Subjects -> MEDICAL SCIENCES (Total: 8185 journals)
    - ALLERGOLOGY AND IMMUNOLOGY (205 journals)
    - ANAESTHESIOLOGY (105 journals)
    - CARDIOVASCULAR DISEASES (334 journals)
    - CHIROPRACTIC, HOMEOPATHY, OSTEOPATHY (19 journals)
    - COMMUNICABLE DISEASES, EPIDEMIOLOGY (227 journals)
    - DENTISTRY (266 journals)
    - DERMATOLOGY AND VENEREOLOGY (162 journals)
    - EMERGENCY AND INTENSIVE CRITICAL CARE (121 journals)
    - ENDOCRINOLOGY (149 journals)
    - FORENSIC SCIENCES (43 journals)
    - GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY (178 journals)
    - GERONTOLOGY AND GERIATRICS (125 journals)
    - HEMATOLOGY (160 journals)
    - HYPNOSIS (4 journals)
    - INTERNAL MEDICINE (177 journals)
    - LABORATORY AND EXPERIMENTAL MEDICINE (90 journals)
    - MEDICAL GENETICS (58 journals)
    - MEDICAL SCIENCES (2230 journals)
    - NURSES AND NURSING (331 journals)
    - OBSTETRICS AND GYNECOLOGY (199 journals)
    - ONCOLOGY (355 journals)
    - OPHTHALMOLOGY AND OPTOMETRY (135 journals)
    - ORTHOPEDICS AND TRAUMATOLOGY (150 journals)
    - OTORHINOLARYNGOLOGY (76 journals)
    - PATHOLOGY (96 journals)
    - PEDIATRICS (254 journals)
    - PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION (153 journals)
    - PSYCHIATRY AND NEUROLOGY (800 journals)
    - RADIOLOGY AND NUCLEAR MEDICINE (182 journals)
    - RESPIRATORY DISEASES (109 journals)
    - RHEUMATOLOGY (76 journals)
    - SPORTS MEDICINE (77 journals)
    - SURGERY (388 journals)
    - UROLOGY, NEPHROLOGY AND ANDROLOGY (151 journals)

EMERGENCY AND INTENSIVE CRITICAL CARE (121 journals)                     

Showing 1 - 124 of 124 Journals sorted alphabetically
AACN Advanced Critical Care     Full-text available via subscription   (Followers: 36)
Academic Emergency Medicine     Hybrid Journal   (Followers: 90)
Acta Colombiana de Cuidado Intensivo     Full-text available via subscription   (Followers: 1)
Acute and Critical Care     Open Access   (Followers: 9)
Acute Cardiac Care     Hybrid Journal   (Followers: 11)
Acute Medicine     Full-text available via subscription   (Followers: 8)
Advances in Emergency Medicine     Open Access   (Followers: 16)
Advances in Neonatal Care     Hybrid Journal   (Followers: 43)
African Journal of Anaesthesia and Intensive Care     Full-text available via subscription   (Followers: 7)
African Journal of Emergency Medicine     Open Access   (Followers: 7)
AINS - Anasthesiologie - Intensivmedizin - Notfallmedizin - Schmerztherapie     Hybrid Journal   (Followers: 5)
American Journal of Emergency Medicine     Hybrid Journal   (Followers: 54)
Annals of Emergency Medicine     Hybrid Journal   (Followers: 132)
Annals of Intensive Care     Open Access   (Followers: 37)
Annals of the American Thoracic Society     Full-text available via subscription   (Followers: 15)
Archives of Academic Emergency Medicine     Open Access   (Followers: 6)
Archives of Trauma Research     Open Access   (Followers: 4)
ASAIO Journal     Hybrid Journal   (Followers: 2)
Australasian Journal of Paramedicine     Open Access   (Followers: 7)
Australian Critical Care     Full-text available via subscription   (Followers: 21)
Bangladesh Critical Care Journal     Open Access   (Followers: 1)
BMC Emergency Medicine     Open Access   (Followers: 25)
BMJ Quality & Safety     Hybrid Journal   (Followers: 65)
Burns Open     Open Access  
Canadian Journal of Respiratory, Critical Care, and Sleep Medicine     Hybrid Journal   (Followers: 2)
Case Reports in Acute Medicine     Open Access   (Followers: 3)
Case Reports in Critical Care     Open Access   (Followers: 13)
Case Reports in Emergency Medicine     Open Access   (Followers: 19)
Chronic Wound Care Management and Research     Open Access   (Followers: 7)
Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis     Open Access   (Followers: 32)
Clinical Intensive Care     Hybrid Journal   (Followers: 6)
Clinical Medicine Insights : Trauma and Intensive Medicine     Open Access   (Followers: 3)
Clinical Risk     Hybrid Journal   (Followers: 5)
Crisis: The Journal of Crisis Intervention and Suicide Prevention     Hybrid Journal   (Followers: 15)
Critical Care     Open Access   (Followers: 74)
Critical Care and Resuscitation     Full-text available via subscription   (Followers: 29)
Critical Care Clinics     Full-text available via subscription   (Followers: 34)
Critical Care Explorations     Open Access   (Followers: 3)
Critical Care Medicine     Hybrid Journal   (Followers: 293)
Critical Care Research and Practice     Open Access   (Followers: 13)
Current Emergency and Hospital Medicine Reports     Hybrid Journal   (Followers: 5)
Current Opinion in Critical Care     Hybrid Journal   (Followers: 73)
Disaster and Emergency Medicine Journal     Open Access   (Followers: 12)
Egyptian Journal of Critical Care Medicine     Open Access   (Followers: 2)
EMC - Urgenze     Full-text available via subscription  
Emergency Care Journal     Open Access   (Followers: 7)
Emergency Medicine (Medicina neotložnyh sostoânij)     Open Access  
Emergency Medicine Australasia     Hybrid Journal   (Followers: 17)
Emergency Medicine Clinics of North America     Full-text available via subscription   (Followers: 19)
Emergency Medicine International     Open Access   (Followers: 8)
Emergency Medicine Journal     Hybrid Journal   (Followers: 53)
Emergency Medicine News     Full-text available via subscription   (Followers: 7)
Emergency Nurse     Full-text available via subscription   (Followers: 17)
Enfermería Intensiva (English ed.)     Full-text available via subscription  
European Burn Journal     Open Access   (Followers: 12)
European Journal of Emergency Medicine     Hybrid Journal   (Followers: 23)
Frontiers in Emergency Medicine     Open Access   (Followers: 8)
Global Journal of Transfusion Medicine     Open Access   (Followers: 1)
Hong Kong Journal of Emergency Medicine     Full-text available via subscription   (Followers: 5)
Indian Journal of Burns     Open Access   (Followers: 2)
Injury     Hybrid Journal   (Followers: 20)
Intensive Care Medicine     Hybrid Journal   (Followers: 82)
Intensive Care Medicine Experimental     Open Access   (Followers: 2)
Intensivmedizin up2date     Hybrid Journal   (Followers: 4)
International Journal of Critical Illness and Injury Science     Open Access   (Followers: 1)
International Journal of Emergency Medicine     Open Access   (Followers: 9)
International Journal of Emergency Mental Health and Human Resilience     Open Access   (Followers: 2)
International Paramedic Practice     Full-text available via subscription   (Followers: 14)
Iranian Journal of Emergency Medicine     Open Access  
Irish Journal of Paramedicine     Open Access   (Followers: 2)
Journal Européen des Urgences et de Réanimation     Hybrid Journal   (Followers: 1)
Journal of Acute Care Physical Therapy     Hybrid Journal   (Followers: 4)
Journal of Cardiac Critical Care TSS     Open Access   (Followers: 1)
Journal Of Cardiovascular Emergencies     Open Access  
Journal of Concussion     Open Access  
Journal of Critical Care     Hybrid Journal   (Followers: 48)
Journal of Critical Care Medicine     Open Access   (Followers: 18)
Journal of Education and Teaching in Emergency Medicine     Open Access   (Followers: 1)
Journal of Emergencies, Trauma and Shock     Open Access   (Followers: 13)
Journal of Emergency Medical Services     Full-text available via subscription   (Followers: 12)
Journal of Emergency Medicine     Hybrid Journal   (Followers: 53)
Journal of Emergency Medicine, Trauma and Acute Care     Open Access   (Followers: 25)
Journal of Emergency Practice and Trauma     Open Access   (Followers: 6)
Journal of Intensive Care     Open Access   (Followers: 9)
Journal of Intensive Care Medicine     Hybrid Journal   (Followers: 22)
Journal of Intensive Medicine     Open Access  
Journal of Neuroanaesthesiology and Critical Care     Open Access   (Followers: 3)
Journal of Stroke Medicine     Hybrid Journal  
Journal of the American College of Emergency Physicians Open     Open Access   (Followers: 1)
Journal of the Intensive Care Society     Hybrid Journal   (Followers: 4)
Journal of the Royal Army Medical Corps     Hybrid Journal   (Followers: 6)
Journal of Thrombosis and Haemostasis     Hybrid Journal   (Followers: 81)
Journal of Translational Critical Care Medicine     Open Access   (Followers: 5)
Journal of Trauma and Acute Care Surgery, The     Hybrid Journal   (Followers: 34)
La Presse Médicale Open     Open Access  
Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives     Hybrid Journal  
Medicina Intensiva     Open Access   (Followers: 3)
Medicina Intensiva (English Edition)     Hybrid Journal   (Followers: 1)
Mediterranean Journal of Emergency Medicine & Acute Care : MedJEM     Open Access  
Notfall + Rettungsmedizin     Hybrid Journal   (Followers: 3)
OA Critical Care     Open Access   (Followers: 3)
OA Emergency Medicine     Open Access   (Followers: 2)
Open Access Emergency Medicine     Open Access   (Followers: 6)
Open Journal of Emergency Medicine     Open Access   (Followers: 2)
Palliative Care : Research and Treatment     Open Access   (Followers: 19)
Palliative Medicine     Hybrid Journal   (Followers: 54)
Prehospital Emergency Care     Hybrid Journal   (Followers: 19)
Regulatory Toxicology and Pharmacology     Hybrid Journal   (Followers: 41)
Research and Opinion in Anesthesia and Intensive Care     Open Access   (Followers: 3)
Resuscitation     Hybrid Journal   (Followers: 54)
Resuscitation Plus     Open Access   (Followers: 1)
Saudi Critical Care Journal     Open Access   (Followers: 2)
Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine     Open Access   (Followers: 11)
Seminars in Thrombosis and Hemostasis     Hybrid Journal   (Followers: 45)
Shock : Injury, Inflammation, and Sepsis : Laboratory and Clinical Approaches     Hybrid Journal   (Followers: 10)
Sklifosovsky Journal Emergency Medical Care     Open Access  
The Journal of Trauma Injury Infection and Critical Care     Full-text available via subscription   (Followers: 24)
Therapeutics and Clinical Risk Management     Open Access   (Followers: 1)
Transplant Research and Risk Management     Open Access  
Trauma Case Reports     Open Access   (Followers: 1)
Trauma Monthly     Open Access   (Followers: 3)
Visual Journal of Emergency Medicine     Full-text available via subscription   (Followers: 1)
Western Journal of Emergency Medicine     Open Access   (Followers: 11)
 AEM Education and Training : A Global Journal of Emergency Care     Open Access   (Followers: 1)

