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Revista Hospital Universitário Pedro Ernesto
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Open Access journal
ISSN (Print) 1676-8280 - ISSN (Online) 1983-2567
Published by Universidade do Estado do Rio de Janeiro

[43 journals]

Editorial
- Authors: Claudia C. Marmora
  First page: 5
  Abstract: É com imenso prazer e entusiasmo que entregamos
  este volume temático da Revista HUPE apresentando
  os resultados de diferentes estudos produzidos pelo
  grupo de pesquisadores do projeto FIBRA-JF, inserida na
  Rede de Pesquisa sobre Fragilidade em Idosos Brasileiros
  (FIBRA). Trata-se de mais uma contribuição voltada para
  o estudo do tema fragilidade em idosos na construção
  e divulgação de novos conhecimentos neste campo.
  A Rede FIBRA teve como objetivo caracterizar a
  síndrome da fragilidade na população idosa brasileira
  com 65 anos ou mais residentes na comunidade em
  diferentes regiões do país. O projeto foi financiado pelo
  Conselho Nacional de Pesquisa (CNPq)1 com a missão de
  estabelecer perfis de fragilidade e critérios operacionais
  de diagnóstico capazes de fornecer subsídios para as
  equipes de saúde nos três níveis de atenção à saúde.
  Juiz de Fora foi uma das cidades eleitas para compor
  o polo Rio de Janeiro, coordenado pelo Laboratório de
  Pesquisa em Envelhecimento Humano (GeronLab), do
  Departamento de Medicina Interna, da Faculdade de
  Ciências Médicas, da Universidade do Estado do Rio
  de Janeiro, marcando o início do projeto coordenado
  por mim, Cláudia Helena Cerqueira Mármora, e pelas
  pesquisadoras Eliane Ferreira Carvalho Banhato e
  Danielle Viveiro Guedes, sob a coordenação geral
  do professor e pesquisador Roberto Alves Lourenço.
  As localidades e regiões geográficas da cidade foram
  escolhidas para representar diferentes ou contrastantes
  modos de vida e níveis de desenvolvimento social dos
  idosos, indicados por Índices de Desenvolvimento
  Municipal (IDH-M). Para tal, foi realizado um estudo
  observacional de corte transversal desenvolvido na área
  urbana de Juiz de Fora, MG, considerada uma cidade de
  médio porte em termos proporcionais, com população
  estimada em 563.769 pessoas ocupando a quarta posição
  no ranking das mais populosas do estado, conforme
  dados divulgados pelo Instituto Brasileiro de Geografia
  e Estatística (IBGE) em 2017.
  A primeira publicação que deu início a produção
  do grupo foi o artigo ‘Health Self-Awareness in Senior
  Citizens: Focus on Physical, Emotional and Cognitive
  Health’.2 Em seguida o artigo denominado ‘Prevalência
  e fatores associados à fragilidade em uma amostra de
  idosos que vivem na comunidade da cidade de Juiz de
  Fora, Minas Gerais, Brasil: estudo FIBRA – JF’, apresentou
  os resultados do estudo indicando prevalência de
  5,2% e mostrou associação com idade avançada,
  comprometimento das atividades de vida diária e pior
  autopercepção de saúde na população investigada.3
  O que de fato merece destaque nesta edição temática
  da Revista HUPE é que os artigos aqui apresentados
  foram reunidos para divulgar a produção acadêmica
  e científica do grupo de pesquisadores genuinamente
  envolvidos com o projeto FIBRA-JF, o qual se encontra
  em sua segunda fase de desenvolvimento.
  Boa leitura.
  PubDate: 2019-03-18
  DOI: 10.12957/rhupe.2018.40787
  Issue No: Vol. 17, No. 2 (2019)
Representações sociais da satisfação com a vida de
idosos aposentados
- Authors: Elaine A. Moura, Francisco E. F. Delgado, Cláudia Helena C. Mármora
  Pages: 7 - 15
  Abstract: Introdução: O processo de envelhecimento e o período da
  aposentadoria não ocorrem ao sujeito isoladamente. Concepções
  correntes da sociedade acerca de tais movimentos
  da vida, que são as representações sociais, interferirão diretamente
  na forma como os indivíduos experienciam essas
  fases. Por isso é importante compreender a satisfação com
  a vida em idosos aposentados segundo suas características
  sociodemográficas. Materiais e métodos: Foram avaliados 300
  idosos aposentados por meio de uma entrevista estruturada e
  semiestruturada, que abordou as variáveis sociodemográficas
  e a satisfação com a vida. Foi utilizado o software Statistical
  Package for Social Sciences versão 20 para análise estatística.
