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Revista Urologia Colombiana
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ISSN (Print) 0120-789X - ISSN (Online) 2027-0119
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Moviéndonos hacia la Urología Híbrida
- Revista Urología Colombiana / Colombian Urology Journal 2022; 31: e141-e142
  DOI: 10.1055/s-0042-1759731
  
  Thieme Revinter Publicações Ltda. Rua do Matoso 170, Rio de Janeiro, RJ, CEP 20270-135, Brazil
  
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  Revista Urología Colombiana / Colombian Urology Journal 2022; 31: e141-e1422022-12-28T21:06:57+0100
  Issue No: Vol. 31, No. 04 (2022)
Association between Genitourinary and Congenital Heart Defects: A 52-year
Case-Control Study of the Latin American Collaborative Study of Congenital
Malformations (ECLAMC)
- Authors: Fernandez; Nicolas, Varela, Daniela, Villanueva, Juliana, Lopez Camelo, Jorge, Zarante, Ignacio
  Pages: e143 - e148
  Abstract: Background Congenital urological anomalies are present in 4.3/10 thousand newborns, and their association with other anomalies may increase the overall mortality and disability. The present study establishes the risk of having congenital urological anomalies presenting associated cardiopathies. Methods We conducted a retrospective case-control study using the Latin American Collaborative Study of Congenital Malformations (Estudio Colaborativo Latino Americano de Malformaciones Congénitas, ECLAMC, in Spanish). The analysis included all registered cases of congenital urological malformation from 1967 to 2019. Patients with or without associated heart defects were included for the statistical analysis. Odds ratios (ORs) were calculated using a 95% confidence interval (95% CI). We compared the variables with the Chi-squared test and analysis of variance (ANOVA). The statistical analysis was performed using the Statistical Package for the Social Sciences (IBM SPSS Statistics for Windows, IBM Corp., Armonk, NY, United States) software, version 27.0. Values of p
  Citation: Revista Urología Colombiana / Colombian Urology Journal 2022; 31: e143-e148
  PubDate: 2022-12-28T21:06:57+0100
  DOI: 10.1055/s-0042-1746203
  Issue No: Vol. 31, No. 04 (2022)
Experiencia con el uso de toxina botulínica en niños con vejiga
hiperactiva neurogénica: Una serie de casos
- Authors: Bolaños; Andrea, Larios, Carlos, Ramos Hernandez, Anamaria, López de Mesa Rodríguez, Byron Eduardo, Peralta, Sara Rocío, Noreña, Luisa
  Pages: e149 - e154
  Abstract: Objetivo Describir la experiencia con la administración de inyección de toxina botulínica en niños con vejiga hiperactiva neurogénica refractaria a manejo de primera línea. Materiales y Métodos Estudio observacional descriptivo (serie de casos) que incluyó a 14 niños con diagnóstico de vejiga hiperactiva neurogénica refractarios a tratamiento de primera línea sometidos a administración intravesical de toxina botulínica entre 2015 y 2021; se realizó el seguimiento teniendo en cuenta las variables clínicas, con evaluación de la respuesta y de los eventos adversos. Se reportaron frecuencias absolutas y porcentajes para las variables cualitativas; para las variables cuantitativas, se reportaron medidas de tendencia central y dispersión. Resultados Se incluyeron 6 niños y 8 niñas, con una media de edad 10,1 (desviación estándar [DE]: ± 4,4) años. Todos los pacientes fueron tratados previamente con anticolinérgico y cateterismos limpios intermitentes, con una media de uso de 2,8 (DE: ± 1.0) pañales al día; 11 (78,5%) pacientes tenían antecedente de infección urinaria, 13 (92,8%), estreñimiento, y 2 (15,3%), incontinencia fecal. En la ecografía, 7 (50,0%) pacientes presentaban engrosamiento de las paredes vesicales, y 6 (42,8%), hidronefrosis. Tras el procedimiento, 1 paciente presentó infección urinaria como complicación, 6 presentaron una respuesta completa, 7, respuesta parcial, y 1 paciente no obtuvo respuesta con la primera inyección, con un tiempo promedio efectivo de la terapia 8 (DE: ± 6,3) meses. Una segunda inyección fue necesaria en 6 (42.8%) pacientes, y, de estos, 3 (50%) requirieron una tercera inyección. Conclusión La inyección de toxina botulinica intravesical como terapia de segunda línea de manejo para vejiga hiperactiva neurogénica tiene buenos resultados, con bajas tasas de complicaciones.