           

Similar Journals
Journal Cover
Iranian Journal of Emergency Medicine
Number of Followers: 0  

  This is an Open Access Journal Open Access journal
ISSN (Online) 2383-3645
Published by Shahid Beheshti University of Medical Sciences Homepage  [20 journals]
  • بررسی وضعیت تجهیزات آمبولانس های
           اورژانس پیش بیمارستانی شهرستان خرم آباد
           براساس استاندارد وزارت بهداشت ایران در
           سال 1400

    • Authors: بهزاد مرادی, سجاد یاراحمدی, مهرداد ولی پور, ناصر جوادی, نسرین گله دار
      Abstract: مقدمه: پایگاه های اورژانس پیش بیمارستانی برای ارائه خدمات مناسب و رضایت بخش نیازمند برخورداری از تجهیزات و امکانات مناسب می باشند. لذا مطالعه حاضر با هدف مقایسه وضعیت اورژانس پیش بیمارستانی شهر خرم آباد با استاندارد دارو و تجهیزات اورژانس پیش بیمارستانی تعین شده توسط وزارت بهداشت (آخرین ویرایش) طراحی و اجرا گردید. روش مطالعه: این مطالعه توصیفی– تحلیلی به صورت مقطعی در سال 1400 انجام گردید، نمونه گیری بصورت تمام سرشماری، در 13 پایگاه شهری و جاده ای اورژانس پیش بیمارستانی شهرستان خرم آباد انجام گردید. وضعیت تجهیزات بر اساس چک لیست استاندارد بررسی و تعیین گردید. جهت آنالیز داده ها از نرم افزار spss نسخه 23 استفاده گردید و با استفاده از آمار توصیفی و تحلیلی، تجزیه و تحلیل انجام گردید. P کمتر از 0.05 از نظر آماری معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها: میانگین نمره کسب شده تجهیزات پزشکی 337 ( 4/48 درصد)، تجهیزات غیر پزشکی 28 (9/38 درصد) و در مجموع پایگاه های اورژانس پیش بیمارستانی فقط 365 نمره (48 درصد) استاندارد تجهیزات پزشکی و غیر پزشکی را کسب نمودند. بین مدرک تحصیلی مسئول پایگاه و میانگین نمره کل تجهیزات ارتباط معنی داری وجود داشت(025/0= P)، بین سابقه کار مسئو ...
      PubDate: 2022-09-07
      DOI: 10.22037/ijem.v9i1.39183
      Issue No: Vol. 9, No. 1 (2022)
       
  • بررسی میزان ابتلا به افسردگی در دستیاران
           دانشگاه علوم پزشکی زاهدان در دوران همه
           گیری بیماری کوید-19؛ یک مطالعه مقطعی

    • Authors: مریم ضیایی, امیر صدرا محمدی, محجوبه کیخا, علی عبدالرزاق نژاد, علیرضا بهمنی
      Abstract: مقدمه: بیماری کووید ١٩ از شهر ووهان ، استان هوبی کشور چین آغاز شد و پس از مدت کوتاهی در سرتاسر کشور چین و بسیاري از کشورهاي دیگر انتقال یافت. قرارگرفتن در محیط آلوده به ویروس کووید-19 باعث بروز اختلالات روانشناختی گستردهاي از جمله اضطراب، افسردگی، استرس و مشکلات خواب در بسیاري از کادر درمانی بیمارستانها و دانشجویان شده است. به طور خاص دانشجویان پزشکی و دندانپزشکی به دلیل فشار تحصیلی، قرار گرفتن در معرض عفونت و آلودگی، شب کاري و کمبود خواب فشار روانی قابل توجهی را در دوران کرونا تجربه کردند که سلامت روانی آنها را تحت تأثیر قرار داد, در طول همه گیري کرونا ویروس 2019 دانشجویان پزشکی از جمله دستیاران تخصص که دوران اموزشی خود را در بیمارستان ها طی میکردند و باید کشیک‌های طولانی را با دستمزدهای ناچیز را تحمل کنند، وضعیت را بُغرنج‌ تر می‌کند. بر آن شدیم با توجه به اهمیت موضوع به بررسی میزان افسردگی و عوامل موثر بر افسردگی در میان دستیاران بیمارستان علی ابن ابیطالب و بیمارستان خاتم الانبیا زاهدان بپردازیم. روش کار: این مطالعه از نوع مقطعی بوده و بصورت سرشماری از بین کلیه دانشجویان مقطع تخصص  با هر سن و جنسی که در دوران پاندمی کووی&...
      PubDate: 2022-08-13
      DOI: 10.22037/ijem.v9i1.38825
      Issue No: Vol. 9, No. 1 (2022)
       
  • بررسی ارتباط سطح هموگلوبین با میزان مرگ
           و میر در بیماران ضربه به سر مراجعه کننده
           به اورژانس مرکز آموزشی درمانی پورسینای
           رشت در سال 1396

