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Atención Primaria
Journal Prestige (SJR): 0.288
Citation Impact (citeScore): 1
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  This is an Open Access Journal Open Access journal
ISSN (Online) 0212-6567
Published by Elsevier Homepage  [3163 journals]
  • LA SEMFYC QUIERE POTENCIAR LA INVESTIGACIÓN EN EL ÁREA DEL
           ENVEJECIMIENTO

    • Authors: Pilar Regato Pajares; Mercedes A. Hernandez Gómez; Miguel Ángel Acosta Benito
      Pages: 321 - 322
      Abstract: Publication date: June–July 2018
      Source:Atención Primaria, Volume 50, Issue 6
      Author(s): Pilar Regato Pajares, Mercedes A. Hernandez Gómez, Miguel Ángel Acosta Benito


      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2018.05.001
       
  • Efectos a largo plazo de una intervención intensiva sobre cambios en los
           estilos de vida en pacientes con hiperfibrinogenemia y riesgo
           cardiovascular moderado-alto

    • Authors: Laura Illamola Martin; Juan José Rodríguez Cristobal; Carlos Alonso-Villaverde; Betlem Salvador-González; Irene Moral Pelaez
      Pages: 325 - 331
      Abstract: Publication date: June–July 2018
      Source:Atención Primaria, Volume 50, Issue 6
      Author(s): Laura Illamola Martin, Juan José Rodríguez Cristobal, Carlos Alonso-Villaverde, Betlem Salvador-González, Irene Moral Pelaez
      Objetivos Evaluar si persiste el beneficio sobre los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) a los 5 años de una intervención intensiva en estilos de vida (EV) que duró 2 años, en pacientes con hiperfibrinogenemia y riesgo cardiovascular moderado o alto. Diseño Estudio observacional prospectivo multicéntrico. Emplazamiento Trece Centros de Atención Primaria de Barcelona y Baix Llobregat. Participantes Un total de 300 pacientes que finalizaron el estudio EFAP (146 del grupo intervención y 154 del control). Intervenciones El estudio EFAP, realizado con pacientes con cifras de colesterol normal y fibrinógeno elevado, mostró que las intervenciones sobre el estilo de vida son eficaces en la reducción de FRCV. Finalizado el estudio EFAP, los 2 grupos siguieron los controles habituales. Pasados 5 años evaluamos los 2 grupos. Mediciones principales Edad, sexo, FRCV (diabetes, dislipidemia, hipertensión arterial, obesidad), analítica (fibrinógeno, glucosa, hemograma, colesterol, triglicéridos), presión arterial, peso, talla, índice de masa corporal (IMC), hábitos tóxicos (tabaco y alcohol), REGICOR. Resultados A los 5 años, el grupo intervención presentó respecto al control menor perímetro abdominal (98 y 101cm, respectivamente; p=0,043), menor peso (76,30 y 75,04kg, respectivamente; p<0,001) e IMC (29,5 y 30, 97kg/m2; p=0,018). El nivel de fibrinógeno fue inferior en el grupo intervención (330,33 y 320,27 mg/dl respectivamente; p < 0,001), y riesgo REGICOR también fue inferior en el grupo intervención (5,65 y 5,59 respectivamente; p < 0,06). Conclusión El beneficio de una intervención intensiva en EV durante 2 años para reducir los FRCV persiste a los 5 años, pero disminuye su intensidad con el tiempo. Se recomienda repetir periódicamente las intervenciones para mantener el efecto beneficioso sobre los EV. Objectives To determine whether the benefit on cardiovascular risk factors (CVRF) persists 5 years after an intensive intervention in lifestyle (LS) that lasted 2 years, in patients with hyperfibrinogenaemia and moderate or high cardiovascular risk. Design multicentre prospective observational study. Location 13 Primary Care Centres in Barcelona and Baix Llobregat.
      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2017.04.004
       
  • Factores asociados al asma en los niños y adolescentes de la zona rural
           de Navarra (España)

