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   Partially Free Journal Partially Free Journal
   ISSN (Print) 0014-7370 - ISSN (Online) 1545-5300
   Published by John Wiley and Sons Homepage  [1579 journals]
  • Stigma, Expressed Emotion, and Quality of Life in Caregivers of
           Individuals with Dementia
    • Authors: Amy Weisman de Mamani; Marc J. Weintraub, Jessica Maura, Ana Martinez de Andino, Caitlin A. Brown
      Abstract: Expressed emotion (EE) is a measure of a caregiver's critical and emotionally overinvolved (EOI; e.g., intrusive, self-sacrificing) attitudes and behaviors toward a person with a mental illness. Mounting evidence indicates that high levels of these critical and EOI attitudes and behaviors (collectively termed high EE) in family members are associated with a poorer course of illness for people with a range of disorders, including dementia (Nomura et al., 2005). However, less is known about factors that might trigger high EE and how high EE might impact dementia caregivers’ own mental health. In this study we propose that caregivers who perceive stigma from their relative's illness may be more likely to be critical or intrusive (high EOI) toward their relative in an attempt to control symptomatic behaviors. We further hypothesized that high EE would partially mediate the link between stigma and quality of life (QoL) as there is some evidence that high EE is associated with poorer mental health in caregivers themselves (Safavi et al., 2015). In line with study hypotheses and using a sample of 106 dementia caregivers, we found that greater caregiver stigma was associated with both high EE (for criticism and EOI) and with poorer QoL. Mediational analyses further confirmed that high EE accounts for much of the association between stigma and poorer QoL. Study results suggest that addressing caregiver stigma in therapy could reduce levels of high EE and indirectly therefore improve caregiver QoL. Intervening directly to reduce high EE could also improve caregiver QoL.La emoción expresada (EE) es un indicador de las actitudes y los comportamientos de criticismo y sobreimplicación emocional (p. ej.: intromisión, abnegación) de un cuidador hacia una persona con una enfermedad mental. Está cada vez más demostrado que los niveles altos de estas actitudes y comportamientos de criticismo y sobreimplicación emocional (denominados conjuntamente alta EE) en los familiares están asociados con una evolución más desfavorable de la enfermedad en el caso de las personas con una serie de trastornos, incluida la demencia (Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 2005, 40, 564–570). Sin embargo, se sabe menos acerca de los factores que podrían provocar una alta EE y cómo la alta EE podría repercutir en la propia salud mental de los cuidadores de personas con demencia. En este estudio proponemos que los cuidadores que perciben el estigma de la enfermedad de su familiar pueden ser más propensos a ser críticos o entrometidos (alta sobreimplicación emocional) con su familiar para intentar controlar los comportamientos sintomáticos. Además planteamos la hipótesis de que una alta EE mediaría parcialmente la conexión entre el estigma y la calidad de vida, puesto que existen algunas pruebas de que una alta EE está asociada con una salud mental más deficiente en los mismos cuidadores (Aging & Mental Health, 2015, '''', 1–12). De acuerdo con las hipótesis del estudio y utilizando una muestra de 106 cuidadores de personas con demencia, descubrimos que un mayor estigma de los cuidadores estuvo asociado tanto con una alta EE (en cuanto al criticismo y la sobreimplicación emocional) como con una peor calidad de vida. Además, los análisis mediacionales confirmaron que una alta EE da cuenta de gran parte de la asociación entre el estigma y una peor calidad de vida. Los resultados del estudio sugieren que abordar el estigma del cuidador en la terapia podría reducir los niveles de una alta EE y, por ende, mejorar indirectamente la calidad de vida del cuidador. La intervención directa para disminuir la alta EE también podría mejorar la calidad de vida del cuidador.情感表达(EE)是衡量一个照料人对精神病人批评以及情感过度投入(EOI; 例如,侵 入性和自我牺牲)态度和行为的指标。大量证据表明家庭成员高水平的批评和EOI 态度以及行为(总称为高EE)与有一系列包括失智症在内的健康障碍有关(Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 2005, 40, 564–570)。然而我们对于产生高EE 的因素以及高EE 如何影响失智症患者照料人 自身精神健康知之甚少。在该研究中我们提出认为其家人的疾病给其带来羞耻的照 料人为了控制症状行为更可能对其家人表现中批评或侵入性(高EOI)态度和行为。 由于一些关于高EE 和照料人自身精神健康问题的关联 (Aging & Mental Health, 2015, '''', 1–12),我们进 一步假设高EE 部分调节羞耻感和生活质量之间的联系。和研究假...
      PubDate: 2017-10-15T23:21:29.942281-05:
      DOI: 10.1111/famp.12325
  • A Model-Based Cluster Analysis of Maternal Emotion Regulation and
           Relations to Parenting Behavior
    • Authors: Anne Shaffer; Monica Whitehead, Molly Davis, Diana Morelen, Cynthia Suveg
      Abstract: In a diverse community sample of mothers (N = 108) and their preschool-aged children (Mage = 3.50 years), this study conducted person-oriented analyses of maternal emotion regulation (ER) based on a multimethod assessment incorporating physiological, observational, and self-report indicators. A model-based cluster analysis was applied to five indicators of maternal ER: maternal self-report, observed negative affect in a parent–child interaction, baseline respiratory sinus arrhythmia (RSA), and RSA suppression across two laboratory tasks. Model-based cluster analyses revealed four maternal ER profiles, including a group of mothers with average ER functioning, characterized by socioeconomic advantage and more positive parenting behavior. A dysregulated cluster demonstrated the greatest challenges with parenting and dyadic interactions. Two clusters of intermediate dysregulation were also identified. Implications for assessment and applications to parenting interventions are discussed.En una muestra comunitaria diversa de madres (N = 108) y sus hijos en edad preescolar (Masculino = 3.50 años), el presente estudio realizó unos análisis de la regulación emocional materna centrados en la persona y basados en una evaluación multimétodo incorporando indicadores fisiológicos, observacionales y de autoinformes. Se aplicó un análisis de conglomerados basado en un modelo a cinco indicadores de regulación emocional materna: un autoinforme materno, el afecto negativo observado en una interacción entre madre/padre e hijo, la arritmia sinusal respiratoria basal (ASR) y la inhibición de la ASR entre dos tareas de laboratorio. Los análisis de conglomerados basados en un modelo revelaron cuatro perfiles de regulación emocional materna, incluido un grupo de madres con un desempeño promedio de regulación emocional, caracterizado por una ventaja socioeconómica y un comportamiento de crianza más positivo. Un conglomerado desregulado demostró las mayores dificultades con la crianza y las interacciones diádicas. También se identificaron dos conglomerados de desregulación intermedia. Se explican las implicancias para las evaluaciones y las aplicaciones a intervenciones en la crianza.在一个由108位母亲和其学龄前孩子(Mage = 3.50 年)组成的多元社区中,我们基于一个包括生理,观察以及自我报告指标的多方法评估对母亲情绪调节(ER)进行了以个人为本的分析。我们将模型为基础的聚类分析应用于五个母亲ER指标:母亲自我报告,家长-儿童互动中观察到的消极影响,在两个实验室任务中的基线呼吸窦性心率不齐(RSA)以及RSA抑制。模型为基础的聚类分析显示了四个母亲ER概况,包括一组有社会经济优势,表现出积极亲职行为,ER功能在平均水平的母亲。一个调节紊乱群显示出在亲职行为和二元互动方面最大的挑战。我们还确定了两个中级调节紊乱群。我们还讨论了对亲职干预评估和应用的影响。
      PubDate: 2017-10-15T23:15:34.403935-05:
      DOI: 10.1111/famp.12326
  • Culture and Family Process: Measures of Familism for Filipino and Korean
           American Parents
    • Authors: Yoonsun Choi; Tae Yeun Kim, Samuel Noh, Jeanette Lee, David Takeuchi
      Abstract: This study tests the psychometric properties of multiple survey items and scales that are either underused or newly developed to assess familism among Asian Americans. Using data collected from 150 Filipino and 188 Korean American parents (mostly mothers) in the Midwest region in 2013, the measures were examined for validity and reliability for each group and, when appropriate, for cross-cultural equivalence across the groups. Several scales and their items showed high quality psychometric properties and are ready for use to more accurately assess family process of each target group and to conduct comparative analyses. The findings also show that, contrary to the expectation, Filipino American families express more traditional aspects of familism than do Korean American families, and are more likely to reinforce traditional familism beliefs and behaviors among their children. This study reinforces a need for more empirical- and subgroup-specific research effort.Este estudio evalúa las propiedades psicométricas de varias encuestas y escalas que están poco utilizadas o recien desarrolladas para evaluar el familismo entre familias asiático-estadounidenses. Utilizando datos recopilados de 150 padres filipino-estadounidenses y 188 padres coreano-estadounidenses (en su mayoría, madres) de la región del centro de los Estados Unidos en 2013, se estudió la validez y la fiabilidad de las mediciones de cada grupo y, cuando resultó adecuado, la equivalencia intercultural entre los grupos. Varias escalas y sus puntos demostraron propiedades psicométricas de alta calidad y están listas para ser utilizadas con el fin de evaluar más precisamente el proceso familiar de cada grupo objetivo y para realizar análisis comparativos. Los resultados también indican que, contrariamente a lo esperado, las familias filipino-estadounidenses expresan aspectos más tradicionales de familismo que las familias coreano-estadounidenses, y que tienen más probabilidades de reforzar las creencias y los comportamientos tradicionales de familismo entre sus hijos. Este estudio refuerza la necesidad de un esfuerzo de investigación más empírico y específico en cuanto a los subgrupos.该研究检测了多个不常用或新近开发的评估亚裔美国人中家庭主义的调查项目和规格的心理测量学特性。通过使用2013年在中西部地区从150位菲律宾裔和韩裔美国家长(多数是母亲)中收集的数据,我们考察了这些措施对每个小组的可靠性和有效性,以及合适时跨小组间的跨文化等值性。几项规格和项目表现出高质量心理测量学特性,并可以用来更准确的评估每个目标组的家庭过程并进行比较分析。这些发现还显示,和预期不同,菲律宾裔美国家庭表现出比韩裔美国家庭更传统的家庭主义特点,并更可能在其子女中巩固传统家庭主义信念和行为。该研究强调了我们需要更实证性,更专门的分小组研究工作。
      PubDate: 2017-10-15T23:15:26.857781-05:
      DOI: 10.1111/famp.12322
  • Reducing Schoolchildren With Reactive Aggression Through Child, Parent,
           and Conjoint Parent–Child Group Interventions: A Longitudinal Outcome
           Effectiveness Study
    • Authors: Annis Lai Chu Fung
      Abstract: This study was the first to evaluate the effectiveness of three different group interventions to reduce children's reactive aggression based on the social information processing (SIP) model. In the first stage of screening, 3,734 children of Grades 4–6 completed the Reactive–Proactive Aggression Questionnaire (RPQ) to assess their reactive and proactive aggression. Respondents with a total score of z ≥ 1 on the RPQ were shortlisted for the second stage of screening by qualitative interview. Interviews with 475 children were conducted to select those who showed reactive aggression featuring a hostile attributional bias. Finally, 126 children (97 males and 29 females) aged 8 to 14 (M = 9.71, SD = 1.23) were selected and randomly assigned to one of the three groups: a child group, a parent group, and a parent–child group. A significant Time × Intervention effect was found for general and reactive aggression. The parent–child group and child group showed a significant drop in general aggression and reactive aggression from posttest to 6-month follow-up, after controlling for baseline scores, sex, and age. However, the parent group showed no treatment effect: reactive aggression scores were significantly higher than those in the child group at 6-month follow-up. This study has provided strong evidence that children with reactive aggression need direct and specific treatment to reconstruct the steps of the SIP involving the selection and interpretation of cues. The intervention could help to prevent severe violent crimes at the later stage of a reactive aggressor.Este estudio fue el primero en evaluar la eficacia de tres intervenciones grupales diferentes para reducir la agresividad reactiva de los niños sobre la base del modelo de procesamiento de información social. En la primera etapa de la evaluación, 3734 niños de cuarto a sexto grado contestaron el cuestionario sobre agresividad reactiva y proactiva a fin de evaluar su agresividad reactiva y proactiva. Los encuestados con un puntaje total de z ≥ 1 en el cuestionario sobre agresividad reactiva y proactiva fueron preseleccionados para la segunda etapa de evaluación por entrevista cualitativa. Se realizaron entrevistas con 475 niños para seleccionar a aquellos que demostraban una agresividad reactiva con un sesgo de atribución hostil. Finalmente, se selecionaron 126 niños (97 varones y 29 mujeres) de entre 8 y 14 años (Masculino = 9.71, Desviación típica = 1.23) y se asignaron aleatoriamente a uno de los tres grupos: un grupo de niños, un grupo de padres, y un grupo de padres e hijos. Se descubrió un efecto significativo de la intervención en el momento × en relación con la agresividad general y reactiva. El grupo de padres e hijos y el grupo de niños demostraron una disminución considerable en la agresividad general y la agresividad reactiva desde el final de la evaluación hasta el seguimiento seis meses más tarde, después de tener en cuenta los puntajes basales, el sexo y la edad. Sin embargo, el grupo de padres no desmostró ningún efecto del tratamiento: los puntajes de agresividad reactiva fueron considerablemente mayores que los del grupo de niños en el seguimiento seis meses después. Este estudio ha ofrecido pruebas contundentes de que los niños con agresividad reactiva necesitan un tratamiento directo y específico para reconstruir las etapas del procesamiento de información social que implican la selección y la interpretación de señales. La intervención podría contribuir a prevenir graves delitos violentos en una etapa avanzada de un agresor reactivo.本文是首个基于社会信息处理(SIP)模型来评估三个不同小组干预措施对于降低儿童反应攻击性的有效性的研究。在第一阶段筛查过程,3734个4-6年级儿童完成了反应-积极攻击性问卷(RPQ)来评估其反应攻击性和积极攻击性。RPQ总成绩z ≥ 1的问卷应答者入选参加第二阶段定性面试筛查。我们对475个儿童进行面试来选出那些表现出带有敌意偏见反应攻击性的儿童。最后,126个年龄在8到14岁(M = 9.71, SD = 1.23)的儿童(97个男孩和29个女孩)被选出并随机分配到三个小组之一:儿童组,家长组,和家长-儿童组。我们发现一项对于普遍和反应攻击性的明显的时间加干预效应。控制成绩,性别以及年龄基线后,家长-儿童小组和儿童小组在测试后和6个月追踪期间普遍攻击性和反ॵ...
      PubDate: 2017-10-10T06:30:32.856361-05:
      DOI: 10.1111/famp.12323
  • Recoupling in Mid-Life and Beyond: From Love at Last to Not So Fast
    • Authors: Patricia L. Papernow
      Abstract: Divorce rates have dropped in the United States, except for couples over 50 where they are rising steeply, along with rates of late-life recoupling. Both stepcouples and their young adult and adult children in new older stepfamilies are often surprised to find themselves facing many of the same challenges that younger stepfamilies do. Some challenges are even intensified by the decades-long relationships and additional layers of extended family that come with recoupling after mid-life. Stepfamilies formed in later life must also negotiate decisions about estate planning and elder care among stakeholders who often have sharply divergent agendas before there is time to establish trusting relationships. This article describes the “normal” challenges facing stepcouples who come together over age 50. It provides evidence-informed guidance for therapists in meeting these challenges on three levels of clinical work: Psychoeducational, Interpersonal, and Intrapsychic/Intergenerational. As in younger stepfamilies, “family therapy” must usually begin in subsystems—often the adult stepcouple and parent–adult child. The article then describes a particularly fraught subgroup of recouplers: over-50 fathers and their new partners, where the dad's young adult or adult daughter is very unhappy with his new relationship. In these latter stepfamilies, father–daughter repair must precede stepfamily bonding. Stepfamilies that are preceded by a partner's death and those that begin with affairs are also discussed. Finally, some “easy wrong turns” for therapists are described.En los Estados Unidos, los índices de divorcio han disminuido, salvo en el caso de las parejas mayores de cincuenta, donde están aumentando muchísimo al igual que los índices de formación de una nueva pareja en la edad madura. Tanto las parejas como sus hijos adultos y jóvenes menores de edad de las nuevas familias maduras ensambladas generalmente se sorprenden al encontrarse enfrentando muchas de las mismas dificultades que enfrentan las familias ensambladas más jóvenes. Algunas dificultades se intensifican aún más por las relaciones de décadas y por los grupos adicionales de parientes que aparecen con la formación de una nueva pareja después de la mediana edad. Las familias ensambladas formadas en la edad madura también deben negociar decisiones acerca de la planificación patrimonial y la atención a adultos mayores entre partes interesadas que generalmente tienen agendas claramente divergentes antes de que haya tiempo para establecer relaciones de confianzaEste artículo describe las dificultades “normales” que enfrentan las parejas que se juntan después de los cincuenta años. Asimismo, ofrece una orientación fundamentada para que los terapeutas aborden estos desafíos en tres niveles de trabajo clínico: psicoeducativo, interpersonal e intrapsíquico/intergeneracional. Como en las familias ensambladas más jóvenes, “la terapia familiar” debe comenzar generalmente en los subsistemas: generalmente la nueva pareja adulta y el padre/la madre y el hijo adulto. El artículo luego describe un subgrupo particularmente difícil de parejas nuevas: Padres de más de cincuenta años y sus nuevas parejas, donde la hija menor de edad o adulta del padre está muy disconforme con su nueva relación. En estas últimas familias ensambladas, la recomposición de la relación padre-hija debe anteceder a la vinculación de la familia ensamblada. También se debaten las familias ensambladas que están precedidas por la muerte de una pareja y aquellas que comienzan con amoríos. Finalmente se describen algunos “caminos equivocados muy comunes” que toman los terapeutas.在美国离婚率有所下降。然而50岁以上夫妻离婚率以及中年后伴侣重组率却大幅上升。新的较年长继生家庭中重组伴侣以及其青少年和成年子女经常惊讶的发现他们和较年轻的继生家庭面临很多同样的挑战。有些挑战甚至由于中年后重组家庭带来的几十年的关系以及大家庭附加层次而更加激化。此外,中年后组成的继生家庭中厉害关系人往往有非常不同的计划,而他们要在未来得及建立信任关系之前商议产业管理和照料老人的职责。本文描述了50岁后走到一起的重组伴侣所面临的“正常”挑战,并为心理治疗师在三个临床层面(心理教育,人际间交往,以及心神内/代际间)应付这些挑战提供了证据&#...