    • Authors: ظهیر ریحانیان , پیمان اسدی, سیامک ریماز, احسان کاظم نژاد لیلی, عبدالکریم شیخ پور, وحید شیرزاد سیبنی , بهزاد زهره وندی
      Abstract: مقدمه: آسیب های تروماتیک مغزی به عنوان یکی از علل اصلی مرگ و میر و ناتوانی در سراسر جهان به شمار می روند. کم خونی ممکن است منجر به پیامدهای بدتری در بیماران دچار آسیب های تروماتیک مغزی شود. با توجه به اینکه تاکنون مطالعات محدودی در رابطه با  نقش آنمی و تزریق خون در احیای اولیه در بیماران مبتلا به آسیب های تروماتیک مغزی صورت پذیرفته است، هدف از مطالعه حاضر بررسی ارتباط بین سطح هموگلوبین و میزان مرگ و میر در بیماران دچار این عارضه می باشد. روش مطالعه: این یک مطالعه تحلیل-مقطعی گذشته نگر است. جمعیت مورد مطالعه بیماران با آسیبهای تروماتیک مغزی بستری شده در واحد اورژانس بیمارستان پورسینای شهر رشت در سال 1396 میباشد. بیماران براساس میزان هموگلوبین خون، در دو گروه دارای آنمی (10) و  فاقد آنمی (10Hb>) طبقه بندی شدند. سن، جنس، اطلاعات بالینی، اقدامات درمانی انجام شده، طول مدت بستری و میزان مرگ و میر در این دو گروه ثبت و مورد مقایسه قرار گرفت. همچنین به منظور تعیین عوامل خطر مرگ و میر در بیماران با آسیبهای تروماتیک مغزی، متغیرهای فوق به همراه یافته های آزمایشگاهی در دو گروه از بیماران دارای بقا و فوت شده مورد مقایسه قرار گرفت. تجزیه و تحلیل اطلاع...
      PubDate: 2022-08-02
      DOI: 10.22037/ijem.v9i1.38641
      Issue No: Vol. 9, No. 1 (2022)
       
  • سطح سرمی PRO.BNP در بیماران مبتلا به حمله
           حاد بیماری انسدادی مزمن ریه با و بدون
           وجود نارسایی قلبی

    • Authors: احسان بلوردی, مجتبی توسلی, مجید جلال یزدی, نگار مروت دار, مریم پناهی, مهدی فروغیان, رضا اخوان
      Abstract: هدف: بیماري انسدادي مزمن ریوي یکی از شایعترین اختلالات تنفسی است. مطالعات مختلفی برای ارزیابی قدرت پیشگویی ProBNP در بیماری های قلبی انجام شده است. هدف از این مطالعه مقایسه سطح سرمی PRO.BNP در بیماران مبتلا به حمله حاد بیماری انسدادی مزمن ریه با و بدون وجود نارسایی قلبی بود. روش کار: اين مطالعه مقطعی بر روی 112 بیمار مراجعه کننده به اورژانس عدالتیان بیمارستان امام رضا (ع) دانشگاه علوم پزشکي مشهد در سال 1395 و 1396 انجام شد. سطح سرمی PRO.BNP اندازه گیری شد. بیماران با استفاده از دستگاه اکوکاردیوگرافی image point HX توسط یک کاردیولوژیست با سابقه تحت اکوکاردیوگرافی و بررسی Ejection Fraction قرار گرفتند. در نهایت بیماران در دو دسته دچار نارسایی قلبی و بدون نارسایی قلبی با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 16 مورد مقایسه قرار گرفتند.    یافته­ ها: 75 بیمار (96/66درصد ) بدون نارسایی قلبی و 37 بیمار(04/33 درصد) مبتلا به نارسایی قلبی بودند. خصوصیات پایه از جمله سن، جنسیت، استعمال دخانیات و مصرف مواد مخدر بین دو گروه تفاوت معنی داری نداشت. با این حال میانگین دفعات بستری در بیماران با نارسایی قلبی 6/1 ± 2/3 نوبت و بدون نارسایی قلبی 8/0 ± 7/1 نوبت بود (001/0P=). میانگین PRO.BNP در بیماران با نارسایی قلبی (0/6660 ± 1/16702 پیکوگرم در دسی لیتر) به ط&#...
      PubDate: 2022-07-25
      DOI: 10.22037/ijem.v9i1.38585
      Issue No: Vol. 9, No. 1 (2022)
       
  • تعیین پپتید ناتریورتیک مغزی به عنوان
           فاکتور تشخیص دهنده فشار خون فوریتی در
           بیماران با افزایش فشار خون در بيماران
           مراجعه كننده به مرکز اورژانس بیمارستان
           عدالیتان مشهد: یک مطالعه آینده نگر

    • Authors: احسان بلوردی, امیر آجیلیان عباسی, مریم پناهی, فاطمه ملکی, روحیه فرزانه, رضا اخوان, مهدی فروغیان
      Abstract: مقدمه:BNP در شرايط پاتولوژيکي خاصي نظير افزایش فشار خون، نارسایی کلبوی، انفارکت ميوکارد، فيبريلاسيون دهليزي،  COPD،ARDS ، سیروز و... بالا مي رود. تعدادي از آنها از جمله شرايط باليني مطرح کننده و نيز عارضه ي hypertensive emergency مي باشند.لذا در این مطالعه بر آن شدیم تا تاثیر این متغیر را به عنوان یک متغیر تشخیصی در بیماران با فشار خون اورژانس مورد بررسی قرار دهیم. روش کار:در این مطالعه آینده نگر 100 نفر از ميان بيماران مراجعه كننده به مرکز اورژانس بیمارستان عدالیتان مشهد كه پس از ترياژ و ويزيت اوليه دارای فشار خون مساوی یا بیشر از 110/180 بودند وارد مطالعه شدند. جهت بررسی آسیب ارگانهای هدف و تشخیص احتمالی فشار خون اورژانس توسط متخصص یا دستیار طب اورژانس مورد بررسی و معاینه قرارگرفت و آزمایشات لازم برای آنان به عمل آمد. برای این منظور در بیماران سطح سرمی BUN، Cr ،TPI چک و مورد معاینه و ارزیابی کامل عصبی قرار گرفت تا وجود نقص فوکال یا ژنرالیزه عصبی و یا وجود پاتولوژی (ICH –ایسکمی) در سی تی اسکن مغز تعیین شود. همچنین چشم بیماران از نظر آسیب عروق شبکیه با افتالموسکوپ مورد معاینه و نوار قلب از آنان گرفته شد.  نتایج بیماران به دو گروه فشار خون اورژانس و فشار خون غیر اورژانس تقسی...
      PubDate: 2022-07-24
      DOI: 10.22037/ijem.v9i1.38606
      Issue No: Vol. 9, No. 1 (2022)
       
  • بررسی اپیدمیولوژیک تروما در اطفال زیر 5
           سال مراجعه کننده به بیمارستان امام رضا
           بیرجند در سال 1400

    • Authors: رزیتا خاتمیان, مولود فوگردی, زهرا سروش, افسانه شهبازی
      Abstract: مقدمه : تروما از مهمترین علل قابل پیشگیری مرگ و میر و ناتوانی کودکان در جهان و ایران محسوب می شود. با توجه به آسیب پذیری کودکان، آگاهی از اطلاعات اپیدمیولوژیک تروما در این گروه سنی به برنامه ریزی دقیق جهت پیشگیری از حوادث کمک می کند. لذا این مطالعه با هدف بررسی اپیدمیولوژی تروما در کودکان زیر 5 سال مراجعه کننده به اورژانس انجام شد. روش کار : این مطالعه اپیدمیولوژیک توصیفی بر روی 415  نفر از کودکان زیر 5 سال مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان امام رضا بیرجند در سال 1400 صورت گرفت. با استفاده از چک لیستی اطلاعات مربوط به سن، جنس، تعداد فرزندان خانواده، میزان تحصیلات مادرو پدر، وضعیت تاهل والدین، شغل و سن مادر، وجود فرد دارای بیماری ناتوان کننده در خانواده و محیط زندگی و در بخش دوم علت ، زمان و مکان وقوع حادثه، الگو تروما، محل آناتومی آسیب دیده، به روش مصاحبه با همراه کودک پرسیده شد و در آخر پیامد تروما هنگام ترخیص بیمار بررسی شد، سپس اطلاعات به دست آمده با استفاده از نرم افزار spss 20  مورد آنالیز توصیفی قرار گرفتند. یافته ها: اطلاعات 415 کودک جمع آوری شد.249 مورد پسر(60 %)، 164 نفر(5/39 %) در سن 5 سالگی، 332 مورد(80 %) غیر تک فرزند، 220 مورد(53 %) بین ساعت 16 تا 24، 223 مورد (7/53 %) مž...
      PubDate: 2022-07-16
      DOI: 10.22037/ijem.v9i1.38580
      Issue No: Vol. 9, No. 1 (2022)
       
