Authors:Mario Madureira, Alexandre Sampaio Moura, Rosa Malena Pages: e44899 - e44899 Abstract: Objetivo: analisar os fatores associados a sintomas ansiosos e depressivos de alunos do internato interprofissional da Santa Casa de Belo Horizonte. Analisou-se também a autopercepção de aprendizagem e satisfação. Método: estudo transversal no qual analisou-se os fatores associados a sintomas ansiosos e depressivos estimados pelo Transtorno de Ansiedade Generalizada (GAD-7) e pelo Questionário de Saúde do Paciente (PHQ-9) em alunos de um internato interprofissional de enfrentamento à COVID-19. Ao final do internato, analisou-se a percepção do alcance dos objetivos de aprendizagem e a experiência do aluno utilizando Net Promoter Score (NPS). Resultado: entre os 92 alunos analisados, 22 (23,9%) apresentaram escores elevados para sintomas ansiosos e 26 (28,3%) para sintomas depressivos. A frequência de sintomas ansiosos foi maior entre alunos de farmácia quando comparados aos de medicina ou enfermagem (42,9%, 28,9%, 9,7%, respectivamente, p=0,035). Sintomas ansiosos foram menos frequentes entre alunos que sempre tiveram acesso a equipamento de proteção individual (EPI) quando comparados aos demais (17,7% vs. 36,7%; p=0,046). Alunos que tiveram sintomas de COVID-19, quando comparados aos demais, apresentaram maior frequência de sintomas ansiosos (44,1% vs. 12,1%; p=0,001) e depressivos (41,2% vs. 20,7%; p=0,035). O atendimento a pacientes com COVID-19 não esteve associado a sintomas depressivos nem ansiosos. Observou-se alto nível de percepção do alcance dos objetivos de aprendizagem, maior entre estudantes de enfermagem. O escore geral do NPS foi de 70, com maior frequência de promotores entre alunos de enfermagem (90%), quando comparados aos de farmácia (67%) e medicina (62%). Conclusão: sintomas ansiosos estiveram associados à categoria profissional, acesso a EPI e história prévia de sintomas de COVID-19. A percepção do alcance de objetivos propostos foi elevada e o escore NPS foi satisfatório, com maior proporção de promotores na enfermagem. PubDate: 2024-01-02 DOI: 10.15448/1980-6108.2023.1.44899 Issue No:Vol. 33, No. 1 (2024)
Authors:Letícia Ferruzzi Sacchetin, Andressa Pereira de Souza, Camelia Santina Murgo Pages: e45000 - e45000 Abstract: Introdução: a objeção de consciência possibilita assegurar direitos médicos, mas é um entrave para a saúde pública no Brasil. Objetivo: realizar uma revisão de literatura brasileira avaliando a motivação por parte dos profissionais da saúde que apresentam objeção de consciência em casos de abortamento legalizados. Método: para tanto, realizou-se uma revisão de literatura brasileira PICO, com a pergunta norteadora: ensino tecnicista médico versus religiosidade interferem na opção para a objeção de consciência diante do abortamento legalizado' Utilizou-se as bases: Cochrane Library, Lilacs, PubMed, Scielo e Periódicos CAPES, contando com os descritores “(Objeção de Consciência)”; “(Objeção de Consciência) AND (Religião)”; “(Objeção de Consciência) AND (Educação Médica)”; “(Objeção de Consciência) AND (Religião) AND (Educação Médica)” e seus respectivos termos em inglês acrescidos do termo “abortion”. A busca foi realizada em janeiro de 2023 e limitada ao período entre 2016 e 2023. Resultado: a busca inicial resultou em 1746 artigos, sendo desses apenas 17 incluídos. Pode-se observar que a religião é uma influência, contudo, a falta da temática nas faculdades de Medicina faz com que os médicos procedam de forma incorreta ou incompleta ao objetarem a consciência. Conclusões: este estudo servirá para futuros projetos de intervenção com acadêmicos de Medicina, que minimizem o entrave no acesso ao aborto. PubDate: 2024-01-02 DOI: 10.15448/1980-6108.2023.1.45000 Issue No:Vol. 33, No. 1 (2024)