      PubDate: 2017-09-09T04:05:26.76808-05:0
      DOI: 10.1111/famp.12315
  • Neurocognitive Impairment: Addressing Couple and Family Challenges
    • Authors: John S. Rolland
      Abstract: Conditions involving neurocognitive impairment pose enormous challenges to couples and families. However, research and practice tend to focus narrowly on immediate issues for individual caregivers and their dyadic relationship with the affected member. A broad family systems approach with attention to family processes over time is needed in training, practice, and research. In this paper, Rolland's Family Systems Illness model provides a guiding framework to consider the interaction of different psychosocial types of neurocognitive conditions and their evolution over time with individual, couple, and family life-course development. Discussion addresses key family and couple issues with mild-to-severe cognitive impairment and progressive dementias, including: communication, multigenerational legacies, threatened future neurocognitive disability, ambiguous loss, decisional capacity, reaching limits, placement decisions, issues for adult children and spousal caregivers, and the transformation of intimate bonds. Principles and guidelines are offered to help couples and families master complex challenges, deepen bonds, and forge positive pathways ahead.Las enfermedades relacionadas con el deterioro neurocognitivo plantean enormes desafíos para las parejas y las familias. Sin embargo, la investigación y la práctica tienden a centrarse estrictamente en las cuestiones inmediatas para los cuidadores particulares y en su relación diádica con el familiar afectado. Pero en la capacitación, la práctica y la investigación se necesita un enfoque sistémico familiar amplio centrado en los procesos familiares conforme avanza el tiempo. En este artículo, el modelo de enfermedad en los sistemas familiares de Rolland ofrece un marco orientador para estudiar la interacción de diferentes tipos psicosociales de enfermedades neurocognitivas y su evolución conforme avanza el tiempo con el desarrollo del ciclo vital del individuo, de la pareja y de la familia. El debate aborda problemas clave de las parejas y los familiares de personas con deterioro cognitivo de leve a grave y demencias progresivas, por ejemplo: comunicación, legados multigeneracionales, discapacidad neurocognitiva futura inminente, pérdida ambigua, capacidad de toma de decisiones, llegada al límite, decisiones de internación, problemas para los hijos adultos y los cónyuges que son cuidadores, y transformación de los vínculos amorosos. Se ofrecen principios y pautas para ayudar a las parejas y a las familias a dominar dificultades complejas, a profundizar los vínculos y a avanzar a positivamente.涉及神经认知损伤的状况对伴侣和家庭造成巨大的挑战。然而,研究和实践通常只局限的关注和个体照料人直接相关的问题以及他们和受影响人的二元关系。我们需要在培训,实践和研究中采取一个关注长期家庭过程的更广泛的家庭系统方法。本文中,罗兰家庭系统疾病模型为探讨不同心理社会种类的神经认知问题之间的互动和其长期在个人,伴侣以及家庭生活发展中的演变提供了一个指导框架。讨论针对轻到重度认知损伤和进行性失智的关键家庭的伴侣问题,包括:沟通,多代馈赠,未来神经认知残疾威胁,模糊遗失,决策能力,达到极限,位置决策,给成年子女和配偶照料人带来的问题,以及亲密纽带关系的转变。我们还提供了帮助伴侣和家庭应对挑战,深化纽带联系,以及形成积极路径的原则和指南。
      PubDate: 2017-09-09T04:05:23.906691-05:
      DOI: 10.1111/famp.12316
  • Effectiveness of the ‘Hold me Tight’ Relationship Enhancement Program
           in a Self-referred and a Clinician-referred Sample: An Emotionally Focused
           Couples Therapy-Based Approach
    • Authors: Henk Jan Conradi; Pieter Dingemanse, Arjen Noordhof, Catrin Finkenauer, Jan H. Kamphuis
      Abstract: While evidence-based couple therapies are available, only a minority of troubled couples seek help and they often do this too late. To reach more couples earlier, the couple relationship education (CRE) group program “Hold me Tight” (HmT) based on Emotionally Focused Couples Therapy (EFCT) was developed. This study is the first to examine the effectiveness of HmT. Using a three-wave (waiting period, treatment, and follow-up) within-subject design, HmT was delivered to 79 self-referred couples and 50 clinician-referred couples. We applied a comprehensive outcome measure battery. Our main findings were that (1) self-referred couples significantly improved during HmT on all measures, that is relationship satisfaction, security of partner-bond, forgiveness, daily coordination, maintenance behavior, and psychological complaints, with a moderate-to-large mean effect size (d = .63), which was maintained (d = .57) during the 3.5 month follow-up; (2) in clinician-referred couples, who were vulnerable in terms of insecure attachment status and psychopathology, the improvement during HmT was moderate (d = .42), but this was reduced during the 3.5-month follow-up to a small effect (d = .22); (3) emotional functioning (typical HmT target) as well as behavioral functioning (typical Behavioral Couples Therapy-based CRE target) improved during HmT; and (4) individual psychological complaints, although not specifically targeted, were reduced during HmT. These findings suggest that HmT is a promising intervention for enhancement of relationship functioning. Clinical implications are discussed.Aunque existen terapias de parejas basadas en evidencia, sólo un número reducido de parejas con problemas buscan ayuda y cuando lo hacen es con frecuencia muy tarde. Para alcanzar a más parejas más temprano, se ha elaborado el programa de grupo de educación de relación de parejas (CRE) llamado ‘Hold me Tight’ (HmT), basado en la Terapia de parejas con enfoque emocional (EFCT) (Johnson, 2008). Éste es el primer estudio en examinar la efectividad de HmT. A través de un diseño intrasujeto de tres etapas (periodo de espera, tratamiento y seguimiento), se proporcionó HmT a 79 parejas autorreferidas y a 50 parejas referidas por clínicas. Aplicamos una amplia batería de medidas de resultados. Nuestros hallazgos principales fueron que (1) las parejas autorreferidas mejoraron sustancialmente durante HmT en todas las medidas, o sea satisfacción con la relación, seguridad del lazo con la pareja, perdonar, coordinación diaria, conducta de mantenimiento y quejas psicológicas, con un tamaño del efecto medio que fluctuó de moderado a grande (d=.63), el cual se mantuvo (d=.57) durante el seguimiento de 3.5 meses; (2) en las parejas referidas por clínicas, vulnerables en términos de estado de apego inseguro y psicopatología, la mejora durante HmT fue moderada (d=.42), pero la misma disminuyó durante el seguimiento de 3.5 meses hasta ser un efecto pequeño (d=.22); (3) el funcionamiento emocional (objetivo típico de HmT) y el funcionamiento de conducta (objetivo típico de CRE basado en terapia de parejas conductual) mejoraron durante HmT; y (4) las quejas psicológicas individuales, aunque no fueron un objetivo específico, disminuyeron durante HmT. Estos hallazgos sugieren que HmT es una intervención prometedora para fomentar el funcionamiento de relaciones. Se discuten las implicaciones clínicas.虽然现有以实证为基础的伴侣心理治疗,然而只有一少部分面临困扰的伴侣寻求帮助,而且经常为时已晚。为了及时帮助到更多伴侣,基于情感专注伴侣心理治疗(EFCT)的伴侣关系教育(CRE)小组项目 “抱紧我” (HmT)出现了 (Johnson, 2008). 该研究第一次考察了HmT有效性。使用一个三个波段主体内设计(等待期,治疗期,以及后续追踪),HmT被应用于70对自我转介伴侣和50对医生转介伴侣。我们使用一个综合结果度量方法。我们的主要发现是(a)自我转介伴侣在HmT期间各项指标明显改善,例如,关系满意度,伴侣纽带安全感,原谅,日常协作,维持行为以及心理申诉。其中到高度平均效果值 (d=.63)在3.5个月后续追踪中得到保持。(2) 在医生转介伴侣中,由于其不安全的依附地位以及精神病理学原因,在HmT过程中有中度改善(d=.42), 而在3.5个月后续追踪...
      PubDate: 2017-09-04T16:58:16.554389-05:
      DOI: 10.1111/famp.12305
  • The Experience of Prisoners’ Parents: A Meta-Synthesis of
           Qualitative Studies
    • Authors: Keren Gueta
      Abstract: The parents of prisoners have long drawn the attention of researchers, due to their role in the etiology of criminality as well as the importance of their support of their offspring during and after incarceration. However, although studies have shown that the parents of prisoners experience high levels of distress, burden, and social stigma, research into their experience is only now beginning to emerge. This metasynthesis examined the limited body of qualitative research on the experience of prisoners’ parents, as an exploratory step toward advancing the understanding of their experience. Relevant terms were used to systematically search key databases. Ten small-scale studies, which varied in focus, location, and disciplinary orientation, met the inclusion criteria. The synthesis produced four core themes, reflecting findings regarding parents’ (primarily mothers’) experience of their offspring's incarceration: parenting from a distance; the burden of care; troubled parental identity; and social reaction. Furthermore, the findings suggested a number of possible mediating factors of this experience, such as parents’ social capital and their cognitive appraisal of their offspring's criminality. These themes imply a possible experience of “imprisonment by association” among the parents of inmates and illuminate features that may be unique to them. Given the inherent limitations regarding generalizability of a metasynthesis and the heterogeneity of the experiences of the parents represented by the articles reviewed, the findings call for future large-scale quantitative studies to explore the challenges and therapeutic needs of parents of prisoners regarding the themes identified.Desde hace tiempo, los padres de prisioneros han atraído la atención de los investigadores debido al papel que desempeñan en la etiología de la criminalidad y a la importancia del apoyo que les brindan a sus hijos durante y después de la encarcelación. Sin embargo, aunque numerosos estudios han demostrado que los padres de los prisioneros sufren niveles altos de distrés, agobio y estigma social, solo ahora están comenzando a surgir investigaciones sobre su experiencia. Esta metasíntesis analizó la cantidad limitada de investigación cualitativa sobre la experiencia de los padres de los prisioneros como paso exploratorio hacia el fomento de la comprensión de su experiencia. Se usaron términos relevantes para hacer búsquedas sistemáticas en bases de datos clave. Diez estudios a pequeña escala, que variaron en cuanto al área de atención, la ubicación y la orientación disciplinaria, cumplieron con los criterios de inclusión. La síntesis generó cuatro temas principales que reflejaron resultados relativos a la experiencia de los padres (principalmente de las madres) con respecto a la encarcelación de sus hijos: la crianza desde la distancia; el agobio del cuidado; una identidad parental conflictiva y la reacción social. Además, los resultados sugirieron un número de posibles factores mediadores de esta experiencia, como el capital social de los padres y su valoración cognitiva de la criminalidad de sus hijos. Estos temas insinúan una posible experiencia de “encarcelación por asociación” entre los padres de los reclusos e ilustran características que pueden ser exclusivas de ellos. Dadas las limitaciones inherentes con respecto a la generabilidad de una metasíntesis y a la heterogeneidad de las experiencias de los padres representadas por los artículos analizados, los resultados requieren estudios cuantitativos futuros a gran escala para analizar los desafíos y las necesidades terapéuticas de los padres de los prisioneros con respecto a los temas identificados.由于其在犯罪病因学方面以及其对子女在囚禁期间和之后支持的重要性,犯人家长长期以来受到研究人员的关注。然而,虽然研究显示犯人家长经历高程度的压力,困扰和社会耻辱感,对其经历的研究才刚刚开始。该元综合考察了对犯人家长经历有限的定性研究,这是对进一步理解其经历的一个探索式措施。我们使用相关术语来系统搜索关键数据库。十个着重点,地区以及学科方向不同的小规模研究符合纳入标准。综合分析产生了四个核心主题,其反应了关于家长(主要是母亲)对其子女被监禁经历的发现:远程亲职;照料负担;受困扰的家长身份和社会反应。此外,研究发现显示这一经历的一些可能调节因...
      PubDate: 2017-08-19T23:55:25.192694-05:
      DOI: 10.1111/famp.12312
  • Deciding to Come Out to Parents: Toward a Model of Sexual Orientation
           Disclosure Decisions
    • Authors: Erika L. Grafsky
      Abstract: The purpose of this study was to conduct research to understand nonheterosexual youths’ decision to disclose their sexual orientation information to their parents. The sample for this study includes 22 youth between the ages of 14 and 21. Constructivist grounded theory guided the qualitative methodology and data analysis. The findings from this study posit an emerging model of sexual orientation disclosure decisions comprised of four interrelated factors that influence the decision to disclose or not disclose, as well as a description of the mechanism through which disclosure either does or does not occur. Clinical implications and recommendations for further research are provided.El propósito de este estudio fue realizar una investigación para comprender la decisión de los jóvenes no heterosexuales de revelar su orientación sexual a sus padres. La muestra para este estudio incluye a 22 jóvenes de entre 14 y 21 años. La teoría fundamentada constructivista guió el análisis cualitativo de metodología y datos. Los resultados de este estudio plantean un modelo emergente de decisiones relativas a la revelación de la orientación sexual compuesto por cuatro factores interrelacionados que influyen en la decisión de revelar o no revelar, así como una descripción del mecanismo por el cual se produce o no la revelación. Se comunican las consecuencias clínicas y se ofrecen recomendaciones para futuras investigaciones.该研究旨在理解非异性恋青少年向父母坦白其性取向信息的决定。该研究样本包括22位年龄在14到21岁的青少年。我们以建构主义理论在指导定性方法以及数据分析。研究发现假设一个新兴的性取向透露决定模型。该模型由四个相互关联,影响是否决定坦白的因素组成,以及对是否坦白的机制的描述。我们还提供了该研究的临床意义以及未来研究建议。
      PubDate: 2017-08-16T03:40:41.970509-05:
      DOI: 10.1111/famp.12313
  • Family Profiles of Cohesion and Parenting Practices and Latino Youth
    • Authors: Mayra Y. Bámaca-Colbert; Melinda Gonzales-Backen, Carolyn S. Henry, Peter S.Y. Kim, Martha Zapata Roblyer, Scott W. Plunkett, Tovah Sands
      Abstract: Using a sample of 279 (52% female) Latino youth in 9th grade (M = 14.57, SD = .56), we examined profiles of family cohesion and parenting practices and their relation to youth adjustment. The results of latent profile analyses revealed four family profiles: Engaged, Supportive, Intrusive, and Disengaged. Latino youth in the Supportive family profile showed most positive adjustment (highest self-esteem and lowest depressive symptoms), followed by youth in the Engaged family profile. Youth in the Intrusive and Disengaged profiles showed the lowest levels of positive adjustment. The findings contribute to the current literature on family dynamics, family profiles, and youth psychological adjustment within specific ethnic groups.Utilizando una muestra de 279 jóvenes latinos (el 52 % de sexo femenino) de noveno grado (M = 14.57, SD = .56), analizamos los perfiles de cohesión familiar y de prácticas de crianza y su relación con la adaptación de los jóvenes. Los resultados de los análisis de perfiles latentes revelaron cuatro perfiles familiares: interesado, comprensivo, invasivo y desinteresado. Los jóvenes latinos del perfil familiar comprensivo demostraron los niveles más altos de adaptación positiva (síntomas de mayor autoestima y de menor depresión), seguidos por los jóvenes del perfil familiar interesado. Los jóvenes de los perfiles invasivo y desinteresado demostraron los niveles más bajos de adaptación positiva. Los resultados sirven para ampliar la bibliografía actual sobre dinámica familiar, perfiles familiares y adaptación psicológica de los jóvenes dentro de grupos étnicos específicos.我们通过使用由279位(52%女性)九年级拉丁裔青少年组成的样本(M=14.57,SD=.56)考察家庭凝聚力和亲职做法概况以及其和青少年适应的关系。潜在概况分析结果显示四种家庭概况:参与型,支持型,侵入型,和脱离型。在支持型家庭概况中的拉丁裔青少年表现出最积极的适应性(最强的自信心和最弱的抑郁症状),其次是参与型家庭概况中的青少年。侵入型和脱离型家庭中的青少年表现出最低水平的积极适应性。研究发现有助于当前对于家庭动态,家庭概况,以及特定族裔人群中青少年心理适应性的研究。
      PubDate: 2017-08-10T07:20:20.783555-05:
      DOI: 10.1111/famp.12314
  • Couple Therapy with Veterans: Early Improvements and Predictors of Early
    • Authors: Melanie S. Fischer; Vickie Bhatia, Jenna L. Baddeley, Rawya Al-Jabari, Julian Libet
      Abstract: Family services within Veterans Affairs Medical Centers fulfill an important role in addressing relationship distress among Veterans, which is highly prevalent and comorbid with psychopathology. However, even for evidence-based couple therapies, effectiveness is weaker compared to controlled studies, maybe because many Veteran couples drop out early and do not reach the “active” treatment stage after the 3–4 session assessment. In order to improve outcomes, it is critical to identify couples at high risk for early dropout, and understand whether couples may benefit from the assessment as an intervention. The current study examined (a) demographics, treatment delivery mode, relationship satisfaction, and psychological symptoms as predictors of dropout during and immediately following the assessment phase, and (b) changes in relationship satisfaction during assessment. 174 couples completed questionnaires during routine intake procedures. The main analyses focused on 140 male Veterans and their female civilian partners; 36.43% dropped out during the assessment phase and 24.74% of the remaining couples immediately following the first treatment session. More severe depressive symptoms in non-Veteran partners were associated with dropout during assessment. Relationship satisfaction improved significantly during the assessment phase for couples who did not drop out, with larger gains for non-Veteran partners. No demographics or treatment delivery mode were associated with dropout. Although more research is needed on engaging couples at risk for early dropout and maximizing early benefits, the findings suggest that clinicians should attend to the civilian partner's and Veteran's depressive symptoms at intake and consider the assessment part of active treatment.Los servicios familiares dentro de los centros médicos para veteranos de guerra (Veterans Affairs Medical Centers) cumplen una función importante a la hora de abordar el distrés relacional entre los veteranos, que es sumamente prevalente y concurrente con la psicopatología. Sin embargo, incluso para las terapias factuales de pareja, la eficacia es menor en comparación con los estudios comparativos, quizá porque muchas parejas de veteranos abandonan muy pronto y no llegan a la fase del tratamiento “activo” después de la evaluación de la tercera o cuarta sesión. Con el fin de mejorar los resultados, es fundamental identificar a las parejas con alto riesgo de abandonar pronto, y comprender si estas pueden beneficiarse de la evaluación como intervención. El presente estudio analizó: (a) los datos demográficos, el modo de administrar el tratamiento, la satisfacción con la relación, y los síntomas psicológicos como predictores del abandono durante e inmediatamente después de la fase de evaluación, y (b) los cambios en la satisfacción con la relación durante la evaluación. Ciento setenta y cuatro parejas contestaron cuestionarios durante procesos de admisión de rutina. Los principales análisis se centraron en 140 veteranos masculinos y sus parejas civiles femeninas; el 36.43 % abandonó durante la fase de evaluación y, el 24.74% de las parejas restantes, inmediatamente después de la primera sesión del tratamiento. Los síntomas depresivos más graves en los integrantes de la pareja que no eran veteranos estuvieron asociados con el abandono durante la evaluación. La satisfacción con la relación mejoró considerablemente durante la fase de evaluación para las parejas que no abandonaron, con mayores beneficios para los integrantes de la pareja que no eran veteranos. Ni los datos demográficos ni el modo de administrar el tratamiento estuvieron asociados con el abandono. Aunque se necesita más investigación sobre cómo captar el interés de las parejas con riesgo de abandonar pronto y maximizar los primeros beneficios, los resultados sugieren que los médicos deben ocuparse de los síntomas depresivos del integrante civil de la pareja y del veterano al momento de la admisión, y sopesar la parte de la evaluación del tratamiento activo.退伍军人医疗中心内部的家庭服务在解决退伍军人中关系困扰方面扮演着重要角色,这在精神病理学中非常普遍。然而,即使是对于证据为基础的伴侣心理治疗,其有效性与控制组相比依然较弱。这也许是因为很多退伍军人伴侣早期退出治疗,因此没有坚持到3-4个疗程评估后的“积极”治疗阶段。为了改善治疗结果,辨识面临早期退出治疗高风险的伴侣以及理解这些伴侣是否会从评估这一干预措施中收益至关重要。当前研究考察了(a)人口学,提供治疗模式,关系满意度,以及心理症状作为在评估阶...
