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Journal Cover Archivos de Medicina (Manizales)
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  This is an Open Access Journal Open Access journal
   ISSN (Print) 1657-320X - ISSN (Online) 2339-3874
   Published by Universidad de Manizales Homepage  [1 journal]
  • Redalyc: Indicadores cienciométricos Revista Archivos de Medicina

    • Authors: Redalyc Redalyc
      PubDate: 2016-06-30
      Issue No: Vol. 16, No. 1 (2016)
       
  • La Investigación de Pregrado

    • Pages: 9 - 10
      PubDate: 2016-06-29
      Issue No: Vol. 16, No. 1 (2016)
       
  • Utilidad de la autopsia y del estudio de la placenta en la evaluación de
           la muerte fetal en el Hospital Universitario de Santander.

    • Pages: 11 - 21
      Abstract: Objetivo: Evaluar las causas de muerte fetal, mediante antecedentes clínicos maternos, análisis de los hallazgos de la autopsia fetal y estudio de la placenta. Materiales y Métodos: se realizó un análisis retrospectivo de 332 muertes fetales durante el periodo comprendido de 2005-2009 ocurridas en el Hospital Universitario de Santander (HUS) Bucaramanga, Colombia. Se incluyeron análisis histopatológicos de la placenta y el feto. Se planteó la siguiente clasificación de las causas de muerte fetal 1) Hipoxia fetal intrínseca 2) Anomalías congénitas 3) Infecciones ascendentes 4) Traumatismos del parto 5) Hidrops fetal. Se determinaron como no clasificables a fetos  macerados. Se establecieron subgrupos de análisis de la población como edad materna, edad y se analizan los datos mediante porcentajes y promedios. Resultados: El promedio de edad materna fue de 25,9 años, el promedio de edad gestacional fue de 28,9 semanas. Se conoció el tipo de muerte en el 87,96% de los casos. Las causas más frecuentes de muerte fueron la hipoxia fetal intrínseca 46,67%: insuficiencia placentaria 17,5%, desprendimiento placentario 6,6%, infarto placentario 6,3%, HTA materna 4,5%. Anomalías congénitas 18,07%, infección bacteriana ascendente 16,26%, causa desconocida 12,04%. En gestaciones entre 20-29 semanas la principal causa de muerte fue patología placentaria (43.97%); en cuanto a  37-42 semanas la principal causa fue las anomalías congénitas (5,1%). Conclusiones: El presente estudio muestra que las principales causas de óbito fetal están vinculadas con patologías que pueden ser detectadas y manejadas de manera adecuada y expone la importancia de la autopsia fetal sumado al estudio anatomopatologico de la placenta  a la hora de determinar dichas causas. 
      PubDate: 2016-06-30
      Issue No: Vol. 16, No. 1 (2016)
       
  • ¿Cuáles son los cuidados de larga duración que recibe la población
           beneficiaria de la secretaria de bienestar social del Municipio de
           Medellín (Colombia)': estudio descriptivo, 2012.

    • Pages: 22 - 31
      Abstract: Objetivo: determinar las características de los cuidados de larga duración que recibe la población adulta mayor institucionalizada y de los beneficiarios de la estrategia liderada por el centro de atención del adulto mayor AMAUTA de la Secretaria de Bienestar del municipio de Medellín durante el año 2012. Materiales y métodos: se realizó un estudio de tipo observacional - descriptivo por medio de entrevistas y revisión de los registros. Se determinaron: las características de los centros, tipos de servicios que prestan y personal disponible; y de los adultos mayores se establecieron datos socio-demográficos, condición de dependencia, estados de salud, actividades sociales y tiempos de atención recibida por adulto mayor. Resultados: Se tiene 852 beneficiarios del programa de asistencia en la red de 16 centros de protección al adulto mayor de la ciudad, la mayoría son de carácter privado que prestan servicios de asistencia social, el equipo es en su mayoría personal auxiliar. Conclusiones Los centros desarrollan un plan de atención gerontológico definido desde la Alcaldía y responde la asistencia habitacional y nutricional, que es determinada por las situaciones de salud y el grado de autonomía.
      PubDate: 2016-06-30
      Issue No: Vol. 16, No. 1 (2016)
       
