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Journal Cover Archivos de Medicina (Manizales)
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  This is an Open Access Journal Open Access journal
   ISSN (Print) 1657-320X - ISSN (Online) 2339-3874
   Published by Universidad de Manizales Homepage  [1 journal]
  • Fuentes Vitales del Pensamiento en América Latina

    • Pages: 183 - 184
      PubDate: 2016-01-25
      Issue No: Vol. 15, No. 2 (2016)
       
  • Nota del Editor

    • First page: 184
      PubDate: 2016-01-28
      Issue No: Vol. 15, No. 2 (2016)
       
  • Declaración

    • Pages: 185 - 189
      PubDate: 2016-01-28
      Issue No: Vol. 15, No. 2 (2016)
       
  • Modelación de la Evolución de Neonatos con Bajo Peso al Nacer

    • Pages: 191 - 199
      Abstract: Objetivo: Esta investigación tuvo como objetivos observar relaciones y encontrar grupos de neonatos que muestren un comportamiento similar con respecto a las variables de crecimiento físico, morbilidad e intervención y modelar la evolución del peso del neonato con bajo peso al nacer a través del tiempo. Materiales y Métodos: Se analizó una muestra de historias clínicas de 159 neonatos prematuros nacidos en el Hospital Universitario del Valle (HUV), entre febrero de 2002 y noviembre de 2010, que pertenecen al programa de seguimiento de alto riesgo y canguro del HUV. Se realizó un análisis de correspondencias y un análisis de conglomerados y en segunda instancia, se ajustó un modelo de coeficientes aleatorios. Resultados: Se encontraron dos grupos bien definidos de neonatos, los que presentan extremo bajo peso y  los que presentan bajo peso y muy bajo peso al nacer. Las curvas estimadas a partir del modelo ajustado, muestran  pesos un poco más altos para los neonatos con control prenatal. Conclusiones: El tener un modelo que permita estimar la curva de evolución del peso de cada neonato que nace con bajo peso en el HUV, resulta de gran ventaja para los pediatras, ya que permite observar que tan variable es ésta frente a la curva del peso medio esperado. 
      PubDate: 2015-12-31
      Issue No: Vol. 15, No. 2 (2015)
       
  • Sexismo y concepciones de la violencia de género contra la mujer en
           cuatro universidades de la ciudad de Manizales (Colombia), 2015

    • Pages: 200 - 219
      Abstract: Objetivo: estudiar el sexismo y la violencia de género contra la mujer, en estudiantes de cuatro universidades de la ciudad de Manizales. Materiales y métodos: estudio de corte transversal. La población estuvo constituida por 19’042 estudiantes universitarios, y la muestra para el estudio la conformaron 1’393 estudiantes de todas las carreras de pregrado. Se indagan variables demográficas y de violencia de género contra la mujer mediante 8 cuestionarios. Resultados: El 49,4% de los participantes fueron mujeres. Los 8 cuestionarios excepto calidad de la relación entre géneros tienen relación significativa con el género. En algunos casos también entre universidades. Para mujeres y hombres respectivamente los cuestionarios presentan los siguientes resultados: calidad de las relaciones 47,7%, 47,9%; Sexismo hostil: 48,3%, 57,9%, sexismo benevolente: 46,5%, 51,5%; justificación de la violencia de género: 26,7%, 29,6%; justificación del sexismo y la violencia como reacción: 23,7, 29,6; consejos de personas adultas: 45,8%, 48,9%; violencia física de la pareja contra la mujer: 30,1%, 28,5%, violencia emocional de la pareja contra la mujer: 36,1%, 31,3%.  Factores como el nivel de autoestima, y el estrato social influencian las variables de violencia de género contra la mujer. Conclusiones: los resultados muestran que la violencia de género contra la mujer todavía está presente en forma significativa en estas 4 universidades, lo que demuestra que todavía hay mucho que hacer en este aspecto en la sociedad colombiana. También en una proporción considerable esta violencia de género es aceptada por las mujeres.
      PubDate: 2015-12-31
      Issue No: Vol. 15, No. 2 (2015)
       
