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   ISSN (Online) 2317-1782
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  • Editorial

    •  
  • Executive functions and aging

    •  
  • Suppression effect of otoacoustic emissions in term and preterm infants

    • Abstract: RESUMO Objetivo Verificar a ocorrência e a magnitude do efeito de supressão das emissões otoacústicas evocadas por estímulo transiente, em lactentes a termo e pré-termo, estabelecendo-se níveis de referência para utilização clínica. Método A amostra foi composta por 40 lactentes, de 5 dias a 4 meses de idade, sem risco para alteração neurológica e auditiva e com emissões otoacústicas presentes ao nascimento, sendo 20 nascidos a termo e 20 nascidos pré-termo que permaneceram mais de cinco dias em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. O clique linear foi apresentado a 65 decibels Nível de Pressão Sonora, em blocos de 15 segundos sem ruído e com ruído contralateral, a 60 decibels Nível de Pressão Sonora. Considerou-se presença de supressão quando houve redução da resposta na presença de ruído. Os valores médios de supressão foram estabelecidos e a comparação entre os grupos foi analisada estatisticamente. Resultados A supressão ocorreu em 100% das crianças e não variou em função do lado da orelha e entre os grupos. Conclusão Todas as crianças apresentaram supressão, independente do grupo. A supressão média obtida na população total foi de 0,85 decibel. O critério de referência mínimo recomendado para utilização clínica foi a redução de 0,20 decibel na resposta geral.ABSTRACT Purpose This research aims at verifying the occurrence and magnitude of suppression effect of otoacoustic emissions evoked by transient stimulus in term and preterm infants, setting a benchmark for clinical use. Methods The study sample consisted of 40 infants, with a rage of age from five days to four months, without any risk indicators for hearing loss and otoacoustic emissions present at birth: the 20 term and 20 preterm infants spent more than five days in the Neonatal Intensive Care Unit. Linear click was presented at 65 dB Sound Pressure Level, in blocks of 15 seconds without noise, and with contralateral noise at 60 dB Sound Pressure Level. The reduced response in the presence of noise indicates positive suppression effect. Mean values of suppression were established and the comparison between the groups was analyzed statistically. Results Suppression occurred in 100% of the children and did not vary as a function of ear side and between the groups. Conclusion All children presented suppression regardless of the group. The average suppression obtained on the total population was 0.85 dB. The minimum recommended criterion for clinical use was a reduction of 0.20 dB in the overall response.
       
  • Effects of hearing and cognitive impairment in sentence recognition

    • Abstract: RESUMO Objetivo Avaliar os efeitos da perda auditiva e da cognição no reconhecimento de sentenças em idosos. Métodos Participaram do estudo 30 idosos distribuídos em dois grupos: GI- composto por 17 idosos sem perda auditiva e GII- composto por 13 idosos com perda auditiva de grau leve. Para avaliar a cognição, foi aplicado o Mini Exame do Estado Mental (MEEM) e, para analisar os efeitos auditivos, foi realizado o teste Listas de Sentenças em Português (LSP), no qual foi pesquisado o Limiar de Reconhecimento de Sentenças no Silêncio (LRSS) e a relação sinal/ruído (S/R). Resultados No MEEM, houve um percentual maior de indivíduos com alteração no GI do que no GII. Tanto no LRSS quanto na relação S/R, o GI apresentou menores limiares do que o GII em ambas as orelhas. Em relação aos aspectos cognitivos, não houve diferença estatisticamente significante entre o grupo normal e alterado no MEEM com o LRSS e relação S/R dos grupos GI e GII de ambas as orelhas. Conclusão A perda auditiva de grau leve exerceu influência no reconhecimento de sentenças no silêncio e no ruído. Já os aspectos cognitivos não interferiram no reconhecimento de fala tanto no silêncio quanto no ruído.ABSTRACT Purpose To evaluate the effects of hearing and cognitive impairment in sentence recognition in elderly people. Methods The study included 30 elderly individuals divided into two groups: GI, with 17 elderly people without hearing loss and GII, with 13 elderly people with mild hearing loss. In order to evaluate their cognition, the Mini Mental State Examination (MMSE) was performed, whereas, for the evaluation of the auditory effects, the Portuguese Sentence List (PSL) was performed, in which the sentence recognition thresholds in silence (SRTS) and the signal-to-noise ratio (S/N) were researched. Results In MMSE, there was a higher percent of individuals with alteration for GI group when compared with GII group. In both SRTS and S/N, the GI group presented lower thresholds when compared with the GII group for both ears. Regarding the cognitive aspects, no significant statistical difference between normal and altered groups was observed in the MMSE for SRTS and S/N for GI and GII in both ears. Conclusion Mild hearing loss exerted influence on the sentence recognition in silence and in noise. On the other hand, the cognitive aspects did not interfere in speech recognition in both silence and noise.
       
  • Cross cultural translation and adaptation to Brazilian Portuguese of the
           Hearing Implant Sound Quality Index Questionnaire - (HISQUI19)

    • Abstract: RESUMO Objetivo Traduzir e adaptar transculturalmente o instrumento HISQUI19 (Hearing Implant Sound Quality Index), e caracterizar a população e o desempenho auditivo em usuários de Implante Coclear (IC) pela aplicação da versão síntese. Método Realizou-se a avaliação das equivalências conceitual, de item, semântica e operacional. A versão síntese foi aplicada como um pré-teste que contou com 33 sujeitos no resultado final, caracterizando a amostra e o desempenho do questionário. Os resultados foram analisados estatisticamente. Resultado A tradução final (TF) foi retrotraduzida e comparada à versão original, mostrando diferença mínima entre itens, e as modificações da TF para a versão síntese caracterizaram-se pela aplicação de vocabulário simplificado utilizado no cotidiano. No pré-teste, o escore médio entre os entrevistados foi de 90,2 e confirmou-se alto grau de confiabilidade interna (0,83). Conclusão A tradução e a adaptação do questionário HISQUI19 mostraram adequação para as equivalências semântica, cultural, conceitual e de item. Na caracterização da amostra, a qualidade de som foi classificada como boa com melhor desempenho nas categorias de localização e distinção de sons/vozes.ABSTRACT Purpose Translation and cross-cultural adaptation of the instrument Hearing Implant Sound Quality Index (HISQUI19), and characterization of the target population and auditory performance in Cochlear Implant (CI) users through the application of a synthesis version of this tool. Methods Evaluations of conceptual, item, semantic and operational equivalences were performed. The synthesis version was applied as a pre-test to 33 individuals, whose final results characterized the final sample and performance of the questionnaire. The results were analyzed statistically. Results The final translation (FT) was back-translated and compared with the original version, revealing a minimum difference between items. The changes observed between the FT and the synthesis version were characterized by the application of simplified vocabulary used on a daily basis. For the pre-test, the average score of the interviewees was 90.2, and a high level of reliability was achieved (0.83). Conclusion The translation and cross-cultural adaptation of the HISQUI19 questionnaire showed suitability for conceptual, item, semantic and operational equivalences. For the sample characterization, the sound quality was classified as good with better performance for the categories of location and distinction of sound/voices.
       
