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Journal de la Recherche Scientifique de l'Universite de Lome
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ISSN (Print) 1027-1988
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  • Les indications et les resultats de l’electrocardiogramme realise en
           pratique ambulatoire cardiologique a Lome (Togo)

    • Free pre-print version: Loading...

      Authors: D.B. Atta , M. Pio, Y.M. Afassinou, S. Baragou , W. D.- D. Kaziga , F.M. Simwetare, S. Pessinaba, T. Tcherou , F. Damorou
      Pages: 1 - 9
      Abstract: Introduction : L’électrocardiogramme (ECG) est un outil complémentaire utile en pratique clinique et la recherche en cardiologie. Les études réalisées au Togo et en Afrique concernaient le sujet sportif, la particularité chez le sujet de race noire et des indications spécifiques. Les données sur les indications et les résultats de l’ECG manquent au Togo. Le but notre étude était de décrire les indications et les résultats de l’ECG en milieu cardiologique ambulatoire à Lomé, pour orienter la démarche diagnostique des cas spécifiques. Matériels et Méthodes : il s’agissait d’une étude transversale, descriptive menée du 1er Janvier au 31 Mars 2018, dans le département des explorations complémentaires cardiologiques du CHU Sylvanus Olympio de Lomé. Ont été inclus les tracés ECG réalisés au cours de la période d’étude, et interprétés par un cardiologue du service. Résultats : L’étude concernait 959 ECG de patients reçus dans le département. L’âge moyen était de 48 ± 15,90ans [15 ans-94 ans] avec une prédominance féminine (sex-ratio F/H=1,7). Les principales indications des ECG étaient dominées par l’hypertension artérielle (HTA) dans 73,51% des cas, la douleur thoracique (52,35%) et les palpitations (47,86%). Les ECG étaient anormaux dans 62,25% des cas. L’hypertrophie ventriculaire gauche (HVG) et auriculaire gauche constituaient les anomalies de surcharges cavitaires les plus fréquents dans respectivement 50,41% et 27,47% des cas. On retrouvait une ischémie et/ou une nécrose myocardique dans 34,50% des cas. Les anomalies électriques prédominaient chez les patients diabétiques (88,23%), ceux ayant faits un AVC (84,23%) et les hypertendus dans 57,02% des cas. Conclusion : L’ECG est un examen simple, facile, non coûteux. C’est un examen reproductible et le plus demandé en cardiologie. Les  indications sont dominées par l’HTA, la douleur thoracique et les palpitations. Les anomalies les plus retrouvées en cardiologie étaient l’HVG, HAG, l’ischémie ou la nécrose. La prescription et la réalisation de l’ECG, devraient être encouragées dans nos régions. Mots-clés: Electrocardiogramme, Indications, Anomalies, HTA, Togo.
      PubDate: 2021-05-06
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Les fractures sus et intercondyliennes du femur chez l’adulte : Aspects
           epidemiologiques, lesionnels, therapeutiques et evolutifs au chu Sylvanus
           Olympio (SO) de Lome

    • Free pre-print version: Loading...

      Authors: T.H. Towoezim , Y.E. James , G. Ayouba, N.K. Kombate , E. Dzissa , A. Walla, A. Abalo
      Pages: 11 - 20
      Abstract: Introduction : Les fractures de l’extrémité distale du fémur sont peu fréquentes par rapport à l’ensemble des fractures du fémur mais posent d’énormes problèmes d’ordre thérapeutique et pronostic. Le but de notre étude était de déterminer la fréquence des fractures sus et intercondyliennes du fémur chez l’adulte, de décrire les différents types et d’évaluer leur prise en charge au CHU-Sylvanus Olympio de Lomé. Patients et Méthode : Il s’est agi d’une étude rétrospective des fractures sus et intercondyliennes du fémur admises dans le service d’Orthopédie-Traumatologie du CHU-SO de Lomé du 1er janvier 2004 au 31 décembre 2008. Résultats : Nous avons retrouvé 115 dossiers de patients ayant eu une fracture de l’extrémité inférieure du fémur soit 16% des  fractures du fémur. Les jeunes en étaient les grandes victimes avec une moyenne d’âge de 36 ans. Elles n’ont pas épargné les personnes âgées qui ont eu des fractures pathologiques. Les accidents de la route constituaient la principale cause avec 86,1% des cas, suivis des traumatismes modérés (9,6%). Environ 37% des patients ont reçu un traitement orthopédique. Seuls 30% avaient eu un traitement chirurgical. Parmi ces derniers nous avons pu revoir 16 patients dont 54% ont eu de bons et très bons résultats. Les
      pseudarthroses étaient les principales complications. Conclusion : Un effort doit être fait en vue d’une prise en charge chirurgicale urgente et de la mobilisation précoce des fractures sus et intercondyliennes du fémur. Ceci permettra d’améliorer les résultats. Mots clés : Fémur, fractures sus et intercondyliennes, Lomé.   English title: The supra and intercondylar fractures of the femur in adults: epidemiological, lesional, therapeutic and evolutionary aspects at the Sylvanus Olympio (SO) Teaching Hospital of Lome
      Introduction: Fractures of the distal end of the femur are rare compared to all fractures of the femur but cause many problems of a therapeutic and prognosis. The purpose of our study was to determine the frequency of supra and intercondylar fractures of the femur in adults, to describe the different types and to evaluate their management at the Sylvanus Olympio teaching hospital in Lome. Patients and method: This was a retrospective study of the supra and intercondylar fractures of the femur admitted to the  orthopedictraumatology department from 1st January 2004 to 31 December 2008. Results: We found 115 records of patients who had a fracture of the lower extremity of the femur which accounted for 16% of femur fractures. Young people were the biggest victims with an average age of 36. They did not spare the elderly who had pathological fractures. Road accidents were the leading cause with 86.1% of cases, followed by moderate injuries (9.6%). About 37% of patients received orthopedic treatment. Among these, we were able to review 16 patients, 54% of them had good and very good results. Non-union were the main complications. Conclusion: An effort must be made for urgent surgical management and erly mobilisation of supra and intercondylar fractures of the femur, This will improve the results. Keywords: Femur, supra and intercondylar fractures, Lome.
      PubDate: 2021-05-06
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Interêt de l’examen systematique du nouveau-ne au centre hospitalier
           regional de Lome commune, Togo

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      Authors: Foli Agbéko , Mawouto Fiawoo, Améyo Ayoko Kétévi , Bayahou Rachel Kérékou, Arnaud Rollin Djomaleu , Daké Homba Batalia, Komi Selom Atinoukpo , Koffi Edem Djadou , Dzayissé Yawo Atakouma
      Pages: 21 - 30
      Abstract: Introduction : L’examen postnatale systématique est insuffisamment pratiquée en routine au Togo (34%). L’objectif de ce travail était d’analyser l’intérêt de ces examens sytématiques du nouveau-né institués depuis 2015 dans le service de Pédiatrie au Centre Hospitalier Régional Lomé Commune (CHR LC). Méthode : Il s’agit d’une étude transversale descriptive menée au CHR LC, portant sur les nouveau-nés reçus après la naissance en consultation en Pédiatrie pour un deuxieme examen systématique, au cours de la période du 02 janvier au 12 mars 2018. Résultats : Le taux de réalisation des consultations postnatales systématiques était de 84,5% (163/193). Les nouveau-nés vus étaient sains (42,3%, N=69), ou sains mais avec un facteur de risque de maladie (9,2%,N=15) ou présentaient une pathologie (48,5%N=79). Les principales pathologies dépistées étaient les infections néonatales (26,4%,N=43), l’asphyxie (21,5%,N=35) et le faible poids de  naissance/prématurité (12,9%,N=21). Trente–deux nouveau-nés (19,6%,N=32) ont été hospitalisés et 68 (42,0%) ont reçu des soins en ambulatoire. Conclusion : L’examen systématique du nouveau-né réalisé en Pédiatrie a été contributif au travers du renforcement des conseils de  puericulture aux mères, des soins et du suivi pédiatrique prompt des enfants à risque de maladies et du dépistage/traitement précoces
      des pathologies qui passeraient inaperçues. Mots-clés : examen systématique, nouveau-né, Togo.   English Title: Interest of the routine examination  of the newborn at the regional hospital of Lome  commune, Togo Introduction: Routine examination in neonatal period are insufficient in Togo (34%). The aim of this study was to analyse the interest of these systematic examination of the newborn implemented since 2015 in the Paediatrics Department at the Regional Hospital
      of Lome Commune (CHR LC). Method: This is a descriptive cross-sectional study conducted at the CHR LC, on newborns received after birth in consultation in Pediatrics for a second systematic examination, during the period from January 2 to March 12, 2018. Results: The rate of systematic postnatal consultations was 84.5% (163/193). The newborns seen were healthy (42.3%, N=69), or healthy but with a risk factor for disease (9.2%, N=15) or presented clinical abnomalies (48.5%, N=79). The main pathologies detected were neonatal infections (26.4%, N=43), asphyxia (21.5%, N=35) and low birth weight/prematurity (12.9%, N=21). Thirty-two newborns (19.6%, N=32) were hospitalized and 68(42.0%) received outpatient car. Conclusion: The systematic newborn screening carried out in Paediatrics has contributed to the strengthening of paediatric advice to  mothers, the prompt paediatric care and follow-up of children at risk of diseases and the early detection/treatment of pathologies that would otherwise go unnoticed. Keywords: systematic examination, newborn, Togo.
       
      PubDate: 2021-05-07
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Prise en charge precoce du nouveau-ne expose a l’hepatite b : experience
           du centre hospitalier regional Lome commune, Togo

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      Authors: Foli Agbéko , Mawouto Fiawoo, Améyo Ayoko Kétévi, Fidèle Comlan Dossou, Bayahou Rachel Kérékou, Arnaud Rollin Djomaleu , Daké Homba Batalia , Dédé Sallah , Yawo Dzayissè Atakouma , Abdou-Rahmane Diparidé Agbèrè
      Pages: 31 - 39
      Abstract: Objectif : Déterminer la séroprévalence de l’infection au virus de l’hépatite B (VHB) chez les femmes enceintes et décrire la prise en  charge précoce du nouveau-né exposé au Centre Hospitalier Régional Lomé-commune (CHR LC) au Togo.
      Matériels et méthode : Il s’est agi d’une étude rétrospective descriptive, menée du 1er Mars 2018 à 28 Février 2019 portant sur les parturientes positives à l’antigène HBs et la prise en charge de leurs nouveau-nés dans le service de gynécologie-obstétrique du CHR LC.
      Résultats : La séroprévalence du VHB chez les femmes enceintes était de 9,1% (n=83). L’âge moyen des parturientes était de 29,61 ans (18-44 ans). La co-infection VHB/VIH était présente dans 4,8% des cas. Aucune mère n’a reçu de traitement antiviral pendant la grossesse. Le Faible Poids de Naissance (FPN) avait concerné 8,4% des enfants et l’asphyxie périnatale 9,6%. Le taux de mortinatalité était de 2,4%. Tous les nouveau-nés vivants ont été vaccinés à la naissance (n=81, 100%). La sérothérapie a été utilisée chez quatre nouveau-nés (n=81, 4,9%). L’allaitement a été le seul mode d’alimentation (n=81,100%).
      Conclusion : L’élaboration d’un protocole national de prise en charge de l’hépatite B pourrait mieux guider les pratiques pour la réduction de la transmission mère-enfant au Togo. Mots - clés : Hépatite B, grossesse, nouveau-né, Togo.   English title: Early care of the newborn exposed to hepatitis b at the Lome commune regional hospital, Togo Objective: To determine the seroprevalence of hepatitis B virus (HBV) infection in pregnant women and to describe the early care of the newborn exposed at the Centre Hospitalier Régional Lomé-commune (CHR LC) in Togo.
      Materials and method: This was a retrospective and descriptive study conducted from 1st March 2018 to 28th February 2019 on  pregnant women positive for HBs antigen and their newborns care at CHR LC.
      Results: HBV seroprevalence of pregnant women was 9.1% (n=83). The mean age of parturients was 29.61 years (18-44 years). HBV/HIV co-infection was present in 4.8%. No mothers received antiviral treatment during pregnancy. Low birth weight affected 8.4% of the children and perinatal asphyxia 9.6%. The stillbirth rate was 2.4%. All live newborns had been vaccinated at birth (n=81, 100%). Serotherapy was used in four newborns (n=81, 4.9%). Breastfeeding was the only mode of feeding (n=81, 100%).
      Conclusion: National guidelines on hepatitis B could better improve practices for the reduction of mother-to-child transmission in Togo. Keywords: Hepatitis B, pregnancy, newborn, Togo.
      PubDate: 2021-05-07
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Cancers du cavum au Togo : Aspects épidémiologiques,
           diagnostiques et évolutifs

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      Authors: B. Amana, W. Foma, E.P. Pegbessou, D. Kadjossou , W. Dolou, K. Amegbor , SLA Lawson , E. Boko, E. Kpemissi
      Pages: 41 - 47
      Abstract: Objectif : l’objectif général de ce travail était de faire le point sur les cancers du cavum au Togo en décrivant les aspects épidémiologiques, diagnostiques et en relevant les difficultés de prise en charge.
      Méthodologie : il s’est agi d’une étude rétrospective descriptive portant sur tous les cancers du cavum diagnostiqués dans le service d’ORL sur une période de 27 ans. Ont été inclus dans notre étude tous les cas de cancers du cavum documentés histologiquement
      dans le service durant la période d’étude. L’immunohistochimie et la radiothérapie ne sont pas disponibles à ce jour au Togo.
      Résultats : les cancers du cavum représentaient 0,168‰ des consultations. La sex-ratio était de 1,46. La masse latéro-cervicale a été un motif de consultation le plus fréquent suivie des signes rhinologiques. Le délai moyen d’évolution des symptômes avant la première consultation était de 10 mois. Un syndrome neurologique a été retrouvé dans 33,34% des cas. L’évaluation de l’aspect macroscopique des lésions et la biopsie ont été faites par cavoscopie sous anesthésie générale et sous nasofibroscopie dans 12 cas (37,5%) chacune. Il s’agissait d’une tumeur bourgeonnante et infiltrante dans 21 cas (65,63%). La tomodensitométrie crânio-faciale a été réalisée dans 6 cas (18,75%) notant dans 4 cas une extension cérébrale. Le lymphome non hodgkinien était retrouvé dans 14 cas (43,75%) et le carcinome épidermoïde dans 11 cas (34,38%). L’évolution était caractérisée par les pertes de vue et le décès.
      Conclusion : les aspects relevés dans cette étude nous font dire que les cancers du cavum, bien que rares, pourraient représenter à eux seuls la vitrine du système de prise en charge des cancers non chirurgicaux au Togo. Mots-clés : cavum, cancer du cavum, carcinome du cavum, Togo.   English Title: Nasopharyngeal cancers in Togo:  Epidemiological, diagnostic and evolving aspects Objective: the general objective of this work was to take stock of nasopharyngeal cancers in Togo by describing the epidemiological, diagnostic aspects and by underlying the difficulties of treatment.
      Methodology: This was a retrospective descriptive study of all nasopharyngeal cancers diagnosed in the ENT department over a period of 27 years. Were included in our study all cases of nasopharyngeal cancer documented histologically in the department during the study period. Immunohistochemistry and radiotherapy are not currently available in Togo.
      Results: Nasophanryngeal cancers represented 0.168‰ of consultations. The sex ratio was 1.46. The lateral cervical mass was the most frequent reason for consultation followed by rhinological signs. The average time of evolution of symptoms before the first consultation was 10 months. A neurological syndrome was found in 33.34% of the cases. The gross appearance of the lesions and the biopsy were evaluated by cavoscopy under general anesthesia and nasofibroscopy in 12 cases (37.5%) each. It was a budding and infiltrating tumor in 21 cases (65.63%). The cranio-facial CT scan was performed in 6 cases (18.75%), noting in 4 cases a cerebral extension. Non-Hodgkin's lymphoma was found in 14 cases (43.75%) and squamous cell carcinoma in 11 cases (34.38%). The development was characterized by loss of sight and death.
      Conclusion: the aspects noted in this study make us say that nasopharyngeal cancers, although rare, could represent by themselves the showcase of the non-surgical cancers management system in Togo. Keywords: nasopharynx, nasopharyngeal cancer, nasopharyngeal carcinoma, Togo. 
      PubDate: 2021-05-07
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Traitement des fractures bimalleolaires chez l’adulte au chu
           Sylvanus Olympio de Lome

