Authors:Alvaro Villatoro Reyes, Juan Antonio Cruzado Pages: 219 - 254 Abstract: Introducción: El miedo a la recurrencia del cáncer es una de las consecuencias más frecuentes en los supervivientes del cáncer. El cáncer de mama fue el tipo de cáncer más diagnosticado en el 2020 en todo el mundo, aunque se ha evidenciado una baja tasa de mortalidad de este tipo de cáncer en España, lo que favorece una mayor prevalencia de miedo a la recurrencia en el cáncer de mama. Objetivo: Realizar una revisión sistemática sobre las intervenciones utilizadas para reducir el miedo a la recurrencia del cáncer en supervivientes de cáncer de mama. Metodología: Se realizó la búsqueda en las bases de datos SCOPUS, APA PsycInfo, APA PsycArticles, MEDLINE y E-Journals, limitando los resultados a los estudios controlados aleatorizados de los últimos siete años. Resultados: Se incluyeron finalmente 18 estudios. Las intervenciones que se centran en los sesgos atencionales y en las preocupaciones y las rumiaciones resultaron ser las más eficaces. Se discuten los resultados en base al modelo de Miedo a la Recurrencia del Cáncer desarrollado por Lee-Jones et al. (1997) y se proponen futuras líneas de investigación. Conclusiones: Existen varias intervenciones eficaces sobre el miedo a la recurrencia del cáncer, destacando el programa ConquerFear por sus resultados y su bajo coste. PubDate: 2023-10-26 DOI: 10.5209/psic.91524 Issue No:Vol. 20, No. 2 (2023)
Authors:Tania Estapé, Nuria Gondón, Carmen Lizette Gálvez-Hernandez, Ivan Rivera-Olvera, Sophie Lebel, Jordi Estapé, Christine Maheu Pages: 255 - 265 Abstract: Introducción: El miedo a la recaída es uno de los problemas psicológicos en los pacientes con cáncer, más específicos. El aumento en la esperanza de vida en el paciente oncológico, y la supervivencia, hace que cada vez más conozcamos las consecuencias emocionales, y vivir con el llamado Síndrome de la Espada de Damocles es sin duda una de las más importantes. Este miedo a la recaída puede llegar a ser invalidante y por ello cada vez más se elaboran programas terapéuticos para poderlo combatir. Uno de los más conocidos es el FORT (Fear of Recurrence Therapy) elaborado por Maheu y Lebel y que en este momento está siendo adaptado a otros lenguajes y culturas. Una de ellas es la adaptación de Gálvez en México. Objetivo: Nuestro objetivo en el presente trabajo preliminar es presentar los primeros datos de adaptación de esta terapia del español mexicano al europeo. Método: El procedimiento seguido es la validación ecológica propuesta por Bernal en base al consenso de dos psicooncólogas expertas. Resultados: Después de valorar el cambio de diferentes conceptos y terminologías, se han valorado de forma independiente por parte de ambas psicooncólogas, las 8 dimensiones de Bernal con un alto índice Kappa (de 0,8 a 1). Conclusiones: Este es un estudio preliminar al que le va a seguir los mismos pasos para el manual de la paciente por parte de profesionales y de pacientes con cáncer de mama. PubDate: 2023-10-26 DOI: 10.5209/psic.91525 Issue No:Vol. 20, No. 2 (2023)
Authors:Oscar Galindo-Vázquez, Paulina Núñez Gómez, Silvia Vidal Millán, Enrique Bargalló Rocha, Abel Lerma, Yuliana Sánchez Contreras, Rosa María Álvarez Gómez Pages: 267 - 281 Abstract: Introducción: Los síntomas de depresión y ansiedad en pacientes que reciben Asesoramiento Genético en Oncología (AGO), se encuentran dentro de las afectaciones psicológicas más prevalentes, por lo que su identificación de forma oportuna, valida y confiable es prioritaria. Objetivo: Determinar las propiedades psicométricas del Cuestionario sobre la Salud del Paciente, PHQ-9, y de la Escala de Ansiedad Generalizada, GAD-7, en pacientes con cáncer portadores de variantes patogénicas germinales en genes de alta susceptibilidad. Método: Se empleó un diseño instrumental, transversal con un muestreo no probabilístico. Se incluyeron 163 participantes con variantes patogénicas en BRCA1/BRCA2, asociadas a cáncer hereditario, entre 19 y 79 años, (48,2 ± 11,2 años). Resultados: La validez de constructo de cada instrumento se probó a través de un análisis factorial exploratorio y confirmatorio. La GAD-7 obtuvo un α = 0,899 y 62,3 % de la varianza explicada, por otro lado, el PHQ- 9 obtuvo un α = 0,896 y 54,8 % de la varianza explicada. El análisis factorial confirmatorio sugiere que los modelos teóricos de ambos instrumentos se ajustan a un solo factor, con una consistencia e índices de validez adecuados. Discusión y conclusión: El PHQ-9 y la GAD-7 son instrumentos parsimoniosos, breves, válidos y confiables para la detección de síntomas de depresión y ansiedad en pacientes que reciben AGO, en población mexicana. Se recomienda su uso en la atención clínica (al inicio, y durante el seguimiento), así como en investigaciones futuras. PubDate: 2023-10-26 DOI: 10.5209/psic.91526 Issue No:Vol. 20, No. 2 (2023)