  • بررسی ارتباط نتایج حاصل از دو روش شمارش
           اعداد طی یک نفس و حداکثر شدت جریان بازدم
           در ارزیابی عملکرد ریوی بیماران دچار حمله
           حاد آسم مراجعه کننده به اورژانس

    • Authors: زهرا فاضل, روحیه فرزانه, سمیه احمد نژاد, مهدی فروغیان, الهام پیش بین
      Abstract: مقدمه: آسم یک بیماری مزمن است که عمدتاً با خس خس، سرفه و تنگی نفس دورهای ناشی از واکنش بیش از حد راه هوایی و التهاب مشخص می شود. هدف از انجام این مطالعه تعیین ارتباط نتایج حاصل از دو روش شمارش اعداد طی یک نفس و حداکثر شدت جریان بازدم در ارزیابی عملکرد ریوی بیماران دچار حمله حاد آسم مراجعه کننده به اورژانس، می باشد. روش کار: در این مطالعه مقطعی روی33 بیمار با شکایت حمله حاد آسم قبل و بعد از درمان اولیه، پیک فلومتری و سپس SBC (Single Breath Counting) انجام گردید. چک لیستی شامل سن، جنس، تعداد تنفس، اشباع اکسیژن خون، شدت حمله آسم ، SBC و  PEFR (Peak Expiratory Flow Rate) قبل و بعد از درمان تکمیل شد. آنالیز آماری جهت بررسی ارتباط بین داده ها توسط SPSS v.26 انجام گردید. نتایج: 33 بیمار شامل13 خانم و20 آقا با میانگین سنی 58/10±39/32 بررسی شدند. در آنالیز آماری ارتباط خطی معنی دار مستقیم قوی بین مقادیر SBC و PEFR قبل و بعد از درمان، درصد تغییرات اشباع اکسیژن و بین درصد تغییرات SBC با PEFR دیده شد.( به ترتیب  r=0.932 و  r=0.915وr=0.892) و ارتباط خطی معنی دار معکوس بین PEFR و SBCبا شدت آسم دیده شد (P<0.05) ارتباط خطی معنی دار معکوس بین SBC  با درصد تغییرات تعداد تنفس وجود ندارد(r=-0.279 P>0.05 ). نتیجه گیری: نتایج این مطالعه می‌توانند نشان دهنده کفایت SBC جهت جایگزینی PEFR در بررسی عم&...
      PubDate: 2022-07-12
      DOI: 10.22037/ijem.v9i1.38677
      Issue No: Vol. 9, No. 1 (2022)
       
  • بررسی میزان اضطراب و فرسودگی شغلی
           پرستاران اورژانس های دانشگاه علوم پزشکی
           زاهدان در دوران همه گیری بیماری کوید-19؛
           یک مطالعه مقطعی

    • Authors: مریم ضیایی, زهرا قیاسی, علی عبدالرزاق نژاد, علیرضا بهمنی
      Abstract: مقدمه: ﺑﻴﻤــﺎرى کووید ١٩ ﭼﺎﻟﺸــﻰ ﺑــﺰرگ ﺑــﺮاى ﺳــﻼﻣﺖ ﺷــﻐﻠﻰ اﺳــﺖ. اﻓــﺮاد در ﺑﺴــﻴﺎرى از ﻣﺸــﺎﻏﻞ، ﺑــﺎ ﺧﻄــﺮ ﺑــﺎﻻى اﺑﺘــﻼ ﻣﻮاﺟــﻪ ﻫﺴــﺘﻨﺪ و ﺑــﺪون ﺷــﻚ ﭘﺮﺳــﻨﻞ ﺑﻬﺪاﺷــﺘﻰ بخصوص پرستاران اورژانس که در ﺧــﻂ ﻣﻘــﺪم ﻣﺒــﺎرزه ﺑــﺎ ﺷــﻴﻮع اﻳــﻦ ﺑﻴﻤــﺎرى ﻗــﺮار دارﻧــﺪ و ﻧــﻪ ﺗﻨﻬــﺎ اﺳــﺘﺮس ﻛﺎرى ﺑﺎﻻﻳــﻰ را ﺗﺠﺮﺑــﻪ ﻣﻰ ﻛﻨﻨــﺪ، ﺑﻠﻜــﻪ در ﻣﻌــﺮض ﺧﻄــﺮ ﺑــﺎﻻى اﺑﺘــﻼ ﺑــﻪ وﻳــﺮوس ﻗــﺮار دارﻧــﺪ، ﻛــﻪ اﻳــﻦ اﻣــﺮ آﻧﻬــﺎ را در ﻣﻌــﺮض ﻣﺸــﻜﻼت رواﻧــﻰ از جمله اضطراب و فرسودگی شغلی ﻗــﺮار ﻣﻰ دﻫــﺪ .  روش کار: این مطالعه از نوع توصیفی مقطعی در سال 1399 به روش سرشماری بر روی کلیه پرستاران مشغول به کار در  اورژانس های دانشگاه علوم پزشکی زاهدان(150) نفر ،  در  بیمارستان های علی بن ابی طالب- بیمارستان خاتم- بیمارستان بوعلی زاهدان و علی اصغر  در اپیدمی کرونا انجام گرفت ، ابزار گردآوری اطلاعات در دو بخش بود که بخش اول آن شامل پرسشنامه ای برای سنجش اضطراب در بیماران  کرونا (CDAS)  و بخش دوم آن شامل پرسشنامه مسلش (Maslach) برای سنجش فرسودگی شغلی استفاده شده است . یافته ها: نتایج مطالعه به ما نشان داد که 7/63 % پرستاران او&...
      PubDate: 2022-06-15
      DOI: 10.22037/ijem.v9i1.38402
      Issue No: Vol. 9, No. 1 (2022)
       
  • بررسی رابطه بین سطح هوشیاری و تعداد
           لکوسیت های خون در بیماران ترومایی بستری
           در بخش اورژانس بیمارستان بعثت همدان در
           سال1400-1399

    • Authors: حسن رفیعی مهر, مرتضی عزیزی, رسول سلیمی
      Abstract: مقدمه: ارزیابی شدت آسیب و عوامل موثر بر پیش آگهی بیماران ترومایی منجر به مدیریت بهتر می شود. این مطالعه به منظور بررسی ارتباط تعداد لکوسیت ها و سطح هوشیاری در بیماران ترومایی انجام شد. روش مطالعه: این مطالعه­ی توصیفی – مقطعی بر روی پرونده­ی 126 نفر از بیماران بستری شده با تروما بستری در بخش اورژانس بیمارستان بعث همدان در سال 1399-1400 انجام گردید. قبل از تجویز هر گونه دارویی ، نمونه خون جهت تعیین شمارش لکوسیت ها با سل کانتر اخذ شد. و در همان لحظه سطح هوشیاری بر اساس مقیاس گلاسکو (GCS) ثبت و ارتباط بین این دو بررسی گردید. یافته‌ها: تعداد کل بیماران ترومایی 126 نفر ( 5/67درصد مرد و 5/32درصد زن) بود. میانگین سن آنها 78/12±71/37 سال بود. موارد تروما اکثرا از نوع بلانت(6/78درصد) و مالتیپل تروما(2/45درصد) بود. فراوانی لکوسیتوز 8/27درصد با میانگین شمارش لکوسیتی3470 ±9526 در میکرولیتر خون بود. بین سطح هوشیاری و شمارش لکوسیت12 ساعت پس از بستری همبستگی معنی­دار مشاهده شد(r=0.663, P<0001). همچنین بین شمارش لکوسیت با پیامد تروما ارتباط معنی­داری مشاهده شد(P<0.001). از نظر پیامد، 8/81 درصد بیماران با حال خوب ترخیص شدند و 1/7درصد فوت نمودند. نتيجه‌گيري: در بیماران ترومایی، بین شمارش لکوسیت های خون محیŸ...
      PubDate: 2022-06-12
      DOI: 10.22037/ijem.v9i1.38446
      Issue No: Vol. 9, No. 1 (2022)
       