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      Authors: G. Ayouba , B. Bakriga , N.K. Kombate , Y.E. James, Y.A. Siliadin , Y.Y. Dellanh , T. Towoezim , A. Abalo
      Pages: 49 - 57
      Abstract: Objectifs : cette étude avait pour objectif de décrire les modalités thérapeutiques des fractures bimalléolaires et les résultats obtenus. Patients et méthode. Il s’agissait d’une cohorte rétrospective de 92 patients dont 56 hommes (61%). L'âge moyen des patients était de 39,3 ans. Il y avait 26 (28%, n=92) fractures ouvertes. Selon la classification de Danis-Weber il y avait les fractures de types : A (15%), B (50%) et C (35%). Le traitement était orthopédique dans 54 cas (59%) par réduction fermée et plâtre cruro-pédieux d’une durée moyenne de 62 jours. Le traitement était chirurgical pour 38 cas (41%) dont 26 étaient des fractures ouvertes. Celles-ci étaient traitées par débridement dans un premier temps sous couverture antibiotique prophylactique. Les résultats anatomiques étaient appréciés par les critères de Lecestre et Ramadier, fonctionnel par les critères de VIDAL. Les patients ont été revus en contrôle ordinaire ou par convocation pour évaluer les résultats du traitement. Le recul moyen était de 31 mois. Résultats. Le résultat anatomique était bon (76%, n=70), passable (16%, n=15) et mauvais (8%, n=7). Le résultat fonctionnel était bon (77%), acceptables 19%, mauvais 4%. Les complications observées étaient : deux suppurations de la plaie, six arthroses, trois raideurs, deux cal vicieux, quatre syndromes régionaux douloureux complexes Conclusion. Malgré une prédominance du  traitement orthopédique dans les indications, les résultats à long terme sont satisfaisants. Mots clés : fracture de la cheville, traitement, résultats, Afrique   English title: Treatement of bimalleolar fractures in adults at Teaching Hospital Sylvanus Olympio of Lome   Objectives: The aim of this study was to describe the therapeutic modalities of bimalleolar fractures and the results obtained.
      Patients and method. This study involved a retrospective cohort of 92 patients, including 56 men (61%). The middle age was 39.3 years. There were 26 (28%, n = 92) open fractures. According to the Danis-Weber classification there were fractures of types: A (15%), B (50%) and C (35%). The treatment was non-operative in 54 cases (59%) by closed reduction and crurious-foot plaster with an average duration of 62 days. Treatment was surgical for 38 cases (41%) of which 26 were open fractures. These were treated by initial debridement associated to prophylactic antibiotic. Patients were reviewed in regular or refereed control to evaluate treatment outcomes. The anatomical results were appreciated by the criteria of Lecestre and Ramadier. The functional outcomes were appreciated by the criteria of VIDAL. The average decline was 31 months.
      Results. The anatomical result was good (76%, n = 70), fair (16%, n = 15) and poor (8%, n = 7). The functional result was good (77%), acceptable 19%, bad 4%. The complications observed were: two wounds infections, six osteoarthritis, three stiffness, two malunion, four complex regional pain syndrom.
      Conclusion. Despite a predominance of orthopedic treatment in indications, the final outcomes are satisfactory in this study. Keywords: ankle fracture, treatment, results, Africa.
      PubDate: 2021-05-07
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Maladie des exostoses multiples ou maladie de Bessel Hagen au chu Sylvanus
           Olympio de Lome : Série de Cas

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      Authors: M. Fiawoo , N.K. Douti , K.M. Guedenon, F. Agbeko , E. Tsolenyanu, F. Dossou, K.E. Djadou , A.D. Gbadoe, D.Y. Atakouma, K.D. Gnamey
      Pages: 59 - 70
      Abstract: Introduction : La Maladie des Exostoses Multiples ou maladie de Bessel Hagen est une maladie héréditaire à transmission  autosomique dominante. C’est une affection assez rare. Nous avons rapporté dans ce travail deux cas familiaux et un cas isolé, observés dans le service de pédiatrie du CHU Sylvanus OLYMPIO de Lomé.
      Observations : L’âge moyen des patients était de 17,1 ans avec des extrêmes de 6,6 ans et 41 ans au moment du diagnostic. La sex-ratio était égale à 1. La majorité des patients (87,5%) avait une classification de Taniguchi du groupe 1. Les localisations des exostoses prédominaient sur les métaphyses des os longs du squelette. Les deux os de la jambe (tibia et fibula) étaient les plus touchés. Pas de dégénérescence maligne observée.
      Conclusion : La maladie de Bessel Hagen est une affection rare dans nos milieux. Mots clés : Maladie des Exostoses Multiples, Bessel Hagen, Enfant, Togo.   English Title: Multiple exostoses disease or Bessel Hagen disease at chu Sylvanus Olympio de Lome: A case series study Introduction: Multiple Exostoses Disease or Bessel Hagen Disease is an autosomal dominant inherited disease. It is a rare disease. We have reported in this work two family cases and one solitary case, observed in the pediatrics department of the Sylvanus OLYMPIO University Hospital in Lomé.
      Observations: The mean age of patients was 17.1 years with extremes of 6.6 years and 41 years at diagnosis. The sex ratio was 1. Most patients (87.5%) had a Taniguchi classification of group 1. Locations of exostoses predominated on the metaphysis of the long bones of the skeleton. The two leg bones (tibia and fibula) were the most affected. No malignant degeneration was observed.
      Conclusion: Bessel Hagen disease is a rare disease in our settings. Key words: Multiple Exostoses Disease, Bessel Hagen, Child, Togo. 
      PubDate: 2021-05-07
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Varicelle en milieu hospitalier a Lome (Togo) : Etude de 2003 a 2018

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      Authors: A.S. Akakpo , J.N. Téclessou, L.D. Bawé , P. Kassang , P. Gnossike , Moise Y. Elegbede , A. Mouhari-Toure, B. Saka , K. Kombaté, P. Pitché
      Pages: 71 - 78
      Abstract: Objectif : Le but de cette étude était de documenter le profil épidémio-clinique, thérapeutique et évolutif des cas de varicelle en milieu hospitalier. Méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective, portant sur les dossiers de malades vus en consultation et/ou en hospitalisation en dermatologie et en maladies infectieuses au CHU de Lomé de Janvier 2003 à Décembre 2018. Résultat : Durant la période d’étude, 232 (0,26) des 89168 patients reçus en dermatologie et en maladies infectieuses avaient souffert de varicelle. L’âge moyen des patients était de 19,1±13,7 ans (extrêmes : 2 jours et 78 ans) et le sexratio (H/F) de 1,09. La durée  d’évolution des lésions avant la consultation était de 4,6 jours (extrêmes : 1 et 21 jours). Les signes fonctionnels étaient dominés
      par le prurit (n=193 ; 83,2%), la fièvre (n=151 ; 65,1%) et les céphalées (n=9 ; 3,9%). Les signes cliniques étaient principalement les vésicules (n=225 ; 96,9%), les croûtes (n=56 ; 24,1%) et l’érythème (n=56 ; 18,5%). Nous avons retrouvé 13 patients infectés par le VIH dont huit dépistés au décours de la maladie. L’évolution était émaillée d’une surinfection bactérienne (n=11 ; 13, 6%) et d’une pneumopathie varicelleuse (n=9 ; 11,1%). Les séquelles cutanées étaient une hyperpigmentation chez 5 (6,2%) et un cas de cicatrice déprimée (1,2%). Nous avons enregistré 8 (3,4%) décès dont 3 étaient positifs au VIH et un nouveau-né de 2 jours, dont la mère avait eu une varicelle quelques jours avant l’accouchement. Les facteurs associés au décès étaient l’existence d’une pneumopathie varicelleuse (p=0,008), la surinfection bactérienne (p=0,02) et l’infection à VIH (p≤=0,001). Conclusion : Les résultats de cette étude montrent que la varicelle est relativement moins fréquente en dermatologie et infectiologie  en milieu hospitalier à Lomé. Par ailleurs, l’existence d’une pneumopathie varicelleuse, d’une surinfection bactérienne et d’une  infection à VIH augmentent le risque de décès au cours de cette affection. Mots-clefs : Varicelle, infection à VIH, Togo   English Title: Varicella in a Teaching Hospital in Lomé (Togo): A study from 2003 To 2018 Objective: The aim of this study was to document the epidemiological, clinical and therapeutic profile of varicella cases in a hospitals.
      Method: This is a retrospective study, on the files of patients seen in consultation and/or hospitalization in dermatology and infectious diseases in Lomé from January 2003 to December 2018.
      Results: During the study period, 232 (0.26) of 89168 patients seen in dermatology and infectious disease had suffered from varicella. The mean age of the patients was 19.1 ± 13.7 years (range: 2 days and 78 years) and the sex ratio (M/F) was 1.09. The evolution duration of the lesions before consultation was 4.6 days (range: 1 and 21 days). The functional signs were dominated by pruritus (n = 193; 83.2%), fever (n = 151; 65.1%) and headache (n = 9; 3.9%). The clinical signs were mainly vesicles (n = 225; 96.9%), crusts (n = 56, 24.1%) and erythema (n = 56; 18.5%). We found 13 patients infected with HIV, eight of whom were screened in the course of the disease. The evolution was enamelled with bacterial surinfection (n = 11; 13.6%) and varicella pneumonia (n = 9, 11.1%). The cutaneous sequelae were hyperpigmentation in 5 (6.2%) and one cases of depressed scar (1.2%). We recorded 8 (3.4%) deaths of which 3 were
      positive for HIV and one 2-day newborn, whose mother had had varicella a few days before giving birth. The factors associated with death were varicella pneumonia (p = 0.008), secondary bacterial infection (p = 0.02) and HIV infection (p = 0.001).
      Conclusion: The results of this study show that varicella is relatively less frequent in dermatology and infectiology in hospitals in Lomé. In addition, the existence of varicella pneumonia, secondary bacterial infection and HIV infection increases the risk of death during this disease. Keywords: Varicella, HIV infection, Togo.
      PubDate: 2021-05-07
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Etude du spermogramme dans le couple infertile a Lome

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      Authors: A.A. Ketevi , A. Bassowa , D.R.D. Ajavon , B. Douaguibe, E. Kenou , E. Logboakey , M. Koffi , K. Fiagnon , A.S. Aboubakari
      Pages: 79 - 86
      Abstract: Introduction: L’infertilité de l’homme est une découverte récente car n’était ni souvent pensée, ni souvent débattue. L’objectif de notre étude était d’identifier les données relatives au spermogramme dans le couple infertile à Lomé.
      Matériel et Méthode: Il s’est agi d’une étude transversale descriptive des couples admis en consultation gynécologique pour désir de maternité, du 1er Juillet 2014 au 31 Mars 2015 (9 mois). Notre étude s’est déroulée en consultation externe du service de gynécologique et obstétrique du centre hospitalier universitaire Sylvanus Olympio (CHU-SO) et dans les structures privées qui ont acceptées participer à l’étude à savoir, la Clinique Immaculée Conception (CIC) et la Clinique Etoile.
      Résultats : Nous avions enregistré 48 couples, sur nos 3 sites de collecte au cours de notre période d’étude. Pour les couples à hommes infectiles, une hypospermie (22,2%), une oligospermie (74,1%) et une nécrozoospermie (22,22%) ont été observées.
      L’asthénozoospermie a été retrouvée dans 74,1 % de couples infertiles Les résulats révélaient une tératozoospermie33,33%. L’association d’anomalies la plus retrouvée a été l’asthénonécrozoospermie (48,15%).
      Conclusion : Le spermogramme demeure l’examen para-clinique clé de l’infertilité masculine. La responsabilité de l’homme est aussi incriminée dans les problèmes d’infertilité du couple. Mots clés : homme, infertilité, Togo
      PubDate: 2021-05-07
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • La lutte contre la cecite dans la region centrale du Togo : Quelles
           strategies pour quels resultats '

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      Authors: Saa K.B. Nonon , Diori A. Nouhou , N. Maneh , M. Togo, I. Tchoudjoou , K. Vonor, K.M. Amedome, K.D. Ayena, K.P. Balo
      Pages: 87 - 97
      Abstract: Dans les pays en développement, la lutte contre la cécité liée à la cataracte se heurte au problème de la concentration des personnels spécialisés en milieu urbain, tandis que les malades se concentrent en milieu rural. La présente étude a pour objectif d’évaluer la pertinence de la stratégie avancée mise en place en se référant aux standards de qualité de la chirurgie de la cataracte de  l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS). Cette étude a procédé par l’analyse rétrospective des dossiers et comptes rendus opératoires des patients âgés de plus de 10 ans, opérés de cataracte en stratégie avancée et en post-fixe de janvier 2010 à décembre 2012. Les données post opératoires ont été précisées et comparées. Sur un total de 1145 opérés, 577 (50,40 %) étaient des hommes contre 568 (49,60%) femmes. La moyenne d’âge générale était de 62 ans, similaire en stratégie avancée et en post- fixe. Soixante pourcent des patients étaient opérés en stratégie avancée. Après 4 semaines de suivi, 77% des patients étaient revus, et 83% parmi eux présentaient de bons résultats (acuité visuelle≥ 3/10) après correction optique. Ce taux de bons résultats était de 80,43% en stratégie avancée contre 87,7% en post- fixe. On notait 18,25 % de complications dont 11,25% en stratégie avancée. Les résultats fonctionnels des deux stratégies se rapprochent des normes de l’OMS. La stratégie avancée de la chirurgie de la cataracte pratiquée dans la Région  Centrale du Togo est une alternative intéressante qui contribue à la lutte contre la cécité, même s’il reste à parfaire le suivi post opératoire. Mots clés : cataracte ; chirurgie ; stratégie avancée ; résultats fonctionnels.    English Title: Fight against blindness in the Central Region of Togo: Which strategies for which results' In developing countries, the fight against cataract-related blindness is facing the problem of concentration personnel specialized in urban environments, while patients are concentrated in rural areas. The objective of our study was to evaluate the results of a cataract surgery in strategy advanced in rural environments. It conducted by the retrospective analysis of the files and records of all patients up of ten years in advanced surgical cataract strategy and post-fixe from January 2010 to December 2012. The operating post data were identified and compared. In a total of 1145 operated, 577 (50.40%) were men compared with 568 (49.60%) of women. The general  average age was 62 years, similar advanced strategy and post - fixed. About 60% of patients were operated in advanced strategy. After 4 weeks of follow-up, 77% of patients were reviewed, and 83% among them had good results (visual acuity ≥ 3/10) after correction. This rate of good results was 80.43% strategy advanced compared to 87.7% in post - fixed. Noted 18.25% of complications including 11.25%  in advanced strategy. The functional results of the two strategies are close to WHO standards. The strategy advanced surgery of cataract in the Central Region of Togo is an interesting alternative that contributes to the fight against blindness, although it remains to complete the follow up post procedure. Key words: cataract; surgery; strategy advanced; functional result  
      PubDate: 2021-05-10
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Controle de l’hta chez le patient recu en consultation de cardiologie au
           chu sylvanus olympio de Lome (Togo)

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      Authors: D.B. Atta , M. Pio , Y.M. Afassinou , S. Baragou , W.D.- D. Kaziga , F.M. Simwetare, S. Pessinaba , T. Tcherou , F. Damorou
      Pages: 99 - 106
      Abstract: Introduction : L’hypertension artérielle (HTA) est un facteur de risque cardiovasculaire (FDRCV) majeur dont le non contrôle expose à une forte morbimortalité. Les données de la littérature sur le niveau de contrôle tensionnel manquent au Togo. Le but de notre étude  était d’évaluer le contrôle de la pression artérielle par automesure (AMT) à domicile, chez les hypertendus suivis en ambulatoire. Matériels et Méthodes : il s’agissait d’une étude transversale, sur les dossiers de patients hypertendus, suivis en ambulatoire au CHU-SO de Lomé, du 1er Octobre 2015 au 30 septembre 2018. Les hypertendus avaient 18ans et plus, et étaient suivis sur au moins 6mois, avec réalisation d’une automesure à domicile selon les recommandations Résultats : Sur 1215 dossiers de patients retenus, la prévalence de l’HTA était de 24,6% avec une prédominance féminine (sex-ratio F/H=1,64). Les patients étaient en moyenne âgés de 52 ± 13 ans, et les femmes étaient significativement plus hypertendues que les
      hommes de même âge. L’hérédité (45,4%), l’obésité (27,4%) et la dyslipidémie (16,3%) étaient les FDRCV les plus fréquents. Six-cent vingt-sept patients (51,6%) avaient une HTA sévère, et étaient âgés de moins de 50ans. Après 6 mois de suivi, 31,2% des hypertendus étaient à l’objectif tensionnel selon l’AMT à domicile. Parmi les hypertendus classés grade 3 de l’OMS, 27,8% était équilibrés en automesure. Le contrôle tensionnel était inversement proportionnel à la sévérité de l’hypertension artérielle. Conclusion : l’HTA était retrouvée chez un jeune patient sur quatre, et était d’emblée sévère. Seul un tiers des patients était contrôlé en AMT, après 6 mois de suivi. Plus l’HTA était sévère, moins bon était le taux de contrôle tensionnel. Des actions pratiques sont nécessaires pour améliorer ce contrôle. Mots clés : Hypertension artérielle, Contrôle tensionnel, automesure tensionnel, Lomé, Togo.   Background: Hypertension (HTN) is a major cardiovascular (CV) risk factor with high morbi-mortality rate. Hypertension non-control  seems to be poor. Studies on HTN control lacks in Togo. We aimed to assess HTN control amount Togolese hypertensive patients, by Home Blood Pressure Monitoring (HBPM).
      Methods: It was a cross-sectional study on hypertensive patient records, followed in Sylvanus Olympio Teaching Hospital of Lomé, since October 2015 to September 2018. Patients were at least aged of 18 years, and followed up 6 months, and went through assessment by HBPM according to clinical practice guidelines.
      Findings: We retained 1215 patient records of 4931screened. The overall prevalence of HTN was 24.6%. Patients were average aged of 52 ± 13 years, the sex-ratio (Women/Men=1.64). HTN was most common in women than men, for the same age groups. Heritability of HTN (45.4%), obesity (27.4%) and dyslipidemia (16.3%) were most frequent CV risk factors. Six hundred and twenty-seven patients (51.6%) had severe HTN, and were aged fewer than 50. After 6 months follow-up, 31.2% reached HTN control goal according to HBPM threshold. Amount severe HTN group, 27.8% were controlled. More the severe HTN was, worse its control by HBPM, after 6 months was.
      Conclusion: HTN was found in one young adult over four of them. Hypertension was often severe and about a third of patients was controlled after 6 months follow-up, by HBPM. The HTN control was poor in severe patients group. The practice needs more actions for a better hypertension control. Keywords: Hypertension, hypertension control, Home blood pressure monitoring, Lome, Togo.  
      PubDate: 2021-05-10
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Evaluation de la douleur chez les enfants avec syndrome drepanocytaire
           majeur : Experience d’un hopital en Afrique subsaharienne