Authors:Leticia Ascencio Huertas, Sofía Sánchez Román, Nazira Calleja, Nancy E. Rangel Domínguez, Susana Ruiz Ramírez, Maribel Hernández Herrera, Iliana V. Cortes Ponce, Bernardo Villa Cornejo Pages: 283 - 304 Abstract: Introducción. Los psicólogos tienen un papel relevante en el manejo integral en la atención de pacientes en cuidados paliativos y su familia, por lo que deben contar con competencias específicas para proporcionar la atención psicológica en los diferentes niveles de atención en salud. Objetivo: Diseñar un Instrumento de Detección de Necesidades de Capacitación en Psicología de Cuidados Paliativos (IDNCPsic-CP), analizar su validez y confiabilidad. Método: Se realizó un estudio prospectivo, transversal mediante una encuesta en línea para psicólogos que laboraran en Unidades/Servicios de Cuidados Paliativos en México. Se utilizó un muestreo por conveniencia. Resultados: La muestra total fue de 132 profesionales del Psicología. El IDNCPsic-CP en su versión final fue de 122 reactivos divididos en características generales del psicólogo y la institución, proceso de atención y la Detección de Necesidades de Capacitación se conformó por 3 subescalas: a) Relevancia donde en el Análisis Factorial Exploratorio (AFE) se agrupó en 7 factores (alpha de Cronbach de ,930), y en el Análisis Factorial Confirmatorio (AFC) se confirmaron sólo 4. b) Frecuencia donde el AFE identificó 4 factores, (alpha de cronbach de .977), y en el AFC los siguientes índices de ajuste: χ2/gl= 1,784; CFI=0,917; TLI=0,908, SRMR=0,054 y RMSEA =0,077; y c) Autopercepción de habilidades con un solo factor, (alfa de Cronbach=0.945), el AFC con índices de ajuste: χ2/gl= 1,519; CFI=0,994; TLI=0,987, SRMR=0,023 y RMSEA=0,063. Conclusiones: El IDCNPsic-CP cuenta con puntuaciones altas de validez, confiabilidad y ajuste, que confirman que el instrumento cuenta con las propiedades psicométricas para su uso. PubDate: 2023-10-26 DOI: 10.5209/psic.88881 Issue No:Vol. 20, No. 2 (2023)
Authors:Elena Force Castells, Irina Denisa Toader, Alberto Carpio Moreno, Almudena Narváez Arróspide, Anhara García Valverde, Luis Paz-Ares Rodríguez Pages: 305 - 328 Abstract: Objetivo: determinar el impacto psicológico del COVID-19 en los pacientes con cáncer y valorar las variables clínicas y sociodemográficas que influyen en este. Método: se evaluó mediante una metodología observacional, analítica y transversal (T1), el impacto psicológico de la pandemia en 88 pacientes con cáncer de los servicios de Oncología Médica (n=31), Oncología Radioterápica (n=31) y Hemato-Oncología (n=26) del Hospital Universitario 12 de Octubre. Para ello se empleó la Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HAD) y The Posttraumatic Stress Disorder Checklist (PCL-5). Además, se evaluaron las variables sociodemográficas y clínicas empleando un cuestionario de elaboración propia. Resultados: no se hallaron diferencias significativas en la sintomatología presentada por los pacientes de los tres servicios. Del total de participantes, un 22,7%, un 13,6% y un 15,9% obtuvieron puntuaciones clínicas de ansiedad, depresión y estrés postraumático, respectivamente. Asimismo, se encontró una relación directa entre el miedo a contraer el virus y la sintomatología ansioso-depresiva y postraumática (p<0,001). También entre el miedo a contagiar el virus y la depresión (p=0,002) y el miedo a contagiarlo y la sintomatología ansiosa y postraumática (p<0,001). Conclusiones: a pesar de la elevada presencia de sintomatología ansioso-depresiva y postraumática en los participantes, los porcentajes hallados son parecidos a los obtenidos en estudios pre-pandémicos. Los pacientes con un mayor miedo a contraer/contagiar el virus presentaron mayores puntuaciones en la sintomatología clínica, indicando esto la relevancia de evaluar el miedo y la posibilidad de emplearlo como herramienta de cribado. PubDate: 2023-10-26 DOI: 10.5209/psic.91235 Issue No:Vol. 20, No. 2 (2023)