      PubDate: 2017-07-28T05:20:50.694423-05:
      DOI: 10.1111/famp.12308
  • A Community-Responsive Adaptation to Reach and Engage Latino Families
           Affected by Maternal Depression
    • Authors: Carmen R. Valdez; Alyssa Ramirez Stege, Elizabeth Martinez, Stephanie D'Costa, Thomas Chavez
      Abstract: As family researchers and practitioners seek to improve the quality and accessibility of mental health services for immigrant families, they have turned to culturally adapted interventions. Although many advancements have been made in adapting interventions for such families, we have yet to understand how the adaptation can ensure that the intervention is reaching families identified to be in greatest need within a local system of care and community. We argue that reaching, engaging, and understanding the needs of families entails a collaborative approach with multiple community partners to ensure that adaptations to intervention content and delivery are responsive to the sociocultural trajectory of families within a community. We describe a cultural adaptation framework that is responsive to the unique opportunities and challenges of identifying and recruiting vulnerable families through community partnerships, and of addressing the needs of families by incorporating multiple community perspectives. Specifically, we apply these principles to the cultural adaptation of an intervention originally developed for low-income African American and White families facing maternal depression. The new intervention, Fortalezas Familiares (Family Strengths), was targeted to Latino immigrant families whose mothers were in treatment for depression in mental health and primary care clinics. We conclude with key recommendations and directions for how family researchers and practitioners can design the cultural adaptation of interventions to be responsive to the practices, preferences, and needs of underserved communities, including families and service providers.Mientras los médicos y los investigadores especializados en la familia procuran mejorar la calidad y la accesibilidad de los servicios de salud mental para las familias inmigrantes, han recurrido a intervenciones adaptadas culturalmente. Aunque se ha avanzado mucho en la adaptación de las intervenciones para estas familias, aún nos resta comprender cómo la adaptación puede garantizar que la intervención llegue a familias cuya necesidad se considera mayor dentro de un sistema local de asistencia y comunidad. Sostenemos que llegar a las familias, dedicarse a estas y comprender sus necesidades conlleva un enfoque colaborativo con numerosos socios de la comunidad para garantizar que las adaptaciones del contenido y la aplicación de la intervención respondan a la trayectoria sociocultural de las familias dentro de una comunidad. Describimos un marco de adaptación cultural que responde a las oportunidades y desafíos únicos de detectar y convocar a familias vulnerables a través de sociedades comunitarias, y de abordar las necesidades de estas familias incorporando diferentes perspectivas de la comunidad. Específicamente, aplicamos estos principios a la adaptación cultural de una intervención desarrollada originalmente para familias afroamericanas y blancas de bajos recursos que sufren depresión materna. La nueva intervención, Fortalezas Familiares (Family Strengths), se destinó a familias de inmigrantes latinos cuyas madres estaban en tratamiento por depresión en centros de salud mental y de atención primaria. Concluimos con recomendaciones clave e instrucciones sobre cómo los investigadores y los médicos dedicados a las familias pueden diseñar la adaptación cultural de las intervenciones de manera que sean receptivas a las prácticas, las preferencias y las necesidades de las comunidades de bajos recursos, incluidas las familias y los prestadores de servicios.家庭研究人员和从业人员寻求改进针对移民家庭精神健康服务的质量和便利程度。他们将注意力转向文化调整干预措施。虽然针对这些家庭的调整干预措施已有很多进步,我们仍需理解调整如何保证干预措施会用于在一个当代医疗社区系统中被确认为最困难的家庭。我们提出理解和满足这些家庭的需求需要多方社区合作伙伴共同努力来确保调整干预措施内容和方法符合社区内家庭社会文化轨迹。我们描述了应对通过社区伙伴关系确定和招募脆弱家庭以及通过纳入多重社区视角来应对家庭需求的独特机会和挑战的文化调整框架。我们具体将这些原则应用于一项最初针对低收入非裔美国人和面临母亲抑郁症的白人家庭干预措施的文化调整。这项新的干预措...
      PubDate: 2017-07-23T23:26:23.419703-05:
      DOI: 10.1111/famp.12310
  • Anger Can Help: A Transactional Model and Three Pathways of the Experience
           and Expression of Anger
    • Authors: Mark H. Butler; Kierea C. Meloy-Miller, Ryan B. Seedall, J. Logan Dicus
      Abstract: Anger is a significant human emotion with far-reaching implications for individuals and relationships. We propose a transactional model of anger that highlights its relational relevance and potentially positive function, in addition to problematic malformations. By evolutionary design, physical, self-concept, or attachment threats all similarly trigger diffuse physiological arousal, psychologically experienced as anger-emotion. Anger is first a signaling and motivational system. Anger is then formed to affirming, productive use or malformed to destructive ends. A functional, prosocial approach to anger organizes it for protective and corrective personal and relational adaptation. In our model, threat perception interacts with a person's view of self in relation to other to produce helpful or harmful anger. Inflated or collapsed views of self in relation to other produce distinct manifestations of destructive anger that are harmful to self, other, and relationship. Conversely, a balanced view of self in relation to other promotes constructive anger and catalyzes self, other, and relationship healing. Clinical use of the model to shape healing personal and relational contact with anger is explored.La ira es una emoción humana significativa con consecuencias trascendentales para las personas y las relaciones. Proponemos un modelo transaccional de la ira que pone de manifiesto su relevancia relacional y posible función positiva, además de sus deformaciones problemáticas. Por diseño evolutivo, las amenazas físicas, del autoconcepto o del apego desencadenan todas de forma similar una excitación fisiológica difusa, experimentada psicológicamente como ira-emoción. La ira es primero un sistema indicador y motivador. La ira luego se transforma en usos afirmativos y productivos o se deforma en fines destructivos. Un enfoque funcional y prosocial de la ira la organiza para una adaptación personal y relacional protectora y correctora. En nuestro modelo, la percepción de la amenaza interactúa con el punto de vista del yo de una persona en relación con otra para producir una ira útil o dañina. Los puntos de vista desmesurados o disminuídos del yo en relación con el otro producen manifestaciones claras de la ira destructiva que son perjudiciales para el yo, el otro y la relación. En cambio, un punto de vista equilibrado del yo en relación con el otro promueve la ira constructiva y cataliza el yo, el otro y la recomposición de la relación. Se analiza el uso clínico del modelo para determinar el contacto con la ira con fines de recomposición personal y relacional.愤怒是一种重要的人类感情,对个人和人际关系都有深远影响。我们提出一个关于愤怒的交易性模型,该模型强调问题畸形以外的关系相关性和潜在积极功能。通过渐进设计,对于身体,自我概念以及对于情感依恋的威胁都会引起扩散生理反应,即心理上经历为愤怒情绪。愤怒首先是一个信号和激励系统。其次愤怒的形成有积极有利的用处或畸形破坏性作用。一个功能性有利于社会的应对愤怒的模式会将愤怒用于保护以及修正个人和关系调整。在我们的模型中,对于威胁的感知与一个人相对于他人的自我认知互动,从而产生有用的或有害的愤怒。相对于他人的自我认知过于膨胀或倾颓都会产生对自己,他人以及人际关系有害的摧毁性愤怒独特的表现。相反,相对于他人平衡的自我认知会促进建设性愤怒,并促进自我,他人以及人际关系修复。我们进一步探讨了将该模型应用于临床来影响个人以及人际关系愤怒的修复。
      PubDate: 2017-07-23T23:26:13.754423-05:
      DOI: 10.1111/famp.12311
  • Studying Stepfamilies: Four Eras of Family Scholarship
    • Authors: Lawrence Ganong; Marilyn Coleman
      Abstract: Historically, there have always been stepfamilies, but until the early 1970s, they remained largely unnoticed by social scientists. Research interest in stepfamilies followed shortly after divorce became the primary precursor to stepfamily formation. Because stepfamilies are structurally diverse and much more complex than nuclear families, they have created considerable challenges for both researchers and clinicians. This article examines four eras of stepfamily scholarship, tracing the development of research questions, study designs and methods, and conceptual frameworks from the mid-1970s to the present and drawing implications for the current state of the field.Históricamente, siempre ha habido familias ensambladas, pero hasta principios de la década del setenta pasaron bastante desapercibidas por los sociólogos. El interés de los investigadores en las familias ensambladas sobrevino poco después de que el divorcio se convirtiera en el principal precursor de la formación de una familia ensamblada. Como las familias ensambladas son estructuralmente diversas y mucho más complejas que las familias nucleares, han planteado desafíos considerables tanto para los investigadores como para los clínicos. Este artículo analiza cuatro periodos de la erudición de las familias ensambladas siguiendo el desarrollo de las preguntas de investigación, los diseños y los métodos de estudio, y los marcos conceptuales desde mediados de la década del setenta hasta el presente, y expone las consecuencias para la situación actual del área.历史上历来有继亲家庭现象,然而在20世纪70年代之前,社会科学家很少关注这一话题。随着离异成为继亲家庭形成的先驱体,研究者开始对继亲家庭产生兴趣。因为继亲家庭结构上多元化并且比核心家庭复杂,它们对研究者和临床治疗师提出很大挑战。本文考察了关于继亲家庭学术研究的四个年代,追溯从20世纪70年代中期到现在研究问题的发展,研究设计和方法,以及概念框架,并提出其对当前该领域的意义。
      PubDate: 2017-07-23T23:25:24.835872-05:
      DOI: 10.1111/famp.12307
  • Communication of Information about Genetic Risks: Putting Families at the
    • Authors: Álvaro Mendes; Alison Metcalfe, Milena Paneque, Liliana Sousa, Angus J. Clarke, Jorge Sequeiros
      Abstract: Genetic information is a family affair. With the expansion of genomic technologies, many new causal genes and variants have been established and the potential for molecular diagnoses increased, with implications not only for patients but also their relatives. The need for genetic counseling and intrafamilial circulation of information on genetic risks grew accordingly. Also, the amount and, particularly, the complexity of the information to convey multiplied. Sharing information about genetic risks with family members, however, has never been an easy matter and often becomes a source of personal and familial conflicts and distress. Ethical requisites generally prevent healthcare professionals from directly contacting their consultands' relatives (affected or still at risk), who often feel unsupported throughout that process. We discuss here the communication of genetic risks to family members. We first consider genomic testing as a basis for family-centered health care, as opposed to a predominant focus on the individual. We reviewed the literature on sharing genetic risk information with family members, and the associated ethical issues for professionals. Some clinical cases are presented and discussed, and key issues for meeting the needs of individuals and families are addressed. We argue that genetic information is inextricably linked to the family and that communicating about genetic risks is a process grounded within the broader milieu of family relationships and functioning. We conclude for the need for a more family-centered approach and interventions that can promote sensitive attitudes to the provision of genetic information to and within the family, as well as its inclusion in educational and training programmes for genetic healthcare professionals.La información genética es un asunto familiar. Con la expansión de las tecnologías genómicas, se han establecido numerosos genes y variantes causales nuevos y han aumentado las posibilidades de diagnósticos moleculares, con implicancias no solo para los pacientes sino también para sus familiares. La necesidad de recibir consejo genético y la circulación de información dentro de la familia sobre los riesgos genéticos aumentó en consecuencia. Además, la cantidad y, particularmente, la complejidad de la información para transmitir se multiplicó. Sin embargo, compartir información acerca de los riesgos genéticos con los familiares nunca ha sido un asunto fácil, pues generalmente se vuelve una fuente de conflictos personales y familiares y de angustia. Las condiciones éticas generalmente les impiden a los profesionales de la salud contactarse directamente con los familiares de las personas que consultan (afectados o aún en riesgo), que generalmente no se sienten apoyados durante ese proceso. Explicamos aquí la comunicación de los riesgos genéticos a los familiares. Primero tenemos en cuenta el análisis genómico como base para la asistencia sanitaria centrada en la familia, en contraposición a la atención centrada predominantemente en la persona. Repasamos el material sobre la comunicación de información de riesgos genéticos a los familiares y las cuestiones éticas asociadas para los profesionales. Se presentan y se debaten algunos casos clínicos y también se abordan cuestiones clave para satisfacer las necesidades de las personas y las familias. Sostenemos que la información genética está vinculada inextricablemente a la familia, y que comunicar acerca de los riesgos genéticos es un proceso basado en el ámbito más amplio de las relaciones y el funcionamiento familiar. Se llega a la conclusión de que se necesita un enfoque más centrado en la familia e intervenciones que puedan promover actitudes respetuosas de la comunicación de información genética a la familia y dentro de ella, así como su inclusión en programas educativos y de capacitación para profesionales de la salud genética.基因信息属于家庭事务。随着基因技术的发展扩大,很多新的因果基因和基因变异被建立,并且分子诊断的潜力得到增强。这些对患者和其家属都有重要意义。对于基因咨询以及家庭内部关于基因风险信息沟通的需求随之增加。此外,需要传递的信息量以及信息复杂性增加。然而,与家庭成员分享关于基因风险的信息从来都不容易,并且经常成为个人和家庭冲突以及困扰的源头。道德要求通常防止医护人员直接联系患者家属(已经受影响的或仍有风险的)。而家属在整个过程中经常感到不被支持。在这里我们讨论了与家庭成员沟通关ߛ...