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      Authors: S. Douamba, K. Nagalo, H. Sawadogo, L. Dao, M. Kam , E. Kafando, D. Yé
      Pages: 107 - 112
      Abstract: Objectifs. La drépanocytose constitue un véritable problème de santé publique en Afrique subsaharienne. Au Burkina Faso, 5 à 10 % de la population en serait atteinte. L'expression clinique des syndromes drépanocytaires majeurs dominée par la triade anémie, crises douloureuses vaso-occlusives et infections. La première cause d’admission des drépanocytaires à l’hôpital est essentiellement la crise douloureuse. Le but de cette étude était de faire un état des lieux de l’évaluation de la douleur chez des enfants syndromes drépanocytaires majeurs. Patients et méthodes. Il s’agissait d’une étude prospective à visée descriptive et analytique de 15 mois. Ont été inclus les patients âgés de 6 mois à 15 ans et ayant été hospitalisés dans le service de pédiatrie du Centre hospitalier universitaire pédiatrique Charles de Gaulle de Ouagadougou (Burkina Faso) pendant la période pour une crise vaso-occlusive douloureuse de drépanocytose majeure. Résultats. Trente-trois patients ont été inclus dans l'étude. Chez 66 % des patients, la douleur était intense à l’admission. Le  paracétamol et l’acide niflumique étaient coprescrits chez 42 % des patients. Les résultats de l’analgésie étaient bons dans 33 % des
      cas ; passables dans 9 % des cas et mauvais chez 58 % des cas. La douleur intense avait les délais de sédation les plus longs. Les antalgiques de palier I étaient prescrits dans 91 % des cas. Conclusion. Cette étude a permis de mettre en évidence la nécessitéd’évaluer systématiquement la douleur chez les enfants ayant un  syndrome drépanocytaire majeur pour une prescription antalgique optimale. Mots-clés : Drépanocytose, douleur, antalgiques, enfants. English title: Assessment of pain in children presenting with a major sickle syndrome: experience of a hospital in Sub-Saharan Africa Assessment of pain in children presenting with major sickle syndromes: experience of a hospital in sub-Saharan Africa. Objectives. In Burkina Faso, the prevalence of sickle cell disease vary from 5 to 10 percent in the population. The clinical expression of the major sickle syndromes is dominated by the triad anaemia-infections-vaso-occlusive crisis pain. The purpose of this study was to assess pain in children with major sickle syndromes. Patients and methods. This prospective study was undertaken in the Department of Paediatrics  of the   Charles de Gaulle Paediatric University Teaching Hospital of Ouagadougou (Burkina Faso) from 15 October 2012 to January 15, 2014. Were included patients aged 6 months to 15 years hospitalized during the period for a vaso-occlusive crisis pain of a major sickle cell disease. Results. Thirty-three patients were included in the study. In 66% of patients, the pain was intense at the admission. Paracetamol and niflumic acid were coused in 42% of the patients. The results of analgesia were good in 33% of cases; passable in 9% of cases and bad in 58% of cases. The pain of intense severity had the longest delays of sedation. Scale # 1 analgesic medicines were prescribed in 91% of
      cases. Conclusion: This study highlight the need to systematically assess pain in patients with major syndrome of sickle cell for an optimal analgesic prescription. Keywords: Sickle cell disease, pain, analgesic, children.
      PubDate: 2021-05-10
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Traumatismes cranio-faciaux par coups et blessures volontaires au chu
           Sylvanus Olympio de Lome

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      Authors: B. Amana , W. Foma, E.P. Pegbessou, H. Bissa, S. Adam, E. Amana , E. Boko , E. Kpemissi
      Pages: 113 - 119
      Abstract: Objectif : déterminer les motifs et moyens d’agression, les lésions cranio-faciales occasionnées et le lieu du règlement du différend des traumatismes par coups et blessures volontaires.
      Méthodologie : étude prospective réalisée dans le service d’ORL et de chirurgie cervicomaxillo-faciale du CHU Sylvanus Olympio chez des patients reçus pour coups et blessures volontaires, du 1er janvier au 31 décembre 2017
      Résultats : les traumatismes par coups et blessures volontaires ont représenté 16,19% de l’ensemble des traumatismes cranio-faciaux soit 103 patients. L’âge moyen était de 27 ans avec des extrêmes de 13 et 64 ans. La sex-ratio était de 1,64. Dans 67,96% des cas, l’agressé ne connaissait pas son agresseur. Trente et deux patients (31,07%) étaient agressés pour insulte et vingt et six patients (25,24%) lors du vol de leur moto. La gifle (30,10%) le gourdin (23,30%) et le coup de poing (23,30%) étaient les moyens d’agression les plus utilisés. Le gourdin était le moyen le plus utilisé pour les vols de moto. La perforation tympanique (17 cas), l’ecchymose de la joue (17 cas) étaient les lésions les plus fréquentes. La fracture des os propres du nez (7/22) était la fracture la plus rencontrée. La prise en charge a été ambulatoire dans 88 cas (85,43%). Le différend a été réglé à la police (46,60%), à la gendarmerie (17,47%), à la justice  (6,80%) et à l’amiable (29,12%).
      Conclusion : Les traumatismes cranio-faciaux par coups et blessures volontaires sont une réalité dans notre contexte et imposent une étude d’évaluation des taux d’incapacités et de préjudices réellement appliqués dans les certificats médicaux dans notre pratique. Mots-clés : traumatisme cranio-facial ; coups et blessures volontaires ; agression.   English title: Cranio-facial trauma by intentional assault and battery at Sylvanus Olympio University Hospital in Lome Objective: to determine the motives and means of aggression, the craniofacial lesions caused and the place of settlement of the dispute of injuries by intentional assault and battery. Methodology: prospective study performed in the ENT and cervico-maxillofacial surgery department of Sylvanus Olympio University Hospital in patients admitted for intentional assault and battery, from January 1st to December 31st, 2017. Results: trauma caused intentional assault and battery accounted for 16.19% of all craniofacial injuries, ie 103 patients. The average age was 27 years old with extremes of 13 and 64 years old. The sex ratio was 1.64. In 67.96% of the cases, the assaulted did not know his aggressor. Thirty-two patients (31.07%) were assaulted for insult and twenty-six patients (25.24%) during motocycle theft. The slap  (30.10%) the club (23.30%) and the punch (23.30%) were the most used means of aggression. The club was the most used means for motorcycle theft. Tympanic perforation (17 cases), cheek bruise (17 cases) were the most frequent lesions. Fracture of the bones of the nose (7/22) was the most common fracture. The management was outpatient in 88 cases (85.43%). The dispute was settled by the police (46.60%), the gendarmerie (17.47%), the court (6.80%) and amicably (29.12%). Conclusion: Craniofacial trauma by voluntary injury is a reality in our context and requires a study to assess the rates of disability and harm actually applied in medicalcertificates in our practice. Keywords: craniofacial trauma; intentional assault and battery; aggression. 
      PubDate: 2021-05-10
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Recherche des hémoglobinopathies qualitatives chez les hémophiles à
           Abidjan, Côte d’Ivoire

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      Authors: T. Kamagaté , E. Adjambri, M.L. Adjé, M. Gnemagnon, M. Sangaré-Bamba, M. Yayo-Ayé , R. N’guessan-Blao , E. N’draman-Donou , D. Sawadogo
      Pages: 121 - 129
      Abstract: Introduction : L’hémophilie est une maladie héréditaire rare à transmission récessive liée au chromosome X. Les principaux  symptômes sont l’hémorragie, les hématomes, l’anémie et les douleurs articulaires dans les hémarthroses. Ces deux derniers signes
      peuvent se retrouver au cours des hémoglobinopathies. Ainsi, l’objectif de cette étude était de rechercher la présence d’hémoglobinopathies qualitatives dans une cohorte d’hémophiles suivis au service d’hématologie clinique du CHU de Yopougon.
      Méthodes : C’est une étude transversale qui s’est déroulée de Janvier à Juillet 2017 au niveau de l’unité d’hématologie du laboratoire central du CHU de Yopougon. Sur les prélèvements de 49 patients, ont été effectués l’hémogramme, l’électrophorèse de l’hémoglobine, le taux de prothrombine (TP), le temps de céphaline activée (TCA) et le dosage des facteurs VIII et IX par la méthode chronométrique.
      Résultats : La moyenne d’âge était de 17 ans avec 73,5% d’élèves et étudiants. Les hémarthroses (75,5%) et les hématomes (36,7%) constituaient l’essentiel des signes cliniques. La complication majeure était la déformation articulaire à 34,7%. Sur les 49 patients constituant la cohorte, le pourcentage d’hémophiles A était de 89.8% (44/49) et celui d’hémophiles B 10,2% (5/49), avec 81,6% (40/49) d’hémophiles sévères. La fréquence des hémoglobinopathies qualitatives est de 8,2% (4/49) avec 6,2% de trait drépanocytaire AS (3/49) et 2% d’hémoglobine AC (1/49).
      Conclusion : Cette étude a mis en évidence la présence d’hémoglobinopathies qualitatives, pouvant coexister avec l’hémophilie, ce qui peut compliquer la prise en charge et la qualité de vie des patients. Mots clés : Hémophilie, hémogramme, électrophorèse, Abidjan.   English title: Research of qualitative haemoglobinopathies in hemophiliacs in Abidjan, Côte d’Ivoire Introduction: Hemophilia is a rare hereditary disease with X-linked recessive inheritance. The main symptoms are haemorrhage, hematoma, anemia and joint pain associated with hemarthrosis. These last two signs can also be found during haemoglobinopathies. Thus, the objective of this study was to investigate the presence of qualitative haemoglobinopathies in a cohort of hemophiliacs followed in the clinical hematology department of Yopougon University Hospital. Methods: This is a cross-sectional study that took place from January to July 2017 at the hematology unit of the central laboratory of the Yopougon University Hospital. On the samples of 49 patients, blood count, haemoglobin electrophoresis, prothrombin time (PT), activated partial thromboplastin time (APTT) and factor VIII and IX were measured by the chronometric method. Results: The average age was 17 with 73.5% of students. Haemarthrosis (75.5%) and hematoma (36.7%) constituted the bulk of clinical signs. The major complication was joint deformity with 34.7%. Of the 49 patients in the cohort, the proportion of hemophiliacs A was 89.8% (44/49) and that of hemophiliac B was 10.2% (5/49), with 81.6% (40/49) of all patients showing severe haemophilia. The frequency of qualitative haemoglobinopathies was 8.2% (4/49) with 6.2% of haemoglobin AS or sickle cell trait (3/49) and 2% of haemoglobin AC (1/49). Conclusion: This study highlighted the presence of qualitative hemoglobinopathies that can coexist with hemophilia, which can  complicate the management and quality of life of patients. Keywords: Hemophilia, hemogram, electrophoresis, Abidjan.   
      PubDate: 2021-05-10
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Mecanismes et etiologies des insuffisances mitrales primaires severes a
           l’institut de cardiologie d’Abidjan

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      Authors: J.T. Niamkey, F. Traore, F. Koffi, I. Angoran, H. Djoma, C. Gbassi , M. Kadio , J.B. Anzouan-Kacou
      Pages: 131 - 135
      Abstract: Introduction : Les insuffisances mitrales primaires sont fréquentes dans notre contexte. La prise en charge dépend de sa sévérité mais aussi du mécanisme et de l’étiologie. L’objectif de cette étude était d’évaluer les mécanismes et les étiologies des insuffisances mitrales primaires sévères à l’Institut de Cardiologie d’Abidjan en Côte d’Ivoire.
      Méthodologie : Nous avons mené une étude prospective, transversale et analytique dans le service des explorations externes de l’Institut de Cardiologie d’Abidjan (ICA) du 01 janvier 2018 au 30 Octobre 2019.
      Résultats : 214 patients ont bénéficié d’un screening échocardiographique transthoracique soit 1.9% des échocardiographies  transthoraciques réalisées dans la période d’étude. La prévalence de l’insuffisance mitrale primaire sévère était de 36 % des  valvulopathies devant les insuffisances aortiques à 32% et les rétrécissements aortique et mitrale respectivement à 16,4% et 15,6%. L’âge était de 26 +/- 9 ans. On notait une prédominance masculine à 57%. Le niveau socio-économique était bas dans 90,4% des cas avec 67% de patients sans couverture sanitaire et 50% sans ou avec un niveau d’instruction primaire. Le temps moyen de contact avec l’institut de cardiologie était de 5 ans. La moitié des patients avait un antécédent d’orthopnée. Les difficultés financières étaient le principal obstacle à la prise en charge chirurgicale dans 62% des cas. L’évaluation des mécanismes en fonction de la classification de CARPENTIER faisait état de 21% de type 1, 6% de type 2 et 79% de type 3. Quant à l’étiologie elle était dominée par le rhumatisme à 69%, la dystrophie à 5%, l’endocardite infectieuse dans 10% et 16% de cause dégénérative.
      Conclusion : Les insuffisances mitrales primaires touchent des sujets jeunes, économiquement faibles avec un mécanisme restrictif prédominant. L’étiologie rhumatismale reste encore prépondérante dans notre contexte. Mots-clés : Insuffisance mitrale primaire sévère, échocardiographie transthoracique, mécanisme, étiologie.   English title: Mecanisms and etiology of severe primary mitral regurgitation at the Abidjan Heart Institute Introduction: Primary mitral regurgitations are common in our context. Management depends on severity, mechanism and etiology. The objective of this study was to evaluate the mechanisms and etiology of severe primary mitral regurgitation at the Abidjan heart
      institute in Côte d’Ivoire. Methodology: We conducted a prospective, cross-cutting and analytical study in the external explorations department of the Abidjan Heart Institute (ICA) from 01 January 2018 to 30 October 2019. Results: 214 patients benefited from a transthoracic echocardiographic screening, i.e. 1.9% of the transthoracic echocardiograms performed during the study period. The prevalence of severe primary mitral regurgitation was 36%, followed by aortic
      regurgitation at 32% and aortic and mitral stenosis at 16.4% and 15.6% respectively. The age was 26 +/- 9 years. Male predominance was noted at 57%. The socio-economic level was low in 90.4% of cases with 67% of patients without health coverage and 50% without
      or with primary education. The average time of contact with the Heart Institute was 5 years. Half of the patients had a history of orthopnea. Financial difficulties were the main barrier to surgical management in 62% of cases. The evaluation of mechanisms according to CARPENTIER's classification was 21% Type 1, 6% Type 2 and 79% Type 3. The etiology was dominated by rheumatism in 69%, dystrophy in 5%, infectious endocarditis in 10% and 16% of degenerative causes. Conclusion: Primary mitral regurgitation affects young, economically weak subjects with a predominant restrictive mechanism. Rheumatic etiology still remains predominant in our context.
      PubDate: 2021-05-10
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Prise en charge des rhumatismes inflammatoires chroniques en guinee