  Citation: Revista Urología Colombiana / Colombian Urology Journal 2022; 31: e149-e154
  PubDate: 2022-12-28T21:06:57+0100
  DOI: 10.1055/s-0042-1758464
  Issue No: Vol. 31, No. 04 (2022)
Efecto del consumo de marihuana sobre los parámetros espermáticos
humanos: Aproximación in vivo
- Authors: Morales; Angie Carolina, Morales, Adriana Cruz, Vanegas, Natalia A. Taborda, Maya, Walter D. Cardona
  Pages: e155 - e161
  Abstract: La evidencia sugiere que la exposición a sustancias psicoactivas se relaciona con alteraciones en la espermatogénesis que afectan la calidad espermática. El objetivo de este trabajo fue determinar los parámetros espermáticos en consumidores habituales de cigarrillos de marihuana. Se analizaron muestras seminales de 42 consumidores activos de cigarrillos de marihuana y de 16 voluntarios no consumidores de marihuana. Mediante un análisis de semen, se determinaron los parámetros seminales convencionales (viabilidad, movilidad, morfología, y concentración de los espermatozoides) siguiendo los lineamientos establecidos por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Adicionalmente, se evaluó la capacidad antioxidante del plasma seminal mediante la determinación del porcentaje de inhibición del radical estable 1,1-difenil-2-picril-hidracilo. Los valores de la mediana de los consumidores respecto al grupo control fueron: volumen – 2,98 mL versus 3,95 mL (p = 0,0221); concentración total – 189 millones/mL versus 291,1 millones/mL (p = 0,0636); movilidad progresiva – 50% versus 56,5% (p = 0,0052); viabilidad – 65,3% versus 73,1% (p = 0,0732); y morfología normal – 5% versus 7% (p = 0,0167), respectivamente. Los resultados obtenidos en este estudio indican que el consumo de cigarrillos de marihuana afecta negativamente la movilidad progresiva, la morfología normal y la concentración total de espermatozoides; además, la concentración total de espermatozoides está afectada por la frecuencia del consumo de cigarrillos de marihuana.
  Citation: Revista Urología Colombiana / Colombian Urology Journal 2022; 31: e155-e161
  PubDate: 2022-12-28T21:06:57+0100
  DOI: 10.1055/s-0042-1758465
  Issue No: Vol. 31, No. 04 (2022)
Comparación de la costo-efectividad de la nefrolitotomía percutánea y
de la nefrolitotomía retrógrada flexible con láser de holmio en
pacientes con litiasis renal de 20 a 30 mm en Colombia
- Authors: Lopez; Hugo Enrique, Riveros, Silvia, Diaz, Ana Maria, Chaparro, Diana Maria, Monroy, Gabriela
  Pages: e162 - e169
  Abstract: Introducción y Objetivo Con el advenimiento de nuevas tecnologías, vienen controversias respecto al espectro de sus aplicaciones. El costo derivado de estas tecnologías juega un papel muy importante en el momento de la toma de decisiones terapéuticas. Es por esto que consideramos relevante estimar la costo-efectividad de la nefrolitotomía percutánea comparada con la nefrolitotomía retrógrada flexible con láser de holmio en pacientes con litiasis renal de 20 mm a 30 mm en Colombia. Materiales y Métodos Por medio de la construcción de un modelo de árbol de decisión usando el programa Treeage (TreeAge Software, LLC, Williamstown, MA, EE.UU.), se realizó una comparación entre la nefrolitotomía percutánea y la nefrolitotomía retrógrada flexible con láser de holmio en pacientes con litiasis renal de 20 mm a 30 mm. La perspectiva fue la del tercer pagador, y se incluyeron los costos directos. Las cifras fueron expresadas en pesos colombianos de 2018. La mejoría clínica, definida como el paciente libre de cálculos, fue la unidad de resultado. Se hizo una extracción de datos de efectividad y seguridad por medio de una revisión sistemática de la literatura. La razón de costo-efectividad incremental fue calculada. Resultados El modelo final indica que la nefrolitotomía percutánea puede ser considerada como la alternativa más costo-efectiva. Los hallazgos fueron sensibles a la probabilidad de mejoría clínica de la nefrolitotomía percutánea. Conclusión Teniendo en cuenta las variables económicas, los supuestos del modelo y desde la perspectiva del tercer pagador, la nefrolitotomía percutánea para el tratamiento de pacientes con cálculos renales de 20 mm a 30 mm es costo-efectiva en nuestro país. Estos hallazgos fueron sensibles a los costos y a la efectividad de los procedimientos quirúrgicos.