  Resultados: Dos 300 idosos avaliados, 61,7% eram do sexo
  feminino; a maioria estudou até o nível fundamental (61,6%),
  52% são casados ou vivem com algum companheiro(a); apresentaram
  idade média de 74,33 ± 6,61 anos; renda média de
  R$ 2317,8 ± 2259,8; e média de filhos de 2,12 ± 2,0. Ao avaliar
  a satisfação com a vida nestas variáveis, a única que apresentou
  diferença estatística foi o número de filhos (p = 0,00037).
  Discussão: As representações sociais dos idosos aposentados
  sobre a satisfação com a vida permitiram evidenciar que está
  ocorrendo uma reestruturação do impacto que a aposentadoria
  causava na vida do indivíduo, permitindo uma superação
  de dificuldades psico-sócio-históricas na configuração do
  envelhecimento e da aposentadoria. Conclusões: A maneira
  como um indivíduo que envelhece consegue manter um
  funcionamento psicológico positivo e aumentar sua satisfação
  com a vida ao chegar à aposentadoria é uma questão
  importante para a sociedade.
  Descritores: Envelhecimento; Aposentadoria; Satisfação
  pessoal.
  PubDate: 2019-03-18
  DOI: 10.12957/rhupe.2018.40806
  Issue No: Vol. 17, No. 2 (2019)
Satisfação com a vida em idosos residentes na comunidade
- Authors: Eliane F. C. Banhato, Pricila Cristina C. Ribeiro, Danielle V. Guedes
  Pages: 16 - 24
  Abstract: Introdução: A avaliação positiva de bem-estar e satisfação
  com a vida (SV) influencia os desfechos de saúde na velhice.
  O estudo da SV pode auxiliar na prevenção de perdas funcionais
  e da mortalidade. Objetivo: Investigar a associação entre
  SV (atual/global e comparada com pessoas de mesma idade)
  e dados sociodemográficos, saúde física e mental, suporte
  social, capacidade funcional (desempenho em Atividades
  Básicas e Instrumentais de Vida Diária – ABVDs e AIVDs) e
  cognição de idosos da comunidade. Materiais e métodos:
  Inquérito realizado no Estudo Fibra-JF, em Juiz de Fora (MG),
  com 427 idosos (≥65 anos). Utilizou-se entrevista semiestruturada
  e instrumentos validados para o Brasil. Resultados:
  Houve predomínio de mulheres (69,6%). As médias etária e de
  escolaridade foram de 74,44 (DP=6,87) e 5,42 (DP=4,16) anos,
  respectivamente. Identificou-se maioria com alta SV global/
  atual (p<0,001) e comparada (p<0,001). A SV atual associou-se
  significativamente com cognição (p<0,001) e sintomas depressivos
  (p<0,001) e a SV comparada, com escolaridade (p=0,041)
  e sintomas depressivos (p<0,001). A razão de prevalência
  entre SV hoje e sintomas depressivos e cognição foi de 0,949
  (IC=0,931-0,967) e 0,847 (IC=0,812-0,883), respectivamente.
  Alta SV comparada associou-se negativamente com sintomas
  depressivos [RP=0,904 (IC=0,876-0,933)] e escolaridade, com
  prevalência de alta satisfação 1,38 vezes maior entre os analfabetos
  do que entre aqueles com alta escolaridade. Conclusões:
  Perdas cognitivas e sintomas depressivos podem diminuir a
  SV em idosos. Compreender os fatores que modificam o curso
  natural de SV pode auxiliar a intervenção clínica e psicológica,
  proporcionando mais chances de bem-estar aos idosos.
  Descritores: Satisfação pessoal; Qualidade de vida;
  Envelhecimento.
  PubDate: 2019-03-18
  DOI: 10.12957/rhupe.2018.40807
  Issue No: Vol. 17, No. 2 (2019)
Perfil clínico e uso de serviços de saúde em idosos
- Authors: Pricila C. C. Ribeiro, Eliane F. C. Banhato, Danielle V. Guedes
  Pages: 25 - 34
  Abstract: Introdução: Conhecer o perfil clínico-funcional e os fatores
  associados ao uso de serviços de saúde entre idosos pode auxiliar
  profissionais no desenvolvimento de ações preventivas e
  de cuidado voltadas para esta população. Objetivo: Descrever
  o perfil clínico de idosos da comunidade, apresentando as prevalências
  das doenças crônicas e agravos à saúde. Verificou-se
  também a associação das condições patológicas com o uso
  de serviços de saúde e com características sociodemográficas.
