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Quality Advancement in Nursing Education / Avancées en Formation Infirmière     Open Access   (Followers: 3)
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Quality Advancement in Nursing Education / Avancées en Formation Infirmière
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  This is an Open Access Journal Open Access journal
ISSN (Online) 2368-6669
Published by Canadian Association of Schools of Nursing Homepage  [1 journal]
  • The Current State of Canada’s Health Care System and the potential
           contribution of nursing education to strengthen it: An interview with the
           Chief Nursing Officer Dr. Leigh Chapman L’état actuel du système de
           santé canadien et la possible contribution de la formation infirmière
           pour le renforcer : une entrevue avec l’Infirmière en Chef du Canada,
           Dr. Leigh Chapman

    • Authors: Jacinthe I. Pepin et al.
      PubDate: Wed, 15 Feb 2023 04:58:00 PST
       
  • Practicum structures and nursing student retention/achievement rates in a
           United Kingdom university: a quantitative analysis

    • Authors: Phil M. Coleman
      Abstract: This study sought to examine whether the consistent application of a specific placement design to student practice learning experiences within two pre-registration nursing degree programmes offered by a university in the United Kingdom (UK) affected retention and achievement levels. The quantitative analysis involved a sample of 460 employer-sponsored undergraduates, all of whom worked as non-registrant carers, within two cohorts of a part-time adult (physical) or mental health nursing degree programme, both of four years duration, offered by a large academic institution with a presence in all four UK nations. Cross-tabulation and multinomial logistic regression analyses found no statistically significant relationship between exclusive student exposure to either block or integrated practicum experiences in respect of programme withdrawal rates or the degree classification achieved by such learners.Unlike pre-registration nurse education programmes offered within some other countries, for example Australia and Canada, most of those provided in the UK have traditionally been based solely on a block design. Nevertheless, recent changes in the programme options available to learners seeking to acquire registered nurse status, combined with growing demand for healthcare placements, have led some UK universities to now consider alternative practicum models and so optimize the use of available placement capacity. Internationally, no previous work investigating the potential impact of the two practicum designs on student retention and academic achievement appears to have been undertaken in respect of pre-registration programmes, either in nursing or any other health or social care discipline. The absence of any statistically significant effect of a practicum design upon the identified performance measures may therefore be both helpful and reassuring to academic institutions either using, or planning to implement, both models.Whilst the results are institutionally and geographically specific and derived exclusively from only two nursing programmes, they still make an important contribution to a seriously under-researched field. It is hoped that the work will stimulate further investigation regarding the impact of undergraduate experience within different placement models both within and beyond nursing education. The literature review associated with this study also identified widespread inconsistent use of terminology to describe the two practicum models; a situation which may be adversely affecting efforts to consolidate the body of knowledge related to the effect of different placement designs.RésuméCette étude visait à examiner si l’application cohérente d’une conception de stage particulière pour les expériences d’apprentissage pratique par le corps étudiant dans le cadre de deux programmes de grade en sciences infirmières menant au droit de pratique, offerts par une université du Royaume-Uni, avait un effet sur les niveaux de rétention et de réussite. L’analyse quantitative a porté sur un échantillon de 460 membres du corps étudiant de premier cycle, parrainés par un employeur, qui travaillaient tous comme soignants non-inscrits, au sein de deux cohortes d’un programme de grade en sciences infirmières à temps partiel pour soins aux adultes (physique) ou en santé mentale, tous deux d’une durée de quatre ans, offerts par une grande institution universitaire présente dans les quatre pays du Royaume-Uni. Les tableaux croisés et les analyses de régression logistique multinomiale n’ont trouvé aucune relation statistiquement significative entre l’exposition exclusive du corps étudiant à des expériences de stage en blocs ou intégrées en ce qui concerne les taux d’abandon du programme ou le classement obtenu par ces stagiaires qui ont réussi.Contrairement aux programmes de formation en sciences infirmières menant à la pratique offerts dans certains autres pays, par exemple l’Australie et le Canada, la plupart de ceux dispensés au Royaume-Uni ont traditionnellement été basés uniquement sur une conception en blocs. Néanmoins, des changements récents dans les options de programme pour stagiaires cherchant à acquérir le statut d’infirmière ou infirmier, combinés à la demande croissante de stages en soins de santé, ont conduit certaines universités britanniques à envisager désormais d’autres modèles de stage et ainsi optimiser l’utilisation de la capacité de places disponibles. À l’échelle internationale, aucune étude antérieure portant sur l’impact potentiel des deux conceptions de stage sur la rétention du corps étudiant et la réussite scolaire ne semble avoir été entreprise en ce qui concerne les programmes menant à la pratique, que ce soit en sciences infirmières ou dans toute autre discipline de la santé ou des services sociaux. L’absence de tout effet statistiquement significatif d’une conception de stage sur les mesures de rendement identifiées peut donc être à la fois utile et rassurante pour les établissements universitaires qui utilisent ou prévoient mettre en œuvre les deux modèles.Alors que les résultats sont institutionnellement et géographiquement spécifiques et proviennent exclusivement de seulement deux programmes de sciences infirmières, ils apportent tout de même une contribution importante à un domaine sérieusement sous-étudié. Nous espérons que l cette étude stimulera une recherche plus approfondie concernant l’impact de l’expérience de premier cycle dans d...
      PubDate: Wed, 15 Feb 2023 04:57:50 PST
       
  • Impact of the COVID-19 Pandemic on Nursing Students’ Clinical Learning
           Experiences in British Columbia: The student perspective

    • Authors: Krista Sferrazza et al.
      Abstract: The clinical learning environment is where nursing students gain knowledge, practice skills and become socialized into the nursing profession. Traditionally, in Canada, the clinical learning environment takes place hospital and community settings. The COVID-19 pandemic required quick thinking by nursing faculty to replace on-site clinical hours. Given the quick change-over, there was minimal consideration given to nursing students' perspectives in the planning stages. This study aimed to investigate nursing students' experience in the clinical learning environment before and during the COVID-19 pandemic. The perceived quality of students' learning experiences was assessed using the Clinical Learning Environment, Supervision and Nurse Teacher (CLES+T) Scale (Saarikoski et al., 2008) and open-ended questions to corroborate quantitative findings. Undergraduate baccalaureate nursing students from nine schools of nursing in British Columbia, Canada, completed an online validated survey about their different clinical learning experiences. Paired t-tests were conducted, revealing no statistically significant difference in nursing students' perceived quality of their experiences before and at the height of the COVID-19 pandemic in March 2020. Quantitative and qualitative findings highlight the importance of the clinical instructor in nursing students’ clinical experiences. Our findings are valuable as nursing faculty continue to navigate opportunities for learning in the clinical learning environment as COVID-19 continues to evolve.RésuméL’environnement d’apprentissage clinique est l’endroit où les membres du corps étudiant en sciences infirmières acquièrent des connaissances, pratiquent des habiletés et se socialisent dans la profession infirmière. Au Canada, ces environnements d’apprentissage clinique sont habituellement des milieux hospitaliers et communautaires. La pandémie de COVID-19 a nécessité une réflexion rapide de la part du corps professoral en sciences infirmières pour remplacer les heures cliniques en présence. Compte tenu du changement rapide, peu de considération a été accordée aux perspectives des membres du corps étudiant en sciences infirmières lors des étapes de planification. Cette étude visait à enquêter sur l’expérience étudiante dans l’environnement d’apprentissage clinique avant et pendant la pandémie de COVID-19. La qualité perçue de leurs expériences d’apprentissage a été évaluée à l’aide de l’échelle Clinical Learning Environment, Supervision and Nurse Teacher (environnement d’apprentissage clinique, supervision et enseignement infirmier; Saarikoski et al., 2008) et de questions ouvertes pour corroborer les résultats quantitatifs. Des membres du corps étudiant du premier cycle du baccalauréat de neuf écoles de sciences infirmières de la Colombie-Britannique, au Canada, ont répondu à un sondage en ligne validé sur leurs différentes expériences d’apprentissage clinique. Des tests t pour données appariées ont été effectués, ne révélant aucune différence statistiquement significative dans la qualité perçue de leurs expériences avant et au plus fort de la pandémie de COVID-19 en mars 2020. Les résultats quantitatifs et qualitatifs soulignent l’importance des formatrices ou formateurs cliniques lors des expériences cliniques du corps étudiant en sciences infirmières. Nos résultats sont importants, car le corps professoral en sciences infirmières continue de chercher des occasions d’apprentissage dans l’environnement d’apprentissage clinique à mesure que la COVID-19 continue d’évoluer.
      PubDate: Wed, 15 Feb 2023 04:57:36 PST
       
