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Gesundheitsökonomie & Qualitätsmanagement
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ISSN (Print) 1432-2625 - ISSN (Online) 1439-4049
Published by Thieme Publishing Group Homepage  [238 journals]
  • COPD – Patienten-Simulationsmodell für COPD bietet Vorteile im
           Vergleich zu etablierten Markov-Modellen
    • Authors: Potempa; Christoph
      Pages: 161 - 161
      Abstract: Hoogendoorn et al. Broadening the Perspective of Cost-Effectiveness Modeling in Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A New Patient-Level Simulation Model Suitable to Evaluate Strafified Medicine. Value Health 2019; 22(3): 313–321 Die Autoren um Hoogendoorn et al. präsentieren ein gesundheitsökonomisches Patienten-Simulationsmodell zur Behandlung von COPD, welches geeignet ist, die inkrementellen Kosten und Auswirkungen verschiedener Behandlungsoptionen für diverse Subpopulationen von COPD-Patienten zu bestimmen. Das Modell liefert damit wertvolle Informationen, die auch zur Entwicklung neuer Behandlungsmöglichkeiten beitragen können.
      Citation: Gesundh ökon Qual manag 2019; 24: 161-161
      PubDate: 2019-09-02T00:00:00+01:00
      DOI: 10.1055/a-0977-9636
      Issue No: Vol. 24, No. 04 (2019)
       
  • Krankheitskosten – Einsparpotenzial bei Lebertransplantationen
    • Authors: Thiem; Helena
      Pages: 161 - 162
      Abstract: Harries L et al. Potential savings in the treatment pathway of liver transplantation: an inter-sectorial analysis of cost-rising factors. Eur J Health Econ 2019: 20: 281–301 Lebertransplantationen sind äußerst komplexe medizinische Eingriffe, in die viele Akteure aus dem Gesundheitssektor involviert ist. Entsprechend hoch ist der Ressourcenverbrauch bei einem solchen Eingriff. Durch eine gezielte Ressourcenallokation könnten Einsparpotenziale realisiert werden, ohne die Behandlungsqualität zu beeinflussen. Unter dieser Annahme identifizierten die Autoren um Harries et al. die kostenverursachenden Faktoren einer Lebertransplantation.
      Citation: Gesundh ökon Qual manag 2019; 24: 161-162
      PubDate: 2019-09-02T00:00:00+01:00
      DOI: 10.1055/a-0977-9975
      Issue No: Vol. 24, No. 04 (2019)
       
  • Preisfindung – Ausschreibungsverfahren für Impfstoffe drücken die
           Preise
    • Authors: Fietz; Cornelia
      Pages: 162 - 163
      Abstract: Qendri V et al. Pricing of HPV vaccines in European tender-based settings. Eur J Health Econ 2019; 20(2): 271–280 Impfstoffausschreibungen sind eine gängige Methode zur Kostendämpfung teurer Impfstoffe in der Europäischen Union. Die Autoren untersuchen am Beispiel der Impfung gegen humane Papillomaviren, wie sich die Ausschreibungsverfahren in Europa unterscheiden und welche Faktoren die Preisfindung beeinflussen.
      Citation: Gesundh ökon Qual manag 2019; 24: 162-163
      PubDate: 2019-09-02T00:00:00+01:00
      DOI: 10.1055/a-0978-0065
      Issue No: Vol. 24, No. 04 (2019)
       
  • Leberzellkarzinom – Radiofrequenzablation: Welches Bildgebungsverfahren
           ist effektiver'
    • Authors: Fietz; Cornelia
      Pages: 163 - 164
      Abstract: Huo J et al. Comparative Effectiveness of Computed Tomography-Versus Ultrasound-Guided Percutaneous Radiofrequency Ablation Among Medicare Patients 65 Years of Age or Older With Hepatocellular Carcinoma. Value Health 2019; 22(3):284–292 Die Inzidenz des Leberzellkarzinoms hat sich in den letzen 20 Jahren mehr als verdoppelt. 2018 wurden in den USA mehr als 31 600 neue Fälle registriert, knapp die Hälfte dieser Patienten war älter als 65 Jahre. Die damit verbundenen jährlichen Kosten werden auf 455 Millionen US Dollar geschätzt. Für fortgeschrittene, inoperable Fälle steht die Radiofrequenzablation als Therapieoption zur Verfügung, die Ultraschall- oder Computertomographie-gestützt durchgeführt werden kann. Die Autoren vergleichen die Effektivität beider Bildgebungstechniken für das Verfahren.
      Citation: Gesundh ökon Qual manag 2019; 24: 163-164
      PubDate: 2019-09-02T00:00:00+01:00
      DOI: 10.1055/a-0978-0094
      Issue No: Vol. 24, No. 04 (2019)
       