  Citation: Revista Urología Colombiana / Colombian Urology Journal 2022; 31: e162-e169
  PubDate: 2022-12-28T21:06:57+0100
  DOI: 10.1055/s-0042-1759624
  Issue No: Vol. 31, No. 04 (2022)
Mortalidad secundaria a SARS-CoV-2 en pacientes con trasplante renal de un
centro del nordeste colombiano
- Authors: Sandoval; Juan Manuel, Becerra, Ana María, Tobar, Verónica, Puerto, Ricardo, Sarmiento, Guillermo, López, Lida, Barajas, Juan
  Pages: e170 - e176
  Abstract: Objetivo Describir la tasa de mortalidad de infección por coronavirus de tipo 2 causante del síndrome respiratorio agudo severo (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, SARS-CoV-2, en inglés) y los factores de riesgo asociados a la severidad de la enfermedad en pacientes con trasplante renal de un centro del nordeste colombiano. Materiales y Métodos Estudio descriptivo de una cohorte de pacientes en seguimiento postrasplante renal, en el que se hizo una búsqueda retrospectiva de los que presentaron infección por SARS-CoV-2 entre marzo del 2020 y mayo del 2021. Para el análisis, se incluyeron los pacientes con infección confirmada mediante pruebas de reacción en cadena de la polimerasa (polymerase chain reaction, PCR, en inglés), de antígenos, o de anticuerpos. Se realizó un análisis descriptivo de las variables sociodemográficas y clínicas, y un análisis bivariado de los posibles factores asociados con el riesgo de mortalidad. Resultados Con un total de 307 individuos en seguimiento, se encontró una prevalencia del 14,3% (n = 44) de infección por enfermedad por coronavirus 2019 (coronavirus disease 2019, COVID-19, en inglés). La media de edad fue de 56 años, con predominio del género masculino. El esquema de inmunosupresión más frecuente fue micofenolato–tacrolimus–prednisona. Entre los pacientes infectados, la mortalidad fue del 34,1% (15/44), lo que representa el 4,8% de toda la población a estudio. Maás de la mitad de los pacientes requirieron hemodiálisis, y en el 86,7% fue necesario hacer ajustes en el esquema de inmunosupresión. Conclusión La prevalencia de infección por SARS-CoV-2 en nuestro grupo de trasplantes fue similar a la reportada por otros grupos de trasplante del país, y mayor a la de la población no trasplantada. El valor de creatinina previo a la infección, la edad y las comorbilidades se asociaron con un mayor riesgo de mortalidad.