    • Authors: Itsaso Elizalde-Beiras; Francisco Guillén-Grima; Inés Aguinaga-Ontoso
      Pages: 332 - 339
      Abstract: Publication date: June–July 2018
      Source:Atención Primaria, Volume 50, Issue 6
      Author(s): Itsaso Elizalde-Beiras, Francisco Guillén-Grima, Inés Aguinaga-Ontoso
      Objetivos Conocer los factores asociados al asma y síntomas relacionados con asma en la población infantil y adolescente en la zona rural de Navarra (España) a través de la validación del cuestionario ISAAC. Participantes y métodos Estudio transversal mediante la realización del cuestionario ISAAC y variables adicionales por 797 niños y adolescentes, a través del cual se obtuvieron datos de prevalencia sobre síntomas de asma y factores asociados sin realizar ninguna prueba diagnóstica adicional. Emplazamiento Marco de atención primaria. A través de las zonas básicas de salud se hizo la selección de la muestra y en los centros educativos de dichas zonas se realizó el cuestionario. Mediciones y resultados El análisis estadístico se hizo a través de regresión logística, chi cuadrado e intervalo de confianza al 95%. La prevalencia asma referida es del 11,7% en niños y del 13,4% en adolescentes. En cuanto a los factores relacionados, según los valores de OR destacan: OR=9,5 entre sibilancias y asma, y OR=3,5 entre rinitis recientes y asma. Respecto a las sibilancias recientes, hallamos un OR=11,5 entre despertares y sibilancias recientes, y un OR=3,4 entre rinitis recientes y sibilancias recientes. Conclusiones El asma referida es una enfermedad prevalente ligeramente superior en la adolescencia y la población femenina de los escolares de la zona rural. Rinitis y otros síntomas de asma están relacionados con el asma y con las sibilancias, así como la utilización de los servicios de urgencias en el caso del asma y la bronquitis con las sibilancias. Objectives To determine the factors associated with asthma and asthma-related symptoms in children and adolescents in rural areas of Navarre (Spain). Participants and methods A cross-sectional study using the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) questionnaire, as well as additional variables, was conducted on 797 children and adolescents. These provided prevalence data on asthma symptoms and associated factors without further diagnostic testing. Location Primary Care setting, through the basic health areas and in the corresponding education centres. Measurements and results The prevalence of referred asthma is 11.7% in children, and 13.4% in adolescents. The prevalence in the female population is 13.7% and in males it is 11.3%. As for the related factors according to the values of OR, an OR=9.5 was found between wheezing and asthma, and an OR=3.5 between recent rhinitis and asthma. As regards recent wheezing, an OR=11.5 was found between awakenings due to wheezing and recent wheezing, and an OR=3.4 between recent rhinitis and wheezing.
      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2017.05.005
       
  • Adecuación del tratamiento antitrombótico en los pacientes con
           fibrilación auricular no valvular. Registro AFINVA

    • Authors: Daniela Dubois Marques; Vicente Mora Llabata; Julián Pacheco Arroyo; Salvador Gasull Insertis; Manuela Vicente Cañizares; Ildefonso Roldán Torres
      Pages: 340 - 349
      Abstract: Publication date: June–July 2018
      Source:Atención Primaria, Volume 50, Issue 6
      Author(s): Daniela Dubois Marques, Vicente Mora Llabata, Julián Pacheco Arroyo, Salvador Gasull Insertis, Manuela Vicente Cañizares, Ildefonso Roldán Torres
      Objetivo Conocer la adecuación del tratamiento antitrombótico (TAT) a las guías de práctica clínica en pacientes con fibrilación auricular no valvular. Diseño Estudio observacional prospectivo. Emplazamiento Centros de Salud de atención primaria y Servicio de Cardiología de un Departamento de Salud de la Comunidad Valenciana, España. Participantes Un total de 505 pacientes con diagnóstico de fibrilación auricular no valvular en la historia clínica electrónica de atención primaria. Mediciones principales Pacientes con TAT inadecuado, definido como aquellos con puntuación CHA2DS2-VASc≥1 que no reciban anticoagulación oral, los tratados con fármacos antivitaminaK y deficiente control de la anticoagulación, la antiagregación asociada inapropiadamente con anticoagulantes, y pacientes con CHA2DS2-VASc=0 y TAT. Resultados La edad media fue 77,4±10años. El TAT se estimó inadecuado en el 58% de los casos. Los factores relacionados de forma independiente con TAT inadecuado en la muestra global fueron la edad (OR: 1,02 [1-1,04]; p=0,029), el hipotiroidismo (OR: 1,98 [1,14-3,43]; p=0,015], el antecedente de cardiopatía isquémica (OR: 1,73 [1,15-2,59]; p=0,008) y la fibrilación auricular paroxística (OR: 2,11 [1,41-3,17]; p<0,0001). Conclusiones Los datos muestran la elevada prevalencia de tratamiento antitrombótico inadecuado en la práctica diaria, así como sus diversas causas. Objective To determine whether antithrombotic treatment (ATT) in patients with non-valvular atrial fibrillation in a health area complies with the recommendations of current clinical guidelines. Design Prospective observational study. Location Primary Health Care Centres and Cardiology Department of a Health Department of the Valencian Community, Spain. Participants A total of 505 patients with nonvalvular atrial fibrillation were included in the study.
      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2017.04.006
       