  • مرور نظام مند بر نیازهای آموزشی حرفه
           مندان بخش اورژانس

    • Authors: مریم پناهی, سمیه احمدنژاد, روحیه فرزانه, مرتضی طالبی دولوئی, رضا اخوان, بیتا عباسی, فاطمه ملکی
      Abstract: مقدمه: نیازسنجی آموزشی نخستین گام در تدوین و توسعه برنامه های آموزشی ارتقا دهنده مهارت ها و دانش نیروی انسانی قلمداد می شود و می تواند عامل ایجاد و تضمین اثربخشی کارکرد آموزش و بهسازی سازمانی و نیز توانمندسازی نیروهای انسانی ماهر و متخصص محسوب شود که در نظام سلامت از اهمیت بسزایی برخوردار است. یکی از بخش های مهم ارائه دهنده خدمات سلامت بخش اورژانس است که به دلیل فشردگی اطلاعات، پیچیدگی مسائل و نیاز به سرعت عمل بالا در این واحدها، ارتقای آموزش ها و مهارت ها در این بخش بسیار مهم و ضروری است. لذا در مقاله حاضر نیازهای آموزشی پزشکان و پرستاران بخش اورژانس؛ بر اساس مطالعات انجام شده؛ مورد کنکاش قرار گرفته است. روش کار: این پژوهش مبتنی بر یک مرور نظام‌مند می باشد که ارزیابی کیفیت مقاله ها با استفاده از چک لیست استاندارد STROBE، صورت گرفته است. مطالعات اولیۀ انجام شده، از طریق مقاله هایی که در زمینه ارتقای آموزشی طب اورژانس و تربیت حرفه مندان بخش اورژانس و فوریت های پزشکی؛ در پایگاه‌های اطلاعاتی فارسی زبان؛ SID ،Iranmedex ،Magiran و پایگاه‌های انگلیسی زبان؛ Science Direct، PubMed، ProQuest،Cochrane Library،Embase  ،Scopus  و موتور جستجوگر Google Scholar در بازه زمانی سالهای 2010 تا 2022 منتشر شده است، انجا...
      PubDate: 2022-06-12
      DOI: 10.22037/ijem.v9i1.38512
      Issue No: Vol. 9, No. 1 (2022)
       
  • نگرش و عملکرد اعضای تیم احیای قلبی ریوی
           در رابطه با کار گروهی؛ یک مطالعه توصیفی
           مقطعی

    • Authors: حمیدرضا حریریان, الهه بهرامی, هادی حسنخانی
      Abstract: مقدمه: يكي از صلاحيت هاي مورد نياز پرستاران و پزشکان جهت ارائه مراقبت موثر در شرایط اورژانسی، مهارت كار تيمي است. این مطالعه با هدف بررسی نگرش و عملکرد اعضای تیم احیای قلبی ریوی بخش های اورژانس در رابطه با کار گروهی حین احیا انجام شد. روش‌کار: این پژوهش یک مطالعه توصیفی مقطعی است که از مهر تا بهمن 1399 و در 7 بیمارستان آموزشی شهر تبریز انجام شد. 147 پرستار و 126 پزشک از  بخشهای اورژانس به روش تصادفی در این مطالعه وارد شدند. از پرسشنامه های اطلاعات فردی اجتماعی، نگرش نسبت به کار گروهی و عملکرد گروهی استفاده شد. نتایج با استفاده از نرم افزار spss 21 تحلیل شد. نتایج:  میانگین سنی پرستاران 19/5±25/31 و پزشکان 68/5±17/36 بود. اکثریت پرستاران (5/41%) و پزشکان (5/32%) بیش از 20 بار در عملیات CPR شرکت کرده بودند. میانگین نمره نگرش پرستاران 23/9±98/120 و پزشکان 29/9±95/119 بود و نگرش کلی ایشان نسبت به کار گروهی موافق بود (001/0=P). میانگین نمره عملکرد پرستاران 49/2± 14/46 و پزشکان 14/2± 48/46 در سطح مطلوب ارزیابی شد (001/0=P). نتیجه گیری: با توجه به اینکه در شرایط اورژانسی همانند CPR ارتباط و هماهنگی اعضای تیم احیا نقش بسزایی در نتیجه‌ی عملیات دارد، میتوان نتیجه گرفت که ترویج و تشویق نگرش و عملکرد مثبت نسبت به کار تیمی، آموزش­ها&...
      PubDate: 2022-05-21
      DOI: 10.22037/ijem.v9i1.38349
      Issue No: Vol. 9, No. 1 (2022)
       
  • بررسی علل بستری سالمندان در بیمارستان
           امام خمینی شهر جیرفت در سال 1397

    • Authors: یاسین سهرنی, الهه سالارپور, احسان گروهی ساردو, سینا حیدری, حسین رفیعی, اطهره فلاحی, حبیبه وزیری نسب, شیوا کارگر, سلمان دانشی
      Abstract: مقدمه: با افزایش سن، شیوع بیماری­ها به ویژه بیماری­های مزمن در سالمندان افزایش پیدا می­کند، و به همین دلیل سالمندان عمده­ترین دریافت کنندگان خدمات حوزه سلامت هستند.این مطالعه با هدف تعیین علل بستری سالمندان در بیمارستان امام خمینی شهر جیرفت انجام شد. روش کار: این پژوهش به صورت مقطعی –توصیفی صورت گرفت. 358 سالمند مراجعه کننده به بیمارستان بیمارستان امام خمینی (ره) شهر جیرفت، در سال 1397 به صورت نمونه گیری طبقه­ای تصادفی انتخاب و مورد بررسی قرار گرفت. اطلاعات مورد نیاز از پرونده­ی بیماران استخراج و در چک لیست محقق ساخته ثبت گردید. داده­ها با نرم افزار آماری SPSS  نسخه‌ی 20 و آزمون­های آماری توصیفی وتحلیلی تجزیه و تحلیل شد. یافته ها: یافته­های این مطالعه نشان داد که 152 نفر (5/42درصد) از نمونه­های پژوهش در محدوده سنی 69-60 بودند. بیشترین شکایت اصلی نمونه­های پژوهش به ترتیب تنگی نفس (5/14درصد)، درد قفسه سینه (5/11درصد) و کاهش بینایی (2/11درصد) بود. بیشترین علل بستری نمونه­های پژوهش به ترتیب شامل کاتاراکت (2/11درصد)، آنژین صدری (1/8درصد) و نارسایی قلب (1/6 درصد) گزارش شد. نتیجه گیری: بیشترین علت بستری بیماران، کاتاراکت و آنژین صدری بود به نظر می­رسد که قرار دادن برنامه­های...
      PubDate: 2022-05-21
      DOI: 10.22037/ijem.v9i1.37897
      Issue No: Vol. 9, No. 1 (2022)
       
  • مقایسه ی کارایی تشخیصی امتیاز آلوارادو و
           سونوگرافی در موارد آپاندیسیت حاد: یک
           مطالعه مقطعی تحلیلی

