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psychopraxis. neuropraxis
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ISSN (Print) 2197-9707 - ISSN (Online) 2197-9715
Published by Springer-Verlag Homepage  [2469 journals]
  • Kontextveränderung und Resilienz bei posttraumatischer
           Belastungsstörung

    • Free pre-print version: Loading...

      Abstract: Zusammenfassung Das Gefühl der Handlungsfähigkeit ist bei psychischen Erkrankungen oft beeinträchtigt, was zu dysfunktionalen Überzeugungen und anhaltenden Verhaltensmustern führt, die die Krankheit chronifizieren können. Soziale Engramme und empathisches Verhalten beeinflussen nachweislich die Kognition höherer Ordnung und modulieren negative Erfahrungen und Erinnerungen, indem sie zum Teil neues Lernen erleichtern oder auch erschweren. Auswirkungen von Stress auf verschiedene Prozesse des Gedächtnisses sind nachgewiesen. Inkonsistenzerfahrungen durch den Kontext, das (Versorgungs‑)System oder Behandlungsregime, können als chronischer Stressor zu einer Resilienzminderung führen. Anhand der posttraumatischen Belastungsstörung werden die Wirkungen der Kontextfaktoren dargestellt.
      PubDate: 2022-05-24
       
  • Neurorehabilitation bei multipler Sklerose

    • Free pre-print version: Loading...

      Abstract: Zusammenfassung In der Rehabilitation von Personen mit multipler Sklerose (MS) hat in den letzten Jahren ein Paradigmenwechsel stattgefunden. Die vorherrschende Lehrmeinung hat sich von „MS-Patienten dürfen sich keinesfalls belasten, sonst erhöht sich die Schubfrequenz“ hin zu „möglichst viel Bewegung und Trainingstherapie“ geändert. Dies wird anhand einer „Zeitreise“ und eines Fallbeispiels dargestellt.
      PubDate: 2022-04-26
       
  • Schutzmaske und Kopfschmerz

    • Free pre-print version: Loading...

      Abstract: Zusammenfassung Durch die breite Anwendung von Atemschutzmasken in der Bevölkerung im Rahmen der COVID‑19-Pandemie rückten Kopfschmerzen, die durch das Tragen der Schutzausrüstung neu hervorgerufen wurden oder sich dadurch intensivierten, vermehrt in den Fokus. Wir wollen den aktuellen Wissensstand rund um den „maskeninduzierten Kopfschmerz“ anhand von drei ausgewählten Studien erläutern, das Phänomen und dessen Verlauf beschreiben und Handlungsempfehlungen daraus ableiten.
      PubDate: 2022-04-14
       
  • Erinnertes elterliches Erziehungsverhalten und psychische Erkrankung –
           zur Bedeutung der Erste-Person-Perspektive

    • Free pre-print version: Loading...

      Abstract: Zusammenfassung Ein Einflussfaktor auf psychische Gesundheit im Erwachsenenalter ist die Erfahrung in Beziehungen im Kindesalter, wobei es vor allem auf die erlebte Wirklichkeit ankommt. Nicht immer ist aber der Zusammenhang so eindeutig wie im Falle einer frühen Traumatisierung, wie sie in der Fallvignette dieses Artikels dargestellt wird. Die um die subjektiven Erlebensqualitäten erweiterte, multifaktorielle Genese psychischer Störung öffnet Forschungsfragen.
      PubDate: 2022-04-11
       
  • Wirkungen von Cariprazin auf Negativsymptome und kognitive Störungen
           bei Schizophrenie

    • Free pre-print version: Loading...

      Abstract: Zusammenfassung Negativsymptome und kognitive Beeinträchtigungen sind ein zentrales Merkmal der Schizophrenie. In den letzten Jahrzehnten hat das Interesse an Negativsymptomen und Kognition zugenommen. Eine moderne klinische Testung mit für diese Symptomatik spezifischen Messmethoden trägt zu einer angemessenen Diagnostik bei. Neuere Forschungen haben gezeigt, dass die Negativsymptomatik und die Kognition das psychosoziale Funktionsniveau, das Funktionieren im realen Leben, stark beeinträchtigen, insbesondere wenn sie primär und anhaltend sind. Trotz der Therapie der Schizophrenie mit Antipsychotika stellen Beeinträchtigungen der Alltagsfunktion immer noch ein großes Behandlungsproblem dar. Die Therapie der Negativsymptome und der Kognition ist zu einem vorrangigen Behandlungsziel bei Schizophrenie geworden. Cariprazin, mit bevorzugter Bindung zum Dopamin D3-Rezeptor, könnte als ein neuer Therapieansatz zur gezielten Behandlung von Negativsymptomen und kognitiver Dysfunktion hilfreich sein.
      PubDate: 2022-04-06
       
  • Rehabilitation von Arm-Hand-Paresen nach Schlaganfall

    • Free pre-print version: Loading...