  Citation: Revista Urología Colombiana / Colombian Urology Journal 2022; 31: e170-e176
  PubDate: 2022-12-28T21:06:57+0100
  DOI: 10.1055/s-0042-1759626
  Issue No: Vol. 31, No. 04 (2022)
Interconsultas urológicas a un Servicio de Ética Clínica en
un hospital de IV nivel
- Authors: Monroy; Gabriela, Bohórquez Quintero, Diana Carolina, Moreno Ormanza, Diana, Silva Herrera, Jose Miguel
  Pages: e186 - e189
  Abstract: Objetivo Los problemas éticos tienen una gran importancia en discusiones teóricas en la medicina, y este estudio tiene como objetivo caracterizar a los pacientes urológicos cuyos casos fueron motivos de consulta al Servicio de Ética Clínica (SEC) institucional de un hospital de IV nivel para comprender los dilemas éticos prevalentes en la práctica diaria de la urología y su abordaje. Materiales y Métodos Estudio descriptivo en el que se realizó una revisión retrospectiva de las historias clínicas de 20 pacientes urológicos interconsultados al SEC de un hospital de IV nivel. Se evaluó la frecuencia de las siguientes variables: diagnóstico, estadio funcional y clínico en el momento del diagnóstico, tiempo de evolución, tratamientos, y tipo de dilema ético motivo de la interconsulta. Resultados Desde enero de 2018, el SEC del Hospital Universitario San Ignacio ha respondido 1.123 interconsultas, y se vio un aumento significativo de las mismas en 2020 por razón de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (coronavirus disease 2019, COVID-19, en inglés). De estas interconsultas, solamente trece corresponden a pacientes con patología urológica de base, y siete, a compromiso urológico secundario. El diagnóstico más frecuente fue carcinoma de próstata en estadio IV, seguido de carcinoma urotelial avanzado. Predominó el tratamiento adecuado; solamente tres se diagnosticaron en ese momento, y no alcanzaron a recibir tratamiento. El principal dilema ético encontrado tuvo que ver con proporcionalidad al final de la vida, en dos casos, con respeto de la autonomía del paciente, incluida una solicitud de eutanasia. Conclusión El tamizaje establecido y los tratamientos efectivos tempranos se podrían reflejar en la baja frecuencia de situaciones clínicas extremas conducentes a la toma de decisiones al final de la vida, que serían dirigidas, entonces, ya sea a la reorientación del esfuerzo terapéutico, al plan de fin de vida, o a eutanasia.
  Citation: Revista Urología Colombiana / Colombian Urology Journal 2022; 31: e186-e189
  PubDate: 2022-12-28T21:06:57+0100
  DOI: 10.1055/s-0042-1755470
  Issue No: Vol. 31, No. 04 (2022)
Sporadic Renal Angiomyolipoma: Can We Adopt a Uniform Management
Protocol'
- Authors: Ahmed; Mussammet, Teo, Hong, Sami, Tariq, Otite, Ugo
  Pages: e177 - e185
  Abstract: Renal angiomyolipomas (AMLs), formerly known as PEComas (tumors showing perivascular epithelioid cell differentiation) are common benign renal masses composed of a varying ratio of fat, blood vessels, and smooth muscles. They are largely asymptomatic and diagnosed incidentally on imaging.The adipose tissue content is the factor that gives AMLs their characteristic appearance on imaging and makes them easily identifiable. However, the fat-poor or fat-invisible varieties, which are difficult to differentiate radiologically from renal cell carcinomas (RCCs), present a diagnostic challenge. It is thus essential to establish the diagnosis and identify the atypical and hereditary cases as they require more intense surveillance and management due to their potential for malignant transformation.Multiple management options are available, ranging from conservative approach to embolization and to the more radical option of nephrectomy. While the indications for intervention are relatively clear and aimed at a rather small cohort, the protocol for follow-up of the remainder of the cohort forming the majority of cases is not well established. The surveillance and discharge policies therefore vary between institutions and even between individual practitioners. We have reviewed the literature to establish an optimum management pathway focusing on the typical AMLs.