  • Caractéristiques et qualité des ressources éducatives libres en soins
           palliatifs et de fin de vie : une revue intégrative

    • Authors: Marie-Violaine Dubé Ponte et al.
      Abstract: RésuméContexte. Les soins palliatifs et de fin de vie (SPFV) visent à soulager la douleur, apaiser la souffrance et à préserver la dignité des personnes présentant un pronostic réservé. À l'échelle mondiale, seulement 14 % des personnes qui en ont besoin bénéficient de SPFV. Pour offrir des SPFV de qualité, les professionnel(le)s de la santé et des services sociaux doivent détenir des connaissances à jour. Les ressources éducatives libres (REL) ont le potentiel d’augmenter et de maintenir les connaissances. Il s’agit de matériel d’enseignement, d’apprentissage ou de recherche disponible en ligne, dont le contenu est protégé par une licence qui permet de les retenir (conserver), réutiliser, réviser, remixer et redistribuer (5R). L’étendue des REL sur les SPFV, leurs caractéristiques et leur qualité demeurent inconnues à ce jour. Le but de cette revue intégrative est donc de répertorier les REL sur les SPFV destinées aux professionnel(le)s de la santé et des services sociaux, de décrire leurs principales caractéristiques et d’évaluer leur qualité. Méthode. Une stratégie de recherche dans les bases de données bibliographiques a été effectuée à partir des concepts « ressources éducatives libres » et « soins palliatifs ». Une recherche manuelle par mots-clés a aussi été réalisée dans des répertoires de REL, de matériel éducatif numérique et sur des sites de partage de vidéos. Les ressources en ligne devaient être protégées par une licence répondant aux critères des 5R, contenir des exercices avec rétroaction, être en français, en anglais ou en espagnol, s’adresser à des professionnel(le)s de la santé et des services sociaux et avoir les SPFV pour sujet. Le processus de sélection et d’extraction des caractéristiques a été effectué indépendamment par deux auteures, tout comme l’évaluation de la qualité. Celle-ci a été réalisée à l’aide de l’échelle validée Revised Medical Education Translational Resources: Impact and Quality (rMETRIQ). Résultats : Six REL répondaient aux critères de sélection et ont été analysées. Cinq étaient en anglais et une en français. Deux présentaient une introduction aux SPFV et les quatre autres, des sujets plus précis tels que l’aide médicale à mourir, le don de tissus en contexte de SPFV et les SPFV pédiatriques. Le score de qualité des REL variait de 5 à 14 sur une possibilité de 21. Les processus de révision par les pairs avant la mise en ligne et d’évaluation par les utilisateurs ou utilisatrices étaient rarement explicites. Conclusion : Les REL sont devenues incontournables pour le transfert des connaissances nécessaire aux sciences de la santé et des services sociaux. Nous avons démontré qu’il est possible de recenser les REL offertes dans un champ particulier et d’en apprécier la qualité. La liste de REL ainsi que les lacunes identifiées pourront guider les communautés étudiantes, professionnelles, professorales et les responsables du développement de ressources.Résumé en anglais Context: Palliative and end-of-life care (PEOLC) aims to relieve pain, ease suffering, and preserve dignity for terminal ill patients. Worldwide, 14% of people in need of hospice palliative care receive it. Health and social care professionals must have up-to-date knowledge to provide quality PEOLC. Open educational resources (OERs) have the potential to increase and sustain knowledge. OERs are teaching, learning, or research materials available online with content licenced for retention (preservation), reuse, revision, remix, and redistribution (5Rs). The extent of OERs on PEOLC, their characteristics, and quality remain unknown. The purpose of this integrative review is therefore to identify OERs on PEOLC for health and social care professionals, describe their key characteristics, and assess their quality. Methods: A search strategy was conducted on multidisciplinary scientific journal articles databases using the keywords "open educational resources" and "palliative care." A manual keyword search was also completed in OERs repositories, digital educational material repositories, and video sharing websites. Online resources had to be licensed according to the 5Rs criteria, contain exercises with feedback, be in English, French, or Spanish, be targeted to health and social care professionals, and cover PEOLC. Two independent authors selected, extracted, and assessed OER characteristics using the validated Revised Medical Education Translational Resources: Impact and Quality (rMETRIQ) scale. Results: Six OERs met the selection criteria and were analyzed. Five were in English and one in French. Two provided an introduction to PEOLC and the other four addressed specific topics such as medical aid in dying, tissue donation, and pediatric PEOLC. OERs scored from 5-14 on quality (maximum of 21).Often, OERs were released without a peer review or transparent user review process. Conclusion: Open Educational Resources (OERs) have become critical for knowledge transfer in the health and social sciences. We demonstrated that field-specific OERs can be identified and assessed. We discovered recurring gaps in the existing open OERs on PEOLC. Stude...
      PubDate: Wed, 15 Feb 2023 04:57:22 PST
       
  • Educational strategies supporting the development of ethical competence
           among nursing students: an integrative review

    • Authors: Kathleen Lechasseur et al.
      Abstract: The academic environment is a good place to develop an ethical competency. The overall goal of the project is to support the development of ethical competence in nursing students and to help them deal with ethical issues and dilemmas. METHOD: An integrative review of scientific studies focused on the strategies used to develop ethical competence and to support resolution of ethical issues and dilemmas among nursing students was conducted in the following databases: CINAHL, PubMed, Embase, Education Source and ERIC 2009-2019). Two reviewers worked independently. The final inclusion was decided after review of all agrees and disagrees with the principal investigator of the project. The Mixed Methods Appraisal Tool (MMAT) was used to assess the quality of studies for this review. The included studies met the following inclusion criteria: (i) derived from a scientific study; (ii) involved nursing students; concerning teachings methods; concerning ethical competence; being published in English or French. Conference papers, proceedings, literature review, non-intervention studies and studies focused in other health specialities were excluded. RESULTS: Electronic searching yielded a total of 2704 citations, 21 publications were selected in the final review. DISCUSSION: The main results showed several gaps in the methodologies used. The first gap is the lack of consensus on the definition of ethical competence resulting in the absence of a specific theoretical framework for teaching it. All the interactive and multimodal teaching methods, with active student engagement were effective and enabled them to develop ethical competencies and related communicative skills, interpersonal skills, collaboration, and critical thinking. Among the pedagogical approaches, the conventional, theoretical approach was rated the least by the students, but not necessarily the least effective. CONCLUSION: Circumscribing the definition of ethical competence and developing a theoretical model adapted to nursing should remain a priority in order to better guide teachers. Multimodal teaching methods seem to be unanimously accepted and meet the learning objectives set by the various studies.RésuméLe milieu académique est un endroit favorable pour développer une compétence éthique. L'objectif général du projet est de soutenir le développement de la compétence éthique chez les étudiantes et étudiants dans les programmes de formation infirmière et de les aider à faire face à des questions et des dilemmes éthiques. MÉTHODE : Une revue intégrative des études scientifiques portant sur les stratégies utilisées pour développer la compétence éthique et pour soutenir la résolution des questions et des dilemmes éthiques chez les étudiantes et étudiants en sciences infirmières a été réalisée dans les bases de données suivantes : CINAHL, PubMed, Embase, Education Source et ERIC 2009-2019). Deux examinatrices ont travaillé indépendamment. L'inclusion finale a été décidée après l’examen de tous les accords et désaccords avec la chercheuse principale du projet. Le Mixed Methods Appraisal Tool (MMAT) a été utilisé pour évaluer la qualité des études. Les études incluses répondaient aux critères suivants : (i) être un projet de recherche empirique ; (ii) inclure des étudiantes et étudiants en sciences infirmières ; (iii) porter sur des méthodes d'enseignement ; (iv) porter sur la compétence éthique ; (v) être publiées en anglais ou en français. Les articles de conférence, les comptes rendus, les revues de la littérature, les études sans intervention et les études portant sur d'autres spécialités de la santé ont été exclus. RÉSULTATS : La recherche électronique a donné un total de 2704 citations, 21 publications ont été sélectionnées dans la revue finale. DISCUSSION : Les principaux résultats ont montré plusieurs lacunes dans les méthodologies utilisées. La première lacune est l'absence de consensus sur la définition de la compétence éthique, ce qui entraîne l'absence d'un cadre théorique spécifique pour l'enseigner. Toutes les méthodes d'enseignement interactives et multimodales, avec un engagement actif des étudiantes et étudiants, ont été efficaces et leur ont permis de développer une compétence éthique et les aptitudes communicatives, interpersonnelles, de collaboration et de pensée critique qui y sont liées. Parmi les approches pédagogiques, l'approche conventionnelle et théorique a été la moins bien appréciée par les étudiantes et étudiants, mais pas nécessairement la moins efficace. CONCLUSION : Circonscrire la définition de la compétence éthique et développer un modèle théorique adapté aux soins infirmiers devrait rester une priorité afin de mieux guider le corps enseignant. Les méthodes d'enseignement multimodales semblent faire l'unanimité et répondent aux objectifs d'apprentissage fixés par les différentes études.
      PubDate: Wed, 15 Feb 2023 04:57:09 PST
       