  • Validación española de la Escala de Adicción a Videojuegos
           para Adolescentes (GASA)

    • Authors: Daniel Lloret Irles; Ramon Morell Gomis; Juan Carlos Marzo Campos; Sonia Tirado González
      Pages: 350 - 358
      Abstract: Publication date: June–July 2018
      Source:Atención Primaria, Volume 50, Issue 6
      Author(s): Daniel Lloret Irles, Ramon Morell Gomis, Juan Carlos Marzo Campos, Sonia Tirado González
      Objetivo El objetivo es adaptar y validar la escala Game Addiction Scale for Adolescents (GASA) a población juvenil española. Diseño Estudio de adaptación cultural y validación. Emplazamiento Centros de educación secundaria seleccionados por conveniencia. Participantes Se realizan dos estudios independientes con 466 jóvenes de 15,27 años (13-18, DT: 1,83) 48,7%♀ y 556 de 21,24 años (19-26; DT: 1,86) 44,1%♀. Mediciones Adicción a los videojuegos (GASA); Conducta de juego (Cuestionario de hábitos de uso de videojuegos), Impulsividad. (Escala de Impulsividad de Plutchik) y Presión de grupo (cuestionario ad hoc). Resultados La versión española de GASA ha mostrado buena fiabilidad y una estructura factorial fiel a la de la escala original. En cuanto a la validez de criterio, las puntuaciones de GASA son significativamente diferentes en función de 4 criterios asociados al juego problemático: intensidad y frecuencia de juego, impulsividad y presión de grupo. Conclusiones Los resultados muestran que la versión adaptada de GASA es una medida adecuada y válida para la evaluación de la conducta problemática de videojuegos. Objective The aim of this study is to adapt and validate the Game Addiction Scale for Adolescents (GASA) to the Spanish youth population. Design Cultural adaptation and validation study. Setting Secondary Education centres. Participants Two independent studies were conducted on a group of 466 young people with a mean age of 15.27 years (13-18, SD: 1.83) and 48.7% ♀ and on another group of 566, with a mean age of 21.24 years (19-26; SD: 1.86) 44.1% ♀. Measurements Addiction to video games (GASA); Game behavior (Game habits usage questionnaire), Impulsiveness (Plutchik Impulsiveness Scale) and Group Pressure (Ad hoc questionnaire). Results The Spanish version of GASA has shown good reliability and true to the original scale factor structure. As regards criterion validity, GASA scor...
      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2017.03.015
       
  • Perfil clínico de pacientes con fibrilación auricular tratados con
           anticoagulantes orales de acción directa atendidos en atención primaria.
           Estudio SILVER-AP

