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UROLOGY, NEPHROLOGY AND ANDROLOGY (151 journals)                     

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Urologie in der Praxis
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ISSN (Print) 2661-8737 - ISSN (Online) 2661-8745
Published by Springer-Verlag Homepage  [2469 journals]
  • Är isch vom Amt ufbotte gsy…. und der fehlende Zusammenhang zu den
           uroonkologischen Qualitätsregistern der Schweizerischen Gesellschaft für
           Urologie

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      PubDate: 2022-08-09
       
  • Éditorial

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      PubDate: 2022-06-01
       
  • Editorial

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      PubDate: 2022-06-01
       
  • Ein heilendes Haus

    • Free pre-print version: Loading...

      PubDate: 2022-06-01
       
  • Radiotherapie beim Prostatakarzinom – kurativ und palliativ

    • Free pre-print version: Loading...

      Abstract: Zusammenfassung Die primäre perkutane, interstitielle oder kombinierte Strahlentherapie des Prostatakarzinoms bietet wie die Chirurgie die Aussicht auf eine dauerhafte Heilung der Tumorerkrankung und kann in jedem Stadium eingesetzt werden. Dank zahlreicher randomisierter Studien etablierte sich eine primäre perkutane Therapie über 4 Wochen Dauer als Standard der Strahlentherapie. Technologische Fortschritte führten zu einer deutlichen Erhöhung der Präzision der Strahlentherapie mit besserer Effektivität und weniger Nebenwirkungen, sodass in Zukunft noch kürzere Behandlungen über 1–2 Wochen möglich sein werden. Die primäre Strahlentherapie wird mit einer Androgendeprivationstherapie ab dem intermediären Risikoprofil kombiniert. Die Dauer der Behandlung beträgt zwischen 4 und 36 Monaten. Eine Hinzunahme neuer Substanzen (Chemotherapie, erweiterte antihormonelle Therapie) wird noch in Studien abschliessend untersucht. Die grosse Herausforderung für Urologen und Strahlentherapeuten besteht darin, gemeinsam mit den Patienten deren optimale Ersttherapie zu definieren. Bei Patienten mit Oligometastasen eines Prostatakarzinoms (bis 3 Knochenmetastasen im konventionellen Staging mit CT und Skelettszintigraphie) verbessert eine zusätzliche Bestrahlung der Prostata das Gesamtüberleben im Vergleich zur alleinigen palliativen systemischen Therapie. Eine gezielte ablative Radiotherapie von limitierten Lymphknoten- und Knochenmetastasen nach definitiver Behandlung des Primärtumors kann die Zeit bis zum Beginn einer ADT verlängern. Eine postoperative Strahlentherapie als sog. Salvage-Radiotherapie wird bei PSA-Anstieg mit oder ohne Korrelat in der PSMA-PET-CT empfohlen. Eine unmittelbar postoperative, adjuvante Radiotherapie wird nur bei Patienten mit befallenen Lymphknoten oder vielen Hochrisikofaktoren am Primärtumor empfohlen.
      PubDate: 2022-06-01
       
  • News-Screen Urologie

    • Free pre-print version: Loading...

      PubDate: 2022-06-01
      DOI: 10.1007/s41973-022-00182-1
       
  • Blickdiagnose Urologie

    • Free pre-print version: Loading...

      PubDate: 2022-05-25
      DOI: 10.1007/s41973-022-00179-w
       
  • Klinische Fachspezialisten in der Urologie II: ambulante
           Einsatzmöglichkeiten am Beispiel der Neurourologie

    • Free pre-print version: Loading...