      PubDate: 2017-07-16T23:36:03.394318-05:
      DOI: 10.1111/famp.12306
  • Dyadic Coping in Couple Therapy Process: An Exploratory Study
    • Authors: Davide Margola; Silvia Donato, Monica Accordini, Robert E. Emery, Douglas K. Snyder
      Abstract: This study aimed at moving beyond previous research on couple therapy efficacy by examining moment-by-moment proximal couple and therapist interactions as well as final treatment outcomes and their reciprocal association. Seven hundred four episodes of dyadic coping within 56 early therapy sessions, taken from 28 married couples in treatment, were intensively analyzed and processed using a mixed-methods software (T-LAB). Results showed that negative dyadic coping was self-perpetuating, and therapists tended to passively observe the negative couple interaction; on the contrary, positive dyadic coping appeared to require a therapist's intervention to be maintained, and successful interventions mainly included information gathering as well as interpreting. Couples who dropped out of treatment were not actively engaged from the outset of therapy, and they used more negative dyadic coping, whereas couples who successfully completed treatment showed more positive dyadic coping very early in therapy. Results highlight the role of therapist action and control as critical to establishing rapport and credibility in couple therapy and suggest that dyadic coping patterns early in therapy may contribute to variable treatment response.Este estudio tuvo como objetivo ir más allá de investigaciones previas de la eficacia de terapia de parejas al examinar interacciones proximales de parejas y terapeutas minuto a minuto, así como los resultados finales del tratamiento y su asociación recíproca. Setecientos cuatro episodios de afrontamiento diádico suscitados durante 56 sesiones de terapia temprana fueron intensamente analizados y procesados mediante un programa de métodos mixtos (T-LAB). Los resultados mostraron que el afrontamiento diádico negativo se perpetuaba a sí mismo y que los terapeutas tendían a observar pasivamente la interacción negativa de la pareja; por otro lado, el afrontamiento diádico positivo aparentaba requerir la intervención de un terapeuta para mantenerse, y las intervenciones exitosas incluyeron en general la recopilación de información, así como la interpretación. Las parejas que abandonaron el tratamiento no se habían comprometido activamente desde el inicio de la terapia y usaban más afrontamiento diádico negativo, mientras que las parejas que completaron el tratamiento exitosamente mostraban más afrontamiento diádico positivo desde muy temprano en la terapia. Los resultados ponen en relieve el hecho de que el papel de la acción y control del terapeuta es esencial para establecer conexiones y credibilidad en la terapia de parejas, y sugieren que los patrones de afrontamiento diádico temprano en la terapia podrían contribuir a la variabilidad de respuestas al tratamiento.该研究旨在通过考察即时近端伴侣和心理治疗师互动以及最后治疗结果和相互关联,超越之前关于伴侣心理治疗有效性的研究。我们使用一个混合方法软件(T-LAB)深入分析并处理了28对已婚伴侣56个早期心理治疗疗程中704个二元应对片段。结果表明负面二元应对会自我延续,而心理治疗师通常被动的观察负面伴侣互动;相反,积极二元应对需要心理治疗师的干预来维系,而成功的干预措施主要包括收集信息和阐释信息。中途退出治疗的伴侣通常在治疗开始就不积极参与。他们使用更多负面二元应对,而成功完成治疗的伴侣在治疗早期就表现出积极二元应对。结果强调心理治疗师行动和控制的作用对在伴侣心理治疗过程中建立配合和信赖至关重要,并标明心理治疗早期二元应对可能造成不同治疗反应。
      PubDate: 2017-07-10T02:35:20.231819-05:
      DOI: 10.1111/famp.12304
  • Changing Me, Changing Us: Relationship Quality and Collective Efficacy as
           Major Outcomes in Systemic Couple Therapy
    • Authors: Corina Aguilar-Raab; Dennis Grevenstein, Linda Gotthardt, Marc N. Jarczok, Christina Hunger, Beate Ditzen, Jochen Schweitzer
      Abstract: We examine the sensitivity to change in the Evaluation of Social Systems (EVOS) scale, which assesses relationship quality and collective efficacy. In Study 1 we conducted a waitlist-control, short-term couple therapy RCT study (N = 43 couples) with five systemic therapy sessions treating communication and partnership problems; our intent was to provide high external validity. Construct validity of EVOS was assessed by comparison with additionally applied scales (Family Scales; Outcome Questionnaire, OQ-45.2). In Study 2, N = 332 individuals completed an experiment with high internal validity in order to verify sensitivity to change in three different social contexts. Results from Study 1 revealed a significant increase in relationship quality in the treatment group directly after treatment, as compared to the control group. Sensitivity to change was slightly better for EVOS than for other measures. While this positive change could not be fully sustained between posttreatment and a 4-week follow-up, EVOS score did not fall below baseline and pretreatment levels, supporting moderate-to-large sensitivity to change. Study 2 supported high sensitivity to change in EVOS for couple relations, family relations, and work-team relationships. Therefore, EVOS can be used as an outcome measure to monitor the process of systemic interventions focusing on relationship quality and collective efficacy. Due to its sensitivity to change, EVOS can provide evidence for treatment success with regard to relationship aspects.Analizamos la sensibilidad al cambio de la escala de Evaluación de los Sistemas Sociales (EVOS, por sus siglas en inglés), que evalúa la calidad de las relaciones y la eficacia colectiva. En el primer estudio, analizamos una terapia de pareja a corto plazo mediante un ensayo aleatorizado controlado con un grupo comparativo en lista de espera (N = 43 parejas) y cinco sesiones de terapia sistémica para tratar los problemas de comunicación y de colaboración; nuestro propósito fue proporcionar una alta validez externa. Se evaluó la validez del constructo de la EVOS por comparación con escalas aplicadas de forma complementaria (escalas familiares; cuestionario de resultados, OQ-45.2). En el segundo estudio, N = 332 personas realizaron un experimento con validez interna alta a fin de verificar la sensibilidad al cambio en tres contextos sociales diferentes. Los resultados del primer estudio revelaron una mejora significativa de la calidad de la relación en el grupo de tratamiento directamente después del tratamiento, en comparación con el grupo de referencia. La sensibilidad al cambio fue un poco mejor para la EVOS que para otras evaluaciones. Si bien este cambio positivo no pudo corroborarse totalmente entre el periodo inmediatamente posterior al tratamiento y el periodo de seguimiento cuatro semanas después, el puntaje de la EVOS no fue inferior al de los niveles del inicio y previos al tratamiento, lo cual respalda una sensibilidad al cambio entre moderada y elevada. El segundo estudio corroboró una alta sensibilidad al cambio de la EVOS en las relaciones de pareja, las relaciones familiares y las relaciones de equipo de trabajo. Por lo tanto, la EVOS puede utilizarse como criterio de valoración para controlar el proceso de las intervenciones sistémicas que se centran en la calidad de la relación y la eficacia colectiva. Debido a su sensibilidad al cambio, la EVOS puede ofrecer indicios sobre la eficacia de un tratamiento con respecto a los aspectos relacionales.我们考察了对于评价关系质量和集体成效的社会系统评估尺度变化的敏感性。在第一组研究中,我们进行了一项短期候补名单控制伴侣心理治疗RCT研究(N = 43对伴侣),其中五个心理治疗疗程针对沟通和合作问题;我们旨在提供高外部有效性。我们通过和其他应用尺度(家庭尺度;成果问卷,OQ-45.2)进行比较来评估EVOS构建有效性. 在第二组研究中,为了确认在三个 不同社会背景中对变化的敏感性,332个个人完成了一个高内部有效性的实验。第一组研究的出的结果显示,与控制组相比,治疗组在治疗后关系质量显著提升。EVOS变化敏感性比其他量度稍好。虽然这一积极变化不能再治疗后和4周后续调查中完全保持,EVOS 指标没有降到基线和治疗前水平以下,支持了中到高度变化敏感性。第二组研究支持伴侣...
      PubDate: 2017-06-28T05:00:37.364215-05:
      DOI: 10.1111/famp.12302
  • What Are They Thinking' A National Study of Stability and Change in
           Divorce Ideation
    • Authors: Alan J. Hawkins; Adam M. Galovan, Steven M. Harris, Sage E. Allen, Sarah M. Allen, Kelly M. Roberts, David G. Schramm
      Abstract: This study reports on a nationally representative sample of married individuals ages 25–50 (N = 3,000) surveyed twice (1 year apart) to investigate the phenomenon of divorce ideation, or what people are thinking when they are thinking about divorce. Twenty-eight percent of respondents had thought their marriage was in serious trouble in the past but not recently. Another 25% had thoughts about divorce in the last 6 months. Latent Class Analysis revealed three distinct groups among those thinking about divorce at Time 1: soft thinkers (49%), long-term-serious thinkers (45%), and conflicted thinkers (6%). Yet, divorce ideation was not static; 31% of Time 1 thinkers were not thinking about it 1 year later (and 36% of nonthinkers at Time 1 were thinking about it 1 year later). Also, Latent Transition Analysis revealed 49% of Time 1 long-term-serious thinkers, 56% of soft thinkers, and 51% of conflicted thinkers had shifted groups at Time 2, mostly in the direction of less and softer thinking about divorce. Overall, divorce ideation is common but dynamic, and it is not necessarily an indication of imminent marital dissolution.Este estudio informa sobre una muestra representativa a nivel nacional de personas casadas de entre 25 y 50 años (N = 3,000) a quienes se encuestó dos veces (con un año de diferencia) para investigar el fenómeno de la ideación del divorcio o, en otras palabras, lo que las personas piensan cuando están pensando en el divorcio. El veintiocho por ciento de los encuestados había pensando que su matrimonio estaba en graves problemas en el pasado pero no recientemente. Otro veinticinco por ciento pensó en el divorcio en los últimos seis meses. Los análisis de clases latentes revelaron tres grupos diferentes entre los que pensaban acerca del divorico en la primera fase: pensadores ligeros (49%), pensadores serios a largo plazo (45%), y pensadores contradictorios (6%). Sin embargo, la ideación del divorcio no fue estable; el 31% de los pensadores de la primera fase no pensaba en el divorcio un año después (y el 36% de los que no lo pensaban en la primera fase, lo pensaban un año después). Además, los análisis de transición latente revelaron que el 49% de los pensadores serios a largo plazo, el 56% de los pensadores ligeros, y el 51% de los pensadores contradictorios de la primera fase habían cambiado de grupo en la segunda fase, especialmente en la dirección de un pensamiento menos frecuente y más ligero acerca del divorcio. En general, la ideación del divorcio es común pero dinámica y no es necesariamente una indicación de disolución conyugal inminente.该研究报告了通过对由年龄在25到50岁之间已婚个人(N = 3,000)组成的有国家代表性样本两次普查(间隔一年)来考察离异念头这一现象,或者说当人们想到离异时他们在想什么。28%的应答者过去曾认为他们的婚姻面临严重问题但最近没有这类想法。另外25%的应答者在过于6个月中有离异的念头。潜在类别分析表明第一阶段想到离异的人群中有三个不同组:软性思考 (49%),长期严肃思考(45%),以及矛盾思考(6%)。然而离异念头不是静态的;31%的第一阶段思考者在一年后不再想离异(另外有36%在第一阶段不想离异的人一年后想要离异。)此外,潜在转折分析表明49%第一阶段长期严肃思考者,56%软性思考者,以及51%矛盾思考着在第二阶段有所改变,主要是向更加软性思考方向转变。总而言之,离异念头普遍而动态,而且不一定预示婚姻即将瓦解。
      PubDate: 2017-06-17T18:23:16.645044-05:
      DOI: 10.1111/famp.12299
  • Daily Events for Clinical Couples: Examining Therapy Interventions,
           Positive Events, Arguments, and Exercise in the Beginning Stage of Therapy
    • Authors: Lee N. Johnson; Kayla D. Mennenga, Megan Oka, Rachel B. Tambling, Shayne R. Anderson, Jeremy Yorgason
      Abstract: This study examined the daily association of several events within the beginning phase of couple therapy. Events examined were as follows: trying something from therapy, an argument, a positive event, and physical exercise. Participants were 33 couples in a treatment-as-usual setting who completed the Daily Diary of Events in Couple Therapy (DDECT). A dyadic multilevel model was used to explore the daily associations between predictor and outcome variables. Results showed when male partners tried something from therapy at rates greater than the average their female partners reported a more positive relationship while when female partners tried something from therapy at rates greater than the average it contributed to a more negative relationship. In addition, results showed that clients in couple therapy rarely try things from therapy on a daily basis. Finally, relative to other predictors trying something from therapy had a smaller, but significant relationship with outcomes.Este estudio analizó la asociación diaria de varios sucesos dentro de la fase inicial de la terapia de pareja. Los sucesos analizados fueron: intentar algo de la terapia, una discusión, un suceso positivo y ejercicio físico. Los participantes fueron 33 parejas en un ámbito de tratamiento habitual, quienes completaron el registro diario de sucesos en la terapia de pareja (DDECT). Se utilizó un modelo multinivel diádico para analizar las asociaciones diarias entre la variable independiente y el criterio de valoración. Los resultados demostraron que cuando las parejas masculinas intentaron algo de la terapia con frecuencias mayores a las promedio, sus parejas femeninas informaron una relación más positiva, mientras que cuando las parejas femeninas intentaron algo de la terapia con frecuencias mayores a las promedio, esto contribuyó a una relación más negativa. Además, los resultados indicaron que los pacientes de la terapia de pareja rara vez intentan cosas de la terapia diariamente. Finalmente, en relación con otras variables independientes que intentaron algo de la terapia, estas tuvieron un relación menor, pero considerable, con los resultados.该研究考察了在伴侣心理治疗初期几个事件之间的日常关联。我们考察的事件包括: 尝试心理治疗中的新事物, 一场争论, 一个积极事件,以及运动。参与者是 33 对伴侣,他们在通常治疗条件下完成一个伴侣心理治疗日常事件日记(DDECT). 我们使用一个二元多层面模型来探索预测因素和结果变量之间的日常关联。结果显示当男性伴侣尝试心理治疗中的新事物频率高于平均值时, 其女性伴侣报告较积极的关系; 而女性伴侣尝试心理治疗中的新事物频率高于平均值时, 其关系质量反而更加消极。此外, 结果显示伴侣心理治疗中的客户很少每天尝试心理治疗中的新事物。最后, 相对于其他可预测因素, 尝试心理治疗中新事物对关系成果有重要影响.
      PubDate: 2017-06-15T23:15:36.40793-05:0
      DOI: 10.1111/famp.12301
  • From Couple Therapy 1.0 to a Comprehensive Model: A Roadmap for Sequencing
           and Integrating Systemic, Psychodynamic, and Behavioral Approaches in
           Couple Therapy
    • Authors: Arthur C. Nielsen
      Abstract: Couple therapy is a complex undertaking that proceeds best by integrating various schools of thought. Grounded in an in-depth review of the clinical and research literature, and drawing on the author's 40-plus years of experience, this paper presents a comprehensive, flexible, and user-friendly roadmap for conducting couple therapy. It begins by describing “Couple Therapy 1.0,” the basic conjoint couple therapy format in which partners talk to each other with the help of the therapist. After noting the limitations of this model, the paper introduces upgrades derived from systemic, psychodynamic, and behavioral/educational approaches, and shows how to combine and sequence them. The most important upgrade is the early focus on the couple's negative interaction cycle, which causes them pain and impedes their ability to address it. Using a clinical case example, the paper shows how all three approaches can improve couple process as a prerequisite for better problem solving. Additional modules and sequencing choice points are also discussed, including discernment counseling and encouraging positive couple experiences.La terapia de pareja es una tarea compleja que se lleva adelante mejor cuando se integran varias escuelas de pensamiento. Basado en una revisión profunda de la bibliografía clínica y de investigación, y valiéndose de la experiencia de mas de cuarenta años del autor, este artículo presenta un mapa de ruta completo, flexible y fácil de usar para llevar a cabo la terapia de pareja. Comienza describiendo la “terapia de pareja 1.0”, el formato de terapia de pareja básico y conjunto en el cual los integrantes de la parejas hablan entre ellos con la ayuda del terapeuta. Después de observar las limitaciones de este modelo, el artículo presenta mejoras derivadas de enfoques sistémicos, psicodinámicos y conductuales/educativos y muestra cómo combinarlas y ordenarlas. La mejora más importante es la atención inicial al ciclo de interacción negativa de la pareja, que les causa dolor y les anula la capacidad de abordarlo. Utilizando un caso clínico, el artículo muestra como los tres enfoques pueden mejorar el proceso de la pareja como prerrequisito para resolver mejor los problemas. También se debaten otros módulos y puntos de secuenciación, por ejemplo, la orientación con respecto al criterio y el fomento de experiencias positivas de pareja.伴侣心理治疗是一项复杂的工程。其最有效的方法是整合不同派别。基于对临床和研究文献深度回顾以及作者40多年的经验,本文提出了一个针对伴侣心理治疗综合,灵活以及方便使用的路径图。它始于描述“伴侣心理治疗1.0,”即伴侣双方在心理咨询师的帮助下进行对话的基础联合伴侣心理治疗模式。本文注意到这一模式的局限性,并介绍了从系统,心理动态以及行为/教育角度得出的升级措施,以及如何对其进行结合和排序。最重要的升级是早期针对伴侣消极互动循环。该消极互动循环引起伴侣痛苦并妨碍其纠正这一循环的能力。本文通过使用一个临床案例表明使用三项治疗方案如何能改善伴侣过程,从而更好的解决问题。本文还讨论了其他模型和排序选择,包括洞察咨询和鼓励积极伴侣经历。
      PubDate: 2017-06-13T01:20:22.976-05:00
      DOI: 10.1111/famp.12300
  • A Conceptual Model and Clinical Framework for Integrating Mindfulness into
           Family Therapy with Adolescents
    • Authors: Janet L. Brody; David G. Scherer, Charles W. Turner, Robert D. Annett, Jeanne Dalen
      Abstract: Individual and group-based psychotherapeutic interventions increasingly incorporate mindfulness-based principles and practices. These practices include a versatile set of skills such as labeling and attending to present-moment experiences, acting with awareness, and avoiding automatic reactivity. A primary motivation for integrating mindfulness into these therapies is compelling evidence that it enhances emotion regulation. Research also demonstrates that family relationships have a profound influence on emotion regulation capacities, which are central to family functioning and prosocial behavior more broadly. Despite this evidence, no framework exists to describe how mindfulness might integrate into family therapy. This paper describes the benefits of mindfulness-based interventions, highlighting how and why informal mindfulness practices might enhance emotion regulation when integrated with family therapy. We provide a clinical framework for integrating mindfulness into family therapy, particularly as it applies to families with adolescents. A brief case example details sample methods showing how incorporating mindfulness practices into family therapy may enhance treatment outcomes. A range of assessment modalities from biological to behavioral demonstrates the breadth with which the benefits of a family-based mindfulness intervention might be evaluated.Las intervenciones psicoterapéuticas individuales y grupales incorporan cada vez más principios y prácticas basados en la conciencia plena. Estas prácticas incluyen un conjunto polivalente de habilidades, por ejemplo, etiquetar y estar atento a experiencias del momento actual, actuar con conciencia y evitar la reacción automática. Una motivación fundamental para integrar la conciencia plena en estas terapias es la prueba convincente de que mejora la regulación de emociones. Las investigaciones también demuestran que las relaciones familiares tienen una profunda influencia en las habilidades de regulación de las emociones, que son fundamentales para el funcionamiento familiar y el comportamiento prosocial en líneas generales. A pesar de esta prueba, no existe un marco que describa cómo la conciencia plena podría integrarse en la terapia familiar. Este artículo describe los beneficios de las intervenciones basadas en la conciencia plena y destaca cómo y por qué las prácticas de conciencia plena informal podrían mejorar la regulación de emociones cuando se las integra con la terapia familiar. Ofrecemos un marco clínico para integrar la conciencia plena en la terapia familiar, particularmente para aplicarla a familias con adolescentes. Un breve caso práctico detalla métodos que muestran cómo la incorporación de las prácticas de conciencia plena en la terapia familiar puede mejorar los resultados de los tratamientos. Diversas modalidades de evaluación, desde biológicas hasta conductuales, demuestran la amplitud con la cual podrían evaluarse los beneficios de una intervención familiar con conciencia plena.以正念为基础的原则和实践日益被纳入个人和群体为基础的心理治疗干预措施。这些做法包括一系列多样化技能,例如标识和着意当前经历,有意识的行动,以及避免自动反应性。将正念纳入心理治疗的一个主要动机是有力的证据表明正念可以增强情绪管理。研究还表明家庭关系对于情绪管理能力有重要影响,而情绪管理能力对于更广泛的家庭功能和健康社会行为至关重要。尽管有这些证据,目前还没有框架来描述如何将正念纳入家庭心理治疗。本文描述了正念为基础干预措施的益处,并强调将非正式正念做法纳入家庭心理治疗如何以及为什么可能提升情绪管理。我们为将正念纳入家庭心理治疗提供了临床框架,特别是将其应用与有青少年的家庭中。一个简短的案例详细阐明样本方法,表明将正念做法纳入家庭心理治疗如何能够提升治疗效果。一系列评估模型(从生物学到行为学)表明以家庭为基础正念干预措施疗&#...
