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Journal Cover Gaceta Sanitaria
  [SJR: 0.397]   [H-I: 31]   [3 followers]  Follow
  This is an Open Access Journal Open Access journal
   ISSN (Print) 0213-9111
   Published by Elsevier Homepage  [3123 journals]
  • Repensar la Carta de Ottawa 30 años después

    • Authors: Luis Andrés López-Fernández; Orielle Solar Hormazábal
      Pages: 443 - 445
      Abstract: Publication date: November–December 2017
      Source:Gaceta Sanitaria, Volume 31, Issue 6
      Author(s): Luis Andrés López-Fernández, Orielle Solar Hormazábal

      PubDate: 2017-11-03T01:39:33Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2016.12.013
  • Rendimiento y optimización de la herramienta trigger en la detección de
           eventos adversos en pacientes adultos hospitalizados

    • Authors: Óscar Guzmán Ruiz; Juan José Pérez Lázaro; Pedro Ruiz López
      Pages: 453 - 458
      Abstract: Publication date: November–December 2017
      Source:Gaceta Sanitaria, Volume 31, Issue 6
      Author(s): Óscar Guzmán Ruiz, Juan José Pérez Lázaro, Pedro Ruiz López
      Objetivo Caracterizar el rendimiento de los triggers utilizados en la detección de eventos adversos (EA) de pacientes adultos hospitalizados y definir un panel de triggers simplificado suficientemente sensible y específico, para la detección de EA. Método Estudio transversal de altas de pacientes de un servicio de medicina interna para la detección de EA mediante revisión sistemática de la historia clínica y la identificación de 41 triggers (evento clínico relacionado frecuentemente con EA), determinando si hubo EA según el contexto en que apareció el trigger. Una vez identificado el EA, se procedió a la caracterización de los triggers que lo detectaron. Se aplicó regresión logística para la selección de los triggers con mayor capacidad de detección de EA. Resultados Se revisaron 291 historias clínicas y se detectaron 562 triggers en 103 pacientes, de los cuales 163 estuvieron implicados en la detección de un EA. Los triggers que detectaron más EA fueron «A.1. Úlcera por presión» (9,82%), «B.5. Laxante o enema» (8,59%), «A.8. Agitación» (8,59%), «A.9. Sobresedación» (7,98%), «A.7. Hemorragia» (6,75%) y «B.4. Antipsicótico» (6,75%). Se obtuvo un modelo simplificado de triggers que incluyó la variable «Número de fármacos» y los triggers «Sobresedación», «Sondaje», «Reingreso en 30 días», «Laxante o enema» y «Cese brusco de la medicación». Este modelo obtuvo una probabilidad del 81% de clasificar correctamente las historias con EA y sin EA (p <0,001; intervalo de confianza del 95%: 0,763-0,871). Conclusiones Un número elevado de triggers estuvieron asociados a EA. El modelo resumido permite detectar una gran cantidad de EA con un mínimo de elementos. Objective To characterise the performance of the triggers used in the detection of adverse events (AE) of hospitalised adult patients and to define a simplified panel of triggers to facilitate the detection of AE. Method Cross-sectional study of charts of patients from a service of internal medicine to detect EA through systematic review of the charts and identification of triggers (clinical event often related to AE), determining if there was AE as the context in which it appeared the trigger. Once the EA was detected, we proceeded to the characterization of the triggers that detected it. Logistic regression was applied to select the triggers with greater AE detection capability. Results A total of 291 charts were reviewed, with a total of 562 triggers in 103 patients, of which 163 were involved in detecting an AE. The triggers that detected the most AE were “A.1. Pressure ulcer” (9.82%), “B.5. Laxative or enema” (8.59%), “A.8. Agitation” (8.59%), “A.9. Over-sedation” (7.98%), “A.7. Haemorrhage” (6.75%) and “B.4. Antipsychotic” (6.75%). A simplified model was obtained using logistic regression, and included the variable “Number of drugs” and the triggers “Over-sedation”, “Urinary catheterisation”, “Readmission in 30 days”, “Laxative or enema” and “Abrupt medication stop”. This model showed a probability of 81% to correctly classify charts with EA or without EA (p <0.001; 95% confidence interval: 0.763-0.871).
      PubDate: 2017-11-03T01:39:33Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2017.01.014
  • Condiciones de trabajo en consultorios adyacentes a farmacias privadas en
           Ciudad de México: perspectiva del personal médico

    • Authors: Sandra P. Díaz-Portillo; Hortensia Reyes-Morales; Silvia Magali Cuadra-Hernández; Álvaro J. Idrovo; Gustavo Nigenda; Anahí Dreser
      Pages: 459 - 465
      Abstract: Publication date: November–December 2017
      Source:Gaceta Sanitaria, Volume 31, Issue 6
      Author(s): Sandra P. Díaz-Portillo, Hortensia Reyes-Morales, Silvia Magali Cuadra-Hernández, Álvaro J. Idrovo, Gustavo Nigenda, Anahí Dreser
      Objetivo Analizar, desde la perspectiva del personal médico, las condiciones laborales de los consultorios adyacentes a farmacias privadas (CAF), así como sus elementos organizativos. Método Estudio cualitativo exploratorio consistente en entrevistas semiestructuradas a 32 médicos/as de los CAF en Ciudad de México. Se utilizó la técnica de análisis de contenido dirigido basado en códigos previamente construidos y emergentes, relacionados con la experiencia vivida de los sujetos en su campo laboral. Resultados El personal médico percibió que trabajar en los CAF no cumple con sus expectativas profesionales por la baja remuneración, la informalidad en la contratación y la ausencia de garantías laborales establecidas en la ley. Esto les impide disfrutar de los beneficios asociados con el empleo formal y sustenta el deseo de laborar en los CAF solo de manera temporal. Consideraron que los incentivos económicos por número de consultas, procedimientos y ventas alcanzadas por la farmacia les permiten aumentar su ingreso sin influir en su conducta prescriptiva. Señalaron que los sistemas de supervisión y presión en los CAF buscan afectar su autonomía para activar la venta de medicamentos en la farmacia. Conclusiones El personal médico que labora en CAF enfrenta una difícil situación laboral. Los elementos gerenciales usados para inducir la prescripción y activar las ventas de las farmacias conforman un entorno laboral que genera retos en materia de regulación, y subraya la necesidad de monitorear la calidad de los servicios brindados en estos consultorios y los posibles riesgos a los usuarios. Objective To analyse the working conditions of physicians in outpatient clinics adjacent to pharmacies (CAFs) and their organizational elements from their own perspective. Methods We carried out an exploratory qualitative study. Semi-structured interviews were conducted with 32 CAF physicians in Mexico City. A directed content analysis technique was used based on previously built and emerging codes which were related to the experience of the subjects in their work. Results Respondents perceive that work in CAFs does not meet professional expectations due to low pay, informality in the recruitment process and the absence of minimum labour guarantees. This prevents them from enjoying the benefits associated with formal employment, and sustains their desire to work in CAF only temporarily. They believe that economic incentives related to number of consultations, procedures and sales attained by the pharmacy allow them to increase their income without influencing their prescriptive behaviour. They express that the monitoring systems and pressure exerted on CAFs seek to affect their autonomy, pushing them to enhance the sales of medicines in the pharmacy. Conclusions Physicians working in CAFs face a difficult employment situation. The managerial elements used to induce prescription and enhance pharmacy sales create a work environment that generates challenges for regulation and underlines the need to monitor the services provided at these clinics and the possible risk for users.

      PubDate: 2017-11-03T01:39:33Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2016.10.016
  • Alimentos de producción local en los comedores escolares de

    • Authors: Panmela Soares; Maria Asunción Martínez-Mián; Pablo Caballero; Carmen Vives-Cases; Mari Carmen Davó-Blanes
      Pages: 466 - 471
      Abstract: Publication date: November–December 2017
      Source:Gaceta Sanitaria, Volume 31, Issue 6
      Author(s): Panmela Soares, Maria Asunción Martínez-Mián, Pablo Caballero, Carmen Vives-Cases, Mari Carmen Davó-Blanes
      Objetivo Identificar y caracterizar las iniciativas que fomentan la compra local de alimentos para el suministro de los comedores escolares en España y los centros escolares que las llevan a cabo. Método Estudio exploratorio y descriptivo, basado en la consulta de fuentes secundarias e informantes clave. Se buscaron iniciativas gubernamentales y no gubernamentales de ámbito autonómico. Las gubernamentales se localizaron a través de los programas de comedores escolares de las comunidades autónomas y sus guías alimentarias, y de representantes de las consejerías de educación y agricultura. Las no gubernamentales se localizaron en páginas web y mediante la técnica de bola de nieve. Dichas iniciativas se analizaron en función de su distribución geográfica, ámbito del organismo promotor (gubernamental o no), número de centros escolares que las desarrollan, forma de gestión de los centros y compra de alimentos ecológicos. Se realizó un análisis descriptivo de los datos. Resultados Se localizaron 12 iniciativas desarrolladas en 318 centros escolares (un 2,16% del total de centros con servicio de comedor en España). De ellas, seis son gubernamentales, con 274 centros vinculados (1,86%), y seis no son gubernamentales, con 44 centros (0,30%). La mayoría de estos centros son de gestión pública (n=284). Todas las iniciativas contemplan la compra de alimentos ecológicos. Conclusión Las iniciativas de compra local de alimentos en España tienen un alcance limitado en los centros escolares. No obstante, la existencia de una directriz estatal podría apoyar y fortalecer su desarrollo, dado que la adhesión de los centros es mayor cuando se impulsa desde el sector público. Objective To identify and characterize initiatives that promote the purchase of locally-sourced foods to supply schools and the school centres carrying out the initiatives. Method Exploratory, descriptive study based on secondary data and key informant reports. A search of governmental and non-governmental initiatives was carried out at the autonomous community level. Government initiatives were located through school feeding programmes in the different autonomous communities, their nutritional guides and representatives of the councils for education and agriculture. Non-governmental initiatives were found through their own websites and the snowball technique. Initiatives were analysed by their geographic distribution, organizational area (government vs. non-government), number of school centres carrying out the initiatives, management style and organic food purchase. A descriptive analysis of the data was carried out. Results 12 initiatives carried out by 318 schools (2.16% of all the schools with food service in Spain) were identified. Among these, 6 are governmental initiatives with a scope of 274 schools (1.86%), and 6 are non-governmental initiatives with a scope of 44 schools (0.30%). Most of these schools have a public management system in place (n=284). All the initiatives provide for the purchase of organic food. Conclusion Local food purchase initiatives in Spain have a limited reach. However, the existence of a state directive could support and strengthen the developmen...
      PubDate: 2017-11-03T01:39:33Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2016.10.015
  • Mejora de la calidad de la dieta y del estado nutricional en población
           infantil mediante un programa innovador de educación nutricional:

    • Authors: Maria del Mar Bibiloni; Jordi Fernández-Blanco; Noemí Pujol-Plana; Núria Martín-Galindo; Maria Mercè Fernández-Vallejo; Mariona Roca-Domingo; Juan Chamorro-Medina; Josep A. Tur
      Pages: 472 - 477
      Abstract: Publication date: November–December 2017
      Source:Gaceta Sanitaria, Volume 31, Issue 6
      Author(s): Maria del Mar Bibiloni, Jordi Fernández-Blanco, Noemí Pujol-Plana, Núria Martín-Galindo, Maria Mercè Fernández-Vallejo, Mariona Roca-Domingo, Juan Chamorro-Medina, Josep A. Tur
      Objetivo Evaluar los resultados de un programa de educación nutricional desarrollado con recursos locales para mejorar la calidad de la dieta y reducir la prevalencia de sobrepeso y obesidad en la población infantil. Método Estudio longitudinal de intervención por educación nutricional (INFADIMED) en población infantil (3-7 años) de Vilafranca del Penedès (Barcelona) reclutada en centros de educación infantil y primaria, con grupo de intervención o INFADIMED (n=319; 50,2% niñas) y grupo control (n=880; 49,8% niñas). En ambos grupos se determinaron el peso, la talla y el índice de masa corporal al inicio y al final del programa. También se evaluó la adherencia al patrón dietético mediterráneo mediante el test KIDMED. Resultados INFADIMED incrementó el porcentaje de sujetos que consumían fruta o zumos, vegetales, yogures o queso, pasta o arroz, y frutos secos; disminuyó el porcentaje de quienes no desayunaban o consumían bollería para desayunar, así como el consumo de dulces o caramelos varias veces al día. INFADIMED cambió, de inicio a final, los porcentajes de adherencia a la dieta mediterránea: alta (39,2% a 70,5%), aceptable (49,2% a 28,2%) y baja (11,6% a 1,3%). Los/las participantes que al inicio del estudio presentaron sobrepeso u obesidad y evolucionaron a normopeso fueron un 2,6% en el grupo control y un 11,3% en INFADIMED (odds ratio: 4,08; intervalo de confianza del 95%: 2,37-7,04). Conclusiones INFADIMED es un programa de educación nutricional con incidencia positiva sobre la calidad de la dieta y la prevalencia de sobrepeso y obesidad en la población infantil. Objective To assess the results of a nutritional education programme developed by using available local resources to improve diet quality and decrease overweight and obesity prevalence among children. Method A longitudinal intervention study by means of nutritional education (INFADIMED) in children (aged 3-7 years) from Vilafranca del Penedès (Barcelona, Spain), recruited from preschool centres and primary schools, with an intervention or INFADIMED group (n=319; 50.2% female) and a control group (n=880; 49.8% female). Weight, height and body mass index were measured in both groups at the beginning and at the end of the programme. Adherence to the Mediterranean diet was also assessed using the KIDMED test. Results Consumption of fruit or juices, vegetables, yogurt and/or cheese, pasta or rice, and nuts increased, while skipping breakfast, consumption of bakery products for breakfast, and/or consumption of sweets several times per day decreased in the INFADIMED group. INFADIMED also changed, from the beginning to the end of the study, the adherence to a Mediterranean diet: high (39.2% to 70.5%), acceptable (49.2% to 28.2%), and low (11.6% to 1.3%). Approximately 2.6% of the participants in the control group and 11.3% of the participants in the INFADIMED group who were overweight and obese changed to normal weight (odds ratio: 4.08; 95% confidence interval: 2.37-7.04). Conclusions INFADIMED is a nutritional education programme with...
      PubDate: 2017-11-03T01:39:33Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2016.10.013
  • Adaptación de una encuesta bioconductual para la vigilancia del VIH en
           mujeres trabajadoras sexuales chilenas

    • Authors: Bielka Carvajal; Valeria Stuardo; José Manuel Manríquez; Julieta Belmar; Cinta Folch
      Pages: 478 - 484
      Abstract: Publication date: November–December 2017
      Source:Gaceta Sanitaria, Volume 31, Issue 6
      Author(s): Bielka Carvajal, Valeria Stuardo, José Manuel Manríquez, Julieta Belmar, Cinta Folch
      Objetivo Adaptar un cuestionario conductual para la vigilancia de segunda generación del VIH/sida en mujeres trabajadoras sexuales (MTS) de la Región Metropolitana, Chile. Métodos Estudio cualitativo de validación de instrumento. Se validó un cuestionario español adaptado en Cataluña (España) mediante traducción y retrotraducción del instrumento original. La validación de contenido se realizó a través de un grupo Delphi modificado, constituido por expertos en MTS y VIH, representantes de los ámbitos comunitario, político e institucional. Se evaluaron aspectos relacionados con la aplicabilidad del instrumento en terreno, encuestando a MTS de la Región Metropolitana. Resultados El cuestionario, escrito en español de España, fue satisfactoriamente adaptado al español de Chile. En el proceso de validación de contenido se logró definir las secciones que abordan el VIH en la población MTS. El cuestionario adaptado tiene un tiempo de aplicación de menos de 15 minutos, por lo que es utilizable en terreno. Las 61 mujeres encuestadas presentan características diversas, tanto en país de origen (todas eran latinoamericanas) como en nivel de estudios, lo que permitió captar potenciales problemas en su aplicación. Discusión El cuestionario adaptado para Chile contiene todos los indicadores para MTS recomendados por ONUSIDA, así como los recomendados por el Familly Health International para la vigilancia bioconductual. El instrumento definitivo emerge como una herramienta para la vigilancia de segunda generación del VIH y otras infecciones de transmisión sexual en Chile, y como un aporte al abordaje de políticas preventivas en la población de MTS. Objective To adapt a behavioural questionnaire for second-generation HIV/AIDS surveillance in female sex workers (FSWs) in the Metropolitan Region, Chile. Methods Qualitative study of instruments validation. A Spanish instrument adapted in Catalonia was validated through a translation and back-translation of the original version. The content validity was determined through a modified Delphi method, via FSW and HIV experts representing community, political and institutional levels. Applicability aspects were determined by the application of the questionnaire to FSW in the Metropolitan Region. Results The questionnaire, drafted in Spain, was successfully adapted to Chilean Spanish. The content validity process enabled sections to be created that address HIV in FSWs. The adapted questionnaire takes less than 15minutes to complete, which makes it usable in fieldwork. The 61 women surveyed came from different countries (all were Latin Americans) and had different educational levels; all this enabled potential applicability problems to be detected. Discussion The adapted questionnaire for Chile contains all the UNAIDS indicators for FSWs, as well as the recommended indicators of Family Health International for bio-behavioural surveillance. Said questionnaire serves as a tool for second-generation HIV/other STD surveillance and further contributes to preventive policies in Chilean FSWs.

      PubDate: 2017-11-03T01:39:33Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2016.10.010
  • Patterns of physical activity and associated factors among teenagers from
           Barcelona (Spain) in 2012

    • Authors: Alicia Ruiz-Trasserra; Anna Pérez; Xavier Continente; Kerry O’Brien; Montse Bartroli; Ester Teixidó-Compaño; Albert Espelt
      Pages: 485 - 491
      Abstract: Publication date: November–December 2017
      Source:Gaceta Sanitaria, Volume 31, Issue 6
      Author(s): Alicia Ruiz-Trasserra, Anna Pérez, Xavier Continente, Kerry O’Brien, Montse Bartroli, Ester Teixidó-Compaño, Albert Espelt
      Objective To estimate the prevalence of moderate and vigorous physical activity (MVPA), as defined by the World Health Organisation (WHO), and associated factors among teenagers from Barcelona in 2012. Methods Cross-sectional survey to assess risk factors in a representative sample of secondary school students (aged 13–16 years, International Standard Classification of Education [ISCED] 2, n=2,162; and 17–18 years, ISCED 3, n=1016) in Barcelona. We estimated MVPA prevalence overall, and for each independent variable and each gender. Poisson regression models with robust variance were fit to examine the factors associated with high-level MVPA, and obtained prevalence ratios (PR) and 95% confidence intervals (95%CI). Results Only 13% of ISCED 2 and 10% of ISCED 3 students met the WHO physical activity recommendations. This percentage was lower among girls at both academic levels. MVPA was lower among ISCED 3 compared to ISCED 2 students, and among students with a lower socioeconomic status. Physical activity was associated with positive self-perception of the health status (e.g., positive self-perception of health status among ISCED 2 compared to ISCED 3 students: PR=1.31 [95%CI: 1.22–1.41] and 1.61 [95%CI: 1.44–1.81] for boys and girls, respectively]. Conclusions The percentage of teenagers who met WHO MVPA recommendations was low. Strategies are needed to increase MVPA levels, particularly in older girls, and students from low socioeconomic backgrounds.