  • Caracterización clínica y microbiológica de infecciones vaginales en
           pacientes gestantes de una clínica de alta complejidad de
           Medellín-Colombia

    • Pages: 32 - 42
      Abstract: Introducción: La gestación constituye un factor predisponente para infecciones vaginales, las cuales pueden generar consecuencias deletéreas para la madre y el feto. Objetivo: describir características clínicas y microbiológicas de las infecciones vaginales en pacientes gestantes. Metodología: estudio transversal, descriptivo. Población compuesta por gestantes con diagnóstico de infección vaginal en una clínica de alta complejidad durante enero de 2011 a junio de 2012. Se recolectó información sociodemográfica, clínica, microbiológica y terapéutica de las historias clínicas de las pacientes. Se realizó un análisis descriptivo de los datos recolectados utilizando IBM SPSS 20.0. Resultados: Se incluyeron 67 pacientes, con una mediana de edad de 23 (RIQ 21-29) años; el 40% era primigestante y el 66% nulípara. Únicamente el 15% de las infecciones vaginales se presentaron en el primer trimestre gestacional. Los síntomas más frecuentemente referidos fueron: flujo vaginal (59.7%), síntomas urinarios bajos (26.9%) y prurito vulvar (23.9%); los principales hallazgos al examen físico fueron flujo (79.1%) y fetidez (16.4%) vaginal. En el 67,2% de los casos fue ordenada la realización del directo y gram de flujo vaginal, de los cuales, el 64,4% se realizó intrahospitalariamente. La reacción leucocitaria estuvo presente en la totalidad de las pacientes y en el 90% fue de moderada a abundante. Ocho de cada 10 pacientes presentó blastoconidias y pseudomicelios. El diagnóstico microbiológico más frecuente fue Candidiasis vulvovaginal (41.4%), seguido por Vaginosis bacteriana (24.1%). Conclusión: las infecciones vaginales constituyen una patología con sintomatología frecuente, la cual se presenta generalmente en la segunda mitad del embarazo, siendo la Candida la etiología más común.
      PubDate: 2016-06-30
      Issue No: Vol. 16, No. 1 (2016)
       
  • Prevalencia de la hipertensión arterial y factores asociados en
           trabajadores de la Plaza Minorista José María Villa, Medellín

    • Pages: 43 - 52
      Abstract: Objetivo: determinar la prevalencia de HTA en trabajadores de la Plaza Minorista y su distribución según condiciones sociodemográficas y cardiovasculares, Medellín 2015. Materiales y métodos: estudio transversal en 399 individuos, se hizo evaluación médica general y se aplicó una encuesta con variables socio-demográficas, antropométricas, ASSIST (Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test) e IPAQ (International Physical Activity Questionnaire). Se determinó la prevalencia global de HTA y otros riesgos cardiovasculares como obesidad, sobrepeso, sedentarismo y consumo de psicoactivos. Se estimó la prevalencia específica de HTA según variables demográficas y de riesgo cardiovascular. La confusión se cuantificó con regresión logística. Resultados: la prevalencia de HTA fue 35,1%; sobrepeso 40,1%, obesidad visceral 59,9%, sedentarismo 57,6%, tabaquismo 22,8%, alcoholismo 33,3% y antecedentes familiares de HTA 36,8%, de diabetes 30,1% y de dislipidemias 23,8%. La HTA presentó asociación con la edad, el sexo, los antecedentes personales de diabetes, la obesidad visceral, el grado educativo y el IMC. Conclusión: se halló una elevada prevalencia de HTA siendo los hombres y los obesos los subgrupos con una mayor ocurrencia; esto es útil para orientar esfuerzos investigativos y sanitarios en grupos similares.    
      PubDate: 2016-06-30
      Issue No: Vol. 16, No. 1 (2016)
       
  • Caracterización de pacientes diagnosticados con sepsis en una unidad de
           cuidados intensivos de Bucaramanga, Colombia 2010-2011: estudio
           descriptivo