    • Authors: سمیرامیس پورمتعبد, حامد مساوات, عباس مرادی, رسول سلیمی
      Abstract: مقدمه: آپاندیست حاد یکی از شایع ترین علل درد شکمی و از فوریت­های جراحی مراجعین بخش اورژانس است. تشخیص صحیح و به هنگام آپاندیسیت و به دنبال آن اقدام به موقع و مناسب می­تواند میزان مرگ و میر و ناتوانی ناشی از آن را به طور چشمگیری کاهش دهد. با توجه به شیوع بالای موارد آپاندکتومی منفی، هدف اط مطالعه­ی حاضر، مقایسه­ی کارایی تشخیصی امتیاز آلوارادو و سونوگرافی در موارد آپاندیسیت حاد بود. روش مطالعه: این مطالعه­ی مقطعی تحلیلی بر روی بيماران مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان بعثت همدان طی سال 1398-1397 که با تشخیص نهایی آپاندیسیت حاد تحت عمل جراحی آپاندکتومی قرار گرفته بودند، انجام شد. داده­های این مطالعه با روش بررسی پرونده ها جمع آوری شد و نمونه­­گیری با روش در دسترس انجام شد. داده­های استخراج شده از پرونده­ی بیماران شامل علائم و نشانه­های معاینه بالینی، یافته­های آزمایشگاهی، نتیجه­ی سونوگرافی و یافته­های پاتولوژی بعد از عمل جراحی آپاندکتومی بود. نمره­ی آلوارادو بر اساس یافته­های بالینی و آزمایشگاهی محاسبه شد. نتیجه نهایی نمره دهی آلوارادو  و سونوگرافی  با نتیجه گزارش پاتولوژی به عنوان استاندارد طلایی مقایسه و تجز®...
      PubDate: 2022-05-18
      DOI: 10.22037/ijem.v9i1.36090
      Issue No: Vol. 9, No. 1 (2022)
       
  • میزان واکنش های مرتبط با تزریق خون
           دربیماران ترومایی دریافت کننده خون در
           بیمارستان بعثت همدان در سال۱۳۹۹

    • Authors: آرمان جهانگیری, فرزاد سرایی, حسن رفیعی مهر
      Abstract: مقدمه: گزارش واکنش های ناشی از انتقال خون در بیماران ترومایی در مدیریت بهتر بیماری موثر است.  در این مطلعه میزان واکنش های حاد مرتبط با تزریق خون دربیماران ترومایی دریافت کننده خون در مرکز آموزشی و درمانی بعثت شهر همدان بررسی گردید. روش مطالعه: دراین مطالعه مقطعی، به روش نمونه گیری در دسترس پرونده پزشکی 245 نفر از از بیماران ترومایی بالای 18 سال در بیمارستان بعثت شهرهمدان در سال 1399 از نظرسابقه­ی واکنش­های آلرژیک ،نوع فراورده تزریقی خون، علایم حیاتی و.. بررسی شد. از SPSS نسخه 23 و آزمون تی زوجی و آزمون مونته­کارلو جهت تجزیه و تحلیل داده ها استفاده شد مقدار P.Value<0.05 معنی­دار در نظر گرفته شد. یافته ها: میانگین سن بیماران مورد مطالعه  34/17±53/41 سال، 80 درصد مرد، 20 درصد زن، 91 درصد ترومای بلانت، 9 درصد نافذ بود. از مجموع 245 بیمار ، 13 نفر(3/5 درصد) دچار واکنش­ شدند ( 7/3 درصد آلرژی و 6/1 درصد تب­زای غیرهمولیتیک ). میانگین درجه­ی حرارت، فشارخون سیستولیک، فشارخون دیاستولیک و تعداد تنفس بیماران ترومایی دریافت کننده خون، نسبت به قبل از دریافت خون به طور معنی­داری افزایش و تعداد نبض کاهش یافته بود. بین واکنش تزریق خون در بیماران ترومایی با نوع تروما، سن بیماران، جن&#...
      PubDate: 2022-05-18
      DOI: 10.22037/ijem.v9i1.38316
      Issue No: Vol. 9, No. 1 (2022)
       
  • بهینه سازی فرایند ارائه خدمت در بخش
           اورژانس با استفاده از نقشه برداری جریان
           ارزش و شبیه سازی؛ یک مطالعه کیفی

    • Authors: کامران حیدری, محمود رضا احمدی, محمدمهدی فروزانفر, بهروز هاشمی, سعید صفری
      Abstract: مقدمه: ایجاد تغییرات در هر یک از بخش‏های مراکز درمانی علاوه بر هزینه‏ های مالی بسیار بالا، نیازمند هماهنگی‏های قانونی و پذیرش ریسک‏های زیاد جهت جلوگیری از کاهش کمیت و کیفیت ارائه خدمات درمانی است. این مطالعه با هدف بررسی بهینه سازی ارائه خدمات در بخش اورژانس با استفاده از روش نقشه برداری جریان ارزش و شبیه سازی صورت پذیرفت. روش کار: در این مطالعه کیفی ابتدا فرایندهای بخش اورژانس بیمارستان شهدای تجریش، با استفاده از روش نقشه‏برداری جریان ارزش ترسیم شدند و مدلی گرافیکی برای شبیه سازی فرایندها ساخته شد. برای انجام شبیه‏سازی علاوه بر توالی عملیات، زمان لازم برای انجام هر فعالیت، زمان های انتظار، منابع موجود و غیره به ‌عنوان ورودی های مدل شبیه سازی استخراج شدند. در ادامه، پس از تعیین میانگین زمان‏های بدست آمده، سناریوهای مورد نظر تیم اورژانس بر اساس اصول‏ سلامت ناب بر روی مدل شبیه‏سازی شده اجرا شدند تا با مقایسه خروجی های هر سناریو، سناریوی بهینه تعیین شود. یافته ها: بر اساس نقشه حرکت بیمار، سفر بیمار در بخش اورژانس از اولین ویزیت آغاز و تا ترخیص ادامه می یابد. در این بین مراحلی مانند، درخواست مشاوره یا ویزی...
      PubDate: 2022-05-15
      DOI: 10.22037/ijem.v9i1.38410
      Issue No: Vol. 9, No. 1 (2022)
       
  • مقایسه اثر دکسمدتومدین و میدازولام
           وریدی بر همودینامیک و مکانیک ریه در
           بیماران تحت تهویه ی مکانیکی در بخش
           مراقبت های ویژه بیمارستان شهید محمدی
           بندرعباس در سال 1399

    • Authors: پوریا ادیبی, آتنا حاتمی, مهرداد ملک شعار, مجید وطن خواه
      Abstract: مقدمه: تهیه یک آرام‌بخش مطلوب برای بیماران تحت تهویه مکانیکی در ICU همچنان یک چالش است. میدازولام مدت‌ها به‌عنوان یک داروی سداتیو برای بیماران ICU در سراسر دنیا استفاده می‌شد. دکسمدتومدین یک سداتیو جدید است که برای آرام‌بخشی این بیماران دارای ثبات همودینامیکی بهتر بوده و اثرات سوء تنفسی ندارد. روش کار: مطالعه ی حاضر به صورت کارآزمایی بالینی دوسوکور متقاطع بر روی 33 بیمار تحت تهویه مکانیکی بستری در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان شهید محمدی بندرعباس انجام شد.  جهت انجام مداخله ابتدا همه بیماران داروی دکسمدتومدین (PrecedexTM 200mcg/2ml, Hospira, USA ) با دوز اولیه 1 µg/kg در عرض 10 دقیقه دریافت کرده و سپس انفوزیون آن با دوز 0.5 µg/kg /h   به مدت 24 ساعت ادامه یافت. پس از 24 ساعت اول، برای بیماران داروی میدازولام با دوز 0.05 mg/kg آغاز و سپس با دوز  0.1 mg/kg/h  به مدت 24 ساعت تجویز شد. دوز داروهای ارام بخش به صورت تیتره افزایش یافت تا بیماران به بازه هدف سدیشن با RASS  در محدوده 0 تا 1- برسند. ارزیابی بیماران از نظر متغیرهای قلبی، عروقی، کیفیت ونتیلاسیون شاخص‌های ABG در ساعات پایه، 12 و24 پس از شروع سدیشن ثبت گردید. یافته ها: 28 نفر (8/84 درصد) از آن بیماران مرد و 5 نفر (2/15 درصد) زن بودند. میانگین سنی بیماران 74/69±12/36 سال بود. فش...
      PubDate: 2022-05-14
      DOI: 10.22037/ijem.v9i1.38379
      Issue No: Vol. 9, No. 1 (2022)
       