      PubDate: 2017-06-07T09:15:28.173238-05:
      DOI: 10.1111/famp.12298
  • Treatment Efficacy of Multiple Family Therapy for Chinese Families of
           Children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder
    • Authors: Joyce L. C. Ma; Kelly Y. C. Lai, Lily Li Li Xia
      Abstract: The treatment efficacy of multiple family therapy (MFT) for Chinese families of children with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) has not been studied in the past. In this paper, the effect of MFT on different aspects of the lives of the parents in the experimental group (n = 61) was compared with the effect of only the psychoeducational talks on parents in the control group (n = 53). The results of a MANOVA have shown that by the time they reached the posttreatment phase, the parents who had completed the full 42 hours of the MFT program perceived their children's ADHD symptoms as being less serious and less pathological than they had originally thought compared to the parents in the control group. The effect of MFT on parent–child relationships, parenting stress, parental efficacy, hope, and perceived social support was statistically insignificant. Contributions and limitations of our study are discussed.La eficacia del tratamiento de terapia familiar múltiple (TFM) para las familias chinas de niños que padecen el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) no se ha estudiado anteriormente. En este artículo se comparó el efecto de la TFM en diferentes aspectos de las vidas de los padres del grupo experimental (n = 61) con el efecto de solo las charlas psicoeducativas en los padres del grupo de referencia (n = 53). Los resultados de un análisis multivariante de la varianza (MANOVA) han demostrado que para el momento en el que alcanzaron la fase posterior al tratamiento, los padres que habían cumplido con las 42 horas completas del programa de TFM percibieron que los síntomas de TDAH de sus hijos eran menos graves y menos patológicos de lo que habían pensado inicialmente en comparación con los padres del grupo de referencia. El efecto de la TFM en las relaciones entre padres e hijos, en el estrés por la crianza, en la eficacia, la esperanza y el apoyo social percibido de los padres fue significativo según las estadísticas. Se debaten los aportes y las limitaciones de nuestro estudio.针对有注意力不足多动症儿童中国家庭的多重家庭心理治疗(MFT)疗效在过于没有被研究过。本文中,我们将MFT对实验组内家长们 (n = 61)生活各个方面的影响和心理教育讲座对于控制组内家长们(n = 53)的影响进行比较。MANOVA结果显示在治疗后阶段,相对于控制组内的家长,已经完成42小时MFT项目的家长们认为其孩子的ADHD症状没有他们开始时认为的那样严重。MFT对于亲子关系的影响,亲职压力,亲职功效,希望以及感知到的社会支持数据学上不明显。我们还讨论了该研究的贡献和局限。
      PubDate: 2017-05-30T23:20:28.499068-05:
      DOI: 10.1111/famp.12297
  • Marital Interactions, Family Intervention, and Disagreements: A Daily
           Diary Study in a Low-income Sample
    • Authors: JoAnn Hsueh; Meghan McCormick, Christine Merrillees, Patricia Chou, Edward Mark Cummings
      Abstract: Little research has examined associations between low-income married couples’ daily interactions and severity of disagreements. Similarly, few researchers have considered how family-strengthening interventions for low-income couples may affect the quality of daily interactions and associations between interactions and conflict experiences. This study aims to fill these gaps in the literature by leveraging daily diary data from a random assignment study of a family-strengthening intervention with low-income husbands and wives 30 months postenrollment. Married couples randomly assigned to the intervention participated in 10 weeks of relationship education services. Control group couples received no services. Thirty months postrandom assignment, participants reported on the severity of daily marital disagreements over a 15-day period, as well as their positive and negative emotions during inter-spousal interactions. Multi-level models demonstrated associations between reports of emotions in interactions and severity of disagreements. In addition, wives assigned to the family strengthening program reported fewer negative emotions during interactions at follow-up than wives in the control condition. Finally, negative associations between positive emotions in interactions and severity of disagreements were stronger for wives assigned to the intervention, while positive associations between negative emotions in interactions and severity of disagreements were weaker for wives assigned to the intervention. Implications for future research and intervention development are discussed.Muy pocas investigaciones han analizado las asociaciones entre las interacciones diarias de las parejas casadas de bajos recursos y la gravedad de las discusiones. Asimismo, pocos investigadores han tenido en cuenta cómo las intervenciones de fortalecimiento familiar para las parejas de bajos recursos pueden influir en la calidad de las interacciones diarias y en las asociaciones entre las interacciones y las experiencias de conflicto. El presente estudio tiene como finalidad llenar estos vacíos en la bibliografía haciendo uso de los datos asentados diariamente en un diario de un estudio de asignación aleatoria para una intervención de fortalecimiento familiar, con maridos y esposas de bajos recursos, treinta meses después de la inscripción. Las parejas casadas asignadas aleatoriamente a la intervención participaron en diez semanas de servicios de capacitación en las relaciones. Las parejas del grupo comparativo no recibieron servicios. Treinta meses después de la asignacion aleatoria, los participantes informaron sobre la gravedad de las discusiones conyugales diarias durante un periodo de 15 días, así como sobre sus emociones positivas y negativas durante las interacciones interconyugales. Los modelos multinivel demostraron asociaciones entre los informes de las emociones en las interacciones y la gravedad de las discusiones. Además, en el seguimiento, las esposas asignadas al programa de fortalecimiento familiar informaron menos emociones negativas durante las interacciones que las esposas del grupo comparativo. Finalmente, las asociaciones negativas entre las emociones positivas en las interacciones y la gravedad de las discusiones fueron más fuertes para las esposas asignadas a la intervención, mientras que las asociaciones positivas entre las emociones negativas en las interacciones y la gravedad de las discusiones fueron más leves para las esposas asignadas a la intervención. Se debaten las consecuencias para futuras investigaciones y para el desarrollo de intervenciones.很少有研究考察低收入已婚夫妇日常互动和分歧严重性之间的关系。同样,很少有研究者考察针对低收入伴侣的家庭巩固干预措施是如何影响日常互动质量以及互动和冲突经历之间的关系。该研究旨在通过使用从一项针对低收入夫妇家庭巩固干预项目参与30个月后随机分配研究中得出的日常日记数据来填补文献中的这些空白。随机分配到干预项目的已婚夫妇参加了10个星期的关系教育服务。控制组夫妇没有接受服务。随机分配30个月后,参与者报告了15天中日常婚姻分歧以及其在伴侣间互动中的积极和消极情绪。多层面模型显示互动中情绪报告和分歧严重性之间的关联。此外,分配到家庭巩固项目中的妻子们相对于控制组中的妻子们在后续互动中报告较...
      PubDate: 2017-05-18T06:30:50.702276-05:
      DOI: 10.1111/famp.12296
  • The Primacy of Discourse in the Study of Gender in Family Therapy
    • Authors: Olga Sutherland; Andrea LaMarre, Carla Rice
      Abstract: Family therapists and scholars increasingly adopt poststructural and postmodern conceptions of social reality, challenging the notion of stable, universal dynamics within family members and families and favoring a view of reality as produced through social interaction. In the study of gender and diversity, many envision differences as social constructed rather than as “residing” in people or groups. There is a growing interest in discourse or people's everyday use of language and how it may reflect and advance interests of dominant groups in a society. Despite this shift from structures to discourse, therapists struggle to locate the dynamics of power in concrete actions and interactions. By leaving undisturbed the social processes through which gendered and other subjectivities and relations of power are produced, therapists may inadvertently become complicit in the very dynamics of power they seek to undermine. In this article, we argue that discourse analysis can help family therapy scholars and practitioners clarify the link between language and power. We present published examples of discourse analytic studies of gender and sexism and examine the relevance of these ideas for family therapy practice and research.Los terapeutas familiares y los investigadores adoptan, cada vez más, ideas postestructurales y posmodernas de la realidad social cuestionando la noción de una dinámica estable y universal dentro de los familiares y las familias, y favoreciendo un punto de vista de la realidad generado por la interacción social. En el estudio del género y la diversidad, muchos conciben las diferencias como construidas socialmente y no como “radicadas” en las personas o en los grupos. Hay un creciente interés en el discurso o en el uso diario del lenguaje por parte de las personas y en cómo puede reflejar y fomentar los intereses de los grupos dominantes de una sociedad. A pesar de este desplazamiento desde las estructuras al discurso, los terapeutas luchan para ubicar la dinámica del poder en acciones e interacciones concretas. Al dejar intactos los procesos sociales a través de los cuales se muestran subjetividades relativas al género y de otro tipo, así como las relaciones de poder, los terapeutas pueden, inadvertidamente, hacerse cómplices de la misma dinámica de poder que buscan socavar. En este artículo planteamos que el análisis del discurso puede ayudar a los investigadorse y profesionales de la terapia familiar a aclarar el vínculo entre el lenguaje y el poder. Presentamos ejemplos publicados de estudios analíticos del discurso del género y del sexismo, y analizamos la relevancia de estas ideas para la práctica de la terapia familiar y la investigación.家庭心理咨询师和学者们日益采用关于社会现实的后结构和后现代概念。他们挑战家庭成员之间和家庭之间存在稳定普遍动态的观点,而认为现实是通过社会互动而产生的。在关于性别和多元化的研究中,很多人设想人与人之间的不同是社会构建的产物和不是源于人或群体本身。越来越多的人对话语和人们日常语言应用以及其如何反应并促进社会中主导群体利益产生兴趣。尽管出现这一从结构向话语的转变,心理咨询师们仍争取在具体行动和互动中定位权利动态。他们对于造就性别以及其他主体性和权利关系的社会过程的回避使其不经意间他们所希望削弱的权利关系的帮凶。本文中,我们提出话语分析可以帮助家庭心理咨询学者和从业人员阐明语言和权利之间的联系。我们介绍了关于性别和性别歧视话语分析研究的以发表的案例,并考察了其对于家庭心理咨询研究和实践的相关性。
      PubDate: 2017-05-10T01:20:27.101716-05:
      DOI: 10.1111/famp.12294
  • New Sexism in Couple Therapy: A Discursive Analysis
    • Authors: Olga Sutherland; Andrea LaMarre, Carla Rice, Laura Hardt, Amanda Le Couteur
      Abstract: The persistence of gender inequality in postindustrial societies is puzzling in light of a plethora of changes that destabilize it, including shifts in economy, legislation, and the proliferation of feminist politics. In family relations, such persistence manifests as a disconnect between couples aspiring to be more egalitarian yet continuing to enact traditional gender roles and hierarchies. There is an emerging consensus that gender inequality persists because of people's continued reliance on sexist ideology or gendered assumptions that constitute women as innately distinct from and inferior to men. Sexist ideology changes its form to accommodate to changing socio-economic conditions. Contemporary forms of sexism are old ways of legitimizing male power articulated in new and creative ways, often by incorporating feminist arguments. To effectively recognize and address “new sexism,” scholars and practitioners require new, innovative research frameworks. Our objective in writing this article is two-fold. First, we seek to advance discursive (i.e., focused on language in use) approaches to the study of sexism. Second, we present the results of a discursive analysis of “new” sexist discourse in the context of couple therapy. The study provides preliminary evidence that, despite endorsing egalitarian norms, couples studied continue to rely on gender binaries and remain entrenched in old-fashioned patterns of gender inequality. Implications of these results for the practice of couple therapy and for future research are discussed.La persistencia de la desigualdad de género en las sociedades posindustriales es desconcertante si se tiene en cuenta la plétora de cambios que la desestabilizan, por ejemplo, los cambios en la economía, la legislación y la proliferación de la política feminista. En las relaciones familiares, dicha persistencia se manifiesta como una desconexión entre las parejas esperanzadas con ser más igualitarias, pero que continúan representando roles de género y jerarquías tradicionales. Hay una opinión general emergente de que la desigualdad de género persiste debido a que las personas se apoyan continuamente en la ideología sexista o en los supuestos de género que componen a las mujeres como innatamente diferentes e inferiores a los hombres. La ideología sexista cambia su forma para adaptarse a las condiciones socioeconómicas variables. Las formas contemporáneas del sexismo son formas antiguas de legitimar el poder masculino expresado de formas nuevas y creativas, generalmente incorporando argumentos feministas. Para reconocer y abordar eficazmente el “nuevo sexismo,” los investigadores y los profesionales médicos necesitan marcos de investigación nuevos e innovadores. En este artículo, promovemos un enfoque analítico de clasificación de la afiliación con respecto a la desigualdad relacional y al género. Examinamos las interacciones de las parejas heterosexuales en el contexto de la terapia de pareja que legitiman y refutan los roles conyugales tradicionales y las relaciones desiguales. El estudio ofrece indicios preliminares de que, a pesar de apoyar las normas igualitarias, las parejas continúan ancladas en comunicaciones que sostienen la desigualdad, lo cual tiene implicancias para la terapia de pareja y la futura investigación.鉴于大量使其不稳定的改变,包括经济结构和立法的转变以及女性主义政治的扩散,性别不平等在后工业化社会中的持续存在令人费解。在家庭关系中,这一点表现为伴侣一方面期望更平等,另一方面持续扮演传统性别角色和等级。一个新的共识是持续的性别不平等产生于人们对于性别歧视意识形态或认为女性天生不同于并逊于男性的性别臆断的持续依赖。性别歧视意识形态会改变其形式来适应变化的社会经济条件。当代性别歧视是将旧的男性权利合理化的方式用新的,有创意的表方式进行表达,通常是通过纳入女权主义论点。为了更有效的识别和应对’新性别歧视,’学者和从业人员需要新的研究框架。在本文中,我们提出了一个成员分类分析方法来分析性别和关系不平等。我们考察了在合法化和质疑传统伴侣角色和不...