    • Pages: 53 - 60
      Abstract: Antecedentes. La sepsis, sepsis severa y shock séptico son cuadros clínicos de incidencia creciente en las Unidades de Cuidado Intensivo, por lo que se hace necesario estudiar sus características y buscar alternativas costo-eficientes para el diagnóstico oportuno y abordaje racional. Objetivo. describir las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con infección y cuadros de sepsis, sepsis severa o shock séptico, al interior de la UCI de una institución de cuarto nivel. Materiales y Métodos. Estudio observacional, descriptivo. A partir de una ficha estándar se recopiló y sistematizó información relevante sobre los pacientes ingresados a la UCI entre junio de 2010 y mayo de 2011; En total se incluyeron 97 sujetos, se evaluaron variables sociodemográficas, antecedentes, comorbilidad, duración de la estancia, complicaciones y estado al egreso de la Unidad. Resultados. 64,9% Masculino; promedio de edad 49 años, media de estancia 19 días. Tasa de mortalidad global de 39,6%; 68,0% (n=66), ingresó con un diagnóstico de infección; en 14,4% (n=14) de los casos el diagnóstico de sepsis se hizo antes del ingreso a la UCI; en 67,0% (n= 65), al ingreso o hasta 24 horas después; en 18,5% (n=18), transcurridos dos o más días del ingreso a la UCI. Las infecciones más frecuentes fueron neumonías e intraabdominales. Las complicaciones más frecuentes fueron la falla renal (59%) Insuficiencia respiratoria (16%) injuria pulmonar aguda (11%) y falla multisistémica (7%). Conclusiones. Es necesario profundizar en el diseño de técnicas de diagnóstico y estrategias de manejo que faciliten la identificación precoz de la sepsis.   
      PubDate: 2016-06-30
      Issue No: Vol. 16, No. 1 (2016)
       
  • Factor de riesgo suicida y factores asociados en reclusas de un centro
           penitenciario de Caldas (Colombia), 2015: estudio de corte transversal

    • Pages: 61 - 73
      Abstract: Objetivo: Determinar el factor de riesgo suicida, intentos de suicidio y factores asociados en reclusas de un centro penitenciario de Caldas (Colombia), 2015. Materiales y métodos: estudio de corte transversal en el cual se realizó la aplicación de una batería de instrumentos a 96 reclusas. Se aplicó la escala de riego suicida de plutchik, y otros cuestionarios, se indagó sobre intentos de suicido previos, factores asociados y variables demográficas. Resultados: el 95,7% son mestizas, 34,4% nacidas en Manizales, el 51% corresponde a estrato social 1, 88,9% tenían alguna ocupación antes del ingreso. Promedio de tiempo de condena 8,24±7,37 años, 13,5% han estado en aislamiento, 14,4% con riesgo suicida según Plutchik, 11,5% han tenido intento suicida, 7,7% disfunción familiar severa, 9,9 disfunción familiar moderada, 2,17% con ansiedad,17,9% con depresión, 21,7% con autoestima baja, 54,2% consumían alcohol, 30,9 con dependencia alcohólica, 17,7% consumían sustancias psicoactivas, 2,1% con diagnóstico de enfermedad psiquiátrica, 34,7% con enfermedad general, se encontró relación significativa de FR suicida positivo según Plutchik con haber estado aislada (p=0,046), no tener apoyo familiar (p=0,003), con funcionalidad familiar (p=0,05), nivel de ansiedad (p=0,01), con intento de suicidio previo (p=0,015). Referente al intento suicida previo, solo se encontró relación significativa con haber experimentado la muerte de un familiar (p=0,032). Conclusiones: los valores de factor de riesgo suicida según Plutchik, e intento suicida encontrados en esta población, no son muy diferentes de los encontrados en otras poblaciones colombianas no carcelarias, pero bastante menores que en otras poblaciones de reclusas y reclusos de otros países.
      PubDate: 2016-06-30
      Issue No: Vol. 16, No. 1 (2016)
       
  • Creencias familiares y adherencia al tratamiento en pacientes pediátricos
           con asma: estudio mixto, 2013-2014.

