables. Se encontró excelente consistencia interna en puntuaciones de riesgo total (TSI) (α = ,92 y ω = ,93) y de cada sustancia (SSI) (α = ,88 - ,96 y ω = ,89 - ,95). La estructura interna de tabaco, alcohol y cannabis resultó en modelos unidimensionales con índices de bondad de ajuste adecuados. Las puntuaciones del ASSIST correlacionaron significativamente con: ASI (r = ,795 a r = ,953), AUDIT (r = ,864), FTND (r = ,808), DAST (r = ,831), SDS (r = ,519) y «número de diagnósticos de abuso/dependencia» en MINI-Plus (TSI: r = ,857 - ,862; SSI: r = ,646 - ,834). El análisis de curva ROC y U de Mann-Whitney mostraron evidencias de validez discriminativa. Las puntuaciones del ASSIST tienen buena fiabilidad y existen evidencias de validez para su uso en la detección del nivel de riesgo de consumo de tabaco, alcohol y sustancias en pacientes con trastorno psiquiátrico.
  PubDate: 2021-06-14
  DOI: 10.20882/adicciones.1496
  Issue No: Vol. 34, No. 4 (2021)
Niveles plasmáticos de midkina en pacientes con trastorno por uso de
cocaína en abstinencia
- Authors: Iñigo Pallardo-Fernández, Nuria García-Marchena, Carmen Rodríguez-Rivera, Francisco Javier Pavón, Carmen González-Martín, Fernando Rodríguez de Fonseca, Luis F. Alguacil
  Pages: 273 - 278
  Abstract: Diversos estudios preclínicos han sugerido que la midkina endógena podría jugar un papel modulador clave sobre los efectos neurotóxicos y adictivos de distintas drogas, incluidos los psicoestimulantes. Esta hipótesis no ha sido aún explorada en humanos. Como primer paso en esta dirección, en el presente trabajo hemos medido los niveles plasmáticos de midkina en 75 pacientes con trastorno por uso de cocaína en abstinencia y 26 controles apareados con los anteriores por sexo, edad e índice de masa corporal. Los pacientes fueron además divididos en un grupo de abstinencia temprana (menos de un mes, n = 30) y otro de abstinencia tardía (más de un mes, n = 45). Se cuantificaron los niveles plasmáticos de midkina de todos los participantes mediante un ensayo por inmunoabsorción ligado a enzimas. Los pacientes en abstinencia temprana mostraron un incremento del 60% en su concentración plasmática de midkina con respecto a los controles que tendió a desaparecer en los pacientes con periodos de abstinencia más prolongados. Los resultados demuestran que los niveles periféricos de midkina están estrechamente relacionados con el uso de cocaína y apoyan la idea de que dicha citoquina podría jugar un papel protector limitando la actividad biológica de los psicoestimulantes.
  PubDate: 2021-03-11
  DOI: 10.20882/adicciones.1498
  Issue No: Vol. 34, No. 4 (2021)
Diferencias de género en percepciones sobre violencia sexual, igualdad y
agresiones sexuales facilitadas por drogas en ocio nocturno
- Authors: Pablo Prego-Meleiro, Gemma Montalvo, Carmen García-Ruiz, Fernando Ortega-Ojeda, Isabel Ruiz-Pérez, Luis Sordo
  Pages: 285 - 298
  Abstract: La violencia sexual, incluyendo las agresiones sexuales facilitadas por drogas, es un serio problema cada vez más común en los contextos de ocio nocturno. Este trabajo estudia las actitudes y percepciones de la juventud española en torno a la violencia sexual en dicho ámbito. Los participantes se reclutaron mediante muestreo en bola de nieve. Se realizó un análisis bivariado para identificar posibles factores sociodemográficos y de ocio nocturno relacionados con género. La significación estadística de las diferencias entre estas variables se evaluó mediante las pruebas de chi-cuadrado y exacta de Fisher. Las mujeres percibieron un menor nivel de seguridad personal, así como la existencia de percepciones sociales que penalizan en mayor medida el consumo de drogas femenino que el masculino, y que culpabilizan a las mujeres por la violencia que sufren. Además, ellos mostraron mayor disposición a mantener relaciones sexuales con personas incapaces de otorgar su consentimiento debido a los efectos de las drogas. Los hombres creen en mayor medida que las agresiones sexuales ocurren debido al uso de alcohol u otras drogas por parte de las víctimas. En el contexto de ocio nocturno, las mujeres son propensas a percibir la existencia de una falta de apoyo social hacia ellas, así como un sentimiento de impunidad social hacia los agresores. Además, existen numerosas concepciones erróneas en torno a las agresiones sexuales facilitadas por drogas. La mayoría cree que las agresiones ocurren tras la administración encubierta de sustancias a la víctima por parte de un agresor desconocido. Además, se subestimó la participación del alcohol. Nuestros hallazgos son útiles para diseñar esfuerzos preventivos bien dirigidos, desmitificar el fenómeno de las agresiones sexuales facilitadas por drogas y mejorar el apoyo social a las víctimas.