  • Variables in P300 recording: task type and electrode position

    • Abstract: ABSTRACT Purpose To analyze the latency and amplitude of P300 responses obtained with electrodes positioned at Cz and Fz and in different tasks of infrequent stimulus identification in normal hearing individuals. Methods Forty adults of both genders participated in the study. Three recordings with three different tasks were obtained for the identification of the infrequent stimulus; simultaneous recordings were obtained from Cz and Fz positions. Results Cz position showed significantly greater amplitudes and lower latencies than Fz. Regarding the three tasks, only “pronouncing the word ’thin’” was different from “raising a finger”, with lowest latencies for the verbal task. Regarding amplitude, significantly higher values were observed for “raising a finger”, followed by “pronouncing the word ‘thin’” and mental counting. Conclusion Cz obtained the best values, highest amplitude and lowest latency. Lowest latencies were obtained for the task of “pronouncing the word ‘thin’” and the highest amplitudes were obtained for “raising a finger”.
       
  • Nouns and verbs used by preschoolers with language impairment

    • Abstract: RESUMO Objetivos Comparar o uso funcional de verbos e substantivos por crianças com alterações específicas de linguagem (AEL) falantes do Português Brasileiro e investigar se o uso destes tipos de palavras difere das crianças em desenvolvimento típico de linguagem (DTL). Além disso, comparar a utilização de cada tipo de verbo entre os grupos. Método Participaram do estudo 80 pré-escolares, 20 com AEL e 60 com DTL. A faixa etária dos sujeitos com AEL variou entre 3 e 6 anos, e do grupo com DTL variou entre 2 e 4 anos. O pareamento dos sujeitos foi baseado na idade linguística expressiva. A amostra de fala foi eliciada por meio de interação lúdica, e dessa amostra foram selecionados os substantivos e verbos produzidos. Resultados Os pré-escolares com AEL utilizaram mais verbos do que substantivos em fala espontânea. O uso de substantivos não diferiu entre os grupos, mas nos verbos o subgrupo de 3 anos com AEL os utilizou com mais frequência que seus pares. Os tipos de verbos mais utilizados por sujeitos com AEL foram de ligação, intransitivo e transitivo direto. A comparação entre os grupos neste aspecto diferiu pontualmente para os verbos transitivo direto, bitransitivo e de ligação; apenas o verbo transitivo circunstancial foi mais utilizado pelos sujeitos em DTL para todas as idades. Conclusão O uso de substantivos e verbos em crianças com AEL respeita o padrão do desenvolvimento típico, mas ocorre de forma mais lenta. O uso de verbos com menos complementos é predominante nesta população.ABSTRACT Purpose To compare the functional use of verbs and nouns by Brazilian Portuguese-speaking children with language impairment (LI) and to verify whether their use of these word classes is different from that of children with typical language development (TLD). This study also aimed to compare the use of each verb type between groups. Methods Participants were 80 preschool children, 20 of them diagnosed with LI and 60 with TLD. The age ranges of participants were 3 to 6 years for children with LI and 2 to 4 years for children with TLD. Individuals were paired based on their expressive language age. Ludic interaction was used to elicit the speech sample from which nouns and verbs were selected from spontaneous speech. All nouns and verbs were tabulated and verbs were classified. Results Preschoolers with LI use verbs more often than nouns in their production of spontaneous speech. The use of nouns presented no difference between the groups, but verb use frequency was higher in children with LI for the 3-year-old subgroup. The verbs most frequently used by children with LI were copula, intransitive, and transitive direct. Comparison between the groups revealed few differences regarding the use of transitive direct, bitransitive, and copular verbs. Only transitive circumstantial verbs were more often used by children with TLD at all ages. Conclusion The use of nouns and verbs by children with LI complies with the typical development standard, but it occurs more slowly. The use of verbs with fewer complements is predominant in these children.
       
  • Receptive and expressive language performance in children with and without
           Cleft Lip and Palate

    • Abstract: RESUMO Objetivo Comparar o desempenho nas habilidades de linguagem receptiva e expressiva de crianças com fissura labiopalatina com crianças sem fissura labiopalatina e com desenvolvimento típico de idade cronológica entre 12 e 36 meses. Método Participaram do estudo 60 crianças, com idade cronológica entre 12 e 36 meses; 30 do grupo experimental, com fissura labiopalatina, e 30 crianças do grupo comparativo, sem fissura labiopalatina, com desenvolvimento típico. Os grupos foram pareados quanto ao gênero, idade cronológica (em meses) e nível socioeconômico. Os procedimentos constaram de análise de prontuário, anamnese com os familiares e da aplicação da Early Language Millestone Scale (ELMS) . Na análise do prontuário, verificou-se que 63,34% das crianças apresentavam fissura transforame incisivo unilateral; 16,66%, transforame incisivo bilateral; e 20%, pós-forame. As crianças com fissura labiopalatina realizaram as cirurgias (queiloplastia e/ou palatoplastia) nas idades recomendadas e participavam de programas de intervenção fonoaudiológica; 40% apresentaram histórico de otites de repetição e 50% frequentavam escolas. O estudo estatístico contou com a aplicação do teste de Mann Whitney com o nível de significância p <0,05. Resultados Houve diferença estatisticamente significante na comparação entre os grupos em relação às habilidades receptivas e expressivas. Conclusão O grupo de crianças com fissura labiopalatina apresentou desempenho inferior, estatisticamente significante, nas habilidades de linguagem receptiva e expressiva quando comparado com crianças sem fissura labiopalatina.ABSTRACT Purpose To compare the performance in the abilities of receptive and expressive language of children with cleft lip and palate with that of children without cleft lip and palate with typical 12 to 36-month chronological development. Method The sample consisted of 60 children aged 12 and 36 months: 30 with cleft lip and palate diagnosis and 30 without cleft lip and palate diagnosis with typical development. The groups were paired according to gender, age (in months), and socioeconomic level. The procedures consisted of analysis of medical records, anamnesis with family members, and valuation of the Early Language Milestone Scale (ELMS). The chart analysis showed 63.34% of the children with unilateral cleft lip and palate, 16.66% with bilateral incisive transforamen cleft, and 20% with post-foramen cleft. Children with cleft lip and palate underwent surgeries (lip repair and/or palatoplasty) at the recommended ages and participated in early intervention programs; 40% presented recurrent otitis history, and 50% attended schools. Statistical analysis included the use of the Mann Whitney test with significance level of p <0.05. Results There was a statistically significant difference between the groups regarding receptive and expressive skills. Conclusion The group of children with cleft lip and palate showed statistically significant low performance in receptive and expressive language compared with children without cleft lip and palate.
       