    • Pages: 74 - 88
      Abstract: Describir lascreencias de cuidadores de niños y niñas con asma respecto a las prácticas de cuidado y la adherencia al tratamiento médico del asma. Materiales y métodos. Se realizó un estudio mixto en pacientes con diagnóstico de asma entre 0 y 14 años de edad que hubieran asistido al Hospital Santa Mónica municipio de Dosquebradas durante enero de 2013 y agosto de 2014. Las bases de datos mostraron 2’621 registros de los cuales se tomó una muestra aleatoria estratificada para la aplicación de encuestas, contando con la participación de 91 personas. En el componente cualitativo se realizaron 9 entrevistas y se usó muestreo no probabilístico. Resultados. Se evidencia desconocimiento por parte de los cuidadores con respecto a la enfermedad y su tratamiento alterando la adherencia al mismo, aumento en el número de exacerbaciones y menor calidad de vida de los pacientes pediátricos con asma. La tos se presenta en el 84,6% de los casos, el 70% usa remedios caseros, 29% de los niños y niñas falta a la escuela entre 3 y 5 días a la semana, el 46% de los cuidadores limita la actividad física de sus hijos, el 35,1%afirma que los inhaladores producen adicción, el 74,7% deja de usarlos cuando ve bien al niño. Conclusión. Las creencias de los cuidadores, fundamentadas en el desconocimiento, pueden afectar el control del asma; los cuidadores prefieren los tratamientos caseros por encima del tratamiento médico, aumentando las recaídas y alterando la evolución de los pacientes.

      PubDate: 2016-06-30
      Issue No: Vol. 16, No. 1 (2016)
       
  • PERFIL NEUROPSICOLÓGICO DEL TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMÁTICO AGUDO EN
           UNA MUESTRA DE PERSONAS, VÍCTIMAS DE UN ATENTADO CON CARRO-BOMBA EN
           COLOMBIA

    • Pages: 89 - 97
      Abstract: Se describe el rendimiento cognitivo en una muestra de 50 participantes divididos en dos grupos: uno conformado por 25 participantes que vivieron una situación traumática asociada a un atentado con carro bomba, en las instalaciones donde laboraban. El otro grupo estuvo conformado por 25 partipantes que trabajaban en la misma institución pero no han tenido antecedentes de eventos traumáticos. Los grupos fueron equiparados entre sí en las variables demográficas de sexo, edad, nivel socioeconómico y académico, y estado civil. Las pruebas aplicadas evaluaron los dominios cognitivos de atención, memoria y función ejecutiva. Los resultados señalan que las diferencias en la ejecución de las pruebas pueden estar relacionadas con alteraciones en el funcionamiento del lóbulo frontal. Se discute la necesidad de tomar en cuenta tanto la diferencia de tipo estadístico como la relevancia clínica de los resultados y se ofrecen sugerencias para incluir dentro de los aspectos de evaluación e intervención de las víctimas con estrés postraumático variables de tipo neuropsicológico que pueden afectar los procesos de reinserción laboral y académico. 
      PubDate: 2016-06-30
      Issue No: Vol. 16, No. 1 (2016)
       
  • Factores de riesgo para hígado graso no-alcohólico en pacientes con
           colelitiasis omática.

    • Pages: 98 - 108
      Abstract: INTRODUCCIÓN: El hígado graso no-alcohólico (HGNA)  en los resúmenes no se emplean abreviaturas es la acumulación de grasa hepática mayor del 5 al 10% del peso del hígado, sin antecedente de consumo crónico de alcohol. Existe poca información sobre la relevancia del HGNA como un problema actual de salud pública y de su asociación con la colelitiasis sintomática. MATERIAL Y MÉTODOS: Se estudiaron pacientes con colelitiasis sintomática cuyo tratamiento fue  colecistectomía laparoscópica y en los que intencionadamente se realizó biopsia hepática. Los criterios de inclusión fueron: edad 18-65 años, biopsia hepática diagnóstica y firma del consentimiento informado. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, peso, talla, índice de masa corporal (IMC), circunferencia de cintura, circunferencia de cadera, índice cadera/cintura (ICC), tensión arterial (TA), glicemia, perfil de lípidos y presencia de síndrome metabólico. Se dividieron dos grupos: grupo I con paciente con HGNA y el grupo II con paciente con hígado normal. RESULTADOS: Se incluyeron 248 pacientes, 85.5% fueron mujeres y 14.5% fueron hombres. La prevalencia de HGNA fue de 77.5%. Se observó una diferencia significativa en el grupo I en: peso (p=<0.0001), IMC  (p=<0.0001), circunferencia de cintura (p=<0.0001) , circunferencia de cadera (p=<0.0001), TA (p=<0.0001), niveles de HDL (p=<0.0001) y la presencia de síndrome metabólico (p=<0.001) CONCLUSIÓN: El sobrepeso y obesidad determinados por el IMC, así como niveles bajos de HDL y la presencia de síndrome metabólico, son factores de riesgo independientes que incrementan la aparición HGNA en pacientes con colelitiasis sintomática, y deberá buscarse intencionadamente la presencia de HGNA en esta población.
      PubDate: 2016-06-30
      Issue No: Vol. 16, No. 1 (2016)
       