Authors:Lucas Montiel Petry, Laura de Casto e Garcia, Lucas Kich Grun, Amanda da Silva Meneses, Luana Braga Bittencourt, Marina Puerari Pieta, `Pedro Van Der Sand Germani, Laura Menestrino Prestes, Leonardo Araujo Pinto Pages: e44600 - e44600 Abstract: Objetivo: este trabalho tem como objetivo descrever o diagnóstico e o acompanhamento de pacientes acometidos pelas manifestações da fibrose cística e grandes deleções do gene CFTR. Para isso, realizamos análise retrospectiva de prontuários, incluindo genotipagem e acompanhamento retrospectivo de dados clínicos e de função pulmonar. Descrição dos casos: foram avaliados prontuários eletrônicos e impressos de pacientes acompanhados em ambulatório de referência em fibrose cística. Encontramos três pacientes com grandes deleções no gene CFTR, sendo dois deles heterozigotos (heterozigotos com deleção nos éxons de 2 a 3 e heterozigotos para deleções nos éxons de 25 a 27) e um deles homozigoto (homozigoto para as deleções nos éxons de 19 a 21,). Um paciente apresentou resultado falso negativo no sequenciamento genético completo. Todos os três receberam tratamento padrão para fibrose cística. Dois pacientes morreram de complicações pulmonares da fibrose cística. Portanto, achados falsos negativos no sequenciamento CFTR para o diagnóstico de fibrose cística são raros, mas podem ser mais frequentes em pacientes com grandes deleções. Conclusão: grandes deleções de CFTR estão associadas a fenótipos graves de FC. PubDate: 2023-12-22 DOI: 10.15448/1980-6108.2023.1.44600 Issue No:Vol. 33, No. 1 (2023)
Authors:Raphael Ladislau de Alcantara, Nelson Jorge da Silva Jr Pages: e44883 - e44883 Abstract: Objetivo: realizar uma avaliação dos acidentes com escorpiões no Estado de Goiás no período de 2003 a 2019. Métodos: trata-se de um estudo epidemiológico descritivo, onde a coleta de dados se baseou nas Fichas de Notificações Compulsórias, mantidas no Centro de Informações e Assistência Toxicológica de Goiás. Foram utilizados formulários simplificados para a coleta de 23 variáveis que foram analisadas e tabuladas. Resultados: foram notificados 18.720 casos, sendo o município de Goiânia com o maior número de ocorrências do estado, com um predomínio dos acidentes na zona urbana, sendo a população economicamente ativa a mais vulnerável. A sazonalidade dos acidentes possui características pouco evidentes em relação à precipitação e à temperatura anual do Estado de Goiás, com uma discreta menor prevalência nos meses de junho e julho. O tempo de atendimento está associado a um prognóstico mais favorável e à classificação do caso. O aumento do número de acidentes é crescente a partir de 2012, ano em que a notificação compulsória passou a ser obrigatória. A distribuição geográfica dos acidentes é influenciada pelo processo de urbanização desorganizado. Os óbitos estão associados, principalmente, à faixa etária pediátrica. Conclusões: a sazonalidade dos acidentes escorpiônicos no Estado de Goiás tem um padrão pouco evidente em relação às condições ambientais. A faixa etária produtiva é a mais acometida. Existe uma necessidade de melhora na capacitação dos profissionais de saúde quanto ao diagnóstico, à quantidade de soro a ser utilizada e ao preenchimento e encaminhamento das fichas de notificação. PubDate: 2023-12-19 DOI: 10.15448/1980-6108.2023.1.44883 Issue No:Vol. 33, No. 1 (2023)
Authors:Ana Paula Simões da Cunha, Valéria Dornelles Gindri Sinhorin, Adilson Paulo Sinhorin, Carlos César Wyrepkowski, Danieli da Rocha Pages: e44520 - e44520 Abstract: Objetivos: foi avaliado o efeito antioxidante do extrato etanólico da casca de Caesalpinia ferrea em modelo de estresse oxidativo induzido por paracetamol (acetaminofeno, PCM). Métodos: camundongos Swiss machos foram subdivididos em quatro grupos (controle; PCM; PCM+extrato; extrato; n=8) nos quais foi administrada uma dose de paracetamol (250 mg.kg-1) e após três horas foi administrado o tratamento com o extrato (100 mg.kg-1/ dia) por sete dias, via gavagem. Foram determinados biomarcadores de estresse oxidativo, como catalase, glutationa-S-transferase, glutationa reduzida, ácido ascórbico, substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico e proteínas carboniladas do fígado, rins e cérebro, além de parâmetros plasmáticos através da dosagem de glicose, colesterol, triglicerídeos, aspartato aminotransferase e alanina aminotransferase. Resultados: o extrato de Caesalpinia ferrea foi capaz de reverter os danos lipídicos e proteicos causados pela droga no tecido hepático, e também causou o mesmo efeito nos tecidos renal e cerebral nas proteínas carboniladas. O extrato sozinho diminuiu a atividade da glutationa-S-transferase hepática e aumentou a da catalase e glutationa-S-transferase cerebral, além de diminuir a glicose e o colesterol, mas sem alterar os triglicerídeos. Conclusões: foi possível concluir que o extrato etanólico da casca de Caesalpinia ferrea apresenta uma boa atividade antioxidante, provavelmente devido à presença de taninos, tendo em vista os danos causados pela alta dose de paracetamol nas amostras investigadas. Entretanto, mais estudos são necessários para um melhor entendimento dos efeitos deste extrato frente aos efeitos encontrados nesta pesquisa. PubDate: 2023-12-12 DOI: 10.15448/1980-6108.2023.1.44520 Issue No:Vol. 33, No. 1 (2023)