  • Fluency aspects of oral narrative task in del22q11.2 syndrome

    • Abstract: RESUMO Objetivo Investigar os aspectos da fluência em tarefa de narrativa oral na síndrome del22q11.2 e comparar com indivíduos com desenvolvimento típico de linguagem. Método Participaram deste estudo 15 indivíduos com diagnóstico da síndrome del22q11.2, de ambos os gêneros, com idade cronológica de sete a 17 anos, que foram comparados a 15 indivíduos com desenvolvimento típico de linguagem, semelhantes quanto ao gênero e à idade cronológica. A narrativa oral foi eliciada com o livro Frog Where Are You?, e os aspectos da fluência foram analisados quanto ao tipo e frequência de disfluência (comum e gaga) e velocidade de fala. Foram analisados também o número e a duração das pausas. Os achados foram analisados estatisticamente. Resultados O grupo com a síndrome del22q11.2 apresentou média superior em relação ao grupo sem a síndrome, para a porcentagem de disfluências comuns, principalmente hesitação e revisão. O grupo com a síndrome também apresentou média superior para disfluências gagas, sendo a pausa a disfluência mais frequente. Quanto à velocidade de fala, o grupo com a síndrome apresentou média inferior para o número de palavras e sílabas por minuto. Assim sendo, conclui-se que os indivíduos com a síndrome del22q11.2 apresentaram mais dificuldades para narrar do que os seus pares. Conclusão Os aspectos da fluência investigados foram semelhantes entre os grupo com a síndrome del22q11.2 e com desenvolvimento típico de linguagem quanto à presença de hesitação, revisão e pausa na narrativa oral, porém distinto quanto à frequência dessas disfluências, que foi superior para os indivíduos com a síndrome.ABSTRACT Purpose To investigate the fluency aspects of the oral narrative task in individuals with del22q11.2 syndrome and compare them with those of individuals with typical language development. Methods Fifteen individuals diagnosed with del22q11.2 syndrome, both genders, aged 7-17 years participated in this study. They were compared with 15 individuals with typical language development, with similar gender and chronological age profiles. The oral narrative was elicited using the book “Frog, Where Are You?”, and the fluency aspects were analyzed according to speech rate and type and frequency of disfluency (typical and stuttering). The number and duration of pauses were also investigated. The data were statistically analyzed. Results The group with del22q11.2 syndrome showed a higher average when compared with the group without the syndrome for the percentage of typical disfluencies, mainly hesitation and revision. The group presenting the syndrome also showed a higher average for stuttering disfluencies, with pause as the most frequent disfluency. With respect to speech rate, the group with the syndrome presented a lower average for the number of words and syllables per minute. Individuals with del22q11.2 syndrome showed greater difficulties of narration than their peers. Conclusion The fluency aspects of the oral narrative task in subjects with del22q11.2 syndrome were similar to those of individuals with typical language development regarding the presence of hesitation, revision, and pause, but they were different with respect to frequency of disfluency, which was higher in individuals with the syndrome.
       
  • Correlations between vocabulary and phonological acquisition: number of
           words produced versus acquired consonants

    • Abstract: RESUMO Objetivo Verificar as possíveis correlações entre o número de tipos lexicais e o número de consoantes no sistema fonológico geral em crianças com desenvolvimento típico de linguagem. Métodos 186 crianças entre um ano e seis meses e cinco anos, 11 meses e 29 dias, falantes monolíngues do Português Brasileiro, com desenvolvimento típico de linguagem, participaram do estudo. A coleta de dados envolveu avaliações fonoaudiológicas e gravação da fala espontânea. Analisou-se a fonologia quanto ao número de consoantes adquiridas no sistema fonológico geral, em cada estrutura silábica e nos níveis do Modelo Implicacional de Complexidade de Traços (MICT). O vocabulário foi analisado quanto ao número de tipos de itens lexicais produzidos. Estes dados foram comparados entre as faixas etárias. A seguir, foram analisadas as correlações entre os tipos lexicais produzidos e as variáveis estabelecidas para o sistema fonológico. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados Todos os aspectos da fonologia avaliados apresentaram crescimento gradual. Os tipos lexicais apresentaram comportamento semelhante, porém com uma pequena regressão na idade de cinco anos. Houve diferentes correlações positivas entre os tipos lexicais produzidos e as variáveis analisadas no sistema fonológico. Houve apenas uma correlação negativa, referente à produção dos tipos lexicais com o onset complexo na última faixa etária analisada. Conclusão A fonologia e o vocabulário apresentam comportamentos semelhantes. Há diversas correlações positivas entre os tipos lexicais produzidos e diferentes aspectos da fonologia, exceto em relação ao onset complexo.ABSTRACT Purpose To verify the probable correlations between the number of word types and the number of consonants in the general phonological system in children with typical language development. Methods Study participants were 186 children aged one year and six months to five years, 11 months and 29 days who were monolingual Brazilian Portuguese speakers with typical language development. Data collection involved speech, language and hearing assessments and spontaneous speech recordings. Phonology was assessed with regard to the number of acquired consonants in the general phonological system, in each syllable structure and in Implicational Model of Feature Complexity (IMFC) levels. Vocabulary was assessed with regard to number of word types produced. These data were compared across age groups. After that, correlations between the word types produced and the variables established for the phonological system were analyzed. The significance level adopted was 5%. Results All phonological aspects evaluated presented gradual growth. Word types produced showed a similar behavior, though with a small regression at the age of five years. Different positive correlations occurred between the spoken word types and the variables analyzed in the phonological system. Only one negative correlation occurred with respect to the production of complex onset in the last age group analyzed. Conclusion The phonology and vocabulary of the study participants present similar behaviors. There are many positive correlations between the word types produced and the different aspects of phonology, except regarding complex onset.
       
  • Impact of specific language impairment and type of school on different
           language subsystems

    • Abstract: RESUMO Objetivo Este estudo teve o objetivo de explorar os efeitos do tipo de escola e do distúrbio específico de linguagem (DEL) sobre diferentes habilidades de linguagem, tanto do ponto de vista quantitativo quanto qualitativo. Método 204 crianças brasileiras de 4 a 6 anos participaram da pesquisa. As crianças foram recrutadas para formar três grupos: 1) 63 crianças em desenvolvimento típico de linguagem, estudantes de escola particular (DTPar); 2) 102 crianças em desenvolvimento típico de linguagem, estudantes de escola pública (DTPub); e 39 crianças com diagnóstico de DEL, estudantes de escola pública (DELPub). Todas as crianças foram avaliadas em provas de vocabulário expressivo, morfologia de número e compreensão morfossintática. Resultados Todos os subsistemas da linguagem foram susceptíveis tanto a questões ambientais (efeito tipo de escola) quanto orgânicas (efeito DEL). As relações entre as medidas de linguagem foram exatamente as mesmas para todos os grupos, indicando que o aumento do vocabulário ocorreu em função da idade, e se mostrou associado ao desenvolvimento das habilidades morfológicas e de compreensão morfossintática. As crianças com DEL apresentaram erros atípicos na prova de compreensão aos 4 anos, mas passaram a apresentar um padrão de erros semelhante ao do desenvolvimento típico com o aumento da idade. Conclusão O efeito tipo de escola foi marcado por diferenças quantitativas, enquanto o efeito DEL foi marcado por diferenças predominantemente quantitativas, mas também qualitativas.ABSTRACT Purpose This study aimed to explore quantitative and qualitative effects of type of school and specific language impairment (SLI) on different language abilities. Methods 204 Brazilian children aged from 4 to 6 years old participated in the study. Children were selected to form three groups: 1) 63 typically developing children studying in private schools (TDPri); 2) 102 typically developing children studying in state schools (TDSta); and 39 children with SLI studying in state schools (SLISta). All individuals were assessed regarding expressive vocabulary, number morphology and morphosyntactic comprehension. Results All language subsystems were vulnerable to both environmental (type of school) and biological (SLI) effects. The relationship between the three language measures was exactly the same to all groups: vocabulary growth correlated with age and with the development of morphological abilities and morphosyntactic comprehension. Children with SLI showed atypical errors in the comprehension test at the age of 4, but presented a pattern of errors that gradually resembled typical development. Conclusion The effect of type of school was marked by quantitative differences, while the effect of SLI was characterised by both quantitative and qualitative differences.
       