  • Digitalisierung in der Medizin – Diagnose YouTube: Berühmt, glücklich
           und gesund
    • Authors: Brechtel; Thomas, Baumann, Anke
      Pages: 164 - 170
      Abstract: „Diagnose YouTube“ beschäftigt sich mit den Themen Gesundheit, Medizin, Social Media, Internet und den damit einhergehenden positiven wie auch negativen Aspekten. Unter Verwendung einschlägiger Suchbegriffe wie etwa (Internet-)Gesundheit, Medizin, Infotainment, Influencer sowie Fitness und Ernährung werden die darunter zugeordneten Inhalte in den Blick genommen. Neben der Analyse der Videos werden auch die YouTuber der Gesundheitsszene vorgestellt. Die Beschäftigung mit diesem Thema führt zu überraschenden Erkenntnissen, die im Fazit unterschiedliche Bewertungen aus mehreren Perspektiven erlauben.
      Citation: Gesundh ökon Qual manag 2019; 24: 164-170
      PubDate: 2019-09-02T00:00:00+01:00
      DOI: 10.1055/a-0984-6301
      Issue No: Vol. 24, No. 04 (2019)
       
  • Krankheitskosten – Finanzielle Belastung von Krebspatienten – Evidenz
           für den deutschen Versorgungskontext
    • Authors: Witte; Julian, Surmann, Bastian, Batram, Manuel, Mehlis, Katja, Winkler, Eva, Greiner, Wolfgang
      Pages: 170 - 174
      Abstract: Obwohl die Anzahl der Studien zur subjektiven finanziellen Belastung von Krebspatienten stetig steigt, ist die Studienlage für den deutschen Versorgungskontext noch sehr eingeschränkt. Aktuelle Studien deuten jedoch an, dass insbesondere Veränderungen in der Erwerbsfähigkeit ein wesentlicher Treiber des Armutsrisikos in Folge von Krankheit ist.
      Citation: Gesundh ökon Qual manag 2019; 24: 170-174
      PubDate: 2019-09-02T00:00:00+01:00
      DOI: 10.1055/a-0999-2739
      Issue No: Vol. 24, No. 04 (2019)
       
  • Ausschuss Krankenversicherung der dggö – Der Innovationsfonds an der
           Schwelle zur Regelversorgung (')
    • Authors: Krack; Gundula, Schneider, Udo, Zeidler, Jan, Zöllner, York
      Pages: 175 - 178
      Abstract: Zum Auftakt der 11. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Gesundheitsökonomie am 18. März 2019 in Augsburg hatte der Ausschuss „Krankenversicherung“ der dggö vier Experten eingeladen, um das Motto „Der Innovationsfonds an der Schwelle zur Regelversorgung (')“ zu diskutieren. In diesem Artikel werden die Ergebnisse aus den Vorträgen der vier Experten und die anschließende Podiumsdiskussion zusammengefasst.
      Citation: Gesundh ökon Qual manag 2019; 24: 175-178
      PubDate: 2019-09-02T00:00:00+01:00
      DOI: 10.1055/a-0977-6759
      Issue No: Vol. 24, No. 04 (2019)
       
  • Interview mit Dr. Kai Joachimsen – Für faire Bedingungen und
           Transparenz
    • Authors: Rychlik; Reinhard
      Pages: 110 - 111
      Abstract: Dr. Kai Joachimsen hat zum 1. Januar 2019 die Hauptgeschäftsführung des Bundesverbands der Pharmazeutischen Industrie e. V. (BPI) angetreten. Im Interview mit Prof. Reinhard Rychlik spricht er über die aktuelle Situation und die zukünftigen Herausforderungen des BPI.
      Citation: Gesundh ökon Qual manag 2019; 24: 110-111
      PubDate: 2019-07-04T00:00:00+01:00
      DOI: 10.1055/a-0953-6475
      Issue No: Vol. 24, No. 03 (2019)
       