  • e-Delphi Technique in Postgraduate Registered Nursing Education and
           Competency Development: A Scoping Review

    • Authors: Natalie A. Bownes et al.
      Abstract: Background: It is common for nursing programs in Canada to hire part-time clinical instructors (CIs) to teach the practical components of curricula. Although experts in their field, these Registered Nurses (RNs) don’t have any formal preparation in education. Additionally, there are no current established competencies for CIs in Canada. This void in the Canadian literature warrants a search of competency development using the e-Delphi technique. The e-Delphi technique is a commonly used surveying technique for competency development in healthcare.Objective: To understand the extent, range, and nature of evidence of the use of the e-Delphi technique and critically appraise its use in postgraduate nursing education and nursing competency development to establish the feasibility of application to clinical nurse educator competency (CNEC) development in Canada.Methods: Two independent researchers conducted a scoping review to determine the extent, range, and nature of evidence of the use of the e-Delphi technique and critically appraise its use in postgraduate nursing education and nursing competency development. The Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR) and the Joanna Briggs Institute Reviewers’ Manual were used to guide the review.Results: The main components of e-Delphi that were extracted from the literature for review included the purposes of the studies, background of expert panel members, methods of e-Delphi used, reported level of consensus, number of rounds to meet consensus, time between rounds of questions, number of participants and changing participants. The purposes of the reviewed studies demonstrated that e-Delphi is a preferred method for developing or revising competencies for post baccalaureate programs. However, the other key components that were extracted revealed much variation in the use of e-Delphi by researchers. Most importantly, researchers need to ensure they report on the backgrounds of the expert panel members, decrease the time between the survey rounds and avoid introducing new participants in later rounds of the surveys to ensure consistency and methodological rigour of e-Delphi.Conclusion: There are variations in how e-Delphi is used in the literature for competency development, but if the authors are transparent with all phases of the method used, it is evident that it can significantly contribute to the advancement of future CNEC development in Canada.RésuméContexte : Il est courant pour les programmes de formation en sciences infirmières au Canada d’embaucher des formatrices et formateurs cliniques à temps partiel pour enseigner les composantes pratiques des programmes d’études. Bien que spécialistes dans leur domaine, ces infirmières et infirmiers ne détiennent aucune formation formelle en enseignement. De plus, il n’existe actuellement aucun référentiel de compétences établi pour les formatrices et formateurs cliniques au Canada. Ce vide dans les écrits canadiens justifie une recherche sur l’élaboration des compétences liées à la formation clinique à l’aide de la méthode e-Delphi, une technique de sondage en ligne fréquemment utilisée pour nommer et clarifier les compétences dans le domaine de la santé.Objectif : Comprendre l’étendue, la portée et la nature des données probantes de l’utilisation de la méthode e-Delphi et évaluer de manière critique son utilisation dans la formation après l’obtention du grade en sciences infirmières ainsi que le développement des compétences infirmières afin d’établir la faisabilité de l’application pour l’élaboration des compétences des formatrices et formateurs cliniques au Canada.Méthodes : Deux chercheuses indépendantes ont mené une revue de la portée pour déterminer l’étendue, l’éventail et la nature des données probantes de l’utilisation de la méthode e-Delphi et évaluer de manière critique son utilisation dans la formation après l’obtention du grade en sciences infirmières et le développement des compétences infirmières. Le Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR]) et le Joanna Briggs Institute Reviewers’ Manual ont été utilisés pour guider cette revue.Résultats : Les principales composantes de la méthode e-Delphi qui ont été extraites de la littérature pour la revue comprenaient les objectifs des études, les antécédents des membres du groupe d’experts, les méthodes e-Delphi utilisées, le niveau de consensus rapporté, le nombre de tours pour atteindre le consensus, le temps entre les tours de questions, ainsi que le nombre et les changements de participants. Les objectifs des études examinées ont démontré que la méthode e-Delphi est privilégiée pour développer ou réviser des compétences pour les programmes post-baccalauréat. Cependant, les autres composantes clés extraites ont révélé une grande variation dans l’utilisation de la méthode e-Delphi par les groupes de recherche. Plus important encore, ces derniers doivent s’assurer de rapporter les antécédents des membres du panel d’experts, de réduire le temps entre les cycles de sondage et d’éviter d’introduire de nouveaux participants dans le...
      PubDate: Wed, 15 Feb 2023 04:56:57 PST
       
  • University Competency-based Courses for Internationally Educated Nurses
           (IENs) in Ontario: A Pilot Education Pathway to Registered Nurse (RN)
           Licensure