  • Posture and body balance of schoolchildren aged 8 to 12 years with and
           without oral breathing

    • Abstract: RESUMO Objetivo Avaliar a postura e o equilíbrio corporal de escolares com e sem respiração oral e, ainda, verificar se existe correlação entre os valores obtidos na avaliação da postura corporal e na análise dos sistemas sensoriais. Método A pesquisa foi realizada com escolares de 8 a 12 anos. A amostra foi subdividida em grupo estudo (escolares com respiração oral) e grupo controle (escolares sem respiração oral). A divisão dos grupos foi determinada com base em critérios pré-estabelecidos pesquisados na anamnese, avaliação auditiva e avaliação do sistema estomatognático. Os escolares selecionados, de ambos os grupos, foram submetidos à avaliação postural por meio do Software de Análise Postural (SAPO) na vista lateral direita e na vista lateral esquerda e Posturografia Dinâmica (Foam-laser Dynamic Posturography). Resultados Na avaliação da postura, foi encontrada diferença estatisticamente significante apenas no ângulo do joelho na vista lateral esquerda. No que se refere à Posturografia Dinâmica, foi encontrada diferença estatisticamente significante nos valores obtidos nos seis testes de organização sensorial (TOS). Foi observada correlação média entre a postura da cabeça em vista lateral esquerda e os sistemas sensoriais. Conclusão Os escolares com respiração oral apresentam alterações posturais quando comparados aos escolares sem respiração oral, principalmente, no posicionamento do joelho. O equilíbrio corporal no grupo de escolares com respiração oral mostrou estar mais prejudicado quando comparado ao grupo de escolares sem respiração oral. Existe correlação entre posicionamento cefálico e os diferentes sistemas sensoriais.ABSTRACT Purpose This study aims to evaluate the posture and body balance of students with and without oral breathing, as well as to verify whether there is a correlation between the values obtained in this evaluation and those of the analysis of sensory systems. Methods The research was conducted with school children aged 8 to 12 years. The sample was subdivided into two study groups: schoolchildren with oral breathing and school children without oral breathing (control). The division of the groups was determined on the basis of pre-established criteria investigated in the anamnesis, hearing evaluation, and assessment of the stomatognathic system. The schoolchildren from both groups were submitted to postural evaluation using the Postural Assessment Software (SAPO) on the right and left lateral views and the Foam-laser Dynamic Posturography test. Results In the assessment of posture, a statistically significant difference was found only in the knee angle on the left lateral view. With regards to the Dynamic Posturography, there was a statistically significant difference in the values obtained in the six tests of sensory organization (TOS). There was a moderate correlation between the position of the head on the left lateral view and the sensory systems. Conclusions Schoolchildren with oral breathing present postural changes compared with those without oral breathing, mainly regarding the positioning of the knee. The body balance in the group of schoolchildren with oral breathing showed greater impairment compared with that in the group of schoolchildren without oral breathing. There is a correlation between the cephalic position and the different sensory systems.
       
  • Nasopharyngeal dimensions in normal individuals: normative data

    • Abstract: RESUMO Objetivo Determinar os valores controles da área de secção transversa mínima nasofaríngea de indivíduos sem anomalias craniofaciais e em diferentes faixas etárias. Material e Método Participaram do estudo 96 indivíduos sem anomalias craniofaciais, de ambos os sexos, com índice de massa corpórea e circunferência cervical normais, subdivididos em 4 grupos etários: crianças com idade entre 6 e 10 anos (G1), adolescentes de 11 a 17 anos (G2), adultos jovens entre 18 e 39 anos (G3) e adultos de meia-idade entre 40 e 59 anos (G4). A área seccional transversa mínima nasofaríngea (área nasofaríngea – ANF) foi determinada por meio de rinomanometria anterior modificada (técnica fluxo-pressão), utilizando o sistema PERCI-SARS (versão 3.50 – Microtronics Corp.). Resultados Os valores médios±DP da ANF foram de 1,025±0,054cm2, 1,055±0,081cm2, 1,050±0,083cm2 e 1,054±0,081cm2, respectivamente, para G1, G2, G3 e G4, não havendo diferença entre as 4 faixas etárias. Conclusão Os valores controles da ANF foram determinados para indivíduos sem anomalias craniofaciais de diferentes faixas etárias e servirão de referência na rotina clínica e em estudos envolvendo diagnóstico de obstrução nasofaríngea, principalmente na presença de anomalias craniofaciais.ABSTRACT Objective To establish normative values of minimum cross-sectional nasopharyngeal area in individuals without craniofacial anomalies at different age ranges. Material and Method Ninety-six individuals of both genders, without craniofacial anomalies, and with normal body mass index and neck circumference were evaluated. Participants were divided into 4 age groups: children, aged 6 to 10 years (G1); adolescents, aged 11 to 17 years (G2); young adults, 18 to 39 years (G3), and middle-aged adults, 40 to 59 years (G4). Minimum cross-sectional nasopharyngeal area (nasopharyngeal area – NPA) was assessed by means of modified anterior rhinomanometry (pressure-flow technique) using a PERCI-SARS system (version 3.50 – Microtronics Corp.). Results Mean±SD values of NPA were 1.025±0.054cm2, 1.055±0.081cm2, 1.050±0.083cm2, and 1.054±0.081cm2, respectively for groups G1, G2, G3, and G4, showing that there were no differences between the four age groups. Conclusion Normative data of NPA were established for individuals without craniofacial anomalies from different age ranges, and they may be used as reference values in the clinical routine and for future studies regarding nasopharyngeal obstruction diagnosis, particularly in cases of craniofacial anomalies.
       