  Citation: Revista Urología Colombiana / Colombian Urology Journal 2022; 31: e177-e185
  PubDate: 2022-12-28T21:06:57+0100
  DOI: 10.1055/s-0042-1759625
  Issue No: Vol. 31, No. 04 (2022)
La urología colombiana en el contexto latinoamericano
- Revista Urología Colombiana / Colombian Urology Journal 2022; 31: e190-e190
  DOI: 10.1055/s-0042-1758710
  
  Thieme Revinter Publicações Ltda. Rua do Matoso 170, Rio de Janeiro, RJ, CEP 20270-135, Brazil
  
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  Revista Urología Colombiana / Colombian Urology Journal 2022; 31: e190-e1902022-12-28T21:06:56+0100
  Issue No: Vol. 31, No. 04 (2022)
Biochemical Relapse in Low-risk Prostate Cancer Treated with Radical
Prostatectomy and Bilateral Pelvic Lymphadenectomy
- Authors: Dominguez-Bellini; Cristina, Ramos, José Gustavo, Becerra, Luis Miguel, Varela, Rodolfo
  Pages: e116 - e120
  Abstract: Introduction For low-risk prostate cancer (PCa), curative treatment with radical prostatectomy (RP) can be performed, reporting a biochemical relapse-free survival rate (bRFS) at 5 and 7 years of 90.1% and 88.3%, respectively. Prostatic specific antigen (PSA), pathological stage (pT), and positive margins (R1) are significant predictors of biochemical relapse (BR). Even though pelvic lymphadenectomy is not recommended during RP, in the literature, it is performed in 34% of these patients, finding 0.37% of positive lymph nodes (N1). In this study, we aim to evaluate the 10-year bRFS in patients with low-risk PCa who underwent RP and extended pelvic lymph node dissection (ePLND). Methodology All low-risk patients who underwent RP plus bilateral ePLND at the National Cancer Institute of Colombia between 2006 and 2019 were reviewed. Biochemical relapse was defined as 2 consecutive increasing levels of PSA > 0.2 ng/mL. A descriptive analysis was performed using the STATA 15 software (Stata Corp., College Station, TX, USA), and the Kaplan-Meier curves and uni and multivariate Cox proportional hazard models were used for the survival outcome analysis. The related regression coefficients were used for the hazard ratio (HR), and, for all comparisons, a two-sided p-value ˂ 0.05 was used to define statistical significance. Results Two hundred and two patients met the study criteria. The 10-year bRFS for the general population was 82.5%, statistically related to stage pT3 (p = 0.047), higher Gleason grade group (GG) (p ≤ 0.001), and R1 (p ≤ 0.001), but not with N1. A total of 3.9% of the patients had N1; of these, 75% had R1, 25% GG2, and 37% GG3. Among the N0 (non-lymph node metástasis in prostate cáncer) patients, 31% of the patients had R1, 41% GG2, and 13% GG3. Conclusions Our bRFS was 82.5% in low-risk patients who underwent RP and ePLND. With higher pT, GG, and presence of R1, the probability of BR increased. Those with pN1 (pathologicaly confirmed positive lymph nodes) were not associated with bRFS, with a pN1 detection rate of 3.9%. Details: In low-risk PCa, curative treatment with RP can be performed, reporting a bRFS rate at 5 and 7 years of 90.1% and 88.3%, respectively. Despite the fact that pelvic lymphadenectomy is not recommended during RP in clinical guidelines, in the literature, it is performed in 34% of these patients, finding 0.37% of N1. In this study, we report the 10-year bRFS in patients with low-risk PCa who underwent surgery.
  Citation: Revista Urología Colombiana / Colombian Urology Journal 2022; 31: e116-e120
  PubDate: 2022-09-28T14:19:20+01:00
  DOI: 10.1055/s-0042-1748182
  Issue No: Vol. 31, No. 03 (2022)
Enfermedad cardiovascular aterosclerótica y sexualidad
- Authors: Galvis-Acevedo; Sebastián, Rivas-Escobar, Daniela, Arias-Castillo, Liliana, García-Perdomo, Herney Andrés
  Pages: e121 - e129
  Abstract: La enfermedad cardiovascular aterosclerótica es la primera causa de muerte en todo el mundo, y la principal causa de años de vida perdidos por discapacidad (AVADs) en los adultos. Sus factores de riesgo son muy prevalentes en la población, y su ocurrencia se ha asociado con disfunción sexual tanto en hombres como en mujeres, debido a que comparten un mecanismo fisiopatológico similar en el caso de la disfunción eréctil en los hombres y potencialmente en la disfunción sexual femenina. Además, los trastornos mentales asociados (principalmente ansiedad y depresión) y los efectos adversos de los medicamentos antihipertensivos y antidepresivos también contribuyen a las disfunciones sexuales. Por otro lado, los inhibidores de la fosfodiesterasa 5 (iFDE5s) han demostrado seguridad y beneficios cardiovasculares en los hombres, y en las mujeres hay evidencia creciente de su utilidad en las disfunciones sexuales. En esta revisión, se presentan las implicaciones de la enfermedad cardiovascular aterosclerótica y su tratamiento en la vida sexual de hombres y mujeres, los efectos cardiovasculares de los tratamientos de las disfunciones sexuales, y la consejería a los pacientes.