    • Authors: Elaine E. Santa Mina Dr et al.
      Abstract: In 2014, a team of nurse educators and champions of internationally educated nurses (IENs) in Ontario, Canada, came together to address the issue of supporting IEN transition to practice as one route to help address nursing shortages. Courses were developed with funding from the Government of Ontario, and policy and coordination support from the Council of Ontario Universities, to pilot an educational bridging pathway for IENs. The faculty team across four Ontario universities used a consortium approach to coalesce province-wide expertise in IEN education. What began as a selection of targeted, competency-based courses has since evolved into a full Competency-Bridging Program of Study for Internationally Educated Nurses in Ontario, aligned with other IEN bridging program offerings across the province. This paper describes the initial process of the group, from 2015 to 2018, to create foundational learning and competency-based courses to meet targeted entry-to-practice (ETP) competencies for Registered Nurse (RN) registration with the College of Nurses of Ontario (CNO). The barriers to IENs in meeting ETP requirements and how the gap in the existing Ontario IEN bridging to a Bachelor of Science in Nursing (BScN) education to meet regulatory requirements are also addressed. This article explores how Ontario may respond to the increasing nursing shortages and the need to engage ethically and retain IENs in practice. Lessons learned from competency-course development add to the growing body of knowledge about IEN program experiences in Canada to enable more IENs to enter the Ontario nursing workforce.RésuméEn 2014, une équipe d’infirmières et infirmiers enseignants en Ontario, au Canada, et défenseurs des infirmières et infirmiers formés à l’international, s’est réunie pour aborder la question du soutien à la transition des infirmières et infirmiers formés à l’international vers la pratique, comme une voie pour aider à remédier aux pénuries d’effectifs infirmiers. Des cours ont été élaborés grâce au financement du gouvernement de l’Ontario et au soutien en matière de politique et de coordination du Conseil des universités de l’Ontario, afin de piloter un cheminement éducatif de transition pour les infirmières et infirmiers formés à l’international. L’équipe du corps professoral de quatre universités ontariennes a utilisé une approche de consortium pour regrouper l’expertise provinciale en formation des infirmières et infirmiers formés à l’international. Ce qui a commencé comme une sélection de cours ciblés fondés sur les compétences a depuis évolué pour devenir un programme d’études complet de transition pour le développement des compétences attendues en Ontario, aligné sur d’autres programmes de transition offerts dans la province pour les infirmières et infirmiers formés à l’international. Cet article décrit le processus initial du groupe, de 2015 à 2018, pour créer des cours d’apprentissage essentiel fondés sur les compétences permettant de développer les compétences ciblées pour l’accès à la pratique infirmière par l’inscription au tableau de l’Ordre des infirmières et infirmiers de l’Ontario. Les obstacles qui les empêchent de satisfaire aux exigences de compétences pour accéder à la pratique et la façon dont étaient comblés les écarts existants pour les infirmières et infirmiers formés à l’international vers un baccalauréat en sciences infirmières en Ontario sont également abordés. Cet article explore comment l’Ontario peut répondre aux pénuries croissantes d’effectifs infirmiers et à la nécessité de s’engager de manière éthique et de retenir des infirmières et infirmiers formés à l’international dans la pratique. Les leçons tirées de l’élaboration des cours fondés sur les compétences s’ajoutent à l’ensemble croissant de connaissances sur les expériences des programmes au Canada pour les infirmières et infirmiers formés à l’international afin de permettre à davantage d’entre elles et eux d’intégrer les effectifs infirmiers de l’Ontario.
      PubDate: Wed, 15 Feb 2023 04:56:40 PST
       
  • The Current State of Canada’s Health Care System: Implications for
           Nursing Education L’état actuel du système de santé au Canada :
           implications pour la formation en sciences infirmières

    • Authors: Florence Myrick et al.
      PubDate: Wed, 15 Feb 2023 04:56:34 PST
       
  • Processus collaboratif menant à un portrait de la formation infirmière
           initiale au Québec et perspectives de développement au regard de la
           sécurisation culturelle auprès des Premières Nations et des Inuit

    • Authors: Joséanne Desrosiers et al.
      Abstract: INTRODUCTION. In recent years, several provincial and national reports have highlighted the need for more cultural safety education for health care professionals to ensure safe equitable care for Indigenous people. In the province of Quebec, the death of Joyce Echaquan has been a key lever for diverse health organizations and teaching institutions in order to take concrete actions against health inequities and systemic racism experienced by Indigenous people within the health care system. In response, the Order of Nurses of Quebec officially recognized the existence of systemic racism within the health care system and initiated actions to promote cultural safety and to engage against systemic racism within the nursing profession. Among the actions, the Order of Nurses of Quebec mandated a working group to address an advisory to evaluate if the entry-to-practice nursing education in Quebec was sufficient to provide culturally safe, relevant and equitable care to Indigenous individuals. We are the authors who carried out the collaborative process leading to the advisory. From this collaborative process, we believe that our approach, our findings and our reflections are relevant to share with those who are involved in nursing education in Quebec and Canada. OBJECTIVE. This discussion paper aim to describe the collaborative process leading to the advisory which was divided into four iterative stages : 1) a narrative literature review, 2) a short online survey, 3) discussions sessions, and 4) consultations. It also aim to discuss the main findings and reflections regarding the cultural safety competencies in initial nursing education in Quebec. DISCUSSION AND REFLECTIONS. We believe that our collaborative process was a strength of the main findings and reflections that are described in this discussion paper. The results of the survey showed that Indigenous cultural safety content and time allocation was insufficient and varied greatly between teaching institutions in Quebec. No institutions offered electives or specific courses on Indigenous cultural safety; however cultural safety was addressed in a cross-cutting manner by the majority of institutions. As for the narrative literature review and the discussions sessions, numerous strategies are outlined to guide educators in further developing the Indigenous cultural safety content in their nursing programs. These strategies highlight the need to work with Indigenous communities to decolonize and indigenize the nursing profession and education and the need to focus on faculty development including, hiring Indigenous nurses. CONCLUSION. Within our collaborative process, we consider that we have succeeded in bridging together reflections to support teachers and professors in Quebec and Canada to develop and integrate Indigenous cultural safety content in nursing programs. We also agree that is necessary for all Canadian provinces to initiate a reflection about Indigenous cultural safety in entry-to-practice nursing programs in order to ensure culturally safe, relevant and equitable care to Indigenous individuals.Résumé INTRODUCTION. Dans les dernières années, plusieurs rapports provinciaux et nationaux ont souligné la nécessité de renforcer la formation des professionnels de la santé en matière de sécurisation culturelle afin d'assurer des soins sécuritaires, pertinents et équitables auprès des Premières Nations et des Inuit (PNI). Le décès de Joyce Echaquan a été un levier déterminant pour diverses organisations de santé et d’enseignement québécoises afin de mettre en place des actions pour combattre les iniquités de santé et le racisme systémique vécus par les PNI. En découlant, l’Ordre des infirmières et des infirmiers du Québec (OIIQ) a reconnu l’existence du racisme systémique dans le système de santé et a initié des actions afin de favoriser la sécurité culturelle et la lutte contre le racisme systémique dans la profession infirmière. Parmi ces actions, un groupe de travail a été mandaté pour rédiger un avis afin de dresser le portrait de la formation infirmière initiale au Québec au regard de la sécurité culturelle auprès des PNI. Nous sommes les auteures et les auteurs ayant réalisé le processus collaboratif menant à la publication de cet avis, duquel, nous croyons pertinent de partager notre démarche collaborative, nos constats et nos réflexions avec les personnes impliquées dans la formation infirmière au Québec et au Canada. OBJECTIFS. Cet article de discussion vise à décrire le processus collaboratif menant à la publication de l’avis qui a intégré quatre étapes itératives : 1) une revue de littérature narrative, 2) un court sondage en ligne, 3) des sessions de discussions et 4) des consultations; et à discuter des principaux constats et des pistes de réflexion quant au développement des compétences de sécurisation culturelle dans la formation infirmière initiale au Québec. DISCUSSION ET RÉFLEXIONS. Nous croyons que le processus collaboratif a été une force des constats et des réflexions décrits dans cet article. Les résultats du sondage ont montré que les contenus et le temps d’enseignement sur la sécurisation culturelle sont insuffisants et variables selon les établissements d’enseignement au Québec. Aucun établissement n'offrait de cours complémentaire ou spécifique sur la sécurisation culturelle, mais elle était abordée de manière transversale dans la majorité des établissements. Quant à la revue de la littérature narrative et...
      PubDate: Tue, 15 Nov 2022 10:18:05 PST
       
  • Academic Allyship in Nursing: Deconstructing a successful
           community-academic collaboration