      PubDate: 2017-11-03T01:39:33Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2016.10.004
  • Desarrollo y estudio piloto de un cuestionario para evaluar la
           satisfacción con la estancia hospitalaria en población infanto-juvenil

    • Authors: Montserrat Gómez de Terreros Guardiola; José Francisco Lozano Oyola; Isabel Avilés Carvajal; Rafael Jesús Martínez Cervantes
      Pages: 492 - 498
      Abstract: Publication date: November–December 2017
      Source:Gaceta Sanitaria, Volume 31, Issue 6
      Author(s): Montserrat Gómez de Terreros Guardiola, José Francisco Lozano Oyola, Isabel Avilés Carvajal, Rafael Jesús Martínez Cervantes
      Objetivo Elaborar un instrumento para evaluar la satisfacción de niños, niñas y adolescentes con su estancia hospitalaria. Métodos Análisis cualitativo de las dimensiones de la satisfacción hospitalaria a partir de narrativas de menores hospitalizados; validación de contenido mediante juicio de expertos de los ítems generados para las distintas dimensiones de satisfacción; y estudio piloto para valorar el funcionamiento del cuestionario con 84 niños, niñas y adolescentes ingresados en hospitales andaluces. Resultados Tras sucesivas depuraciones se obtuvo un cuestionario breve, cuya aplicación dura entre 5 y 15 minutos. Todos los ítems presentaron correlaciones ítem-total positivas (r>0,18). El cuestionario mostró un índice de consistencia interna de 0,779 (alfa de Cronbach) y contrastes de rangos significativos (U de Mann-Whitney; p<0,001), con tamaños de efectos medianos (η2 >0,151) en tres dimensiones de satisfacción comparadas entre hospitales. Discusión Se ha obtenido un cuestionario breve, de fácil aplicación, fiable en cuanto a su consistencia interna y sensible para detectar diferencias en las dimensiones de satisfacción hospitalaria. Una vez terminada su validación, servirá para evaluar la satisfacción de los menores con su estancia hospitalaria, además de ser un potencial indicador de calidad asistencial. Objective To develop an instrument to assess the satisfaction of children and teenagers with their stay in hospital. Methods A qualitative analysis of hospitalisation satisfaction dimensions based on the feedback of hospitalised children and teenagers; a content validation study by a group of experts of the items generated for the different satisfaction dimensions; and a pilot study to assess the usefulness of the questionnaire with a sample of 84 children and teenagers hospitalised in Andalusia. Results After successive refinements, a short questionnaire was obtained which took between 5 and 15minutes to complete. All items presented positive item-total correlations (r>0.18). The questionnaire showed an internal consistency index of 0.779 (Cronbach's alpha) and significant rank differences (Mann-Whitney U test; p<0.001) with medium size effects (η2 >0.151) in three satisfaction dimensions compared between hospitals. Discussion A short, easy-to-answer questionnaire was developed that is reliable regarding its internal consistency and sensitive to differences in hospital satisfaction dimensions. Once validated, it will be used to assess the satisfaction of children and teenagers with their hospital stay, in addition to being a potential indicator of quality of care.

      PubDate: 2017-11-03T01:39:33Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2016.09.009
  • Relationship between caries, body mass index and social class in Spanish

    • Authors: Teresa Almerich-Torres; José María Montiel-Company; Carlos Bellot-Arcís; José Manuel Almerich-Silla
      Pages: 499 - 504
      Abstract: Publication date: November–December 2017
      Source:Gaceta Sanitaria, Volume 31, Issue 6
      Author(s): Teresa Almerich-Torres, José María Montiel-Company, Carlos Bellot-Arcís, José Manuel Almerich-Silla
      Objective To determine the association between caries, body mass index (BMI) and social class in child population of the Valencia region (Spain) at 6, 12 and 15 years, and study. Methods In a cross sectional study of 1326 children aged 6 (n=488), 12 (n=409) and 15 years (n=433) who took part in the 2010 Oral Health Survey of the Valencia region, the ICDAS II criteria were employed for diagnosing and coding all the teeth examined. The quantitative BMI values on a continuous scale were grouped into 3 categories (normal weight, overweight, obese) based on a table adjusted for age and gender. The highest-ranking occupation of the parents was taken to indicate the social class of the child. Results The mean BMI was 17.21 at 6 years, 21.39 at 12 years and 22.38 at 15 years. No significant differences in caries indexes (DMFT or dft) by degree of obesity stratified by social class were found in any of the age groups studied. There was no significant correlation between BMI and DMFT-dft in any of the age groups. Conclusions Obesity is not associated with dental caries in schoolchildren of this population

      PubDate: 2017-11-03T01:39:33Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2016.09.005
  • Estudio MESGI50: descripción de una cohorte sobre la madurez y el
           envejecimiento satisfactorio

    • Authors: Josep María Corominas Barnadas; Secundino López-Pousa; Joan Vilalta-Franch; Laia Calvó-Perxas; Dolors Juvinyà Canal; Josep Garre-Olmo
      Pages: 511 - 517
      Abstract: Publication date: November–December 2017
      Source:Gaceta Sanitaria, Volume 31, Issue 6
      Author(s): Josep María Corominas Barnadas, Secundino López-Pousa, Joan Vilalta-Franch, Laia Calvó-Perxas, Dolors Juvinyà Canal, Josep Garre-Olmo
      Objetivo Describir las principales características demográficas, de salud y socioeconómicas de los participantes en el Estudio sobre la Madurez y el Envejecimiento Satisfactorio en Girona (estudio MESGI50). Métodos Estudio epidemiológico poblacional vinculado a la Survey of Health, Ageing, and Retirement in Europe (SHARE). La población de referencia fueron los habitantes de la provincia de Girona de 50 y más años de edad. Se utilizó un muestreo probabilístico por conglomerados bietápico estratificado según el número de habitantes y el grado de envejecimiento de la población. Resultados Se seleccionaron aleatoriamente 28 municipios según su tipo (demográficamente envejecidos o jóvenes) y estratificados según el número de habitantes. La tasa de respuesta fue del 65%, con una media de 1,7 sujetos elegibles por hogar y una muestra final de 2065 hogares y 3331 participantes. El efecto del diseño fue de 1,27. El 52,9% eran mujeres y la media de edad era de 66,9 años (desviación estándar: 11,5). La salud autorreferida, la fuerza de agarre manual, la limitación en las actividades de la vida diaria y la sintomatología depresiva aumentaron con la edad y de forma más acusada en las mujeres. Se observaron diferencias en el consumo de alcohol y en los patrones de alimentación según el ámbito de residencia. Conclusiones Las características demográficas, de salud y socioeconómicas durante el proceso de envejecimiento son distintas según los grupos de edad, el sexo y el ámbito de residencia. Objective To describe the demographic, health and socio-economic characteristics of the participants in the Study on Maturity and Satisfactory Ageing in Girona (MESGI50 study). Methods Population-based Study linked to the Survey of Health, Ageing, and Retirement in Europe (SHARE). The reference population was the inhabitants of the province of Girona (Spain) aged 50 and over. A probabilistic two-stage stratified cluster sampling according to the number of inhabitants and the degree of ageing of the population was used. Results Twenty-eight municipalities were randomly selected according to their type (demographically aged or young), and then stratified by the population size. The response rate was 65% with a mean of 1.7 eligible individuals per household and a final sample of 2,065 households and 3,331 participants. The design effect was 1.27. 52.9% were women and the mean age was 66.9 years (SD=11.5). The self-rated health status, hand grip strength, restriction in daily life activities and depressive symptomatology increased with age and more markedly in women. There were differences in alcohol consumption and eating patterns depending on the area of residence. Conclusions The demographic, health and socio-economic characteristics during the ageing process differ depending on age group, gender, and area of residence.

      PubDate: 2017-11-03T01:39:33Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2016.07.017
  • Aplicación del modelo Balance of Care en la toma de decisiones acerca del
           mejor cuidado para las personas con demencia