Authors:Lauro Miranda Demenech , Renata Gomes Paulitsch, Laura Silva da Silva, Ana Carolina Rodrigues Martins, Lucas Neiva-Silva, Samuel de Carvalho Dumith Pages: e44860 - e44860 Abstract: Objetivo: avaliar a qualidade de vida e a relação com o risco de suicídio. Métodos: estudo transversal com graduandos de uma universidade pública do Brasil. A qualidade de vida foi mensurada pelo WHOQOL-Bref. Um modelo hierarquizado foi testado através de regressão linear simples. A associação da qualidade de vida com risco de suicídio foi avaliada pela Regressão de Poisson. Resultados: participaram 996 estudantes com escore médio de qualidade de vida de 61,0±13,8. Sexo feminino, cor da pele não branca, orientação sexual não heterossexual, mais pobres, com insegurança alimentar, que utilizam transporte público, com medo de violência no bairro, histórico de discriminação e insatisfeitos com o curso de graduação tiveram pior qualidade de vida, que levou à probabilidade 11 vezes maior de risco de suicídio. Conclusão: o nível de qualidade de vida da amostra estudada foi baixo, estando associado a maior vulnerabilidade socioeconômica, o que contribui para o aumento no risco de suicídio. Sugere-se o fortalecimento dos serviços de assistência estudantil das universidades como forma de promover maior qualidade de vida por meio de ações de promoção de bem-estar social, o que poderá produzir efeitos na saúde mental dos estudantes. PubDate: 2023-12-12 DOI: 10.15448/1980-6108.2023.1.44860 Issue No:Vol. 33, No. 1 (2023)
Authors:Paulo Eduardo Silva Belluco, Maurício Domingues Ferreira, Fabíola da Silva Maciel Azevedo da Silva Maciel Azevedo, Rosana Zabulon Feijó Belluco, Carmelia Matos Santiago Reis Pages: e44434 - e44434 Abstract: Objetivos: própolis é a substância resinosa que as abelhas coletam de plantas para a construção de suas colmeias. O objetivo dessa revisão foi ressaltar a importância do diagnóstico de dermatite de contato relacionada com própolis e aspectos clínicos relevantes dessa doença. Métodos: revisão narrativa da literatura realizada através da pesquisa nas bases de dados National Library of Medicine (PubMed) e Scientific Eletronic Library Online (SciELO). Resultados: foram encontrados 246 artigos e, após o processo de seleção e leitura, foram incluídas 32 publicações. Conclusões: a hipersensibilidade tardia ao própolis é de extrema importância pois a prevalência dessa alergia é crescente em diversas partes do mundo. Precisamos de estudos nacionais para avaliar nossa realidade. A comprovação de alta prevalência em nosso meio permitirá a inclusão desta substância em outras baterias de testes de contato em nosso país. PubDate: 2023-12-12 DOI: 10.15448/1980-6108.2023.1.44434 Issue No:Vol. 33, No. 1 (2023)
Authors:Helena Trevisan Schroeder, Paola Mayara Suedekum, Taiane Alves Vieira , Patrícia Martins Bock Pages: e44831 - e44831 Abstract: Objetivo: avaliar indicadores do programa nacional de triagem neonatal (PNTN) e de saúde no município de Rolante, RS, Brasil. Método: estudo transversal, por meio dos prontuários eletrônicos cadastrados entre janeiro de 2017 e julho de 2020.Foi realizado o cálculo dos indicadores do PNTN dos anos de 2017 a 2019, e análise de outras variáveis de saúde como: período e local da coleta, peso e idade de nascimento, idade materna, realização de pré-natal, realização da consulta, resultado do exame e recoleta. Resultado: a cobertura variou entre 201 de 256 (78,5%) e 229 de 272 (84,2%). Das 734 coletas 544 (74,1%) foram realizadas no período de três a cinco dias de vida, preconizado pelo Ministério da Saúde. A mediana da idade do RN na primeira consulta foi superior a 15 dias em todas as doenças triadas, exceto fenilcetonúria e deficiência de biotinidase, no período avaliado. Conclusão: a partir dos resultados foi possível observar que a cobertura do município correspondeu aos dados nacionais e estaduais no período. E, ainda que o percentual de coletas realizadas na data ideal tenha sido alto, a idade preconizada na primeira consulta não foi cumprida na maior parte das patologias. PubDate: 2023-12-06 DOI: 10.15448/1980-6108.2023.1.44831 Issue No:Vol. 33, No. 1 (2023)