  • Digitalisierung – „Wir werden drängeln, wo wir es
           für nötig halten“
    • Authors: Doelfs; Guntram
      Pages: 112 - 115
      Abstract: Prof. Jörg Debatin ist Chairman des neuen Health Innovation Hub (hih) beim Bundesgesundheitsministerium. Im Interview spricht er über mehr Tempo und bessere Vernetzung bei der Digitalisierung, wie der Hub innovative Ideen schneller fördern will – und warum sein Team sich nicht als digitales Feigenblatt für Jens Spahn sieht.
      Citation: Gesundh ökon Qual manag 2019; 24: 112-115
      PubDate: 2019-07-04T00:00:00+01:00
      DOI: 10.1055/a-0943-4939
      Issue No: Vol. 24, No. 03 (2019)
       
  • Integrierte Versorgung – Lebensqualität und Patientenzufriedenheit im
           Rahmen der Integrativen Versorgung
    • Authors: Fietz; Cornelia
      Pages: 116 - 116
      Abstract: Die Integrierte Versorgung Gesundes Kinzigtal (IVGK) gilt als Referenzmodell der Integrierten Versorgung in Deutschland. Neben der Gesundheit der Versicherten sollen auch die Qualität und Wirtschaftlichkeit ihrer Versorgung verbessert werden. Im Hinblick auf patientenrelevante Outcomes und Kosten ist das Modell hinreichend evaluiert. Eine Trendstudie erhebt nun erstmals Daten zur gesundheitsbezogenen Lebensqualität und Zufriedenheit der IVGK-Versicherten.
      Citation: Gesundh ökon Qual manag 2019; 24: 116-116
      PubDate: 2019-07-04T00:00:00+01:00
      DOI: 10.1055/a-0943-4643
      Issue No: Vol. 24, No. 03 (2019)
       
  • Individualisierung und Standardisierung – Die Vereinbarkeit zweier
           Gegensätze im Rahmen von Gesundheitsleistungen
    • Authors: Potempa; Christoph
      Pages: 116 - 117
      Abstract: Sind Individualisierung und Standardisierung im Rahmen einer patientenorientierten und personalisierten Versorgung miteinander vereinbar' Basierend auf den Grundannahmen des Mass- Customization-Ansatzes liefern die Autoren um Töpfer et al. Gestaltungsempfehlungen für die Kombination beider Ansätze.
      Citation: Gesundh ökon Qual manag 2019; 24: 116-117
      PubDate: 2019-07-04T00:00:00+01:00
      DOI: 10.1055/a-0943-4690
      Issue No: Vol. 24, No. 03 (2019)
       
  • Präferenzbasierte Analyse – Welchen „Wert“ haben Freizeit und
           unbezahlte Arbeit'
    • Authors: Thiem; Helena
      Pages: 117 - 118
      Abstract: Gesundheitsökonomische Evaluationen dienen einer sinnvollen Ressourcenallokation. Dabei wird die aus Sicht des Patienten durch eine Krankheit verloren gegangene Zeit für unbezahlte Arbeit und Freizeitaktivitäten häufig nur unzureichend berücksichtigt. Verbooy et al. untersuchen den monetären Wert unbezahlter Arbeit und Freizeit, um eine Einbeziehung von Patientenzeit in wirtschaftliche Analysen aus gesellschaftlicher Perspektive zu ermöglichen.
      Citation: Gesundh ökon Qual manag 2019; 24: 117-118
      PubDate: 2019-07-04T00:00:00+01:00
      DOI: 10.1055/a-0943-4730
      Issue No: Vol. 24, No. 03 (2019)
       