  • Relationship between electrical activity of the temporal and masseter
           muscles, bite force, and morphological facial index

    • Abstract: RESUMO Objetivo Verificar e analisar possíveis correlações entre a atividade elétrica dos músculos temporais e masseteres, a força de mordida e os índices morfológicos da face, em indivíduos adultos. Método Participaram 43 indivíduos, adultos jovens de ambos os gêneros, entre 18 e 37 anos, submetidos à mensuração da face para cálculo do Índice Morfológico da Face (IMF), Eletromiografia de Superfície (EMGs) de Masseteres Direitos e Esquerdos (MD e ME), Temporais Direitos e Esquerdos (TD e TE) e obtenção da Força de Mordida (FM) nas regiões de pré-molares direitos, pré-molares esquerdos e incisivos. As provas eletromiográficas realizadas foram em repouso, Contração Voluntária Isométrica Máxima (CVIM) e mastigação habitual de uva-passa. Foi realizada análise estatística pelo coeficiente de correlação de Spearman com significância no nível de 5%. Resultados Os valores de repouso em TD e TE foram significativamente maiores que os de MD e ME. Foi encontrada correlação direta significativa entre IMF e a EMGs na prova de CVIM para o TE (rs=36, p=0,017). Observou-se correlação direta significativa entre o IMF com a EMGs durante a FM em Incisivos para os músculos TD, TE e Masseter Direito (MD). Durante as provas de força, foi possível observar correlação direta significativa entre a FM em pré-molares direitos com a EMGs do TE, MD, ME. Conclusões Não foi verificada correlação entre as respostas elétricas dos músculos temporais e masseteres, a força de mordida e os índices morfológicos da face, em indivíduos adultos a partir das provas realizadas. A atividade elétrica dos músculos temporais e masseteres parece associar-se apenas à força de mordida. Como dado de característica postural habitual, a atividade elétrica dos músculos temporais é maior que a atividade de masseteres, também independente do IMF.ABSTRACT Purpose To analyze possible correlations between the electrical activity of masseter and temporal muscles, Bite Force (BF), and Morphological Facial Indices (MFI). Methods The study involved 43 young adults, both genders, 18 to 37 years old. The individuals were submitted to: face measurement to calculate MFI; Masseter and Temporal Surface Electromyography (sEMG) and BF measurements on right and left premolars and incisors. The following electromyographic tests were conducted: at rest position; Maximal Voluntary Isometrical Contraction (MVIC) and usual chewing of raisins. Statistical analysis was conducted using the coefficient of Spearman correlation with significance level of 5%. Results The values at rest in the temporal muscles were significantly higher than those in the masseter muscles. A meaningful correlation was found between MFI and sEMG in the MVIC test for the Left Temporal (rs=36, p=0.017). A significant correlation was observed between FMI and sEMG during BF in incisors for temporal muscles and the Right Masseter. During the force tests, it was possible to observe a meaningful correlation between BF in right premolars and the sEMG of the Left Temporal and Masseters. Conclusion No correlation was found between the sEMG of temporal and masseter muscles, BF, and FMI in adult individuals based on the tests performed. The SEMG of temporal and masseter muscles seems to be associated only with BF. As a datum of habitual postural characteristic, the electrical activity of temporal muscles is higher than the activity of masseters, also regardless of MFI.
       
  • SUS users’ perception: a speech-language pathology approach based on
           health promotion

    • Abstract: RESUMO Objetivo Investigar a percepção que os usuários de um Centro de Atendimento, vinculado ao Sistema Único de Saúde (SUS), têm a respeito do próprio Centro e dos serviços fonoaudiológicos prestados. Métodos Pesquisa de campo, transversal, composta por entrevista contendo 26 questões abertas e 14 questões fechadas, realizada com 111 sujeitos que foram atendidos no mês de agosto de 2013. A análise quantitativa foi realizada a partir da aplicação do GraphPad Prisma 5.1, SPSS 15.0, das testagens D’agostino e Person e dos testes não paramétricos comparativos F e Quiquadrado. A abordagem qualitativa foi pautada na análise de conteúdo. Resultados Quanto ao Centro de Atendimento, a percepção da maioria dos participantes foi positiva com relação à estrutura física e à equipe de secretárias/atendentes. Quanto à avaliação específica dos serviços fonoaudiológicos, as respostas foram positivadas para a fila de espera, para a conduta e explicações fornecidas pelo profissional fonoaudiólogo durante os atendimentos, principalmente no setor de Audiologia. A maior parte das justificativas dos entrevistados sobre a qualificação dos serviços foi respondida de maneira sucinta e sem encadeamento argumentativo. Conclusão O Centro de Atendimento obteve alto índice de aprovação na percepção dos usuários. O setor de audiologia foi melhor qualificado do que os trabalhos clínicos voltados às terapias de motricidade oral e linguagem.ABSTRACT Purpose This study aimed to analyze the perceptions of users of the Brazilian Unified Health System (SUS) about the treatment Center where they were assisted, as well as about the speech-language pathology services rendered by this Center. Methods This is a transversal study composed of an interview with 26 open questions and 14 closed questions applied to 111 individuals who were assisted at the SUS Center in August 2013. The quantitative content analysis was conducted through the use of the GraphPadPrisma 5.1, Statistic Package for Social Sciences (SPSS) 15.0 software and the application of the D’agostino & Person, F-test and chi-squared test. Results Most participants reported a positive perception about the facilities and staff of the treatment center. They were also positive about the waiting time and the speech-language pathologists’ explanations and conduct, especially in the audiology department. Most responses from participants were short and did not present an argumentative context. Conclusion The treatment center received a high approval rating by most users. The audiology department had better grades than the clinical services related to language and oral motor pathologies.
       
  • Work process, performance and professional profile of a Hearing Health
           Network: reference for satisfaction

    • Abstract: RESUMO Objetivo Analisar a correlação entre satisfação de profissionais da Rede de Atenção à Saúde Auditiva de duas microrregiões de Minas Gerais com perfil sociodemográfico, processo de trabalho e atuação no serviço de saúde. Método Estudo observacional analítico do tipo transversal, com amostra não probabilística composta por 34 profissionais vinculados aos Serviços de Atenção à Saúde Auditiva de duas microrregiões de Minas Gerais. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas individuais no município de atuação do profissional. Foram realizadas associações entre a variável resposta Satisfação do Profissional com as variáveis explicativas Dados sociodemográficos, Rotina de trabalho e Ações desenvolvidas. Resultados Profissionais com pós-graduação estavam mais satisfeitos com política de Recursos Humanos e atividades desenvolvidas e os concursados com política salarial e agenda. Já a análise de correlação entre processo de trabalho e satisfação revelou correlação positiva de magnitude moderada entre os itens Ações de promoção de saúde e Satisfação com equipamentos de diagnóstico e Satisfação com manutenção de equipamentos. Conclusão O presente estudo evidenciou maior nível de satisfação entre os profissionais com pós-graduação (política de recursos humanos e atividades desenvolvidas) e concursados (política salarial e agenda). Destaca-se a importância do estudo, devido ao papel fundamental que o profissional de saúde desempenha dentro da Rede. Além disso, o estudo do grau de satisfação pode proporcionar busca por melhorias, uma vez que o profissional satisfeito não só melhora a qualidade do serviço, como também apresenta maior criatividade, comprometimento e rendimento.ABSTRACT Purpose To analyze the correlation between the satisfaction of professionals from the Hearing Health Care network in two micro-regions of Minas Gerais state and the sociodemographic profile, work process, and work performance in the health service. Methods This is a cross-sectional, observational, analytic study with a non-probabilistic sample including 34 professionals from the Hearing Health Care services. Data collection occurred through individual interviews in the municipality of professional practice. Associations between the Professional Satisfaction variable and the explanatory variables Sociodemographic Data, Work Routine, and Developed Actions were conducted. Results Professionals with graduate studies were more satisfied with the human resources policy and the activities developed, whereas health civil servants showed more satisfaction with the wage policy and the work schedule. The correlation analysis between work process and satisfaction revealed a moderate positive correlation between items such as Health Promotion Actions, Satisfaction with Diagnostic Equipment, and Satisfaction with Maintenance Equipment. Conclusion The present study revealed a higher level of satisfaction among professionals with graduate studies (human resources policy and activities developed) and civil servants (wage policy and work schedule). The relevance of this study lies on the important role that health professionals play on the Health Care Network. Additionally, the study of satisfaction level can provide a search for improvements, considering that satisfied professionals not only improve service quality, but also show greater creativity, commitment, and performance.
       