  • Leucocytosis in penetrating trauma (abdominal and thoracic/osseous): a
           transversal study in Juarez, México

    • Pages: 220 - 225
      Abstract: Introduction: The abdominal trauma is an important cause of morbility and mortality, abdomen is the 3th zone of human anatomy more affected by traumatism that require surgery and hospitalization. Evaluation of penetrating abdominal trauma aims to identify patients that requires surgical treatment. Objective: The objective of this study was to compare white blood cells levels in patients with penetrating abdominal trauma isolated and associated with osseous and/or thoracic injury. Patients and methods:  A transversal study comparing two groups of abdominal penetrating trauma patients; penetrating abdominal trauma isolated versus penetrating abdominal trauma associated with osseous and or thoracic injury. We examined the level of white blood cells as a factor associated with major injury. Results: Our study showed a difference in mean of white blood cells count between the two groups that was statistically significant (p=0.01). A positive relationship between penetrating abdominal trauma associated with osseous and or thoracic injury was found. Conclusion: A significant elevation in white blood cells count in penetrating abdominal trauma associated with osseous and or thoracic injury is observed in comparison with penetrating abdominal trauma isolated.
      PubDate: 2015-12-15
      Issue No: Vol. 15, No. 2 (2015)
       
  • Características moleculares y susceptibilidad a antibióticos de
           cepas de Staphylococcus aureus colonizantes de pacientes con
           patologías nasales

    • Pages: 226 - 240
      Abstract: IntroducciónStaphylococcus aureus es uno de los principales patógenos tanto a nivel hospitalario como comunitario. La diseminación del clon ST8-IVc-PVL+ de Staphylococcus aureus meticilino resistente (SARM) genéticamente relacionado con el clon USA300 ha sido descrita en Colombia y otros países suramericanos. Objetivo: Determinar algunas características moleculares y los perfiles de resistencia a antibióticos de aislamientos de Staphylococcus aureus colonizantes de pacientes con patología nasal atendidos en el servicio de Otorrinolaringología del Hospital Universitario del Caribe de la ciudad de Cartagena, Colombia. Métodos: Los aislamientos de Staphylococcus aureus obtenidos de pacientes colonizados fueron sometidos a extracción de ADN y ensayos de PCR para determinar la presencia de los genes mecA y lukF-PV. Se determinó la pertenencia de las cepas a los complejos clonales CC5 y CC8, y se determinaron las relaciones clonales de los aislamientos mediante análisis de PFGE. A las cepas SARM se les tipificó y sub-tipificó el casete cromosomal estafilocócico SCCmec mediante PCR múltiple. Resultados: La prevalencia de colonización encontrada para Staphylococcus aureus fue 22.8% y 5.26% para SARM. Del total de aislamientos SARM, 33.3% estuvieron relacionados con el clon CC8-SARM-IVc y 22.28% con CC8-SARM-IVa. Los genes para la leucocidina PVL se identificaron en 66.7% de aislamientos SARM y 40% de aislamientos sensibles a meticilina (SASM). En cuanto a la distribución de los aislamientos SARM en complejos clonales, 41% pertenecieron al CC8 y 18% al CC5. Conclusiones: Los clones CC8-SARM-IVc y CC8-SARM-IVa, ambos relacionados con el clon USA300, circulan en población con patología nasal de la ciudad de Cartagena de Indias.  Palabras claves: USA300, portación nasal, SARM, SCCmec, PFGE.Fuente: DeCS Server, BIREME
      PubDate: 2015-12-31
      Issue No: Vol. 15, No. 2 (2015)
       
  • Frecuencia de infecciones vaginales y lesiones intraepiteliales en las
           usuarias de los laboratorios clínicos de Dinámica IPS de la
           ciudad de Medellín, atendidas entre el 2005 y el 2010