      PubDate: 2017-05-04T00:40:25.001978-05:
      DOI: 10.1111/famp.12292
  • Stepfamilies Doing Family: A Meta-Ethnography
    • Authors: Charlotte Pylyser; Ann Buysse, Tom Loeys
      Abstract: The present review examines how stepfamily members without a shared history co-construct a shared family identity and what family processes are relevant in this stepfamily formation. Three databases (Web of Science, PsycInfo, and ProQuest) were systematically searched, resulting in 20 included qualitative studies. The meta-ethnography approach of Noblit and Hare allowed synthesizing these qualitative studies and constructing a comprehensive framework of stepfamilies doing family. Three interdependent family tasks were identified: (a) honoring the past, (b) marking the present, and (c) investing in the future. Stepfamily members’ experiences of these family tasks are strongly affected by the dominant societal perspectives and characterized by an underlying dialectical tension between wanting to be like a first-time family and feeling the differences in their family structure at the same time. These findings clearly demonstrate the family work that all stepfamily members undertake and provide a broader context for interpreting stepfamilies’ co-construction of a new family identity.El presente artículo analiza cómo los familiares de familias reconstituidas sin una historia en común construyen conjuntamente una identidad de familia compartida y qué procesos familiares son relevantes en esta formación de una familia reconstituida. Su realizó una búsqueda sistemática en tres bases de datos (Web of Science, PsycInfo y ProQuest), que tuvo como resultado 20 estudios cualitativos. El enfoque metaetnográfico de Noblit y Hare (1988) permitió sintetizar estos estudios cualitativos y construir un marco completo de la formación de una familia en las familias reconstituidas. Se identificaron tres tareas familiares interdependientes: (a) honrar el pasado, (b) marcar el presente y (c) apostar al futuro. Las experiencias de estas tareas familiares de los miembros de las familias reconstituidas están sumamente influidas por las perspectivas sociales dominantes y caracterizadas por una tensión dialéctica subyacente entre querer ser como una familia formada por primera vez y sentir las diferencias de su estructura familiar al mismo tiempo. Estos resultados demuestran claramente el trabajo familiar que realizan todos los miembros de una familia reconstituida y ofrecen un contexto más amplio para interpretar la coconstrucción de una nueva identidad familiar por las familias reconstituidas.该评论考察了没有共同经历的继亲家庭成员如何一起构建共同家庭身份以及哪些家庭过程与这一继亲形成过程相关。我们系统搜索了三个数据库(Web of Science, PsycInfo, and ProQuest),得出20个定性研究。Noblit和Hare (1988)元人种学方法以便综合这些定性研究并构建一个继亲家庭形成家庭的综合框架。我们确定了三个互相依存的家庭认为:(a)尊重过去,(b)注重当下,(c)投资与未来。继亲成员关于这些家庭任务的经历受主导社会视角影响,并表现出潜在的希望与原生家庭一样和感受到其家庭结构差异之间的辩证张力。这些研究发现清楚显示了所有继亲家庭成员都要做的家庭工作,并为阐释继亲家庭共同构建新的家庭身份提供了更广阔的背景。
      PubDate: 2017-04-27T23:20:42.041551-05:
      DOI: 10.1111/famp.12293
  • Parents as Partners: A U.K. Trial of a U.S. Couples-Based Parenting
           Intervention For At-Risk Low-Income Families
    • Authors: Polly Casey; Philip A. Cowan, Carolyn P. Cowan, Lucy Draper, Naomi Mwamba, David Hewison
      Abstract: Despite the well-established links between couple relationship quality and healthy family functioning, and burgeoning evidence from the international intervention field, there is little or no evidence of the efficacy of couples-based interventions from the United Kingdom (U.K.). This study explored whether the Parents as Partners (PasP) program, a group-based intervention developed in the United States, brought about the same benefits in the U.K. The evaluation is based on 97 couples with children from communities with high levels of need, recruited to PasP because they are at high risk for parent and child psychopathology. Both mothers and fathers completed self-report questionnaires assessing parents’ psychological distress, parenting stress, couple relationship quality and conflict, fathers’ involvement in child care and, importantly, children's adjustment. Multilevel modeling analysis comparing parents’ responses pre- and postintervention not only showed substantial improvements for both parents on multiple measures of couple relationship quality, but also improvements in parent and child psychopathology. Analyses also indicated most substantial benefits for couples displaying poorest functioning at baseline. The findings provide initial evidence for the successful implementation of PasP, an American-origin program, in the U.K., and add support for the concept of the couple relationship as a resource by which to strengthen families.A pesar de las asociaciones sólidamente establecidas entre la calidad de la relación de pareja y el funcionamiento familiar saludable, y de crecientes datos del ámbito de las intervenciones a nivel internacional, existen pocos o nada de indicios sobre la eficacia de las intervenciones basadas en la pareja en Reino Unido. Este estudio analizó si el programa Parents as Partners (“Padres como Compañeros”, PasP), una intervención grupal desarrollada en Estados Unidos, produjo los mismos beneficios en Reino Unido. La evaluación está basada en 97 parejas con niños provenientes de comunidades con altos niveles de necesidad, a quienes se las reunió para participar en el PasP porque tanto los padres como los niños tienen un riesgo alto de padecer una psicopatología. Tanto las madres como los padres completaron cuestionarios de autoinforme donde se evaluaron los problemas psicológicos de los padres, el estrés de la crianza, la calidad de la relación de pareja y el conflicto, la participación de los padres en el cuidado de los niños y, de manera importante, la adaptación de los niños. El análisis de modelos multinivel que comparó las respuestas de los padres antes y después de la intervención no solo demostró mejoras considerables para ambos padres en numerosas valoraciones de la calidad de la relación de pareja, sino también mejoras en la psicopatología de los padres y los niños. Los análisis también indicaron beneficios más significativos para las parejas que presentaron un peor funcionamiento al inicio de la intervención. Los resultados aportan datos iniciales para la implementación satisfactoria del PasP, un programa de origen estadounidense, en Reino Unido, y contribuyen a respaldar el concepto de la relación de pareja como recurso a través del cual fortalecer a las familias.尽管伴侣关系质量和健康家庭功能之间有确凿的关联,而且国际干预措施领域也有新的证据,在英国还很少(或根本没有)关于伴侣为基础干预措施有效性的证据。该研究考察了一项在美国发展起来的小组为基础干预措施,“家长作为伙伴”(PasP)项目是否在英国同样有效。评估基于从有高水平需求的社区中选出的97对有孩子的伴侣,这些伴侣由于其面临的高水平家长儿童心理病理风险而被招募到PasP项目中。母亲和父亲都完成自我报告问卷来评估家长心理困扰,亲职压力,伴侣关系质量和冲突,父亲参与照料孩子以及儿童适应。多层面模型分析比较家长干预前和干预后反应,结果显示家长双方在多项伴侣关系质量指标上的明显改善和家长儿童心理病理方面的改善。分析还显示对于基线功能最差的伴侣干预措施效果最显著。研究发现为成功...
      PubDate: 2017-04-24T23:35:38.1308-05:00
      DOI: 10.1111/famp.12289
  • Coparenting Conflict and Academic Readiness in Children of Teen Mothers:
           Effortful Control as a Mediator
    • Authors: Laudan B. Jahromi; Katharine H. Zeiders, Kimberly A. Updegraff, Adriana J. Umaña-Taylor, Sara Douglass Bayless
      Abstract: Children's exposure to coparenting conflict has important implications for their developmental functioning, yet limited work has focused on such processes in families with diverse structures or ethnically and culturally diverse backgrounds. This longitudinal study examined the processes by which Mexican-origin adolescent mothers' coparenting conflict with their 3-year-old children's grandmothers and biological fathers (N = 133 families) were linked to children's academic and social skills at 5 years of age, and whether children's effortful control at 4 years of age mediated the link between coparenting conflict and indices of children's academic readiness. Findings revealed that adolescent mothers' coparenting conflict with their child's biological father was linked to indices of children's academic and social school readiness through children's effortful control among girls, but not boys, whereas conflict with grandmothers was directly linked to boys' and girls' social functioning 2 years later. Findings offer information about different mechanisms by which multiple coparenting units in families of adolescent mothers are related to their children's outcomes, and this work has important implications for practitioners working with families of adolescent mothers.La exposición de los niños a los conflictos por la cocrianza tiene consecuencias importantes para el funcionamiento de su desarrollo, sin embargo, muy pocos trabajos se han centrado en dichos procesos en las familias con estructuras diversas o con orígenes étnicamente y culturalmente diversos. Este estudio longitudinal examinó los procesos por medio de los cuales el conflicto por la cocrianza de madres adolescentes de origen mexicano con las abuelas y los padres biológicos (N = 133 familias) de sus hijos de tres años estuvieron asociados con las habilidades académicas y sociales de los niños a los cinco años de edad, y si el control coactivo de los niños a los cuatro años medió el vínculo entre el conflicto por la cocrianza y los índices de madurez para la escolaridad de los niños. Los resultados revelaron que el conflicto por la cocrianza de las madres adolescentes con el padre biológico de su hijo estuvo asociado con los índices de madurez social y académica para la escolaridad de los niños a través del control coactivo de los niños entre las niñas, pero no entre los varones, mientras que el conflicto con las abuelas estuvo directamente asociado con el funcionamiento social de los varones y de las niñas dos años después. Los resultados ofrecen información acerca de los diferentes mecanismos mediante los cuales varios grupos de cocrianza en familias de madres adolescentes están relacionados con los resultados de sus hijos, y esta labor tiene consecuencias importantes para los profesionales que trabajan con familias de madres adolescentes.接触共同亲职冲突对于儿童发展功能有重要影响。然而很少有研究着重于多元结构家庭或种族/文化多元背景家庭中的这些过程的表达。该纵向研究考察了墨西哥裔少女妈妈们和其三岁孩子的祖母以及生物学父亲(N=133个家庭)之间共同亲职冲突与孩子5岁时学术和社会技能之间的关联,以及儿童在4岁时的努力控制是否调解共同亲职冲突和儿童学术预备之间的联系。研究发现表明在女孩子中(而不是在男孩子中)少女妈妈与其孩子生物学父亲的共同亲职冲突和孩子学术以及社会预备通过儿童努力控制相关联,而与其祖母的冲突在两年后直接与男孩子和女孩子社会功能相关。研究发现提供了关于少女妈妈家庭中多种共同亲职单元与其孩子成长结果相关的不同机制。该研究对于服务于少女妈妈家庭的从业人员有重要影响。
      PubDate: 2017-04-24T04:34:45.436308-05:
      DOI: 10.1111/famp.12290
  • Couples with Intimate Partner Violence Seeking Relationship Help:
           Associations and Implications for Self-Help and Online Interventions
    • Authors: McKenzie K. Roddy; Emily J. Georgia, Brian D. Doss
      Abstract: In-person conjoint treatments for relationship distress are effective at increasing relationship satisfaction, and newly developed online programs are showing promising results. However, couples reporting even low levels intimate partner violence (IPV) are traditionally excluded from these interventions. To improve the availability of couple-based treatment for couples with IPV, the present study sought to determine whether associations with IPV found in community samples generalized to couples seeking help for their relationship and whether web-based interventions for relationship distressed worked equally well for couples with IPV. In the first aim, in a sample of 2,797 individuals who were seeking online help for their relationship, the levels and correlates of both low-intensity and clinically significant IPV largely matched what is found in community samples. In the second aim, in a sample of 300 couples who were randomly assigned to a web-based intervention or a waitlist control group, low-impact IPV did not moderate the effects of the intervention for relationship distress. Therefore, web-based interventions may be an effective (and easily accessible) intervention for relationship distress for couples with low-intensity IPV.Los tratamientos conjuntos en persona para las dificultades en las relaciones son eficaces a la hora de aumentar la satisfacción con la relación, y los programas en línea recientemente desarrollados están mostrando resultados prometedores. Sin embargo, a las parejas que informan niveles bajos regulares de violencia de pareja se las excluye tradicionalmente de estas intervenciones. Para mejorar la disponibilidad de tratamientos basados en la pareja para las parejas que sufren violencia en la relación, el presente estudio tuvo como finalidad determinar si las asociaciones con la violencia de pareja encontrada en muestras de la comunidad se generalizaron a parejas que buscaban ayuda para su relación, y si las intervenciones vía web para las parejas con problemas en las relaciones funcionaron igualmente bien para las parejas con violencia en la pareja. En el primer objetivo, en una muestra de 2,797 personas que estaban buscando ayuda en línea para su relación, los niveles y las correlaciones de violencia en la pareja, tanto de baja intensidad como clínicamente significativa, coincidieron en gran medida con lo encontrado en muestras de la comunidad. En el segundo objetivo, en una muestra de 300 parejas que se asignaron aleatoriamente a una intervención vía web o a un grupo comparativo en lista de espera, la violencia de pareja de baja intensidad no moderó los efectos de la intervención en los casos de problemas en la relación. Por lo tanto, las intervenciones vía web pueden ser una intervención eficaz (y fácilmente accesible) para los problemas de violencia de pareja de baja intensidad.针对关系困扰的面对面联合治疗有效提升关系满意度。新发展的网上项目表现出令人鼓舞的结果。然而,即使报告低水平亲密伴侣暴力的夫妇通常都被排除在这些干预措施以外。为了改善伴侣为基础的治疗措施对面临IPV问题夫妇的可用性,该研究致力于确定社区样本中发现的IPV关联是否普遍存在于寻求关系帮助的伴侣中,以及针对关系困扰的网络干预是否对面临IPV问题的夫妇同样有效。针对第一点,在由2797位寻求网络关系帮助的个人组成的样本中,低强度和临床严重IPV的水平和关联与社区样本中发现的匹配。针对第二点,在由随机分配到网络干预或候补控制组的300对夫妇组成的样本中,低IPV并不影响针对关系困扰的干预措施的效果。因此,网络干预措施可能是一个针对面临低强度IPV夫妇有效(而且易行)的关系困扰干预措施。
      PubDate: 2017-04-20T06:06:38.777542-05:
      DOI: 10.1111/famp.12291
  • Recruitment and Retention of Low-SES Ethnic Minority Couples in
           Intervention Research at the Transition to Parenthood
    • Authors: Katherine J. W. Baucom; Xiao S. Chen, Nicholas S. Perry, Kaddy Y. Revolorio, Astrid Reina, Andrew Christensen
      Abstract: Low-SES couples have limited resources to manage the chronic and acute stressors with which they are disproportionately faced. Although these couples are at greater risk for negative individual and relationship outcomes, evaluations of the impact of couple relationship education (CRE) in low-SES couples have been plagued by methodological problems, most notably challenges associated with recruitment and retention. We review the literature on challenges couples face associated with low-SES, as well as on recruitment, retention, and CRE in low-SES, ethnic minority populations. We illustrate some of these challenges in a case study of CRE for low-SES couples transitioning to parenthood. In this pilot study, 21 couples were recruited from a community health clinic and randomized to either an experimental treatment condition (EXP; N = 11) or a treatment-as-usual control condition (TAU; N = 10). This study sought to mitigate documented challenges with recruitment and retention: We leveraged community partnerships, attempted to build and maintain strong relationships with study participants, provided incentives for assessments as well as intervention meetings, and attempted to reduce potential barriers to enrollment and retention. Nonetheless, we had low rates of recruitment and retention. We integrate these findings and experiences with our review of previous work in this area. We make recommendations for future CRE research and practice that have potential implications for public policy in this area.Las parejas de bajo nivel socioeconómico tienen recursos limitados para manejar los factores desencadenantes de estrés agudo y crónico con los que se enfrentan de forma desproporcionada. Si bien estas parejas tienen un mayor riesgo de tener resultados negativos tanto en el plano individual como relacional, las evaluaciones del efecto que produce la capacitación en relaciones de pareja en las parejas de bajo nivel socioeconómico han estado plagadas de problemas metodológicos, particularmente de dificultades asociadas con la selección y la retención de parejas. Repasamos la bibliografía sobre las dificultades que enfrentan las parejas en relación con su bajo nivel socioeconómico, así como la bibliografía sobre la selección, la retención, y la capacitación en relaciones de pareja en las poblaciones de minorías étnicas y bajo nivel socioeconómico. Ejemplificamos algunas de estas dificultades en un caso práctico de capacitación en relaciones de pareja para parejas de bajo nivel socioeconómico que estaban por convertirse en padres. En este estudio piloto, se seleccionó a 21 parejas de una clínica comunitaria de salud y se las asignó aleatoriamente a un grupo con tratamiento experimental (EXP; N = 11) o a un grupo de control con tratamiento habitual (TAU; N = 10). Este estudio tuvo como finalidad mitigar las dificultades documentadas con la selección y la retención. Para esto, aprovechamos las asociaciones comunitarias, intentamos forjar y mantener relaciones sólidas con los participantes del estudio, ofrecimos incentivos para las evaluaciones así como para las reuniones sobre las intervenciones, e intentamos disminuir los posibles obstáculos para la inscripción y la retención de los participantes. Sin embargo, tuvimos índices bajos de selección y retención. Integramos estos resultados y experiencias con nuestro análisis de trabajos previos en esta área. Damos recomendaciones para la futura práctica e investigación en capacitación en relaciones de pareja que tienen posibles implicancias para la política pública en esta área.低SES夫妻面临格外多长期,严重的压力源,而其应对这些压力源的资源很有限。这些夫妻面临较高负面个人和关系成果的风险,而关于伴侣关系教育(CRE)对低SES夫妻影响的评估存在很多方法问题,其中最明显的是与招募和保留相关的挑战。我们回顾了有关伴侣面临与低SES相关挑战的文献,以及关于招募,保留,低SES少数族裔人群中CRE的文献。通过一个关于CRE在过渡到亲职阶段低SES伴侣中的案例研究,我们阐明了这些挑战。在这项试点研究中,我们从社区医疗诊所招募了21对夫妻,并将其随机分配到实验性治疗条件(EXP; N = 11) 或通常治疗控制条件(TAU;N = 10). 该研究旨在减轻记录在案的招募和保留挑战:我们利用社区伙伴关系,试图构建和维持与研究参与者强...
      PubDate: 2017-03-22T04:15:46.560045-05:
      DOI: 10.1111/famp.12287
  • Sacred Practices and Family Processes in a Jewish Context: Shabbat as the
           Weekly Family Ritual Par Excellence
    • Authors: Loren D. Marks; Trevan G. Hatch, David C. Dollahite
      Abstract: The present article provides a deep and more focused look at the utility, meaning, processes, and power involved in a specific, family-level, sacred practice or ritual from Judaism: Shabbat (Sabbath). Content analysis of in-depth interviews with 30 diverse, marriage-based Jewish families living in the United States (N = 77 individuals) yielded three emergent themes: (a) “Shabbat brings us closer together”; (b) How Shabbat brings the family together; and (c) The Power of Blessing the Children. These themes will be discussed respectively, along with related verbatim data from participants’ in-depth qualitative interviews.El presente artículo ofrece un análisis profundo y más preciso de la utilidad, el significado, los procesos y el poder de una práctica sagrada o ritual específico y familiar del judaísmo: el sabbat. El análisis de contenido de entrevistas detalladas con treinta familias judías diversas conformadas por parejas casadas y que viven en Estados Unidos (N = 77 personas) arrojó tres temas emergentes: (a) “El sabbat nos une todavía más”; (b) cómo el sabbat une a la familia; y (c) la facultad de bendecir a los niños. Se debatirán estos temas respectivamente junto con información textual relacionada, extraída de entrevistas cualitativas detalladas de los participantes.该文深入着重探讨了犹太教中安息日作为一项特定的,家庭层面的神圣活动或仪式的功能,意义,过程以及力量。我们对30个生活在美国的多元,以婚姻为基础的犹太家庭(N = 77个人)进行深入采访,并对采访进行内容分析。分析结果显示三个主题:(a)“安息日使我们更亲密”(b)安息日将家庭团聚在一起 (c)对孩子祝福的力量。我们对这几个主题以及对参与者深入定性采访的相关逐字数据分别进行讨论。
      PubDate: 2017-03-19T23:31:04.68902-05:0
      DOI: 10.1111/famp.12286
  • Prospective Pilot Study of the Mastering Each New Direction Psychosocial
           Family Systems Program for Pediatric Chronic Illness
    • Authors: Brian Distelberg; Daniel Tapanes, Natacha D. Emerson, Whitney N. Brown, Deepti Vaswani, Jackie Williams-Reade, Ara M. Anspikian, Susanne Montgomery
      Abstract: Psychosocial interventions for pediatric chronic illness (CI) have been shown to support health management. Interventions that include a family systems approach offer potentially stronger and more sustainable improvements. This study explores the biopsychosocial benefits of a novel family systems psychosocial intervention (MEND: Mastering Each New Direction). Forty-five families participated in a 21-session intensive outpatient family systems-based program for pediatric CI. Within this single arm design, families were measured on five domains of Health-Related Quality of Life (HRQL) self-report measures; Stress, Cognitive Functioning, Mental Health, Child HRQL, Family Functioning. Both survey and biological measures (stress: catecholamine) were used in the study. Results from multivariate general linear models showed positive pre-, post-, and 3-month posteffects in all five domains. The program effects ranged from small to moderate (η2 = .07–.64). The largest program effects were seen in the domains of cognitive functioning (η2 = .64) and stress (η2 = .27). Also, between disease groups, differences are noted and future implications for research and clinical practice are discussed. Conclusions suggest that the MEND program may be useful in helping families manage pediatric chronic illnesses. Study results also add to the growing body of literature suggesting that psychosocial interventions for pediatric chronic illness benefit from a family systems level of intervention.Se ha demostrado que las intervenciones psicosociales para las enfermedades pediátricas crónicas favorecen la administración de los servicios sanitarios. Las intervenciones que incluyen un enfoque sistémico familiar ofrecen mejoras posiblemente más sólidas y más sostenibles. En este estudio se analizan los beneficios biopsicosociales de una intervención psicosocial innovadora en el sistema familiar (MEND: Mastering Each New Direction [“Cómo controlar cada nueva dirección”]). Cuarenta y cinco familias participaron en un programa intensivo basado en los sistemas familiares, el cual constaba de 21 sesiones, era ambulatorio y estaba orientado a enfermedades pediátricas crónicas. Dentro de este diseño de grupo único, se evaluó a las familias en cinco áreas de las medidas de autoinforme de calidad de vida relacionada con la salud; estrés, funcionamietno cognitivo, salud mental, calidad de vida relacionada con la salud del niño, funcionamiento familiar. En el estudio se usaron tanto las medidas biológicas (estrés: catecolamina) como las de la encuesta. Los resultados de los modelos lineales generales multivariados indicaron efectos positivos antes, inmediatamente después, y tres meses después del programa en las cinco áreas. Los efectos del programa oscilaron entre leves y moderados (η2 = .07–.64). Los efectos más notables del programa se vieron en las áreas de funcionamiento cognitivo (η2 = .64) y estrés (η2 = .27). También, entre los grupos de enfermedades, se mencionan las diferencias y se debaten las futuras implicancias para la investigación y la práctica clínica. Las conclusiones sugieren que el programa MEND puede ser útil para ayudar a las familias a manejar las enfermedades pediátricas crónicas. Los resultados del estudio también aportan a la creciente bibliografía sugiriendo que las intervenciones psicológicas para las enfermedades pediátricas crónicas se benefician a partir de una intervención a nivel del sistema familiar.研究表明针对慢性儿童疾病(CI)的心理社会干预支持健康管理。包括家庭系统方法的干预措施提供潜在的更有力,更持久的改善。本文探讨了一个新的家庭系统心理社会干预项目(MEND: 掌控每个新方向)的生物心理社会效益。45个家庭参与到一个针对慢性儿童疾病的,包括21个疗程的密集门诊家庭系统项目。在这一单臂设计中,我们通过健康相关生活质量自我报告度量的五个领域来衡量家庭:压力,认知功能,精神健康,儿童HRQL,家庭功能。该研究应用普查和生物学度量(压力:儿茶 酚胺 )。从多变量总体线性模型得出的结果表现出五个领域里积极的前,后以三个月后效果。该项目表现出从较弱到中度效果(η2 = .07–.64). 最明显的项目效果表现在认知功能(η2 = .64)领域...