Authors:Aline Vilvert, Fernanda Glus Scharnoski, Isabella Elisa Joanico, Letícia de Mattos Gazaniga, Melissa Rocha Lopes, Rafael Sokolowski, Flávio Daniel Saavedra Tomasich, Giovanni Zenedin Targa, Vinícius Basso Preti, Fabiana Antunes de Andrade Pages: e44449 - e44449 Abstract: Objetivos: avaliar o impacto de variáveis clínicas e tumorais sobre a sobrevida global e a sobrevida livre da doença em pacientes com câncer colorretal atendidos em um hospital especializado em oncologia, em Curitiba, Paraná. Métodos: estudo de coorte retrospectivo com análise do registro hospitalar de câncer e de prontuários de pacientes com câncer colorretal tratados entre 2015 e 2016, com acompanhamento até janeiro de 2022. A curva de Kaplan-Meier e o modelo de Cox, com apresentação do Razão de Risco e Intervalo de Confiança de 95%, foram empregados nas análises. Resultados: foram incluídos no estudo 235 pacientes, sendo o sexo masculino (53,6%), a idade ao diagnóstico maior ou igual a 50 anos (86,8%) e o tumor de cólon (53,2%) os mais prevalentes. O risco de morte e de recorrência foram maiores em pacientes com estadiamento IV (Razão de Risco = 2,04; Intervalo de Confiança = 1,24-3,38 e Razão de Risco = 3,98; Intervalo de Confiança = 1,15-13,79), tumor no cólon (Razão de Risco = 2,77; Intervalo de Confiança = 1,57-3,85 e Razão de Risco = 2,25; Intervalo de Confiança = 1,40-3,60) e metástase nos linfonodos regionais (Razão de Risco = 2,26; Intervalo de Confiança = 1,27-4,03 e Razão de Risco =2,15; Intervalo de Confiança =1,24-3,73). O risco de óbito foi elevado em idosos com Índice de Massa Corporal de baixo peso (Razão de Risco = 3,5; Intervalo de Confiança = 0,9-75). Conclusões: no momento do diagnóstico, fatores tumorais como estadiamento avançado, tumor no reto e a presença de metástase são importantes preditores de mortalidade e recidiva do câncer colorretal, além disso, indicam o Índice de Massa Corporal como potencial variável de pior prognóstico na população idosa com câncer colorretal. PubDate: 2023-11-14 DOI: 10.15448/1980-6108.2023.1.44449 Issue No:Vol. 33, No. 1 (2023)
Authors:Grace Otinwa, Boluwaji Jaiyesimi, Toba Bamitale, Habeeb Owolabi, Gbenga Ajibola, MacPherson Ogunsemore , Musiliu Owolewa Pages: e44368 - e44368 Abstract: Objetivo: examinar o perfil antropométrico e físico de crianças em idade escolar selecionadas em ambientes rurais e urbanos. Métodos: foi realizado um estudo transversal aplicando técnicas de amostragem em vários estágios, que incluíam processos de amostragem aleatória simples e sistemática, usadas para extrair amostras da população-alvo. A amostra constitui-se de crianças saudáveis que participaram voluntariamente do estudo, após consentimento para participação dado por um dos pais. As medições antropométricas incluíram altura, peso, altura sentada e IMC, enquanto os testes de aptidão física para o estudo incluíram sentar-se e alcançar, força de preensão manual, salto de velocidade, salto em largura, corrida de vaivém de 10 x 5 metros e teste de aptidão multiestágio. Foram usados para a análise escore z, escore STEN e teste t independentemente dos dados. Resultados: um total de 222 crianças saudáveis com idade média de 10 anos (masculino=112, feminino=109) participaram do estudo. Os resultados mostraram que as crianças urbanas eram mais altas (Urbano=141,3±9,2m; Rurais=134±21,3m), mais pesadas (Urbano=37,6±10,4kg; Rurais=28,2±6,2kg), tinham mais força nas pernas (Urbano=105,7±25,5; Rurais =49,4±41,0) e força de braço (Urbano=15,7±4,1; Rural=13,4±5,2) do que as crianças da zona rural. No entanto, as crianças da zona rural tiveram maior pontuação de sentar e alcançar (Rural=25,3±5,8; Urbana=22,8±6,0) e completaram mais voltas no teste de condicionamento físico multiestágio (Rural=35,5±25,5; Urbana=12±5,7). Todas as variáveis eram significativamente diferentes entre crianças urbanas e rurais (P<0,05). Conclusão: o presente estudo mostrou que as crianças das áreas urbana e rural diferiram nas variáveis antropométricas e físicas selecionadas. Portanto, o programa de educação física e as instalações de infraestrutura para atividades físicas e participação em esportes para crianças em idade escolar devem ser projetados com base no status socioeconômico, nas comodidades sociais e no nível de desenvolvimento da comunidade anfitriã. PubDate: 2023-11-14 DOI: 10.15448/1980-6108.2023.1.44368 Issue No:Vol. 33, No. 1 (2023)