    • Pages: 241 - 249
      Abstract: Objetivo: determinar la  frecuencia de infecciones vaginales y lesiones intraepiteliales los resultados de laboratorio de las usuarias de los laboratorios clínicos de Dinámica IPS de la ciudad de Medellín atendidas entre el 2005 y el 2010.Materiales y Método: estudio descriptivo transversal con fuentes secundarias de los resultados de pruebas realizadas a  usuarias de Dinámica IPS atendidas en el periodo de estudio en el que se evaluaron variables como la edad y los resultados de citología vaginal (n= 261 789), Gram (n= 70 447) y directo de flujo vaginal (n= 89 527). Se excluyeron registros con información incompleta. Se realizó  análisis estadístico con medianas y proporciones.Resultados: del total de muestras analizadas(n=261 789), el 1,99% correspondían a lesiones escamosas, de éstas el 0,038% corresponde a muestras positivas de cáncer de cuello uterino confirmada por patólogo; el 8,01% corresponde a lesiones intraepiteliales de alto grado y el 36,13% a lesiones escamosas de bajo grado.  En el examen de flujo vaginal por directo se encontraron 14 803 pruebas positivas (16,51%) para vaginitis por hongos, 19 079 (21,31%) para vaginosis bacteriana y 414 (0,46%)  para vaginitis por Trichomona; en el Gram se observó que las infecciones vaginales generadas por Gardnerella ocupan la mayor frecuencia con 19 186 resultados positivos (27,23%).Conclusiones: los datos encontrados con relación a las frecuencias de lesiones escamosas intraepiteliales y para las infecciones vaginales guardan relación con lo reportado en la Literatura nacional; sin embargo, para el casos del ASCUS se encuentra variación, probablemente por las características mismas de este tipo de atipias.
      PubDate: 2015-12-31
      Issue No: Vol. 15, No. 2 (2015)
       
  • Relación entre el transporte y la actividad física en
           universitarios, Santa Marta, Colombia, 2013.

    • Pages: 250 - 259
      Abstract: Objetivo: Observar la asociación entre el medio de transporte, la actividad física y el programa de estudios en estudiantes de salud de la Universidad del Magdalena. Materiales y métodos: 302 estudiantes de salud fueron seleccionados aleatoriamente y se les aplicó el Cuestionario Mundial sobre Actividad Física. Se realizó análisis estadístico de asociación por X2. Resultados: Se observó asociación estadísticamente significativa entre el medio transporte y el sexo (X2 = 7,2; p = 0,027), del total de 193 (63,9 %) estudiantes que caminan o montan en bicicleta, el 52,3 % eran mujeres y el 47,6 % eran hombres. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre las variables medio de transporte y programa de estudios (X2 = 14,4; p = 0,024): del total de 193 estudiantes que caminaban o montaban en bicicleta por programa de estudios el 34,7 % eran estudiantes de medicina y el 30 % eran estudiantes de odontología. Igualmente se encontró asociación entre el sexo y la inactividad física (X2 = 8,9; p = 0,002), 247 (81,8 %) estudiantes realizaron menos de 150 minutos de actividad física por semana. Conclusiones: En relación con el medio de transporte, tanto hombres como mujeres en su mayoría se desplazaron caminando o en bicicleta, siendo los estudiantes de medicina y odontología los que más tienden a transportarse de esta manera. En relación con la actividad física, cerca del 82 % de los estudiantes realizaron menos de 150 minutos de actividad física por semana. 
      PubDate: 2015-12-31
      Issue No: Vol. 15, No. 2 (2015)
       
  • Tamizaje virtual de compuestos inhibidores de la SAP-2 de Candida
           albicans.