  Materiais e métodos: Inquérito realizado no Estudo FIBRA-JF,
  conduzido com 426 idosos (>65 anos) do município de Juiz
  de Fora-MG. Os dados sociodemográficos, de diagnósticos
  das doenças crônicas, de agravos e de uso de serviços de saúde
  foram obtidos por autorrelato. Resultados: O perfil clínico da
  amostra apresentou idosos sem grandes prejuízos funcionais,
  sendo a hipertensão arterial a patologia mais prevalente
  (37,9%). Cardiopatias (p=0,072) e câncer (p=0,013) foram mais
  prevalentes entre os homens, e entre as mulheres, artrite
  reumatoide (p=0,002), depressão (p=0,040), incontinência
  urinária (p=0,037) e osteoporose (p<0,001). A prevalência de
  fraturas por quedas foi mais alta para o grupo com 85 anos ou
  mais, comparado às demais faixas etárias (p=0,003). Foi alta a
  frequência de idosos com acesso a plano de saúde (60,2%), o
  que esteve associado a um maior número de consultas médicas
  (p=0,01). Conclusões: Os resultados foram compatíveis com
  o que vem sendo relatado na literatura. O acesso a plano de
  saúde foi mais amplo, comparado à população idosa geral no
  país, o que pode explicar o uso mais frequente de serviços de
  saúde como consultas e internações hospitalares.
  Descritores: Perfil de saúde; Serviços de saúde; Envelhecimento.
  PubDate: 2019-03-18
  DOI: 10.12957/rhupe.2018.40808
  Issue No: Vol. 17, No. 2 (2019)
Prevalência de perda auditiva autorrelatada em idosos e fatores
associados em Juiz de Fora
- Authors: Maritza F. B. Caruso, Cláudia Helena C. Mármora, Francisco E. F. Delgado
  Pages: 35 - 42
  Abstract: Resumo
  Introdução: A Perda Auditiva (PA) em idosos traz prejuízos
  funcionais e gastos com saúde pública, mas há poucos estudos
  no Brasil para verificar sua prevalência e fatores associados.
  Objetivos: Determinar a prevalência de PA autorrelatada em
  indivíduos com 65 anos ou mais, moradores da comunidade, e
  participantes do estudo sobre fragilidade em idosos brasileiros
  – FIBRA – JF e investigar os fatores associados. Métodos: Estudo
  transversal derivado do Estudo Multicêntrico sobre Fragilidade
  no Idoso Brasileiro – Rede FIBRA – com amostra composta
  por 427 idosos de Juiz de Fora. Foram considerados sujeitos
  com PA autorrelatada os idosos que: (1) declararam não ouvir
  bem em resposta à questão “O(A) senhor(a) ouve bem'”; (2)
  responderam sim para a questão “O(A) senhor(a) usa aparelho
  auditivo'”. A partir daí estudou-se a associação da PA autorrelatada
  com variáveis sociodemográficas, clínicas e comportamentais.
  A análise dos dados foi feita pelo programa SPHINX
  LEXICA & EURECA V. 5, estabelecendo a frequência de cada
  variável, utilizando-se o método de teste do Qui-quadrado
  (X2). Resultados: Foi encontrada uma prevalência de 24,4% de
  PA autorrelatada. Observou-se forte associação com a variável
  idade (p<0,05), com média de idade de 77,09 anos para os que
  relataram não ouvir bem. As demais variáveis analisadas não
  apresentaram significância. Conclusões: Foram encontradas
  divergências entre prevalência de PA autorrelatada, provavelmente
  por se tratar de autorrelato e diferenças metodológicas
  entre os estudos. A variável idade foi a principal associação
  estabelecida, necessitando-se de mais estudos populacionais
  para melhor estabelecer outras associações.
  Descritores: Perda auditiva; Presbiacusia; Envelhecimento;
  Fatores de risco; Prevalência.
  PubDate: 2019-03-18
  DOI: 10.12957/rhupe.2018.40809
  Issue No: Vol. 17, No. 2 (2019)
Associação entre consumo de álcool, quedas e
internação em idosos
- Authors: Gleiverson S. Sequeto, Natalia A. Santos, Lilian Atalaia-Silva, Cláudia Helena C. Mármora
  Pages: 43 - 50
  Abstract: Introdução: O envelhecimento associado a perdas cognitivas,
  como velocidade de processamento e tempo de reação, e
  ao alto consumo de álcool aumenta o risco de quedas tendo
  como desfecho a internação. Objetivo: Analisar a associação
  entre o consumo alcoólico de risco e quedas em idosos, relacionando
  a incidência de quedas a períodos de internações
  anteriores verificando diferenças no consumo alcoólico de
  risco entre homens e mulheres. Materiais e métodos: Estudo
  do tipo transversal, descritivo, utilizando dados do projeto
  FIBRA-JF com idosos que declararam consumo de álcool.