    • Authors: Jason Hickey et al.
      Abstract: Public health and social care systems in Canada are frequently racist and discriminatory towards Indigenous people and exacerbates health inequities that Indigenous people experience. In New Brunswick, there are a range of culturally informed health and social services being offered within First Nations communities and by Indigenous organization that operate outside of reserves. Some of these services and organizations rely on support from non-Indigenous allies to meet the needs of their community members.However, it can be challenging for non-Indigenous people to engage in allyship due to unconscious bias, false assumptions, and lack of cross-cultural understanding. Effective allyship can also be challenging due a lack of understanding of the time, resources, and commitments that are required. Academic allyship from within post-secondary institutions can be particularly challenging because of a history of past harm done to Indigenous communities and entrenched colonial structures and policies.The purpose of this article is to provide an example of academic allyship with an urban Indigenous organization and consider some of the success factors that have supported this ongoing collaboration. The authors reflect on more than four years of successful collaboration and use a recent project to illustrate what worked and why. The success factors were, building a relationship and trust; becoming better informed; offering support freely; stepping off the beaten path (to tenure); staying critically self-aware; and enjoying the work (immensely).The success factors are not intended as a roadmap because every collaboration is unique. However, they may help potential allies enter potential collaboration being better informed. Academic allyship can be highly impactful and highly rewarding, but it also should not be undertaken without reflection on one’s reasons for doing so and capacity to commit.Résumé Les systèmes de santé et de services sociaux publics au Canada font souvent preuve de racisme et de discrimination envers les peuples autochtones, aggravant du même coup les inégalités en matière de santé que subissent ces peuples. Au Nouveau-Brunswick, une gamme de services de soins de santé et de services sociaux adaptés à la culture sont offerts au sein des communautés des Premières Nations et par des organisations autochtones à l’extérieur des réserves. Certains de ces services et organismes comptent sur le soutien d’alliés non autochtones afin de répondre aux besoins des membres de leur communauté.Cependant, il peut s’avérer difficile pour les non autochtones de s’allier en raison de préjugés inconscients, d’hypothèses infondées et d’un manque de compréhension interculturelle. La méconnaissance du temps, des ressources et des engagements nécessaires peut également constituer un obstacle à l’établissement d’une alliance optimale. Les torts causés aux communautés autochtones par le passé et les structures et les politiques coloniales enracinées rendent particulièrement difficile la création d’une alliance universitaire au sein des établissements d’enseignement postsecondaire.Le but de cet article est de fournir un exemple d’alliance universitaire avec une organisation autochtone urbaine et d’examiner certains des facteurs de réussite qui ont favorisé cette collaboration. Les auteurs se basent sur une collaboration florissante de plus de quatre ans et illustrent ce qui a fonctionné et les raisons expliquant cette réussite grâce à un projet récent. Les facteurs de réussite se basaient sur l’habileté à bâtir une relation et un climat de confiance; de s’informer davantage; d’offrir gratuitement du soutien; de sortir des sentiers battus (vers la titularisation); de faire preuve de jugement critique envers soi-même et d’apprécier le travail (immensément).Les facteurs de réussite ne se veulent pas un guide rigide, car chaque collaboration est unique. Cependant, ils peuvent aider des alliés potentiels à entrer dans une éventuelle collaboration en étant mieux informés. L’alliance académique peut être très percutante et enrichissante, mais elle ne doit pas non plus être entreprise sans réfléchir aux raisons et à sa capacité à s’engager.
      PubDate: Tue, 15 Nov 2022 10:17:57 PST
       
  • Relational Accountability: A Path Towards Transformative Reconciliation in
           Nursing Education

    • Authors: Joanna E. Fraser
      Abstract: This paper provides a vision for working towards relationally accountable transformative reconciliation in nursing education. The author shares the teaching gifts she has received from Indigenous Knowledge Holders and through her experience of co-facilitating Indigenous led, land based, wellness-oriented field schools. It offers a way forward for nurse educators who are searching for ways to responsibly and meaningfully address colonial harms and actively engage in ethical, accountable and respectful relations with Indigenous People and Knowledges. The vision starts with transforming ourselves through bearing witness and experiencing the vulnerability of cultural humility. It requires us to transform our relationships through reframing our existing theories and practices and enacting pedagogies that are uplifting with love. Finally, we can transform our practice by engaging in relationally accountable and ecologically reciprocal relationships with Indigenous People and communities. This vision is for nurse educators to enact a sacred practice with the potential to transform our systems and our institutions for the wellbeing of all people and communities.Résumé Cet article offre une vision du chemin vers une réconciliation transformatrice responsable sur le plan relationnel au sein de la formation en sciences infirmières. L’auteure partage des connaissances qu’elle a acquises des gardiens du savoir autochtones et de son expérience comme co-animatrice dans des écoles sur le terrain axées sur le bien-être et dirigées par des Autochtones. Cet article offre une voie à suivre aux infirmières enseignantes qui cherchent des moyens de s’attaquer de manière responsable et significative aux méfaits coloniaux et de s’engager activement dans des relations éthiques, responsables et respectueuses auprès des peuples autochtones et de leur savoir. La vision commence par une transformation de nous-mêmes en tant que témoins de l’humilité culturelle et participants à l’expérience de sa vulnérabilité. Pour cela, nous devons modifier nos relations en redéfinissant nos théories et pratiques existantes et en adoptant des pédagogies qui s’inspirent de l’amour. Enfin, nous pouvons transformer notre pratique en nous engageant dans des relations de responsabilité relationnelle et écologiquement réciproque avec les peuples et les communautés autochtones. Cette vision consiste, pour les infirmières enseignantes, à adopter une pratique sacrée qui a le potentiel de transformer nos systèmes et nos institutions pour le bien-être de toutes les personnes et communautés.
      PubDate: Tue, 15 Nov 2022 10:17:50 PST
       
  • "All My Relations": Elders’ Teachings Grounding a Decolonial Bachelor of
           Nursing Program Philosophy

    • Authors: Andrea Kennedy et al.
      Abstract: The aim of this paper is to share the process of developing a decolonial nursing program philosophical framework. Following cultural protocol, we asked two highly respected local Indigenous Knowledge holders and retired nurses to serve as Presiding Elders for the Bachelor of Nursing (BN) Curriculum Redesign Committee. Select committee members engaged with the Elders in a series of gatherings. Elders gifted ‘All My Relations’ as the unifying basis for their teachings of ‘The Four Realms’ and ‘Ani to Pisi -Spiderweb’ as the new BN program philosophical framework: local Indigenous teachings provide the standpoint for respectfully engaging with interconnected multiple worldviews to advance equity and restore wellness in nursing education. Collaboration with Elders provides an invaluable opportunity for decolonization in nursing workplaces and learning spaces.Résumé Le but de cet article est de partager le processus d’élaboration d’un cadre philosophique décolonial pour un programme de sciences infirmières. Conformément au protocole culturel, nous avons demandé à deux gardiens de connaissances autochtones locaux très respectés et à des infirmières à la retraite d’agir à titre d’Aînés Présidents du comité de refonte du curriculum du baccalauréat en sciences infirmières (BSC). Quelques membres du comité ont participé avec les aînés à une série de rencontres. Les aînés ont offert « All My Relations » comme base unificatrice de leurs enseignements sur « The Four Realms » (es quatre sphères) et « Ani to Pisi – Spiderweb » comme nouveau cadre philosophique du programme de baccalauréat en sciences infirmières : les enseignements autochtones locaux fournissent la perspective à partir de laquelle il est possible de s’engager respectueusement avec de multiples visions du monde interconnectées pour faire progresser l’équité et rétablir le bien-être dans la formation en sciences infirmières. La collaboration avec les aînés offre une occasion inestimable de décolonisation des lieux de travail et des espaces d’apprentissage en sciences infirmières.
      PubDate: Tue, 15 Nov 2022 10:17:36 PST
       