    • Pages: 260 - 265
      Abstract: Objetivo. El incremento de la resistencia a antifúngicos en Candida spp. una levadura de carácter oportunista asociada a múltiples infecciones superficiales y sistémicas, plantea la necesidad de buscar diferentes estrategias para hallar nuevas opciones terapéuticas más selectivas y específicas. Una alternativa es el tamizaje basado en el acoplamiento virtual. En el presente trabajo, se analizaron 13418 compuestos con estructuras similares a  compuestos reconocidos como inhibidores de la proteína SAP-2, seleccionada como diana antifúngica para el análisis virtual. Materiales y método. El estudio se realizó utilizando el programa SYBYL 8, al tiempo que se evaluó  la afinidad de estas estructuras  con los sitios activos de  la enzima seleccionada mediante el programa FlexX integrado en SYBYL 8 y se realizó un consenso comparando  los resultados con el programa Autodock Vina. Resultados Los resultados obtenidos mostraron una mayor afinidad por móleculas con estructura similar  a los antirretrovirales, inhibidores de proteasas; amprenavir, saquinavir e indinavir. Conclusión. Los resultados obtenidos nos sugieres que estos lnhibidores de proteasas pueden ser utilizados para la búsqueda de inhibidores de la SAP-2 que sean más selectivos.
      PubDate: 2015-12-31
      Issue No: Vol. 15, No. 2 (2015)
       
  • Factores de Riesgo Cardiovascular Modificable y Agencia de Autocuidado en
           Funcionarios de una Institución Universitaria

    • Authors: Claudia Liliana Valencia Rico, Claudia Liliana Valencia Rico
      Pages: 266 - 280
      Abstract:  Objetivo: describir los factores de riesgo cardiovascular modificable y la capacidad de agencia de autocuidado que presentaban los funcionarios de una institución universitaria de Manizales que fueron incluidos en un programa de acondicionamiento físico para el control del riesgo cardiovascular y el mejoramiento de su autocuidado.Metodología: Estudio cuantitativo, descriptivo de corte transversal con una muestra no probabilística de 51 funcionarios universitarios ingresados a un programa de acondicionamiento físico que presentaban dos o más factores de riesgo cardiovascular modificable. Se identificaron los factores de riesgo cardiovascular por medio de valoración clínica, toma de medidas antropométricas y datos del perfil lipidio. Para la medición del nivel de agencia de autocuidado, se aplicó la escala de Valoración de Agencia de Autocuidado versión Colombiana.Resultados: Se encontraron el sedentarismo, la obesidad abdominal y las dislipidemias como los factores de riesgo cardiovascular más prevalentes. En cuanto a la agencia de autocuidado se encontró que la mayoría de los individuos percibe tener una alta capacidad para cuidarse. En el análisis multivariado, se observa que hay una mayor discriminación de la agencia de autocuidado alta, con las variables del riesgo relacionadas con el sedentaríamo, la obseidad abdominal y la obesidad clase I.  Conclusión: Se realiza una estratificación y descripción inicial a un grupo de adultos jóvenes y adultos maduros que a pesar de que presentan factores de riesgo cardiovascular no controlados, perciben tener una alta capacidad de autocuidado y desconocimiento de sus factores de riesgo. 
      PubDate: 2015-12-15
      Issue No: Vol. 15, No. 2 (2015)
       
  • Relación entre trastorno afectivo bipolar, depresión, ansiedad,
           estrés y valores de presión arterial en población de la
           clínica San Jjuan de Dios, Manizales, Colombia, 2014