  • Factores de riesgo presentes en pacientes con lesiones intraepiteliales
           escamosas del cérvix en la Clínica Maternidad Rafael Calvo en la ciudad
           de Cartagena (Colombia): estudio descriptivo.

    • Pages: 109 - 117
      Abstract: Objetivo: Describir los factores de riesgo presentes en un grupo de pacientes con lesiones intraepiteliales escamosas (LIE) de cérvix en una entidad de referencia para mujeres del régimen subsidiado en la ciudad de Cartagena entre los años 2007 y 2012. Materiales y métodos: Estudio descriptivo. La población de estudio la conformaron pacientes con diagnóstico histológico de lesiones intraepiteliales escamosas, que asistieron a la Unidad de Patología Cervical y Colposcopia de la Clínica Maternidad Rafael Calvo, de Cartagena (Colombia). La muestra fueron 150 mujeres mayores de 18 años. Resultados: El promedio de edad fue 35,5 años, el 62% del grupo estudio se encontró entre los 20 y 39 años. El 78% presentó LIE de bajo grado y el 22% LIE de alto grado. El 74% tuvo dos o más embarazos, 44,1% su primer embarazo fue antes de los 20 años, 64% tuvieron  dos o más partos, 94.66% de la población no era fumadora, 4% refirió consumir alcohol regularmente, 54% afirmó haber tenido dos o más compañeros sexuales, 62% inició su vida sexual entre los 16-20 años, 22% usa anticonceptivos hormonales y 38% no utiliza métodos de planificación familiar. Conclusiones: La multiparidad, la cantidad de embarazos, la sexarquia temprana, el múltiple número de parejas sexuales y los métodos hormonales de anticoncepción,  fueron los factores de riesgo con mayor frecuencia  encontrados en las pacientes con lesiones intraepiteliales escamosas del cerviz en Cartagena.  
      PubDate: 2016-06-30
      Issue No: Vol. 16, No. 1 (2016)
       
  • Caracterización de pacientes sometidos a cirugía bariátrica en una
           Clínica privada de la Ciudad de Medellín, Colombia

    • Pages: 118 - 123
      Abstract: Introducción: La obesidad es definida por la Organización Mundial de la Salud como un índice de masa corporal >30Kg/m2, que junto a las enfermedades asociadas, se ha convertido en uno de los problemas más importantes de la salud pública a nivel mundial. Objetivo: Caracterizar los pacientes sometidos a cirugía bariátrica en una clínica privada de la ciudad de Medellín, Colombia. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo con 1122 historias clínicas de pacientes sometidos a cirugía bariátrica y que no tuvieran antecedente de: consumo constante de alcohol o hepatitis. El análisis estadístico se hizo en el programa SPSS vr. 21, a las variables cualitativas se les estimó porcentajes y a las cuantitativas se les calculó el promedio, la desviación estándar y los valores mínimo y máximo. Resultados: En este estudio, la edad promedio fue de 40.9 ±11.9 años (rango: 15-78) y el 77.4% fueron hombres. El 81% tuvo por cirugía el Bypass, al momento del ingreso el 56.9% tenía obesidad grado II, el perímetro abdominal de estos pacientes tuvo una media de 119.5±17.5 cm, 274 registros tenían reporte de biopsia hepática (24.4%) de los cuales solo el 1.8% eran normales y el 98.2% tenían algún grado de infiltración grasa y otros hallazgos patológicos. Conclusión: Contrario a lo reportado en la literatura, se halló más frecuencia de obesidad en hombres que en mujeres. Sin embargo la cirugía más frecuente y el promedio de edad se comportan similar a lo descrito en trabajos previos. 
      PubDate: 2016-06-30
      Issue No: Vol. 16, No. 1 (2016)
       