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      Authors: A.B. Kamisssoko, M.L. Diallo, S. Oniankitan , N. Balde , M. Traore, E. Yombouno, M. Toure , A. Barry , K. Conde , O. Oniankitan
      Pages: 137 - 144
      Abstract: Objectif: Etudier la prise en charge des patients atteint de rhumatisme inflammatoire chronique en Guinée.
      Patients et méthodes: Etude transversale descriptive de 18 mois ( du 1er Octobre 2016 au 30 Avril 2018) au service de rhumatologie de l'hôpital national Ignace Deen. Tous les malades répondant aux critères diagnostiques des rhumatismes inflammatoires chroniques ont été inclus.
      Résultats: Nous avons colligé 339 cas de rhumatisme inflammatoire chronique sur 1502 patients (22,56 %) dont 56,63 % de femmes. L’âge moyen des patients était de 43,05 ±18,04 ans (extrêmes de 8 mois et 90 ans). L’âge moyen de début des symptômes était de 39,20± 18,04 ans. Le délai diagnostique moyen était de 3,88 ± 5,36 ans. La polyarthrite rhumatoïde était le rhumatisme inflammatoire chronique le plus fréquent (108 cas, soit 31,86%) et le méthotrexate était le traitement de fond le plus utilisé (36,09%). Aucun patient n’avait bénéficié de biothérapie. Le méthotrexate était le traitement qui avait le plus d’effets secondaires (12 ; 3,53%). L’évolution était favorable à 3 mois dans 57,52% des cas, marquée par une rémission. Le coût mensuel de la prise en charge était en moyenne équivalent à 1,5 fois le salaire minimum garanti en Guinée.
      Conclusion: Les rhumatismes inflammatoires chroniques sont fréquents en Guinée. La prise en charge est empreinte de difficultés liées à la faiblesse du plateau technique et au bas niveau socio-économique des patients. Mots clés : polyarthrite rhumatoïde, spondyloarthrites, méthotrexate, Guinée.   English title: Management of chronic inflammatory rhumatism in guinea Objective: To study the management of patients with chronic inflammatory rheumatism in Guinea. Patients and methods: descriptive cross-sectional study of 18 months (1st October 2016 to 30th April 2018) at the rheumatology department of Ignace Deen National Hospital. All patients meeting the diagnostic criteria were included. Results: We collected 339 cases (22.56%) of chronic inflammatory rheumatism in 1502 patients (22.56%), 56,63% of whom were women. The mean age of the patients was 43.05 ± 18.04 years (range: 8 months to 90 years). The mean age of onset of symptoms was 39.20 ± 18.04 years. The mean diagnostic delay was 3,88 ± 5.36 years. Rheumatoid arthritis was the most common condition (108 cases, or 31.86%), Methotrexate were the most commonly used DMARDs (36.09%). No patient had receive biotherapy. Methotrexate was the treatment with the most side effect (12 cases, 3.53%). The evolution was favourable at 3 months in 57.52% of the cases, marked by a remission. The monthly cost of care was on average equivalent to 1.5 times the guaranteed minimum wage in Guinea. Conclusion: Chronic inflammatory rheumatism is common in Guinea. The management is fraught with difficulties related to the weakness of the technical platform and the low socio-economic level of the patients.
      Keywords: Rheumatoid arthritis, spondyloarthritis, methotrexate, Guinea.
      PubDate: 2021-05-10
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Burnout et relation de soins a la clinique Universitaire de Gynecologie
           Obstetrique (CUGO) de Cotonou

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      Authors: E.R. Assogba , K.M.A. Soedje, E. Klikpo , G.G. Aza-Gnandji, G.M. Gansou, E. Fiossi-Kpadonou, C.G. Boko
      Pages: 145 - 158
      Abstract: Introduction: le syndrome d'épuisement professionnel (burnout) représente un problème de santé publique au Bénin. Affection mise en évidence généralement dans les services d'urgence des hôpitaux, le burnout s'étend progressivement à d'autres services hospitaliers non moins urgents. C'est le cas de la Clinique Universitaire de Gynécologie Obstétrique (CUGO) du Centre National Hospitalier Universitaire Hubert Koutoukou Maga (CNHUHKM) de Cotonou au sein de laquelle elle a été étudiée en vue de montrer ces
      manifestations ainsi que ces influences sur la relation de soin.
      Méthodes: Il s'agit d'une étude, transversale réalisée auprès de 77 soignants de la CUGO du CNHU-HKM de Cotonou du 1er septembre au 30 décembre 2016 Résultats: la majorité des soignants (83,0%) présente des signes de burnout. Les femmes y sont plus touchées que les hommes. En considérant la catégorie socioprofessionnelle, les sages-femmes et aides-soignants sont plus affectés par le burnout que les infirmiers; les médecins le sont dans une moindre mesure. La relation soignant-soigné est dégradée dans la majorité des cas. Ces résultats traduisent un décalage entre les contraintes professionnelles associées aux services de la CUGO et les ressources organisationnelles que déploient les soignants et leur institution pour satisfaire les patients/clients. A cet environnement anxiogène s'ajoute l'insuffisance de soutien dont se plaignent les soignants.
      Conclusion: Il ressort que la fonction soignante dans les services de gynécologie comporte une souffrance physique et psychique induisant un taux élevé de burnout. Mots clés : Burnout, relation de soins, Soignants, CUGO/CNHU-HKM.   English title: Burnout and relationship of care to the University Obstetric Gynecology Clinic (CUGO) of Cotonou Introduction: Burnout syndrome represents a public health problem in Benin. A condition generally highlighted in hospital emergency departments, burnout is gradually spreading to other hospital departments that are no less urgent. This is the case of the University
      Clinic of Obstetric Gynecology (CUGO) of the Center National Hospitalier Universitaire Hubert Koutoukou Maga (CNHU-HKM) of Cotonou in which it was studied in order to show these manifestations as well as these influences on the care relationship.
      Methods: This is a cross-sectional study carried out with 77 carers from the CUGO of the CNHU-HKM in Cotonou from September 1 to December 30, 2016
      Results: the majority of caregivers (83.0%) show signs of burnout. Women are more affected than men. Considering the socio-professional category, midwives and nursing assistants are more affected by burnout than nurses; doctors are to a lesser extent. The
      caregiver-caregiver relationship is degraded in the majority of cases. These results reflect a gap between the professional constraints associated with CUGO services and the organizational resources deployed by carers and their institution to satisfy patients / clients. To this anxiety-provoking environment is added the insufficient support of which the caregivers complain.
      Conclusion: It appears that the nursing function in gynecology services involves physical and mental suffering inducing a high rate of burnout. Keywords: Burnout, care relationship, Caregivers, CUGO / CNHU-HKM. 
      PubDate: 2021-05-10
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Troubles psychiques du post-partum : Aspects epidemiologiques, cliniques
           et therapeutiques au centre Hospitalier Universitaire Sylvanus Olympio De
           Lome

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      Authors: S. Salifou, A.A. Ketevi , D. Wenkourama , S. Kanekatoua , S. Adom, S.K. Dassa
      Pages: 159 - 166
      Abstract: Objectif : Etudier les troubles psychiques du post-partum au Centre Hospitalier Universitaire Sylvanus Olympio de Lomé.
      Résultats : Les troubles psychiques du post-partum ont représenté 5,9% des demandes de soins psychiatriques. La tranche d’âge la plus représentée était celle de 20 à 29 ans (58,8%). Les nouvelles accouchées les plus touchées par ces affections étaient mariées (85,0%) et multipares (53,0%). Ces femmes avaient des antécédents psychiatriques dans 53,0% des cas. 76,5% n’avaient aucun vécu traumatique dans l’enfance. Au cours de leur grossesse, 47,1% des cas ont vécu des difficultés conjugales. L’accouchement par voie basse a représenté 73,5% de notre échantillon. Le trouble dépressif caractérisé (44,1%) et le trouble psychotique bref (32,4%) étaient les affections les plus rencontrées. Les nouveau-nés avaient un bon état de santé dans 67,7% des cas, un mauvais état de santé dans 23,5% des cas et on avait déploré trois décès (8,8%) de nouveau-nés. La prise en charge a permis la stabilisation de 82,4% de ces nouvelles accouchées.
      Conclusion : Notre étude vient renforcer la nécessité de porter un plus grand intérêt à la santé mentale des femmes au cours des grossesses et de la période puerpérale. Mots clés : Troubles psychiques ; Grossesse ; Post-partum ; Lomé.
      PubDate: 2021-05-10
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Contribution de la chirurgie de la cataracte a petite incision manuelle
           dans la lutte contre la cecite dans la Region Centrale du Togo

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      Authors: Saa K.B Nonon , Abbey A.E. Maneh, Diori A. Nouhou , M. Togo , I. Tchoudjoou , K. Vonor , K.M. Amedome, K.D. Ayena , K.P. Balo
      Pages: 167 - 177
      Abstract: En vue de lutter contre la cécité dans la région centrale du Togo, un projet a été mis en œuvre dans un cadre partenarial entre le Ministère de la Santé et une Organisation Non Gouvernementale Internationale : la Croix Rouge Suisse. La chirurgie de la cataracte qui y est pratiquée a bénéficié tous les ans d’un audit à type de recherche action, en vue d’améliorer les résultats fonctionnels des patients. L’une des recommandations de ces audits était l’introduction de la petite incision manuelle en remplacement de la classique technique extra-capsulaire. L’objectif de notre étude était de déterminer la contribution de cette technique dans la lutte contre la cécité dans la région centrale en évaluant les résultats fonctionnels et les complications retrouvées au cours du suivi des patients opérés en se référant aux normes de qualité de la chirurgie de la cataracte recommandées par l’organisation mondiale de la santé (OMS). Cette étude a procédé par l’analyse rétrospective des dossiers et comptes rendus opératoires des patients de plus de vingt ans opérés de la cataracte selon la technique de la petite incision manuelle de juin 2012 à juin 2015. Sur un total de 1292 opérés de cataracte dans les cinq districts concernés par le projet durant la même période, 1003 patients avaient répondu aux critères d’inclusion (77,63%). Parmi les 1003 cas 504 (50,25%) étaient de sexe masculin tandis que 499 (49,75%) étaient de sexe féminin. La moyenne d’âge totale était de 62 ans. La cataracte était totale dans 84,65% des cas et partielle dans 15,35% des cas où les acuités visuelles étaient chiffrables. Les complications post-opératoires ont été dominées par les œdèmes cornéens (22%). Au premier jour post opératoire, les bons résultats (acuité visuelle ≥ 3/10), les résultats moyens (acuité visuelle entre 3/10 et 1/10), et les mauvais résultats (acuité visuelle < 1/10) étaient respectivement de 41,2%, 50,60% et 8,2% sans correction optique, passant respectivement à 64,40%, 28,90%, et 6,70% après correction optique. Entre la première et la troisième semaine 855 patients (85%) ont été revus. Les bons, les moyens et les mauvais résultats étaient respectivement de 61,90%, 35,70% et 2,40% sans correction, passant respectivement à 85,30%, 12,70% et 2% après correction optique. Parmi les 85,30% des bons résultats 53% présentent une acuité visuelle ≥5 /10. Les amétropies résiduelles restent la principale cause de la médiocrité des résultats fonctionnels et l’introduction de la biométrie pourra contribuer à les améliorer. La chirurgie de la cataracte à petite incision manuelle bien maîtrisée est une alternative prometteuse face à la technique de choix qu’est la  phacoémulsification qui reste encore peu accessible dans nos pays à faibles revenues. Mots clés : Cataracte, chirurgie, petite incision manuelle, résultats fonctionnels. Englsih Title: Contribution of cataract surgery using a manual small incision in the fight against blindness in the Central Region Of Togo  In order to fight against blindness in the central region of Togo, a project was implemented in a partnership framework between the Ministry of Health and an international Non-Governmental Organization: the Swiss Red Cross. Cataract surgery that was carried out benefited each year from an audit of research-action type, in order to improve the functional results of patients. One of the recommendations of these audits was the introduction of the small manual incision in place of the classic extra-capsular technique. This study has for objective to evaluate the functional results and the follow-up of patients operated through the new technique with reference to quality standards of cataract surgery according to World Health Organization. This study proceeded by the retrospective analysis of cases and operating reports of patients over twenty years of age operated for cataract according to the small manual incision technique from June 2012 to June 2015. Out of a total of 1,292 patients operated for cataract in the five districts covered by the project during the same period, 1,003 patients met the inclusion criteria (77.63%). Among the 1,003 cases, 504 (50.25%) were male while 499 (49.75%) were female. The overall average age was 62 years. The cataract was total in 84.65% of cases and partial in 15.35% of cases where visual acuities were quantifiable. Post-operative complications were dominated by corneal edemas (22%). On the first postoperative day, the good results (visual acuity ≥3/10), the average results (visual acuity between 3/10 and 1/10), and the bad results (visual acuity <1/10) were respectively from 41.2%, 50.60%, and 8.2% without optical correction to 64.40%, 28.90%, and 6.70% after optical correction. Between the first and third week, 855 patients (85%) were seen again. The good, average, and bad results were respectively from 61.90%, 35.70%, and 2.40% without correction to 85.30%, 12.70% and 2% after optical correction. Among the 85.30% of good results, 53% had a visual acuity ≥5/10. The residual ametropias are the main cause of the poor functional results and the introduction of biometrics can contribute to their improvement. Cataract surgery through a well-controlled small manual incision is a promising alternative towards the technique of choice, phacoemulsification which is not yet widely accessible in...
      PubDate: 2021-05-10
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Interet du fixateur externe circulaire en orthopedie dans un pays a
           ressoure limite

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      Authors: G. Ayouba , T. Towoezim, Kek Akloa , Y.Y. Dellanh , B. Bakriga , N.K. Kombate
      Pages: 179 - 187
      Abstract: English Title: Interest of circular external fixator in orthopaedic in low-income country
      Objectif : Cette étude avait pour but de décrire les indications de la technique d’Ilizarov en orthopédie traumatologie et leurs résultats.
      Matériel et méthode. Il s’agissait d’une cohorte rétrospective multicentrique. Elle avait inclus les patients traités par la technique d’Ilizarov entre juillet 2014 et septembre 2019 et suivi jusqu’à la guérison. L’analyse avait porté sur les types de lésions, les  complications, le taux de guérison et d’échec.
      Résultats : quarante-sept patients ont été traités. L’âge moyen était de 37,4 ans. Les hommes représentaient 63,8%. Les diagnostics principaux étaient : fractures du tibia (n=31 ; 65,9%), dont 14 fractures du plateau tibial ; les cals vicieux de cheville (3 ; 6,4%) ; les pertes de substances osseuses (3 ; 6,4%). Les interventions principales réalisées étaient : l’ostéosynthèse (n=34 ; 72,3%) ; l’arthrodèse de cheville (n=5 ; 10,6%) ; correction de pied varus équin (n=4 ; 8,5%). La durée moyenne d’une intervention était de 130,5min. le délai moyen d’ablation était de 98,7 jours. Le taux de guérison était de 95,6%. Les complications principales étaient : l’infection sur broche (n=11 ; 23,4%) ; la douleur (n=6 ; 12,8%), la raideur du genou (n=7 ; 15,9%).
      Conclusion : le taux de résultat positif est similaire à celui observé dans la littérature. Le fixateur externe d’Ilizarov a permis d’obtenir des résultats satisfaisants pour des lésions complexes de jambe et cheville avec un coût réduit. Mots clés : technique d’Ilizarov, Afrique, résultats positifs
      PubDate: 2021-05-10
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Evaluation des resultats fonctionnels a court terme apres prothese totale
           de hanche a l’hopital d’Afagnan (Togo)

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      Authors: N.K. Kombate, G. Ayouba , B. Bakriga , P.F. Gnandi, Y.Y. Dellahn , T. Towoezim , A. Walla , A.G. Abalo
      Pages: 189 - 198
      Abstract: Objectifs : Évaluer les résultats fonctionnels à court terme après rééducation fonctionnelle des patients opérés d’une prothèse totale de hanche, Décrire les aspects épidémiologiques et étiologiques.
      Patients et méthodes : Il s’est agi d’une étude rétrospective transversale à visée descriptive et analytique. Elle a porté sur 10 patients opérés pour prothèse totale de hanche et suivi dans le service de physiothérapie de la période du 1 er janvier 2013 au 31 décembre 2015. Ces patients ont été revus lors d’une phase prospective du 14 Avril au 25 Mai 2017.
      Résultats : L’étude a porté sur 10 patients dont 7 hommes et 3 femmes. L’âge moyen de nos patients était de 49,9 ans. Six patients ont été opérés pour coxarthrose, 3 pour ostéonécrose et le dernier pour lésion traumatique de hanche. Le nombre moyen de séance
      de rééducations était de 47,8. Tous les patients ont eu un gain satisfaisant dans toutes les amplitudes articulaires. Nous avons noté une nette amélioration de la douleur avec une EVA qui est passée de 5,3 à 2,3 à la fin des séances de rééducation. Le score moyen de
      PMA était de 15,1 et celui de WOMAC était de 6,4.
      Conclusion : La prothèse totale de hanche donne de très bons résultats avec une amélioration nette sur la douleur, la mobilité  articulaire, la marche et la qualité de vie. Mots clés : Coxarthrose, prothèse totale de hanche, résultats fonctionnels   English Title: Assessment of functional results after total hip arthroplasty in Afagnan’s hospital (Togo) Objectives: The aim of this work was to evaluate short-term functional results after functional rehabilitation of patients who had received total hip arthroplasty. Describe epidemiological and identify the etiology.
      Patient and Method: This was a retrospective cross-sectional study aimed at descriptive and analytical. It involved 10 patients operated on for total hip replacement and followed up in the physiotherapy department from January 1, 2013 to December 31, 2015. These patients were reviewed during a prospective phase from April 14 to May 25, 2017.
      Results: The study included 10 patients including 7 men and 3 women. The average age of our patients was 49.9 years. Six patients were operated on for hip osteoarthritis, three for osteonecrosis and one for traumatic hip injury. The average number of rehab sessions was 47.8. All the patients had a satisfactory gain in all the articular amplitudes. We noted a marked improvement in pain with an EVA that went from 5.3 to 2.3 at the end of the rehab sessions. The average PMA score was 15.1 and the WOMAC score was 6.4.
      Conclusion: Total hip arthroplasty gives very good results with a clear improvement in pain, joint mobility, walking and quality of life. Keywords: Functional Outcomes, hip osteoarthritis, total hip replacement.
      PubDate: 2021-05-10
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Cheloïdes des oreilles secondaires a un second piercing au service de
           dermatologie du centre hospitalier Et Universitaire De Treichville,
           Abidjan - Côte d’Ivoire