    • Authors: Mariano de la Figuera; Sergio Cinza; Nuria Marín; Isabel Egocheaga; Miguel Angel Prieto
      Pages: 359 - 367
      Abstract: Publication date: June–July 2018
      Source:Atención Primaria, Volume 50, Issue 6
      Author(s): Mariano de la Figuera, Sergio Cinza, Nuria Marín, Isabel Egocheaga, Miguel Angel Prieto
      Objetivo Describir las características clínicas y el manejo de pacientes con fibrilación auricular no valvular (FANV) tratados con anticoagulantes orales de acción directa (ACOD). Diseño Estudio observacional, transversal y multicéntrico. Emplazamiento Comunidades autónomas en las que el médico de atención primaria puede prescribir ACOD (n=9). Participantes Un total de 790 pacientes con riesgo de ictus o embolia sistémica que estuviesen en tratamiento crónico con anticoagulantes, que hubiesen modificado su pauta terapéutica, y que actualmente estuviesen en tratamiento con un ACOD durante al menos 3 meses. Mediciones principales Recogida de datos sociodemográficos y de manejo clínico. Resultados La edad media de los sujetos fue de 78,6±8,4 años; un 50,5% eran varones; CHADS2: 2,6±1,2; CHA2DS2-VASc: 4,3±1,6; HAS-BLED: 2,3±1,0. La duración media del tratamiento con ACOD fue de 15,8±12,5 meses. El ACOD más frecuentemente prescrito fue rivaroxabán (57,8%), seguido de dabigatrán (23,7%) y apixabán (18,5%). De los pacientes que tomaban rivaroxabán, el 70,2% recibieron la dosis de 20mg/día. En el caso de dabigatrán, el 41,7% tomaban la dosis de 150mg/12h, y con respecto a apixabán, el 56,2% tomaban la dosis de 5mg/12h. La satisfacción con el tratamiento con ACOD (cuestionario ACTS: 52,0±7,2 puntos en la escala Carga y 12,1±2,2 puntos en la escala Beneficio) y el cumplimiento (97,8% de los pacientes fueron cumplidores) fueron elevados. Conclusiones Los pacientes en tratamiento con ACOD en España tienen un elevado riesgo tromboembólico. Una proporción significativa de sujetos reciben una dosis menor de ACOD de la que les correspondería por sus características clínicas. La satisfacción y la adherencia son elevadas. Objective To analyse the clinical characteristics and management of patients with non-valvular atrial fibrillation (NVAF) treated with direct oral anticoagulants (DOAC). Design Observational, cross-sectional and multicentre study. Location Autonomous Communities in which the general practitioner can prescribe DOAC (n=9). Participants
      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2017.05.009
       
  • Identificación y priorización de prácticas clínicas de poco valor: los
           profesionales de atención primaria deciden

    • Authors: Johanna Caro Mendivelso; Caridad Almazán; Isabel Parada-Martínez; Antoni Dedeu
      Pages: 377 - 378
      Abstract: Publication date: June–July 2018
      Source:Atención Primaria, Volume 50, Issue 6
      Author(s): Johanna Caro Mendivelso, Caridad Almazán, Isabel Parada-Martínez, Antoni Dedeu


      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2017.08.006
       
  • Modelo sanitario, índice de calidad asistencial y gasto sanitario
           público

    • Authors: Marciano Sánchez-Bayle; Luis Palomo
      Pages: 378 - 379
      Abstract: Publication date: June–July 2018
      Source:Atención Primaria, Volume 50, Issue 6
      Author(s): Marciano Sánchez-Bayle, Luis Palomo


      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2017.10.006
       
  • Cumbre de Cali. VII Cumbre Iberoamericana de Medicina Familiar

    • Authors: S. Tranche Iparraguirre; J.M. Bueno Ortiz; M. Fernández García; E. Polentinos Castro
      Pages: 261 - 263
      Abstract: Publication date: May 2018
      Source:Atención Primaria, Volume 50, Issue 5
      Author(s): S. Tranche Iparraguirre, J.M. Bueno Ortiz, M. Fernández García, E. Polentinos Castro


      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2018.04.001
       
  • Síntomas neuropsiquiátricos como factor de confusión en la detección
           de la demencia