  • Relationship between vocal symptoms, severity of voice disorders, and
           laryngeal diagnosis in patients with voice disorders

    • Abstract: RESUMO Objetivo investigar se existe associação entre a frequência de ocorrência dos sintomas vocais, a intensidade do desvio vocal e o diagnóstico laríngeo em pacientes com diferentes distúrbios da voz. Métodos Participaram do estudo 330 pacientes com queixa vocal, distribuídos em cinco grupos de acordo com o diagnóstico laringológico: G1-sem lesão laríngea, G2-lesões benignas das pregas vocais, G3-distúrbio neurológico da voz, G4-fenda glótica sem causa orgânica ou neurológica e G5-distúrbio de voz secundário a refluxo gastroesofágico. Foram alocados em cinco grupos, de acordo com o diagnóstico laríngeo. Todos os participantes responderam à Escala de Sintomas Vocais (ESV) e gravaram a vogal /ɛ/ sustentada, que foi analisada quanto à intensidade do desvio vocal por meio de uma escala analógico-visual. Resultados Houve diferença nos escores total, de limitação e físico da ESV entre diferentes grupos diagnósticos. Pacientes com lesão na porção membranosa das pregas vocais apresentaram maior número de sintomas vocais em relação aos outros grupos diagnósticos. Observou-se correlação positiva entre a intensidade do desvio vocal e os escores total, de limitação e emocional da ESV. Pacientes com desvio vocal moderado e intenso apresentaram maior número de sintomas vocais que pacientes com vozes saudáveis ou com desvio leve. Conclusão Existe associação entre o diagnóstico laríngeo, a intensidade do desvio vocal e a frequência de ocorrência dos sintomas vocais. Pacientes com lesão benigna nas pregas vocais e com desvio vocal mais intenso apresentam maior frequência de sintomas vocais.ABSTRACT Purpose To investigate whether there is an association between the frequency of occurrence of vocal symptoms, the intensity of vocal deviation and laryngeal diagnosis in patients with different voice disorders. Methods The study included 330 patients with vocal complaints. The patients were divided into five groups according to the laryngeal diagnosis: G1- without laryngeal lesions; G2 -benign vocal fold lesions; G3 - voice disorder of neurological origin; G4 -incomplete glottal closure without organic or neurologic cause; and G5 - voice disorder secondary to gastroesophageal reflux. All participants responded to the Voice Symptom Scale (VoiSS) and recorded the sustained /ɛ/ vowel, which was analyzed for the intensity of vocal deviation using a visual analog scale. Results There were differences in total VoiSS scores and in scores for the impairment and physical domains among the different diagnostic groups. Patients with lesions in the membranous portion of the vocal folds presented more vocal symptoms than those in the other diagnostic groups. There was a positive correlation between the intensity of vocal deviation and the total, limitation and emotional VoiSS scores. Patients with moderate and intense vocal deviation showed a greater number of vocal symptoms than patients with healthy voices or with mild deviations. Conclusion There is an association between laryngeal diagnosis, the intensity of vocal deviation and vocal symptoms. Patients with benign vocal fold lesions and more intense vocal deviations have a higher frequency of vocal symptoms.
       
  • Aspects of the speaking voice of elderly women with choral singing
           experience

    • Abstract: RESUMO Introdução Apesar dos vários estudos relacionados à voz na terceira idade e o canto, ainda são necessárias pesquisas que busquem entender os efeitos dessa prática na voz falada de idosos. Objetivo comparar as características da voz falada de idosas com prática de canto coral às de idosas sem essa vivência. Método fizeram parte deste estudo 75 idosas, sendo 50 com prática de canto coral que compuseram o grupo corista (GC) e 25 sem essa prática (GNC), que foram comparadas. Para caracterização das idosas e levantamento de dados referentes aos hábitos de vida e voz, foi aplicado um questionário. Foram coletadas amostras de fala (vogal sustentada, repetição de frases e um trecho de fala espontânea) em uma sala silenciosa com as idosas sentadas. As vozes foram analisadas por três juízes fonoaudiólogos segundo o protocolo Consensus Auditory–Perceptual Evaluation of Voice (CAPE-V). Os dados foram submetidos à análise descritiva e estatística. Resultados as vozes das idosas do GNC apresentaram aumento significativo nos escores relacionados à alteração do grau geral e presença de rugosidade e tensão. Conclusão A análise das características da voz falada de idosas coristas, quando comparada a daquelas que não realizam essa prática, apontou para melhor qualidade vocal no aspecto geral, em decorrência de menor rugosidade e tensão.ABSTRACT Introduction Despite several studies related to singing and aging voice found in the literature, there is still the need for investigation seeking to understand the effects of this practice in the speaking voice of the elderly. Objective To compare the characteristics of the speaking voice of elderlies with experience in choral singing with those of elderlies without this experience. Method Participants were 75 elderly women: 50 with experience in choral singing - group of singers (SG) and 25 without experience - group of nonsingers (NSG). A questionnaire was applied to characterize the elderly and collect data with respect to lifestyle and voice. Speech samples (sustained vowels, repetition of sentences, and running speech excerpts) were collected in a quiet room in sitting position. The voices were analyzed by three expert speech-language pathologists according to the protocol Consensus Auditory-Perceptual Evaluation of Voice (CAPE-V). Data were submitted to descriptive and statistical analysis. Results The voices of elderly nonsingers (NSG) showed significant increase in scores related to the overall degree of deviance and presence of roughness and strain. Conclusion Analysis of the aspects of the speaking voice of subjects in the SG, compared with that of subjects in the NSG, showed better overall degree of deviance due to lower roughness and strain.
       