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      Authors: M.A. Oussou , K.A. Kouassi , K. Kanga, A.S. Allou , I. Gue , A.S.A. Kouabenan , B. Saka , K.C. Ahogo , K. Kassi , B. Vagamon , B.R. Aka
      Pages: 199 - 204
      Abstract: Objectif : Décrire les aspects épidémiocliniques des patients présentant une chéloïde des oreilles après second piercing et leur évolution sous traitement. Matériel et méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective qui s’est déroulée pendant 4 ans, au CHU de Treichville. L’étude a concerné tous les patients de race noire, vus en consultation pour une chéloïde des oreilles après un second piercing. Le recueil des données épidémiocliniques, thérapeutiques et évolutives s’est fait à partir d’une fiche d’investigation standardisée. Le test statistique du chi deux d’ajustement a été utilisé pour la comparaison de proportions observées. Résultats : Nous avons inclus128 patients avec une fréquence annuelle de 32 patients. Il y avait 113 sujets (88,3%) de sexe féminin. Le sex-ratio était de 7,5 en faveur du sexe féminin. L’âge moyen était de 23,5 ans. Les élèves et les étudiants prédominaient (50%). Le
      phototype IV était le plus observé (43,7%). L’âge moyen du second piercing était de 19,3 mois. Après le second piercing, une chéloïde se développait sur le site avant un an chez 88 patients (68,7%). La différence observée était statistiquement significative. Le délai moyen de consultation après l’apparition de la chéloïde était de 4,6 mois. L’évolution sous traitement, après 12 mois, était marquée par une
      rémission complète chez 96 patients (75%) et une récidive de la chéloïde chez 24 patients (18,7%). La différence observée était statistiquement significative. Conclusion : L’excision chirurgicale encadrée de la corticothérapie intra lésionnelle semblait donner des résultats satisfaisants. Mots clés : Chéloïde, épidémiologie, oreilles, piercing, traitement.   English title: Ear keloids secondary to a second piercing in the dermatology department at Treichville Teaching Hospital, Abidjan - Côte d´Ivoire   Objective: To describe the epidemioclinical features of patients with ear keloids after a second piercing and their evolution under treatment. Material and methods: This was a prospective study which took place over 4 years at Treichville teaching hospital. The study involved all black patients, seen in consultation for a keloid of the ears after a second piercing. The collection of epidemioclinical, therapeutic and evolutionary data was done from a standardized investigation sheet. The statistical chi-squared test was used to compare the observed proportions. Results: We included 128 patients with an annual frequency of 32 patients. There were 113 subjects (88.3%) female. The sex ratio was 7.5 in favor of the female sex. The average age was 23.5 years. Pupils and students predominated (50%). Phototype IV was the most observed (43.7%). The average age of the second piercing was 19.3 months. After the second piercing, a keloid developed on the site before one year in 88 patients (68.7%). The difference observed was statistically significant. The average consultation time after the onset of the keloid was 4.6 months. The course of treatment after 12 months was marked by complete remission in 96 patients (75%)
      and recurrence of the keloid in 24 patients (18.7%). The difference observed was statistically significant. Conclusion: Supervised surgical excision of intralesional corticosteroid therapy seemed to give satisfactory results. Keywords: Keloid, epidemiology, ears, piercing, treatment.
      PubDate: 2021-05-10
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Apport du soutien psychologique dans la recuperation fonctionnelle des
           personnes handicapees prises en charge au CNAO-RF de Lome

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      Authors: S. Salifou , K.M.A. Soedje, D. Wenkourama , S. Kanekatoa , B. Biyante-Afeto, T.E. Bakolia , K.S. Dassa
      Pages: 205 - 214
      Abstract: Introduction : La prise en charge kinésithérapique des personnes handicapées subit parfois des échecs à cause de l’impact  psychologique du handicap. Force est de constater qu’au Togo, le soutien psychologique n’est pas effectif dans toutes les structures de rééducation fonctionnelle. Le but de cette étude est de montrer l’impact positif de l’accompagnement psychologique dans la récupération fonctionnelle des personnes handicapées.
      Méthode d’étude : Il s’est agi d’une étude cas-témoins portant sur des patients handicapés physiques pris en charge au Centre National d’Appareillage Orthopédique et de Rééducation Fonctionnelle de Lomé du 05 janvier au 31 août 2015.
      Résultats: 90% de l’échantillon a une atteinte psychologique. Sans soutien psychologique, seul 10% des cas et 20% des témoins ont adhéré à la kinésithérapie. Suite à la prise en charge et avec le soutien psychologique au cas, 80% des cas et 40% des témoins ont adhéré à la kinésithérapie. 60% des cas et 20% des témoins ont une récupération fonctionnelle rapide. 80% des cas et 50% des témoins sont satisfait de la kinésithérapie. Cinq à 15 séances ont donné satisfaction à 62,5% des cas et 30% des témoins.
      Conclusion : La kinésithérapie améliore la récupération fonctionnelle des personnes handicapées mais cette amélioration est plus importante et rapide quand elle est associe à un soutien psychologique. Mots clés : Handicap, kinésithérapie, psychothérapie, Lomé, Togo.   English title: Contribution of Psychological support in the functional recovery of persons with disabilities supported at the CNAO-RF of Lome Introduction: Physiotherapy of the disabled people sometimes suffers setbacks because of the psychological impact of the handicap.  It should be noted that in Togo, psychological support is not actual in all structures for functional rehabilitation. The aimof this study is to show the positive impact of psychological support in the functional recovery of people with disabilities.
      Method : It was about a case-contro  study of physically handicapped patients taken care in the National Center of Orthopaedic Equipment and Functional Rehabilitation of Lome from January 05th till August 31st, 2015.
      Results: 90% of the sample has a psychological impairment. Without psychological support, only 10% of the cases and 20% of the controls adhered to the physiotherapy. Following the management and with the psychological support to the case, 80% of the cases and 40% of the controls adhered to the physiotherapy. 60% of cases and 20% of controls have a fast functional recovery. 80% of cases and 50% of the controls are satisfied by the physiotherapy. Five to 15 sessions gave satisfaction to 62.5% of cases and 30% of controls.
      Conclusion: Physiotherapy improves the functional recovery of people with disabilities, but this improvement is more important and fast when combined with psychological support. Keywords: Disability, physiotherapy, psychotherapy, Lome, Togo.
      PubDate: 2021-05-10
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Connaisances attitudes et pratiques sur la contraception : Cas des filles
           apprenties de Kpalime

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      Authors: K.M.A. Soedje , A. Sy, A.E. Kenou, E. Beguedou , G.G. Aza-Gnandji , K.B. Azorbly , K.M. Gbetogbe , K.J-M. Amoussou-Kinnin, K. Agba , S.K. Dassa
      Pages: 215 - 226
      Abstract: Introduction : Ce travail avait pour objectifs d’identifier le comportement des jeunes filles apprenties face à la contraception et leur perception sur planification familiale (PF). Méthodologie : Le cadre de notre étude a été les ateliers d’apprentissages de la commune de Kpalimé. Il s’agit d’une étude  transversale descriptive portant sur les jeunes filles apprenties qui s’était déroulée du 20 juin au 25 juillet 2019. Résultats : Cette étude a porté sur 100 filles apprenties. L’âge moyen était de 21,9 ans ± 3,8 ans ; avec des extrêmes à 13 ans et 32 ans. Selon le statut matrimonial on avait des concubins, des célibataires et des mariées respectivement à 54, 34 et 12%. Sur la définition de la planification familiale 56% affirmait ne rien connaitre. Le type de méthode contraceptive connue par les enquêtés était le préservatif ; le préservatif-l’injectable ; le préservatif- l’injectable- la pilule dans des proportions de 42 ; 24 et 21%. L’approbation de l’utilisation des
      contraceptives a été fait pour éviter les grossesses à 62%, pour éviter les infections à 3%, pour se protéger à 2% pour espacer les naissances à 1% et dans une proportion de 32% il n’y pas eu de réponses. Les raisons des difficultés d’accès aux services de la PF étaient la honte à 63%, pas de motif à 17%, le manque de temps à 15% et la non disponibilité des services le week-end à 5%. Conclusion : Notre étude a révélé une relative bonne connaissance des méthodes contraceptives et de planification familiale que les  enquêtés avait du mal à mettre en pratique. Mots clés : Contraception ; planification familiale ; Fille apprenties ; Togo   English title: Knowledge, attitudes and pratices on contraception: The case of apprentice gril from Kpalime Introduction: The aim of this work was to identify the behavior of young apprentice girls with regard to contraception and their perception of family planning (FP). Methodology: The framework of our study was the learning workshops of the municipality of Kpalimé. This is a descriptive cross-sectional study on young apprentice girls which took place from June 20 to July 25, 2019. Results: This study focused on 100 apprentice girls. The mean age was 21.9 years ± 3.8 years; with extremes at 13 and 32 years old. According to marital status, there were partners, singles and brides at 54, 34 and 12% respectively. On the definition of family planning, 56% claimed to know nothing. The type of contraceptive method known by the respondents was the condom; the injectable condom;
      the condom-the injectable-the pill in proportions of 42; 24 and 21%. The approval of contraceptive use was made to avoid pregnancies at 62%, to avoid infections at 3%, to protect themselves at 2% to space births at 1% and in a proportion of 32% their there were no answers. The reasons for difficulties in accessing FP services were shame at 63%, no reason at 17%, lack of time at 15% and  unavailability of weekend services at 5%. Conclusion: Our study revealed a relatively good knowledge of contraceptive and family planning methods that the respondents had trouble putting into practice. Keywords: Contraception; family planning; Girl apprentices; Togo  
      PubDate: 2021-05-10
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Pratiques phytosanitaires en production et conservation post-recolte du
           niebe dans le canton d’Akpare (Region des plateaux) au Togo

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      Authors: Y. Andele , M. Kanda , A. Sanon , H.M. Badjana, H. Pereki , W. Atakpama , S. Akpavi, M. Dourma , K. Wala, K. Batawila, K. Akpagana
      Pages: 227 - 243
      Abstract: L’utilisation des produits phytopharmaceutiques par les paysans peut être accompagnée de risques sur leur santé et sur  l’environnement. C’est dans cette optique que cette étude a été menée sur l’utilisation de ces produits chez les paysans. Elle a pour objectif de contribuer à une meilleure connaissance des pratiques phytosanitaires sur le niébé en culture et en stockage ainsi que leurs risques sur le plan sanitaire et environnemental dans le canton d’Akparé (Préfecture de l’Ogou au Togo). Elle est fondée sur la méthode
      des enquêtes auprès de 50 producteurs et 20 commerçants de niébé, 20 revendeurs de pesticides choisies au hasard. Les résultats révèlent que 14 préparations herbicides sont souvent utilisées par les producteurs dont Glyphader (17,07%) et Tackle (15,85%) sont les plus utilisés. Le glyphosate est la matière active la plus fréquente dans les herbicides cités (65 %). Au total 5 préparations insecticides dont λ–super (41,53 %) et Sunpiryfos (20 %) sont les plus utilisées. λ-cyalotrine (53,03%) et Chlorpyrifos (19,69%) restent les matières actives les plus présentes dans les insecticides utilisés. La majorité des pesticides (70%) proviennent du Ghana. Les mesures de  protection sont quasiment absents chez les producteurs 60% ne portent pas de protection. Les producteurs affirment qu’ils ressentent plusieurs malaises après l’utilisation des pesticides, les brulures du corps et du visage et les maux de tête sont les plus cités dans respectivement 34% et 28% des cas. Les emballages sont dans 56% des cas jetés dans la nature. La grande partie des producteurs soit 62% font un détournement des pesticides de coton sur les cultures de niébé. Les matières actives telles que l’atrazine, le friponil et le paraquat bannis par la convention de Rotterdam continuent de circuler sur le marché et ont été retrouvées chez quatre (4) revendeurs pour l’atrazine et trois (3) revendeurs respectivement pour le fipronil et le paraquat. Le faible niveau d’instruction et l’absence de formation des enquêtés font que ceux-ci minimisent les risques liés à leurs pratiques phytosanitaires. Cette étude mérite d’être  approfondie afin de mesurer les risques environnementaux sur l’eau et le sol suite à cette utilisation massive de pesticides dans le canton. Mots clés : Togo, Akparé, traitements phytosanitaires, niébé, conséquences.   English title: Phytosanitary practices in production and post-harvest conservation of cowpea in Akpare District (Region des plataeaux) in Togo Farmers’ use of chemicals for plant protection products may be source of risks for health and environment. This study aims to  contribute to a better knowledge of the phytosanitary practices on cowpea under culture and storage and their consequences in
      the Akparé district (Togo). The study is based on surveys of randomly selected individuals concerning 50 cowpea producers, 20 pesticide dealers and 20 cowpea traders. Glyphosate and λ-cyalotrin are the most widely used active ingredients. Fifty (70) % of the pesticides come from Ghana; 60% of producers do not protect themselves; 56% of packaging is discarded in nature; 62% of producers divert cotton pesticides for cowpea crops. Active ingredients as atrazine, friponil and paraquat banned by the Rotterdam Convention continue to circulate on the markets and to be used by producers. Users minimize risks associated with bad phytosanitary practices  because of low level education and lack of training. This study deserves further ones in order to measure the environmental risks on water and soil due to the misuse of pesticides in the district. Keywords: Togo, Akparé, phytosanitary treatments, pesticides, cowpea, consequences.
      PubDate: 2021-05-10
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Genre et selection varietale participative de riz dans la vallee de
           l’oueme au sud du Benin

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      Authors: A.K.A. Djinadou , Hortensia V. Acacha , Adjovi R.N. Ahoyo , C.L. Hinnou , I.A. Bello, A. Adjanohoun , A.G. Mensah
      Pages: 245 - 260
      Abstract: Trente variétés améliorées de riz de bas-fonds ont été introduites par la sélection variétale participative, dans les communes de Dangbo, de Covè et de Zogbodomey dans la Vallée de l’Ouémé au Sud-Benin. Les riziculteurs ont choisi les trois meilleures variétés. Une évaluation paysanne a été conduite dans une parcelle d’expérimentation au stade de maturité des plants, avec 140 riziculteurs dont 38 femmes. L’objectif de l’étude était d’évaluer le genre dans les meilleurs choix, au niveau des variétés choisies et des critères de choix utilisés. La Théorie de l’Action Raisonnée et l’Approche Genre et Développement ont été les deux approches théoriques utilisées. Le genre a été évalué dans son sens intra-catégoriel au sein de chaque catégorie. Les résultats ont montré qu’une similitude de genre était observée dans les choix de la première variété car les hommes et les femmes ont choisi la même variété, ARICA 9. Le critère de  choix, le bon tallage, était unanime, quel que soit le genre. Une différenciation de genre a été prononcée au niveau du choix de la deuxième meilleure variété, NERICAL-34 pour les hommes et ARICA 1 pour les femmes. Les hommes ont considéré le critère Précocité
      alors que les femmes ont préféré la facilité de sarclage. De même, pour la troisième variété, les hommes ont choisi NERICA-L6 tandis que les femmes ont préféré ARICA 8. Une analyse qualitative de l’impact de cette prise en compte du genre dans la sélection variétale participative montre l’amélioration de l’autonomisation des femmes quant à la prise de décision sur le choix des variétés et la gestion des cultures. En somme, les résultats obtenus ouvrent des fenêtres sur l’amélioration de la recherche participative avec la prise en compte du genre, afin d’obtenir des technologies réellement adaptées aux conditions socio-économiques des producteurs. Mots clés : genre, riziculture, recherche participative, Bénin   English Title: Participatory varietal selection of rice of gender in the valley of Oueme (Southern Benin) Thirty improved varieties of lowland rice were introduced through participatory varietal selection in the communes of Dangbo, Covè and Zogbodomey in the Ouémé Valley in South Benin The study aimed to evaluate gender in the best choices, in terms of the varieties chosen and the selection criteria used. Rice farmers chose the three best varieties. A peasant evaluation was conducted in a plot of experimentation at the maturity stage of the plants, with 140 rice farmers including 38 women.. The Theory of Reasoned Action and the Gender and Development Approach were the two theoretical approaches used. The gender has been evaluated in its intra-categorical sense within each category. The results showed that a similarity of genus was observed in the choices of the first variety because the men and women chose the same variety, ARICA 9. The criterion of choice, the good tillering, was unanimous, whatever the gender. A gender differentiation was pronounced in the choice of the second best variety, NERICAL-34 for men and ARICA 1 for women. Men considered the criterion Precocity while women preferred the ease of weeding. Similarly, for the third variety, the men chose NERICAL6 while the women preferred ARICA 8. A qualitative analysis of the impact of this consideration of gender in participatory varietal  selection shows the improvement of the empowering women to make decisions about variety selection and crop management. In sum, the results obtained open windows on the improvement of participatory research with the consideration of gender, in order to obtain technologies really adapted to the socio-economic conditions of the producer. Keywords: men, women, rice cultivation, participatory varietal selection, Benin.
      PubDate: 2021-05-11
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Sur l’existence et l’unicite de la solution fortement generalisee du
           deuxieme probleme mixte pour une equation d’euler-poisson-darboux avec
           potentiel de dirac