    • Authors: Ester Risco; Adelaida Zabalegui; Susana Miguel; Marta Farré; Carme Alvira; Esther Cabrera
      Pages: 518 - 523
      Abstract: Publication date: November–December 2017
      Source:Gaceta Sanitaria, Volume 31, Issue 6
      Author(s): Ester Risco, Adelaida Zabalegui, Susana Miguel, Marta Farré, Carme Alvira, Esther Cabrera
      Objetivo Describir la aplicación del modelo Balance of Care en la toma de decisiones acerca del mejor cuidado para las personas con demencia en el contexto español. Métodos Se utilizó el modelo Balance of Care, que consistió en 1) la descripción del perfil de los casos más habituales de personas con demencia y sus cuidadores, 2) la identificación del emplazamiento más adecuado (domiciliario o centro sociosanitario) para cada caso, 3) el diseño de planes de cuidados específicos para cada caso, y 4) la evaluación del coste de los planes de cuidados. Resultados En el diseño de los casos participaron 1641 personas con demencia y sus cuidadores de ocho países europeos. La evaluación de los casos la realizaron 20 profesionales expertos en demencia de distintos ámbitos asistenciales. En España, los resultados indican que inicialmente el lugar más idóneo para cuidar de las personas con demencia es el domicilio, pero en los casos con mayor dependencia para las actividades de la vida diaria el centro sociosanitario era el emplazamiento con mejor prestación de cuidados. Los recursos escogidos en el plan de cuidados fueron ayuda profesional para realizar las actividades de la vida diaria e instrumentales, centro de día, equipo de atención domiciliaria, apoyo económico, enfermera de enlace y trabajador/a social. Discusión El modelo Balance of Care permite evaluar de manera sistemática, objetiva y mediante un equipo multidisciplinario el emplazamiento más adecuado para las personas con demencia. Se deberían incluir otras intervenciones coste-eficientes para mejorar la situación domiciliaria de estas personas. Objective To describe the implementation of the Balance of Care model in decision-making regarding the best care for patients with dementia in Spain. Methods The Balance of Care model was used, which consists of (1) describing the profile of the typical cases of people with dementia and their caregivers, (2) identifying the most suitable care setting for each of the cases (home-care or long-term care institution), (3) designing specific care plans for each case, and (4) evaluating the cost of the proposed care plans. Results A total of 1,641 people with dementia and their caregivers from eight European countries were used in the case design. The evaluation of cases was conducted by 20 experts in different medical fields of dementia. In Spain, the results indicated that initially the most suitable placement to take care of people with dementia was the home, however in cases with higher dependency in activities of daily living, the long-term care setting was the best option. For the best care plan, the following resources were chosen: professional help to perform basic activities; day center; multidisciplinary home care team; financial support; community nurse; and social worker. Discussion The Balance of Care method allows us to assess the most appropriate place of care for people with dementia systematically, objectively and with a multidisciplinary team. Other cost-effective interventions should be integrated in patients with dementia care in order to improve home care.

      PubDate: 2017-11-03T01:39:33Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2016.07.006
  • Actividad asistencial y costes en los últimos 3 meses de vida de
           pacientes fallecidos con cáncer en Euskadi

    • Authors: Roberto Nuño-Solinís; Emilio Herrera Molina; Silvia Librada Flores; Juan F. Orueta Mendía; Andrés Cabrera-León
      Pages: 524 - 530
      Abstract: Publication date: November–December 2017
      Source:Gaceta Sanitaria, Volume 31, Issue 6
      Author(s): Roberto Nuño-Solinís, Emilio Herrera Molina, Silvia Librada Flores, Juan F. Orueta Mendía, Andrés Cabrera-León
      Objetivo Analizar el consumo de recursos sanitarios y su coste en los últimos meses de vida de la población fallecida por neoplasia maligna en la Comunidad Autónoma del País Vasco. Método Estudio retrospectivo observacional sobre una población con diagnóstico de neoplasia maligna fallecida en el País Vasco (2010 y 2011). Fuente de datos: Conjunto Mínimo Básico de Datos y Registro de Mortalidad. Variables: sexo, edad, lugar de defunción, localización del tumor, actividad asistencial y costes en los últimos 3 meses de vida. Análisis descriptivo de la actividad asistencial y costes. Regresiones lineales multivariadas para obtener los costes medios ajustados según sexo, edad y lugar de defunción. Resultados Se identificaron 9333 fallecidos/as por neoplasia maligna durante 2010 y 2011. El 65,4% eran hombres, el 61,5% tenían 70 o más años de edad, la edad media era de 72,9 años y el 71,1% falleció en el hospital. Las personas fallecidas en el hospital tuvieron un coste medio de casi el doble con respecto a las fallecidas en el domicilio (14.794 € y 7.491 €, respectivamente; p <0,001), y un 31,3% superior al de la residencia (11.269 €; p <0,001). Conclusiones Es necesaria una mayor capacidad de intervención al final de la vida en el nivel comunitario, reforzando la capacidad de atención desde la atención primaria, tanto desde su capacitación como desde el soporte de equipos expertos con el fin de cambiar el perfil actual de atención hacia una mayor atención extrahospitalaria que permita un menor consumo de recursos y una mayor atención en el domicilio. Objective To analyse the use of health resources and its budget in the last months of life of the population who died from malignant neoplasm in the Basque Autonomous Country (Spain). Method Retrospective observational study of a population with a diagnosis of malignancy deceased in the Basque Country (2010 and 2011). Data source: MDS and Mortality Register. Variables: gender, age, place of death, tumour location, clinical activity data and costs in the last three months of life. We performed a descriptive analysis of clinical activity and costs, and lineal multivariate regressions to obtain the adjusted mean costs by gender, age and place of death. Results 9,333 deaths from malignancy were identified in 2010 and 2011. 65.4% were men, 61.5% aged 70 or over, mean age 72.9 years, 71.1% died in hospital. People who died in the hospital had an average cost of about double that of the people who died at home (€14,794 and €7,491, respectively; p <0.001) and 31.3% higher than in the nursing home (€11,269; p <0.001). Conclusions Greater interventions at the end of life at the community level are necessary, strengthening the care capacity of primary health care, both from training and support from expert teams in order to change the current care profile to a more outpatient care that allows a lower consumption of resources and greater care at home.

      PubDate: 2017-11-03T01:39:33Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2016.06.005
  • Línea de atención telefónica sobre virus Zika: experiencia de una
           unidad de medicina tropical y del viajero

    • Authors: Marta Díaz-Menéndez; Fernando de la Calle-Prieto; Marta Arsuaga; Elena Trigo; Concepción Ladrón de Guevara; Pablo Barreiro; Clara Crespillo; Mar Lago
      Pages: 531 - 534
      Abstract: Publication date: November–December 2017
      Source:Gaceta Sanitaria, Volume 31, Issue 6
      Author(s): Marta Díaz-Menéndez, Fernando de la Calle-Prieto, Marta Arsuaga, Elena Trigo, Concepción Ladrón de Guevara, Pablo Barreiro, Clara Crespillo, Mar Lago
      La actual epidemia por virus Zika ha generado gran alarma social, favorecida en parte por la falta de información de la población general. Para proporcionar información veraz y contrastada, la Unidad de Medicina Tropical y del Viajero del Hospital Carlos III-La Paz (Madrid) puso en marcha una línea de atención telefónica sobre la infección por el virus Zika. En este artículo se presentan los datos relativos a los primeros 6 meses de su funcionamiento. El perfil predominante de llamadas corresponde a mujeres solicitando información previa a la realización del viaje. Los destinos sobre los que más información se ha demandado han sido Brasil, Méjico y Colombia. La mayoría de las llamadas se resolvieron ofreciendo información exclusivamente. La implementación de dispositivos de atención telefónica que ofrezcan información contrastada y fiable en el contexto de enfermedades asociadas a gran alarma social es de gran interés sanitario, reduce el número de consultas innecesarias y ahorra costes. The current outbreak of Zika virus has caused great social alarm, generated in part by the lack of information in the general population. In order to provide accurate and verified information, the Tropical and Travel Medicine Unit of Hospital Carlos III-La Paz (Madrid, Spain) established a hotline for Zika virus infection. We present the data concerning the first 6 months of operation of the telephone hotline. The predominant call profile consisted of women seeking information about the risk of acquiring the disease before travelling. Brazil, Mexico and Colombia were the destinations for which the most information was requested. Most of the consultations were resolved by providing information only. The implementation of call devices that provide confirmed and reliable information on diseases associated with great alarm are of significant public health interest, as they reduce the number of unnecessary medical consultations and save on medical costs.

      PubDate: 2017-11-03T01:39:33Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2017.04.003
  • Contra la llamada gestación subrogada. Derechos humanos y justicia global
           versus bioética neoliberal

    • Authors: María José Guerra-Palmero
      Pages: 535 - 538
      Abstract: Publication date: November–December 2017
      Source:Gaceta Sanitaria, Volume 31, Issue 6
      Author(s): María José Guerra-Palmero

      PubDate: 2017-11-03T01:39:33Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2017.05.009
  • Argumentos para la necesaria regulación de la gestación por

    • Authors: Eleonora Lamm
      Pages: 539 - 540
      Abstract: Publication date: November–December 2017
      Source:Gaceta Sanitaria, Volume 31, Issue 6
      Author(s): Eleonora Lamm

      PubDate: 2017-11-03T01:39:33Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2017.04.009
  • Financiamiento de la investigación en pregrado en las facultades de
           medicina peruanas

    • Authors: Carlos J. Toro-Huamanchumo; Laura R. Arce-Villalobos; Jorge Gonzales-Martínez; Alejandro Melgarejo-Castillo; Álvaro Taype-Rondán
      Pages: 541 - 542
      Abstract: Publication date: November–December 2017
      Source:Gaceta Sanitaria, Volume 31, Issue 6
      Author(s): Carlos J. Toro-Huamanchumo, Laura R. Arce-Villalobos, Jorge Gonzales-Martínez, Alejandro Melgarejo-Castillo, Álvaro Taype-Rondán

      PubDate: 2017-11-03T01:39:33Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2016.06.009
  • Accesibilidad web de cita previa por Internet en atención primaria

    • Authors: Luis Alejandro Casasola Balsells; Juan Carlos Guerra González; María Araceli Casasola Balsells; Vicente Antonio Pérez Chamorro
      Abstract: Publication date: Available online 16 December 2017
      Source:Gaceta Sanitaria
      Author(s): Luis Alejandro Casasola Balsells, Juan Carlos Guerra González, María Araceli Casasola Balsells, Vicente Antonio Pérez Chamorro
      Objetivo Evaluar la accesibilidad del servicio de cita previa por Internet para servicios sanitarios de atención primaria y su adecuación a los requisitos exigidos por la legislación española. Método Estudio descriptivo de la accesibilidad de 18 sitios web correspondientes a los servicios autonómicos de salud responsables del servicio de cita previa por Internet para servicios sanitarios de atención primaria. El nivel de accesibilidad se evaluó mediante cinco herramientas automáticas. Resultados Solo seis sitios web declaran un nivel AA conforme con las pautas de accesibilidad WCAG 2.0. El nivel de accesibilidad web, según los requisitos legales en España, es bajo. La evaluación ha identificado los principales errores a solventar. Conclusiones La mayoría de los servicios autonómicos de salud responsables de la cita previa por Internet deben mejorar el nivel de accesibilidad web y adecuarla a los requisitos de la normativa vigente. Objective To assess the accessibility level of Internet appointment scheduling in primary care and the fulfilment of the requirements of Spanish legislation. Method Descriptive study of the accessibility of 18 web sites corresponding to the autonomic health services responsible for Internet appointment scheduling for primary health care services. The level of web accessibility was evaluated by means of five automated tools. Results Only six websites self-declared to be in compliance with level AA of WCAG 2.0. The level of web accessibility according to the legal requirements in Spain is low. The evaluation tools identified the main errors to be corrected. Conclusions Most of the autonomic health services responsible for Internet appointment scheduling in primary care need to improve their level of web accessibility and ensure that it complies with Spanish legislation.