  • The Importance of Being Uncomfortable and Unfinished

    • Authors: Caroline Foster-Boucher et al.
      Abstract: Our initial intention was to outline the structure of an entity, the Bear Healing Lodge, within the Faculty of Nursing at MacEwan. This structure was created out of the Truth and Reconciliation’s Calls to Action. However, as we engaged in critical discussions we realized that who we were becoming as persons, as we unpacked out privilege and power, was invaluable and informative to prepare us for authentic allyship and partnership. We realized that outcomes and endings were not the end goals, but being uncomfortable and unfinished were necessary for the creation of an ethical space for members to engage in decolonization of self. Authentic allyship and partnership must fundamentally be relational, create a brave space for vulnerability, and stimulate a shift in paradigms for multiple perspectives. We have humbly offered learning intentions, as solution-oriented perspectives, for others to learn which may lead to positive change.Résumé Notre intention première était de présenter la structure d’une entité, le Bear Healing Lodge, au sein de la Faculty of Nursing de MacEwan. Cette structure a été créée en suivi aux appels à l’action de la Commission de vérité et réconciliation. Cependant, alors que nous entamions des discussions critiques, nous avons réalisé que ce que nous devenions comme personnes, au fur et à mesure que nous remettions en question nos privilèges et notre pouvoir, nous préparait de manière inestimable et instructive à une alliance authentique et à un partenariat. Nous avons réalisé que les objectifs ultimes ne se résument pas aux résultats et aux conclusions, mais que le sentiment d’inconfort et d’incomplétude étaient nécessaires à la création d’un espace éthique permettant aux membres de s’engager dans la décolonisation de soi. Une alliance authentique et un partenariat sont fondamentalement relationnels, créant un espace sûr qui permet la vulnérabilité et stimulant un changement de paradigmes pour une ouverture à de nombreuses perspectives. Nous avons humblement offert des intentions d’apprentissage en tant que perspectives axées sur les solutions dans l’espoir d’un changement positif.
      PubDate: Tue, 15 Nov 2022 10:17:26 PST
       
  • File of Uncertainties: Exploring student experience of applying
           decolonizing knowledge in practice

    • Authors: Tamarah J. Braithwaite et al.
      Abstract: It is critical that nursing education programs in Canada respond to the Truth and Reconciliation Commission’s call to develop a course about the documented impacts of Indigenous-specific racism on the health outcomes of Indigenous people. Initiatives such as San’yas Anti-racism Indigenous Cultural Safety Education, courses on trauma-informed care, and required Indigenous health and history classes in nursing programs are providing a solid beginning. However, the effectiveness of this education requires interrogation. This mixed methods study aimed to identify barriers and supports to incorporating decolonizing and antiracist knowledge into nursing practice with Indigenous patients/clients. Fourth-year nursing students at a Canadian university who had completed a core course on the impacts of colonization and Indigenous-specific racism on Indigenous health and wellness in Canada were surveyed to explore their experience of applying this knowledge during their clinical rotations. Sixteen participants responded to an anonymous online survey consisting of three short-answer open-ended questions and six Likert-style questions about their experiences. The emergent narrative themes and Likert-scale data indicate that although the students valued the information provided in the class, they continued to feel cultural tension and uncertainty when caring for Indigenous clients. Prominent areas of uncertainty included applying knowledge to practice, student confidence in disrupting racist treatment of Indigenous patients by their healthcare colleagues and knowing how to approach sensitive client situations to avoid re-traumatization. This article discusses the study’s implications and identifies areas for future research.Résumé Il est essentiel que les programmes de formation en sciences infirmières au Canada répondent à l’appel de la Commission de vérité et réconciliation pour élaborer un cours traitant des impacts documentés du racisme spécifique aux Autochtones sur les résultats pour la santé des Peuples Autochtones. Des initiatives telles que San’yas Anti-Racism Indigenous Cultural Safety Education, des cours sur les soins tenant compte des traumatismes ainsi que des cours obligatoires sur la santé et l’histoire des Autochtones dans les programmes de sciences infirmières, constituent un bon point de départ. Cependant, l’efficacité de cette formation demande à être questionnée. Cette étude à méthodes mixtes visait à identifier les obstacles et les facteurs favorisant l’intégration des connaissances décolonisatrices et antiracistes dans la pratique infirmière avec les patients/clients autochtones. Des étudiantes en sciences infirmières de quatrième année d’une université canadienne qui avaient suivi un cours de base sur les impacts de la colonisation et du racisme spécifique aux Autochtones sur la santé et le bien-être des Autochtones au Canada ont participé à un sondage visant à explorer leur expérience d’application de ces connaissances lors de leurs stages cliniques. Seize participantes ont répondu au sondage anonyme en ligne composé de trois questions ouvertes à réponses courtes et de six questions de style Likert sur leurs expériences. Les thèmes narratifs émergents et les données de l’échelle de Likert indiquent que même si les étudiantes appréciaient les informations fournies en classe, elles continuaient à ressentir des tensions culturelles et de l’incertitude lorsqu’elles prodiguaient des soins à des clients autochtones. Les principaux domaines d’incertitude comprenaient l’application des connaissances à la pratique, la confiance des étudiantes à interrompre un comportement raciste à l’endroit de patients autochtones par leurs collègues et le fait de savoir comment aborder les situations sensibles des clients pour éviter un nouveau traumatisme. Cet article discute des implications de l’étude et identifie les domaines de recherche future.
      PubDate: Tue, 15 Nov 2022 10:17:18 PST
       
  • A Nurse's Journey with Cultural Humility: Acknowledging Personal and
           Professional Unintentional Indigenous-specific Racism

    • Authors: Deanne Schmalz et al.
      Abstract: This is a first-person reflection of my journey through cultural humility to identify a connection between my inherent beliefs about Indigenous Peoples and Indigenous-specific systemic racism. The co-authors of this paper provided guidance, mentorship, and support in organizing the framework due to the challenging and sensitive nature of the content. As part of my relational practice, I worked with a Cree scholar to write this paper. As a descendant of white European colonial settlers, I grew up in a small community in western Canada populated by people of similar backgrounds. My exposure to Indigenous Peoples and culture was very minimal; however, conversations and attitudes about Indigenous Peoples generally centered around negative and racist stereotypes. Childhood games and jokes insidiously contributed to the construction of my worldview by dehumanizing, belittling, and humiliating Indigenous Peoples. A necessary part of my journey was to recognize how these words and attitudes have informed my worldview and at the same time hurt Indigenous Peoples. Historical facts of Indigenous treatment were brushed off or minimized as something that happened in the past. Although sharing my experience is uncomfortable, I am compelled to identify and acknowledge how the deep-rooted beliefs and attitudes that I have towards Indigenous Peoples have been shaped by my education, culture, and experiences. I hope that my own developing journey with cultural humility may serve as a guide to deconstructing the historical, personal, and professional ways in which Indigenous-specific racism exists and is perpetuated in health care. My own first steps are an open invitation for the nursing profession to similarly begin to address unintentional and intentional racism in healthcare. By understanding Canadian history, committing to allyship, advocating for social justice, actively intervening by speaking up, and integrating trauma-informed care/principles into our practice, we may begin to effectively address Indigenous-specific racism in health care.Résumé Il s’agit d’une réflexion personnelle sur mon parcours en matière d’humilité culturelle afin d’identifier le lien entre mes croyances inhérentes au sujet des peuples autochtones et du racisme systémique dont ils sont victimes. Les coauteures de cet article ont fourni des conseils, de l’encadrement et du soutien pour développer le contexte en raison de la nature délicate du contenu. Dans le cadre de ma pratique relationnelle, j’ai rédigé cet article en collaboration avec un universitaire crie. Je suis descendante de colons européens blancs, j’ai grandi dans une petite communauté de l’ouest du Canada entourée de personnes aux origines similaires. J’ai été très peu exposée aux Autochtones et à leur culture, toutefois, les conversations et les mentalités les concernant étaient habituellement négatives et racistes. Les jeux et les blagues de mon enfance ont influencé ma conception du monde en déshumanisant, rabaissant et humiliant les peuples autochtones. Une des étapes cruciales de mon cheminement a été de reconnaître la façon dont ces mots et ces mentalités ont influencé ma perception du monde et par la même occasion, ont blessé les Autochtones. Les faits historiques et les traitements qui leur étaient réservés ont été balayés du revers de la main ou atténués en raison de leur nature ancienne. Bien que je sois mal à l’aise de vous raconter mon expérience, je me vois obligée d’identifier et de reconnaître que mes croyances et mes mentalités profondément enracinées envers les Autochtones ont été façonnées par mon éducation, ma culture et mes expériences. Je souhaite que mon cheminement vers l’humilité culturelle puisse servir de guide afin de déconstruire le racisme systémique envers les Autochtones présent dans les sphères personnelles, professionnelles et historiques et que cela se reflète dans les soins de santé. Cette première étape, bien que personnelle, constitue une invitation à la profession infirmière à s’investir dans la lutte contre le racisme volontaire ou involontaire dans les soins de santé. En comprenant l’histoire canadienne, en nous engageant à nous allier, en plaidant pour la justice sociale, en prenant la parole activement et en intégrant des soins et des principes qui tiennent compte des traumatismes dans notre pratique, nous pouvons commencer à lutter efficacement contre le racisme systémique envers les Autochtones dans les soins de santé.
      PubDate: Tue, 15 Nov 2022 10:17:10 PST
       