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      Authors: Mondobozi Lélén Kaman , Alowou-Egnim Togneme , Dawaïdom Samie , Kokou Tcharie
      Pages: 261 - 265
      Abstract: On démontre l’existence et l’unicité de la solution fortement généralisée du deuxième problème mixte pour une équation d’Euler-Poisson-Darboux avec potentiel de Dirac. Mots-clés : Solution fortement généralisée, Deuxième problème mixte, Equation d’Euler-Poisson-Darboux, Potentiel de Dirac.
      We establish the existence and uniqueness of the strong generalized solution of the second mixed problem for an Euler-Poisson- Darboux equation with Dirac potential. Keywords : Strong generalized solution, second mixed problem, Euler-Poisson-Darboux equation, Dirac potential.
      PubDate: 2021-05-11
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Analyse de l’efficacite d’utilisation des ressources en production
           maraichere en zones urbaine et periurbaine de Parakou au Nord-Benin

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      Authors: Claude Codjo Kpadenou , Clarisse Tama , Tossou Baké Dado, Jacob Afouda Yabi
      Pages: 267 - 279
      Abstract: Le maraîchage constitue actuellement une source non négligeable de revenus et de nutrition des populations urbaines pauvres en  Afrique et plus particulièrement au Bénin. Il est donc nécessaire de suivre les maraîchers afin de les doter de moyens leur permettant d’être efficients. C’est dans ce cadre que la présente étude s’est fixé pour objectif d’estimer l’efficacité technique des maraîchers de la ville de Parakou au Nord-Bénin. Pour atteindre cet objectif, la méthode des frontières de production stochastiques a été appliquée à un échantillon de cent vingt (120) maraîchers choisis de façon aléatoire. Les données sur les caractéristiques démographiques,  socioéconomiques, les quantités des inputs et outputs ont été collectées sur la base d’un questionnaire. Les données ont été analysées avec les logiciels SPSS 20.0, Frontier 4.1 et STATA 10. De l’analyse des résultats, il ressort que les maraîchers opèrent à 55% de leur capacité productive. Ce résultat indique que ces derniers ont encore des possibilités d’accroissement de leur production sans aucun apport supplémentaire d’intrants. Par ailleurs, la taille du ménage, l’accès à la vulgarisation et au crédit sont des déterminants majeurs de l’amélioration de l’efficacité technique des maraîchers. Ces indicateurs doivent être pris en compte pour la pérennité du maraîchage dans la zone d’étude. Mots clés : Efficacité technique, maraîchage, Parakou, Nord-Bénin.    English Title: Analysis of the efficiency of use of the resources in market production in urban and peri-urban areas of Parakou in Nord-Benin Market gardening is currently a significant source of income and nutrition for the urban poor in Africa and more particularly in Benin. It  is therefore necessary to follow the market gardeners in order to provide them with the means enabling them to be efficient. It is in this context that the present study set itself the objective of evaluating the technical efficiency of market gardeners in the city of Parakou in North Benin. To achieve this objective, the stochastic production frontier method was applied to a sample of one hundred and twenty (120) market gardeners chosen at random. Data on demographic, socioeconomic characteristics, quantities of inputs and outputs were collected on the basis of a questionnaire sent. The data were analyzed with SPSS 20.0, Frontier 4.1 and STATA 10. From the analysis of the results, it emerges that the market gardeners operate at 55% of their productive capacity. This result indicates that the latter still have possibilities of increasing their production without any additional input of inputs. In addition, household size, access to extension and credit are major determinants of improving the technical efficiency of market gardeners. These indicators must be taken into account for the sustainability of market gardening in the study area. Keywords: Technical efficiency, market gardening, Parakou, North-Benin. 
      PubDate: 2021-05-11
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Caracterisation petrostructurale du massif granulitique de djabatoure

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      Authors: Sarakawa Abalo Malibida Kpanzou , Yao Agbossoumonde , Mahaman Sani Tairou
      Pages: 281 - 291
      Abstract: L’intrusion de Djabatouré est l’un des plus importants massifs du complexe basiqueultrabasique de Djabatouré-Anié. Ce complexe représente un élément de la zone de suture de la chaîne panafricaine des Dahomeyides au Togo. Cette intrusion comprend trois unités lithostructurales que sont d’Ouest à l’Est : Aflanyon, Adiaé et Foukpa. Les unités occidentales sont essentiellement constituées de  granulites à grenat tandis que l’unité orientale réunit des granulites sans grenat, des pyroxénites et des amphibolites. Les paragenèses magmatiques sont à Pl1±Opx1+Cpx1 ayant subi une phase de granulitisation à Pl2+Opx2±Cpx2+Grt et une phase tardive  amphibolitique à Pl3+Hbl±Qtz. Ces paragenèses traduisent une évolution tectono-métamorphique allant d’une granulitisation à une rétromorphose dans le faciès amphibolite associée à la mise en place des nappes. Les microstructures relevées définissent trois phases de déformation : une phase Dn soulignée par la paragenèse de granulitisation (phase de collision), une phase Dn+1 correspondant à la foliation principale Sn+1 et associée à l’amphibolitisation (phase tangentielle), et une phase Dn+2 matérialisée par le plissement de la foliation principale. Enfin l’intrusion basique de Djabatouré présente des minéralisations à corindon observées dans l’unité de Foukpa. Mots-clés : Togo, Panafricain, Dahomeyides, Zone de suture, Pétrostructures,Granulites.  
      The Djabatoure intrusion is the most important massif of Djabatoure-Anie mafic to ultramafic complex. This complex represents an element of the Dahomeyide panafrican suture zone in Togo. This intrusion is composed of three lithostructurals units which are from west to east: Aflanyon, Adiae and Foukpa. The Western units are made of garnetbearing granulites while the Eastern ones joins are composed of massive garnet-free granulites, pyroxenites and amphibolites. The magmatic parageneses are with Pl1±Opx1+Cpx1 which underwent a granulitization phase with Pl2+Opx2±Cpx2+Grt and later amphibolitic phase with Pl3+Hbl±Qtz assemblages. These  parageneses show a tectono-metamorphic evolution through granulitization to a retrograde metamorphism in the amphibolite facies associated with nappes setting. The microstructures define three deformation phases: a Dn phase underlined by the paragenesis of granulitization (collision phase), a Dn+1 phase corresponding to the main Sn+1 foliation which is associated to the amphibolitization or tangential phase and a Dn+2 phase materialized by the folding of the main foliation. Finally the Djabatoure mafic intrusion contains the
      corundum mineralizations observed in the Foukpa unit. Keywords : Togo, Panafrican, Dahomeyide, Suture zone, petrostructures, Granulites.
      PubDate: 2021-05-11
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • La confiance : Une explication de la performance de la relation
           interentreprises pour les PME du secteur BTP

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      Authors: Alain Marcel Manga Menyomo , Rosaline D. Worou Houndekon
      Pages: 293 - 307
      Abstract: L’objectif de présente recherche est d’analyser l’influence de la confiance sur la performance de la relation interentreprises dans un contexte des relations asymétriques dans le secteur du BTP et sous l’angle de la PME, partenaire plus fragile. La préoccupation centrale étant de savoir comment la confiance influence-t-elle la performance de la relation interentreprises ' Pour répondre à cette question,  les trois dimensions de confiance (bienveillance, compétence, intégrité) regroupées dans la confiance organisationnelle et dans la confiance interpersonnelle et les spécificités du secteur BTP ont été mobilisées. La méthode qualitative basée sur l’approche étude cas  a été adoptée. Quatre études de cas de PME du BTP ont été élaborées et analysées. Il ressort de cette recherche que la confiance est un facteur explicatif des performances subjective et objective de la relation interentreprises mais a un effet négligeable sur la performance financière. Cette confiance trouve elle-même ses antécédents dans les facteurs socioculturels, relationnels et organisationnels. Mots clés : confiance, relations interentreprises, performance de la relation, BTP, méthode qualitative, étude de cas.
      The objective of this research is to analyze the influence of trust on the performance of the inter-firm relationship in the context of asymmetrical relationships in the construction sector and from the perspective of the SME, a more fragile partner. The central concern
      is how does trust influence the performance of the inter-firm relationship' To answer this question, the three dimensions of trust (benevolence, competence, integrity) grouped in organizational trust and interpersonal trust and the specificities of the construction sector were mobilized. The qualitative method based on the case study approach was adopted. Four case studies of SMEs in the building and public works sector were developed and analyzed. It emerges from this research that trust is an explanatory factor in the subjective and objective performance of the inter-company relationship but has a negligible effect on financial performance. This trust itself has its antecedents in socio-cultural, relational and organizational factors. Keywords: trust, business-to-business relationships, relationship performance, construction, qualitative method, case study.
      PubDate: 2021-05-11
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • L’instrumentation manageriale des start-ups digitales en contexte
           d’incertitude au Benin

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      Authors: Rosaline Dado Worou-Houndekon
      Pages: 309 - 327
      Abstract: Cet article entend analyser le style de management des dirigeants des start-ups digitales en contexte d’incertitude culturel béninois. Trois start-ups qui font du commerce électronique ont été suivies et analysées à l’aide d’un modèle qui combine la démarche contextualiste et des approches explicative, rationaliste, politique et contingente. La recherche qualitative et la stratégie d’étude de cas  ont été mobilisées. Notre analyse a montré que les styles de management adoptés par les dirigeants des start-ups digitales sont à la fois panoptiques et polyphoniques. La combinaison des deux styles a permis de faire émerger de nouvelles catégories d’acteurs spécifiques au contexte culturel béninois et ayant contribué à la satisfaction conjointe des parties prenantes : les administrateurs des forums WhatsApp, les vendeurs sociaux sur les réseaux sociaux, les communities managers, les leaders d’opinion ethnique et religieuse, les pasteurs des églises, les psychologues traditionnels de proximité. Mots clés : Start-ups digitales, panoptique, polyphonique, instrumentation managériale, réseaux sociaux.
      This paper intends to analyze the management style of the leaders of digital start-ups in a context of Beninese cultural uncertainty.  Three e-commerce start-ups were monitored and analyzed using a model that combines the contextualist approach with explanatory, rationalist, political and contingent approaches. Qualitative research and case study strategy were mobilized. Our analysis has shown that the management styles adopted by the leaders of digital start-ups are both panoptic and polyphonic. The combination of the two styles made it possible to bring out new categories of actors specific to the Beninese cultural context and having contributed to the joint satisfaction of the stakeholders: WhatsApp forum administrators, social sellers on social networks, community managers, ethnic and religious opinion leaders, church pastors and local traditional psychologists. Keywords: Digital start-ups, panoptic, polyphonic, managerial instrumentation, social networks
      PubDate: 2021-05-11
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Conflits et structure des relations de coopetition des entreprises de la
           telephonie mobile : Le cas du Cameroun

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      Authors: Emmanuel Eric Essama Nanga, Rosaline D. Worou Houndekon
      Pages: 329 - 346
      Abstract: La question de la combinaison de l’affrontement et de la coopération dans les stratégies concurrentielles des entreprises de la  téléphonie mobile est ici traitée du point de vue des conflits susceptibles d’émerger et affecter ce type de relation. Cette recherche vise à évaluer les effets des conflits sur la structure des relations de coopétition des entreprises du secteur de la téléphonie mobile au  Cameroun. En s’appuyant sur une démarche exploratoire hybride, l’étude de cas réalisée montre qu’au fur et à mesure que les firmes
      poursuivent leurs relations de coopétition, les conflits en présence conduisent au passage progressif du paradigme coopétitif vers le paradigme essentiellement concurrentiel. Plus précisément, on observe une influence significative des conflits sur l’évolution de la structure des relations de coopéttition des entreprises de la téléphonie mobile au Cameroun. Mots clés : Conflits, Coopération, Concurrence, Coopétition, Entreprises de la téléphonie mobile.   English title: Conflicts and structure of coopetition relationships among mobile telephony companies: The case of Cameroon The issue of the combination of the confrontation and cooperation in competition strategies of mobile telephony companies is  addressed in this study from the perspective of conflicts likely to emerge and affect this type of relationship. This study aims at   evaluating the effects of conflicts on the structure of coopetition relationships in the sector of mobile telephony in Cameroon. Based on an exploratory hybrid method, the case studied shows that the more firms progress in their coopetition relationship, prevailing conflicts lead to a progressive shift from the coopetition paradigm to an essentially competition paradigm. More precisely, a significant influence of conflicts on the evolution of coopetition relationships structure of mobile telephony companies in Cameroon. Keywords: conflicts, cooperation, competition, coopetition, mobile telephony companies.
      PubDate: 2021-05-11
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Pratiques de controle de gestion dans le contexte des institutions de
           microfinance au Benin

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      Authors: Bida Nouhoume Youssoufou Abdouramani , D. Worou Houndekon
      Pages: 347 - 360
      Abstract: Le secteur de la Micro Finance constitue un enjeu majeur de l’inclusion financière et des stratégies de réduction de la pauvreté.  Cependant, les Institutions de Micro Finance (IMF) restent encore très vulnérables surtout lorsqu’il s’agit de concilier les buts sociaux et
      financiers. Il devient donc impératif à ces organisations de s’approprier des outils modernes de gestion dont le contrôle de gestion qui constitue une alternative pertinente. Ce papier vise en effet, identifier les pratiques de contrôle de gestion dans les IMF. Une enquête par questionnaire conduite auprès de 72 IMF béninoises révèle une diversité de pratiques de contrôle de gestion qui est très voisine des pratiques dans les entreprises managériales. Mots clés : Finance, institution, micro-finance.   The Micro Finance sector is a major challenge for financial inclusion and poverty reduction strategies. However, Micro Finance  Institutions are still very vulnerable especially when it comes to reconciling social and financial goals. It therefore becomes imperative for these organizations to appropriate modern management tools, including management control, which is a relevant alternative. This paper aims to identify management control practices in MFIs. A survey of 72 MFIs in Benin reveals a variety of management control practices that are very similar to practices in managerial firms. Keywords: Finance, institution, micro-finance.
      PubDate: 2021-05-11
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Apport du système d’information géographique (sig) et de l’analyse
           multicritère (AMC) dans l’étude du tracé des lignes
           d’interconnexion électrique du bénin et du Togo

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      Authors: Christelle Aizo , Vincent Joseph Mama, Adimi Chabi , Olatoundji Salomon
      Pages: 361 - 373
      Abstract: La présente étude se propose d’améliorer les méthodes et pratiques antérieures de détermination des sites favorables au tracé optimal des lignes d’interconnexion électrique Natitingou - Porga - Dapaong au Bénin et au Togo. L’approche multicritère hiérarchique de Saaty a été adoptée pour la comparaison par paire des critères spatialisés en vue de quantifier leur aptitude. L’agrégation par combinaison linéaire pondérée dans un Système d’Information Géographique (SIG) a permis de faire ressortir les sites favorables à l’implantation des pylônes de la ligne électrique et de justifier le choix du tracé optimal de la ligne 161kv Natitingou - Porga - Dapaong. Les résultats obtenus révèlent que la géologie, l’altitude et la pente sont des facteurs déterminants qui orientent le choix des sites d’implantation des pylônes, suivis de l’occupation du sol, de la présence des aires protégées et de la pédologie. Par ailleurs, 5473,29  km2 (58 %) du secteur d’étude sont constitués de zones favorables à l’implantation des pylônes de la ligne électrique. La portion du tracé qui passe par ces régions est évaluée à 160,815 km. Le choix de ce tracé affecte les différentes unités d’occupation du sol, respectivement la savane arborée et arbustive (69 %), les espaces agricoles (14 %), la savane saxicole (11,75 %) et dans une moindre mesure la forêt dense claire (0,63 %) et révèle un effort de préservation d’un ensemble d’éléments de l’espace de projet en vue de leur
      sauvegarde. Il résulte de cette étude qu’il s’avère important d’orienter les choix des sites des postes de transformation sur les sols ferrugineux tropicaux lessivés sur granites et schistes gréseux et dont le drainage est naturel. Mots clés : Analyse multicritère, Système d’Information Géographique, Tracé de Lignes électriques, occupation du sol.   The purpose of this study is to improve past methods and practices for determining sites favourable to the optimal alignment of Natitingou - Porga – Dapaong power interconnection lines in Benin and Togo. Saaty’s hierarchical multicriteria approach was adopted for the pair comparison of spatialised criteria in order to quantify their suitability. The aggregation by weighted linear combination in a Geographical Information System (GIS) made it possible to highlight the sites favourable to the implantation of the pylons of the power line and to justify the choice of the optimal route of the line 161kv Natitingou - Porga - Dapaong. The results show that geology,
      altitude and slope are determining factors in the choice of pylon siting sites, followed by land use, the presence of protected areas and pedology. In addition, 5473.29 km2 (58%) of the study area is made up of areas favorable to the installation of power line pylons. The portion of the route that passes through these regions is estimated at 160.815 km. The choice of this route affects the different land use units, respectively the wooded and shrub savannah (69%), the agricultural areas (14%), the saxicolous savanna (11.75%) and to a lesser extent the clear dense forest (0.63%) and reveals the necessity to preserve a set of elements of the project space in order to safeguard them. It is clear from this study that it is important to direct the choice of sites for processing stations to tropical iron ore soils washed from granite and gritty schists and whose drainage is natural. Keywords: Multicriterion analysis, Geographical Information System, power line layout, land ose.
      PubDate: 2021-05-11
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • La medecine entre le biologique et le socio-culturel au Senegal