  • Planes de salud en sistemas de aseguramiento: Realidades y Prospectivas

    • Pages: 124 - 132
      Abstract: Objetivo: Explorar experiencias internacionales en la utilización de planes de beneficios en salud y la situación y perspectivas de estos después de igualar los servicios sanitarios para toda la población en Colombia,2013-2014. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio de evaluación. Mediante opinión de expertos y búsqueda bibliográfica se seleccionaron nueve(9)sistemas nacionales, de aseguramiento y mixtos para comparar. Se buscó información de la existencia de planes de cobertura en salud, los enfoques y mecanismos utilizados en su construcción. Se discutió con expertos la situación en Colombia y las implicaciones de los hallazgos de la revisión. Finalmente se hizo una reconstrucción desde la perspectiva analítica de los autores. Resultados: Algunos sistemas optan por listas positivas que explicitan las coberturas del sistema, mientras que la mayoría recurre a listas negativas, las cuales precisan las exclusiones, ya sea con base en las personas, las patologías o los servicios. En Colombia, se utilizan simultáneamente ambos mecanismos, sin embargo los usuarios y agentes del sistema los perciben como inapropiados, por lo que se recurre a herramientas judiciales que dificultan su aplicación, evidenciándose tensión entre el derecho individual, la sostenibilidad y equidad de sistema. Conclusiones: Como factor esencial para el ejercicio real del derecho a la salud es importante garantizar un plan de servicios de salud que goce de aceptación social, documente calidad en la atención, sea sostenible y de cobertura universal.
      PubDate: 2016-06-30
      Issue No: Vol. 16, No. 1 (2016)
       
  • Estudio descriptivo de las anomalías congénitas del tracto urinario
           intervenidas en el Hospital Infantil Universitario Rafael Henao Toro de
           Manizales-Caldas entre los años 2008-2015

    • Pages: 133 - 143
      Abstract: Objetivo: Analizar las historias clínicas de los pacientes intervenidos por reflujo vesicoureteral en el Hospital Infantil Universitario Rafael Henao Toro de Manizales-Caldas durante los años 2008-2015. Materiales y métodos: estudio descriptivo en el cual se revisaron 52 historias clínicas. Resultados: el género masculino tiene una proporción de 52,9%, en un 68,6% la procedencia es de Manizales, 53,2% de estrato social 3, la edad promedio es de 3,16±2,82 años. En cuanto a las variables pondoestaturales, los niños tienen un peso promedio de 16,32±10,57 kg, 61,3% con peso adecuado para la edad, en promedio la talla es de 97,47±25,49 cm, 78,1% constituyen una talla adecuada para la edad. Referente a las variables clínicas el 68,6% consulta por fiebre la primera vez, el 78% tenían ecografía prenatal, el 15,7% presentan anomalías extrarrenales, siendo vejiga neurogénica la más frecuente 37,5%, el 31,4% muestra complicaciones, siendo la infección de las vía urinarias la más frecuente con un 25%, respecto a la lateralidad la afectación del riñón izquierdo fue del 40% y se encuentra el parcial de orina alterado en el 83,7%. El método diagnóstico más frecuente fue la ecografía post-natal con un 70,6%. Conclusiones: en este estudio se logra dilucidar características tanto clínicas y sociodemográficas del reflujo vesicoureteral pero no se logra confirma el perfil epidemiológico de los pacientes encontrado en otros estudios, también se obtiene información sobre los métodos diagnósticos y el manejo más utilizado en esta zona del país.
      PubDate: 2016-06-29
      Issue No: Vol. 16, No. 1 (2016)
       
  • Evaluación e intervención de la sobrecarga del cuidador informal de
           adultos mayores dependientes: Revisión de artículos publicados entre
           1997 – 2014