  PubDate: 2021-03-11
  DOI: 10.20882/adicciones.1561
  Issue No: Vol. 34, No. 4 (2021)
Salud mental, abuso de sustancias y trastornos duales en el embarazo:
Tasas de prevalencia y tratamiento en un país desarrollado
- Authors: Rodrigo Carmona Camacho, Nayara López Carpintero, María Luisa Barrigón, Cristina Ruiz Nogales, Inés Menéndez, Montserrat Sánchez Alonso, Irene Caro Cañizares, Juan José Hernández Aguado, Benjamin Le Cook, Margarita Alegría, Ricardo Saviron Cornudella, Javier Plaza, Enrique Baca-García
  Pages: 299 - 308
  Abstract: El tabaquismo y el consumo de sustancias durante el embarazo son importantes causas prevenibles de morbimortalidad, teniendo una relación bidireccional y deletérea con la salud mental de la madre y el niño. Como parte de la iniciativa WOMAP (Woman Mental Health and Addictions on Pregnancy), se estudiaron 2,014 embarazadas buscando describir la prevalencia de trastornos mentales y por uso de sustancias concurrentes, las tasas de tratamiento y los diagnósticos y la gravedad. Las participantes fueron evaluadas con la escala AC-OK y se les preguntó sobre sus hábitos tabáquicos y uso de servicios de salud mental/sustancias. De las participantes, 170 mujeres resultaron positivas para un trastorno mental y por uso de sustancias concurrentes (≥ 2 positivos a la subescala AC-OK-Salud Mental, ≥ 1 positivos a la subescala AC-OK-Sustancias y/o fumar más de una vez al mes y no estar en tratamiento) y fueron evaluadas en profundidad mediante una batería de escalas (Patient Health Questionnaire [PHQ-9], General Anxiety Disorder [GAD-7], Post-traumatic stress disorder Checklist [PCL-5], Alcohol Use Disorders Identification Test [AUDIT], Drug Abuse Screening Test [DAST] y Fagerström).En el último año, 614 mujeres (30,5%) fumaron tabaco (42,5% diariamente) y el 9,8% fueron positivas para problemas por uso de sustancias y salud mental según la AC-OK. Solo el 11,1% había recibido tratamiento en los tres meses previos y solo un 13,6% tenía una cita en el siguiente mes. De las 170 pacientes evaluadas secundariamente, 62(36,5%) presentaron al menos depresión moderada, 35(20,6%) al menos ansiedad moderada, 32(18,8%) fueron positivas a la PCL-5, y 37 de las 88 que reconocieron uso de alcohol puntuaron por encima del umbral en AUDIT (≥ 3). En conclusión, la combinación de una prevalencia significativa junto con bajas tasas de tratamiento, remarcan la necesidad de mecanismos de detección efectivos en la atención habitual, permitiendo una intervención temprana.