  • Cross-cultural adaptation of the Brazilian version of the ‘Questionnaire
           Des Symptômes Vocaux’

    • Abstract: RESUMO Objetivo Realizar a equivalência cultural brasileira do Questionnaire des Symptômes Vocaux (QSV). Métodos O questionário foi traduzido para a língua portuguesa por duas fonoaudiólogas brasileiras bilíngues, cientes do objetivo da pesquisa. A retrotradução foi efetuada por uma terceira fonoaudióloga brasileira, bilíngue e professora de francês, não participante da etapa anterior. Depois da comparação das traduções e adequações necessárias nos termos e expressões, produziu-se uma única versão denominada Questionário de Sintomas Vocais Pediátrico (QSV-P), que foi aplicado a 32 indivíduos (16 crianças/adolescentes com queixa vocal e seus respectivos pais). Adotou-se como critério de inclusão a presença de queixa vocal (parental ou autorrelatada) e/ou a presença de desvio vocal na avaliação perceptivoauditiva da qualidade vocal. A opção “não aplicável” foi acrescentada na chave de resposta de todas as perguntas do QSV-P. Resultados No processo de tradução e adaptação cultural, não houve modificação e/ou eliminação de nenhuma das questões. O QSV-P reflete a versão original do francês, composto por 31 questões objetivas, aplicável a crianças/adolescentes entre 6 e 18 anos e a seus respectivos pais/responsáveis que visam investigar questões físicas, emocionais e sociofuncionais da alteração vocal. Conclusão O Questionnaire des Symptômes Vocaux apresentou equivalência cultural para o português brasileiro na versão intitulada Questionário de Sintomas Vocais Pediátrico. O processo de validação do QSV-P está em andamento.ABSTRACT Purpose This article aims to present the cultural equivalence of the Brazilian version of the ‘Questionnaire des Symptômes Vocaux’ (QSV). Methods The questionnaire was translated into Portuguese by two Brazilian bilingual speech-language pathologists who were informed about the purpose of this research. The back translation was performed by a third bilingual Brazilian speech-language pathologist, who was also a French teacher and had not participated in the previous stage. After the comparison of translations, a final version of the questionnaire was produced and called ‘Questionário de Sintomas Vocais Pediátrico (QSV-P)’, which was administered to 32 individuals (16 children/adolescents with vocal complaints and their parents). The inclusion criterion was the vocal complaint and/or vocal quality altered on the perceptual auditory evaluation. The option “not applicable” was added to each item of the protocol. Results During the process of translation and cultural adaptation, no item was changed and/or eliminated from the questions. The QSV-P kept the same structure as the original French version with 31 questions, which can be responded by children/adolescents (6-18 years) and their parents, regarding the physical, emotional and social functioning of the vocal problem. Conclusion The cultural equivalence of the Brazilian version of the ‘Questionnaire des Symptômes Vocaux’, entitled ‘Questionário de Sintomas Vocais Pediátrico’, was demonstrated. The QSV-P validation is currently being done.
       
  • The provision of speech-language therapy in services destined to
           individuals with Autism Spectrum Disorder (ASD)

    • Abstract: RESUMO Os Transtornos do Espectro Autista (TEA) têm sido grande preocupação em saúde pública devido ao aumento de sua prevalência e isto traz à tona, a discussão sobre a assistência prestada assim como dos acompanhamentos terapêuticos necessários. Dentre estes acompanhamentos, se destaca a terapia fonoaudiológica. Este estudo buscou caracterizar a oferta desse serviço nos diversos locais de assistência a essa população no município de São Paulo e para isso, elaborou-se um questionário. Participaram do estudo 25 locais com um total de 854 indivíduos com TEA assistidos. Observou-se que apenas 64% dos locais oferecem o acompanhamento fonoaudiológico e que o número dos indivíduos com indicação para esse acompanhamento está aquém do esperado. Conclui-se que há necessidade de gerenciamento no serviço fonoaudiológico oferecido a esta população.ABSTRACT The increased prevalence of autism spectrum disorder (ASD) worldwide has been a major public health concern; therefore, discussion about the services and therapies required has become important. This study aimed to characterize the provision of speech-language therapy services in the metropolitan area of Sao Paulo. To this end, a questionnaire with 23 questions was developed based on the Balanced Scorecard methodology. This questionnaire was applied to 854 individuals assisted in 25 ASD services. The results show that only 64% of the ASD services offer speech-language therapy and that the number of individuals assisted is below the expected. Therefore, there is a necessity for better management in the speech-language therapy services offered to the ASD population.
       
  • Voice care knowledge by dysphonic and healthy individuals of different
           generations

    • Abstract: RESUMO O objetivo deste estudo é identificar as opiniões de indivíduos disfônicos e vocalmente saudáveis sobre os fatores que fazem bem e mal para a voz, analisando-os de acordo com a geração a que pertencem. Oitocentos e sessenta e seis indivíduos (304 sujeitos disfônicos e 562 vocalmente saudáveis; 196 homens e 670 mulheres), categorizados por gerações, 22 indivíduos na Silent Generation (1926/-/1945), 180 na Baby Boomers (1946/-/1964), 285 na Geração X (1965/-/1981) e 379 na Geração Y (1982/-/2003), responderam a duas questões abertas: “Cite até cinco coisas que você acha que façam bem/mal para a sua voz”. Foram identificadas 5260 respostas (2478 positivas e 2782 negativas) e categorizadas em 365 fatores relacionados à voz. Os três fatores positivos e negativos de maior ocorrência para cada geração foram: Silent Generation – fatores positivos: 1- água, mel e romã, 2 - maçã e 3 - chá de gengibre, exercícios vocais e gargarejo; fatores negativos: 1 - bebidas geladas, 2 - falar muito e 3 - bebidas alcoólicas, fumar e gritar; Baby Boomers – fatores positivos: 1- água, 2 - maçã e 3 - dormir bem; fatores negativos: 1 - bebidas geladas, 2 - gritar e 3 - fumar; Geração X – fatores positivos: 1 - água, 2 - maçã e 3 - aquecimento vocal; fatores negativos: 1 - gritar, 2 - fumar e 3 - bebidas alcoólicas; Geração Y – fatores positivos: 1 - água, 2 - maçã e 3 - aquecimento vocal; fatores negativos: 1 - gritar, 2 - fumar e 3 - bebidas alcoólicas. O impacto das gerações foi mais observado na frequência das respostas que em seu tipo. Água e maçã são os aspectos positivos mais citados em todas as gerações; gritar e fumar são os negativos mais frequentes. Aspectos comportamentais relacionados às crenças foram mais relatados pelas gerações mais antigas.ABSTRACT The purpose of this study was to identify the opinions of both dysphonic and vocally healthy individuals regarding the factors that affect their voices positively and negatively, analyzing them according to the generation to which the participants belong. Eight hundred sixty-six individuals (304 dysphonic and 562 vocally healthy; 196 men and 670 women) categorized by generation: 22 individuals in Silent Generation (1926/-/1945), 180 in Baby Boomers (1946/-/1964), 285 in Generation X (1965/-/1981), and 379 in Generation Y (1982/-/2003) responded to two open questions: “Cite five things that you believe are good/bad to your voice”. Five thousand, two hundred sixty answers were identified (2478 positive and 2782 negative) and organized in 365 factors related to voice care. The three most prevalent positive and negative factors for each generation were as follows: Silent Generation – positive factors: 1 - water, honey and pomegranate, 2 - apple, and 3 - ginger tea, voice exercises and gargling; negative factors: 1 - cold drinks, 2 - excessive speaking, and 3 - alcoholic drinks, smoking and screaming; Baby Boomers – positive factors: 1 - water, 2 - apple, and 3 - sleeping well; negative factors: 1 - cold drinks, 2 - screaming, and 3 - smoking; Generation X – positive factors: 1 - water, 2 - apple, and 3 - vocal warm-up; negative factors: 1 - screaming, 2 - smoking, and 3 - alcoholic drinks; and Generation Y – positive factors: 1 - water, 2 - apple, and 3 - vocal warm-up; negative factors: 1 - screaming, 2 - smoking, and 3 - alcoholic drinks. The impact of generation was greater on the frequency of the responses than on their type. Water and apple were the most frequently cited positive factors for all the generations investigated, whereas screaming and smoking were the most frequently mentioned negative factors. Behavioral aspects related to popular beliefs were reported more frequently by the older generations.
       