      PubDate: 2017-12-27T13:40:24Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2017.10.008
  • Traffic risk behaviour: an observational study of drivers’ behaviour
           in Braga (Portugal)

    • Authors: Adriana Faria; Ana Rita Matos; Vânia Rocha; Lucinda Rodrigues; Ana Araújo; Patrícia Magalhães; Davide Barroso; Catarina Samorinha; José Precioso
      Abstract: Publication date: Available online 15 December 2017
      Source:Gaceta Sanitaria
      Author(s): Adriana Faria, Ana Rita Matos, Vânia Rocha, Lucinda Rodrigues, Ana Araújo, Patrícia Magalhães, Davide Barroso, Catarina Samorinha, José Precioso

      PubDate: 2017-12-27T13:40:24Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2017.10.012
  • Why do certain primary health care teams respond better to intimate
           partner violence than others' A multiple case study

    • Authors: Isabel Goicolea; Bruno Marchal; Anna-Karin Hurtig; Carmen Vives-Cases; Erica Briones-Vozmediano; Miguel San Sebastián
      Abstract: Publication date: Available online 9 December 2017
      Source:Gaceta Sanitaria
      Author(s): Isabel Goicolea, Bruno Marchal, Anna-Karin Hurtig, Carmen Vives-Cases, Erica Briones-Vozmediano, Miguel San Sebastián
      Objective To analyse how team level conditions influenced health care professionals’ responses to intimate partner violence. Methods We used a multiple embedded case study. The cases were four primary health care teams located in a southern region of Spain; two of them considered “good” and two s “average”. The two teams considered good had scored highest in practice issues for intimate partner violence, measured via a questionnaire (PREMIS - Physicians Readiness to Respond to Intimate Partner Violence Survey) applied to professionals working in the four primary health care teams. In each case quantitative and qualitative data were collected using a social network questionnaire, interviews and observations. Results The two “good” cases showed dynamics and structures that promoted team working and team learning on intimate partner violence, had committed social workers and an enabling environment for their work, and had put into practice explicit strategies to implement a women-centred approach. Conclusions Better individual responses to intimate partner violence were implemented in the teams which: 1) had social workers who were knowledgeable and motivated to engage with others; 2) sustained a structure of regular meetings during which issues of violence were discussed; 3) encouraged a friendly team climate; and 4) implemented concrete actions towards women-centred care.

      PubDate: 2017-12-27T13:40:24Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2017.10.005
  • La identidad de género, factor de desigualdad olvidado en los sistemas de
           información de salud de España

    • Authors: Christian Gil-Borrelli; César Velasco; Marc Martí-Pastor; Pello Latasa
      Abstract: Publication date: Available online 8 December 2017
      Source:Gaceta Sanitaria
      Author(s): Christian Gil-Borrelli, César Velasco, Marc Martí-Pastor, Pello Latasa
      El Sistema de Información Sanitaria (SIS) español recoge información sobre la salud. Las personas trans tienen peor estado de salud. El objetivo de este trabajo ha sido valorar la adecuación del SIS para recoger las necesidades de salud de las personas trans. Se revisaron las fuentes de información del SIS disponibles en el Portal Estadístico del Sistema Nacional de Salud con datos sobre la población. Se buscaron las variables «sexo» e «identidad de género». Se incluyeron 19 fuentes. En todas estaba la variable «sexo» y en ninguna la variable «identidad de género». En dos, la variable «sexo» permitía valores de «transexual». El SIS contiene escasa información respecto a la identidad de género. Esto conduce a la invisibilidad de las personas trans en las estadísticas de salud. La obtención de esta información permitiría conocer las barreras de acceso y las necesidades de salud de uno de los colectivos más discriminados de nuestra sociedad. The Spanish Health Information System (HIS) collects health information. Trans people have poorer health status. This paper aimed to assess the adequacy of the HIS to collect the health data on trans individuals. The HIS sources available in the Statistical Portal of the National Health System were reviewed. The sources containing population health data were selected. The variables “sex” and “gender identity” were searched. Nineteen sources were identified. In all of them the variable “sex” was found, whereas “gender identify” did not appear in any of the 19. In two sources, the variable “sex” allowed values of “transsexual”. The SIS contains little information regarding gender identity. This leads to the invisibility of trans people in Spanish health statistics. Obtaining this information would allow for a better understanding of the barriers to health care access, and the health needs of one of the most discriminated groups in our society.

      PubDate: 2017-12-27T13:40:24Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2017.10.004
  • Asociación entre diabetes mellitus tipo 2 y actividad física en personas
           con antecedentes familiares de diabetes

    • Authors: Fanny Petermann; Ximena Díaz-Martínez; Álex Garrido-Méndez; Ana María Leiva; María Adela Martínez; Carlos Salas; Felipe Poblete-Valderrama; Carlos Celis-Morales
      Abstract: Publication date: Available online 6 December 2017
      Source:Gaceta Sanitaria
      Author(s): Fanny Petermann, Ximena Díaz-Martínez, Álex Garrido-Méndez, Ana María Leiva, María Adela Martínez, Carlos Salas, Felipe Poblete-Valderrama, Carlos Celis-Morales
      Objetivo Investigar si la asociación entre diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) y antecedentes familiares de DMT2 resulta modificada por los niveles de actividad física en población chilena. Método Se incluyeron en el estudio 5129 participantes de la Encuesta Nacional de Salud de Chile. El tiempo destinado a realizar actividad física se determinó por el cuestionario GPAQ v2, y los antecedentes familiares mediante el autorreporte de cada participante. La asociación entre DMT2, antecedentes familiares de DMT2 y actividad física fue investigada por sexo mediante regresión logística. Resultados El riesgo de desarrollar DMT2 en personas con antecedentes familiares de esta enfermedad es elevado, independientemente de su nivel de actividad física y de su adiposidad. Tanto las mujeres como los hombres físicamente inactivos y con antecedentes familiares de DMT2 presentan mayor probabilidad de desarrollar DMT2 (odds ratio [OR] mujeres: 5,49; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 3,85-7,84; p <0,0001; y OR hombres: 8,16; IC95%: 4,96-13,4; p <0,0001), comparados con sus pares sin antecedentes familiares y activos físicamente. Conclusión Dado el alto riesgo de desarrollar DMT2 que presentan los individuos con antecedentes familiares de esta enfermedad, y el efecto de la actividad física en la disminución de dicho riesgo, es esencial incrementar los niveles de actividad física en la población que presenta mayor susceptibilidad a DMT2. Objective To investigate whether the association between type 2 diabetes (T2D) and family history of diabetes is modified by the levels of physical activity in the Chilean population. Method In this study were included 5129 participants from the cross-sectional 2009-2010 National Health Survey. Physical activity level was assessed using the Global Physical Activity Questionnaire and family history of T2D, through self-reporting. The association between diabetes, family history of diabetes and physical activity was determined using logistic regression. Results The odds of developing T2D in people with family history of this pathology is high, independent of their levels of physical activity and adiposity. Both men and women with family history of T2D have a higher probability of developing T2D. The odds ratio for having T2D was 5,49 (95%CI: 3,85-7,84; p <0,0001) in women, and 8,16 (95%CI: 4,96-13,4; p <0,0001) in men with family history of T2D and low levels of physical activity in comparison to those with high levels of physical activity and without a family history. Conclusion Given the elevated risk of developing T2D presented by individuals with a family history of this pathology, and the effect of physical activity in reducing such risk, people with family history of diabetes may need higher levels of physical activity to attenuate their susceptibility to T2D.

      PubDate: 2017-12-27T13:40:24Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2017.09.008
  • Elaboración de un cuestionario sobre conocimientos y actitudes de la
           población madrileña frente al final de la vida

    • Authors: Belén Ortiz-Gonçalves; Andrés Santiago-Sáez; Elena Albarrán Juan; Elena Labajo González; Bernardo Perea-Pérez
      Abstract: Publication date: Available online 6 December 2017
      Source:Gaceta Sanitaria
      Author(s): Belén Ortiz-Gonçalves, Andrés Santiago-Sáez, Elena Albarrán Juan, Elena Labajo González, Bernardo Perea-Pérez
      Objetivo Elaborar y validar un cuestionario sobre los conocimientos y las actitudes de la población general en la Comunidad Autónoma de Madrid (España) ante la fase final de la vida. Método Diseño de un cuestionario estructurado y autoadministrado, validado por un grupo de siete expertos/as profesionales de la Sanidad Madrileña. Valorado mediante una prueba piloto en atención primaria. Resultados El cuestionario final constaba de 42 preguntas divididas en seis módulos: 1) decisiones y cuidados psicofísicos al final de la vida; 2) cuidados paliativos; 3) eutanasia y suicidio asistido; 4) documento de instrucciones previas; 5) dimensión espiritual; y 6) datos sociodemográficos. Conclusiones El cuestionario ha resultado un método indirecto útil para conocer la opinión sobre el final de la vida en la población de la Comunidad Autónoma de Madrid. Si fuera aplicado en atención primaria y hospitalaria podrían establecerse comparaciones entre los usuarios de distintas comunidades autónomas. Objective To create and validate a questionnaire about knowledge and attitudes of the general population in Madrid (Spain) about life's end stage. Method A descriptive study designed as a structured self-administered questionnaire, validated by seven Madrid Health Service professional experts and assessed through a pilot study. Results The questionnaire consisted of 42 questions, divided into six modules: 1) decisions and psychological-physical care at life's end; 2) palliative care; 3) euthanasia and assisted suicide; 4) advance directives document; 5) spiritual factors; and 6) socio-demographic data. Conclusions The questionnaire was a useful, indirect method to ascertain the opinion of life's end in the Autonomous Region of Madrid. If it were applied in primary health care and hospital care, comparisons could be made among users in different autonomous regions of Spain.