    • Pages: 144 - 154
      Abstract: Objetivo: Proporcionar al lector una descripción, de los resultados referidos en publicaciones sobre el cuidador informal de personas mayores. Material y Método: Estudio descriptivo, de revisión de artículos publicados entre 1997-2014, en diferentes bases de datos. Se incluyeron revisiones sistemáticas, estudios descriptivos y correlaciónales. Resultados: Se identificaron 158 estudios de los cuales se seleccionaron 91. La revisión mostro que existe evidencia para determinar la relación entre la afectación de la salud física y psicológica con el oficio de cuidado. Las estrategias de intervención más recomendadas son las combinadas, aunque las más utilizadas son las no farmacológicas. Conclusiones: Los sistemas de salud, deben implementar programas de cuidado y apoyo para los cuidadores, y no solo para los pacientes cuidados, las intervenciones deben dirigirse hacia la prevención de factores de riesgo y la promoción dela salud, mediante una combinación de estrategias clínicas y psicosociales.     
       
      PubDate: 2016-06-30
      Issue No: Vol. 16, No. 1 (2016)
       
  • Tuberculosis y embarazo, más allá de una infección

    • Pages: 155 - 166
      Abstract: La tuberculosis (TB) es una enfermedad infecciosa crónica, transmitida por un microorganismo denominado M. tuberculosis. Esta enfermedad afecta principalmente los pulmones, pero potencialmente puede comprometer cualquier órgano del ser humano.La TB representa un problema de salud pública que afecta a las gestantes a nivel mundial. El más reciente reporte de la OMS “Global Tuberculosis Report” estima que cada año adquieren la infección 9,6 millones de personas, de las cuales 3.2 millones son mujeres en su mayoría en edad reproductiva y de estas mujeres afectadas fallecen 480.000 anualmente por TB. Las gestantes que adquieren ésta infección, manifiestan una serie de síntomas similares a las mujeres que no están en embarazo, pero el diagnóstico se convierte en un reto, debido a una serie de síntomas como anorexia, fatiga, letargia entre otros que son compartidos por la TB y el embarazo. Aunque el embarazo por sí mismo no es un factor predisponente para adquirir la infección por TB, la coexistencia de ambas condiciones lleva a un aumento en las complicaciones obstétricas como abortos espontáneos, mortalidad perinatal, preclamsia, bajo peso al nacer entre otros, por ende el tratamiento rápido y efectivo es vital para preservar la salud de la madre y el feto.
      PubDate: 2016-06-30
      Issue No: Vol. 16, No. 1 (2016)
       
  • Hacia una medicina argentina: ciencia, nación y escritura

    • Authors: Pablo Von Stecher
      Pages: 167 - 177
      Abstract: Objetivo. Este trabajo indaga en una serie de reflexiones producidas por algunas de las voces fundadoras del discurso médico argentino entre 1850 y 1930; analiza la conformación del objeto discursivo medicina argentina a partir de los rasgos, obstáculos y desafíos a éste vinculados; y observa las continuidades significativas que, a lo largo de estas décadas, resultan recurrentes en su conformación. Materiales y métodos. El material de estudio es un corpus de discursos médico-institucionales formulados por Manuel Montes de Oca, Eduardo Wilde, José Ingenieros y Bernardo Houssay. En términos teórico-metodológicos, el artículo se inscribe en el campo de la Historia de la Medicina y del Análisis del Discurso, cuyo interés es estudiar simultánea y recíprocamente las dimensiones verbales y socio-institucionales de los discursos. Resultados y conclusiones. El análisis expone la recurrencia de ciertos elementos en relación con la construcción de una medicina argentina: a) las dificultades para producir y divulgar conocimientos locales, así como los desafíos por afianzar la autoridad de una ciencia nacional; b) los conflictos frente a la medicina extranjera y frente a la figura del médico extranjero; c) en términos discursivos, la reiteración de metáforas similares para referirse a la medicina argentina siempre como un proyecto a futuro: "una página a escribir", "un libro por redactar", "un edificio por construir".  
      PubDate: 2016-06-30
      Issue No: Vol. 16, No. 1 (2016)
       
