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   ISSN (Print) 2382-3356 - ISSN (Online) 2382-3364
   Published by Universidad Cooperativa de Colombia Homepage  [10 journals]
  • Rabdomiólisis

    • Authors: Pilar Julieta Acosta-González
      Abstract: Propósito: El propósito de este artículo es recordar una entidad clínica que no es tan frecuente pero que puede llevar a serias complicaciones médicas y cuya aparición se puede asociar con la exposición a diversos agentes externos. Tema: La rabdomiólisis es un evento clínico que se presenta por diferentes causas entre ellas, medicamentos y toxinas. Desarrollo:  Existen diferentes causas de rabdomiólisis causas físicas, mecánicas y exposición a sustancias y toxinas. Hallazgos: Dentro de los medicamentos relacionados con la aparición de la rabdomiólisis, las estatinas ocupan un importante lugar, y al considerar que son de amplio uso es importante realizar estrecha vigilancia del paciente tratado con ellas hay que resaltar que las interacciones medicamentosas son una de las principales causas para la aparición de la entidad. El diagnóstico es principalmente clínico y se debe tener una gran sospecha diagnóstica, la medición de la creatin quinasa es de utilidad en la confirmación. Se han propuesto diferentes tratamientos, siendo al parecer más eficaz la adecuada hidratación.  Conclusión: La rabdomiólisis es una entidad clínica de aparición poco frecuente, pero que está asociada con el desarrollo de lesión renal, hay que estar atento a las interacciones medicamentosas que se asocian con su surgimiento para evitarlas en la medida de lo posible. 
      PubDate: 2017-10-12
      Issue No: Vol. 4, No. 1 (2017)
       
  • Análisis retrospectivo de cuatro casos clínicos de pacientes con
           sospecha de intoxicación en el servicio de urgencias.

    • Authors: Marie Claire Berrouet-Mejía, Andrés Felipe Estrada Atehortúa
      Abstract: Propósito: En el abordaje del paciente intoxicado es importante tener en consideración varios aspectos como un alto índice de sospecha, la necesidad de hacer diagnóstico diferencial con etiologías no tóxicas. Tema: En este artículo se analizan cuatro casos con un posible riesgo toxico en urgencias. Desarrollo: En  el primero se analizan las causas de alteración del sensorio y se hace énfasis en la importancia de considerar enfermedad cerebrovascular de fosa posterior; en el segundo caso por el contrario se evidencia como la intoxicación es un stroke  mimic y el toxidrome opioide puede simular un accidente cerebrovascular; en el tercer  caso se busca resaltar las complicaciones asociadas al uso de cocaína dentro de las cuales  están las infecciosas; y en el cuarto caso se evidencia la importancia de sospechar las coingestas desde un uso adecuado de ayudas diagnósticas como el electrocardiograma. Hallazgos: Es fundamental en el abordaje del paciente intoxicado tener en consideración varios aspectos: un alto índice de sospecha, la necesidad de hacer un buen diagnóstico diferencial con etiologías no tóxicas, e igualmente, es importante considerar a las poblaciones especiales (niños, gestantes, ancianos, pacientes con falla renal) como individuos que por sus características cinéticas y dinámicas son más susceptibles a presentar un efecto tóxico. Conclusión: Es importante tener en consideración que el paciente intoxicado requiere atención urgente donde la estabilización inicial es fundamental. 
      PubDate: 2017-10-12
      Issue No: Vol. 4, No. 1 (2017)
       
  • El poppers una causa tóxica real

    • Authors: Miguel Antonio Tolosa-Rodríguez
      Abstract: El propósito de esta revisión es dar a conocer información actualizada sobre el uso de inhalantes de tipo nitritos como sustancia de abuso en nuestro medio a través de una búsqueda actualizada de la literatura. Estas sustancias son conocidas como “poppers” y fueron inicialmente creadas como medicamentos.  Aunque no generan dependencia, si se ha demostrado que aumentan conductas de riesgo principalmente en población joven.  El uso en Colombia se ha determinado a través de encuestas, sin embargo se espera que haya un sub-registro del uso de “poppers” porque no son una causa frecuente de consulta a servicios médicos.  Dentro de los hallazgos es importante resaltar que el uso de estas sustancias aumenta el riesgo de infección por virus oncogénicos, modifica percepción del entorno y potencia sensación de placer durante actos sexuales.  Los efectos clínicos y secuelas se dan por compromiso cardiovascular, dermatológico, oftálmico, inmunitario y por riesgo de metahemoglobinemia; y su manejo debe ser oportuno.  En conclusión, en el uso de inhalantes de tipo nitritos actualmente no hay claridad del impacto actual en el país; genera riesgos en quienes la utilizan y se debe siempre indagar por su uso a todo paciente con sospecha de problemas relacionados con el consumo de sustancias psicoactivas.  El tratamiento de la intoxicación debe ser sintomático, individualizado y oportuno
      PubDate: 2017-10-12
      Issue No: Vol. 4, No. 1 (2017)
       
  • ¿Cannabinoides como alternativa de'

    • Authors: Maria Cristina Barbosa-Villada
      Abstract: El uso de los cannabinoides es cada vez más común, sin embargo, los resultados de los estudios continúan siendo controvertibles y no son concluyentes debido a limitaciones, como por ejemplo falta de estandarización en los parámetros de medida, tamaño de muestra pequeñas, estudios realizados en corto tiempo y sin seguimiento de complicaciones a largo plazo.  Por lo anterior, se requiere la realización de estudios con mejor diseño y con medidas de resultado clínico específicas que nos ayuden a evaluar la eficacia de estas terapias; además, se debe hacer un mayor énfasis en la evaluación de eventos adversos a largo plazo con el uso médico de los cannabinoides sobre el estado de ánimo, cognición y las funciones motoras, sin dejar de lado el estudio de riesgo de adicción. 
      PubDate: 2017-10-12
      Issue No: Vol. 4, No. 1 (2017)
       
  • Drogas zombie en Colombia

    • Authors: Laura Manuela Jaramillo-Builes
      Abstract: El propósito de la revisión sobre drogas zombie en Colombia, es conocer qué tipo de drogas zombie existen y específicamente con cuales de estas contamos en este país, ya que representan un reto para los médicos en los diferentes servicios de salud, así como un reto para el gobierno, ya que debe haber un trabajo conjunto para el control de estas sustancias. Dentro de las drogas zombie contamos principalmente con los canabinoides sintéticos, las catinonas sintéticas y la desomorfina, cada una con un mecanismo de acción diferente, pero finalmente con la característica común de generar alteraciones comportamentales en los usuarios de dichas drogas. En Colombia, a pesar de no contar con estadísticas completas y a pesar de la poca literatura, se han encontrado estas sustancias, por lo que se hace necesario conocerlas y establecer las características que definen un paciente intoxicado con estas y poder llevar a cabo un manejo adecuado para evitar los grandes riesgos a los que están expuestos los pacientes.
      PubDate: 2017-10-12
      Issue No: Vol. 4, No. 1 (2017)
       
 
 
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