      Abstract: Zusammenfassung In den letzten Jahren haben sich eine Reihe von evidenzbasierten Verfahren zur Behandlung von Arm-Hand-Paresen nach Schlaganfall entwickelt. Die Kontrolle von Willkürbewegungen in den ersten Tagen nach Schlaganfall hat sich als bedeutsamer prognostischer Faktor erwiesen. Anhand zweier Fallbeispiele wird das Zusammenspiel verschiedener Verfahren zur Optimierung der willkürlichen Bewegungskontrolle und des Arm-Hand-Gebrauchs in der Neurorehabilitation dargestellt.
      PubDate: 2022-04-05
       
  • Erst Migräne, später Hypertonie

    • Free pre-print version: Loading...

      PubDate: 2022-04-01
       
  • ADHS: COVID-19-Pandemie als zusätzlicher Stressor

    • Free pre-print version: Loading...

      PubDate: 2022-04-01
       
  • Schlafstörungen in der Kinder- und Jugendpsychiatrie

    • Free pre-print version: Loading...

      PubDate: 2022-04-01
       
  • panorama

    • Free pre-print version: Loading...

      PubDate: 2022-04-01
       
  • Nach COVID-19 kommen oft Ängste und Depressionen

    • Free pre-print version: Loading...

      PubDate: 2022-04-01
       
  • Frühe Multimorbidität erhöht das Demenzrisiko deutlich

    • Free pre-print version: Loading...

      PubDate: 2022-04-01
       
  • Studie stützt Virushypothese bei Multipler Sklerose

    • Free pre-print version: Loading...

      PubDate: 2022-04-01
       
  • Herausgeberbrief

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      PubDate: 2022-04-01
       
  • Vorfahren haben starken Einfluss auf Depressionen bei Kindern

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      PubDate: 2022-04-01
       
  • Neurorehabilitation in jeder Phase der Parkinson-Erkrankung

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      Abstract: Zusammenfassung In den Anfangsstadien der Parkinson-Erkrankung steht meist die Auseinandersetzung mit der Erkrankung im Vordergrund. Betroffene müssen es erst verarbeiten, dass sie an einer unheilbaren fortschreitenden Erkrankung leiden. Sie müssen aber auch Perspektiven entwickeln und verstehen, dass sie diesem Schicksal nicht machtlos ausgeliefert sind, sondern dass es möglich ist, einen Weg zu beschreiten, der trotz der Veränderungen auch Lebensqualität bieten kann. Aktivierende Therapien, Optimierung der medikamentösen Einstellung, Kennenlernen anderer Betroffener, die Möglichkeit, Fragen zu stellen und verständliche Informationen zu erhalten, sind wesentliche Inhalte unseres Neurorehabilitationsprogramms. Tipps und Tricks, Empfehlungen für den Alltag, Kontakte zu Selbsthilfegruppen und Aufklärung über Hilfsmittel und Unterstützungsangebote runden das umfassende Angebot ab. Im Mittelpunkt steht immer der Mensch im eigenen sozialen Kontext mit seinen Wünschen und Bedürfnissen
      PubDate: 2022-04-01
       
  • Transitionspsychiatrie – ein Definitionsversuch mit Praxisbezug

    • Free pre-print version: Loading...

      Abstract: Zusammenfassung Die Transitionspsychiatrie stellt sich den spezifischen psychischen Herausforderungen der Aufgaben und Prozesse des Erwachsenwerdens vor dem Hintergrund des gesellschaftlichen Wandels. Die entsprechende Forschung untersucht Risikofaktoren für psychische Erkrankungen und protektive Faktoren für ein gesundes Erwachsenwerden sowie Möglichkeiten und Interventionen, psychisch gesundes Erwachsenwerden und die gesellschaftliche Integration junger Menschen zu fördern.
      PubDate: 2022-02-28
      DOI: 10.1007/s00739-022-00788-7
       
  • Anfallsdetektion bei Epilepsie

    • Free pre-print version: Loading...