    • Pages: 281 - 290
      Abstract: Objetivo: Identificar, en población psiquiátrica diagnosticada, emociones específicas como estrés, depresión, ansiedad, trastorno afectivo bipolar y su asociación con niveles de presión arterial. Materiales y métodos: Es un estudio de tipo correlacional que incluye 150  pacientes hospitalizados en la clínica San Juan de Dios de Manizales (Caldas, Colombia), con diagnóstico psiquiátrico (depresión, ansiedad, trastorno bipolar, estrés). La recolección de la información se realiza mediante la revisión de historias clínicas en una población mayor de 18 años y se analizan diferentes variables (demográficas, personales y de patología mental). Resultados: 59,3% de género femenino, edad promedio de 45,7±15,78 años, 27,3% presentan hipertensión, 2% ansiedad, 20% depresión, 5,3% estrés,  74% trastorno bipolar. La prevalencia de hipertensión grado 1 y normal alta en pacientes con trastorno bipolar fue mayor que en la población general (15,3% y 60,4%  frente a 5,1%, 48,7%) en Manizales. Se encuentra relación significativa entre trastorno bipolar e hipertensión (p=0,022) y se evidencia una dependencia significativa entre presión arterial diastólica y trastorno afectivo bipolar (p=0,026). Los pacientes con trastono bipolar tienen mayor incidencia de HTA, comparado con la población sin el trastorno. Conclusiones: El presente estudio indica que la enfermedad mental por sí sola, no predispone a la hipertensión, así como en pacientes con diagnósticos de ansiedad, depresión, estrés. A diferencia de la asociación positiva encontrada en pacientes con trastorbo bipolar.
      PubDate: 2015-12-31
      Issue No: Vol. 15, No. 2 (2015)
       
  • La salud en Santa Marta- Colombia: una percepción de sus habitantes

    • Authors: Nestor Raul Ramos Navas
      Pages: 291 - 304
      Abstract: Objetivo: Analizar y comprender la percepción que tienen los habitantes de la ciudad de Santa Marta sobre la salud. Materiales y métodos: La metodología desarrollada fue de tipo cualitativa, analítica y descriptiva, para lo cual se desarrollaron cinco (5) grupos focales y entrevistas semiestructuradas con habitantes de diferentes comunas de la ciudad. Resultados: Se evidencia la inconformidad que tienen los participantes respecto a la salud en Santa Marta. Las inconformidades fueron clasificadas en dos grandes aspectos: las asociadas al contexto social y las relacionadas con la prestación de los servicios. En relación con la primera, se identificaron serias deficiencias con el servicio público de acueducto y alcantarillado. En cuanto a la mala calidad en la atención, los costos, en especial del régimen contributivo y el déficit de especialistas, emergieron como los factores más relevantes que generan inconformidad en los habitantes del distrito. Conclusión: De acuerdo con la percepción que tienen los habitantes de la ciudad de Santa Marta, la salud es deficiente como resultado de factores contextuales y mala calidad en la prestación de los servicios. 
      PubDate: 2015-12-31
      Issue No: Vol. 15, No. 2 (2015)
       
  • Metodología diagnóstica de la dinámica cardíaca
           neonatal mediante la ocupación espacial del atractor caótico

    • Pages: 305 - 319
      Abstract: Objetivo: desarrollar una metodología diagnóstica de la dinámica cardiaca neonatal fundamentada en la geometría fractal, la teoría de los sistemas dinámicos y la ocupación espacial del atractor cardiaco en el espacio fractal de Box-Counting.Materiales y métodos: inicialmente se realizó una inducción matemática con dos registros Holter evaluados clínicamente como normales y tres con patología aguda provenientes de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Se generó la secuencia de valores de la frecuencia cardiaca (FC) tomando para ello los valores máximos y mínimos de la FC/hora y total de latidos/hora durante 21 horas. Se construyeron atractores cardiacos, para calcular la dimensión fractal y los espacios de ocupación en el espacio fractal de Box-Counting, estableciendo diferencias entre normalidad y enfermedad. Los resultados de la inducción fueron aplicados a 5 dinámicas normales y 15 patológicas, para confirmar los resultados obtenidos mediante un estudio ciego.Resultados: la ocupación espacial de los atractores caóticos evaluados en la inducción matemática, evidenció que valores iguales o superiores a 98 en la rejilla Kg son característicos de normalidad, y los menores a 98 corresponden a enfermedad aguda; valores que fueron confirmados con los casos restantes, logrando valores de sensibilidad y especificidad de 100%, y un coeficiente kappa de 1.Conclusiones: Se desarrolló un nuevo diagnóstico físico y matemático de aplicación clínica para evaluar la dinámica cardiaca neonatal, que permite detectar tempranamente alteraciones de potencial gravedad y señalar cuantitativamente el nivel de agudización de alteraciones específicas, de utilidad para la toma de decisiones clínicas en la UCI.
      PubDate: 2015-12-31
      Issue No: Vol. 15, No. 2 (2015)
       