  Foram analisados dois subgrupos (M e F) relacionando o
  consumo de risco com quedas e internação por pelo menos
  uma noite nos últimos doze meses. Resultados: A amostra
  composta por 128 idosos que relataram consumir álcool foi
  de 73 mulheres e 55 homens. Os resultados demonstraram
  que não houve diferença significativa para o consumo de
  risco de bebidas alcoólicas tanto nos homens (n=16,51%)
  quanto nas mulheres (n=37,16%) com (p≤0,05). Não houve
  correlação entre consumo de risco e quedas nos homens
  (p=69,41%), sendo observada diferença estatisticamente
  significativa nas mulheres, com p= 99,55%). Os idosos que
  consumiram de 2 a 3 doses por dia sofreram 3 quedas nos
  últimos 12 meses e aqueles que consumiram de 4 a 5 doses,
  sofreram 2 quedas nos últimos 12 meses. O consumo de risco
  de álcool em homens e mulheres associado à internação por
  pelo menos uma noite não apresentou relevância estatisticamente
  significativa. Com relação ao número de doses
  consumidas entre homens e mulheres, não se atingiu o nível
  de significância estabelecido inicialmente (p=0,07, para
  p≤0,05), sendo que os homens ingerem maior quantidade
  de bebidas alcoólicas em relação às mulheres. Conclusões:
  O consumo de risco de bebidas alcoólicas em idosos pode
  estar relacionado com maior ocorrência de quedas nesta
  população, principalmente no gênero feminino devido a
  diversos fatores biológicos. Sendo assim, as mulheres possuem
  maior predisposição a sofrer quedas.
  Descritores: Acidentes por quedas; Alcoolismo;
  Envelhecimento.
  PubDate: 2019-03-18
  DOI: 10.12957/rhupe.2018.40810
  Issue No: Vol. 17, No. 2 (2019)
O uso de dispositivos auxiliares para marcha em idosos e sua relação com
autoeficácia para quedas
- Authors: Vanessa S. Albuquerque, Laíze P. Fernandes, Cláudia Helena C. Mármora
  Pages: 51 - 56
  Abstract: Introdução: O aumento da longevidade impõe cada vez mais a
  necessidade de estudos relacionados à promoção do envelhecimento
  funcional e com maior independência e autonomia.
  Neste contexto, a utilização dos dispositivos auxiliares para a
  marcha visando prevenção de quedas e a melhora da qualidade
  de vida nessa população pode ser positiva aumentando
  a autoeficácia para queda, como também interferir de forma
  negativa aumentando o risco de quedas. O objetivo deste estudo
  foi verificar se existe relação entre o uso de dispositivos
  auxiliares para marcha no aumento da autoeficácia para quedas
  nos idosos participantes. Método: Trata-se de um estudo
  descritivo com dados do Banco FIBRA – JF com a utilização
  das variáveis de interesse para os objetivos deste estudo. A
  amostra foi composta por 280 idosos, sendo verificado o uso
  de dispositivos auxiliares para a marcha e as respostas da Escala
  de autoeficácia para quedas (FES-I). Resultados: A relação da
  autoeficácia com o uso de dispositivos auxiliares foi significativa
  nas questões que dizem respeito a subir ou descer escadas,
  andar sobre superfície escorregadia e subir e descer uma ladeira.
  Os resultados do grupo sem dispositivo auxiliar de marcha
  (GSDAM), foram significativos quanto à autoeficácia nos itens
  relativos às atividades externas e sociais. Ao compararmos a
  autoeficácia com o evento de quedas no GSDAM, foi verificada
  uma relação direta entre os indivíduos que se mostraram
  extremamente preocupados em cair e os que de fato caíram.
  Conclusão: O uso de dispositivos auxiliares para a marcha não
  aumenta efetivamente a autoeficácia para quedas em idosos,
  e tais dispositivos não podem ser considerados instrumentos
  únicos e confiáveis na prevenção de quedas.
  Descritores: Bengala; Equipamentos assistivos; Fisioterapia;
  Acidentes por quedas; Idoso frágil.
