| Publisher: U of Yaoundé
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Health Sciences and Disease
Number of Followers: 1  Open Access journalISSN (Print) 1684-2782 - ISSN (Online) 2309-6535 Published by U of Yaoundé  [1 journal]
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- Urgences Chirurgicales Abdominales non Traumatiques de l’Adulte à
l’Hôpital d’Aného (Togo): Aspects Épidémiologiques,
Thérapeutiques et Pronostiques à Propos de 234 Cas
Authors: Sogan Ananivi, Efoe-Ga Amouzou, Komlan Adabra, David Dosseh, Komlanvi James
Abstract: ABSTRACT Objectifs. Déterminer la fréquence des urgences chirurgicales non traumatiques, identifier leurs voies d’abord chirurgical et l’évolution post opératoire à l’hôpital d’Aného. Méthodologie. Une étude rétrospective et descriptive allant de Janvier 2016 à Décembre 2020 soit sur cinq ans, a été menée dans le service des urgences chirurgicales de l’hôpital d’Aného portant sur des patients âgés de 15 ans et plus, traités pour une urgence chirurgicale abdominale non traumatique avec un recul minimal de 06 mois. Les paramètres étudiés étaient l’âge, le sexe, les étiologies, le type d’anesthésie, les voies d’abord chirurgical et l’évolution post-opératoire. Résultats. Au cours des cinq années de l’étude, 234 cas d’urgences chirurgicales abdominales non traumatiques ont été enregistrés sur 257 patients pris en charge pour des urgences chirurgicales abdominales donnant ainsi une fréquence de 91,05 %. Pendant la même période, 2216 cas d’urgences tout type confondu ont été admis dans le service des urgences chirurgicales. La fréquence des urgences chirurgicales abdominales non traumatiques dans le service a été donc de 10,56%. L’échantillon était composé de 174 hommes et 60 femmes avec un sexe ratio H/F de 2,9. L’âge moyen des patients était de 39,60±15,64 avec des extrêmes de 15 ans et 85 ans. Les trois principales étiologies étaient les appendicites aiguës 88 cas (37,61%), les hernies étranglées 80 cas (34,19%) et les péritonites aiguës généralisées 50 cas (21,36%). Les voies des abords chirurgicaux étaient dominées par les incisions de Mc Burney 85 cas (35,27%) et xipho-pubienne 82 cas (34,02%). Les suites opératoires ont été émaillées de complications dans 19 cas (7,42%) faites en grande partie de suppurations pariétales dans 11 cas (4,30%). Cinq patients soit 2,14 % étaient décédés dans les suites opératoires. La durée moyenne d’hospitalisation était de 7,86 jours. Conclusion. Les urgences chirurgicales abdominales non traumatiques sont fréquentes à l’hôpital d’Aného et affectent majoritairement les populations jeunes. Leurs prises en charge chirurgicales se font majoritairement par les incisions de Mc Burney et xipho-pubienne. Les complications post-opératoires sont faibles avec un taux de décès des plus moindres. RÉSUMÉ Aim. To establish the frequency and describe, the surgical approach and the postoperative evolution of non-traumatic surgical emergencies at Aného hospital. Methodology. A retrospective and descriptive study from January 2016 to December 2020, ( five years), was carried out in the surgical emergency department of Aného hospital on patients aged 15 and above, treated for a non-traumatic abdominal surgical emergency with a minimum follow-up period of 6 months. The parameters of interest were age, sex, etiologies, type of anaesthesia, surgical approach and postoperative evolution. Results. During the study period, 234 patients were treated for non-traumatic abdominal surgical emergencies out of 257 patients managed for abdominal surgical emergencies, giving a frequency of 91.05%. During the same period, 2216 patients were admitted to the surgical emergency department. The overall frequency of non-traumatic abdominal surgical emergencies in the department was therefore 10.56%. Out of the 234 patients, 174 were male and 60 female with a sex ratio M/F of 2.9. The average age of the patients was 39.60±15.64 with extremes of 15 years and 85 years. The main etiologies were appendicitis in 37.61%(88 cases), strangulated hernia 34.19% (80 cases) and acute generalized peritonitis 21.36% (50 cases). The surgical approach was dominated by the Mc Burney incision (35.27%) followed by the xipho-pubic incision (34.02%). Complications were encountered in 7.42% of patients (n=19), mainly due to parietal suppurations 4.30%(n=11). Five patients (2.14%) died during the post-operative’s period. The average hospital stay was 7.86 days. Conclusion. Non-traumatic abdominal surgical emergencies are regular at Aného Hospital and mainly affect the young population. The surgical approach was dominated by the Mc Burney incision and the xipho-pubic incision. Post-operative complications are low with a very low death rate.
PubDate: 2023-03-06
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
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Authors: Samuel Nko'o Amvene
Abstract: JOURNAL SCOPE
Health Sciences and Disease, is a peer reviewed medical journal that covers all aspects of medicine, pharmacy, biomedical and health sciences, including public health and societal issues. It is an “online first” publication, which means that all the publications articles appear on the website before being included in the print journal. The papers are published in full on the website, with open access. Our mission is to inform and educate all the health professionals and to promote constructive debate on health issues that matter in the management not only of diseases but of health as a whole. The HSD team is based in Yaounde (Cameroon).
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Nko’o Amvene Samuel
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PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
- Facteurs Associés à la Suppression de la Charge Virale chez les
Adolescents Sous Traitement ARV au Mali
Authors: Coulibaly Y A, Maïga A I, Coulibaly Y I, Telly N, Sangaré A, Sacko K, Traoré F, Sidibé L D, Maïga B, Cissé M E, Ahmadoun I, Dembélé A, Togo P, Konaté D, Doumbia AK, Coulibaly O, Doumbia A, Konaré H, Diakité A A, Togo B, Holl J, Murphy R, Sylla M
Abstract: RÉSUMÉ Introduction. L’infection à VIH est une pandémie mondiale et les pays en développement y payent le plus gros tribut. Le nombre d’enfants infectés par le VIH atteignant l’adolescence est en constante augmentation. L’objectif était d’analyser les facteurs associés à la suppression de la charge virale chez les adolescents infectés par le VIH. Matériels et méthodes. Etude transversale à visée analytique chez 393 adolescents infectés par le VIH et suivis au CEP du CHU Gabriel Touré de 2010 à 2017. Les données ont été saisies et analysées avec les logiciel SPSS version 21.0 et R version 2.15.2. Résultats. L’âge moyen à l’initiation du traitement ARV était de 63,77±44,19 mois. Le sex ratio était de 1,2 en faveur des garçons. Ils étaient orphelins d'au moins un parent dans 55,1% des cas. Les adolescents sous 1ère ligne représentaient 40,5% et la dernière charge virale était indétectable chez 51,4%. Selon la classification de l’OMS, 67,8% étaient au stade clinique 3 ou 4 et 43,7% avaient un déficit immunitaire important ou sévère. La durée moyenne de traitement était de 9,79 ± 3,4 ans. Les facteurs associés à la suppression de la charge virale étaient la 1ère ligne thérapeutique 2,1 (1,36-3,23); l’âge actuel d’au moins 15 ans 9,04 (0,93-87,91), l’absence de déficit sévère à l’inclusion 1,67 (1,05-2,65). Conclusion. La 1ère ligne thérapeutique, l’âge des adolescents et la mise sous traitement ARV sans déficit sévère sont des facteurs associés à la suppression de la charge virale quel que soit le statut orphelin. ABSTRACT Objective. To analyze factors associated with viral load suppression among HIV infected adolescents in the Gabriel TOURÉ Medical Center. Methods. We conducted a cross sectional study of 393 HIV-infected adolescents in the Gabriel TOURÉ Medical Center, followed from 2010 to 2017. Adolescents sociodemographic, virologic and clinical characteristics were analyzed. Undetectable viral load was evaluated by status of orphan, treatment regimen, age at treatment initiation and length of follow up in a bivariate and then multivariate analysis (logistic regression). Data were analyzed using SPSS version 21.0. Results. We collected medical records of 393 HIV seropositive adolescents. The mean age at ARV therapy initiation was 63,77±44,19 months; 55,1% were orphans of at least one parent. At initiation, 67.8% were at WHO clinical stages III or IV; 40,5% were on first line regimen; the last viral load was undetectable in 51%. Adolescents on first line regimen are more likely to have undetectable viral loads 0,46 [0.31 – 0.70]. Those initiated before the age of 5 years and on first line regimen are 2.7 times more likely to have an undetectable viral load 2,7 [1.6 – 4.4] with P<0.001. Conclusion. First line ARV therapy is strongly associated with viral load suppression among adolescents regardless of the status of orphan.
PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
- Comparative Performance of the Biocentric Generic Viral Load, and M2000
Abbott Assays for Quantifying HIV-1 in Cameroon
Authors: Medi Sike CI, Mbebi Enone JP, Lobe SA, Voundi Voundi E, Ngogang MP, Ndoumba Mintya A, Embolo Enyegue EL, Essomba EN, Luma Henry
Abstract: ABSTRACT Background. Molecular biology quantification of plasma viral Ribonucleic Acid (RNA) is a biological marker of treatment failure or success through Viral Load (VL). The Human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) genetic diversity is important and is steadily increasing, mainly due to genetic recombination phenomena and drug pressure. The aim of this study was to compare two platforms of HIV-RNA quantification targeting two different regions. Methods. The performance of the Generic HIV-RNA assay from Biocentric (Bandol – France) was compared to the Abbott m2000 Real-Time HIV-1 (Abbott Molecular Inc. Des Plaines, USA) in Laquintinie Hospital. A total of 84 HIV-1 plasma samples were tested, the Cohen’s Kappa concordance, spearman correlation, Bland-Altman analysis, and Lin’s concordance were analyzed using Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 20.0 software; the significance was set at 5%. Results. The proportion of patients with no detectable viral load was 44.0% (37/84) with Abbott versus 65.5% (55/84) with Biocentric. The Cohen’s Kappa coefficient was 0,16 (95% CI: -0,08 to 0,39) showing slight agreement. The results were clinically concordant for 64/84 samples. The Bland Altman analysis revealed a bias of -0.49 (CI=-1.51-0.54) Log10 copies/mL in favor of Biocentric indicating an underestimation of Viral Load (VL) by the Abbott technique. The range of 95% limits of agreement of (-3.50 to 2.51) Log10 copies/mL was wide compared to the clinically acceptable threshold (+/-0.5 Log10 copies/mL). Conclusion. The two methods used to quantify viral load in our context are not well correlated and there is a poor agreement, sequencing should be done routinely and reagent adapted. RÉSUMÉ Contexte. La quantification par biologie moléculaire de l'acide ribonucléique (ARN) viral plasmatique est un marqueur biologique de l'échec ou du succès du traitement par détermination de la charge virale (CV). La diversité génétique du virus de l'immunodéficience humaine de type 1 (VIH-1) est importante et en augmentation constante, principalement en raison des phénomènes de recombinaison génétique et de la pression médicamenteuse. Le but de cette étude était de comparer deux plates-formes de quantification de l'ARN-VIH ciblant deux régions différentes. Méthodes. Les performances du test Generic HIV-RNA de Biocentric (Bandol – France) ont été comparées à celles du test Abbott m2000 Real Time HIV-1 (Abbott Molecular Inc. Des Plaines, USA) à l'hôpital Laquintinie. Au total, 84 échantillons de plasma VIH-1 ont été testés, la concordance Kappa de Cohen, la corrélation de Spearman, l'analyse de Bland-Altman et la concordance de Lin ont été analysées à l'aide du logiciel Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 20.0 ; la significativité a été fixée à 5 %. Résultats. La proportion de patients sans charge virale détectable était de 44,0 % (37/84) avec Abbott versus 65,5 % (55/84) avec Biocentric. Le coefficient Kappa de Cohen était de 0,16 (IC à 95 % : -0,08 à 0,39) montrant une très légère concordance. Les résultats étaient cliniquement concordants pour 64/84 échantillons. L'analyse de Bland Altman a révélé un biais de -0,49 (IC=-1,51-0,54) Log10 copies/mL en faveur de Biocentric indiquant une sous-estimation de la charge virale (CV) par la technique d'Abbott. La plage des limites d'accord à 95 % de (-3,50 à 2,51) Log10 copies/mL était large par rapport au seuil cliniquement acceptable (+/-0,5 Log10 copies/mL). Conclusion. Les deux méthodes utilisées pour quantifier la charge virale dans notre contexte ne sont pas bien corrélées et il y a un mauvais accord, le séquençage doit être fait en routine et les réactifs adaptés.
PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
- Effets Indésirables liés aux ARV chez les PVVIH au Gabon: Fréquence,
Gravité et Relation avec l’Observance
Authors: Manomba Boulingui Charleine, Moutombi Ditombi Bridy, Mihindou Joyce Coella, Ntsame Owono Michelle Marion, Essoméyo Mébale Magalie , Ntsame Ondo Gabrielle Michelle, Kouna Ndouongo Philomene, Bouyou Akotet Marielle
Abstract: RÉSUMÉ Introduction. Comme plusieurs médicaments, les antirétroviraux peuvent entrainer des effets indésirables (EI). L’objectif de ce travail est d’étudier les effets indésirables liés aux antirétroviraux dans une population de PvVIH vivant à Libreville. Patients et méthode. Il s’est agi d’une étude transversale, descriptive, à visée analytique, menée de mars 2019 à mai 2020 au service d’infectiologie du CHU de Libreville. Les données sociodémographiques, cliniques, biologiques ainsi que les informations sur l’observance des PvVIH et les effets indésirables du traitement ARV ont été recueillis à l’aide d’une fiche de recueil individualisée et du dossier médical de chaque patient. Résultats. La population d’étude était constituée de 210 patients. L’âge médian était de 44[35-52] ans, avec une prédominance du sexe féminin 67,7%(n=141/210). Les infections opportunistes étaient la principale circonstance de découverte du VIH avec un stade clinique 2 de l’OMS chez plus de la moitié des patients 56,2%(n=118/210). L’initiation au TARV était précoce (< 6 mois) dans la majorité des cas 47,2%(n=99/210). Le traitement de première ligne associant : TDF+3TC/FTC+EFV était le plus prescrit 64,3%(n=135/210). Les effets indésirables digestifs étaient les plus fréquents avec une prédominance de cas de diarrhées (62,8% : n= 132/210). Le degré de gravité 2 des EI était retrouvé dans la plupart des cas. Les E.Is survenus au cours du TARV étaient l’une des principales causes d’interruption du TARV. Conclusion. Il existe une relation entre l’observance au TARV et l’apparition des EI ABSTRACT Background. Antiretroviral (ARV) treatment can cause adverse effects (AE). The objective of this work is to report the adverse effects related to antiretrovirals in a population living with HIV in Libreville. Patients and method. This was a cross-sectional, descriptive, analytical study, conducted from March 2019 to May 2020 at the infectiology department of the Libreville University Hospital. Sociodemographic, clinical, biological data as well as information on the observance of PLHIV and the adverse effects of ARV treatment were collected using an individualized collection sheet and the medical file of each patient. Results. The study population consisted of 210 patients. The median age was 44[35-52] years, with a female predominance of 67.7% (n=141/210). Opportunistic infections were the main circumstance of discovery of HIV with a WHO clinical stage 2 in more than half of the patients 56.2% (n=118/210). ART initiation was early (<6 months) in the majority of cases 47.2% (n=99/210). First-line treatment combining: TDF+3TC/FTC+EFV was the most prescribed 64.3% (n=135/210). Digestive adverse effects were the most frequent with a predominance of cases of diarrhea (62.8%: n= 132/210). The degree of severity 2 of the AE was found in most cases. AE occurring during ART were one of the main causes of ART interruption. Conclusion. There is a relationship between adherence to ART and the appearance of AE.
PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
- Devenir Materno- Périnatal de la Macrosomie Fœtale à Douala : Une Etude
Transversale Rétrospective de 325 Cas
Authors: M R Ekono, I Tompen, Y Messakop, A F Elong, D S Tchoupou, C Nguefack Tchente
Abstract: RÉSUMÉ Introduction. Le but de ce travail était d’étudier le devenir materno-périnatal des accouchements de macrosomes à l’Hôpital Général de Douala. Méthodes. Nous avons mené une étude transversale rétrospective, au service de gynécologie de l’Hôpital Général de Douala, du 1er Janvier 2008 au 31 décembre 2012. Les femmes ayant accouché d’un macrosome (groupe1) étaient comparées à celles ayant accouché d’un enfant de poids inférieur à 4000g (groupe 2). Les données épidémiologiques, le mode d'accouchement, les complications maternelles, le score d'Apgar, et les complications périnatales ont été recueillis. Les résultats ont été analysés à l’aide du logiciel Epi Infos 7version 1.7,Pour comparer les données, le test de khi-deux a été utilisé, avec un seuil de significativité P<0,05. Résultats. la proportion de la macrosomie était de 6,73 %. Au total, 325 dossiers de nouveau-nés macrosomes et 4685 nouveau-nés de poids inférieur à 4000g ont répondu à nos critères d’inclusion. Le taux de césarienne des 2 groupes ne présentait aucune différence significative, 12,61% versus 14,5% (p=0,74). La macrosomie fœtale prédisposait à la souffrance fœtale aigue et à la disproportion céphalo-pelvienne, avec des taux comparatifs de 60,10% versus 34,20% (p=0,00), et 26,80% versus 10,80% (p=0,02) respectivement. Le groupe1 présentait un taux de morbidité maternelle plus élevé, 72,92% versus 10,28%,ainsi qu’une morbidité et une mortalité néonatales plus fréquentes, respectivement 39,09% versus 9,34%, et 24,61%0versus 5,55%0. Conclusion. La macrosomie ne prédispose pas à la césarienne. Elle détermine une plus grande fréquence de souffrance fœtale aigüe, de disproportion céphalo-pelvienne, de morbidité maternelle et de morbi-mortalité néonatale. ABSTRACT Introduction. Delivery of macrosomic baby is known to be at risk of maternal and perinatal complications. The objective of our study was to determine the maternal and perinatal outcome of macrosomia in our area . Materials and Methods. We conducted an epidemiological comparative retrospective and analytic study at the Douala general hospital. It included women who had delivered from January the 1st ,2008 to December the 31st , 2012, divided in 2 groups, group 1 made of women with macrosomic baby at birth, and in group 2 those whose baby’s weight were lesser than 4000g. Epi info 7version 1.7. software was used. The threshold of significance was 0,05. Results. Overall, 5080 mothers and their newborns were included. Among them 342 had delivered macrosomic babies, representing a prevalence of 6.73%. Fetal macrosomia didn’t significantly lead to caesarian section. However, it predisposed to acute fetal distress and cephalopelvic disproportion, with respective rates of 60,10% vs 34,20% (p=0,00), and 26,80% vs 10,80% (p=0,02). Maternal morbidity and mortality were more frequent in group 1, concerning respectively 72,92% versus 10,28%, and 6,15%0 versus 1,70%0,fœtal and neonatal morbidity and mortality were also more frequent in group1, with 39,09% versus 9,34%, and 24,61%0 versus 5,55%0 involved respectively. Conclusion. Macrosomia didn’t predisposed to caesarian section. However, it was associated with high rate of acute fetal distress, cephalopelvic disproportion, and maternal and neonatal morbi-mortality.
PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
- Hypogonadism in Type 2 Diabetic Patients at Bamako
Authors: Yaya Goïta, Boubacar Sidiki Ibrahim Dramé, Nanko Doumbia, Karim Bah, Djibril Mamadou Coulibaly, Klétigui Casimir Dembélé, Aboubacar Tiétié Bissan, Adama Koné, Seydou Sassou Coulibaly, Yacouba Diallo, Bakary M Cissé, Pascal Reynier
Abstract: ABSTRACT Introduction. Diabetes is a chronic metabolic disease that can lead to severe hormonal disorders such as hypogonadism. The objective of our study was to better define the biological risk factors of infertility related to hypogonadism in type 2 diabetics. Method. This was a retrospective descriptive and analytical cross-sectional study conducted at the Mali Hospital between January 2019 to August 2020. The markers being biologically monitored were: Testosteronemia, gonadotropins, prolactinemia, glycemia, Glycated hemoglobin A1c. Results. This study included 55 patients with type 2 diabetes. The age group between 51-70 years was the most represented with 92.73% of the population, the young subjects were little represented with 20%. We found overweight and grade 1 obesity respectively in 29.09 and 5.45% of the diabetic patients in our study. Hyperglycemia and glycated hyperhemoglobin A1c were found in 92.73% and 78.18% of diabetic patients with significant differences P= 0.02 and P = 0.001 respectively. Hypotestosteronemia of 58.18% was more marked in patients with decreased sexual desire with a significant difference P = 0.02. A prevalence of biological hypogonadism was found in 65.45% of type 2 diabetic patients but the statistical difference was not significant P = 0.46. Conclusion. A high prevalence of hypogonadism was found in diabetic patients. Diabetes through its deleterious action on the blood vessel wall through oxidative stress and insulin resistance could promote or accelerate the development of hypogonadism. RÉSUMÉ Introduction. Le diabète est une maladie métabolique chronique pouvant conduire à des troubles hormonaux sévères comme l’hypogonadisme. Objectif. Définir les facteurs de risque biologiques d'infertilité liés à l'hypogonadisme chez les diabétiques de type 2. Méthodes. C’était 'une étude rétrospective descriptive et analytique menée à l'hôpital du Mali entre janvier 2019 et août 2020. Les marqueurs suivis biologiquement étaient : La testostéronémie, les gonadotrophines, la prolactinémie, la glycémie, l'hémoglobine glyquée A1c. Résultats. Cette étude a inclus 55 patients diabétiques de type 2. La tranche d'âge entre 51-70 ans était la plus représentée avec 92,73% de la population, les sujets jeunes étaient peu représentés avec 20%. Nous avons retrouvé un surpoids chez 29,09 % des sujets et une obésité de grade 1 chez 5,45% des patients diabétiques. L'hyperglycémie et l’hyperhémoglobine glyquée A1c ont été retrouvées chez 92,73% et 78,18% des patients diabétiques avec des différences significatives P= 0,02 et P = 0,001 respectivement. Une hypotestostéronémie de 58,18% était plus marquée chez les patients présentant une diminution du désir sexuel avec une différence significative P = 0,02. Une prévalence d'hypogonadisme biologique a été retrouvée chez 65,45% des patients diabétiques de type 2 mais la différence statistique n'était pas significative P = 0,46. Conclusion. Une prévalence élevée d'hypogonadisme a été trouvée chez les patients diabétiques. Le diabète, par son action délétère sur la paroi des vaisseaux sanguins à travers le stress oxydatif et la résistance à l'insuline, pourrait favoriser ou accélérer le développement de l'hypogonadisme.
PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
- Morbidité et Histomorphologie Pulmonaire des Patients COVID-19 à
Yaoundé
Authors: Mendimi Nkodo J.M, Ngah Komo M.E, Ngo Pambe C.J., Poka Mayap V, Olinga Medjo U., Ouethy M., Onana Ngono I., Affana A. L, Ndam V., Mpile V., Kome S.S., Nguema V., Ateba Mimfoumou G, Kabeyene Okono A.C., Atangana P.J.A. , Pefura Yone E., Mbongo’o G.C., Kuaban C., Afane Ze E., Tejiokem M., Ze Minkande J.
Abstract: RÉSUMÉ Introduction. Le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), responsable de la Covid-19 continue de préoccuper les scientifiques. Alors que l’on prédisait une hécatombe en Afrique noire, les auteurs ont exploré les lésions histopathologiques observées sur les poumons de certains patients décédés à Yaoundé. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude transversale prospective et descriptive. Respectant toutes les conditions éthiques et de biosécurité, des échantillons nécropsiques pulmonaires étaient collectés puis analysées en fonction de quelques caractéristiques sociodémographiques ou clinicobiologiques. Résultats. Parmi les 83 patients décédés, 59 % étaient des hommes, sex-ratio : 1,44. Leur âge moyen était de 63,43 ans avec des extrêmes de 20 et 87 ans ; 59 % en avaient plus de 60. Tous avaient reçu de l’oxygène en hospitalisation dont la durée moyenne était de 4,16 jours pour les hommes contre 4,52 pour les femmes. Les D-Dimères étaient de 4 644,97 nanogrammes par millilitre (ng/mL) de sang chez les hommes contre 4 366,49 chez les femmes. Les comorbidités objectivées comprenaient : hypertension artérielle, diabète, maladies cardiovasculaires, obésité, maladies rénales chroniques, tuberculose et VIH. Les lésions élémentaires, tout comme les divers changements histopathologiques pulmonaires observés associaient globalement une inflammation alvéolo-interstitielle à une endothélite pouvant expliquer indubitablement le dysfonctionnement systémique de la microcirculation sanguine dans les poumons et autres organes. Conclusion. Les lésions pulmonaires observées dans notre échantillon de patients décédés de SRAS-CoV-2 sont aussi bien identiques que celles déjà décrites hors de l’Afrique noire. Cependant, n’étant pas particulièrement pathognomoniques, toutes tentatives de comparaison statistique restent très hasardeuses. ABSTRACT Introduction. Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), responsible for Covid-19, continues to concern scientists. While a hecatomb was predicted in black Africa, the authors explored the histopathological lesions observed on the lungs of certain patients who died in Yaoundé. Methodology. This was a cross sectional prospective and descriptive study. Respecting all ethical and biosafety conditions, lung necropsy samples were collected and then analyzed according to a few socio-demographic or clinico-biological characteristics. Results. Of the 83 patients who died, 59% were men, sex ratio: 1.44. Their average age was 63.43 years with extremes of 20 and 87 years; 59% had more than 60. All had received oxygen during hospitalization, the average duration of which was 4.16 days for men compared to 4.52 for women. D-Dimers were 4 644.97 nanograms per milliliter (ng/mL) of blood in men versus 4 366.49 in women. Objectified comorbidities included: high blood pressure, diabetes, cardiovascular disease, obesity, chronic kidney disease, tuberculosis and HIV. The basic lesions, as well as the various pulmonary histopathological changes observed, globally associated an alveolar-interstitial inflammation with an endothelitis which could undoubtedly explain the systemic dysfunction of the blood microcirculation in the lungs and other organs. Conclusion. The lung lesions in the sample of patients who died of SARS-CoV-2 are identical to those already described outside black Africa. However, as they are not particularly pathognomonic, all attempts at statistical comparison remain very risky.
PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
- Profil Épidémiologique des Dyschromatopsies Héréditaires chez des
Enfants de Trois Écoles Primaires de la Ville de Douala
Authors: Ezangono Ndo Épse Bayolo MM, Ebana Mvogo C, Ebana Mvogo S, Dovhoma AV
Abstract: RÉSUMÉ Introduction. Les dyschromatopsies désignent les anomalies de la vision des couleurs, elles sont un frein dans l’apprentissage voire lors du choix d’une profession. Les dyschromatopsies ont fait l’objet de plusieurs études à travers le monde, ce qui n’est pas le cas du Cameroun. L’objectif était de déterminer la prévalence des dyschromatopsies héréditaires dans une population d’enfants d’âge scolaire. Patients et méthodes. Nous avons mené une étude prospective transversale descriptive et analytique sur une période de sept mois allant de septembre 2009 à mars 2010, sur des enfants d’écoles primaires. Ceux ayant été dépisté au test d’ISHIARA ont été par la suite soumis au test de FARNSWORTH 28 hue, afin de confirmer et classifier leur dyschromatopsie. Résultats. Nous avons testé 630 enfants dont 54,92% de garçons et 45,08% de filles. La prévalence des dyschromatopsies héréditaires était de 4,28%, avec 5,49% de garçons et 2,81% de filles, et une différence statistiquement significative (P =0,035). Les tests d’ISHIARA et de FARNSWORTH 28 hue ont montré 1,11% de protans, dont 1,45% de garçons et 0,70% de filles ; 2,7% de deutans dont 3,18% de garçons et 2,11% de filles et 0,48% de sujets tritans tous de sexe masculin. Chez les garçons, on note 0,58% de protanopie, et 0,87% de protanomalie ; 0,58% de deutéranopie et 2,60% de deutéranomalie ; 0,29% de tritanopie et 0,58% de tritanomalie. Nous ne retrouvons pas d’anopie chez les filles, uniquement des anomalies avec 0,70% de protanomalie et 2,11% de deutéranomalie. Conclusion. Les dyschromatopsies héréditaires existent dans notre milieu, le type deutan est le plus fréquent. ABSTRACT Introduction. Color vision is necessary for daily activities, which include learning, working and interaction with the outside world. Any defect in color vision be it acquired or innate, may alter our daily activities. Several studies have been done overseas on colour blindness, medically referred to as dyschromatopsia. In Africa, Cameroon in particular, few studies have been done regarding color blindness. The aim was to describe the epidemiologic profile of hereditary dyschromatopsias seen in pupils of three primary schools in the town of Douala. Patients and methods. A prospective analytic cross-sectional study was carried out during a period of seven months. Those who met our inclusion criteria, were screened for hereditary dyschromatopsias using the ISHIARA test, and were later classed for type of dyschromatopsia by the FARNSWORTH 28 hue test. Results. Six hundred and thirty pupils were screened. There were 346 boys and 284 girls. The prevalence of hereditary dyschromatopsias was 4.28%. The prevalence for boys was 5.49% while 2.81% was seen for girls. Using the FARNSWORTH 28 hue test, 1.11% were protans, with 1.45% of boys and 0.70% of girls; in the 2.7% of deutans, 3.18% were boys and 2.11% were girls. 0.48% were tritans, all the boys.For boys, protanopia ormed 0.58% while protanomalia accounted for 0.87%. Deutanopia formed 0.58% and deutanomalia 2.60%, tritanopia was seen in 0.29% and tritanomalia in 0.58%.For girls, no subject has anopia, while 0.70% had protanopia, and 2.11% had deutanomalia. Conclusion. We can say that hereditary dyschromatopsia are present in our milieu, and largely dominated by deutan type.
PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
- Approche Diagnostique de l’Anémie par Carence en Vitamine B12 par
Traitement d’Épreuve à Ouahigouya (Burkina Faso)
Authors: Sawadogo N, Drave A, Zoungrana SL, Ouattara ZD, Zoungrana L, Tapsoba A, Guira O
Abstract: RÉSUMÉ Introduction. L’anémie est l’une des manifestations les plus fréquentes au cours de la carence en vitamine B12. Notre étude avait pour but de présenter les résultats de l’approche diagnostique de la carence en vitamine B12 par le traitement d’épreuve. Patients et méthodes. Il s’agissait d’une étude analytique avec collecte rétrospective des données sur une durée de quatre années. Les patients ayant présenté une anémie macrocytaire sans cause évidente ont bénéficié de ce traitement d’épreuve. L’évolution sous traitement, des signes cliniques et biologiques notamment hématologiques a été appréciée. Résultats. Dix patients ont été inclus dans l’étude. La prévalence hospitalière de la carence en vitamine B12 était de 1,68%. L’anémie était sévère chez 90% de nos patients. A l’admission, le taux moyen d’hémoglobine était de 4,43 ±1,33 g/dl avec des extrêmes de 2,54 et 8,82g/dl. Le volume globulaire moyen variait entre 108 et 129 femtolitres et le taux moyen des réticulocytes était de 14,45 G/L avec des extrêmes de 8,5 et 19,3 G/L. Une crise réticulocytaire a été notée au huitième jour du traitement par cyanocobalamine injectable. L’évolution a été favorable chez tous nos patients avec une régression progressive et complète des signes cliniques et biologiques. Seules l’ataxie et la paraparésie ont régressé partiellement. Conclusion. Le traitement d’épreuve pourrait être une alternative devant une suspicion de carence en vitamine B12 dans les hôpitaux peu équipés. Pour cela une prudence s’impose, les autres causes d’anémie arégénérative doivent être éliminées. ABSTRACT Introduction. Anemia is one of the most common manifestations of vitamin B12 deficiency. Our study aimed to present the results of the diagnostic approach of vitamin B12 deficiency by the test treatment. Patients and Methods. This was an analytical study with retrospective data collection over a period of four years. Patients with macrocytic anemia without obvious cause benefited from this trial treatment. The evolution under treatment, of the clinical and biological signs, in particular hematological, was assessed. Results. Ten patients were included in the study. The hospital prevalence of vitamin B12 deficiency was 1.68%. Anemia was severe in 90% of our patients. On admission, the mean hemoglobin level was 4.43 ± 1.33 g/dl with extremes of 2.54 and 8.82 g/dl. The average globular volume varied between 108 and 129 femtoliters and the average rate of reticulocytes was 14.45 G/L with extremes of 8.5 and 19.3 G/L. A reticulocyte crisis was noted on the eighth day of treatment with injectable cyanocobalamin. The evolution was favorable in all our patients with a progressive and complete regression of clinical and biological signs. Only ataxia and paraparesis partially regressed. Conclusion. Trial treatment could be an alternative in the face of suspected vitamin B12 deficiency in poorly equipped hospitals. For this, caution is necessary, other causes of non-regenerative anemia must be eliminated.
PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
- Traitement Chirurgical des Fractures des Plateaux Tibiaux à Niamey:
à Propos de 27 Cas
Authors: Adoum Allamine Hassan, Dalatou MH, AM Niandou, Abdoul Wahab AM, Covalis M, Souna BS
Abstract: RÉSUMÉ
Introduction. Les fractures des plateaux tibiaux résultent le plus souvent de traumatismes violents. Leur prise en charge est devenue largement chirurgicale. L’objectif de ce travail était d’évaluer les résultats anatomiques et fonctionnels du traitement chirurgical des fractures des plateaux tibiaux dans le service de chirurgie orthopédique et traumatologique. Matériel et méthode. Il s’est agi d’une étude rétrospective linéaire menée sur une période de 39 mois allant du 1er Août 2016 au 31 Octobre 2019. Étaient inclus tous les patients admis pour fracture du plateau tibial ayant bénéficié d’un traitement chirurgical. Les résultats ont été évalués selon le score de Lysholm pour les résultats fonctionnels et les critères de Duparc et Cavagna pour les résultats anatomiques. Résultats. Au total, 27 cas ont été colligés. L’âge moyen était de 43,77 ans. Il y avait une prédominance masculine avec un sex ratio de 4,4. Les étiologies ont été dominées par les AVP (92,59%). Les fractures uni-tubérositaires intéressant le plateau tibial latéral ont été les plus fréquentes (62,96%). L’ostéosynthèse par plaque vissée a été le mode de fixation le plus utilisé avec 66,67% (n=18) des cas. L’infection était la complication la plus fréquente avec 7,41% des cas (n=2). Au recul moyen de 22,8 mois, les résultats fonctionnels étaient excellents dans 81,48% des cas (n=22) et les résultats anatomiques étaient très bons dans 55,55% des cas (n=15). Conclusion. Les différents modes de fixation utilisés dans notre contexte ont permis d’obtenir globalement de résultats encourageants.
ABSTRACT
Introduction. Tibial plateau fractures most often result from violent trauma. Their management has become largely surgical. The objective of this work was to evaluate the anatomical and functional results of the surgical treatment of tibial plateau fractures in the orthopedic and traumatological surgery department. Materials and method. This was a linear retrospective study conducted over a period of 39 months from August 1st, 2016 to October 31th, 2019. All patients admitted for tibial plateau fracture who had undergone surgical treatment were included. The results were evaluated according to the Lysholm score for the functional results and the Duparc and Cavagna criteria for the anatomical results. Results. A total of 27 cases were collected. The average age was 43.77 years. There was a male predominance with a sex ratio of 4.4. The etiologies were largely dominated by roadside accidents (92.59%). Uni-tuberosity fractures involving the lateral tibial plateau are the most frequent (62.96%). Osteosynthesis by screw plate was the most used method of fixation with 66.67% (n=18) of cases. Infection was the most frequent complication with 7.41% of cases (n=2). At a mean follow-up of 22.8 months, functional results were excellent in 81.48% of cases (n=22) and anatomical results were very good in 55.55% of cases (n=15). Conclusion. The different fixing methods used in our context have produced encouraging results overall.
PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
- Prise en Charge Chirurgicale des Fractures Ouvertes à l’Hôpital
Central de Yaoundé : Indications et Méthodes de Fixation
Authors: Bombah Freddy Mertens, Boutchié Steeve Alban, Ekani Boukar Yannick, Zoa Nkoa Enrique, Handy Eone Daniel
Abstract: RÉSUMÉ Introduction. La fracture ouverte une pathologie de plus en plus fréquente du fait du nombre important des accidents de la voie publique. Nous avons entrepris de faire un état des lieux des différents moyens de fixation utilisés pour stabiliser ces lésions osseuses dans un hôpital de référence. Matériels et méthodes. Nous avons mené une étude descriptive rétrospective de 7 mois sur une période de 5 ans et 3 mois. L’échantillonnage était consécutif et exhaustif. Les données ont été analysées avec le logiciel SPSS. Résultats. Au total, 135 patients ont été opérés. L’âge moyen était de 37,19 (±12,56) ans avec un sexe ratio de 1,76 en faveur des hommes. La cause la plus fréquente était les accidents de la circulation, à raison de 115 cas soit 85,20%. La jambe gauche était plus atteinte avec 80 (59,30%). Le type II de Gustillo-Anderson était le plus rencontré avec 40,70% des cas et les traits simples étaient les plus observés (48,1%). Dans la majorité des cas on a retrouvé une atteinte concomitante des deux os (95,60% des cas). Le type de contention le plus réalisé était le fixateur externe. La majorité des patients ont été pris en charge après 24 heures (84.40%). 94,10%(127) des patients ont bénéficié d’une fixation externe. Conclusion. Les patients atteints de fractures ouvertes de jambe sont fréquents avec prédominance du type I à trait simple transverse. L’usage du fixateur externe est le moyen de fixation le plus utilisé du fait du retard de prise en charge. ABSTRACT Introduction. Open fractures are an increasingly common pathology due to the large number of road accidents. We undertook a review of the different means of fixation used to stabilize these bone injuries in a reference hospital. Materials and methods. We conducted a 7-month retrospective descriptive study over a period of 5 years and 3 months. The sampling was consecutive and exhaustive. Data were analyzed with SPSS software. Results. A total of 135 patients underwent surgery. The mean age was 37.19 (±12.56) years with a sex ratio of 1.76 in favor of men. The most frequent cause was traffic accidents, with 115 cases (85.20%). The left leg was more affected with 80 (59.30%). Gustillo-Anderson type II was the most common with 40.70% of cases and simple features were the most common (48.1%). In the majority of cases, both bones were affected at the same time (95.60% of cases). The most common type of fixation was the external fixator. The majority of patients were managed after 24 hours (84.40%). 94.10% (127) of patients received external fixation. Conclusion. Patients with open leg fractures are common with a predominance of type I single transverse line fractures. The use of external fixator is the most used means of fixation due to the delay in management.
PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
- Prise en Charge des Plaies Cranio-Cérébrales au Service de
Neurochirurgie du CHU-Gabriel Touré : à Propos de 17 Cas
Authors: Agaly Hamadassaliha, Koumaré IZ, Abdoul Karim D, Kanikomo D, Diallo M
Abstract: RÉSUMÉ Introduction. Les plaies crânio-cérébrales (PCC) sont des urgences diagnostiques et thérapeutiques par l’hémorragie et l’infection pouvant mettre en jeu le pronostic vital. Le but de notre travail était d’apporter l’expérience de notre service en matière de prise en charge de ces plaies. Méthodologie. Il s’est agi d’une étude prospective descriptive sur une période de 12 mois, allant de décembre 2020 à novembre 2021 réalisée au service de neurochirurgie du CHU-Gabriel Touré. L’ensemble des dossiers des patients hospitalisés ont été exploités, soit au total 17. Les données en rapport avec les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques ont été étudiées. Résultats. L’âge moyen était de 29 ans avec des extrêmes de 4 ans et 71 ans. Le sexe ratio était de 4,6. Les accidents de la voie publique étaient la première cause avec 47,1%. À l’admission, le score de Glasgow était de 8 à 13 dans 58,8% des cas. Les déficits moteurs ont été dominés par les hémiplégies dans 35,3% des cas. Des fractures embarrures ont été retrouvées dans 70,6% des cas et la contusion était la lésion intracérébrale la plus associée dans 82,4% des cas. L’esquillectomie a été la technique chirurgicale la plus utilisée dans 88,2% des cas, la brèche a été réparée chez tous les patients. Le taux de bon résultat était de 58,2%. Nous avons relevé deux décès soit 11,8% de notre série. Conclusion. Le diagnostic d’une plaie crânio-cérébrale est basé sur l’examen clinique et tomodensitométrique ; la confirmation n’est apportée qu’au per opératoire. Le traitement est chirurgical. ABSTRACT Introduction. Craniocerebral wounds (CCW) are diagnostic and therapeutic emergencies due to haemorrhage and infection which can be life threatening. The aim of our work was to provide the experience of our department in the management of these wounds. Methodology. This was a prospective descriptive study over a period of 12 months, from December 2020 to November 2021 carried out in the neurosurgery department of the CHU-Gabriel Touré. All the hospitalized patients' files were exploited, i.e. a total of 17. Data related to epidemiological, clinical and therapeutic characteristics were studied. Results. The mean age was 29 years with extremes of 4 years and 71 years. The sex ratio was 4.6. Road traffic accidents were the main cause of injury with 47.1%. On admission, the Glasgow score was between 8 and 13 in 58.8% of cases. Motor deficits were dominated by hemiplegia in 35.3% of cases. Embarrassing fractures were found in 70.6% of cases and contusion was the most associated intracerebral injury in 82.4% of cases. Esquillectomy was the most common surgical technique used in 88.2% of cases, and the breach was repaired in all patients. The success rate was 58.2%. There were two deaths (11.8% of our series). Conclusion. The diagnosis of a craniocerebral wound is based on clinical and CT examination; confirmation is only made intraoperatively. Treatment is surgical.
PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
- Amputation du Gland au Cours de la Circoncision en Milieu Rural au Centre
de Sante de Référence de Koutiala
Authors: B Ballo, C Badiaga, Amadou Kassogue, D Sangare, YD Sidibe, O Koné, I Sissoko, S Kassogue, Souleymane Diawara, Y Ouattara, HJG Berthe, ML Diakite
Abstract: Introduction. La circoncision est une intervention fréquente chez les garçons. Elle est pratiquée par différentes personnes et est responsable d’un nombre considérable de complications. Le but ce travail est d’analyser les aspects cliniques et thérapeutiques des amputations du gland lors de la circoncision et de sensibiliser sur la pratique traditionnelle de cette intervention. Méthodologie. Il s’agit d’une étude prospective à Koutiala sur une durée de 5 ans. Les amputations du gland suite à la circoncision ont été incluses. Les paramètres étudiés étaient : l’âge, le type de circoncision (l’agent opérateur), avec appréciation du résultat de la qualité de la miction et l’aspect esthétique du pénis. Résultats. Nous avons colligé 21 patients. L’âge moyen était de 5,4 ans. L’amputation du gland était totale dans 18 cas et partielle dans 3 cas. Le traitement repose sur une méatoplastie en cas d’amputation totale et sur une suture de l’albuginé des corps caverneux lésés et du corps spongieux. Conclusion. La circoncision n’est pas une opération tout à fait bénigne. Elle nécessite une formation. L’amputation du gland peut engager le pronostic fonctionnel urinaire et sexuel.
PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
- Profil de l’Anémie chez les Patients Hospitalisés à l’Unité de
Médecine Interne de l’Hôpital Fousseyni Daou de Kayes
Authors: Doumbia Nanko, Sangaré Drissa, Berthé Brehima B, Samaké Magara, Sogoba Sanata, Dembélé Bakary, Cissé Sekou M, Keita Boubacar, Kaya Assetou S
Abstract: RÉSUMÉ Introduction. L’anémie est l’un des problèmes de santé publique les plus fréquents dans monde et concerne tous les âges. L’objectif du travail est de décrire le profil épidémiologique, clinique, biologique de l’anémie dans une région péripéhrique du Mali. Méthodologie. C’était une étude rétrospective, descriptive et transversale qui s'est déroulée du 1er Janvier au 31 Décembre 2020 à l’Unité de Médecine Interne de l’Hôpital Fousseyni Daou de Kayes. Elle portait sur tous les patients anémiques hospitalisés durant la période de l'étude. Résultats. Nous avons recensé 91cas d’anémie sur 200 patients admis soit une prévalence hospitalière de 45,5 %. La tranche d’âge de 26 à 35ans était la plus représentée 29cas (31,87%) avec un âge moyen de 43,55 ans ± 17,48ans, et des extrêmes de 16 et 92ans. Le sexe féminin prédominait, 51cas (56,04 %) avec un sexe ratio de 0,78. Les ménagères étaient plus représentées 41cas (45,05%). Les principaux signes étaient : l’asthénie 75cas (78,02%), le vertige 68cas (74,72%), la dyspnée 62cas (68,13%), céphalées 59cas (64,83%), palpitations 55cas (60,44%), pâleur conjonctivale 53cas (58,24%), tachycardie 43cas (47,25%), souffle systolique 18cas (19,78%) et OMI 11cas (12,09%). La pathologie la plus fréquente associée était la plaie diabétique infectée 23cas (25,27%). L’hémoglobine moyenne était de 7,10 g/dl avec des extrêmes de 2.03 et 12.75g/dl, la microcytose était la plus fréquente 49cas (53,84%). L’hypochromie était plus fréquente 53cas (58,24%), l’anémie était sévère dans 43cas (47,25%). Conclusion. L’anémie est une affection fréquente en pratique hospitalière. Sa sévérité est associée à la diminution de la capacité immunitaire et aux multiples pathologies associées. ABSTRACT Introduction. Anemia is one of the most common public health problems in the world and affects all ages. Objective: To describe the epidemiological, clinical and biological profile of anemia. Methodology: This was a retrospective, descriptive, cross-sectional study that took place from January 1 to December 31, 2020 at the Internal Medicine Unit of the Fousseyni Daou Hospital in Kayes. It included all anemic patients hospitalized during the study period. Results: We identified 91 cases of anemia out of 200 patients admitted, i.e. a hospital prevalence of 45.5%. The age group 26 to 35 years was the most represented 29 cases (31.87%) with a mean age of 43.55 ± 17.48 years, and extremes of 16 and 92 years. The female gender predominated, 51 cases (56.04%) with a sex ratio of 0.78. Housewives were more represented, 41 cases (45.05%). The main signs were: asthenia 75cas (78.02%), vertigo 68cas (74.72%), dyspnea 62cas (68.13%), headache 59cas (64.83%), palpitations 55cas (60.44%), conjunctival pallor 53cas (58.24%), tachycardia 43cas (47.25%), systolic murmur 18cas (19.78%) and OMI 11cas (12.09%). The most common associated pathology was infected diabetic wound 23cas (25.27%). Mean hemoglobin was 7.10 g/dl with extremes of 2.03 and 12.75g/dl, microcytosis was the most frequent 49cas (53.84%). Hypochromia was more frequent 53 cases (58.24%), anemia was severe in 43 cases (47.25%). Conclusion. Anemia is a frequent condition in hospital practice. Its severity is associated with the decrease of the immune capacity and the multiple associated pathologies.
PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
- Profil Glycémique des Patients sous Corticoïdes Admis en
Chimiothérapie à Bamako
Authors: Sow Djéneba Sylla, Comlan Jules Gninkoun, Sy Djibril, Mariko Modibo, Traoré Djénèbou, Madany Ly, Konaté Massama, Bachiaka Diarra, Bah Traoré, Bah Moctar, Koné Amadou, Mariko Mohamed Lamine, Diallo Modibo Bouran, Nanko Doumbia, Nouhoum Ouloguem, HaouaTraoré1, Moussa Abdoulaye Ouattara, Sidibé Assa Traoré, Soukho Assétou Kaya
Abstract: RÉSUMÉ Introduction. Les corticoïdes sont largement utilisés dans la prise en charge des patients sous chimiothérapie, et ont un impact sur le métabolisme glucidique. Le but de cette étude était d’évaluer le profil glycémique des patients sous corticoïdes admis en chimiothérapie. Méthodologie. L’étude a eu lieu au CHU de l’hôpital du Mali, au service d’oncologie du CHME le Luxembourg et au service d’oncologie du CHU du point G de janvier 2020 février 2021. Il s’agissait d’une étude transversale prospective qui a porté sur 194 patients âgés de 50,7±14,12 ans compris entre 18 et 95 ans. Le sex-ratio de 0,37. Résultats. Le cancer du sein était le plus fréquent (41, 23%) suivi du cancer du col de l’utérus (8,8%). Nous avons observé que 16,7% des patients étaient obèses, 23% des patients étaient en surpoids et l’IMC était normal chez 46,6%. Au cours de 2 mois de suivi de ces patients, nous avons retrouvé une différence significative de la moyenne glycémique avant et après la chimiothérapie: 0,94 g/l avant chimiothérapie à 1,43 g/l après chimiothérapie. 27% des patients ont développé une hyperglycémie avec une sensibilité variable d’un patient à l’autre. Conclusion. Notre travail suggère que le risque de déséquilibre glycémique associé à l’utilisation des corticoïdes est augmenté par l’induction de la chimiothérapie. . ABSTRACT Introduction. Corticosteroids are widely used in the management of patients undergoing chemotherapy, and have an impact on carbohydrate metabolism. The aim of this study was to evaluate the glycemic profile of patients on corticosteroids admitted to chemotherapy. Methods. The study took place at the CHU of the hospital in Mali, the oncology department of the CHME Luxembourg and the oncology department of the CHU du point G from January 2020 to February 2021. This was a prospective cross-sectional study that involved 194 patients aged 50.7 ± 14.12 years between 18 and 95 years old. Results. The sex ratio of 0.37. Breast cancer was most common (41.23%) followed by cervical cancer (8.8%). We found that 16.7% of patients were obese, 23% of patients were overweight and BMI was normal in 46.6%. During the two months of follow-up, we found a significant difference in the average glycemia before chemotherapy (0.94 g/l) and after chemotherapy (1.43 g/l). More over, 27% of patients developed hyperglycaemia with variable sensitivity from one patient to another. Conclusion. Our findings suggest that the risk of glycemic imbalance associated with the use of corticosteroids is amplified by the use of chemotherapeutic agents..
PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
- Prise en Charge de l’Hypertension Artérielle en Fin de Grossesse dans
un Hôpital de Première Référence en Afrique Subsaharienne
Authors: Ngo Tjen Irène Eleanore, Ebene Manon Guillaume, Yopa Demen Sandra, Mandeng Gilles, Baleng Bernadette, Foguem Evelyne, Ekoua Daniel
Abstract: RÉSUMÉ Objectif. L’objectif de cette étude était de décrire le profil clinique, leur protocole de prise en charge et le devenir immédiat des patientes reçues en fin de grossesse à l’hôpital de district de Biyem-Assi. Patients et méthodes. Nous avons mené une étude rétrospective et descriptive à l’hôpital de district de Biyem Assi à Yaoundé d’avril 2019 à décembre 2019. Toutes les fiches de collecte ont été enregistrées dans une base de données conçue sous le logiciel CS Pro, version 6.3. Les données ont ensuite été analysées grâce au logiciel IBM SPSS version 23.0. Les figures ont été réalisées dans le logiciel Microsoft Excel 2013. Résultats. Au total, 43 dossiers ont été collectés. L’âge moyen dans notre population d’étude était de 30,5 ans avec des extrêmes de 18 ans et 43 ans. Ainsi 51,2% a été reçu pour la première fois à un âge gestationnel ≥ 37 SA suivi de 39,5% pour les parturientes avec un âge gestationnel ≤ 36 SA ; et 9,3% de parturientes en post terme. Quatre-vingt-six pourcent des femmes avaient une grossesse monofoetale et 14% avaient une grossesse gémellaire. Le désordre hypertensif le plus retrouvé dans notre échantillon était l’HTA sévère à 75%. Les accouchées par césarienne ont représenté 76,9 % de nos enquêtées (n= 39). Une HTA sévère a été retrouvée chez 23 (76,7%) parturientes césarisées. Conclusion. L’hypertension artérielle en fin de grossesse dans la plupart des cas conduit le plus souvent à la réalisation d’une césarienne ce d’autant plus quand elle est sévère. ABSTRACT Objective. The objective of this study is to describe the clinical profile, their management protocol and the immediate outcome of patients received at the end of pregnancy at Biyem-Assi district hospital. Patients and methods. We conducted a retrospective and descriptive study at Biyem Assi District Hospital in Yaoundé from April 2019 to December 2019. All collection forms were recorded in a database designed under CS Pro software, version 6.3. The data were then analysed using IBM SPSS version 23.0. Figures were made in Microsoft Excel 2013. Results. A total of 43 records were collected. The mean age in our study population was 30.5 years with extremes of 18 years and 43 years. Thus 51.2% were received for the first time at a gestational age ≥ 37 SA followed by 39.5% for parturients with a gestational age ≤ 36 SA; and 9.3% of parturients post term. Eighty-six percent of women had a singleton pregnancy and 14% had a twin pregnancy. The most common hypertensive disorder in our sample was severe hypertension (75%). Cesarean deliveries represented 76.9% of our respondents (n= 39). Severe hypertension was found in 23 (76.7%) caesarean section patients. Conclusion. Arterial hypertension at the end of pregnancy in most cases leads to a caesarean section, especially when it is severe.
PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
- Interruption Thérapeutique de Grossesse dans le Cadre d’une Grossesse
Arrêtée Précoce : Vécu de la Prise en Charge Médicamenteuse à
Domicile
Authors: UP Minkobame Zaga Minko, P Assoumou Obiang , O Makoyo Komba , R Dope Koumou , N Ambounda Lédaga , EJ Minto’o Ntougou , JA Bang Ntamack , JF Meye
Abstract: RÉSUMÉ Objectif. Analyser le vécu de la prise en charge médicamenteuse pour interruption thérapeutique de grossesse (ITG) à domicile dans le cadre d’une grossesse précoce à Libreville en 2020. Patientes et méthodes. L’étude s’est déroulée durant 08 mois, dans les services de Gynécologie obstétrique des CHU à Libreville, de neurologie abritant un psychiatre et aux domiciles des patientes. Il s’agit d’une étude longitudinale, descriptive et analytique, réalisée sur la base d’une fiche de recueil de donnée associée à un suivi par le psychiatre avec utilisation d’une fiche de l’échelle d’Hamilton. Etaient incluses : toutes les femmes ayant une GA confirmée ≤ 14SA. Toutes les données ont été analysées sur le logiciel SPSS.18. Résultats. Notre échantillon était de 36 patientes. Les sentiments majeurs ressentis durant le processus d’ITG étaient respectivement : la culpabilité 50% (avant et pendant), la tristesse 63,9% (pendant), la peur des médicaments associée à des effets indésirables bien tolérés. Le taux d’observance a été de 100%. A un mois de l’ITG, 11 patientes n’avaient aucun symptôme psychologique. Cependant des symptômes psychologiques et somatiques n’entrainant pas une altération du fonctionnement social, quotidien et professionnel ont été retrouvés chez 25 patientes. Le taux de satisfaction a été de 86,1%, et 88,9% des patientes recommanderaient cette méthode ou l’utiliseraient de nouveau si besoin se présentait. Conclusion. L’ITG a entrainé plusieurs symptômes psychologiques et somatiques. Mais aucun diagnostic de trouble dépressif ou anxieux n’a été retrouvé. Toutefois une surveillance par le psychiatre est indispensable. ABSTRACT Objective. Analyze the experience of medical care for therapeutic termination of pregnancy (ITG) at home in the context of an early pregnancy in Libreville in 2020. Patients and methods. The study took place over 8 months in the obstetric gynecology and neuropsychiatry departments of the Universities Hospitals in Libreville and in the patients' homes. This is a cross sectional, descriptive and analytical study, carried out based on a case report form associated with follow-up with the psychiatrist on a sheet of the Hamilton scale. Were included all women with confirmed GA ≤ 14WG. All data was analyzed on SPSS.18 software. Results. Our sample was 36 patients. The major feelings experienced during the therapeutic abortion process were respectively: guilt 50% (before and during), sadness 63.9% (during), fear of drugs associated with well-tolerated side effects. The compliance rate was 100%. Within one month of the therapeutic abortion, 11 patients had no psychological symptoms. However, psychological and somatic symptoms that did not lead to impaired social, daily and professional functioning were found in 25 patients. The satisfaction rate was 86.1%, and 88.9% of patients would recommend this method or use it again if necessary. Conclusion. Therapeutic abortion caused several psychological and somatic symptoms. But no diagnosis of depressive or anxiety disorder has been found. However, monitoring by the psychiatrist is essential.
PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
- Itinéraire Thérapeutique des Malades Chroniques Reçus en Consultation
Dermatologique à l’Hôpital de Dermatologie de Bamako
Authors: L Cisse , B Simpara , HN Thiam , M Diakite , A Kanoute , M Gassama , Y Karabinta , A Keita , B Guindo , AA Dicko , O Faye
Abstract: RÉSUMÉ Introduction. Les affections dermatologiques sont nombreuses et variées en consultation de médecine générale où elles représentent environ 10% des demandes de soin. Au Mali, plusieurs programmes visent à renforcer les compétences des agents en périphérie dans ce domaine. Cependant la prise en charge des affections nécessite assez souvent une consultation en milieu spécialisé. L’insuffisance de personnel qualifié et la répartition inégale sur le territoire, rendent la prise en charge des maladies cutanées périlleuses pour nombre de malades. Dans ce travail, nous reportons l’itinéraire thérapeutique des malades chroniques reçus en consultation dermatologique dans un hôpital spécialisé de Bamako. Patients et méthodes. Nous avons réalisé une étude d’une année sur le parcours thérapeutique des malades graves reçus en consultation dermatologique à l’Hôpital de Dermatologie de Bamako. Une affection était dite chronique lorsqu’elle évoluait depuis 3 mois. Résultats. Cent onze cas furent inclus avec un ratio de 0,41. Les principales affections rencontrées étaient les fasciites nécrosantes (20/111), le psoriasis (9/111), le zona nécrotique (9/111). La première attitude thérapeutique a consisté à une consultation dans un centre de santé (54/111) et ceci peut être un témoin de sévérité des tableaux cliniques. L’utilisation de cataplasme a été rapporté chez 67,57% des cas. Le cout moyen du traitement antérieur était de 79 507 francs CFA, ce qui représente une somme importante au Mali où le salaire minimum est de 40 000 F CFA. Conclusion. La formation des praticiens en dermatologie doit être renforcée ainsi que l’éducation sanitaire des populations afin de mieux orienter les patients. ABSTRACT Background. Skin diseases are common and represent about 10% of requests for care in general medical consultations. Although several programs aim to strengthen the skills of peripheral agents in this field, the management of these conditions often requires a consultation in a specialized environment. Because of the lack of qualified personnel and their uneven distribution in the Malian territory, the management of skin diseases may sometimes be hazardous. Our study aimed to describe the therapeutic pathway of Malian patients suffering from serious skin diseases in our hospital. Patients and methods. We carried out a one-year study on the therapeutic pathway of serious patients received in dermatological consultation at the Hopital de dermatologie of Bamako (HDB). A condition was considered chronic when it had been evolving for 3 months. Results. One hundred and eleven cases were included. The sex ratio was 0.41. The main conditions encountered were necrotizing fasciitis (20/111), psoriasis (9/111), and necrotizing zoster (9/111). The first line consultation was in a health center (54/111) and that may be a sign of the severity of the clinical symptoms. The use of poultices was reported in 67.57% of cases. The average cost of previous treatment was 79 507 CFA francs. This represents a huge sum in Mali, where the minimum wage is 40,000 CFA francs. Conclusion. It is necessary to strengthen training of practitioners in the field of dermatology and to reinforce health education in order to better orient patients.
PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
- Onychomycose chez les Enfants à l’Hôpital de Dermatologie
de Bamako
Authors: M Diakité , B Guindo , L Cissé , B Simpara , K Tall , A Kanouté , F Dembélé , Y Fofana , B Traoré , A Keita , M Savané , NM Soumahoro , M Gassama , H Thiam , AA Dicko
Abstract: RÉSUMÉ Introduction. L’onychomycose est rare chez l’enfant, sa prévalence chez les enfants de moins de 16 ans se situant entre 0,2 et 2,6 % en fonction des auteurs et des zones géographiques. En effet, la plupart des travaux réalisés en Afrique sub-Saharienne portent sur les adultes. Une fois le diagnostic établi, le traitement est un défi en raison de la toxicité des médicaments. Le but de ce travail est de décrire le profil de l’onychomycose chez l’enfant à Bamako. Méthodes et patients. Il s’agissait d’une étude transversale descriptive d’une période de six mois à l’hôpital de dermatologie de Bamako. Ont été inclus tous les enfants chez qui le diagnostic d’onychomycose était retenu sur le plan clinique et confirmé par le prélèvement mycologique. L’assentiment des parents était obtenu avant toute inclusion. Résultats. Parmi les 117 cas d’onychopathie, 15 enfants avaient un prélèvement positif, soit 12%. Le sexe féminin était majoritaire. Les ongles des mains étaient la localisation préférentielle. La dystrophie unguéale et la dyschromie étaient les anomalies les plus fréquentes. Les levures étaient le germe le plus retrouvé. La dermatophytie était l’association avec l’onychomycose la plus fréquente. Conclusion. Les aspects cliniques de l’onychomycose chez l’enfant se rapprochent des formes chez l’adulte. Une onychopathie chez un enfant doit faire pratiquer un prélèvement mycologique afin de débuter un traitement au plus tôt. D’autres études sont nécessaires pour évaluer les facteurs associés à la survenue de ces affections fongiques chez les enfants. ABSTRACT Background. Onychomycosis is rare in children, the reported prevalence in children under 16 years of age varying between 0.2 and 2.6%, depending on authors and geographical areas. Once diagnosed, treatment of children remains another challenge, due to drug toxicity. In sub-Saharan Africa, most studies on this domain were carried on adults and few data are available in Malian children. The aim of this study is to describe the profile of childhood onychomycosis in Bamako. Methods and patients. This was a descriptive cross-sectional study conducted over a period of six months at the dermatology hospital in Bamako. All children diagnosed with onychomycosis clinically and confirmed by mycological sampling were included. Parental consent was obtained before inclusion. Results. Among the 117 cases of onychomycosis, 15 children had a positive specimen (12%). Most cases were female. The nails of the hands were the most common location. Nail dystrophy and dyschromia were the most frequent abnormalities. Yeast was the most common germ. Dermatophytes were the most frequent association with onychomycosis. Conclusion. The clinical aspects of onychomycosis in children are similar to those in adults. When onychomycosis occurs in a child, a mycological sample should be taken in order to start treatment as soon as possible. Further studies are needed in order to determine the factors associated with the occurrence of nail fungal diseases in Malian children.
PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
- Aspects Scanographiques des Lésions des Sinus de la Face et des Fosses
Nasales au CHU du Point G
Authors: Diawara Youssouf, Konate Moussa, Doumbia Boubacar, Kone Abdoulaye Chomba, Traore Moussa, Coulibaly Youlouza, Traore Ousmane, Camara Mody Abdoulaye, Guindo Iléas, Sanogo Souleymane, Traore Hawa, Coulibaly Salia, Konate Nfally, Keita Amadou Mohamed, Keita Adama Diaman
Abstract: RÉSUMÉ Introduction Le but de notre étude était d’esquisser une cartographie des aspects tomodensitométriques (TDM) des pathologies des sinus de la face et des fosses nasales dans le service de radiologie et d’imagerie médicale au CHU du Point G. Matériels et méthodes. Étude descriptive à collecte prospective réalisé dans le service de radiologie et d’imagerie médicale au CHU du Point G de janvier 2022 à novembre 2022. Les patients dont le résultat TDM était en faveur de pathologie naso-sinusienne ont été inclus. Tous les examens ont été réalisés sur un scanner 32 barrettes, Siemens. Résultats. L’âge moyen des 246 patients était de 36,6 ±14,93 ans. Le sex ratio (H/F) était de 1,57. Les principaux motifs de consultation étaient : altération de la conscience (42,68%), céphalées (18,29%) et rhinorrhée (10,56%). La tomodensitométrie a objectivé une sinusite dans 34,95% des cas et une rhino-sinusite dans 27,64% des cas. Les sinus atteints par ordre de fréquence étaient maxillaires (29,67%), multiples (23,98%), frontaux (17,47%), sphénoïdaux (15,85%) puis ethmoïdaux (13%). L’atteinte du cornet nasal moyen a été retrouvée de façon bilatérale dans 23,17% des cas. Nous avions eu 8,13% de cas de fracture. Le comblement partiel avec niveau hydro-aérique (20,73%) était l’aspect le plus fréquent. Une complication intracérébrale a été décrite chez 13 patients (5,28%). Conclusion. La TDM des fosses nasales et des sinus de la face a permis de préciser la localisation, de d’évoquer l’étiologie, de guider le traitement. Elle permet aussi de surveiller l’évolution et de diagnostiquer d’éventuelles complications. ABSTRACT Introduction. The aim of our study describe the pattern of computed tomography (CT) lesions of the facial sinuses and the nasal cavities in the department of radiology and medical imaging at the CHU du Point G. Materials and methods. This was a cross sectional descriptive study with prospective collection carried out in the radiology and medical imaging department at the CHU du Point G from January 2022 to November 2022. All patients whose CT findings were describing sinonasal lesions were included. The CT examinations were performed on a 32-slice scanner, Siemens. Results. The mean age of the 246 patients included was 36.6 ± 14.93 years. The sex ratio (M/F) was 1.57. The main indications of CT were: altered consciousness (42.68%), headache (18.29%) and rhinorrhea (10.56%). Computed tomography showed sinusitis in 34.95% of cases and rhinosinusitis in 27.64% of cases. The affected sinuses in order of frequency were maxillary (29.67%), multiple (23.98%), frontal (17.47%), sphenoidal (15.85%) and ethmoidal (13%). Bilateral involvement of the middle nasal turbinate was found in 23.17% of cases. In 8.13% of cases, fracture was described. Partial filling with air fluid level was the most common sign (20.73%). Intracerebral complication was recorded in 13 patients (5.28%). Conclusion. CT of the nasal cavities and sinuses of the face allowed the location of the disease, evoked the etiology and guided the treatment. It also permits to monitor the evolution and to detect complications.
PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
- Aïnhum en Milieu Sahélien : à Propos de 3 Cas et Revue de
la Littérature
Authors: Mohamed Idrissa, Dalatou Malam Maman Mahamadou Habibou, Mohamed Abdoulwahab Allassane, Moussa Niandou Ali, Seyni Souna
Abstract: RÉSUMÉ L’aïnhum est essentiellement présente en Afrique subsaharienne. L’étiologie reste encore mal précisée. Le diagnostic est essentiellement clinique. Nous rapportons trois cas d’aïnhum chez trois patients d’âges différents, sur une période de 25 mois, à des stades différents de la maladie, dont une forme particulière associant une double bilatéralité d’aïnhum avec bride amniotique sur chaque pied. La prise en charge a été chirurgicale avec une bonne évolution locale et fonctionnelle du pied. Ces cas soulèvent encore la question de l’étiopathogénie de cette maladie qui demeure à ce jour incomprise. ABSTRACT Anhum is largely circumscribed to sub-Saharan Africa. The etiology is still poorly defined. Diagnosis is essentially clinical. We report three clinical cases of anhum in three patients of different ages, over a period of 25 months, at different stages of disease progression, including a form combining a double bilaterality with amniotic flange on each foot. The management was surgical with a good local and cuntional response. Our patisnts raise the question of the mysteriois etiopathogenesis of this disease.
PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
- Repair of a Giant Aortic Pseudo-aneurysm in a Patient with Previous Double
Mechanical Valve Replacement and Aortic root Enlargement: a Case Report
Authors: Charles Mve Mvondo, Laurence Carole Ngo Yon, William Ngatchou Djomo, Hermann Nestor Tsague Kengni, Eric Magny, Boniface Moifo, Marcelin Ngowe Ngowe
Abstract: ABSTRACT Aortic pseudo-aneurysm (AP) is a rare complication that can occur after cardiac surgery. We report the case of a 37-year-old woman referred to our unit for a compressive discomfort in the retro-sternum nine month after a double mechanical valve replacement and root enlargement. A giant AP (116 × 55 mm) originating at the level of the proximal aorta was diagnosed and the patient underwent a successful surgical reintervention with patch reconstruction of the aortic root. RÉSUMÉ Le pseudo-anévrisme aortique (PA) est une complication rare après une chirurgie cardiaque. Nous rapportons le cas d'une femme âgée de 37 ans, adressée à notre service pour une gêne compressive retro-sternale neuf mois après un double remplacement valvulaire avec prothèses mécaniques et élargissement de l’anneau aortique. Un énorme pseudo-anévrisme aortique de 116 × 55 mm prenant naissance au niveau de l’aorte proximale a été diagnostiqué et la patiente prise en charge avec succès par reconstruction avec patch en péricarde de la racine aortique.
PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
- Hémorragie Digestive Haute Aigue par Rupture de Varices Œsophagiennes
Révélant une Cirrhose sur Grossesse
Authors: Antonin Wilson Ndjitoyap Ndam, Bekolo Nga Winnie, Metogo Ntsama Junie Annick, Chipekam Ndjifoum Moselle Darice, Bakelak Domissek Désiré, Bemaine Carine, Mendomo ALex Serge, Talla Paul, Kowo Mathurin, Njoya Oudou
Abstract: RÉSUMÉ L’hémorragie digestive haute (HDH) par rupture des varices œsophagiennes (RVO) est une complication grave de la cirrhose. La prise en charge sur grossesse est mal codifiée. Nous rapportons le cas d’une HDH par RVO révélant une cirrhose sur grossesse. Il s’agit d’une multigeste âgée de 22 ans à 26 semaines d’aménorrhée (SA) gravidique qui a été admise en urgence pour une HDH. Les explorations ont été en faveur d’une RVO révélant une cirrhose virale B. En dépit du traitement, nous observerons une récidive hémorragique à la 38ème SA qui va aboutir à l’expulsion d’un mort-né. L’endoscopie digestive réalisée après l’accouchement a retrouvé une régression des signes endoscopiques d’hypertension portale. ABSTRACT An upper gastrointestinal bleeding (UGIB) secondary to a rupture of esophageal varices is a severe complication of cirrhosis. The treatment on pregnancy is poorly described. Here we reported a case of an UGIB due to a rupture of esophageal varices revealing a cirrhosis in pregnancy. There was a multipara of 22-year-old on 26-weeks of pregnancy. She has been admitted in emergency for an UGIB. The exploration revealed a rupture of esophageal varices on hepatitis B related cirrhosis. Despite the treatment, another UGIB happens on the 38th week and ended the pregnancy with a stillborn. The gastroscopy realized after the delivery observe the regression of portal hypertension signs.
PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
- Leucémie/Lymphome à Cellules T de l’Adulte dans sa Forme Aigüe : À
Propos d’un Cas
Authors: Kodzovi Mawulé Corcellar Womey, Dohoma Alexis Silue, Ismael Kamara, Abdoulaye Conde, Boidy Kouakou
Abstract: ABSTRACT La leucémie/lymphome T de l'adulte, en anglo-saxon Adult T cell leukaemia/lymphoma (ATLL) est une néoplasie lymphoproliférative agressive secondaire a l'infection chronique par le rétrovirus HTLV-1. Elle est très peu rapportée dans la littérature africaine, pourtant zone de forte endémicité à l’HTLV1. Les auteurs rapportent un cas documenté d’ATLL aigue en Côte d’Ivoire, survenue chez une patiente jeune de 29 ans et font une revue de la littérature. RÉSUMÉ Adult T-cell leukemia/lymphoma (ATLL) is an aggressive lymphoproliferative neoplasia secondary to chronic infection with the HTLV-I retrovirus. It is very little reported in the African literature, despite being a zone of high endemicity for HTLV1. The authors report a documented case of acute ATLL in Côte d'Ivoire, which occurred in a 29-year-old female patient and review the literature.
PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
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Authors: Samuel Nko'o Amvene
Abstract: *
PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
- Connaissances, Attitudes et Pratiques du Personnel de la Pyramide
Sanitaire en Equipements de la Chaine de Froid du Programme Elargi de
Vaccination dans la Région du Centre du Cameroun
Authors: Nyangono Ndongo M, Adidja Amani, Wadjou Chimi G, Soppo Lobe VC, Dongmo Tiodjou R, Mbole JM, Minyem Ngombi AP, Metogo Ntsama A, Maniepi Foumane S, Nko’o HM, Benga Mekoulou CF, Eba Obam Y, Ngo Maniben P, Mpondo Mpondo E, Nnanga Nga, Ze Minkande J
Abstract: RÉSUMÉ Introduction. L’efficacité des vaccins est dépendante des équipements utilisés mais aussi des compétences des professionnels de santé ayant en charge leur gestion. Le but de l’étude était d’évaluer les connaissances, attitudes et pratiques des personnels de santé sur les équipements de la chaîne de froid des vaccins du Programme Elargi de Vaccination (PEV) dans la région du Centre - Cameroun. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude transversale descriptive. La collecte de données s’est faite sur une période de 2 mois. L’administration d’un questionnaire a permis d’identifier les différents niveaux de connaissances, d’attitudes et de pratiques des personnels de santé sur les équipements de la chaîne de froid. L’analyse des résultats a été faite à l’aide du logiciel IBM SPSSv23et Microsoft Excel 2013. Résultats. Au total 46 structures sanitaires ont participé à l'étude. Les connaissances étaient faibles chez 68% de la population. Une forte proportion de enquêtés (69% et 56%) ne connaissaient pas respectivement les tests et équipements de contrôle d'exposition du vaccin à la chaleur et au gel. Les attitudes étaient moyennes dans l'ensemble soit 41%. Les pratiques étaient mauvaises chez 63% de la population. Approximativement 52% de la population ne faisaient pas la maintenance préventive des équipements. Conclusion. Cette étude documente du faible niveau de connaissances, d'un niveau moyen d'attitudes et des mauvaises pratiques des responsables PEV sur les équipements de la chaîne de froid du PEV dans la région du Centre – Cameroun. Ceci remettrait en cause l'efficacité et la sécurité des vaccins administrés lors des activités du PEV et interpelle sur l'accent qui doit être mis sur les formations des acteurs du PEV. ABSTRACT Introduction. The effectiveness of vaccines depends on the equipment used but also on the skills of the health professionals in charge of their management. The aim of the study was to evaluate the knowledge, attitudes and practices of health personnel on the cold chain equipment for the Expanded Programme on Immunisation (EPI) vaccines in the Centre region of Cameroon. Methodology. This was a descriptive cross-sectional study. Data were collected over a period of 2 months. The administration of a questionnaire allowed the identification of the different levels of knowledge, attitudes and practices of health workers on cold chain equipment. The results were analysed using IBM SPSSv23 and Microsoft Excel 2013. Results. A total of 46 health facilities participated in the study. Knowledge was low among 68% of the population. A high proportion of respondents (69% and 56%) did not know about heat and freeze testing and vaccine exposure control equipment respectively. Attitudes were average overall (41%). Practices were poor for 63% of the population. Approximately 52% of the population did not perform preventive maintenance on the equipment. Conclusion. This study documents the low level of knowledge, average level of attitudes and poor practices of EPI managers regarding EPI cold chain equipment in the Central Region of Cameroon. This would call into question the effectiveness and safety of the vaccines administered during EPI activities and calls into question the emphasis that should be placed on the training of EPI actors.
PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
- Connaissances du Personnel des Cabinets Dentaires de la Ville de Niamey
vis-à-vis de la Résistance Bactérienne aux Antibiotiques
Authors: Mahamadou Dandi, Ousmane Abdoulaye, Amadou Ali, Sidi Maman Bacha Boukar, Saïdou Maman Sani Falissou, Raliou Kadidi, Abdou Abdourahmane, Samira Djibo Abdoulaye, Salamatou Guéro, Issoufou Nafoga
Abstract: RÉSUMÉ Objectifs. Évaluer le niveau de connaissance des dentistes et personnels des cabinets dentaires de la ville de Niamey sur l’antibiorésistance et de mener des actions correctrices. Méthodologie. Il s’est agi d’une étude prospective à visée descriptive chez les dentistes et les personnels des cabinets dentaires publics et privés de la région de Niamey du 1er janvier au 30 Avril 2022. Résultats. Au total 19 dentistes et personnels des cabinets dentaires ont participé à enquête. L’âge moyen était de 36,42ans. Nous avons relevé une prédominance masculine (53%). Les dentistes représentaient 26,32% des participants. Le niveau d’instruction prédominant était le secondaire avec 47%. La quasi-totalité avait mal défini la résistance malgré qu’ils avaient en entendu parler. Conclusion. Notre enquête rapporte une mauvaise connaissance de la problématique de l’antibiorésistance chez les dentistes. Au vu de ces résultats, il convient de développer des campagnes de sensibilisation et de formation continue des dentistes et auxiliaires afin d’endiguer la résistance bactérienne. ABSTRACT Objective. To evaluate the level of knowledge of dentists and dental office staff in the city of Niamey on antibiotic resistance and to take corrective actions. Methodology. We conducted a prospective study with a descriptive aim among dentists and staff of public and private dental offices in the region of Niamey from 01 January to 30 April 2022. Results. A total of 19 dentists and dental office staff participated in the survey. The average age was 36.42 years. We noted a male predominance (53%). Dentists represented 26.32% of the participants. The most predominant level of education was secondary school with 47%. Almost all of them had poorly defined resistance despite having heard about it. Conclusion. Our survey shows that there is a lack of awareness of the problem of antibiotic resistance among dentists. In view of these results, awareness campaigns and continuing education for dentists and dental assistants should be developed in order to curb bacterial resistance
PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
- Enquête de Satisfaction des Familles des Patients Hospitalisés en
Réanimation au Centre Hospitalier Universitaire de Libreville
Authors: Ifoudji Makao A, Essola L, Bitéghé L, Ngomas JF, Manga F, Sima Zué A
Abstract: RÉSUMÉ Introduction. La relation « médecin-malade » dans les services de réanimation est élargie vers une relation « équipe médicale-patient et entourage » à cause de l’état de dépendance des patients. L’objectif de cette enquête était d’évaluer la satisfaction des familles des patients admis en réanimation au Centre Hospitalier Universitaire de Libreville (CHUL). Patients et méthodes. Il s’agissait d’une étude prospective, transversale et descriptive qui s’est déroulée sur une période de 9 mois dans le service de réanimation du CHUL. La population d’étude était constituée par les membres des familles des patients hospitalisés. Résultats. Cent trente-trois proches avaient été interrogés. L’âge moyen était de 42,7±13 ans. Le sexe ratio (H/F) était de 0,8. Le conjoint était la personne contact dans 56,4% et l’enfant dans 20,3% des cas. La prise en charge était globalement satisfaisante pour 92,5% des personnes interrogées et de façon spécifique la satisfaction en fonction des indicateurs était : l’accueil (63,9%), les heures des visites (72,2%), la durée des visites (45,1%), le délai du premier entretien avec le médecin (67,7%), la qualité de la communication (76%). Le souhait de participer aux soins de nursing et à l’alimentation était exprimé par 24,4% des parents. Les familles ne trouvaient pas nécessaire d’être associées à la prise des décisions thérapeutiques dans 63% des cas. Conclusion. Les domaines de l’accueil, la communication avec les médecins et les conditions des visites aux patients doivent être améliorés pour une meilleure satisfaction des parents des malades. ABSTRACT Introduction. The "doctor-patient" relationship in intensive care units has been extended to a "medical team-patient and family" relationship because of the patients' state of dependence. The objective of this survey was to evaluate the satisfaction of the families of patients admitted to the intensive care unit of the University Hospital of Libreville (CHUL). Patients and methods. This was a prospective, cross-sectional, descriptive study that took place over a period of 9 months in the intensive care unit of the CHUL. The study population consisted of family members of hospitalized patients. Results. One hundred and thirty-three relatives were interviewed. The average age was 42.7±13 years. The sex ratio (M/F) was 0.8. The spouse was the contact person in 56.4% of cases and the child in 20.3%. Overall, 92.5% of respondents were satisfied with the care provided, and specifically with the following indicators: reception (63.9%), visiting hours (72.2%), duration of visits (45.1%), time taken to see the doctor for the first time (67.7%), and quality of communication (76%). The wish to participate in nursing care and feeding was expressed by 24.4% of the parents. The families did not find it necessary to be involved in therapeutic decisions in 63% of cases. Conclusion. The fields of reception, communication with the doctors and the conditions of visits to patients must be improved for a better satisfaction of the patients' parents.
PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
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Authors: Samuel Nko'o Amvene
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Nko’o Amvene Samuel
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PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
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Authors: Samuel Nko'o Amvene
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PubDate: 2023-02-28
Issue No: Vol. 24, No. 3 (2023)