      Abstract: Zusammenfassung Klinische Fachspezialisten*innen stellen ein Bindeglied zwischen ärztlichem und pflegerischem Personal dar und ermöglichen klinisch-medizinisch interessierten Pflegefachpersonen eine spannende Weiterbildung. Im Kantonsspital Winterthur werden im urologischen Ambulatorium Patienten seit 2020 durch eine klinische Fachspezialistin betreut. Dabei besteht die Tätigkeit aus 53 % Diagnostik, 15 % ärztlicher Sprechstunde, 14 % Sprechstunde klinische Fachspezialistin und 18 % Administration/Organisation. Die neurourologischen Patienten werden durch die klinische Fachspezialistin in der Sprechstunde begleitet, urodynamisch abgeklärt und im weiteren Verlauf bei Katheterwechseln oder nichtinvasiven Neuromodulationstherapien regelmässig betreut. Die kontinuierliche Betreuung durch einen klinischen Fachspezialisten*in wird sehr geschätzt. Dabei treten gelegentlich Unklarheiten bezüglich der Funktion und Kompetenzen auf. Ebenso besteht im betrieblichen Umfeld aus den gleichen Gründen noch Bedarf an klaren Stellenbeschreibungen. Bezüglich des ökonomischen Vergleichs zwischen Ärzten*innen und klinischen Fachspezialisten*innen lässt sich festhalten, dass die zugrunde liegende ärztliche Ausbildung die Weiterbildungskosten von Pflegepersonal übertrifft. Ob klinische Fachspezialisten*innen kosteneffizienter arbeiten als Ärzte*innen muss noch weiter geprüft werden.
      PubDate: 2022-05-19
      DOI: 10.1007/s41973-022-00178-x
       
  • Nachkontrolle beim kurativ behandelten Prostatakarzinom

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      Abstract: Zusammenfassung Prostatakrebs ist in der Schweiz die häufigste Krebserkrankung bei Männern und die zweithäufigste Krebstodesursache. Doch die Heilungschancen sind gut, wenn ein Tumor im Frühstadium erkannt wird. Eine kurative Therapie kann entweder durch die operative Entfernung der Prostata oder durch eine Strahlentherapie erreicht werden. Nach Abschluss der kurativen Behandlung beginnt die wichtige Phase der Nachsorge. Im Vordergrund steht hier das onkologische Ergebnis. Regelmässige PSA-Wert-Kontrollen helfen dabei, ein Rezidiv oder eine Metastasierung des Tumors frühzeitig zu erkennen und behandeln zu können. Von grosser Bedeutung sind auch die funktionellen postoperativen Ergebnisse wie Kontinenz und erektile Funktion sowie die Behandlung von physischen und psychischen Begleit- und Folgeerkrankungen, die nach einer Operation oder Bestrahlung auftreten können. Nur durch eine gezielte und regelmässige Nachsorge kann eine ganzheitlich optimale onkologische, funktionelle und psychologische Betreuung der Patienten gewährleistet werden.
      PubDate: 2022-05-13
      DOI: 10.1007/s41973-022-00177-y
       
  • Patientenprofit einer präoperativen urologischen Sprechstunde

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      Abstract: Zusammenfassung Hintergrund Angesichts der Zunahme von chronischen Erkrankungen und Polymorbidität besteht ein Optimierungsbedarf in Bezug auf die Früherkennung von potenziellen Risiken und Prävention in der präoperativen Abklärung vor einer urologischen Hospitalisierung. Ziel Durch die Interprofessionalisierung mit einer präoperativen urologischen Sprechstunde sollen potenzielle Risiken vor einer Operation erkannt und passende präventive Massnahmen eingeleitet werden. Fragestellung Welchen Nutzen der Bedarfsabklärung können Patient*innen aus einer solchen präoperativen urologischen Sprechstunde ziehen' Methode Es wurden eine Ist- und Soll-Analyse durchgeführt und darauf aufbauend das Konzept erstellt und umgesetzt. Zu Auswertungszwecken wurden die erhobenen Daten kontinuierlich in einer Accessdatenbank dokumentiert. Nach 9 Monaten wurden diese ausgewertet. Ergebnisse Früherkennung und Prävention wurden nach Bedarf bei 73 Patient*innen erfolgreich umgesetzt und dadurch folgende Schritte eingeleitet: 5 Beratungsgespräche zur psychischen Unterstützung (7 %), 11 Empfehlungen für Nahrungsergänzungen (15 %), 9 Angehörigeninstruktionen (12 %), 3 Case-Management-Anmeldungen (4 %), 4 sexologische Beratungsgespräche (5 %) und 3 spezifische urotherapeutische Angebote (4 %). Schlussfolgerung Eine prästationäre urologische Sprechstunde eignet sich, um die Risiken und Bedürfnisse der Patient*innen frühzeitig zu erkennen und präventive und beratende Massnahmen einzuleiten.
      PubDate: 2022-04-04
      DOI: 10.1007/s41973-022-00176-z
       