  • Kosten-Effektivitäts-Analyse – Hat eine mangelnde Therapietreue
           Auswirkungen auf die Kosteneffektivität der Behandlung von Gicht'
    • Authors: Thiem; Helena
      Pages: 118 - 118
      Abstract: Die Purin-Stoffwechselstörung Gicht ist eine schmerzhafte Erkrankung, die in den Industrieländern relativ häufig vorkommt. Sie verläuft in Schüben und kann zu schweren Schäden der Nieren und im Bereich der Gelenke führen. Die Autoren um Hill-McManus et al. untersuchen den Einfluss der Therapietreue bei unterschiedlichen Therapiealternativen auf die Kosteneffektivität der Gicht-Behandlung.
      Citation: Gesundh ökon Qual manag 2019; 24: 118-118
      PubDate: 2019-07-04T00:00:00+01:00
      DOI: 10.1055/a-0943-4821
      Issue No: Vol. 24, No. 03 (2019)
       
  • Impuls des Ausschusses Stationäre Versorgung der dggö –
           Krankenhausplanung heute – komplexe Herausforderungen planerischer
           Praxis
    • Authors: Karmann; Alexander, Schmid, Andreas
      Pages: 119 - 120
      Abstract: Der Ausschuss Stationäre Versorgung möchte durch diesen Beitrag einen Impuls geben, um der in der aktuellen gesundheitspolitischen Diskussion häufig etwas zu schlicht interpretierten Krankenhausplanung etwas mehr Aufmerksamkeit zukommen zu lassen. Hierzu werden im Folgenden einige Fallstricke kurz vorgestellt. Diese bleiben auch künftig, also beispielsweise auch unter den Vorzeichen einer sektorenübergreifenden Perspektive relevant.
      Citation: Gesundh ökon Qual manag 2019; 24: 119-120
      PubDate: 2019-07-04T00:00:00+01:00
      DOI: 10.1055/a-0953-6128
      Issue No: Vol. 24, No. 03 (2019)
       
  • Bedeutung des Prozessreifegrads für die Patientenorientierung
           im Gesundheitswesen
    • Authors: Bogodistov; Yevgen, Moormann, Jürgen, Sibbel, Rainer, Krupskyi, Oleksandr, von Hanstein, Moritz, Grytsenko, Stanyslav
      Abstract: Zielsetzung Eine gute Organisation der internen Prozesse ist für ein funktionierendes Gesundheitswesen essenziell. Von besonderer Bedeutung ist der Prozess der Behandlung und Interaktion mit den Patienten, da die Wahrnehmung von Behandlung und Interaktion in einem direkten Zusammenhang mit der Patientenzufriedenheit steht. Letztere hat einen großen Einfluss auf die Gesundung der Patienten. Welche Auswirkungen der Reifegrad des Behandlungs- und Interaktionsprozesses auf die Patientenorientierung hat, wird am Beispiel einer umfangreichen Befragung von Krankenhausmanagern in der Ukraine untersucht. Methodik Die Analyse basiert auf einer empirischen Erhebung, die bei Chefärzten und deren Stellvertretern in einer ukrainischen Großstadt, die als Modell-Stadt einer umfassenden Gesundheitsreform fungiert, durchgeführt wurde. Anhand des Business Process Maturity Model (BPMM) haben wir unsere Hypothese, dass ein hoher Prozessreifegrad zu einem hohen Maß an Patientenorientierung führt, getestet. Dazu haben wir eine Methode zur Messung des Prozessreifegrads entwickelt und diese auf Validität und Reliabilität geprüft. An der Befragung haben 79 Chefärzte und Stellvertreter teilgenommen, die alle öffentlichen Gesundheitseinrichtungen der Stadt (Krankenhäuser, Familienärztehäuser etc.) repräsentieren. Ergebnisse Die Untersuchung zeigt einen klaren Zusammenhang zwischen der Reife des Behandlungs- und Interaktionsprozesses und dem Grad der Patientenorientierung der jeweiligen Gesundheitseinrichtung. Die Varianz, die durch die unabhängige Variable Prozessreifegrad erklärt wird, liegt bei 16,3 %. Alle formativen Dimensionen zeigen einen stark signifikanten Einfluss auf das Konstrukt „Patientenorientierung”. Der Reifegrad des Behandlungs- und Interaktionsprozesses weist ebenfalls einen stark signifikanten Einfluss auf die Patientenorientierung auf. Schlussfolgerung Für Gesundheitseinrichtungen ist es von großer Bedeutung, einen hohen Reifegrad des Behandlungs- und Interaktionsprozesses zu erreichen, um damit dem Anspruch von Patientenorientierung gerecht werden zu können. Die Reife des Prozesses kann mit dem im Rahmen dieser Studie entwickelten Fragebogen getestet werden.
      Citation: Gesundh ökon Qual manag ; : -
      PubDate: 2019-07-29T00:00:00+01:00
      DOI: 10.1055/a-0965-8373
       