  • El nervio craneal cero (nervio terminal): una visión interdisciplinaria
           entre la neuroanatomía y la neurofisiología

    • Pages: 178 - 182
      Abstract: Introducción: En la Terminologia Anatomica Internacional se encuentra incluido el término nervio terminal, también conocido como nervio craneal cero; sin embargo no aparece referenciado en los textos de fisiología, lo que denota una disociación entre estos campos del conocimiento de las ciencias básicas. Una integración o acercamiento entre estos dos campos del conocimiento, permitiría una mejor comprensión de la estructura y función de este nervio. Metodología: Se revisaron diversos textos y artículos de fisiología para determinar si hay estudios fisiológicos o anotaciones que hagan referencia a la función del nervio terminal y se integraron al conocimiento morfológico existente. Discusión: Aunque gran parte de la neuroanatomía macroscópica y la histología del nervio terminal han sido descritas, en el campo de la fisiología existe mucho desconocimiento acerca de este nervio y muchas de sus anotaciones funcionales se basan en supuestos. No obstante, se ha demostrado que es un pasaje para la migración de neuroblastos, de ahí que su estructura pudiera estar organizada en dos partes: una ahuecada para la migración neuroblástica y otra compacta de elementos para la propagación de potenciales de acción. Conclusión: El nervio terminal está constituido por fibras nerviosas con función autónoma desconocida y, rodeándolo, un compartimiento a manera de conducto migratorio de neuroblastos.
      PubDate: 2016-06-30
      Issue No: Vol. 16, No. 1 (2016)
       
  • Determinantes y Determinación Social de la Salud como confluencia de la
           salud pública, la epidemiología y la clínica

    • Authors: Jaiberth Cardona
      Pages: 183 - 191
      Abstract: El objetivo de este manuscrito es describir las particularidades del concepto salud-enfermedad según los postulados de los determinantes y la determinación social en salud. Para este fin, el texto presenta los modelos teóricos clásicos del proceso salud-enfermedad y las limitaciones que pueden superarse desde la perspectiva de la determinación o los determinantes sociales de la salud. Adicional a ello, se resumen los principales estudios relacionados con las diferencias epistemológicas, teóricas, metodológicas y políticas de los determinantes y la determinación social. Se concluye que los contenidos del texto constituyen un punto de partida de interés para que los estudiantes de áreas de la salud reflexionen sobre las acepciones de salud que orientan o predominan en su praxis, particularmente la determinación y los determinantes sociales como enfoque articulador de la clínica, la epidemiología y la salud pública.
      PubDate: 2016-06-30
      Issue No: Vol. 16, No. 1 (2016)
       
  • Proyecto Cerebro Humano: ¿Existen Experimentos Secretos Con Humanos
           En Latinoamérica'

    • Authors: david salinas
      Pages: 192 - 198
      Abstract: Europa ha desarrollado el Proyecto Cerebro Humano (The Human Brain Project –HBP-) cuyos principales promotores son: la multinacional estadounidense International Business Machines Corp. (IBM), el gobierno de Suiza y el Dr. Henry Markram, responsable del proyecto, quien anunció públicamente que puede crear el primer cerebro artificial en 2020. Las presunciones apuntan a que por lo utópico del proyecto y la seguridad con que afirman que van a lograr sus objetivos, la experimentación humana forzada e ilícita puede ser el método secreto de Markram y sus socios del Proyecto Cerebro Humano. Las hipótesis se refuerzan por recientes investigaciones que hacen pensar que IBM, la principal organizadora del Proyecto Cerebro Humano, ha realizado experimentos ilícitos con humanos en la construcción del chip neuromórfico TrueNorth y por la creación de proyectos de aprendizaje en hospitales infantiles de México. La larga lista de experimentos médicos ilícitos y gobiernos corruptos en Latinoamérica que los han permitido oficialmente, obliga a los médicos a estar alerta, investigar y denunciar posibles experimentos neurocientíficos inhumanos que se estén realizando en el Proyecto Cerebro Humano.
      PubDate: 2016-06-30
      Issue No: Vol. 16, No. 1 (2016)
       
 
 
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