  • بررسی ارتباط بین رابدومیولیز و بروز آسیب
           حاد کلیه با رویکرد بالینی: یک مقاله مروری
           

    • Authors: مهری فرهنگ رنجبر
      Abstract: مقدمه: آسیب عضلات اسکلتی در رابدومیولیز می تواند موجب رهایش محتویات میوسیت های آسیب دیده به جریان خون و  آسیب حاد کلیه به عنوان یک عارضه جدی شود. در این سندرم سطح کراتین کیناز سرم و میوگلوبین ادرار بطور قابل توجهی افزایش می یابد. دانش بهتر در مورد پاتوفیزیولوژی رابدومیولیز و آسیب حاد کلیه ناشی از آن می تواند  از طریق افزایش گزینه های درمانی موجب حفظ عملکرد کلیه ها شود. روش مطالعه: این مطالعه مروری بر اپیدمیولوژی، پاتوفیزیولوژی، علل، مکانیسم های تاثیر گذار، تشخیص و مدیریت آسیب حاد کلیه به دنبال رابدومیولیز تمرکز دارد. هر شکلی از آسیب عضلانی می تواند باعث رابدومیولیز شود. سن، تروما، سوء مصرف دارو و عفونت ها به عنوان شایع ترین علل بروز رابدومیولیز معرفی شده است . یافته ها: توجه به آسیب شناسی زمینه ای و مکانسیم های موثر در بروز آسیب حاد کلیه به دنبال رابدومیولیز می تواند نقش کلیدی برای اندازه گیری شدت آسیب، تریاژ و درمان بیماران داشته باشد. همچنین بررسی یافته های بیولوژیکی می تواند نقش کلیدی در شناسایی بیماران رابدومیولیز در معرض خطر آسیب حاد کلیه، پیش بینی مراحل مختلف آسیب ، کاهش مورتالیتی و موربیدیتی و بهبو...
      PubDate: 2022-05-12
      DOI: 10.22037/ijem.v9i1.38139
      Issue No: Vol. 9, No. 1 (2022)
       
  • پیامد 500 مورد ابتلای همزمان به کووید 19 و
           ترومای متعدد؛ یک نامه به سردبیر

    • Authors: عبدالرضا بانیانی, پروین کاشانی, حمیدرضا حاتم آبادی, بهروز هاشمی, محمد مهدی فروزانفر, سروش بانیانی
      Abstract: بیش از دو سال از شروع پاندمی کرونا می گذرد و هنوز زوایای زیادی از این بیماری برای نظام سلامت مجهول مانده است. این بیماری بار مالی و جانی قابل توجهی را به کشورها تحمیل نموده و قسمت عمده ای از تحقیقات نظام سلامت را معطوف به خود ساخته است. بر اساس گزارشات رسمی، تا روز ۱۵بهمن ۱۴۰۰ در مجموع ۲۲۴ کشور جهان درگیر کرونا بوده اند که مجموع مبتلایان سراسر جهان ۳۸۹ میلیون نفر و در ایران ۶۴۳۸۰۰۰ نفر و مجموع جانباختگان جهان    ۵۷۳۲۰۰۰ نفر و در ایران  ۱۳۲۶۲۴ نفر رسیده است.
      PubDate: 2022-05-10
      DOI: 10.22037/ijem.v9i1.37716
      Issue No: Vol. 9, No. 1 (2022)
       
  • بررسی درخواست های غیرضروری آزمایش های
           روتین در بیماران با ترومای شکم و قفسه
           سینه در اورژانس بیمارستان بعثت شهر همدان
           در سال 1399

    • Authors: حسن رفیعی مهر, آرمان جهانگیری, فاطمه مرادی فرد
      Abstract: مقدمه: امروزه آزمایشات پاراکلینیکی نقش مهمی در تشخیص و درمان بیماران ترومایی دارد. مطالعه حاضر با هدف بررسی درخواست های غیرضروری آزمایشات روتین در بیماران با ترومای شکم و قفسه سینه در اورژانس بیمارستان بعثت شهر همدان انجام گرفت. روش مطالعه: در این مطالعه­ی مقطعی به روش سرشماری، تعداد 400 بیمار با ترومای شکم و قفسه سینه مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان بعثت همدان در سال 1399 انتخاب شد. سپس تعداد و نوع آزمایشات و تاثیر آنها بر پیامد بیماری مورد بررسی قرار گرفت. داده­ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 23  و آزمون های کروسکال والیس و ضریب همبستگی اسپیرمن تجزیه و تحلیل شد. یافته‌ها: در مطالعه حاضر، میانگین سن بیماران 92/18±05/46 سال و 5/75% مرد و 5/24% زن بودند. فراوانی آزمایشات ضروری( . 81.7% آزمایشات ضروری و 94.8% آزمایشات غیر ضروری دارای نتیجه منفی بودند. بین تعداد آزمایشات غیر ضروری درخواستی با نوع تروما، روز و شیفت مراجعه ارتباط معنی دار مشاهده نشد. اما بین تعداد آزمایشات غیر ضروری درخواستی با سن ، جنس ، مدت بستری در بیمارستان ، پیامد نهایی ارتباط معنی­دار مشاهده شد(P<0.001). نتيجه‌گيري:  در این مطالعه برای بیماران با ترومای شکم و قفسه سینه درخواست آ...
      PubDate: 2022-05-01
      DOI: 10.22037/ijem.v9i1.38040
      Issue No: Vol. 9, No. 1 (2022)
       
  • بررسی ارتباط شکستگی های صورت و جمجمه با
           پیامد آسیب های مغزی در بیماران ضربه به سر
           مراجعه-کننده به اورژانس مرکز آموزشی
           درمانی پورسینا از سال 1394 تا 1396

    • Authors: پیمان اسدی, سید مهدی ضیاء ضیابری, بهزاد زهره وندی, علی خلیقی سیگارودی, عنایت الله همایی راد, سما دباغ, فاطمه اسدی شکفتی, سیامک ریماز
      Abstract: مقدمه: آسیب های تروماتیک مغزی یکی از دلایل اصلی مرگ و میر و ناتوانی است. آسیب های تروماتیک مغزی دارای مکانیزم های آسیب چند عاملی هستند و اغلب  همراه با دیگر آسیب ها می باشند. بخش زیادی از بیماران دچار آسیب های تروماتیک مغزی دچار آسیب های صورت نیز هستند. به دلیل نزدیکی آناتومیکی صورت و جمجمه انتظار می رود که بیماران مبتلاء به آسیب صورت در معرض خطر بیشتری برای صدمات مغزی باشند. این مطالعه با هدف بررسی ارتباط شکستگی های صورت وجمجمه با پیامد مغزی در بیماران ضربه به سر انجام شد. روش اجرا: این یک مطالعه تحلیلی- مقطعی است. جمعیت مورد مطالعه بیماران دچار شکستگی جمجمه وصورت ناشی از ضربه سر می باشد. شکستگی جمجمه وصورت در دو دسته مندیبولار و قسمت میانی صورت طبقه بندی شدند. پیامد مغزی به صورت کانکاشن و آسیب های اینتراکرانیال در نظر گرفته شد. سن، جنسیت، مکانیزم تروما، زمان و نوع شکستگی، علائم بالینی همراه و سطح هوشیاری بیماران ثبت گردید. داده ها با استفاده از نرم افزار STATA   مورد تجزیه تحلیل قرار گرفت. نتایج: از 1625 بیمار دچار ضربه به سر 958 (60درصد) دچار شکستگی صورت و جمجمه شدند. 700 نفر(71درصد) دچار آسیب های مغزی به دنبال ضربه به سر شدند، که تنها 29در&...
      PubDate: 2022-04-26
      DOI: 10.22037/ijem.v9i1.37917
      Issue No: Vol. 9, No. 1 (2022)
       
  • بررسی شکایت افتادن از تخت بیمارستانی حین
           درمان ارجاع شده به پزشکی قانونی استان
           فارس در طی سال های از سال 1390 الی 1398