    • Authors: David Córcoles; Angeles Malagón; Magdalena Bellsolà; Ana Gonzalez; Romina Cortizo; Jordi Leon; Antoni Bulbena; Victor Pérez; Luis M. Martín
      Pages: 267 - 273
      Abstract: Publication date: May 2018
      Source:Atención Primaria, Volume 50, Issue 5
      Author(s): David Córcoles, Angeles Malagón, Magdalena Bellsolà, Ana Gonzalez, Romina Cortizo, Jordi Leon, Antoni Bulbena, Victor Pérez, Luis M. Martín
      Objetivo Valorar si los síntomas neuropsiquiátricos interfieren en la detección de deterioro cognitivo por los médicos de familia en atención primaria, así como describir cuáles generan más confusión. Diseño Estudio observacional y descriptivo. Emplazamiento Equipo de psiquiatría de intervención en domicilio en colaboración con la red de atención primaria de Barcelona. Participantes Un total de 104 pacientes mayores de 65años derivados desde atención primaria por sus médicos de familia solicitando valoración psiquiátrica en el domicilio por sospecha de enfermedad mental. Mediciones principales Todos los casos recibieron un diagnóstico según criterios DSM-IV-TR. Se incluyeron en el estudio el Mini Mental State Examination (MMSE), el Inventario Neuropsiquiátrico de Cummings, la escala de Gravedad de Enfermedad Psiquiátrica, la escala de Evaluación de la Actividad Global, la escala de Impresión Clínica Global y el Cuestionario de Evaluación de la Discapacidad de la Organización Mundial de la Salud. Resultados El 55,8% de los pacientes derivados desde atención primaria tenían el MMSE alterado. Los síntomas neuropsiquiátricos más frecuentemente asociados a la sospecha de deterioro cognitivo fueron los delirios, las alucinaciones, la agitación, la desinhibición, la irritabilidad y la conducta motora sin finalidad. Conclusiones Cuando se detecten síntomas psiquiátricos propios de trastorno mental severo (TMS) en individuos de edad avanzada sin antecedentes de TMS hay que sospechar un deterioro cognitivo y se debería administrar una prueba de cribado. Objective The aim of the study was to evaluate whether the neuropsychiatric symptoms interfere with cognitive impairment detection in primary care and to describe which of them generate more confusion. Design Descriptive and observational study. Location Mobile psychiatric unit in collaboration with primary healthcare centers in Barcelona. Participants A total of 104 patients over 65years referred to mobile psychiatric unit from primary healthcare clinicians suspecting mental disease. Main measurements
      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2017.01.015
       
  • Adaptación y validación del instrumento genérico CollaboRATE™ para
           medir la participación de mujeres en la toma de decisiones en salud
           durante el proceso reproductivo

    • Authors: Paulina Bravo; Aixa Contreras; Angelina Dois; Luis Villarroel
      Pages: 274 - 281
      Abstract: Publication date: May 2018
      Source:Atención Primaria, Volume 50, Issue 5
      Author(s): Paulina Bravo, Aixa Contreras, Angelina Dois, Luis Villarroel
      Introducción La participación en la toma de decisiones en salud (TDS) responde a un interés global por involucrar a las personas como actores activos en la búsqueda de alternativas terapéuticas y la elección de cursos de acción que les permitan mantener una mejor calidad de vida y bienestar. La mayoría de los instrumentos disponibles para evaluar el grado de participación han sido desarrollados en inglés y para países de altos ingresos. Objetivo Adaptar y validar a la realidad chilena el instrumento CollaboRATE™ para medir la participación de las mujeres en decisiones vinculadas al periodo reproductivo. Diseño Estudio transversal de adaptación y validación psicométrica del instrumento CollaboRATE™. Emplazamiento Maternidades del Servicio de Salud de Santiago, Chile. Participantes Puérperas usuarias del servicio de maternidad de tres hospitales públicos. Método Se usó la técnica de traducción y contra traducción, seguida de evaluación de la pertinencia cultural y lingüística con grupos de usuarios y la revisión de la versión final por un grupo de expertos. Seguido de un estudio con 90 usuarias del servicio público de salud. Resultados La versión chilena de CollaboRATE™ es un instrumento validado que demostró ser confiable (alfa de Cronbach ≥0,89) para medir el grado de participación de mujeres en la TDS relativas al proceso reproductivo. Conclusiones Este estudio proporciona el primer instrumento para evaluar la TDS en un país de América Latina, que puede ser fundamental en futuros esfuerzos de investigación que exploren la participación de las personas en las decisiones relacionadas con su salud. Introduction There is a worldwide interest in involving patients in health related decisions, so patients can actively search for therapeutic options and choose course of action that allows them to have better quality of life and wellbeing. The majority of the instruments available to capture the degree of participation in medical decision-making are in English and have been developed in high income countries. Objective To adapt and validate for the Chilean context the instrument CollaboRATE™, to measure women's participation in medical decisions during the reproductive process. Design Cross-sectional study to adapt and validate the instrument CollaboRATE™.
      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2017.04.003
       