Authors:Christian Renzo Aquino Canchari, Crissia Janedyth Arancel Rodriguez , Salvador F. Tejada Pages: e44518 - e44518 Abstract: Introdução: promover a pesquisa científi ca é uma das principais funções das universidades. As escolas médicas não devem ser uma exceção. Os reitores também devem ter uma experiência de pesquisa adequada que lhes permita ter uma perspectiva diferente sobre a importância da pesquisa na graduação em medicina. Objetivo: determinar a produção científi ca dos reitores de medicina das principais universidades por continente. Métodos: estudo observacional, analítico e transversal. Identifi camos a produção científica dos pró-reitores de medicina das 20 universidades com melhor posição da América do Sul, América Central, América do Norte, Europa, Ásia, África e Oceania, segundo o Ranking Webometrics 2022, na base Scopus. Resultados: foram avaliados 140 diretores ou reitores de medicina, dos quais 136 (97.1%) publicaram artigo pelo menos uma vez na vida, 128 (91.4%) nos últimos cinco anos, 103 (73.5%) no ano anterior, e 93 (66.4%) no ano corrente. O número total de artigos publicados foi de 24.5 (Me=98), recebendo um total de 1,251,766 citações (intervalo de 0 a 101.868), índice H = 24 (intervalo de 0 a 140) e em colaboração com 154,711 coautores. Conclusões: a produção científica dos reitores de medicina das principais universidades por continente foi alta, com diferenças notáveis entre aqueles que vieram de universidades da Ásia, América do Norte e Europa em comparação com Oceania, África, América do Sul e América Central. PubDate: 2023-11-14 DOI: 10.15448/1980-6108.2023.1.44518 Issue No:Vol. 33, No. 1 (2023)
Authors:Laura Mata de Lima Silva, Ermínia Luzia da Silva Marinho, Joseilma de Lima Silva, Joao Henrique da Costa Silva Pages: e44593 - e44593 Abstract: Objetivo: identificar a relação entre morbimortalidade, estado nutricional e marcadores bioquímicos na admissão e permanência hospitalar em pacientes hospitalizados com COVID-19. Métodos: estudo retrospectivo cujos dados foram coletados dos prontuários de pacientes admitidos com diagnóstico de COVID-19, confirmado pelo teste de reação em cadeia da polimerase com transcrição reversa, internados entre abril e novembro de 2020, em um hospital terciário do estado de Pernambuco, no Nordeste do Brasil. Resultados: Foram incluídos 217 prontuários, dos quais 71,9% eram de pacientes idosos. 70% dos pacientes apresentaram saturação periférica de oxigênio abaixo de 95% na admissão hospitalar e 47,5% foram admitidos na unidade de terapia intensiva. Ser idoso (OR 1,9, IC 95% 1,0 a 3,5, p = 0,035), ter diabetes (OR 2,2, IC 95% 1,2 a 3,8, p = 0,007) e diabetes e hipertensão combinadas (OR 1,9, IC 95% 1,1 a 3,5, p = 0,023) associaram-se à internação em unidade de terapia intensiva, linfopenia e comprometimento da função renal no primeiro dia de internação. A prevalência de sobrepeso e obesidade foi de 21,2% e 20,7%. Houve diferença no índice de massa corporal entre adultos e idosos (30,61 ± 6,29 kg/m2 vs. 27,53 ± 4,83 kg/m2, p < 0,001). Houve mortalidade de 43,8%, que foi associada à idade avançada, menor saturação periférica de oxigênio, índice de massa corporal e valores de albumina e aumento de uréia, creatinina, proteína C-reativa, lactato desidrogenase, troponina T e valores de dímeros. Conclusão: Idosos apresentaram maior risco de permanência em unidade de terapia intensiva e mortalidade e apresentaram menor índice de massa corporal. Os pacientes com valores de saturação periférica de oxigênio mais baixos na admissão foram a óbito. Disfunção renal, distúrbios de coagulação e aumento de marcadores inflamatórios levaram a um maior risco de internação em unidade de terapia intensiva e mortalidade. PubDate: 2023-10-17 DOI: 10.15448/1980-6108.2023.1.44593 Issue No:Vol. 33, No. 1 (2023)