  Citation: Revista Urología Colombiana / Colombian Urology Journal 2022; 31: e121-e129
  PubDate: 2022-09-28T14:19:20+01:00
  DOI: 10.1055/s-0042-1746202
  Issue No: Vol. 31, No. 03 (2022)
Frequentist and Bayesian Hypothesis Testing: An Intuitive Guide for
Urologists and Clinicians
- Authors: Gaona; José, Sánchez, Daniel, González, Cesar, González, Fabio, Rueda, Angélica, Ortiz, Sebastián
  Pages: e130 - e140
  Abstract: Given the limitations of frequentist method for null hypothesis significance testing, different authors recommend alternatives such as Bayesian inference. A poor understanding of both statistical frameworks is common among clinicians. The present is a gentle narrative review of the frequentist and Bayesian methods intended for physicians not familiar with mathematics. The frequentist p-value is the probability of finding a value equal to or higher than that observed in a study, assuming that the null hypothesis (H0) is true. The H0 is rejected or not based on a p threshold of 0.05, and this dichotomous approach does not express the probability that the alternative hypothesis (H1) is true. The Bayesian method calculates the probability of H1 and H0 considering prior odds and the Bayes factor (Bf). Prior odds are the researcher's belief about the probability of H1, and the Bf quantifies how consistent the data is concerning H1 and H0. The Bayesian prediction is not dichotomous but is expressed in continuous scales of the Bf and of the posterior odds. The JASP software enables the performance of both frequentist and Bayesian analyses in a friendly and intuitive way, and its application is displayed at the end of the paper. In conclusion, the frequentist method expresses how consistent the data is with H0 in terms of p-values, with no consideration of the probability of H1. The Bayesian model is a more comprehensive prediction because it quantifies in continuous scales the evidence for H1 versus H0 in terms of the Bf and the posterior odds.
  Citation: Revista Urología Colombiana / Colombian Urology Journal 2022; 31: e130-e140
  PubDate: 2022-09-28T14:19:20+01:00
  DOI: 10.1055/s-0042-1756171
  Issue No: Vol. 31, No. 03 (2022)
¿Cómo mejorar la función eréctil
post-prostatectomía radical'
- Revista Urología Colombiana / Colombian Urology Journal 2022; 31: e93-e95
  DOI: 10.1055/s-0042-1757160
  
  Thieme Revinter Publicações Ltda. Rua do Matoso 170, Rio de Janeiro, RJ, CEP 20270-135, Brazil
  
  Artikel in Thieme eJournals:
  Inhaltsverzeichnis open access Volltext
  Revista Urología Colombiana / Colombian Urology Journal 2022; 31: e93-e952022-09-28T14:19:19+01:00
  Issue No: Vol. 31, No. 03 (2022)
Creation of a Pilot Surgical Program for the Comprehensive Management of
Patients with Congenital Urological Malformations
- Authors: Fernandez; Nicolas, Congote, Juliana Villanueva, Varela, Daniela, Prada, Juan Guillermo, Zarante, Ignacio, Seba, Juan Enrique, Perez, Jaime Francisco, Castellanos, Julio Cesar
  Pages: e96 - e101
  Abstract: Objectives Congenital malformations constitute the first cause of morbidity and mortality in childhood in Latin America. That is why, since 2001, a surveillance system for congenital malformations has been implemented in Bogota - Colombia. However, despite the increase in detection, an impact on treatment has not been achieved. The present study describes our experience with a novel social program focused on congenital urologic disorders. Methods The present manuscript is a retrospective observational study. We reviewed two national databases containing patients with congenital malformations. Patients were actively contacted to verify the status of the malformations. Children in whom the malformation was confirmed were offered a free consultation with a multidisciplinary group. After screening for surgical indications, patients were scheduled for surgery. Results Between November 2018 and December 2019, 60 patients were identified. In total 44, attended the consultation; the remaining did not attend due to financial or travel limitations. The most common condition assessed was hypospadias. In total, 29 patients underwent surgery. The total cost of care was of US$ 5,800. Conclusions Active search improves attention times and reduces the burden of disease. The limitations to be resolved include optimizing the transportation of patients and their families, which is a frequent limitation to access health care.