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      Authors: Ibrahima Bao
      Pages: 375 - 383
      Abstract: Ce texte montre que la primauté de la médecine rationnelle et scientifique est due à son objectivation biologique qui l’a rendu  universelle praticable sur tout être humain. Cette situation a fait qu’elle est homologuée par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS)  et les Etat affiliés à l’Organisation des Nations Unies (ONU) comme le Sénégal. Cependant le patient sénégalais continue de fréquenter les médecines traditionnelles (islamiques et animistes) d’abord pour des raisons de croyance mais aussi parce qu’elles mettent l’accent sur les dimensions sociales et culturelles de la maladie qui jouent des rôles importants dans la souffrance comme dans les thérapeutiques. Dans une démarche de soins le patient sénégalais se trouve face à trois offres : une médecine traditionnelle  d’obédience animiste, une médecine traditionnelle d’obédience islamique et une médecine rationnelle et scientifique à connotat on occidentale. Son parcours médical peut être unilatéral en suivant un seul type de praticien comme il peut mélanger les formes de médecine dans une logique syncrétique de soulagement et non pas forcément de complémentarité ce qui peut être une entorse pour une réussite thérapeutique. Mots clés : Médecine rationnelle et scientifique, médecine traditionnelle d’obédience animiste, médecine traditionnelle d’obédience islamique, tradipraticien.   This text shows that primacy of rational and scientific medicin is due to its biological objectivation that made it universal and practicable on every human being. This situation led it to be approved by World Health Organization (WHO) and affiliated states to UN like Senegal.
      However, Senegalese patient is still going around with Islamic and animist traditional medicin for beliefs as well as because they are pointing social and cultural dimensions of illness that play important roles in pain and in therapeutic. In a care step, the Senegalese patient has three offers: a traditional medicine of animist obedience, a traditional medicine of Islamic obedience and a rational and scientific medicine with western connotation. His medical journey may be one sided following only one type of (doctor) as he can mix medicine forms into syncretic and relief logic, not really based on complementarity which can be a sprain for a therapeutic success Keywords: Rational and Scientific Medicine, Traditional and Animist Medicine, Traditional and Islamic Medicine, Traditional Healers.
      PubDate: 2021-05-11
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • L’internat, un « substitut de famille » pour l’education des jeunes
           : Cas de l’internat mgr Noël Boucheix de Porto-Novo

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      Authors: Modeste C. Dohou
      Pages: 385 - 396
      Abstract: Dans un contexte socioculturel en pleine mutation, où les parents sont occupés à multiples tâches (Rosencsveig : 1997), mais où, malheureusement, l’éducation des jeunes devient de plus en plus exigeante, nombre d’éducateurs béninois en appellent à l’expérience des internats. La présente recherche vise à identifier dans le fonctionnement d’un internat de filles à Porto-Novo, capitale du Bénin, les
      indicateurs d’une bonne éducation de jeunes. Les données ont été recueillies par entretien et questionnaire. Une analyse thématique (Blanchet A. & Gotman A. : 2010) a été faite. Il ressort des résultats que l’internat est sollicité comme un « substitut de famille » et que la structure doit former le personnel et se doter d’équipements de loisirs et de sports afin de contribuer au plein épanouissement des pensionnaires. Mots clés : Internat, éducation, jeunesse, Porto-Novo, Mgr Noël Boucheix.
      English Title: The boarding school as « a surrogate family » for the education of the young: case of Noel Boucheix’s Boarding School in Porto-Novo
      In a changing socio-cultural context, where parents are engaged in multiple tasks (Rosencsveig, 1997), but where, unfortunately, the education of young people is becoming increasingly demanding, many Beninese educators are calling for the experience of boarding schools. The aim of this research is to identify in the functioning of a girls' boarding school in Porto-Novo, the capital of Benin, indicators of a good youth education. Data were collected by interview and questionnaire. A thematic analysis (Blanchet A. & Gotman A.: 2010) was carried out. The results show that boarding is sought out as a “family substitute” and that the structure must train staff and provide recreation and sports facilities to contribute to the full development of boarders. Keywords: Boarding school, education, youth, Porto-Novo, Mgr Noël Boucheix.
      PubDate: 2021-05-11
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Production de la natte de jonc « Juncus effusus » dans la commune de
           come (Republique du Benin)

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      Authors: Clément Gnimadicodjo , Raphiou Adissa Aminou , Ayi Yves Césaire Ajavon
      Pages: 397 - 410
      Abstract: La présente recherche vise à analyser les déterminants et les techniques de fabrication de la natte de jonc dans la commune de Comè.  L’approche méthodologique utilisée s’articule autour de la collecte et du traitement des données puis l’analyse des résultats effectuée sur la base du modèle FFOM (Forces –Faiblesses – Opportunités – Menaces). Les enquêtes de terrain ont été réalisées sur la base d’un échantillon 270 personnes. De l’analyse des résultats, il ressort que plusieurs facteurs favorisent la production du jonc dans la commune de Comè. Il s’agit du climat, du relief, du sol, du réseau hydrographique et de la végétation pour ce qui concerne les facteurs physiques. Pour les facteurs humains et économiques, il s’agit de la structure de la population et de la présence du marché central de Comè. Par ailleurs, il est dénombré dans le secteur d’étude, deux techniques de production de la natte de jonc. Il s’agit de la fabrication  de la natte à fil artificiel et la fabrication de la natte à raphia. Cette activité génératrice de revenus est pratiquée par 76,50% de femmes et occupe 53,90% de déscolarisés. Sur le plan socio linguistique, il a une dominance des watchi (56%) dans ce secteur  d’activités. Il y a lieu d’améliorer les conditions de production pour une meilleure rentabilité de l’activité. Mots clés : Commune de Comè, Production, Commercialisation, Natte de jonc.   The present research aims to analyze the determinants and techniques of manufacturing the rush mat in Comè commune. The methodological approach used is based on the collection and processing of data and the analysis of the results carried out on the basis of the SWOT (Strengths - Weaknesses - Opportunities - Threats) model. Field surveys were conducted on the basis of a sample of 270 people. From the analysis of the results, it appears that several factors favor the production of the rush in the commune of Comè. These are the climate, terrain, soil, water system and vegetation for physical factors. For human and economic factors, it is the structure of the population and the presence of Comè central market. In addition, there are two techniques for producing the rush mat in
      the study area. This is the manufacture of the artificial wire mat and the manufacture of the raffia mat. This income-generating activity is practiced by 76.50% of women andoccupies 53.90% of out-of-school children. On the socio-linguistic level, it has a  dominance of watchi (56%) in this sector of activity. There is a need to improve the production conditions for a better profitability of the activity. Keywords: Commune of Comè, Production, Marketing, Mat of bulrush.   
      PubDate: 2021-05-11
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Bilinguisme fongbe / français et transfert de competences dans les
           centres d’alphabetisation au Benin

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      Authors: N.S. Houeha, R.R.D. Kelani, G.G.A. Gbaguidi
      Pages: 411 - 421
      Abstract: Le bilinguisme français / langue nationale est à l’épreuve dans les centres d’alphabétisation du Bénin. En effet, face aux exigences  d’ordre pédagogique et didactique qui visent l’amélioration de la qualité des enseignements/apprentissages dans les centres d’alphabétisation, le français fondamental a été introduit dans les programmes d’alphabétisation au Bénin. Au moyen d’entretiens, d’administration de questionnaire et d’analyse documentaire, la présente contribution se consacre aux enjeux du bilinguisme français / langue nationale dans les centres d’alphabétisation au regard de l’atteinte des objectifs de l’Education Pour Tous. Il ressort des  analyses que les programmes d’alphabétisation bilingue (français-langue nationale) facilitent le transfert des compétences. Il se dégage l’intérêt de l’arrimage l’alphabétisation au modèle du programme éducatif formel. Mots-clés : Alphabétisation, éducation, adultes, enseignement/apprentissage, compétence, bilinguisme.   English title: Quelles implications pour les acteurs '. Fongbe / French and skills transfer in literacy Centers in Benin. What implications for the actors' French bilingualism / national language is being tested in literacy centers in Benin. Indeed, faced with the pedagogical and didactic requirements that aim to improve the quality of teaching / learning in literacy centers, basic French has been introduced in literacy programs in Benin. Through interviews, questionnaire administration and document analysis, this contribution focuses on the issues of French bilingualism / national language in literacy centers in terms of achieving the objectives of Education For All. Analyses show that bilingual literacy programs (French-national language) facilitate the transfer of skills. The interest in linking literacy to the model of the formal educational program emerges. Keywords: Literacy, education, adults, teaching / learning, competence, bilingualism.
      PubDate: 2021-05-11
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Acces et maintien des filles a l’ecole dans la commune
           d’Abomey

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      Authors: A. D. Gladys Hounkpe , Joseph Kponou
      Pages: 423 - 443
      Abstract: Dans le but de garantir l’éducation pour tous sans distinction de sexe, de région, de position sociale et de la situation  socioprofessionnelle des parents des enfants dans un système éducatif en permanentes crises, les acteurs de l’éducation, les différents
      partenaires et gouvernants ont fait l’option de recourir à la scolarisation et maintien des filles à l’école. La présente recherche ayant porté sur accès et maintien des filles à l’école au Bénin trouve alors tout son sens dans la commune d’Abomey où le phénomène est devenu récurrent. D’où l’objectif d’identifier les facteurs qui expliquent la non colarisation et le maintien des filles à l’école primaire dans la commune d’Abomey. La démarche méthodologique adoptée a consisté à définir la nature de la recherche qui a été, à la fois, descriptive et explicative, celle-ci ayant permis d’élaborer un questionnaire d’enquête et une grille d’entretien administrés à 265 enquêtés sélectionnés dans toute la commune. Les résultats auxquels nous sommes parvenus montrent que 37 % des filles affirment qu’il y a un manque de repas, 34 % déclarent avoir manqué de moyens pendant que 22 % évoquent le problème d’éclairage. Et plus de la moitié soit 75 % sont garantes de la tradition. Aussi, les écolières (63,8 %), les parents d’élèves (76 %) et les enseignants (82 %) rencontrés dans le cadre de la présente recherche ont avoué que la situation économique, socioculturelle ainsi que le niveau  d’instruction des parents handicapent significativement la scolarisation et le maintien des filles à l’école. Mots-clés : Scolarisation, filles, maintien à l’école, éducation, commune d’Abomey. In order to guarantee education for all without distinction of sex, region, social position and the socio-professional situation of the parents of children in an education system in permanent crises, the actors of education, the various partners and rulers have made the
      option to use schooling and keeping girls in school. The present research focused on access and maintenance of girls in school in Benin is then all its meaning in the town of Abomey where the phenomenon has become recurrent. Hence the objective of identifying the factors that explain the lack of schooling and the retention of girls in primary school in the commune of Abomey. The methodological approach adopted consisted in defining the nature of the research which was both descriptive and explanatory, which made it possible to elaborate a survey questionnaire and a interview grid administered to 265 respondents selected in all the commune. Our results show that 37% of girls say that there is a lack of meals, 34% say that they have not had enough money, while 22% mention the lighting problem. And more than half or 75% are the guarantors of tradition. Also, schoolgirls (63.8%), parents of students (76%) and teachers (82%) met during the present research confessed that the economic, socio- cultural situation as well as the level of education parents significantly handicap schooling and keeping girls in school. Keywords: Schooling, girls; maintenance at school, education, commune of Abomey.
      PubDate: 2021-05-11
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Dynamique spatiale de l’anacarde et problematique de la securite
           alimentaire dans la zone dense du Departement de Korhogo (Nord-Cote
           D’ivoire)

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      Authors: Karna Silue , N’goh Koffi Michael Yoman, Arsène Djako
      Pages: 445 - 462
      Abstract: L’anacardier a été introduite dans le nord de la Côte en 1959 avec pour objectif la lutte contre la déforestation et la dégradation des  sols. La commercialisation de la noix de cajou à partir des années 1968 et la détérioration du marché du coton constituent un contexte favorable au développement de l’anacardier. Ainsi, considérée désormais par les paysans comme la culture de tous les espoirs, les plantations d’anacardiers fleurissent dans l’espace agricole de la zone dense du département de Korhogo au détriment des cultures vivrières. Comment l’expansion spatiale de l’anacarde impacte-elle négativement la sécurité alimentaire des ménages ruraux de la zone dense du département de Korhogo ' A partir de données issues d’enquêtes sur le terrain, cet article examine l’impact de  l’expansion spatiale de l’anacarde sur les rendements de la production vivrière de la zone dense du département de Korhogo. Nos résultats montrent que l’engouement des paysans pour l’anacarde bouleverse non seulement les pratiques agricoles mais aussi les rapports sociaux à l’intérieur des lignages. L’anacarde s’accapare de l’espace agricole au détriment des cultures vivrières de par ses superficies et de son système de culture et de production. Cette situation compromet la sécurité alimentaire des ménages ruraux et leur capacité à approvisionner les marchés urbains en vivres. Mots clés : Dynamique spatiale, culture d’anacarde, noix de cajou, sécurité alimentaire, zone dense de Korhogo.
      The cashew has been introduced in the Nord of Ivoiry Coast in 1959 with the goal to fight against soil deforestation and degradation.  The cashew nut sale from the 1968 and the market colapse of cotton constitute a favourable context to the cashew development. Thus, now considered by the farmers as the culture of all hopes, the cashew plantation blossom in the agricultural space of the dense zone of Korhogo department contrarily to living cultures. How does the sapacial expansion of the cashew impact negatively food security of the rural households of the huge zone of Korhogo department' From the data of investigation on the area this article examines the impact if the spacial expansion of the cashew on the results of living food production of the huge zone of the department of Korhogo. Our results show that the farmers’ interest for the cashew put upside down not only the agricultural practices but also the social links within lignages. The cashew takes hold of the agricultural space opposing to the living foods due by its surfaces and its culture and production system. This situation compromises food security of the rural households and their capacity to provide the urban markets with foodstuffs. Keywords: spacial dynamism, cashew culture, cashew nut, Korhogo, food Security, Huge zone of Korhogo.
      PubDate: 2021-05-11
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • L’importance des activites informelles dans l’amelioration des
           

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      Authors: Anne Marilyse Kouadio , Jean-Aimé Yao Assue, Richmond Yao Wala
      Pages: 463 - 482
      Abstract: La crise militaro-politique qui a secoué la ville de Bouaké de 2002 à 2011 a entrainé la destruction des structures pourvoyeuses  d’emplois. Malgré le retour à la stabilité, la situation de l’emploi dans le secteur formel reste critique. Face à cela, les populations investissent dans le secteur informel pour améliorer leurs conditions de vie. Cet article vise à montrer le rôle décisif du secteur informel dans la création d’emplois et l’amélioration des conditions de vie des populations de Bouaké. Pour y arriver, nous avons interrogé des acteurs du secteur informel dans ladite ville. Il en ressort que, ce secteur, en dépit des problèmes reste un moyen essentiel pour la  création de richesse et l’amélioration des conditions de vie des populations à Bouaké. Mots-clés : Bouaké, chômage, Secteur Informel, amélioration, conditions de vie. English title: The importance of informal activities in improving the living conditions of the population of the City of Bouake (Ivory  Coast)
      Bouake is emerging from a military-political crisis in which it has lost almost everything, particularly in terms of structures providing  jobs. Today, despite the return to stability, the city of Bouaké still remains in an expanding environment and the employment situation in the formal sector remains critical. Faced with this, populations are developing ways to be resilient to be free from poverty.  Consequently, the informal sector appears to be a godsend for its populations. More than ever, it is becoming a source of income and enabling them to improve their living conditions. The objective of this study is to show the decisive role of the informal sector in creating jobs and improving the living conditions of the populations of the city of Bouaké. To achieve this objective, we conducted a survey of informal sector actors in the city. It emerges that, despite the problems it causes, this sector remains an essential means for creating wealth and improving the living conditions of the population of the city of Bouaké. Keywords: Bouaké, unemployment, Informal Sector, improvement, living conditions.
      PubDate: 2021-05-11
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Modou s'est jete dans les bras de la mer : Lecture psychopathologique
           d’une crise suicidaire par honneur chez un jeune homme lebou

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      Authors: A. Sy , K.M.A. Soedje , A.D. Tine , A. Diallo , K.M. Gbetogbe , K.J-M. Amoussou-Kinnin, Diallo T. Sylla , M.H. Thiam
      Pages: 483 - 488
      Abstract: La tentative de suicide au-delà de l’acte individuel intègre une dimension collective surtout dans les sociétés encore attachées aux  valeurs traditionnelles. Pour mettre en exergue cet aspect, nous rapportons le cas d’une tentative de suicide d’un jeune homme lébou suite à une histoire d’honneur. Après trois tentatives de suicide en l’espace de 48 heures, Modou est admis en hospitalisation au service de psychiatrie du CHNU de Fann pour un meilleur suivi. Les entretiens menés ont permis de mettre l’accent une histoire familiale polygame marquée par des abandons, trahisons et besoins de pardon. La lecture psychopathologique de ce cas clinique, met l’accent sur la place du passage à l’acte comme un substitut à la parole et comment s’opère la réparation trans-générationnelle. Mots clés : Sénégal, culture, famille, suicide, polygamie, psychiatrie   Englsih title: Modou threw himself into the arms of the sea: Psychopathological reading of a suicidal crisis by Honor in a young man Lebou The suicide attempt is an individual act by which a person tries to kill himself. It is singular in that it often incorporates a collective dimension, especially in societies still attached to traditional values. Thus we report the case of a suicide attempt by a young man Lebou following a story of honor. After three suicide attempts within 48 hours, Modou was admitted to the psychiatrics’ ward of the teaching hospital Fann for better follow-up. The interviews led to a focus on a polygamous family history marked by abandonment, betrayal and need of forgiveness. Thus, the psychopathological reading of this clinical case emphasizes the acting out as a substitute of speech and how forgiveness occurs through generations. Also we must pay attention on the clinical particularities of the patient beyond his family history. Keywords: Senegal, culture, family, suicide attempt, polygamy, psychiatry. 
      PubDate: 2021-05-11
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Impacts sanitaires et environnementaux de l’exploitation des bas-fonds
           dans le District de Yamoussoukro (Centre de la Côte d’Ivoire)