Authors:Kenlys Yera-Rodríguez, Ferrán Padrós-Blázquez, Victoria González-Ramírez, Alejandra Sierra-Murguía Pages: 329 - 344 Abstract: La propagación del coronavirus SARS-CoV-2 por todo el mundo fue de manera rápida y sorprendente. A raíz de ello, se tomaron medidas y políticas de salud pública para evitar la infección y reducir el contagio, por lo que millones de personas se encontraron en situación de aislamiento o cuarentena. Esta pandemia y el confinamiento han tenido un impacto en la salud mental, bienestar psicológico y calidad de vida de las personas, principalmente en la de aquellas que presentan mayor vulnerabilidad al contagio y mayor riesgo de complicaciones como el caso de los enfermos de cáncer. Objetivo: Determinar las diferencias entre los niveles de distrés, ansiedad, depresión y calidad de vida de pacientes con cáncer antes (grupo pre-COVID) y durante (grupo COVID) la pandemia por COVID-19, tomando en cuenta la posible influencia de la variable sexo en los niveles de distrés, ansiedad, depresión y calidad de vida. Método: Se conformó una muestra de 339 participantes, de los cuales 147 formaron parte del grupo pre- COVID y 192 del grupo COVID. Los instrumentos utilizados fueron el Termómetro de Distrés (TD), la Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HADS) y el Cuestionario de Calidad de Vida (QLQ-C30) de la Organización Europea para la Investigación y Tratamiento del Cáncer (EORTC). Resultados: Entre los principales hallazgos se obtuvo que el grupo covid presentó niveles significativamente más altos de distrés, ansiedad, depresión y en general, peores indicadores de calidad de vida que el grupo pre-Covid. Conclusión: Los resultados sugieren que los pacientes con cáncer ante pandemias requieren de mayor apoyo psicológico. PubDate: 2023-10-26 DOI: 10.5209/psic.91528 Issue No:Vol. 20, No. 2 (2023)
Authors:Claudia Pineda-Flores, Carmen Lizette Gálvez-Hernández, Rebeca Robles-García, Angélica Riveros-Rosas Pages: 345 - 355 Abstract: Objetivo: evaluar las diferencias y relaciones por edad respecto al apoyo de pareja, ajuste diádico y calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) entre los esposos de pacientes con cáncer de mama (CaMa). Método: estudio transversal-correlacional; participaron 120 esposos de pacientes con CaMa, divididos en dos grupos y basados en la edad de las pacientes: jóvenes (≤40) y mayores (≥50). Se aplicaron instrumentos validados en población mexicana de ajuste diádico, apoyo de pareja y CVRS en todos los participantes. Resultados: los esposos jóvenes reportaron menores niveles de ajuste diádico y menos apoyo por parte de su pareja y mejor CVRS, en comparación con esposos de mayores. Ajuste diádico y apoyo de pareja se asociaron positivamente en ambos grupos. En los esposos jóvenes el ajuste y el apoyo de pareja se relacionaron con dimensiones específicas de CVRS: salud en general, actividades sociales y salud mental. En los esposos mayores, se encontraron asociaciones entre ajuste diádico y un mayor número de dimensiones de CVRS; mientras que el apoyo de pareja que percibieron solo se relacionó con dos dimensiones de CVRS: actividades sociales y salud mental. Conclusiones: los esposos jóvenes perciben más dificultades dentro de su relación de pareja en comparación con los esposos mayores, y para estos últimos, el ajuste de su relación está asociada con más aspectos de su CVRS. Los resultados destacan la relevancia de diseñar y proporcionar intervenciones a la diada, con diferentes objetivos, considerando su edad. PubDate: 2023-10-26 DOI: 10.5209/psic.91520 Issue No:Vol. 20, No. 2 (2023)