      PubDate: 2017-03-15T23:27:01.841381-05:
      DOI: 10.1111/famp.12288
  • Testing a Military Family Stress Model
    • Authors: Abigail H. Gewirtz; David S. DeGarmo, Osnat Zamir
      Abstract: The current study examines a military family stress model, evaluating associations between deployment-related stressors (i.e., deployment length/number, posttraumatic stress disorder [PTSD] symptoms) and parent, child, parenting, and dyadic adjustment among families in which a parent had previously deployed to Iraq or Afghanistan in the recent conflicts. Married families (N = 293) with at least one child between the ages of 4 and 12 were recruited from a Midwestern state. Service members were from the Reserve Component (National Guard or Reserves); fathers (N = 253) and/or mothers had deployed (N = 45) to the recent conflicts in the Middle East. Multiple-method (observations of parenting and couple interactions; questionnaires) and multiple informant measures were gathered online and in the homes of participants, from parents, children, and teachers. Findings demonstrated associations between mothers’ and fathers’ PTSD symptoms and a latent variable of child adjustment comprising teacher, parent, and child report. Mothers’ but not fathers’ PTSD symptoms were also associated with dyadic adjustment and parenting practices; parenting practices were in turn associated with child adjustment. The results are discussed in terms of their implications for military family stress research and interventions to support and strengthen parents and families after deployment.En el presente estudio se analiza el modelo de estrés familiar en los militares mediante la evaluación de las asociaciones entre los factores desencadenantes de estrés relacionados con la comisión militar (p. ej.: duración o cantidad de comisiones, síntomas de trastorno por estrés postraumático) y la adaptación del padre/de la madre, el niño, la crianza y la díada entre las familias en las cuales uno de los padres había sido comisionado en Irak o Afganistán en los conflictos recientes. Se convocó a familias casadas (N = 293) con por lo menos un hijo entre las edades de cuatro y doce años, de un estado del medio oeste. Los militares eran del componente de reserva (Guardia Nacional o Fuerza de Reserva Militar); los padres (N = 253) o las madres habían sido comisionados (N = 45) a los conflictos recientes en Medio Oriente. Se recopilaron valoraciones a través de varios métodos (observaciones de la crianza y de las interacciones de la pareja; cuestionarios) y de varios informantes tanto por internet como de los hogares de los participantes, de los padres, de los niños y de los maestros. Los resultados demostraron asociaciones entre los síntomas de trastorno por estrés postraumático de las madres y los padres y una variable latente de la adaptación del niño constituida por los maestros, el padre/la madre y el informe del niño. Los síntomas de trastorno por estrés postraumático de las madres, pero no de los padres, también estuvieron asociados con la adaptación diádica y con las prácticas de crianza; las prácticas de crianza estuvieron a su vez asociadas con la adaptación del niño. Se debaten los resultados en cuanto a las implicancias que tienen para la investigación relacionada con el estrés en las familias de militares y a las intervenciones orientadas a apoyar y a fortalecer a los padres y a las familias después de una comisión militar.该研究考察了一个军人家庭压力模型,并评估有一位家长曾被派往伊拉克或阿富汗参加最近冲突的家庭中派遣相关压力源(例如派遣时间/次数,和创伤后压力紊乱症状)和家长,孩子,亲职以及二元调整之间的关联。我们从中西部一个州招募了至少有一个2-4岁孩子的已婚家庭(N = 293)。军事人员来自预备役部分 (国民警卫队或预备役);父亲们(N = 253)以及/或母亲们(N = 45) 曾被派往参加中东地区最近的冲突。我们通过网络和在参与人员家中从家长,孩子和老师们中间收集了多种方法(观察亲职和伴侣互动;问卷调查)以及多种情报人员衡量方法。调查发现表明母亲和父亲创伤后压力紊乱综合症之间的关联以及一个包括教师,家长和孩子报告的儿童适应潜在变量。母亲们而不是父亲们的创伤后压力紊乱症状还和二元适应以及亲职做&...
      PubDate: 2017-03-15T23:20:57.265402-05:
      DOI: 10.1111/famp.12282
  • Parental Perceived Control and Social Support: Linkages to Change in
           Parenting Behaviors During Early Adolescence
    • Authors: Melissa A. Lippold; Terese Glatz, Gregory M. Fosco, Mark E. Feinberg
      Abstract: Prior studies have found that parents’ perceptions of control over their lives and their social support may both be important for parenting behaviors. Yet, few studies have examined their unique and interacting influence on parenting behaviors during early adolescence. This longitudinal study of rural parents in two-parent families (N = 636) investigated (a) whether perceived control and social support when their youth were in sixth grade were independently or interactively associated with changes in parenting behaviors (discipline, standard setting) and parent–child warmth and hostility 6 months later and (b) if these linkages differed by parent gender. We also investigated the interactive links between perceived control, social support, and parenting. Specifically, we tested if parents’ perceived control moderated the linkages between social support and parenting and if these linkages differed by parent gender. Greater perceived control predicted more increases in parents’ consistent discipline and standard setting, whereas greater social support predicted increases in parent–child warmth and decreases in parent–child hostility. Parental perceived control moderated the effect of social support on parental warmth: For mothers only, social support was significantly linked to parent–child warmth only when mothers had low (but not high) perceived self-control. The discussion focuses on reasons why perceived control and social support may have associations with different aspects of parenting and why these might differ for mothers and fathers.En estudios previos se ha descubierto que las percepciones que tienen los padres acerca del control sobre sus vidas y su apoyo social pueden ser importantes para las conductas de crianza. Sin embargo, en pocos estudios se ha analizado su influencia singular e interactiva en las conductas de crianza durante la primera adolescencia. En este estudio longitudinal de padres rurales en familias de dos padres (N = 636) se investigó a) si el control percibido y el apoyo social cuando su hijo estaba en sexto grado estuvo asociado independientemente o interactivamente con cambios en las conductas de crianza (disciplina, establecimiento de pautas) y con la cordialidad y la hostilidad entre padres e hijos seis meses después y b) si estas conexiones variaron según el género del padre. También investigamos las asociaciones interactivas entre el control percibido, el apoyo social, y la crianza. Específicamente, evaluamos si el control percibido por los padres moderó las conexiones entre el apoyo social y la crianza, y si estas conexiones variaron según el género del padre. Un mayor control percibido predijo más aumentos en la disciplina constante y en el establecimiento de pautas de los padres, mientras que un mayor apoyo social predijo aumentos en la cordialidad entre padres e hijos y disminuciones de la hostilidad entre padres e hijos. El control percibido por los padres moderó el efecto del apoyo social en la cordialidad de los padres: en el caso de las madres solamente, el apoyo social estuvo relacionado de forma significativa con la cordialidad entre padres e hijos solo cuando las madres tuvieron un autocontrol percibido bajo (pero no alto). El debate se centra en los motivos por los cuales el control percibido y el apoyo social pueden tener asociaciones con diferentes aspectos de la crianza, y en por qué podrían diferir entre padres y madres.之前研究发现家长对于自己生活掌控的感知以及其社会支持可能对于亲职行为至关重要。然而很少有研究考察其对于青春期早期亲职行为独特的互动影响。该针对乡村双亲家庭(N = 636)家长的纵向研究考察了a) 其子女在6年级时家长感知到的控制和社会支持是否与亲职行为 (管教和制定标准) 以及家长-孩子温情和敌对在6个月后的改变有独立或互动关联b)这些关联是否根据家长性别有所不同。我们还考察了感知到的控制,社会支持和亲职间的互动联系。我们特别检测了家长感知到的控制是否调和社会支持和亲职之间的联系,以及这些联系是否根据家长性别有所不同。较强感知到的控制预测更多持续性的家长管教和标准制定,而较强的社会支持预测家长-孩子间更多的温情和较少敌对情绪。家长感知到的控...
      PubDate: 2017-03-08T02:05:29.497164-05:
      DOI: 10.1111/famp.12283
  • Trauma Symptoms, Communication, and Relationship Satisfaction in Military
    • Authors: Melissa Bakhurst; Annabel McGuire, W. Kim Halford
      Abstract: Trauma symptoms are negatively correlated with couple relationship satisfaction, which is of particular importance in the relationships of military personnel who are often exposed to trauma whilst on overseas deployment. This study tested a model in which communication mediated an association between trauma symptoms and low relationship satisfaction. Thirty-one Australian military couples were observationally assessed during a communication task, and assessed on their relationship satisfaction and individual functioning. As expected, trauma symptoms in the male military spouse were associated with low satisfaction in both spouses. Females’ low positive communication fully mediated the relationship between males’ trauma symptoms and low female satisfaction, but not male relationship satisfaction. Unexpectedly, males’ negative communication behaviors were associated with high male relationship satisfaction, and partially mediated the association between trauma symptoms and male satisfaction. Discussion focused on how some communication usually thought of as negative might be associated with relationship satisfaction in military couples.Los síntomas de trauma están relacionados negativamente con la satisfacción con la relación de pareja, que es particularmente importante en las relaciones del personal militar que generalmente está expuesto al trauma mientras se encuentra en una comisión en el extranjero. En este estudio se evaluó un modelo en el cual la comunicación medió una asociación entre los síntomas de trauma y una baja satisfacción con la relación. Se evaluó por observación a treinta y una parejas militares australianas durante una tarea de comunicación, y se las evaluó con respecto a su satisfacción con la relación y a su funcionamiento individual. Como se esperaba, los síntomas de trauma en el cónyuge militar masculino estuvieron asociados con una baja satisfacción en ambos cónyuges. Una comunicación positiva baja en las mujeres medió completamente la relación entre los síntomas de trauma de los hombres y una baja satisfacción de las mujeres, pero no la satisfacción de los hombres con la relación. Inesperadamente, las conductas de comunicación negativa de los hombres estuvieron asociadas con una alta satisfacción de los hombres con la relación, y mediaron parcialmente la asociación entre los síntomas de trauma y la satisfacción de los hombres. El debate se centró en cómo una comunicación que generalmente se consideró negativa podría estar asociada con la satisfacción con la relación en las parejas de militares.创伤症状和伴侣关系满意度负面相关,这一点对于经常面临创伤的海外派遣军事人员的伴侣关系格外重要。该研究测试了一个通过沟通调节创伤症状和较低关系满意度之间关联的模型。我们对31对澳大利亚军人伴侣在一项沟通任务中进行观察评估,并对其关系满意度和个人功能进行评估。和预期的一样,男性军人的创伤症状与伴侣双方较低满意度相关。女性较低的积极沟通完全调解男性创伤症状和较低女性满意度之间的关系,但对男性关系满意度没有影响。出乎意料的是,男性负面沟通行为与较高男性关系满意度相关,并部分调解创伤症状和男性满意度之间的关系。我们着重讨论了一些通常被认为是负面的沟通如何和军人伴侣关系满意度相关。
      PubDate: 2017-03-08T02:05:27.35502-05:0
      DOI: 10.1111/famp.12285
  • Stepfamily Relationship Quality and Children's Internalizing and
           Externalizing Problems
    • Authors: Todd M. Jensen; Melissa A. Lippold, Roger Mills-Koonce, Gregory M. Fosco
      Abstract: The stepfamily literature is replete with between-group analyses by which youth residing in stepfamilies are compared to youth in other family structures across indicators of adjustment and well-being. Few longitudinal studies examine variation in stepfamily functioning to identify factors that promote the positive adjustment of stepchildren over time. Using a longitudinal sample of 191 stepchildren (56% female, mean age = 11.3 years), the current study examines the association between the relationship quality of three central stepfamily dyads (stepparent–child, parent–child, and stepcouple) and children's internalizing and externalizing problems concurrently and over time. Results from path analyses indicate that higher levels of parent–child affective quality are associated with lower levels of children's concurrent internalizing and externalizing problems at Wave 1. Higher levels of stepparent–child affective quality are associated with decreases in children's internalizing and externalizing problems at Wave 2 (6 months beyond baseline), even after controlling for children's internalizing and externalizing problems at Wave 1 and other covariates. The stepcouple relationship was not directly linked to youth outcomes. Our findings provide implications for future research and practice.La bibliografía sobre las familias reconstituidas está repleta de análisis entre grupos mediante los cuales los jóvenes que viven en familias reconstituidas se comparan con jóvenes de otras estructuras familiares entre indicadores de adaptación y bienestar. Pocos estudios longitudinales analizan la variación en el funcionamiento de la familia reconstituida para identificar factores que fomenten la adaptación positiva de los hijastros conforme avanza el tiempo. Utilizando una muestra longitudinal de 191 hijastros (el 56% del sexo femenino, edad promedio = 11.3 años), el presente estudio analiza la asociación entre la calidad de la relación de tres díadas principales de las familias reconstituidas (padrastro/madrastra-niño, padre/madre-niño y pareja de segundas nupcias) y la internalización y la externalización de problemas en los niños al mismo tiempo y conforme avanza el tiempo. Los resultados de los análisis de ruta indican que los niveles más elevados de calidad afectiva entre padre/madre e hijo están asociados con niveles más bajos de internalización y externalización de problemas simultáneos de los niños en la primera fase. Los niveles más elevados de calidad afectiva entre madrastra/padrastro y niño están asociados con disminuciones de la internalización y la externalización de problemas en los niños en la segunda fase (seis meses después del inicio del estudio), incluso después de tener en cuenta la internalización y la externalización de problemas en los niños en la primera fase y otras covariables. La relación de la pareja de segundas nupcias no estuvo asociada directamente con los resultados de los jóvenes. Nuestros resultados ofrecen implicancias para la práctica y la investigación futuras.关于继亲家庭的研究文献充斥着对继亲家庭中青少年与其他家庭结构中青少年在适应性和健康方面的对比组际分析。很少有纵向研究通过考察继亲家庭功能变异来确定促进继亲儿童积极适应性的因素。使用由191位继亲儿童构成的纵向样本(56% 女孩,平均年龄=11.3岁),该研究考察了三个核心继亲家庭二元组合(继亲-孩子,家长-孩子,以及继亲伴侣)的关系质量和儿童同时期和未来内化以及外化问题之间的关联。路径分析结果表明家长-儿童情感质量较高水平与儿童同期内化和外化问题较低水平在Wave1相关。即使在Wave1以后控制儿童内化和外化问题以及共同变量,继亲-儿童情感质量较高水平和儿童内化以及外化问题减少仍在Wave2(基线后6个月)相关。继亲伴侣关系和青少年成果没有直接关联。我们的研究发现对未来研究和实践有意义。
      PubDate: 2017-03-07T07:00:35.442674-05:
      DOI: 10.1111/famp.12284
  • Co-Occurring Trajectory of Mothers’ Substance Use and Psychological
           Control and Children's Behavior Problems: The Effects of a Family Systems
    • Authors: Jing Zhang; Natasha Slesnick, Xin Feng
      Abstract: This study examined the effects of a family systems therapy (Ecologically-Based Family Therapy [EBFT]) on the co-occurring trajectory of mothers’ substance use and psychological control, and its association with children's problem behaviors. Participants included 183 mothers with a substance use disorder who had at least one biological child in their care. Mothers were randomly assigned to one of the three intervention conditions: EBFT—home, n = 62; EBFT—office, n = 61; or Women's Health Education, n = 60. Participants were assessed at baseline, 3, 6, 12, and 18 months post-baseline. A dual-trajectory class growth analysis identified three groups of mothers in regard to their change trajectories. The majority of the mothers exhibited a synchronous decrease in substance use and psychological control (n = 107). In all, 46 mothers exhibited a synchronous increase in substance use and psychological control. For the remaining 30 mothers, substance use and psychological control remained stable. Mothers in the family therapy condition were more likely to show reduced substance use and psychological control compared to mothers in the control condition. Moreover, children with mothers who showed decreased substance use and psychological control exhibited lower levels of problem behaviors compared to children with mothers showing increased substance use and psychological control. The findings provide evidence for the effectiveness of family systems therapy, EBFT, in treating mothers’ substance use, improving parenting behaviors, and subsequently improving child behavioral outcomes.En este estudio se analizaron los efectos de una terapia sistémica familiar (Terapia de Familia de Base Ecológica, EBFT, por sus siglas en inglés) en la trayectoria concomitante del abuso de sustancias y el control psicológico de las madres, y su asociación con los comportamientos problemáticos de los niños. Las participantes fueron 183 madres con un trastorno por abuso de sustancias que tenían por lo menos un hijo biológico a su cuidado. Se asignó aleatoriamente a las madres a una de las tres condiciones de la intervención: EBFT—casa, n = 62, EBFT—oficina, n = 61, o a educación sobre la salud de las mujeres, n = 60. Se evaluó a las participantes antes de iniciar el estudio y a los 3, 6, 12, y 18 meses posteriores al inicio de este. Un análisis del crecimiento de las clases de trayectoria doble identificó tres grupos de madres con respecto a sus trayectorias de cambio. La mayoría de las madres manifestó una disminución sincrónica en el abuso de sustancias y en el control psicológico (n = 107). Cuarenta y seis madres presentaron un aumento sincrónico en el abuso de sustancias y en el control psicológico. En el caso de las treinta madres restantes, el abuso de sustancias y el control psicológico se mantuvieron estables. Las madres de la condición de terapia familiar fueron más propensas a demostrar un menor abuso de sustancias y control psicológico respecto de las madres de la condición de comparación. Además, los niños cuyas madres demostraron un menor abuso de sustancias y control psicológico manifestaron niveles más bajos de comportamientos problemáticos en comparación con los niños cuyas madres presentaron un mayor abuso de sustancias y control psicológico. Los resultados ofrecen indicios de la eficacia de la terapia sistémica familiar, la EBFT, en el tratamiento del abuso de sustancias de las madres, ya que mejora los comportamientos de crianza y, en consecuencia, mejora los resultados conductuales de los niños.该研究考察了家庭系统心理治疗(生态为基础的家庭心理治疗,EBFT) 对于母亲药物滥用和心理控制兼发轨迹的影响以及其和儿童问题行为的关联。参与者包括183位有药物滥用问题的母亲们,她们都有至少一个孩子需要照料。母亲们被随机分配到三个干预条件之一:EBFT—home, n = 62, EBFT—office, n = 61, 或女性健康教育,n = 60. 我们对参与者在基线,以及3,6,12,和18个月进行评估。一项双重轨迹类别成长分析针对母亲们的变化轨迹将其分为三组。大部分母亲表现出药物滥用和心理控制同步减轻(n = 107). 46位母亲表现出药物滥用和心理控制同步增加。其他30位母亲药物使用和心理控制水平不变。相对于控制组条件,家庭心理治疗条件下母亲们更有可能表现...