Authors:Ehsan Valavi, Elham Fatahinezhad Pages: e44296 - e44296 Abstract: A síndrome de Galloway-Mowat (GAMOS) é uma doença hereditária rara que se manifesta como uma combinação de síndrome nefrótica e comprometimento do sistema nervoso central. Até o momento, foram relatados muitos casos de GAMOS atribuídos a várias mutações genéticas, como WHAMM, NUP107, WDR73, OSGEP e TP53RK. Detectamos duas novas mutações homozigóticas de WDR73 ‘’NM_032856:c.G287A:p.R96K’’ e TP53RK ‘’NM_033550:c.A193O:p.K65Q’’ em duas crianças do sexo feminino, de pais consanguíneos de diferentes famílias usando o exoma completo de sequenciamento. Ambos os pacientes manifestaram fenótipos neurodegenerativos semelhantes, incluindo atraso no desenvolvimento, microcefalia, hipotonia e atrofia cerebral por ressonância magnética durante a infância. O caso GAMOS positivo para WDR73 manifestou síndrome nefrótica mínima de início tardio aos quatro anos de idade, enquanto o caso positivo para TP53RK apresentou síndrome nefrótica com um ano de idade, que progrediu para síndrome nefrótica resistente a esteroides devido à falta de remissão após quatro a seis semanas de tratamento inicial com prednisona. Apesar das anormalidades cerebrais e da diferença de tempo de início das anormalidades renais, ambos os pacientes ainda estão vivos. Dada a heterogeneidade do fenótipo renal entre os tipos de GAMOS, o reconhecimento preciso do espectro em expansão dos achados fenótipos e a triagem regular da função renal são necessários para um diagnóstico precoce e tratamento oportuno. PubDate: 2023-10-17 DOI: 10.15448/1980-6108.2023.1.44296 Issue No:Vol. 33, No. 1 (2023)
Authors:Erick da Rosa Lerner, Ibrahim Clós Mahmud, Cátia Aguiar Lenz Pages: e44721 - e44721 Abstract: Introdução: O uso de produtos fumígenos derivados do tabaco é uma doença crônica não transmissível e uma das maiores mazelas mundiais em saúde pública. A atuação da Atenção Primária à Saúde na longitudinalidade do cuidado favorece o acolhimento dos tabagistas, sensibilização e aconselhamento para abandono deste hábito. Objetivos: Analisar as taxas de abandono do hábito de fumar dentre os participantes do programa de combate ao tabagismo em um município da região metropolitana do Rio Grande do Sul. Métodos: Trata-se de um corte transversal, retrospectivo, com análise dos registros de prontuários dos grupos no período de janeiro de 2018 a dezembro de 2021. Resultados: Foram realizados 17 grupos, com 119 fumantes, com mais mulheres e média de idade de 52,5±9,87 anos. O uso de farmacoterapia (RC: 15,81; IC95% 4,73-52,89), homens (RC 1,62; IC95% 0,68-3,90), estar presente em mais de quatro sessões (RC: 44,50 IC95% 13,35-148,27) indivíduos com comorbidades do grupo cardiopatias (RC: 1,54; IC95% 0,67-3,75) apresentaram maiores chances de abandono do tabagismo. Conclusões: Encontrou-se que 66,9% dos participantes deixaram de fumar até o quarto encontro. A taxa de abandono do hábito de fumar foi superior nos participantes que, comparecem há mais de quatro encontros, tiveram moderado grau de dependência à nicotina, fumavam menos de um maço por dia, iniciaram a fumar jovens e apresentavam mais de 60 anos. PubDate: 2023-08-25 DOI: 10.15448/1980-6108.2023.1.44721 Issue No:Vol. 33, No. 1 (2023)
Authors:Dênia Alves de Azevedo, Maria Aparecida Turci , Guilherme Castelo Branco Rocha Silva, Hugo Cesar Piva, Gustavo Túlio Silveira Sousa, Alexandre Sampaio Moura Pages: e43759 - e43759 Abstract: Objetivos: analisar a qualidade do sono de estudantes de medicina em uma universidade privada brasileira e sua associação com o uso não prescrito de nootrópicos (metilfenidato, lisdexanfetamina e modafinil). Métodos: a qualidade do sono foi analisada utilizando-se o questionário de Pittsburgh (PSQI). Considerou-se um questionário sociodemográfico para identificação psicossocial dos participantes e uso de nootrópicos. Os resultados foram representados como média e desvio-padrão (para as variáveis quantitativas) ou frequência (para as qualitativas), e as associações foram analisadas pelo teste de qui-quadrado. Resultados: responderam ao questionário 362 alunos. Os níveis médios de PSQI global em estudantes com uso recente não prescrito de nootrópicos foi semelhante ao observado para estudantes que nunca usaram nootrópicos (7,76 vs. 7,73; p=0,96). A análise do PSQI por domínio específico também não mostrou diferença estatisticamente significativa. Observou-se que 23,6% das mulheres e 33,9% dos homens tiveram boa qualidade do sono, sendo essa diferença estatisticamente significativa (p=0,04). O uso de seis doses ou mais de bebida alcoólica esteve relacionado com níveis mais altos do PSQI (7,47 vs. 8,19; p=0,047). Alunos com qualidade do sono ruim apresentaram menor satisfação com a escolha profissional (OR = 1.84; IC95%= 1.09 - 3.11), menor percepção de aquisição de habilidades (OR = 1.96; IC95% = 1.16 - 3.31) e maior proporção de pensamentos relacionados a abandonar o curso (OR = 0,46; IC95% = 0,27 - 0,77). O uso recente e não prescrito de nootrópicos esteve associado ao uso de maconha e ao desejo de abandonar o curso. PubDate: 2023-07-19 DOI: 10.15448/1980-6108.2023.1.43759 Issue No:Vol. 33, No. 1 (2023)