    • Authors: اقدس شادمهر, علیرضا درودچی, محمد زارع نژاد, زهرا زارعی, نوید کلانی, لهراسب طاهری
      Abstract: مقدمه: سقوط در بین بیماران بستری در بیمارستان شایع است، صدمات ناشی از سقوط هزینه های مراقبت های بهداشتی را افزایش می دهد. متأسفانه، شواهد گزارش نسبتاً کمی در مورد عوامل مؤثر در سقوط بستری و یا اثربخشی برنامه های پیشگیری از سقوط بیمارستان وجود دارد. از این رو این مطالعه با هدف تعیین مهمترین عوامل موثر بر شکایت افتادن از تخت بیمارستانی حین درمان ارجاع شده به پزشکی قانونی استان فارس در طی سالهای از سال 1390 الی 1398 انجام شد. روش مطالعه: این مطالعه از نوع  توصیفی- مقطعی و گذشته نگر بود. تمامی پرونده های شکایت افتادن از تخت بیمارستانی حین درمان ارجاع شده به پزشکی قانونی استان فارس در طی سال های از سال 1390 الی 1398 مورد بازنگري قرار گرفت و اطلاعات موجود در آنها بر اســاس چک لیست تهیه شده جمع آوري و ثبت شد. پس از جمع آوري داده ها اطلاعات به صورت Sheet Code در آمد و توســط نرم افزار SPSS  نسخه 21 و آرزمون های آماری توصیفی مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. یافته ها: نتایج پژوهش حاضر نشان داد سقوط بیشتر در مردان و در رده سنی بالاتر از 70 سال رخ داده است،همچنین بیشترین موارد سقوط از تخت در شیفت صبح اتفاق افتاده (9/45%) شاهد سقوط در اکثریت موارد، پرستاران (7/55%) بودند و (7/55%) از بی...
      PubDate: 2022-04-06
      DOI: 10.22037/ijem.v9i1.37991
      Issue No: Vol. 9, No. 1 (2022)
       
  • پریشانی اخلاقی و مولفه های مرتبط با آن در
           پرسنل بخش اورژانس؛ یک مطالعه مروری

    • Authors: حمید زمانی مقدم, مجید وطن خواه, مرضیه حق بین, سمانه عبیری, لهراسب طاهری, روحیه فرزانه
      Abstract: مقدمه: پریشانی اخلاقی یکی چالش های اخلاقی پنهان در حین ارائه خدمات مراقبتی پرستاران است که در شرایط عدم امکان اجرای کار درست علیرغم آگاهی از درستی آن پیش می آید. این چالش در بین پرستاران بخش هایی که شرایط حاد تری دارند نظیر بخش اورژانس بیشتر است. این تحقیق، با هدف مرور نظام مند پیرامون پریشانی اخلاقی و مولفه های مرتبط با آن در مطالعات انجام شده بر روی پرسنل بخش اورژانس، صورت گرفت. روش کار: این پژوهش مبتنی بر یک مرور نظام‌مند می باشد که ارزیابی کیفیت مقاله ها با استفاده از چک لیست استاندارد STROBE، صورت گرفت. مطالعات اولیۀ انجام شده، از طریق مقاله هایی که در پایگاه‌های اطلاعاتی فارسی زبان؛SID ،Iranmedex،Magiran و پایگاه های انگلیسی زبان؛ Science Direct، PubMed، ProQuest،Cochrane Library،Embase،Scopus و موتور جستجوگر Google Scholar؛ مورد بررسی قرار گرفت. به منظور دستیابی به متن کامل مقاله هایی که از کلید واژه های فارسی؛ پریشانی اخلاقی، تنیدگی اخلاقی، تنش اخلاقی، دیسترس اخلاقی، اضطراب اخلاقی، آشفتگی اخلاقی و عبارات مرتبط با اورژانس به صورت ترکیب واژگان استفاده گردید؛ همچنین از روش های جستجوی بولین و عملگرهای And و OR و کلید واژه های MeSH  شامل؛  Moral Distress, Ethical Distress, Ethical unease, Ethical disquiet, Emergency  استفاده  شد. یافته ها: در مرحلۀ اولیه، 466 ت...
      PubDate: 2022-03-17
      DOI: 10.22037/ijem.v9i1.37946
      Issue No: Vol. 9, No. 1 (2022)
       
  • ترومای نافذ گردن با چاقو؛ گزارش یک مورد

    • Authors: حسین اسدی, امیر احمد عربزاده, مهزاد یوسفیان, فرهاد غیبتی, کیوان امینی
      Abstract: مدیریت تروماي گردن یک موضوع چالش برانگیز در اورژانس می باشد. بیماران به ظاهر پایدار ممکن است دچار عوارض عروقی، حنجره اي یا نورولوژیك شوند. بیمار مرد 41 ساله است که به دنبال درگیری و اصابت چاقو به ناحیه II گردن در سمت راست، با اورژانس پیش بیمارستانی به بیمارستان منتقل شده است. محل تروما قسمت میانی سمت راست گردن بود. بیمار دچار افت هوشیاری نبود. تکلم خودبخودی داشت و راه هوایی بیمار باز بود. بیمار بعد از انجام اقدامات اولیه در بخش اورژانس به اتاق عمل منتقل شد و بعد از جراحی، چاقو از ناحیه گردن خارج شد. مدیریت بالینی و فراهم کردن بستر مناسب جهت تسریع در روند مداخلات می تواند در سیر پیش آگهی بیماران تاثیر مطلوبی داشته باشد.  
      PubDate: 2022-03-17
      DOI: 10.22037/ijem.v9i1.37745
      Issue No: Vol. 9, No. 1 (2022)
       
  • مقایسه تأثیر آموزش مبتنی بر سناریو بر
           احیای بزرگسالان به دو صورت بحث حضوری در
           گروه‌های کوچک و بحث گروهی با نرم‌افزار
           پیام‌رسان در دستیاران طب اورژانس
           دانشگاه علوم پزشکی تهران

    • Authors: ریتا مجتهدزاده, آئین محمدی, مهدی مومنی, جواد سیدحسینی, مرتضی سعیدی, مهراد عقیلی
      Abstract: مقدمه: احیا قلبی پیشرفته و برخورد با ایست قلبی از موضوعات مهمی است که دستیاران طب اورژانس باید با آن آشنایی کامل داشته باشند. هدف از انجام این طرح مقایسه دو روش آموزش حضوری و استفاده از سرویس های پیام رسان (که قابلیت به اشتراک گذاری صوت و تصویر را دارند مانند واتساپ) است. روش مطالعه: در این مطالعه دستیاران طب اورژانس برای آموزش احیای قلبی ریوی، به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. گروه کنترل آموزش حضوری به صورت طرح سناریو انجام شد و در گروه دوم آموزش احیا به صورت طرح سناریو در گروه پیام رسان نرم افزار واتساپ، به صورت غیر حضوری انجام شد. پیش آزمون و پس آزمون از هر دو گروه انجام شد. نمرات آزمون ها مورد محاسبه وآنالیز آماری قرار گرفت. یافته ها: بررسی مقایسه فراوانی جنسی، مقایسه میانگین سال دستیاری، مقایسه فراوانی گذراندن دوره  CPR، و میانگین سنی دو گروه مورد بررسی اختلاف معنی داری را نشان نمی دهد. همچنین میانگین درصد نمره آزمون CPR در بین دو گروه مورد بررسی قبل و پس از آموزش اختلاف معنی داری را نشان نداد. اما میانگین درصد نمره آزمون CPR در گروه مداخله قبل و پس از آموزش اختلاف معنی داری را نشان داد. میانگین درصد نمره آزمون CPR در گروه ک...
      PubDate: 2022-03-16
      DOI: 10.22037/ijem.v9i1.35799
      Issue No: Vol. 9, No. 1 (2022)
       
 
JournalTOCs
School of Mathematical and Computer Sciences
Heriot-Watt University
Edinburgh, EH14 4AS, UK
Email: journaltocs@hw.ac.uk
Tel: +00 44 (0)131 4513762
 


Your IP address: 44.201.68.86
 
Home (Search)
API
About JournalTOCs
News (blog, publications)
JournalTOCs on Twitter   JournalTOCs on Facebook

JournalTOCs © 2009-