  PubDate: 2019-03-18
  DOI: 10.12957/rhupe.2018.40858
  Issue No: Vol. 17, No. 2 (2019)
Associação entre cognição, funcionalidade e fragilidade em idosos da
comunidade de Juiz de Fora
- Authors: Kelly Cristina Atalaia-Silva, Lilian Atalaia-Silva, Camila A. Faria
  Pages: 57 - 64
  Abstract: Introdução: Vários são os estudos que apontam uma relação
  entre a síndrome da fragilidade e o desempenho cognitivo,
  apesar do fato de a cognição não fazer parte dos critérios
  que compõem o fenótipo tradicional da fragilidade. Neste
  sentido, o objetivo deste trabalho foi avaliar a associação
  entre os desempenhos cognitivo e funcional e a síndrome de
  fragilidade em idosos da Rede Fibra. Materiais e Métodos: Foi
  realizado um estudo transversal em uma amostra de idosos da
  comunidade da cidade de Juiz de Fora (MG). Foram utilizados
  os instrumentos MEEM, escalas de ABVD´s, AIVD´s e AAVD´s,
  dinamômetro, escala Minnesota de gasto calórico e a escala
  CES-D. Resultados: A amostra foi composta por 40 sujeitos frágeis
  (79,05±7,03) e 384 sujeitos não frágeis (73,98±6,69). A idade
  foi colocada no modelo como covariável, uma vez que foi
  diferente entre os dois grupos. A ANOVA covariada para idade
  mostrou que todas as variáveis de funcionalidade e cognição
  global foram estatisticamente significativas: ABVD (F=2,57;
  p=0,001); AIVD (F=6,13; p=0,001); AAVD (F=2,14; p=0,001) e
  MEEM (F=3,29; p=0,001). A análise de regressão identificou que
  a medida de cognição global e as medidas de funcionalidade,
  juntas, são capazes de explicar 47% da variabilidade do desfecho
  fragilidade (F=29,82; p<0,00; R=0,47). Discussão: Os idosos
  portadores da síndrome da fragilidade apresentaram uma associação
  maior entre o desempenho nas atividades avançadas e
  instrumentais da vida diária do que no desempenho cognitivo
  e nas atividades básicas. Futuros trabalhos devem avaliar o
  impacto que a capacidade funcional e a cognição podem
  exercer longitudinalmente em idosos frágeis. Conclusões: O
  presente estudo identificou que os idosos frágeis apresentaram
  comprometimento na cognição e na funcionalidade.
  Descritores: Idosos; Fragilidade; Funcionalidade; Cognição.
  PubDate: 2019-03-18
  DOI: 10.12957/rhupe.2018.40859
  Issue No: Vol. 17, No. 2 (2019)
Velocidade de marcha, quedas e sua autoeficácia como modelos
preditores de fragilidade
- Authors: Lilian Atalaia-Silva, Kelly C. Atalaia-Silva, Eliane F.C. Banhato, Danielle V. Guedes, Roberto A. Lourenço, Cláudia Helena C. Mármora
  Pages: 65 - 70
  Abstract: Introdução: A fragilidade é uma síndrome que acomete idosos
  mais vulneráveis, predispondo à incapacidade funcional e até
  ao óbito. O objetivo do presente trabalho foi investigar se o
  modelo composto por velocidade de marcha, número de quedas
  e sua autoeficácia poderia explicar o desfecho fragilidade
  em idosos. Materiais e Métodos: Foi realizado um estudo transversal
  em uma amostra de idosos da comunidade da cidade
  de Juiz de Fora (MG). Foram utilizados os instrumentos Falls
  Efficacy Scale International (FES-I); cálculo da velocidade de
  marcha e questionário sobre quedas. Resultados: A amostra foi
  composta por 427 idosos, sendo 40 considerados frágeis pelo
  fenótipo de fragilidade. O beta encontrado foi de 2,259 e todas
  as variáveis foram estatisticamente significativas (p<0,001). O R
  de Nagelkerke foi de 0,468, indicando que o modelo, composto
  por velocidade de marcha, FES-I e número de quedas, explica
  47% da variável dependente: fragilidade. Discussão: As variáveis
  analisadas mostraram-se boas preditoras da síndrome da
  fragilidade. Com base nesses dados, poderão ser desenvolvidos
  modelos de diagnóstico e cuidado para o idoso frágil (detecção
  precoce e tratamento) e para o idoso não frágil (prevenção primária)
  com a utilização de instrumentos validados para o país,
  considerando que ainda não existem trabalhos dessa natureza
  e com essa abrangência na realidade brasileira. Conclusão:
  Velocidade de marcha, número de quedas e FES-I parecem
  ser preditores importantes do desfecho fragilidade em uma
  amostra representativa de idosos comunitários.
  Descritores: Fragilidade; Marcha; Cognição; Acidentes
  por quedas.
  PubDate: 2019-03-18
  DOI: 10.12957/rhupe.2018.40862
  Issue No: Vol. 17, No. 2 (2019)