Authors:Livia Acioli Murta Torres, Isabela Cristina Chaves Valente Reis, Kevan Guilherme Nóbrega Barbosa Pages: e44043 - e44043 Abstract: Objetivos: Apresentar resultados do eixo 2 do projeto DVEAL. Neste artigo é comparado o padrão epidemiológico do estupro de crianças/adolescente em relação aos adultos. Métodos: Delineou-se uma investigação observacional e retrospectiva incluindo 380 registros de violência sexual no Instituto Médico Legal, entre 2016 e 2018. Por meio de regressão logística binária e múltipla calculou-se a chance de violência por faixa etária, associando os possíveis fatores relacionados. Resultados: Metade das vítimas estupradas possuíam até 13 anos de idade, com média de 14 anos, e 9 em cada 10 casos eram de mulheres/meninas vitimadas. O padrão do estupro identificado foi de vítimas: em situação conjugal solteira; estudantes, abusadas por conhecidos; que realizaram exame pericial entre 1-7 dias; abusadas durante a madrugada; e em região genital. Cerca de 8 em cada 10 casos foram estupros confirmados pela perícia, o restante foi via relato oral. O modelo final identificou dois fatores mais associados a violência sexual em crianças/adolescentes. Conclusões: O padrão de vitimização sexual no estado impacta significativamente crianças e adolescentes, e principalmente o gênero feminino. PubDate: 2023-07-19 DOI: 10.15448/1980-6108.2023.1.44043 Issue No:Vol. 33, No. 1 (2023)
Authors:Sara Geitoeira, Nadia Laezza, Pedro Maneira Sousa, Joana Pimenta Pages: e44322 - e44322 Abstract: Recém-nascido do sexo masculino com idade gestacional de 40 semanas, com edema e escurecimento cutâneo do hemiescroto direito constatados após o nascimento. O testículo esquerdo era palpável na bolsa escrotal e não apresentava alterações. A ecografia escrotal com Doppler revelou ausência de fluxo vascular no testículo direito, achado compatível com torção testicular perinatal. O doente foi submetido a exploração escrotal bilateral através de abordagem por via inguinal, tendo sido confirmada a necrose do testículo direito. Foi realizada orquidectomia direita e orquidopexia esquerda. A torção testicular perinatal corresponde a uma patologia rara, mas com possíveis consequências graves. O seu diagnóstico requer elevada suspeição clínica, uma vez que a maioria dos casos ocorre no período pré-natal, podendo ser assintomáticos após o nascimento e manifestar-se com alterações localizadas ao testículo afetado. A abordagem da torção testicular perinatal é ainda controversa, sendo mais consensual uma exploração escrotal célere com orquidectomia do testículo necrosado e orquidopexia contralateral. PubDate: 2023-07-19 DOI: 10.15448/1980-6108.2023.1.44322 Issue No:Vol. 33, No. 1 (2023)
Authors:Lucimara Rodrigues Carobeli, Eliane Papa Ambrosio Albuquerque Pages: e43033 - e43033 Abstract: INTRODUÇÃO: O câncer cervical é um sério problema de saúde entre as mulheres, principalmente em países de baixa renda. A detecção e o tratamento precoce são fundamentais para o melhor prognóstico e aumentam substancialmente as taxas de cura da doença. Nesse cenário, os biomarcadores podem ser úteis para o rastreio, diagnóstico, avaliação do prognóstico, da resposta à terapia e detecção precoce de recorrência após o tratamento do câncer cervical. Diversos biomarcadores vêm sendo investigados, mas poucas opções estão disponíveis para aplicação clínica. OBJETIVOS: Revisar os estudos clínicos acerca de biomarcadores para o CC publicados nos últimos 10 anos, com foco no diagnóstico, prognóstico e avaliação do tratamento. METODOLOGIA: As bases de dados PubMed, Web of Science e Science Direct foram pesquisadas utilizando os descritores “Uterine Cervical Neoplasms” e "Biomarkers". Foram selecionados os artigos originais publicados em inglês ou português, no período de 2011 a 2021. Após uma triagem pelos títulos e resumos dos artigos, aqueles relacionados ao objetivo do estudo foram lidos integralmente para a decisão final de inclusão na revisão. Os trabalhos que atenderam todos os critérios de seleção tiveram seus dados extraídos, principalmente no que se refere ao tipo e objetivo do biomarcador