  PubDate: 2021-03-12
  DOI: 10.20882/adicciones.1568
  Issue No: Vol. 34, No. 4 (2021)
Funcionamiento cognitivo después de seis meses de seguimiento en una
muestra de pacientes ambulatorios con trastorno por uso de alcohol
- Authors: Rocío Villa, Ashkan Espandian, Pilar Alejandra Sáiz Martínez, Julia Rodríguez Revuelta, María Paz García-Portilla, Julio Bobes, Gerardo Flórez
  Pages: 309 - 322
  Abstract: Hasta la fecha, ningún estudio de seguimiento había evaluado simultáneamente la función ejecutiva, otras funciones no ejecutivas relacionadas con funciones cognitivas y la impulsividad en una muestra suficientemente grande de pacientes con trastorno por uso de alcohol (TUA) entre moderado y grave. Este estudio tuvo como objetivo principal comparar el desempeño neuropsicológico y su relación con el uso de alcohol en pacientes con TUA y en controles sanos, y determinar la evolución del deterioro cognitivo y el uso de alcohol a largo plazo. Con este fin, se diseñó un estudio de seguimiento de seis meses para comparar una muestra de 100 pacientes ambulatorios con TUA (criterios del DSM-5) emparejados con 100 controles sanos. Los pacientes se reclutaron de tres centros sanitarios diferentes de España, Orense, Gijón y Barcelona. La evaluación consistió en una batería sistematizada de pruebas cognitivas para evaluar las siguientes funciones: atención, memoria anterógrada, velocidad de procesamiento, fluidez verbal, función ejecutiva y actitud implícita hacia bebidas alcohólicas. También se compararon variables clínicas asociadas al consumo de alcohol, como el craving y la impulsividad. Después de seis meses, la memoria anterógrada, memoria de trabajo y resistencia a la interferencia mejoraron notablemente en los pacientes con TUA, aunque no llegaron a igualar la población general. Respecto de las variables clínicas, hubo una pequeña pero significativa mejoría cognitiva relacionada con una reducción del consumo de alcohol y de la impulsividad. La disfunción ejecutiva y otras funciones no ejecutivas relacionadas con el deterioro cognitivo pueden considerarse factores pronósticos en pacientes ambulatorios con TUA entre moderado y grave.
  PubDate: 2021-06-15
  DOI: 10.20882/adicciones.1672
  Issue No: Vol. 34, No. 4 (2021)
Uso concomitante de antivirales de acción directa (AAD) y fármacos con
acción sobre el sistema nervioso central: Consideraciones en el perfil
actual del paciente con hepatitis C
- Authors: Antoni Sicras-Mainar, Ramón Morillo-Verdugo
  Pages: 279 - 284
  Abstract: El objetivo fue determinar las potenciales interacciones farmacológicas (IF) entre los antivirales de acción-directa pangenotípicos (AADp) y la medicación-concomitante sobre el sistema nervioso central (SNC) asociada a los pacientes portadores del virus de la hepatitis C crónica (VHC). Se realizó un diseño transversal. Se incluyeron pacientes ≥18 años en tratamiento con AADp durante el año 2017. Las variables recogidas fueron: comorbilidad, medicación-concomitante (SNC) y potenciales IF. Los AADp analizados fueron: a) Sofosbuvir/Velpatasvir (SOF/VEL), b) Glecaprevir/Pibrentasvir (GLE/PIB) y c) Sofosbuvir/Velpatasvir/Voxilaprevir (SOF/VEL/VOX). Análisis-estadístico descriptivo. Se reclutaron 1.170 pacientes; edad-media de 60,1 años y el 56,4% varones. El promedio de medicamentos-concomitantes fue de 3,2 por paciente/año. El porcentaje de potenciales/posibles IF entre los AADp y los medicamentos-concomitantes sobre el SNC fueron: 2,7% contraindicaciones, 11,3% significativas y 4,2% débiles. En función de los AADp, estos porcentajes fueron los siguientes: SOF/VEL (2,7%; 0,0%; 4,4%), GLE/PIB (2,7%; 26,5%; 1,6%) y SOF/VEL/VOX (2,7%; 6,8%; 4,4%), respectivamente. Un tercio de los pacientes con VHC muestran un uso de medicación-concomitante de acción sobre el SNC. Será importante seleccionar un AADp que tenga una baja tasa de potenciales IF para simplificar el tratamiento. SOF/VEL se presenta como una buena alternativa en comparación con los AADp seleccionados, principalmente en el uso concomitante de antipsicóticos y analgésicos.
  PubDate: 2020-12-05
  DOI: 10.20882/adicciones.1551
  Issue No: Vol. 34, No. 4 (2020)
De regreso a la validez basada en el contenido
- Authors: José Ventura-León
  Pages: 323 - 326
  Abstract: La validez basada en el contenido ha sido olvidada en estudios instrumentales, debido a la hegemonía de modelos factoriales que son la técnica más frecuente para examinar la evidencia basada en la estructura interna. No obstante, la revisión de contenido de un instrumento de medida autoinformado es muy importante porque permite evaluar la relevancia y representatividad de los ítems respecto al constructo. De ese modo, el autor de la carta facilita un formato de jueces expertos, que puede ser solicitado en su totalidad sin costo alguno; además, se facilita un hoja de cálculo en Excel® o código en R para calcular la V de Aiken (coeficiente más utilizado) con sus respectivos intervalos de confianza.
  PubDate: 2019-03-29
  DOI: 10.20882/adicciones.1213
  Issue No: Vol. 34, No. 4 (2019)