  • Conductas sexuales de riesgo y actividades preventivas frente al cáncer
           de cuello uterino en mujeres universitarias vacunadas frente al VPH

    • Authors: Ana Fernández-Feito; Raquel Antón-Fernández; María Paz-Zulueta
      Pages: 291 - 298
      Abstract: Publication date: May 2018
      Source:Atención Primaria, Volume 50, Issue 5
      Author(s): Ana Fernández-Feito, Raquel Antón-Fernández, María Paz-Zulueta
      Objetivo Estimar la asociación entre la vacunación frente al virus papiloma humano (VPH) y las conductas sexuales de riesgo, así como la participación en el Programa de Detección Precoz de Cáncer de Cuello Uterino (PDPCCU). Diseño Estudio descriptivo transversal. Emplazamiento Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud, Facultad de Derecho y Facultad de Economía y Empresa (Universidad de Oviedo). Participantes Estudiantes universitarias. Mediciones principales Se recogió información sobre métodos anticonceptivos, conducta sexual, conocimientos sobre VPH y participación en el PDPCCU. Se estimaron proporciones y odds ratio (OR) con sus correspondientes intervalos de confianza al 95% (IC95%). Resultados El 67,7% de la muestra estaban vacunadas frente al VPH. Un total de 216 mujeres (65,3%) eran sexualmente activas. El 67,6% utilizaba un método de barrera en la relación actual, siendo menos frecuente entre las mujeres no vacunadas (54,9% frente al 75,4% en estudiantes vacunadas) (p=0,002). El riesgo de mantener al menos una conducta sexual de riesgo era mayor entre las mujeres no vacunadas: OR2,29 (IC95%: 1,29-4,07). La probabilidad de realizar una citología dentro del PDPCCU fue mayor entre las mujeres no vacunadas: OR2,18 (IC95%: 1,07-4,47). Conclusiones La prevalencia de conductas sexuales de riesgo en mujeres no vacunadas es elevada y se relaciona con la no utilización de métodos de barrera. La vacunación frente al VPH puede influir en la conducta sexual y en la participación en PDPCCU. Se debería reforzar la información que reciben los jóvenes sobre anticoncepción, enfermedades de transmisión sexual y prevención del cáncer. Aim To estimate the association between the human papillomavirus (HPV) vaccine and sexual risk behaviour, as well as the participation in the Cervical Cancer Screening Program (CCSP). Design Cross-sectional study. Location School of Medicine and Health Sciences, School of Law, and School of Economics and Business (University of Oviedo). Participants Female university students. Main measurements Information was collected about contraceptive methods, sexual behaviours, HPV knowledge, and par...
      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2017.05.007
       
  • El imperativo de la generación de enfoques más integradores y
           exhaustivos para encarar el desafío terapéutico que supone la
           multimorbilidad

    • Authors: Olga Gloria Barbón-Pérez; Iván Pimienta-Concepción
      First page: 316
      Abstract: Publication date: May 2018
      Source:Atención Primaria, Volume 50, Issue 5
      Author(s): Olga Gloria Barbón-Pérez, Iván Pimienta-Concepción


      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2017.06.004
       
  • Tutor y residente en la rotación rural

    • Authors: José Luis Ponce Nolla; Tatia Santirso Benito; Miguel Ángel María Tablado
      Pages: 317 - 318
      Abstract: Publication date: May 2018
      Source:Atención Primaria, Volume 50, Issue 5
      Author(s): José Luis Ponce Nolla, Tatia Santirso Benito, Miguel Ángel María Tablado