  • Untersuchung der Akzeptanz und der Ablehnungsgründe indirekter Vergleiche
           in IQWiG-Nutzenbewertungen
    • Authors: Werner; Sebastian, Lechterbeck, Lisa, Rasch, Andrej, Merkesdal, Sonja, Ruof, Jörg
      Abstract: Hintergrund/Fragestellung Seit dem Inkrafttreten des „Arzneimittelmarktneuordnungsgesetzes“ (AMNOG) 2011 bewertet der „Gemeinsame Bundesausschuss“ (GBA) unter regelhafter Einbindung des Instituts für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) den Zusatznutzen von Arzneimitteln mit neuen Wirkstoffen gegenüber einer zweckmäßigen Vergleichstherapie. Dieser bildet die Basis für Verhandlungen über den Erstattungsbetrag. Bei dieser Bewertung ist die Möglichkeit vorgesehen, Nachweise zum Zusatznutzen durch indirekte Vergleiche erbringen zu können, falls keine direkten Vergleichsstudien verfügbar sind. In IQWiG-Nutzenbewertungen, die für den GBA wichtige Entscheidungshilfen darstellen, werden diese jedoch häufig abgelehnt. Ziel dieser Untersuchung ist die systematische Überprüfung der Akzeptanz von vorgelegten indirekten Vergleichen in IQWiG-Nutzenbewertungen sowie der entsprechenden Ablehnungsgründe. Methoden In Nutzendossiers vorgelegte indirekte Vergleiche sowie deren Akzeptanz bzw. Ablehnungsgründe in IQWiG-Nutzenbewertungen wurden im Zeitraum 01.2011 bis 10.2017 untersucht. Dabei wurden 6 Ablehnungskriterien systematisch geprüft, die sich an IQWiG-Anforderungen orientieren: (1) zweckmäßige Vergleichstherapie (ZVT), (2) Vollständigkeit der Studiendaten, (3) Studieneignung, (4) Studienähnlichkeit, (5) statistische Verfahren, (6) Homogenität/Konsistenz. Ergebnisse In 62 AMNOG-Verfahren mit 52 Wirkstoffen bzw. Wirkstoffkombinationen wurden insgesamt 111 indirekte Vergleiche identifiziert. 94 % der indirekten Vergleiche wurden vom IQWiG nicht akzeptiert. Häufigster Ablehnungsgrund war die Studieneignung (47,7 %) gefolgt von Studienähnlichkeit (39,6 %) und Vollständigkeit der Studiendaten (38,7 %). Auch statistische Verfahren waren ein bedeutsamer Ablehnungsgrund (25,2 %), wobei es dabei fast ausschließlich zu einer Ablehnung von sog. „nicht-adjustierten“ indirekten Vergleich kam. Die ZVT (8,1 %) wie auch Homogenität/Konsistenz (2,7 %) waren seltene Ablehnungsgründe. Schlussfolgerung Indirekte Vergleiche werden vom IQWiG in der Regel aufgrund eines ungeeigneten Studienpools (Studieneignung, -ähnlichkeit, -vollständigkeit) oder hoher Anforderungen an nicht-adjustierte indirekte Vergleiche abgelehnt. In Anlehnung an die Vorgehensweise der Cochrane Collaboration sollten realistische und pragmatische methodische Standards für die Durchführung von indirekten Vergleichen im Rahmen von AMNOG-Verfahren entwickelt werden. Leitfäden des IQWIG sowie methodisch tiefergehende Beratungsmöglichkeiten beim GBA sind erforderlich, um die entsprechenden Einreichungen der pU im Vorhinein zu optimieren.
      Citation: Gesundh ökon Qual manag ; : -
      PubDate: 2019-05-23T00:00:00+01:00
      DOI: 10.1055/a-0890-7985
       