Authors:Alicia Krikorian, Ana María Restrepo Siegert, Mónica María Restrepo Soto, Carolina Palacio, John Jairo Vargas, Sandra Liliana Parra, Consuelo Mesa Pages: 357 - 372 Abstract: Introducción: La calidad de vida profesional (que incluye satisfacción y fatiga por compasión) y sus factores asociados, han sido poco explorados en cuidados paliativos (CP) en Latinoamérica. Objetivo: Determinar la calidad de vida profesional en CP y su relación con el autocuidado, la capacidad de atención plena y el sentido de vida. Método: Estudio observacional, de corte transversal. Participaron profesionales laborando en CP en Colombia. Se empleó el PROQOL para evaluar satisfacción por compasión (SC), Burnout y trauma secundario (TS), el PSCS para examinar autocuidado, el MAAS para examinar atención plena y la Escala dimensional de sentido de vida (EDSV). Se realizaron análisis descriptivos, correlacionales y de regresión múltiple. Resultados: participaron 108 profesionales. Edad promedio 38 años, 55% médicos, 73% mujeres, 32,4% reportaron elevada afectación del bienestar por la Covid-19. El 85% obtuvieron puntuaciones medias o altas en SC, el 75,9% en Burnout y el 81,5% en TS (con medianas de 42.5, 21 y 12, respectivamente). Hubo una correlación positiva y significativa entre PSCS, MAAS y EDSV con SC, pero negativa y significativa con Burnout y TS. En conjunto, la SC, el MAAS y el autocuidado social tuvieron un efecto predictivo negativo sobre los niveles de Burnout (R2=0,535). Conclusiones: Aunque la mayoría de participantes están satisfechos con su labor, los índices de Burnout y TS fueron elevados durante el período de pandemia. El en conjunto, la satisfacción por compasión, la atención plena y el autocuidado social predijeron niveles menores de Burnout, indicando potenciales vías de apoyo para quienes ejercen CP. PubDate: 2023-10-26 DOI: 10.5209/psic.88671 Issue No:Vol. 20, No. 2 (2023)
Authors:Adela Jiménez-Prensa, Jesús Sanz, Andrea García de Marina, Arantxa Soriano, José Manuel S. Marqueses, María Paz García-Vera Pages: 373 - 389 Abstract: Objetivo: Examinar la existencia del duelo complicado traumático como un constructo diferente al de duelo complicado analizando si la sintomatología de duelo complicado y de estrés postraumático es diferente en las personas que sufren duelo complicado tras una muerte traumática y no traumática. Método: Un grupo de 89 dolientes con duelo complicado tras una muerte por atentado terrorista y un grupo de 54 dolientes con duelo complicado tras una muerte por edad o enfermedad completaron el Inventario de Duelo Complicado (IDC) y versiones de la Escala de Verificación del Trastorno de Estrés Postraumático (PCL-S o PCL-5). Resultados: ANCOVA realizados sobre las puntuaciones en los ítems del IDC y en los 16 ítems comunes a las dos versiones de la PCL revelaron que los dos grupos de dolientes no diferían en ninguno de los síntomas de duelo complicado ni de estrés postraumático, salvo en dos síntomas de duelo complicado en los cuales las diferencias iban en direcciones opuestas. Conclusiones: Aunque una muerte traumática como, por ejemplo, por atentado terrorista, incrementa la gravedad de las reacciones de duelo y la probabilidad de sufrir duelo complicado, este duelo complicado es similar al que pueden sufrir las personas tras una muerte no traumática, al menos respecto a sus síntomas y a los síntomas simultáneos de estrés postraumático. Por tanto, no se puede hablar de un duelo complicado traumático como diferente al duelo complicado. PubDate: 2023-10-26 DOI: 10.5209/psic.91522 Issue No:Vol. 20, No. 2 (2023)
Authors:Ana Sanz Cortés Pages: 391 - 402 Abstract: Objetivo: se presenta un caso clínico de una paciente con linfoma B difuso candidata a recibir tratamiento de células CART, con la que se utiliza un programa de inoculación de estrés debido a las características de la enfermedad y del tratamiento médico, además de la incertidumbre asociada. Metodología: programa de diez sesiones de intervención que se divide en tres fases: conceptualización, que incluye el modelo teórico de estrés y de intolerancia a la incertidumbre; adquisición de estrategias y ensayo que incorpora técnicas de desactivación y cognitivas, planificación de actividades y entrenamiento en habilidades de comunicación; consolidación. Resultados: se evidencia una reducción del malestar emocional, de la sintomatología de ansiedad y bajo estado de ánimo, así como de los niveles de fatiga. Respecto a las estrategias de afrontamiento, tras la intervención psicológica se mantiene el estilo de preocupación ansiosa, aunque se observa un mejor uso de recursos asociados al afrontamiento de espíritu de lucha. Conclusión: la aplicación sistemática de programas para el manejo del estrés puede suponer una estrategia útil y efectiva para la mejora de la salud mental de los pacientes que van a someterse a tratamiento de células CART. PubDate: 2023-10-26 DOI: 10.5209/psic.91523 Issue No:Vol. 20, No. 2 (2023)