  • Language development and its relation to social behavior and family and
           school environments: a systematic review

    • Abstract: RESUMO Objetivo Revisar sistematicamente na literatura as relações entre desenvolvimento da linguagem, comportamento social e ambientes familiar e escolar em crianças de 4 a 6 anos de idade. Estratégia de pesquisa Foram pesquisados, em bases de dados eletrônicos, artigos publicados entre março de 2009 e março de 2014. A primeira etapa da pesquisa constou da elaboração da pergunta norteadora. Posteriormente, foram realizados levantamento e seleção dos estudos em base de dados. Para tal, foram definidos descritores por grupos de eixos temáticos. Critérios de seleção Foram incluídos artigos científicos completos e disponíveis na íntegra gratuitamente; artigos de pesquisa original ou de revisão de literatura, publicados nos últimos cinco anos compreendendo a faixa etária entre 4 e 6 anos de idade. Análise dos dados A análise dos artigos foi realizada por meio da leitura crítica e seleção dos resultados que respondem à pergunta norteadora. Resultados 14 artigos foram selecionados. A maior parte dos estudos utilizou pelo menos um instrumento padronizado. As pesquisas apontam que o ambiente familiar tem relação com o desenvolvimento da linguagem, principalmente quanto aos níveis socioeconômicos e de escolaridade dos pais, número de adultos que coabitam com a criança, saúde dos pais, estimulação de linguagem e interação entre pais e filhos. Apenas um artigo demonstrou associação entre qualidade do ambiente escolar e desenvolvimento da linguagem e nenhum evidenciou associação entre comportamento social e desenvolvimento da linguagem. Conclusão A maioria dos estudos teve como foco a relação entre ambiente familiar e desenvolvimento da linguagem. São escassos estudos com esse enfoque.ABSTRACT Purpose To conduct a systematic review of the literature on the relationship between language development, social behavior, and family and school environments in children aged 4 to 6 years. Research strategy Papers published between March 2009 and March 2014 were searched in electronic databases. The first phase of the study consisted in preparing the guiding question. Subsequently, survey and selection of studies were conducted. To this end, descriptors were defined by groups of themes. Selection criteria The following types of publications were included in the search: complete scientific articles available in full and freely and original research papers or literature reviews published in the past five years covering the 4 to 6-year age range. Data analysis The analysis of the papers was conducted through critical reading and selection of the results that responded to the guiding question. Results Fourteen articles were selected. Most of the studies used at least one standardized instrument. Research indicates that the family environment is related to language development, mainly regarding socioeconomic status and parental education; number of adults who live with the child; parental health; language motivation; and interaction between parents and children. Only one article showed association between quality of the school environment and language development, and none showed evidence of an association between social behavior and language development. Conclusion Most of the studies analyzed focus on the relationship between family environment and language development. Very few studies with this approach are available in the specific literature.
       
  • Aspects of oral communication in patients with Parkinson’s disease
           submitted to Deep Brain Stimulation

    • Abstract: RESUMO Introdução A Estimulação Cerebral Profunda tem sido considerada uma intervenção satisfatória para os sintomas motores cardinais da doença de Parkinson, porém ainda há poucas evidências sobre seu impacto na comunicação. Objetivo Esse trabalho teve como objetivo caracterizar os seguintes aspectos da comunicação: cognição, linguagem, fala, voz, e autopercepção de dois pacientes com doença de Parkinson em situação pré e pós a cirurgia de implantação da Estimulação Cerebral Profunda. Método Os pacientes foram avaliados através de: um teste de rastreio cognitivo; uma avaliação breve da linguagem; um protocolo autodeclarado e aspectos da voz e da fala, que foram avaliados por um fonoaudiólogoexpertna área e cegado para o estudo. Resultado Observou-se no momento pré-cirurgia que o Caso I apresentava comprometimento nos aspectos cognitivo, da linguagem e voz, enquanto que o Caso II apresentava alteração apenas na voz. A avaliação pós-cirúrgica dos casos mostrou um padrão oposto de efeito da Estimulação Cerebral Profunda, quando analisados os dados pós-cirúrgicos, referente à comunicação. O Caso I, que era considerado com o maior prejuízo no período anterior à cirurgia, apresentou melhora em alguns aspectos, enquanto o Caso II, que era observado com menos prejuízo comunicativo previamente à cirurgia, apresentou piora em outros aspectos. Conclusão Este estudo demonstrou que a Estimulação Cerebral Profunda pode influenciar diferentes aspectos da comunicação, tanto de modo positivo quanto negativo, e que é necessário investigar fatores associados aos diferentes efeitos causados pela Estimulação Cerebral Profunda sobre a comunicação dos pacientes com doença de Parkinson.ABSTRACT Introduction Deep Brain Stimulation (DBS) has been satisfactorily used to control the cardinal motor symptoms of Parkinson’s disease (PD), but little is known about its impact on communication. Purpose This study aimed to characterize the aspects of cognition, language, speech, voice, and self-perception in two patients with PD, pre- and post- DBS implant surgery. Methods The patients were assessed using a cognitive screening test, a brief language evaluation, a self-declared protocol, and an analysis of the aspects of voice and speech, which was conducted by a specialized Speech-language Therapist who was blinded for the study. Results At the pre-surgery assessment, Case I showed impairment regarding the aspects of cognition, language and voice, whereas Case II showed impairment only with respect to the voice aspect. The post-surgery evaluation of the cases showed an opposite pattern of the effect of DBS after analysis of the communication data: Case I, who presented greater impairment before the surgery, showed improvement in some aspects; Case II, who presented lower communicative impairment before the surgery, showed worsening in other aspects. Conclusion This study shows that DBS may influence different communication aspects both positively and negatively. Factors associated with the different effects caused by DBS on the communication of patients with PD need to be further investigated.
       
  • Swallowing endoscopy findings in Huntington's disease: a case report

    • Abstract: ABSTRACT Huntington's disease (HD) is a degenerative genetic disorder with autosomal-dominant transmission. The triad of symptoms of this disease consists of psychiatric disorders, jerky movements, and dementia. Oropharyngeal dysphagia, which is more evident with disease progression, is also present. Few studies have addressed the swallowing characteristics using objective analysis in this population. The purpose of this research was to describe the swallowing endoscopic findings of the pharyngeal phase in HD. This is a cross-sectional study addressing a clinical case which included two individuals of the same family, male, 32 and 63 years old, designated as individual A and individual B, with progression of the disease for five and 13 years, respectively. Consistent liquid, nectar, and puree were offered during the evaluation. There was presence of posterior oral spillage in liquid and nectar, small amount of pharyngeal residues, and no laryngeal penetration or aspiration in the individuals with HD in this study.
       
 
 
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