      PubDate: 2017-12-27T13:40:24Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2017.09.009
  • Exhaustividad y tono crítico de las noticias en la prensa escrita que
           informan de una innovación médica

    • Authors: Maite Solans-Domènech; Marta Millaret; Núria Radó-Trilla; Johanna Caro-Mendivelso; Carme Carrion; Gaietà Permanyer-Miralda; Joan M.V. Pons
      Abstract: Publication date: Available online 26 November 2017
      Source:Gaceta Sanitaria
      Author(s): Maite Solans-Domènech, Marta Millaret, Núria Radó-Trilla, Johanna Caro-Mendivelso, Carme Carrion, Gaietà Permanyer-Miralda, Joan M.V. Pons
      Objetivo Conocer la exhaustividad y el tono crítico de las noticias sobre innovaciones médicas publicadas en la prensa escrita generalista y analizar qué características pueden estar relacionadas. Método Análisis del contenido de las noticias sobre el descubrimiento, la introducción o la mejora de una innovación médica a través de un cuestionario con diez criterios de exhaustividad que permiten calcular un índice global de exhaustividad. También se analizó el tono crítico de las noticias. Dos investigadores evaluaron de forma independiente las noticias. Resultados Se analizaron 204 noticias que obtuvieron como puntuación media de exhaustividad 4,5. El 70% se clasificó con un tono crítico optimista. Los criterios de exhaustividad mejor valorados fueron el nivel de detalle sobre la innovación y la correcta diferenciación entre hechos y opiniones. Los criterios peor valorados se refirieron a los posibles conflictos de intereses económicos y a los riesgos potenciales de la innovación. Las variables autor, longitud de la noticia y clasificación de la innovación se relacionaron tanto con la puntuación de exhaustividad como con el tono crítico. El índice de exhaustividad se relacionó además con la patología, el número de fuentes de información y el tono crítico de la noticia, mientrás que el tono crítico se relacionó también con la difusión del periódico y la relevancia de la noticia. Conclusiones Se identificaron imprecisiones, sesgos o un exceso de optimismo (intencionado o involuntario) en las noticias analizadas. Un mayor detalle en algunos aspectos de las noticias proporcionaría soluciones a muchas de las deficiencias identificadas. Objective To quantify how exhaustive and critical were stories reporting medical innovations published in print media and to analyze the characteristics that may be related. Method Content analysis of the newspapers stories related to the discovery, introduction or improvement of a medical innovation through a questionnaire with ten criteria that allows calculating an overall score of exhaustiveness. The critical view was also included. Results We analyzed 204 newspapers stories that on average obtained a comprehensiveness score of 4.5. Were optimistic 70% of the stories. The most valued criteria were: level of detail of the explanation of the innovation and the correct differentiation between facts and opinions. While the worst-valued criteria were: disclosure of financial conflicts of interest and the quantification of harms. The variables author, length of the story and classification of the innovation were related to both the comprehensiveness score and the critical view. The comprehensiveness score was also related to the pathology, number of sources of information and the critical tone of the story, while the critical view was also related to the newspapers diffusion and the relevance of the news. Conclusions The analyzed stories presented inaccuracies, biases or an excess of optimism (either intentional or involuntary). Some aspects of the stories discussed in more detail would provide solutions to many of the identified shortcomings.

      PubDate: 2017-12-27T13:40:24Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2017.10.003
  • Sentido de coherencia y sobrecarga subjetiva, ansiedad y depresión en
           personas cuidadoras de familiares mayores

    • Authors: Catalina López-Martínez; Antonio Frías-Osuna; Rafael del-Pino-Casado
      Abstract: Publication date: Available online 24 November 2017
      Source:Gaceta Sanitaria
      Author(s): Catalina López-Martínez, Antonio Frías-Osuna, Rafael del-Pino-Casado
      Objetivo Analizar la relación entre el sentido de coherencia y la sobrecarga subjetiva, la ansiedad y la depresión en personas cuidadoras de familiares mayores dependientes. Método Estudio transversal en una región de la provincia de Jaén (Andalucía, España). Muestra probabilística de 132 personas cuidadoras familiares de mayores dependientes. Mediciones principales: sentido de coherencia (Cuestionario de Orientación a la Vida), sobrecarga subjetiva (Índice Esfuerzo del Cuidador), ansiedad y depresión (Escala de Goldberg), carga objetiva (Escala de Dedicación al Cuidado), sexo y parentesco. Análisis principales: análisis bivariado mediante el coeficiente de correlación de Pearson y análisis multivariado mediante regresión lineal múltiple. Resultados La mayoría de las personas cuidadoras estudiadas eran mujeres (86,4%), hija o hijo de la persona cuidada (74,2%), y compartían domicilio con esta (69,7%). Al ajustar por carga objetiva, sexo y parentesco, se encontró que el sentido de coherencia estaba relacionado de forma inversa con la sobrecarga subjetiva (β = −0,46; p <0,001), la ansiedad (β = −0,57; p = 0,001) y la depresión (β = −0,66; p <0,001). Conclusiones El sentido de coherencia podría ser un importante factor protector de la sobrecarga subjetiva, la ansiedad y la depresión en personas cuidadoras de familiares mayores dependientes. Objective To analyze the relationship between the sense of coherence and subjective overload, anxiety and depression in caregivers of dependent elderly relatives. Method Cross-sectional study in an area of the province of Jaén (Andalusia, Spain) with a probabilistic sample of 132 caregivers of dependent elderly. Main measures: sense of coherence (Life Orientation Questionnaire), subjective burden (Caregiver Strain Index), anxiety and depression (Goldberg Scale), objective burden (Dedication to Care Scale), sex and kinship. Main analyses: bivariate analysis using the Pearson correlation coefficient and multivariate analysis using multiple linear regression. Results Most of the caregivers studied were women (86.4%), daughter or son of the care recipient (74.2%) and shared home with the latter (69.7%). When controlling for objective burden, sex and kinship, we found that the sense of coherence was inversely related to subjective burden (β = −0.46; p <0.001), anxiety (β = −0.57; p = 0.001) and depression (β = −0.66; p <0.001). Conclusions The sense of coherence might be an important protective factor of subjective burden, anxiety and depression in caregivers of dependent elderly relatives.

      PubDate: 2017-12-27T13:40:24Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2017.09.005
  • Reversión de sobrepeso y obesidad en población infantil de Vilafranca
           del Penedès: Programa ACTIVA’T (2012)

    • Authors: Maria del Mar Bibiloni; Jordi Fernández-Blanco; Noemí Pujol-Plana; Sònia Surià Sonet; Maria Cèlia Pujol-Puyané; Sílvia Mercadé Fuentes; Laura Ojer Fernández de Soto; Josep A. Tur
      Abstract: Publication date: Available online 21 November 2017
      Source:Gaceta Sanitaria
      Author(s): Maria del Mar Bibiloni, Jordi Fernández-Blanco, Noemí Pujol-Plana, Sònia Surià Sonet, Maria Cèlia Pujol-Puyané, Sílvia Mercadé Fuentes, Laura Ojer Fernández de Soto, Josep A. Tur
      Objetivo Describir los resultados sobre el estado nutricional de niños/as de 8 a 14 años con sobrepeso u obesidad y poco activos/as, antes y después de una intervención nutricional con promoción de la actividad física (Programa ACTIVA’T). Método Estudio antes-después en población infantil (8-14 años) de Vilafranca del Penedès (Barcelona) con sobrepeso u obesidad y poco activos, aleatorizados en grupo control (n = 51, 47,1% niñas, intervención nutricional y actividad física ≤3h/sem) y en grupo ACTIVA’T (n = 45, 37,8% niñas, intervención nutricional y actividad física ≥5h/sem). Se determinaron el índice de masa corporal, el índice cintura/altura y la calidad de la dieta mediante el test KIDMED al inicio y al final del estudio. Durante la intervención, cada participante estuvo acompañado/a por un familiar (padre o madre) que realizó las mismas actividades que los/las niños/as. Resultados Las recomendaciones dietéticas han cambiado positivamente los hábitos del grupo ACTIVA’T y del grupo control. La reversión en la prevalencia de sobrepeso y obesidad ha sido del 93,8% y el 58,6%, respectivamente, en el grupo ACTIVA’T, frente al 25,0% y el 35,8% en el grupo control. La obesidad abdominal se redujo del 42,2% al 17,8% en el grupo ACTIVA’T y del 47,1% al 27,5% en el grupo control. Conclusiones El programa de educación nutricional y promoción de la actividad física ACTIVA’T mejora la calidad de la dieta y revierte la prevalencia de sobrepeso y obesidad en la población infantil poco activa. Objective To assess a 6-month nutritional and physical activity intervention program on the nutritional status of overweight or obese and not very active 8-14 years old children by means of a controlled pre-post design (ACTIVA’T program). Method Pre-post study in 8-14 years old overweight or obese and low active children from Vilafranca del Penedès (Barcelona, Spain) randomized in control group (n = 51, 47.1% girls, nutritional intervention and ≤3h/wk physical activity) and ACTIVA’T group (n = 45, 37.8% girls, nutritional and physical activity ≥5h/wk intervention). Body mass index, waist/height index, and diet quality by means of KIDMED test at the beginning and at the end of the program were assessed. During the intervention, each participant was accompanied by a relative (father or mother) who performed the same activities as the children. Results Dietary recommendations have positively changed the habits of both ACTIVA’T and control group. The reversion in the prevalence of overweight and obesity was 93.8% and 58.6%, respectively, in the ACTIVA’T group, compared to 25.0% and 35.8% in the control group. Abdominal obesity was decreased from 42.2% to 17.8% in the ACTIVA’T group and from 47.1% to 27.5% in the control group. Conclusions The program ACTIVA’T (nutritional education and physical activity promotion) improves the quality of diet and reverses the prevalence of overweight and obesity in the underactive child population.