proposto, população de estudo, tamanho da amostra, metodologia utilizada e principais desfechos obtidos. RESULTADOS: Essa estratégia de busca e seleção resultou em 22 artigos publicados nos últimos 10 anos na temática de interesse. Houve um grande empenho na investigação de biomarcadores séricos para o câncer cervical, com a vantagem de serem minimamente invasivos. Houve destaque para marcadores genéticos e moleculares, como aqueles voltados para a metilação do DNA, detecção de polimorfismos, padrões de expressão de microRNAs e expressão de genes relacionados à proliferação, imortalização e invasão celular. CONCLUSÃO: Os dados reunidos encorajam a ampliação das pesquisas para aprimorar e validar a eficiência destes biomarcadores em grandes populações. É evidente o potencial dos biomarcadores como estratégia para melhorar o manejo do diagnóstico e tratamento do câncer cervical, sendo que a utilização de marcadores genéticos parece ser o futuro dos biomarcadores para o câncer cervical. PubDate: 2023-05-22 DOI: 10.15448/1980-6108.2023.1.43033 Issue No:Vol. 33, No. 1 (2023)
Authors:Karla Pereira Machado, Tatiane Nogueira Gonzalez, Abelardo de Oliveira Soares Junior, Max dos Santos Afonso, Yohana Pereira Vieira, Mirelle de Oliveira Saes Pages: e40488 - e40488 Abstract: Objetivos: identificar diferenças sociodemográficas e regionais na falta de acesso de idosos brasileiros a medicamentos para hipertensão e/ou diabetes mellitus nos últimos 30 dias, nos anos de 2017, 2018 e 2019, com base nos dados da Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (VIGITEL). Métodos: estudo transversal de base populacional com dados do VIGITEL. Foram elegíveis os idosos (≥60 anos) que responderam afirmativamente às questões “‘Nos últimos 30 dias, o(a) Sr.(a). ficou sem algum dos medicamentos para controlar a pressão alta por algum tempo'’, ‘Nos últimos 30 dias, o(a) Sr.(a). ficou sem algum dos medicamentos para controlar a diabetes por algum tempo'’ e ‘Nos últimos 30 dias, o(a) Sr.(a). ficou sem insulina'’”. O teste qui-quadrado foi utilizado para descrever a prevalência do desfecho de acordo com as variáveis independentes e a Regressão de Poisson ajustada foi utilizada para estimar a razão de prevalência e respectivos intervalos de confiança de 95% (IC 95%). Resultados: a prevalência do desfecho foi de 11,8% em 2017, 11,4% em 2018 e 11,2% em 2019. A prevalência de falta de acesso a medicamentos para hiper tensão e diabetes mellitus foi maior entre os idosos de cor da pele preta/parda/amarela/indígena, com menor escolaridade, beneficiários do Bolsa Família, sem plano privado de saúde e residentes nas regiões Nordeste e Norte. Conclusão: houve uma pequena redução na falta de acesso a medicamentos para hipertensão e diabetes entre 2017 e 2019. Além disso, os resultados revelam desigualdade no acesso a esses medicamentos. PubDate: 2023-05-03 DOI: 10.15448/1980-6108.2023.1.40488 Issue No:Vol. 33, No. 1 (2023)
Authors:Jacek Lorkowski, Izabella Maciejowska-Wilcock, Mieczysław Pokorski Pages: e43223 - e43223 Abstract: Objetivo: a lista de verifi cação de segurança cirúrgica (SSC) é um documento que visa aumentar a segurança do paciente no centro cirúrgico, eliminando possíveis erros. O documento original foi publicado em inglês pela OMS que recomenda seu uso obrigatório. O nome do documento é frequentemente distorcido quando traduzido para idiomas europeus, por exemplo, na “lista de controle cirúrgico”. Este artigo visa avaliar as consequências da distorção do signifi cado originalmente pretendido para a realização do SSC na sala de cirurgia. Métodos: para isso, comparamos a exatidão do significado da tradução em 29 idiomas europeus com base no tradutor do Google. Atenção especial foi dada para a presença de palavras essenciais como “lista de verifi cação” e “segurança” na tradução. Resultados: descobrimos que em 15 dos 29 idiomas, a tradução dessas duas palavras estava incorreta, principalmente em idiomas eslavos. A tradução incorreta mais frequente era o “cartão de controle” ou “lista de controle”, o que era um equívoco. Conclusão: a tradução do nome do SSC para as línguas nativas é inadequada em cerca de metade dos casos, o que pode comprometer seu uso adequado pelos membros da equipe de centro cirúrgico e, portanto, a segurança perioperatória do paciente. PubDate: 2023-02-27 DOI: 10.15448/1980-6108.2023.1.43223 Issue No:Vol. 33, No. 1 (2023)