      PubDate: 2017-02-19T23:11:49.730141-05:
      DOI: 10.1111/famp.12279
  • Global Mental Health: A Call for Increased Awareness and Action for Family
    • Authors: Jo Ellen Patterson; Todd M. Edwards, Susanna Vakili
      Abstract: Global mental health (GMH) is an emerging field that focuses on the need for culturally sensitive mental health services in low- and middle-income countries (LMICs). While many new initiatives have been established worldwide to understand GMH needs and to provide care in LMICs, family therapists have primarily worked with families in high-income countries. The few existing family-based initiatives in GMH focus on psychoeducation and are typically not based on general systems theory. However, emerging trends in family therapy may enable family therapists to impact mental health issues in LMICs. These trends, which are shared interests of both family therapy and GMH, include collaborative care, a growing emphasis on the importance of culture in understanding and treating mental health issues, recognition of the ability of families to support or impede recovery from mental illness, and the use of strength-based and evidence-based treatments. This paper describes ways for family therapists to become active in the GMH community.La salud mental mundial es un área emergente que se centra en la necesidad de servicios de salud mental respetuosos de otras culturas en países de ingresos bajos y medianos. Si bien se han creado numerosas iniciativas nuevas en todo el mundo para comprender las necesidades del área de salud mental mundial y para prestar asistencia en países de ingresos bajos y medianos, los terapeutas familiares han trabajado principalmente con familias de países de ingresos altos. Las pocas iniciativas existentes basadas en la familia en el ámbito de la salud mental mundial se centran en la psicoeducación y normalmente no están basadas en la teoría de sistemas general. Sin embargo, las tendencias emergentes en la terapia familiar pueden permitir a los terapeutas familiares influir en cuestiones relacionadas con la salud mental en países de ingresos bajos y medianos. Estas tendencias, que son intereses comunes tanto del área de la terapia familiar como de la salud mental mundial, incluyen la atención colaborativa, un énfasis cada vez mayor en la importancia de la cultura a la hora de comprender y tratar cuestiones de salud mental, el reconocimiento de la capacidad de las familias para apoyar o impedir la recuperación de enfermedades mentales, y el uso de tratamientos factuales y basados en fortalezas. Este artículo describe las maneras en las que los terapeutas familiares pueden participar en la comunidad del área de la salud mental mundial.全球精神健康(GMH) 是一个着重于针对中低收入国家(LMICs)中对于文化敏感精神健康服务需求的新兴领域。虽然在全球范围内已经建立了很多致力于理解GMH需求的新项目,家庭心理咨询师依然主要服务于高收入国家中的家庭。现存仅有的几个以家庭为基础的GMH项目着重于心理教育,并且通常不基于普通系统理论。然而,家庭心理治疗中的新兴趋势可能帮助家庭心理治疗师对LMIC中精神健康问题产生影响。这些趋势对于家庭心理治疗和GMH同样有益。它们包括合作照料,日益重视文化在理解和治疗精神健康问题中的重要性,认识到家庭在支持或阻碍恢复精神健康中的作用,以及使用力量为基础和证据为基础的治疗方法。该篇文章描述了家庭心理治疗师积极加入GMH社区的各种方式。
      PubDate: 2017-02-15T23:20:42.537099-05:
      DOI: 10.1111/famp.12281
  • A Population-Based Comparison of Female and Male Same-Sex Parent and
           Different-Sex Parent Households
    • Authors: Henny M. W. Bos; Lisette Kuyper, Nanette K. Gartrell
      Abstract: This investigation compared Dutch same-sex parent and different-sex parent households on children's psychological well-being, parenting stress, and support in child rearing. It was also assessed whether associations among children's well-being, parenting stress, and support in child rearing were different in the two household types. Data were based on a nationally representative survey (N = 25,250). Matching was used to enhance similarity in background characteristics between both types of families. Parental and child characteristics were matched for 43 female same-sex parent, 52 male same-sex parent, and 95 different-sex parent households with offspring between 5 and 18 years old. No significant differences were found on children's well-being, problems in the parent–child relationship, being worried about the child, or the use of formal and informal support between mothers in same-sex and different-sex parent households or for fathers in same-sex and different-sex parent households. Regarding perceived confidence in child rearing, fathers in same-sex parent households and mothers in different-sex parent households felt less competent than their counterparts. Neither the associations between children's well-being and the predictors (parenting stress variables) nor those between support and the predictors (parenting stress and children's well-being) differed along household type. In this population-based study, the similarity in child outcomes regardless of household type confirms the results of prior investigations based on convenience samples. These findings are pertinent to family therapists, practitioners, court officials, and policymakers who seek information on parenting experiences and child outcomes in female and male same-sex parent families.En esta investigación se comparó el efecto de los hogares holandeses formados por parejas del mismo sexo y el de los formados por parejas de diferente sexo en el bienestar psicológico de los niños, el estrés por la crianza y el apoyo en la crianza de los niños. También se evaluó si las asociaciones entre el bienestar de los niños, el estrés por la crianza, y el apoyo en la crianza de los niños fueron diferentes en los dos tipos de hogares. Los datos se basaron en una encuesta representativa a nivel nacional (N = 25,250). Se usó el emparejamiento para destacar la similitud entre las características de los antecedentes de ambos tipos de familias. Se emparejaron las características de los padres y los niños en 43 hogares de parejas femeninas, 52 hogares de parejas masculinas, y 95 hogares de parejas de diferente sexo con hijos de entre 5 y 18 años. No se encontraron diferencias significativas en el bienestar de los niños, ni en los problemas en la relación entre padres e hijos, ni en la preocupación por el niño, ni en el uso de apoyo formal e informal entre las madres de los hogares de parejas del mismo sexo y las de parejas de diferente sexo, ni entre los padres de hogares de parejas del mismo sexo y los de parejas de diferente sexo. Con respecto a la seguridad percibida en la crianza de los niños, los padres de los hogares de parejas del mismo sexo y las madres de los hogares de parejas de diferente sexo se sintieron menos competentes que sus compañeros. Ni las asociaciones entre el bienestar de los niños y los predictores (variables del estrés por la crianza), ni aquellas entre el apoyo y los predictores (estrés por la crianza y bienestar de los niños), difirieron entre los tipos de hogares. En este estudio basado en la población, la similitud en los resultados de los niños, independientemente del tipo de hogar, confirma los resultados de investigaciones previas basadas en muestras de conveniencia. Estos resultados son pertinentes para terapeutas familiares, médicos, funcionarios judiciales y encargados de formular políticas que busquen información sobre las experiencias de crianza y los resultados de los niños en familias de parejas del mismo sexo, tanto femenino como masculino.该调查针对儿童心理健康,亲职压力,以及儿童培养支持对荷兰同性家长和异性家长家庭进行了比较。我们还评估了儿童健康,亲职压力以及儿童培养支持间的关联在两种不同家庭中是否不同。我们的数据是基于一项全国代表性调查(n = 25,250). 我们使用匹配方法来增强两种不同家庭间的背景特征相似度。我们对其孩子年龄在5到8岁的43个女性同性家长家庭,52个男性同性家长家庭和95个异性家长家庭进行家长和儿童特点匹配。同性家长家庭和异性家长家庭中的母亲们之间或同性家长家庭和异性家长家庭中的父亲们之间没有在儿...
      PubDate: 2017-02-15T00:55:41.807398-05:
      DOI: 10.1111/famp.12278
  • From Fathers to Sons: The Intergenerational Transmission of Parenting
           Behavior among African American Young Men
    • Authors: Geoffrey L. Brown; Steven M. Kogan, Jihyoung Kim
      Abstract: This study examined the intergenerational transmission of fathering among young, African American fathers in rural communities. A sample of 132 African American young men living in the rural South reported on the quality of their relationship with their biological and social fathers in the family of origin, their own involvement with their young children, and relational schemas of close, intimate relationships. Results of path analyses supported the hypothesized mediational model, such that a better relationship with one's biological (but not social) father predicted increased father involvement in the next generation, and this association was partially mediated through positive relational schema after controlling for a range of covariates. Tests of moderated mediation indicated that the link between relational schema and father involvement was significantly stronger among fathers of girls than fathers of boys. Findings highlight the unique influence of close, nurturing father–child relationships for downstream father involvement, and the role of relational schemas as a mechanism for intergenerational transmission among young, rural, African American fathers of girls.En este estudio se analizó la transmisión intergeneracional del comportamiento de crianza entre padres afroamericanos jóvenes en comunidades rurales. Una muestra de 132 hombres jóvenes afroamericanos que viven en el sur rural informaron sobre la calidad de su relación con sus padres biológicos y sociales en la familia de origen, su propia implicación con sus hijos pequeños, y los esquemas relacionales de las relaciones estrechas e íntimas. Los resultados de los análisis de ruta respaldaron el modelo mediacional planteado como hipótesis, de manera que una mejor relación con el padre biológico de uno (pero no social) predijo una mayor participación del padre en la siguiente generación, y esta asociación estuvo mediada parcialmente a través de esquemas relacionales positivos después de tener en cuenta una serie de covariables. Las pruebas de mediación moderada indicaron que el vínculo entre los esquemas relacionales y la participación del padre fue significativamente más fuerte entre los padres de niñas que entre los padres de niños. Los resultados destacan la influencia única de las relaciones estrechas y afectuosas entre padre e hijo para la posterior participación del padre, y el papel que desempeñan los esquemas relacionales como mecanismo para la transmisión intergeneracional entre padres afroamericanos jóvenes y rurales de niñas.该研究考察了农村社区青年非裔美国父亲中代际亲职的传播。由132位南部农村地区非裔美国青年男子组成的样本报告了他们与其生物学上和原生家庭中社会学上父亲的关系质量,他们对自己孩子的投入,以及亲密关系的关系架构。路径分析结果支持假设调解模型,例如与自己生物学上(而不是社会学上)父亲较好的关系预测下一代中更多的父亲参与,而这一关联在控制一系列共同变量后部分通过积极关系构架调解。控制调解测试表明关系构架和父亲参与之间的联系在有女儿的父亲中比有男孩的父亲中明显更有力。研究发现强调亲密,充满关爱的父亲-孩子关系对下一代中父亲参与独特的影响,以及关系架构作为有女儿的农村青年非裔美国父亲中代际传播机制的作用。
      PubDate: 2017-02-13T01:30:57.425777-05:
      DOI: 10.1111/famp.12273
  • “We Hardly Ever Talk about It”: Emotional Responsive Attunement in
           Couples after a Child's Death
    • Authors: An Hooghe; Paul C. Rosenblatt, Peter Rober
      Abstract: Within Western cultural traditions, the idea that parents should talk about the death of their child with each other is deeply rooted. However, across bereaved parent couples there are wide variations in communication about their grief with each other. In this study, we explored the experiences of bereaved couples related to the process of talking and not talking. We used a thematic coding approach to analyze 20 interviews with 26 bereaved parents (11 interviewed as couples, four as individuals). Four main meanings emerged out of our analysis: not talking because of the inadequacy and pointlessness of words in grief, not talking as a way to regulate emotions in daily life, not talking as an expression of a personal, intimate process, and not talking because the partner has the same loss but a different grief process. In addition, we found that the process of talking and not talking can partly be understood as an emotional responsive process on an intrapersonal and interpersonal level. In this process partners search for a bearable distance from their own grief and their partner's, and attune with their relational context. A better understanding of this process is sought in a dialectical approach, emphasizing the value of both talking and not talking in a tense relationship with each other. Implications for clinical work are described.Dentro de las tradiciones culturales occidentales, la idea de que los padres deberían hablar de la muerte de su hijo entre ellos está firmemente arraigada. Sin embargo, entre las parejas de padres que perdieron a un hijo, existen grandes variaciones en su comunicación mutua con respecto a su dolor. En este estudio analizamos las experiencias de las parejas dolientes relacionadas con el proceso de hablar y de no hablar. Utilizamos un enfoque de codificación temática para analizar veinte entrevistas con veintiséis padres dolientes (once entrevistados como parejas, cuatro como individuos). De nuestro análisis surgieron cuatro significados principales: no hablar debido a la insuficiencia y la falta de sentido de las palabras en el duelo, no hablar como forma de regular las emociones en la vida diaria, no hablar como expresión de un proceso personal e íntimo, y no hablar porque la pareja tiene la misma pérdida pero un proceso de duelo diferente. Además, descubrimos que el proceso de hablar y de no hablar puede entenderse parcialmente como un proceso emocional reactivo en un nivel intrapersonal e interpersonal. En este proceso las parejas buscan una distancia soportable de su propio dolor y del de su pareja, y se adaptan a su contexto relacional. Se pretende comprender mejor este proceso en un enfoque dialéctico, haciendo hincapié en el valor de hablar y de no hablar en una relación tensa entre ambas personas. Se describen las implicancias para la labor clínica.在西方传统中,人们根深蒂固的认为失去孩子的家长应该和对方谈论孩子的去世。然而,不同的家长在和对方沟通自己的悲痛方面表现出很多不同。该研究中,我们探索了失去孩子的家长在沟通和不沟通过程中的经历。我们使用了主题编码方法来分析对26为失去孩子家长(11对伴侣和4为个人)进行的20个采访。我们从分析中得出四个主要含义:因为语言无法表达悲痛而不沟通,通过不沟通来控制日常生活中的情感,通过不沟通来表达个人私密过程,因为伴侣对于同样的缺失表现出不同的悲痛过程。此外,我们发现沟通和不沟通的过程可以被理解为个人和人际间层面上一个情感应对过程。在这个过程中,伴侣寻找和自身悲痛以及其伴侣之间的可承受距离,并使用其关系背景。我们通过一个辩证方法更好的理解这一过程,并强调沟通与不沟通在一个紧张关系中的价值。我们还描述了该研究对于临床工作的意义。
      PubDate: 2017-01-05T02:15:38.493422-05:
      DOI: 10.1111/famp.12274
  • Issue Information
    • Pages: 533 - 534
      PubDate: 2017-09-01T04:52:04.075391-05:
      DOI: 10.1111/famp.12246
  • Editorial: Emerging Principles of Practice in Couple and Family therapy
    • Authors: Jay L. Lebow
      Pages: 535 - 539
      PubDate: 2017-09-01T04:52:07.959271-05:
      DOI: 10.1111/famp.12309
School of Mathematical and Computer Sciences
Heriot-Watt University
Edinburgh, EH14 4AS, UK
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