      PubDate: 2017-12-27T13:40:24Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2017.10.002
  • Reduction of pharmaceutical expenditure by a drug appropriateness
           intervention in polymedicated elderly subjects in Catalonia (Spain)

    • Authors: Lluís Campins; Mateu Serra-Prat; Elisabet Palomera; Ignasi Bolibar; Miquel Àngel Martínez; Pedro Gallo
      Abstract: Publication date: Available online 20 November 2017
      Source:Gaceta Sanitaria
      Author(s): Lluís Campins, Mateu Serra-Prat, Elisabet Palomera, Ignasi Bolibar, Miquel Àngel Martínez, Pedro Gallo
      Objective To assess the monetary savings resulting from a pharmacist intervention on the appropriateness of prescribed drugs in community-dwelling polymedicated (≥8 drugs) elderly people (≥70 years). Method An evaluation of pharmaceutical expenditure reduction was performed within a randomised, multicentre clinical trial. The study intervention consisted of a pharmacist evaluation of all drugs prescribed to each patient using the “Good Palliative-Geriatric Practice” algorithm and the “Screening Tool of Older Persons Prescriptions/Screening Tool to Alert doctors to Right Treatment” criteria (STOPP/START). The control group followed the routine standard of care. A time horizon of one year was considered and cost elements included human resources and drug expenditure. Results 490 patients (245 in each group) were analysed. Both groups experienced a decrease in drug expenditure 12 months after the study started, but this decrease was significantly higher in the intervention group than in the control group (−14.3% vs.−7.7%; p=0.041). Total annual drug expenditure decreased 233.75 €/patient (95% confidence interval [95%CI]: 169.83-297.67) in the intervention group and 169.40 €/patient (95%CI: 103.37-235.43) in the control group over a one-year period, indicating that 64.30 € would be the drug expenditure savings per patient a year attributable to the study intervention. The estimated return per Euro invested in the programme would be 2.38 € per patient a year on average. Conclusions The study intervention is a cost-effective alternative to standard care that could generate a positive return of investment.

      PubDate: 2017-12-27T13:40:24Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2017.09.002
  • Evaluación del riesgo de transmisión autóctona del virus Zika y otras
           enfermedades virales emergentes transmitidas por mosquitos en Cataluña

    • Authors: Pablo M. De Salazar; Mireia Jané; Mar Maresma; Antoni Plasencia
      Abstract: Publication date: Available online 20 November 2017
      Source:Gaceta Sanitaria
      Author(s): Pablo M. De Salazar, Mireia Jané, Mar Maresma, Antoni Plasencia
      La reciente epidemia del virus Zika ha hecho evidente el riesgo de introducción de arbovirosis en Europa, especialmente en la región mediterránea, donde el vector Aedes albopictus se ha establecido como especie invasora. En dicho contexto, se realizó una evaluación integral del riesgo de introducción y transmisión autóctona del virus Zika y otros arbovirus de importancia para la salud pública en Cataluña. Se resumen los aspectos más importantes de dicha evaluación, así como las principales conclusiones y recomendaciones para la preparación y la respuesta en salud pública frente a la amenaza que suponen las arbovirosis emergentes. The recent Zika virus epidemic has highlighted the potential risk of introducing the arbovirosis to Europe, especially within the Mediterranean region where the vector, Aedes albopictus, has become established as an invasive species. In this context, a comprehensive evaluation of the risk of introducing the Zika virus and other mosquito-borne viruses of public health importance in Catalonia (Spain) was carried out. This article summarises the results of the preliminary assessment and the recommendations for the public health preparedness and response plan against the threat posed by these emerging diseases.

      PubDate: 2017-12-27T13:40:24Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2017.09.004
  • Conocimientos, creencias y actitudes de la población gitana ante el
           cribado del cáncer colorrectal

    • Authors: María Carmen Santiago-Portero; José Manuel Gómez-García; Helena Reig-Gómez; Tatiana Oltra-Durá; Juan José Gascón-Cánovas
      Abstract: Publication date: Available online 20 November 2017
      Source:Gaceta Sanitaria
      Author(s): María Carmen Santiago-Portero, José Manuel Gómez-García, Helena Reig-Gómez, Tatiana Oltra-Durá, Juan José Gascón-Cánovas
      Objetivo Identificar los factores predisponentes, inhibidores y facilitadores que pueden afectar a la participación en los programas de cribado del cáncer colorrectal en la población gitana. Método Estudio cualitativo exploratorio mediante técnica de grupo focal. Se realizaron tres grupos focales de hombres y tres de mujeres, con un total de 16 hombres y 18 mujeres participantes de población romaní, de 50-69 años de edad, de la provincia de Alicante. Se realizó un análisis del discurso con el modelo PRECEDE como marco de análisis. Resultados Se identificaron diversas barreras a la participación, como la aversión de la población gitana a hablar de cáncer, el rechazo a anticipar un diagnóstico que puede provocar sufrimiento de la persona y su entorno familiar, escaso conocimiento de la enfermedad y del programa preventivo, rechazo hacia la recogida y manejo de las muestras, miedo y vergüenza ante la posible colonoscopia, aceptación de la voluntad divina, dificultades de comprensión y lectura, y percepción de estar discriminados por su etnia en el ámbito sanitario. Sin embargo, se identificaron factores predisponentes a la participación en el programa de cribado, como la predisposición favorable a recibir información pertinente a través de vías más apropiadas, así como su confianza en el consejo profesional. Conclusión La predisposición a recibir la recomendación de participar en los programas de cribado colorrectal y una información comprensible de los profesionales sanitarios permiten entrever posibles estrategias de aproximación a este colectivo. Esto podría contribuir a la mejora de la participación de la población gitana en el programa de cribado de cáncer colorrectal y abrir nuevas vías para promover conductas preventivas. Objective To identify predisposing, inhibitory and facilitating factors that may affect participation in colorectal cancer screening programs in the Roma population. Method Qualitative and exploratory study by focus group technique. Three focus groups of men and three groups of women were carried out, with a total of 16 men and 18 women from the Roma population, aged 50-69 years, from the province of Alicante. A discourse analysis was performed with the PRECEDE model as an analysis framework. Results Several barriers to participation were identified, such as the aversion of the Roma population to talk about cancer, refusal to anticipate a diagnosis that can cause suffering to the person and their family, poor knowledge of the disease and the preventive programmes, refusal to collect and handle samples, fear and shame about the colonoscopy, acceptance of divine will, difficulties in understanding and reading, and the perception of being discriminated by their ethnicity in the health sector. However, predisposing factors to participate in the screening programme also were identified, for example willingness to receive relevant information through more appropriate pathways, as well as their confidence in professional counselling. Conclusion A willingness to receive the recommendation to participate and understanding information from health professionals have been identified. This will enable us to envisage potential strategies for appr...
      PubDate: 2017-12-27T13:40:24Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2017.08.007
  • Lobo F. La economía, la innovación y el futuro del Sistema Nacional de
           Salud. Madrid: FUNCAS; 2017. ISBN: 978-84 15722-67-0. 345 páginas

    • Authors: Guillem López Casasnovas
      Abstract: Publication date: Available online 4 November 2017
      Source:Gaceta Sanitaria
      Author(s): Guillem López Casasnovas

      PubDate: 2017-11-10T02:13:33Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2017.08.005
  • Validity of self-reported intensity of exposure to second-hand smoke at
           home against environmental and personal markers

    • Authors: José M. Martínez-Sánchez; Adrián González-Marrón; Juan Carlos Martín-Sánchez; Xisca Sureda; Marcela Fu; Raúl Pérez-Ortuño; Cristina Lidón-Moyano; Iñaki Galán; José Antonio Pascual; Esteve Fernández
      Abstract: Publication date: Available online 2 November 2017
      Source:Gaceta Sanitaria
      Author(s): José M. Martínez-Sánchez, Adrián González-Marrón, Juan Carlos Martín-Sánchez, Xisca Sureda, Marcela Fu, Raúl Pérez-Ortuño, Cristina Lidón-Moyano, Iñaki Galán, José Antonio Pascual, Esteve Fernández
      The objective of this study was to assess the validity of two questions about the perception of intensity of exposure to secondhand smoke (SHS) at home using as a reference environmental markers (airborne nicotine and benzene) and biomarkers of exposure (cotinine in saliva and urine). This was a cross-sectional study in a convenience sample of 49 non-smoking volunteers. We found a high correlation between self-reported SHS exposure and airborne nicotine (rsp =0.806, p<0.05), salivary cotinine (rsp =0.752, p<0.05), and urinary cotinine (rsp =0.626, p<0.05). We did not find differences between the score question and the conventional ones (p >0.05). In conclusion, the significant correlation of the two questions proposed with environmental markers and personal markers indicates their potential validity to assess exposure to SHS at home.