  Citation: Revista Urología Colombiana / Colombian Urology Journal 2022; 31: e96-e101
  PubDate: 2022-09-28T14:19:19+01:00
  DOI: 10.1055/s-0042-1744465
  Issue No: Vol. 31, No. 03 (2022)
Publication Trends in Pediatric Stone Disease: A Bibliometric Analysis
- Authors: Fernández; Nicolás, Herrera, Daniela Alejandra Varela, Villanueva, Juliana, Cheng, Julie, Tasian, Gregory
  Pages: e102 - e108
  Abstract: Introduction In the pediatric population, the prevalence of stone disease has increased in recent years. We aim to analyze the bibliometric characteristic of available literature on the management of stones in this population. Methods We performed a search for articles published until December 2019 on the Scopus, Google Scholar, PubMed, Embase, and Web of Science databases using the keywords children, lithiasis, and stones. We excluded articles involving patients older than 18 years of age and those with non-urological lithiasis. Then, we performed a bibliometric analysis using the original language, year of publication, impact factor (yearly number of citations), and absolute citation count as variables to calculate the impact index (number of sources adjusted for the time since publication). Results We included 291 articles published between 1940 and December 2019 for analysis. The average number of citations per manuscript was of 15.3 (± 21.9), and the average impact index was of 502 (± 976.4). A total of 4 articles were published before 1970. The evaluation of historical landmarks that could affect citation counts, such as the launch of a journal specialized in pediatric urology (Journal of Pediatric Urology), showed a mean citation count of 23.29 before the first edition, and of 14.96 after (p = 0.0006). The variation on the impact index with the same criteria was of 539.6 before the first edition of the Journal of Pediatric Urology, and of 316.32 after (p = 0.001). The average number of citations before internet access was of 17.9, and, after the internet, of 15.1 (p = 0.17). We also observed a difference in counts regarding languages of publication. Conclusions The proportional academic productivity on pediatric stone disease demonstrates that citation counts do not reflect the true academic impact of subspecialized topics.
  Citation: Revista Urología Colombiana / Colombian Urology Journal 2022; 31: e102-e108
  PubDate: 2022-09-28T14:19:19+01:00
  DOI: 10.1055/s-0042-1748870
  Issue No: Vol. 31, No. 03 (2022)
Radical Nephrectomy in Renal Cell Carcinoma with Venous Tumoral Thrombus:
Long-term Outcomes and Overall Survival
- Authors: Mosquera; Aysa Vanessa, Barco-Castillo, Catalina, Camacho, Diego, Correa, José, Varela, Rodolfo, Citarella, Danilo, Cabrera, Marino
  Pages: e109 - e115
  Abstract: Objective To describe the five-year overall survival (OS) and perioperative morbidity of patients with renal cell carcinoma (RCC) with venous tumor thrombus (VTT) treated through radical nephrectomy and thrombectomy. Materials and Methods We evaluated a cohort of 530 patients with a diagnosis of RCC from January 2009 to December 2019, and found VTT in 42 of them; these 42 patients composed the study sample. The patients were stratified according to the Neves Thrombus Classification (NTC). The baseline and perioperative characteristics, as well as the follow-up, were described. The Kaplan-Meier curve and its respective Cox regression were applied to present the 5-year OS and the OS stratified by the NTC. Results The average age of the sample was of 63.19 ± 10.7 years, and there were no differences regarding gender. In total, VTT was present in 7.9% of the patients. According to the NTC, 30.9% of the cases corresponded to level I, 21.4%, to level II, 26.1%, to level III, and 21.4%, to level IV. The 5-year OS was of 88%. For level-I and level-II patients, the 5-year OS was of 100%, and of only 38% among level-IV patients. Complications, mostly minor, occurred in 57% of the cases. Conclusions Radical nephrectomy with thrombectomy is a morbid procedure; however, most complications are minor, and the five-year mortality is null for patients in NTC levels I and II, and low for levels III and IV, and it may be even lower in level-III patients when standardizing transesophageal echocardiogram intraoperatively and routinary extracorporeal bypass. Thus, we recommend considering this surgery as the first-line management in patients with RCC and VTT.
  Citation: Revista Urología Colombiana / Colombian Urology Journal 2022; 31: e109-e115
  PubDate: 2022-09-28T14:19:19+01:00
  DOI: 10.1055/s-0042-1748871
  Issue No: Vol. 31, No. 03 (2022)

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