  • CORRELACIÓN ENTRE EL INDICE ADIPONECTINA/RESISTINA Y ALBUMINURIA EN
           PACIENTES DIABÉTICOS TIPO 2 HIPERTENSOS.

    • Pages: 320 - 325
      Abstract: Adiponectina y resistina son 2 hormonas producidas por el tejido adiposo (adipocitocinas). Adiponectina se asocia a protección cardiovascular y renal, mientras que resistina favorece la enfermedad cardiovascular y se asocia a daño renal. Recientemente el índice adiponectina/resistina (A/R) se asoció más con riesgo cardiovascular que los valores absolutos de adipocitocinas.Objetivo: Evaluar si hay correlación entre los niveles de adipocitocinas, el índice A/R, con la albuminuria en pacientes diabéticos tipo 2 hipertensos (DM2HTA).Método: Se incluyeron 30 pacientes DM2HTA, sin tratamiento antihipertensivo previo, en quienes los niveles de adipocitocinas fueron medidos por duplicado mediante ELISA (R&D Systems, Minneapolis, MN), en todos ellos de determinó albuminuria de 24 horas por nefelometría. El índice A/R se determino mediante la fórmula (1+log10 Resistina-log10 Adiponectina), como fue descrito.La relación entre los niveles de adipocitocinas y del índice A/R con la albuminuria se determinó con el coeficiente de correlación de Pearson.Resultados: No encontramos correlación entre los niveles de adiponectina y el grado de albuminuria (R= -0.09, p > 0.05), ni con los de resistina (R= 0.23 p>0.05), sin embargo encontramos una correlación significativa entre el índice A/R (R= 0.312, p<0.01) y la presencia de albumina en orina de 24 horas.Conclusión: Nuestros resultados muestran una mayor asociación del índice A/R con daño renal en el paciente hipertenso con DM2 que los niveles de adipocitocinas, por lo que puede ser un marcador de riesgo de nefropatía, y a su vez un blanco terapéutico.
      PubDate: 2015-12-27
      Issue No: Vol. 15, No. 2 (2015)
       
  • ALTERACIONES ORGÁNICAS Y FUNCIONALES OCASIONADAS POR EL USO
           INADECUADO DE INTERNET

    • Authors: Luis Miguel Ramirez Restrepo
      Pages: 326 - 342
      Abstract: Los avances logrados por Internet y su empleo en la telefonía móvil son extraordinarios tanto  en el perfeccionamiento técnico como en la optimización de sus funciones. Estos alcances se deben utilizar con lógica y raciocinio. Su empleo indebido puede ser la causa de muchas alteraciones orgánicas y subsecuentemente incapacidades laborales. Las más investigadas son las deformidades de la columna vertebral: hipercifosis ; hiperlordosis, y la llamada espalda plana en la cual hay disminución de la curvatura lumbar. Todas estas alteraciones,  provocadas por las posturas defectuosas que asumen los usuarios por el uso indebido de Internet, se manifiestan con cervicalgia (dolor en el cuello) y a mediano o largo plazo con artrosis (degeneración del cartílago). Otra de las alteraciones documentadas y estudiadas es el síndrome del túnel carpiano que se manifiesta con dolor difuso, parestesias, hipoestesia o anestesia  de la mano. Es provocado por el aumento de la presión en el interior del canal en el curso de una inflamación de los tendones de los músculos flexores que comprimen el nervio mediano en su paso por el canal. La aplicación inadecuada del teclado del computador, el empleo inapropiado de herramientas (Internet, telefonía celular) y los movimientos manuales repetitivos pueden causar síndrome del túnel carpiano. La educación bien orientada y la prevención primaria podrían disminuir las alteraciones orgánicas y funcionales provocadas por el empleo inapropiado de Internet.
      PubDate: 2015-12-31
      Issue No: Vol. 15, No. 2 (2015)
       