      PubDate: 2017-11-03T01:39:33Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2017.08.002
  • Gaceta Sanitaria A PRIMERA VISTA

    • Abstract: Publication date: November–December 2017
      Source:Gaceta Sanitaria, Volume 31, Issue 6

      PubDate: 2017-11-03T01:39:33Z
  • Grado de conocimiento y actitudes de los profesionales sanitarios sobre el
           documento de voluntades anticipadas

    • Authors: Juan Miguel Aguilar-Sánchez; María José Cabañero-Martínez; Francisca Puerta Fernández; Mireia Ladios-Martín; José Fernández-de-Maya; Julio Cabrero-García
      Abstract: Publication date: Available online 28 October 2017
      Source:Gaceta Sanitaria
      Author(s): Juan Miguel Aguilar-Sánchez, María José Cabañero-Martínez, Francisca Puerta Fernández, Mireia Ladios-Martín, José Fernández-de-Maya, Julio Cabrero-García
      Objetivo Evaluar el grado de conocimiento y las actitudes sobre el documento de voluntades anticipadas (DVA) del personal médico y de enfermería de dos departamentos sanitarios, así como examinar su asociación con variables sociodemográficas y laborales de los profesionales. Método Se realizó una encuesta transversal a 329 profesionales a través de Internet y mediante un procedimiento estandarizado. Se examinaron los conocimientos y las actitudes hacia el DVA utilizando dos cuestionarios validados de 17 y 12 ítems, respectivamente. Se recogieron datos sociodemográficos y profesionales. Resultados El 45% fueron médicos/as, con una media de 13,1 (desviación típica [DT]: 8,3) años de experiencia profesional. El 67,5% fueron mujeres, con una edad media de 38,9 (DT: 9,2) años. Tuvieron actitudes muy positivas hacia el documento (media: 75,37; DT: 11,97; R=0-90), a pesar de que su nivel de conocimientos fue medio-bajo (media: 9,31; DT: 2,73; R=0-18). Tanto el nivel de conocimientos como su autopercepción se asociaron a la formación previa en cuidados paliativos, a la experiencia en el manejo del documento, su lectura o la demanda de información. La suscripción del documento se relacionó con la autopercepción de los conocimientos. Las actitudes se asociaron con la experiencia en el manejo y la actitud positiva hacia la formación. Conclusiones Los/las profesionales mostraron actitudes positivas hacia el DVA, pero escasos conocimientos sobre el mismo. La experiencia con el DVA fue la única variable que se asoció tanto a los conocimientos como a las actitudes de los profesionales. Objective To evaluate the degree of knowledge and attitudes of medical and nursing professionals in two health departments to advance directives, as well as to examine their association with the sociodemographic and occupational variables of the professionals. Methods A cross-sectional survey on 329 health professionals was carried out through the internet and a standardised procedure. The knowledge and attitudes of the professionals about advance directives were examined using two validated questionnaires of 17 and 12 items, respectively. Sociodemographic and professional data were also collected from the participants. Results 45% of the professionals were physicians, with X ¯ = 13,1 (SD: 8.3) years of professional experience. Sixty-seven point five percent were women and the mean age was 38.9 (SD: 9.2) years. Professionals had very positive attitudes towards the advance directives document ( X ¯ = 75.37 ;SD: 11.97;R=0-90), although their level of knowledge about them was medium-low ( X ¯ = 9.31 ;SD: 2.73;R=0-18). Both the level of knowledge and self-perception were associated with previous training in palliative care, experience with document management, reading, or the demand for information. Completing the document related to self-perception of knowledge. Attitudes towards the document related to experience in its use and a positive attitude t...
      PubDate: 2017-11-03T01:39:33Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2017.08.006
  • Differences in the prevalence of diagnosis of overweight-obesity in
           Spanish children according to the diagnostic criteria set used

    • Authors: María Julia Ajejas Bazán; María Isab Jiménez Trujillo; Julia Wärnberg; Silvia Domínguez Fernández; Ana López de Andrés; Napoleón Pérez Farinós
      Abstract: Publication date: Available online 29 September 2017
      Source:Gaceta Sanitaria
      Author(s): María Julia Ajejas Bazán, María Isab Jiménez Trujillo, Julia Wärnberg, Silvia Domínguez Fernández, Ana López de Andrés, Napoleón Pérez Farinós
      Objective To examine relevant differences in the prevalence of overweight and obesity in children aged 2-15 years according to different sets of criteria (Orbegozo Foundation, International Obesity Task Force and World Health Organization), and how their use affects the trends in obesity recorded for both sexes between 1995 and 2011 in Spain. Method Cross-sectional study, a population between 2 and 15 years. Three diagnosis criteria of overweight and obesity were be used. Results The boys according to the three criteria, showed higher values of overweight and obesity compared to the girls. The lowest levels of overweight and obesity were observed using the Orbegozo tables. Discussion The prevalence of overweight and obesity varies significantly according to the criteria used to define overweight and obesity. The percentiles of the Foundation Orbegozo gave the lowest estimates and the standards of growth of the World Health Organization were higher.

      PubDate: 2017-10-03T15:06:27Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2017.07.014
  • Adecuación de las intervenciones selectivas en eventos

    • Authors: Ángel Gasch Gallén; Blanca Obón Azuara; Concepción Tomás Aznar
      Abstract: Publication date: Available online 29 September 2017
      Source:Gaceta Sanitaria
      Author(s): Ángel Gasch Gallén, Blanca Obón Azuara, Concepción Tomás Aznar

      PubDate: 2017-10-03T15:06:27Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2017.07.017
  • Alfabetización para la salud, más que información

    • Authors: Dolors Juvinyà-Canal; Carme Bertran-Noguer; Rosa Suñer-Soler
      Abstract: Publication date: Available online 28 September 2017
      Source:Gaceta Sanitaria
      Author(s): Dolors Juvinyà-Canal, Carme Bertran-Noguer, Rosa Suñer-Soler

      PubDate: 2017-10-03T15:06:27Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2017.07.005
  • Compra de alimentos de proximidad en los comedores escolares de
           Andalucía, Canarias y Principado de Asturias

    • Authors: Panmela Soares; Pablo Caballero; Mari Carmen Davó-Blanes
      Abstract: Publication date: Available online 24 August 2017
      Source:Gaceta Sanitaria
      Author(s): Panmela Soares, Pablo Caballero, Mari Carmen Davó-Blanes
      Objetivo Explorar y comparar las características de los centros de educación primaria (CEP) de Andalucía, Canarias y Principado de Asturias en función de si compran o no alimentos de proximidad para los comedores escolares, así como la opinión de los/las responsables del comedor sobre los beneficios y las dificultades para incorporarla. Método Mediante un cuestionario electrónico se recogió información de las características de 186 CEP y la opinión de los/las responsables del comedor sobre los beneficios/dificultades de la compra de alimentos de proximidad. Los datos se estratificaron según la forma de adquisición de los alimentos (compra de alimentos de proximidad: sí/no) y se aplicó el test de ji al cuadrado. Resultados El 38,2% de los CEP estudiados compra alimentos de proximidad. Es más frecuente en centros de zonas rurales (51,0%), con comedores autogestionados (80,0%) y con cocina propia (65,5%). Dichos centros cuentan con menús más económicos que sus homólogos (69,8%), participan con mayor frecuencia en programas de alimentación saludable (81,5%) y compran más alimentos ecológicos (65,8%). Según la mayoría de los/las participantes cuyos centros compran alimentos de proximidad, sus beneficios son el fomento de la economía local (97,2%), la oferta de alimentos frescos (97,2%) y la sostenibilidad ambiental (93%), y sus dificultades son la capacidad productiva de la región (50,7%), la variación estacional de la producción (71,8%) y la falta de apoyo (42,3%) y de información de la Administración (46,5%). Conclusión La ubicación de los centros, la gestión del comedor y la disponibilidad de cocina pueden condicionar el desarrollo de la compra de alimentos de proximidad en las escuelas. El apoyo institucional podría ayudar a integrarla en los CEP, mejorando la alimentación escolar con menor coste económico y ambiental. Objective To explore and compare the characteristics of Primary Education Centres (PEC) in Andalusia, the Canary Islands and the Principality of Asturias depending on whether or not they make local food purchases (LFP) for school meals and to explore the opinion of cafeteria managers about the benefits and challenges of this type of purchase. Method Information on the characteristics of 186 PECs and opinions of cafeteria managers about the benefits/challenges of LFP was collected through an electronic questionnaire. Data were stratified according to how the products were purchased (LFP: yes/no), and the chi square test was applied. Results 38.2% of the PECs studied make LFP. This is more frequent in rural areas (51.0 with self-managed cafeterias (80.0%), and their own kitchen (65.5%). These centres have less expensive menus than their peers (69.8%), participate more frequently in healthy eating programmes (81.5%) and purchase more organic food products (65.8%). According to the majority of the participants whose centres engage in LFP, the benefits include: supporting the local economy (97.2%), the offer of fresh foods (97.2%) and environmental sustainability (93.0%). The challenges include: productive capacity of the region (50.7%), the seasonal variation in food production (71.8%), and the lack of support (42.3%) and information from the government (46.5%). Conclusion The location of the centres, the management of the cafeteria and the availability of ...
      PubDate: 2017-09-03T04:06:57Z
      DOI: 10.1016/j.gaceta.2017.05.015
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