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      Authors: Zady Édouard Zogbo
      Pages: 489 - 501
      Abstract: La présente étude réalisée dans le District de Yamoussoukro analyse les relations entre l’exploitation des espaces de bas-fonds, la santé des exploitants et l’environnement. Les bas-fonds, zones temporairement inondées, font ainsi l'objet d'une exploitation
      croissante. Bien que ces espaces soient le siège d’une pluralité d’activité, leur mise en valeur n’est pas sans conséquences sur la santé des usagers et sur l’environnement. L’objectif de cette étude est de montrer les effets sanitaires et environnementaux induits par l’exploitation des bas-fonds dans le District de Yamoussoukro. L’étude s’est basée sur une enquête d’opinion auprès de 274 exploitants et sur une revue de la littérature. Les résultats montrent que les exploitants sont exposés à des pathologies telles que la bilharziose, les prurits auxquelles s’ajoutent des morsures de serpents et les courbatures. Pendant que la majorité (89,80%) des exploitants ignore l’impact de leurs activités sur l’environnement, ils révèlent également que 89,13% des patients se tournent vers la médecine traditionnelle pour le traitement des affections. Mots-clés : Bas-fond, maladies, environnement, médecine, District de Yamoussoukro.
      This study conducted in the Yamoussoukro District analyzes the relationship between the exploitation of lowland areas, the health of farmers and the environment. The lowlands, areas temporarily flooded, are thus subject to increasing exploitation. Although these spaces are the seat of a plurality of activities, their development is not without consequences on the health of users and on the environment. The objective of this study is to show the health and environmental effects induced by the exploitation of the lowlands in the Yamoussoukro District. The study was based on an opinion poll of 274 farmers and a review of the literature. The results show that farmers are exposed to diseases such as schistosomiasis, pruritus, snake bites and body aches. While the majority (89.80%) of farmers ignore the impact of their activities on the environment, they also reveal that 89.13% of patients turn to traditional medicine for the treatment of conditions. Keywords: Shoal, diseases, environment, medicine, Yamoussoukro District.
      PubDate: 2021-05-11
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Les réformes electorales au Togo, enjeux et defis (1993-2015)

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      Authors: Koffi Amouzou Sossou , Nandibaqué N'sama
      Pages: 503 - 522
      Abstract: Au Togo, la conférence nationale qui s’est tenue du 8 juillet au 28 août 1991 était porteuse d’espoirs, car elle devait non seulement régler le problème du parti unique mais aussi mettre en place les institutions démocratiques devant réglementer les joutes électorales dans ce pays. Ainsi, après le retour au multipartisme avec la création des partis politiques, il se pose le problème des réformes d’ordre électoral car depuis 1990, presque toutes les élections qui ont été organisées au Togo ont vu la victoire du parti au pouvoir. Face aux victoires répétées du parti au pouvoir, le Rassemblement du peuple togolais (RPT), l’opposition après les tentatives de coup d’Etat, a fait de la contestation, un moyen pour aboutir à des réformes afin de donner à chacun la chance de participer à des élections inclusives, justes, transparentes et équitables. Pour y parvenir, nous avons eu recours aux archives, aux journaux officiels, aux presses, aux ouvrages, aux mémoires, aux articles et aux thèses. De notre étude, il en découle que la plupart des contestations des processus électoraux au Togo sont liées au fonctionnement des institutions en charge des élections au Togo. Mots clés : réformes électorales, processus électoral et contestation électorale.   English Title: Electoral reforms in Togo: Issues &Cchalleges (1993-2015) In Togo, the national conference which was held from July 8 to August 28, 1991 was hopeful, because it had not only to solve the  problem of the single party but also to put in place the democratic institutions to regulate the electoral contests in this country. Thus, after the return to multipartyism with the creation of political parties, the problem of electoral reforms arises because since 1990, almost all the elections that have been organized in Togo have seen the victory of the ruling party. Faced with the repeated victories of  the ruling party, the Rassemblement du peuple togolais (RPT), the opposition after the coup attempts, made the protest, a means to lead to reforms in order to give everyone the chance to participate in inclusive, fair, transparent and equitable elections.
      To achieve this, we have had recourse to archives, official journals, presses, books, memoirs, articles and theses. From our study, it  follows that most of the challenges to the electoral process in Togo are linked to the functioning of the institutions in charge of elections in Togo. Keywords: electoral reforms, electoral process and electoral contestation.
      PubDate: 2021-05-11
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Le bail a usage professionnel de l’entreprenant en droit uniforme
           ohada

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      Authors: Afi Akpé Kuagbenu
      Pages: 523 - 547
      Abstract: Lors de la révision de l’Acte Uniforme relatif au Droit Commercial Général du 15 décembre 2010, le législateur Ohada a adopté de  notions innovantes en droit commercial telles celles d’entreprenant et de bail à usage professionnel. Le souci de protection de l’entreprenant a permis de lui faire bénéficier du statut du bail à usage professionnel. Cependant son bail se révèle amputé du droit au
      renouvellement du bail, de révision triennale et de fixation judiciaire du loyer qui constitue le socle de la protection due au preneur du bail à usage professionnel. Le refus du bénéfice de ces droits et un recours privilégié à la liberté contractuelle amoindrit sa protection recherchée ce qui le maintient dans une situation de précarité. Il devient nécessaire de lui consacrer un bail spécial qui tient compte de ses propres spécificités. Mots clés : Bail à usage professionnel – Bail commercial – Droit au renouvellement - Entreprenant –Liberté contractuelle   English Title: The entreprenant’s professional lease During the revision of the Uniform Act relating to General Commercial Law of December 15, 2010, the Ohada legislator adopted  innovative concepts in commercial law such as those of “entreprenant” and lease for professional use. The concern for the protection of the “entreprenant” allowed him to benefit from the status of the lease for professional use. However, his lease turns out to be cut
      off from the right to lease renewal, triennial revision and judicial fixing of the rent which constitutes the basis of the protection due to the lessee of the professional lease. The refusal of the benefit of these rights and a privileged recourse to contractual freedom lessens his sought protection which keeps him in a precarious situation. It becomes necessary to devote a special lease to it which takes into account its own specificities. Keys words: Entreprenant - Lease for professional use - Commercial lease - Right to lease renewal - Contractual freedom
      PubDate: 2021-05-11
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Libre disposition des droits et règlement des differends

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      Authors: Par Ampah Johnson-Ansah
      Pages: 549 - 583
      Abstract: Les droits dont les parties ont la libre disposition se caractérisent par une face active et une face positive à partir du critère répartiteur de la libre disposition. Le principe qui gouverne le droit de disposer est une véritable philosophie de liberté et de détachement ou de souveraineté. Il se manifeste principalement dans la renonciation. Le droit n’est disponible au plan processuel que lorsque sa consécration peut être soustraite à la compétence du juge étatique et qu’il est libre de toute négociabilité de sorte qu’on peut y renoncer. De ce fait, la notion présuppose la liberté de choix sous condition. Attaché à l’individu, le choix aurait pu être illimité, sans frein. Toutefois, à la vérité, ce choix est intrinsèquement guidé par la nature de la situation litigieuse qui permet de se détourner de la justice publique. Le règlement des différends qui s’entend de la mise à l’écart d’une stricte application des règles juridiques ou de l’office du juge devient alors possible. Le critère répartiteur apparaît ostensiblement dans cette idée qu’il existe des domaines dans lesquels le règlement juridictionnel devait être écarté afin d’assurer pour l’avenir la coexistence entre les membres de la communauté envisagée et des domaines dans lesquels la règle de droit doit nécessairement être appliquée. Ce faisant, la notion constitue également un relai pour une bonne administration de la justice en présence de certains intérêts.   English title:  Free Provision of rights and settlement of disputes The rights of which the parties have free disposal are characterized by an active side and a positive side based on the criterion of distributing free disposal. The principle which governs the right to dispose is a true philosophy of freedom and detachment or sovereignty. It manifests itself mainly in renunciation. The law is only available on a procedural level when its consecration can be removed from the jurisdiction of the state judge and it is free of any negotiability so that it can be waived. Therefore, the concept presupposes the freedom of choice under conditions. Attached to the individual, the choice could have been limitless, unchecked. However, in truth, this choice is intrinsically guided by the nature of the disputed situation which makes it possible to circumvent public justice. Dispute settlement, which means setting aside strict application of legal rules or judge’s office, then becomes possible. The distributive criterion appears conspicuously in this idea that there are areas in which the jurisdictional settlement should be set aside in order to ensure for the future coexistence between the members of the envisaged community and areas in which the rule of law must necessarily be applied. In doing so, the concept also constitutes a relay for the proper administration of justice in the presence of certain interests.
      PubDate: 2021-10-12
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • Libre disposition des droits et règlement des differends

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      Authors: Par Ampah Johnson-Ansah
      Pages: 549 - 585
      Abstract: Les droits dont les parties ont la libre disposition se caractérisent par une face active et une face positive à partir du critère répartiteur  de la libre disposition. Le principe qui gouverne le droit de disposer est une véritable philosophie de liberté et de détachement ou de souveraineté. Il se manifeste principalement dans la renonciation. Le droit n’est disponible au plan processuel que lorsque sa consécration peut être soustraite à la compétence du juge étatique et qu’il est libre de toute négociabilité de sorte qu’on peut y renoncer. De ce fait, la notion présuppose la liberté de choix sous condition. Attaché à l’individu, le choix aurait pu être illimité, sans frein. Toutefois, à la vérité, ce choix est intrinsèquement guidé par la nature de la situation litigieuse qui permet de se détourner de la justice publique. Le règlement des différends qui s’entend de la mise à l’écart d’une stricte application des règles juridiques ou de l’office du juge devient alors possible. Le critère répartiteur apparaît ostensiblement dans cette idée qu’il existe des domaines dans lesquels le règlement juridictionnel devait être écarté afin d’assurer pour l’avenir la coexistence entre les membres de la communauté envisagée et des domaines dans lesquels la règle de droit doit nécessairement être appliquée. Ce faisant, la notion constitue également un relai pour une bonne administration de la justice en présence de certains intérêts. Mots clés : Libre disposition des droits – Justice étatique – Règlement des différends – justice conventionnelle – ordre public – régulation de la justice   English title: Free provision of rights and settlement of disputes The rights of which the parties have free disposal are characterized by an active side and a positive side based on the criterion of  distributing free disposal. The principle which governs the right to dispose is a true philosophy of freedom and detachment or sovereignty. It manifests itself mainly in renunciation. The law is only available on a procedural level when its consecration can be removed from the jurisdiction of the state judge and it is free of any negotiability so that it can be waived. Therefore, the concept presupposes the freedom of choice under conditions. Attached to the individual, the choice could have been limitless, unchecked. However, in truth, this choice is intrinsically guided by the nature of the disputed situation which makes it possible to circumvent public justice. Dispute settlement, which means setting aside strict application of legal rules or judge’s office, then becomes possible. The distributive criterion appears conspicuously in this idea that there are areas in which the jurisdictional settlement should be set aside in order to ensure for the future coexistence between the members of the envisaged community and areas in which the rule of law must necessarily be applied. In doing so, the concept also constitutes a relay for the proper administration of justice in the presence of certain interests. Key words: Free provision of Rights – State justice – Settlement of Disputes – Conventional Justice – Public Order – Regulation of justice
      PubDate: 2021-05-11
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • L´employabilité comme defi pour le marché du travail : Dynamique des
           compétences et politiques d’emploi au Togo

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      Authors: Atchou Sodjada Essousso
      Pages: 585 - 613
      Abstract: Cet article examine le concept d‘ « employabilité » en tant que stratégie dynamique du marché du travail au Togo. L'argument central est que les stratégies visant à créer plus d'emplois doivent viser à rendre les marchés du travail plus dynamiques et plus flexibles. Afin de stimuler ces processus et d'offrir une nouvelle sécurité à la main-d'oeuvre, il est nécessaire de réorganiser les institutions qui structurent l'emploi. L'individu doit être renforcé par une qualification (tout au long de la vie) et par la transmission de compétences d'autogestion et d'auto-marketing de manière à ce qu'il puisse se déplacer librement sur des marchés du travail flexibles, et ainsi assurer son existence. À l'inverse, l'entreprise a besoin d'une qualification complète non seulement du noyau mais aussi de la main-d'oeuvre marginale flexible, ainsi que de la volonté et de la capacité de déployer la main-d'oeuvre de manière flexible. Au niveau des relations professionnelles, il est donc également nécessaire d'assouplir les modèles de salaires et de temps de travail. L'employabilité consiste en la capacité du salarié à occuper un emploi qualifié sur la base d'une formation, à ouvrir de nouveaux domaines d'emplois et à reconnaître ses propres besoins de formation continue.   English title: Employability as a challenge for the labor market: Skills dynamics and employment policies in Togo   This article examines the concept of “employability” as a dynamic labor market strategy in Togo. The central argument is that strategies to create more jobs must aim to make labor markets more dynamic and flexible. In order to stimulate these processes and offer new security to the workforce, it is necessary to reorganize the institutions that structure employment. The individual must be strengthened by a qualification (throughout life) and by the transmission of self-management and self-marketing skills so that he can move freely in flexible labor markets and thus ensure its existence. Conversely, the business needs a full qualification of not only the core but also the flexible marginal workforce, as well as the willingness and ability to deploy the workforce in a meaningful flexible way. At the level of industrial relations, it is therefore also necessary to make the wage and working time models more flexible. Employability consists of the employee's ability to take up qualified employment on the basis of training, to open up new areas of employment and to recognize his own continuing training needs.
      PubDate: 2021-10-12
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
  • La police administrative sous le prisme de l’etat d’urgence
           sanitaire

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      Authors: Afo Sabi Kasséré
      Pages: 615 - 647
      Abstract: La police administrative offre à ses auteurs des pouvoirs particuliers. Il est pratiquement impossible d’agir en police administrative sans porter atteinte aux droits des citoyens. En revanche, une atteinte aux libertés doit être, initialement, justifiée par l’existence ou la menace d’un trouble à l’ordre public. Était-il nécessaire de décréter l’état d’urgence sanitaire ' Toute mesure de restrictions sont-elles nécessaires, adaptées et proportionnées à l’objectif de protection de l’ordre public ' L’autorité doit trouver un équilibre entre la liberté et l’ordre public. Le baromètre de cet équilibre réside dans ce principe : la liberté est la règle, la restriction de police l’exception. Mais cet équilibre est bouleversé en période de circonstances exceptionnelles tel l’état d’urgence, sanitaire, sécuritaire ou autre. Ce bouleversement entraîne l’accroissement des pouvoirs de de police administrative et le recul des libertés. L’état d’urgence est un état d’exception, le voile posé sur les libertés devient épais. Néanmoins, l’autorité de police administrative n’est pas affranchie. Elle est soumise à une légalité de crise. C’est une exigence de l’État de droit. En tout état de cause, quand on soumet la police administrative à l’épreuve de l’état d’urgence, elle est nécessairement déformée, l’état d’urgence est comme un prisme. Mais, contrairement à l’expérience de la riposte contre le Covid-19, l’autorisée de police n’a pas carte blanche pour commettre des abus. C’est vrai que toute illégalité n’est pas systématiquement sanctionnée mais toute illégalité n’est pas non plus automatiquement excusée. Celles qui sont non nécessaires, non adaptées et disproportionnées seront sanctionnées par le juge administratif.   English title:  The administrative police through the prism of the state of health emergency The administrative police offer their authors special powers. It is practically impossible to act as an administrative police force without infringing the rights of citizens. On the other hand, an infringement of freedoms must be, initially, justified by the existence or the threat of a disturbance to public order. Was it necessary to declare a state of health emergency' Are any restrictive measures necessary, appropriate and proportionate to the objective of protecting public order' Authority must strike a balance between freedom and public order. The barometer of this balance lies in this principle: freedom is the rule, police restriction the exception. But this balance is upset in times of exceptional circumstances such as a state of emergency, health, security or other. This upheaval leads to an increase in the powers of the administrative police and a decline in freedoms. The state of emergency is a state of exception, the veil placed on freedoms becomes thick. However, the administrative police authority is not freed. It is subject to a legality of crisis. It is a requirement of the rule of law. In any case, when the administrative police are subjected to the test of the state of emergency, it is necessarily distorted, the state of emergency is like a prism. But, unlike the experience of the response against Covid-19, the police holders do not have carte blanche to commit abuses. It is true that not all illegality is systematically sanctioned, but not all illegality is automatically excused. Those which are not necessary,  
      PubDate: 2021-10-12
      Issue No: Vol. 22, No. 4 (2021)
       
 
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School of Mathematical and Computer Sciences
Heriot-Watt University
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