  • Shifting Nursing Students' Attitudes towards Indigenous Peoples by
           Participation in a Required Indigenous Health Course

    • Authors: Rebecca Cameron et al.
      Abstract: Background: Increasing evidence shows that Indigenous Peoples of Canada experience greater health disparities and receive lesser quality of health care services than non-Indigenous Canadian people. There is an important need to educate health care professionals to be knowledgeable about Indigenous culture, Canadian history, and culturally safe care.Purpose: This project aimed to evaluate if student perceptions of Indigenous Peoples, knowledge of Indigenous culture, and a student’s cultural competency improved through participation in a required Indigenous health course in the third year of one Canadian Bachelor of Nursing program.Methods: A pretest posttest design measured student self-reported Knowledge of Factors Impacting Indigenous Health, Interest in Indigenous Issues, and Perceptions of Indigenous People. Students wrote reflections on their learning throughout the course which were analyzed to understand the nature of how their thinking transformed through exposure to Indigenous history and its impact on the relationship between Indigenous populations and the health care system in Canada.Results: We used previously validated instruments in our study: Student Knowledge of Factors Impacting Indigenous Health, Interest in Indigenous Issues and Attitudes about Indigenous People. Student scores on all three measures improved from the beginning until the end of the course. Previous Indigenous education and experience working in a health care environment had minimal impact on students’ growth on these measures. The analysis of the student reflections rooted in a cultural competence framework showed the transformative nature of their learning.Conclusion: Increasing the knowledge of nursing students about historical factors in a colonial context impacting Indigenous Peoples’ health addresses a key call to action of the Truth and Reconciliation Commission of Canada. Indigenous Health courses within nursing curricula can stimulate the personal transformations needed within health care professionals to promote willingness to advocate with Indigenous populations and facilitate progress toward reducing health inequities and increasing health access in this population.Résumé Contexte : De plus en plus de données probantes montrent que les peuples autochtones du Canada connaissent de plus grandes disparités en matière de santé et reçoivent des services de soins de santé de moindre qualité que les Canadiens non autochtones. Il est important d’éduquer les professionnels de la santé pour qu’ils connaissent la culture autochtone, l’histoire canadienne et les soins culturellement sécuritaires.Objectif : Ce projet visait à évaluer si les perceptions des étudiantes à l’égard des peuples autochtones, la connaissance de la culture autochtone et la compétence culturelle des étudiantes s’amélioraient grâce à la participation à un cours obligatoire sur la santé autochtone pendant la troisième année d’un programme canadien de baccalauréat en sciences infirmières.Méthodes : Une conception avant/après a mesuré les connaissances autodéclarées des étudiantes sur les facteurs ayant une incidence sur la santé des Autochtones, l’intérêt pour les questions autochtones et les perceptions des peuples autochtones. Les étudiantes ont écrit des réflexions sur leur apprentissage tout au long du cours. Celles-ci ont été analysées pour comprendre la nature de la transformation de leur pensée à la suite d’une exposition à l’histoire autochtone et son impact sur la relation entre les populations autochtones et le système de santé au Canada.Résultats : Nous avons utilisé des instruments précédemment validés dans notre étude Student Knowledge of Factors Impacting Indigenous Health, Interest in Indigenous Issues and Attitudes about Indigenous People (Connaissances des étudiantes sur les facteurs ayant une incidence sur la santé des Autochtones, l’intérêt pour les questions autochtones et les perceptions des peuples autochtones). Les scores des étudiantes sur les trois mesures se sont améliorés du début à la fin du cours. La formation autochtone antérieure et l’expérience de travail dans un environnement de soins de santé ont eu un impact minime sur la croissance des étudiantes sur ces mesures, mais l’analyse des réflexions des étudiantes ancrées dans un cadre de compétences culturelles a montré la nature transformatrice de leur apprentissage.Conclusion : Accroître les connaissances des étudiantes en sciences infirmières sur les facteurs historiques dans un contexte colonial ayant une incidence sur la santé des peuples autochtones répond à un appel à l’action clé de la Commission de vérité et réconciliation du Canada. Les cours sur la santé autochtone dans les programmes de sciences infirmières peuvent stimuler les transformations personnelles nécessaires chez les professionnels de la santé pour promouvoir la volonté de défendre les intérêts des populations autochtones et faciliter les progrès vers la réduction des inégalités en matière de santé et l’amélioration de l’accès à la santé dans cette population.
      PubDate: Tue, 15 Nov 2022 10:17:00 PST
       
  • A Conversation between Elders and Knowledge Keepers on Nursing Education
           and Research

    • Authors: Evelyn Voyageur et al.
      PubDate: Tue, 15 Nov 2022 10:16:48 PST
       
  • Calling Nurses to Move Forward Together in Truth and Love

    • Authors: Lisa Bourque Bearskin et al.
      PubDate: Tue, 15 Nov 2022 10:16:38 PST
       
  • Incivility in Nursing Education: Sources of Bullying and their Impact on
           Nursing and Psychiatric Nursing Students