  • Ambulant-sensitive Krankenhausfälle in Deutschland – Abgrenzung,
           Prävalenz und Kosten
    • Authors: Kurte; Melina Sophie, Blankart, Katharina
      Abstract: Zielsetzung Ambulant-sensitive Krankenhausfälle (ASK) bezeichnen Hospitalisierungen, welche durch zugängliche und qualitativ hochwertige ambulante Maßnahmen vermeidbar wären. Ziel der Arbeit ist es, katalogbasierte Abgrenzungsansätze von ASK für Deutschland zu ermitteln sowie die Prävalenz und Kosten von ASK zu identifizieren. Methodik Eine systematische Literaturrecherche wurde im März 2018 in den Datenbanken MEDLINE und Web of Science durchgeführt. Publikationen wurden identifiziert, die einen Gesamtkatalog ambulant-sensitiver Diagnosen betrachten und Prävalenz oder Kosten von ASK ermitteln. Ergänzend wurde eine Vorwärts- und Rückwärtssuche identifizierter Studien durchgeführt. Ergebnisse Basierend auf 10 Publikationen wurden drei Abgrenzungsansätze identifiziert, bei deren Vergleich hohe Heterogenität in der ASK-Abgrenzung bezüglich eingeschlossener Diagnosen erkennbar wird. Das differenzierte Vorgehen bei der ASK-Kodierung spiegelt sich in hohen Spannweiten in Bezug auf die Prävalenz und den Kosten von ASK wider. Schlussfolgerung Die Heterogenität der Abgrenzungsansätze macht eine Überprüfung der Übertragbarkeit in den jeweiligen Versorgungskontext in Bezug auf die Auswahl ASK-relevanter Diagnosen, Vermeidbarkeit und Risikoadjustierung notwendig.
      Citation: Gesundh ökon Qual manag ; : -
      PubDate: 2019-05-07T00:00:00+01:00
      DOI: 10.1055/a-0890-9600
       
  • The treatment of migraine patients with triptans – is there a need for
           further Rx-to-OTC switches'
    • Authors: Schneider-Ziebe; Anissa, May, Uwe
      Abstract: Objective The disease migraine affects a large share of the German population and is linked to a high economic potential in terms of direct and indirect sickness costs. Triptans are the recommended treatment in the case of an acute migraine attack. Both, the disease and its appropriate treatment are of interest in the context of self-medication and Rx-to-OTC switch efforts. Therefore, a survey was carried out with the intention to collect data among migraine patients regarding the use of analgesics in general and of triptans specifically. This data can be the basis for further health economic considerations. Methods By an online survey among 206 migraine patients, different data regarding patients suffering from migraine, the frequency and sort of symptoms and the use of analgesics in general as well as triptans specifically was collected and analysed. A special focus was on symptoms affecting patients’ productivity, their use of triptans and their satisfaction with the current supply situation with triptans. Results The survey revealed among other findings that most patients suffer from symptoms which limit their productivity or their ability to work and make an immediate treatment necessary. Most patients know well about their disease and feel able to treat themselves in the context of self-medication once they are diagnosed by a physician. In this context a demand for further triptans available without a prescription could be identified. This is specifically, because patients respond differently to various triptans. Therefore, a larger variety of prescription free triptans would increase the number of patients with access to OTC triptans significantly. Conclusion Most survey respondents know well about their disease and the appropriate treatment and feel able to treat themselves within the scope of self-medication. Nevertheless, they mostly respond to one triptan only. In the case of an acute migraine attack an immediate treatment is required, ideal is an intake of triptans as soon as first symptoms occur. In this context pharmacies play an important role as fast and low-threshold access point to medications. Because only a limited number of patients responds to the already prescription free available triptans, there is a demand for further Rx-to-OTC switches of triptans among migraine patients which should be considered in further switch efforts in Germany.
      Citation: Gesundh ökon Qual manag ; : -
      PubDate: 2019-02-13T00:00:00+0100
      DOI: 10.1055/a-0836-2852
       
 
 
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