  • Éditorial

    • Free pre-print version: Loading...

      PubDate: 2022-02-01
      DOI: 10.1007/s41973-022-00174-1
       
  • Editorial

    • Free pre-print version: Loading...

      PubDate: 2022-02-01
      DOI: 10.1007/s41973-022-00173-2
       
  • News-Screen Urologie

    • Free pre-print version: Loading...

      PubDate: 2022-02-01
      DOI: 10.1007/s41973-022-00172-3
       
  • Prostatakarzinomvorsorge: nicht überflüssig, sondern sinnvoll

    • Free pre-print version: Loading...

      PubDate: 2022-01-18
      DOI: 10.1007/s41973-022-00170-5
       
  • Roboterassistierte radikale Zystektomie mit intrakorporalem orthotopem
           Blasenersatz: „time has come“

    • Free pre-print version: Loading...

      PubDate: 2022-01-14
      DOI: 10.1007/s41973-022-00164-3
       
  • Bildgebung in der Prostatakarzinomdiagnostik

    • Free pre-print version: Loading...

      PubDate: 2022-01-11
      DOI: 10.1007/s41973-022-00171-4
       
  • Kurative Therapieoptionen des lokal begrenzten Prostatakarzinoms

    • Free pre-print version: Loading...

      PubDate: 2022-01-11
      DOI: 10.1007/s41973-022-00165-2
       
  • Makro- und Mikrohämaturieabklärung: wann, wie und warum'

    • Free pre-print version: Loading...

      PubDate: 2022-01-11
      DOI: 10.1007/s41973-022-00168-z
       
  • Urothelkarzinom: blasenerhaltende Therapien

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      PubDate: 2022-01-10
      DOI: 10.1007/s41973-022-00167-0
       
  • Psychoonkologie als Teil eines ganzheitlichen Behandlungskonzepts bei
           Krebs

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      Abstract: Zusammenfassung Eine Krebserkrankung sowie deren Behandlungen sind meist mit vielen körperlichen, sozialen und auch psychischen Belastungen verbunden. Rund 30 % der onkologischen PatientInnen entwickeln innerhalb des Krankheitsverlaufs eine psychische Störung, wobei affektive Störungen, Angststörungen sowie Anpassungsstörungen am meisten vertreten sind. Mittels psychoonkologischer Diagnostik können belastete PatientInnen schnell erkannt und zeitnah einer Therapie zugeführt werden. Oft entwickeln PatientInnen subjektive Theorien und Zuschreibungen der Ursache für ihre Erkrankung, nicht selten in Bezug auf psychische Faktoren. Die aktuelle Evidenz zeigt jedoch keinen direkten Zusammenhang zwischen einer anhaltenden psychischen Belastung und einem Risiko für eine onkologische Erkrankung. Innerhalb des Krankheitsverlaufs zeigt sich die psychische Verfassung als zentral in Bezug auf die Lebensqualität und auf funktionale Bewältigungsstrategien (Coping). Neben einer längerfristigen Verbesserung der Lebensqualität und der Stärkung des Copings können psychoonkologische Interventionen signifikant zur Reduktion von psychischen Belastungen (Depression, Angst oder Stress) beitragen. Die Psychoonkologie ist heute zu einem unverzichtbaren Bestandteil einer gesamtheitlichen onkologischen Behandlung geworden.
      PubDate: 2021-12-23
      DOI: 10.1007/s41973-021-00163-w
       
 
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