    • Authors: Kathryn Chachula et al.
      Abstract: Purpose: The purpose of this study was to identify who were the key sources of incivility, how frequently uncivil behaviours occurred, and determine the impact of incivility among a sample of Bachelor of Nursing (BN) and Bachelor of Psychiatric Nursing (BPN) students at one university in a western Canadian province.Methods: A mixed-methods study was conducted that incorporated findings from an anonymous cross-sectional survey of second, third-, and fourth-year students from the BN and BPN programs (n = 68) and narrative findings from a live discussion forum (n = 48) with third-year student participants.Results: The most frequent sources of incivility included nurses, faculty, clinical instructors, student peers, patients, and physicians. Out of a total of 26 uncivil behaviours, 10 were identified as being the most common among the sample. They included: (1) feeling undervalued; (2) that high and impossible expectations were set; (3) students experienced feeling resentment; (4) were frozen out, ignored, or excluded; (5) were unjustly criticized; (6) that student efforts were undervalued; (7) information was withheld; (8) there were changing expectations; (9) they experienced hostility, felt belittled or undermined; and (10) 45.6% of students felt they were treated poorly on grounds of race. Non-parametric statistical analysis revealed that students who self-identified as a visible minority had a statistically significant positive relationship with intent-to-leave their baccalaureate program (rs = 0.262, p = 0.031). Thematic analysis (Braun and Clarke, 2006) of the narratives discussed by students revealed three overarching themes. The themes included: (1) practicing in a toxic culture; (2) feeling like a burden; and (3) having a lack of positive role models and support.Conclusions: Students from BN and BPN programs experience bullying and uncivil behaviours from a variety of sources. Of great concern, was the number of student participants who reported the occurrence of horizontal bullying and incivility experienced by nursing students from fellow nursing students. The findings indicated the presence of horizontal violence among students that requires further study. The presence of a toxic culture can jeopardize patient safety if learners are afraid to speak up and advocate for their patients. Students seeking employment planned to avoid clinical units where negative encounters occurred amid a toxic environment. This has implications for employers engaged in recruitment and retention efforts with students seeking alternate employment opportunities upon their graduation and entry into the nursing profession. Although students felt humiliated at times and treated like a burden by clinical staff, they remained hopeful for the nursing profession as they looked to their future careers in health care settings. Greater efforts are required to minimize racism and incivility experienced by students during their education in addition to disrupting the cycle of violence that begins while students are enrolled in their nursing education program.RésuméButs : Cette étude avait pour buts d’identifier les groupes constituant les principales sources d’incivilité, d’évaluer la fréquence des comportements incivils et de déterminer les effets de l’incivilité au sein d’un échantillon d’étudiant(e)s au baccalauréat en sciences infirmières (B. Sc. inf.) et au baccalauréat en sciences infirmières psychiatriques (B. Sc. inf. P.) d’une université de l’Ouest canadien.Méthodes : Une étude à méthodes mixtes a été réalisée en intégrant les résultats d’un sondage transversal anonyme effectué auprès d’étudiant(e)s de deuxième, troisième et quatrième année des programmes de B. Sc. inf. et B. Sc. inf. P. (n = 68) ainsi que les résultats d’ordre narratif issus d’un forum de discussion (n = 48) avec des étudiant(e)s de troisième année.Résultats : Les sources d’incivilité les plus fréquentes sont les infirmières, les membres du corps professoral, les enseignantes cliniques, les pair(e)s étudiant(e)s, les patients et les médecins. Sur un total de 26 comportements incivils, 10 ont été identifiés par cet échantillon comme étant les plus courants. Il s’agit des suivants : 1) des attitudes suscitant un sentiment de dévalorisation; 2) des attentes élevées et impossibles à satisfaire; 3) la projection de ressentiment; 4) le rejet, l’exclusion ou le fait d’ignorer; 5) des critiques injustes; 6) la dévalorisation des efforts des étudiant(e)s; 7) la non-divulgation d’informations; 8) la modification des attentes; 9) l’hostilité ainsi que des efforts de rabaisser ou d’ébranler; et 10) la discrimination raciale (selon 45,6 % des répondantes). Une analyse statistique non paramétrique a révélé une relation positive et statistiquement significative entre les étudiant(e)s qui s’identifiaient comme appartenant à une minorité visible et ceux ou celles qui avaient l’intention de quitter leur programme de baccalauréat (rs = 0,262, p = 0,031). Une analyse thématique (Braun et Clarke, 2006) des propos rapportés par les étudiant(e)s en groupe de discussion a mis en évidence trois thèmes globaux : 1) l’exercice des fonctions dans une culture toxique; (2) le sentiment d’être un fardeau; et 3) le manque de modèles positifs et de soutien.Conclusions : Les étudiant(e)s au sein des programmes de B. Sc. inf. et B. Sc. inf. P. font l’expérience d’intimi...
      PubDate: Fri, 14 Oct 2022 05:31:51 PDT
       
  • Élaboration et évaluation de l’implantation d’un programme de
           préceptorat pour l’infirmière novice à l’unité des soins intensifs
           

    • Authors: Annie Perron et al.
      Abstract: RésuméContexte : Au Québec, 61 % des infirmières et infirmiers de la relève débutent leur carrière avec un niveau de formation collégiale. Les nouvelles et nouveaux diplômé(e)s commencent tôt leur carrière dans les unités de soins intensifs (USI). Or, elles et ils sont peu préparé(e)s à assumer leur rôle dans une unité de soins critiques, puisque les compétences en soins critiques sont développées dans la portion universitaire du programme intégré DEC-BAC. Un programme de préceptorat a été mis en place par le ministère de la Santé et des Services sociaux pour soutenir les novices dans leur intégration. En Abitibi-Témiscamingue (Ab.-T.), une région éloignée du Québec, les préceptrices et précepteurs en USI disent se sentir peu soutenu(e)s et fréquemment démuni(e)s quant au contenu à aborder avec les novices, et disent manquer de ressources.Objectifs : L’objectif général de la présente étude était d’élaborer un programme de préceptorat pour l’infirmière ou l’infirmier novice à l’USI adapté à la réalité de la pratique en Ab.-T. et d’évaluer son implantation.Méthodes : Guidés par le modèle d’acquisition d’habiletés adapté de Dreyfus et Dreyfus (1980) par Benner (1984/2001) et le modèle interactif de planification de programmes de Caffarella (2002), quatre cycles de recherche-action ont mené à l’élaboration d’un programme de préceptorat en collaboration avec des préceptrices, à partir de groupes de discussion et de l’analyse documentaire de deux programmes existants. Des entrevues individuelles avec quatorze infirmières ayant participé à l’implantation du programme, soit cinq préceptrices et neuf novices provenant de deux USI de la région où s’est déroulée l’étude, ont été traitées par analyse thématique verticale, puis transversale, et ont permis l’évaluation de l’implantation du programme.Résultats : La présente étude a mené à l’élaboration, avec la participation de préceptrices, d’un programme de préceptorat et de plusieurs outils complémentaires adaptés à la réalité de pratique de l’Ab.-T. Les principaux apprentissages perçus chez les novices se rapportent à l’amélioration de leurs interventions et à leur capacité d’en effectuer de nouvelles, ce qui témoigne d’un développement des compétences selon le modèle de Benner (1984/2001). Les préceptrices se disent désormais mieux outillées pour le soutien clinique des novices. La présente étude a également permis de constater la satisfaction des participantes par rapport au programme développé, dont le contenu a été jugé cohérent avec la réalité de pratique en région éloignée.Conclusion : L’élaboration de ce programme a permis de soutenir les préceptrices. Quant aux novices, elles se disent désormais mieux préparées pour répondre aux situations complexes de soins de l’USI en région éloignée. Les résultats de cette étude peuvent être d’intérêt pour les centres hospitaliers situés hors des grandes villes qui souhaitent mettre en place ou revoir l’offre de préceptorat à leurs infirmières novices en USI.AbstractContext: In Quebec, 61 % of new nurses begin their career with a college degree. New graduates begin their careers early in intensive care units (ICU). That said, most are poorly prepared to assume their role in a critical care unit since critical care is an advanced skill. In Quebec, a preceptorship program has been established by the Ministry of Health and Social Services to support novices during their transition. In Abitibi-Témiscamingue (Ab.-T.), a remote region of Quebec, ICU preceptors often state that they receive little support and report a lack of resources as well as a lack of content to address with their learners.Objectives: The main objective of this study was to develop a preceptorship program for ICU novice nurses, adapted to the reality of practice in Ab.-T., and assess its implementation.Methods: Guided by the skills acquisition model adapted from Dreyfus and Dreyfus (1980) by Benner (1984/2001) and Caffarella’s interactive program planning model (2002), four cycles of action research led to the development of a preceptorship program in collaboration with preceptors using focus groups and the literature review of two existing programs. Individual interviews were conducted with 14 nurses (five preceptors and nine novices from two ICUs in the region where the study took place) who participated in the implementation of the program, were processed by vertical thematic analysis, then transversal, and allowed the evaluation of the implementation of the program.Results: The participation of the preceptors led to the development of a preceptorship program and several complementary tools adapted to the reality of practice in Ab.-T. The key learning outcomes as perceived by the novices relate to the improvement of their interventions and their ability to carry out new ones, which testifies to the development of competencies in compliance with Benner’s model (1984/2001). The preceptors now stat...
      PubDate: Fri, 14 Oct 2022 05:31:40 PDT
       
 
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