  • Síndrome de Sjögren, más que un ojo seco

    • Pages: 343 - 351
      Abstract: El síndrome de Sjögren primario (SSp) es una exocrinopatía autoinmune de gran importancia en la actualidad, ya que afecta entre 0.2 al 3 % de la población general. Al SSp se le ha atribuido una estrecha relación con la susceptibilidad genética de cada individuo, debido a la presencia de alelos del HLA DR y HLA DQ y a la influencia ambiental que conllevan al desarrollo de dicha enfermedad.El SSp se caracteriza por pérdida de la tolerancia central, la cual origina una epitelitis por la infiltración de células linfomonocitarias, proceso que tiene como consecuencia atrofia acinar de las glándulas exocrinas. Las manifestaciones clínicas fundamentalmente se dividen en dos grupos: manifestaciones glandulares como xerostomía, xeroftalmia e hipertrofia parotídea y manifestaciones extraglandulares como artralgias, neuropatía, fatiga,  entre otras.El SSp es un reto para el clínico, ya que requiere un alto índice de sospecha debido a la amplia gama de manifestaciones, pero apoyándose en una adecuada  implementación e interpretación de ayudas diagnósticas y siguiendo los criterios de clasificación se puede realizar un diagnóstico oportuno.El tratamiento depende de la sintomatología y del compromiso que genere. Este se basa en tres pilares fundamentales: medidas generales para evitar la sequedad, estimulantes de secreción y la medicación cuando existe compromiso sistémico.En los últimos años se ha despertado el interés acerca del uso de anticuerpos monoclonales en el tratamiento del SSp, los cuales han llevado a resultados prometedores como el uso de anti CD20.
      PubDate: 2015-12-31
      Issue No: Vol. 15, No. 2 (2015)
       
  • Minilaparotomy for biliary ileus: A different approach

    • Pages: 352 - 356
      Abstract: Introduction: Biliary ileus is a rare cause of mechanical bowel obstruction and results from the passage of gallstones into the small bowel. Case presentation: 62-year old woman with episode of biliary ileus was underwent to minilaparotomy (5 cm) to extract gallstone from small bowel. In this particularly patient we used this approach, because we had highly suspicious diagnostic. The patient was discharged on postoperative day 5 without any complication. Conclusion: Minilaparotomy approach is a feasible option in centers without laparoscopy surgery, with excellent results when one-stage procedure is not considered.
      PubDate: 2015-12-30
      Issue No: Vol. 15, No. 2 (2015)
       
  • Reflexión sobre el nuevo POS 2015, ¿Es hora de incluir los
           broncodilatadores de larga acción'

    • Pages: 357 - 358
      Abstract: La lista de medicamentos que se incluyen en el plan obligatorio de salud (POS) de Colombia se actualiza anualmente, basada en las necesidades tecnológicas y de medicamentos para la salud de la población y apoyados en la evidencia científica actualizada, buscando la cobertura integral de los problemas de salud. Es de interés observar como la resolución 5926 del 23 de diciembre de 2014 que actualizó el listado de medicamentos del POS, sin embargo, sigue siendo preocupante el vacío existente en el tratamiento ambulatorio de los pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), debido a que solo se cuenta con solo 2 broncodilatadores inhalados de dosis medida de corta acción  
      PubDate: 2015-12-31
      Issue No: Vol. 15, No. 2 (2015)
       
 
 
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