      Abstract: Zusammenfassung Die klinische Bedeutung der automatischen Detektion von epileptischen Anfällen besteht in der Anfallsdokumentation zur objektiven Evaluation von Epilepsietherapien, zur Prävention des „sudden unexpected death in epilepsy“ (SUDEP), zur Vermeidung von anfallsassoziierten Verletzungen, zur Warnung der Patienten vor bevorstehenden Anfällen und zur Entwicklung von anfallsgetriggerten, bedarfsgesteuerten Therapieformen. Die automatische Anfallsdetektion kann durch Analyse des EEGs (Oberflächen-EEG, intrakranielles EEG, subkutanes EEG), von motorischen Entäußerungen während epileptischer Anfälle (Oberflächenelektromyographie, Accelerometrie, Videodetektionssystem, Matratzensensoren) sowie von physiologischen autonomen Parametern (Herz- und Atemfrequenz, Sauerstoffsättigung, Schweißsekretion, Körpertemperatur) erfolgen. Bestimmte Parameter können ausschließlich oder besonders gut bestimmte Anfallstypen erfassen, während andere Anfallsformen nicht detektiert werden können. Jedenfalls gibt es keine One-fits-all-Lösung. Deshalb kommen zunehmend multimodale Anfallsdetektionssysteme (Erfassung mehrerer komplementärer Parameter) zum Einsatz, die individuell auf den Patienten und dessen Anfälle abgestimmt werden können. Derzeit wird der Gebrauch von klinisch validierten Geräten für die automatische Detektion von generalisierten tonisch-klonischen Anfällen und von fokalen zu bilateral tonisch-klonischen Anfällen empfohlen, insbesondere bei nicht supervidierten Patienten, bei denen ein Alarm zu einer raschen Intervention führen kann.
      PubDate: 2022-02-25
      DOI: 10.1007/s00739-022-00780-1
       
  • Pharmakotherapie der Epilepsie

    • Free pre-print version: Loading...

      Abstract: Zusammenfassung In den Zulassungsstudien zur Monotherapie bei neu diagnostizierten fokalen Epilepsien zeigten Levetiracetam, Zonisamid, Lacosamid und Eslicarbazepin im Vergleich mit Carbamazepin retard eine äquivalente bzw. eine nicht inferiore Wirksamkeit und Verträglichkeit. Lamotrigin war bei gleicher Verträglichkeit wirksamer als Pregabalin. Gemäß den SANAD-Studien stellt Lamotrigin das alleinige Mittel der ersten Wahl bei neu diagnostizierten fokalen Epilepsien dar und ist überlegen gegenüber Carbamazepin, Gabapentin, Levetiracetam, Oxcarbazepin, Topiramat und Zonisamid. In mehreren Metaanalysen konnten keine wesentlichen Unterschiede in der Wirksamkeit und Verträglichkeit unterschiedlicher Antianfallsmedikamente in der Zusatztherapie bei unkontrollierten fokalen Epilepsien gefunden werden. Gemäß den SANAD-Studien ist Valproat das wirksamste Medikament bei neu diagnostizierten generalisierten und unklassifizierbaren Epilepsien und ist überlegen gegenüber Lamotrigin, Levetiracetam und Topiramat. Allerdings ist Valproat bei Frauen im gebärfähigen Alter aufgrund des teratogenen Risikos und der negativen Auswirkungen auf die kognitive Entwicklung von Kindern, die während der Schwangerschaft gegenüber Valproat exponiert wurden, problematisch. Für Frauen im gebärfähigen Alter erbringt die SANAD-II-Studie einen wichtigen informativen Diskussionsbeitrag über den Nutzen und die Risiken, eine Therapie mit Valproat zu vermeiden. Jedenfalls muss bei Frauen im gebärfähigen Alter einmal pro Jahr schriftlich eine entsprechende Risikoaufklärung bei einer Therapie mit Valproat erfolgen. Mögliche Alternativen zu Valproat bei neu diagnostizierten generalisierten und unklassifizierbaren Epilepsien sind Lamotrigin, Levetiracetam und Topiramat. Perampanel, Lacosamid und Brivaracetam sind wirksam in der Zusatztherapie bei unkontrollierten generalisierten Epilepsien.
      PubDate: 2022-02-23
      DOI: 10.1007/s00739-022-00787-8
       
  • Affektregulation und soziale Kognition bei Psychose

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      Abstract: Zusammenfassung Gelingende soziale Interaktionen sind für das Wohlbefinden eine entscheidende Komponente; Sozialität ist ein Merkmal menschlicher Gruppen. Psychose und Begegnung im sozialen Umfeld stellen eine Herausforderung an die Beziehungsgestaltung dar. Subtile Interventionen von TherapeutInnenseite können eine erfolgreiche Interaktion bewirken. Entscheidend ist die Berücksichtigung der Affektregulation.
      PubDate: 2022-02-02
      DOI: 10.1007/s00739-022-00783-y
       
 
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