      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2017.06.007
       
  • Hablando del dolor crónico

    • Authors: María Victoria García Espinosa
      Pages: 318 - 319
      Abstract: Publication date: May 2018
      Source:Atención Primaria, Volume 50, Issue 5
      Author(s): María Victoria García Espinosa


      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2017.05.014
       
  • Multiple morbidity in primary care: The public and the private sector

    • Authors: Filipe Prazeres
      Pages: 319 - 320
      Abstract: Publication date: May 2018
      Source:Atención Primaria, Volume 50, Issue 5
      Author(s): Filipe Prazeres


      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2017.08.004
       
  • Utilidad y fiabilidad de la ecografía clínica abdominal en medicina
           familiar (2): grandes vasos, bazo, nefrourológica y ginecológica

    • Authors: Ignacio Manuel Sánchez Barrancos; Francisco José Guerrero García; María del Carmen Rico López; Vicente Fernández Rodríguez; Tomás Vegas Jiménez; Rafael Alonso Roca; Daniel Domínguez Tristancho
      Abstract: Publication date: Available online 30 May 2018
      Source:Atención Primaria
      Author(s): Ignacio Manuel Sánchez Barrancos, Francisco José Guerrero García, María del Carmen Rico López, Vicente Fernández Rodríguez, Tomás Vegas Jiménez, Rafael Alonso Roca, Daniel Domínguez Tristancho
      Este artículo es continuación de la revisión iniciada en el número anterior sobre la utilidad de la ecografía clínica abdominal en Atención Primaria (AP), y completa los escenarios de grandes vasos abdominales, bazo, nefrourológicos y ginecológicos. This article is a continuation of the review initiated in the previous issue about the usefulness of point of care ultrasound in Primary Care, completing the scenarios of large abdominal vessels, spleen, nephrourological and gynecological ultrasound.

      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2018.02.011
       
  • Ejercicio moderado y consumo de alimentos de alto y bajo índice
           glucémico en mujeres sedentarias

    • Authors: Briseidy Ortiz-Rodríguez; Lidia G. De León; Julián Esparza-Romero; Claudia E. Carrasco-Legleu; Ramón Candia-Luján
      Abstract: Publication date: Available online 26 May 2018
      Source:Atención Primaria
      Author(s): Briseidy Ortiz-Rodríguez, Lidia G. De León, Julián Esparza-Romero, Claudia E. Carrasco-Legleu, Ramón Candia-Luján
      Objetivo Analizar los cambios en las concentraciones de glucosa, insulina y triglicéridos sanguíneos en relación con un ejercicio aerobio moderado en mujeres sedentarias de distinto peso corporal, expuestas a una dieta rica en hidratos de carbono de alto o bajo índice glucémico. Diseño Tipo cruzado. Emplazamiento Se realizó en el Laboratorio de Fisiología del Ejercicio de la Facultad de Ciencias de la Cultura Física de la Universidad Autónoma de Chihuahua, México. Participantes Participaron 26 mujeres jóvenes sedentarias que no realizaron ejercicio en el último año. Se excluyeron 4 de peso adecuado (PA) y 2 con obesidad (OB) por no consumir los hidratos de carbono indicados (1g/kg de peso) ni completar el ejercicio programado. Quedaron n=10 en cada grupo (PA/OB). Intervención Se aplicaron 2 tratamientos de 55min de ejercicio aerobio cada uno, un día después de consumir hidratos de carbono de alto o de bajo índice glucémico. Mediciones principales Se determinaron glucosa, insulina y triglicéridos plasmáticos, antes y después del ejercicio programado. Resultados Glucosa, insulina y triglicéridos fueron más altos en OB que en PA al inicio del estudio. La glucosa se normalizó en OB de 5,8±0,35 a 5,3±0,23mmol/L (p=0,001), solo por ingerir alimentos de bajo índice glucémico; los triglicéridos incrementaron de 139,5±66 a 150,8±67,2mg/dl (p=0,004), al término del ejercicio, habiendo consumido alimentos de bajo índice glucémico. Conclusión La elevación de triglicéridos secundaria al ejercicio posterior al consumo de bajo índice glucémico parece indicar aumento de oxidación lipídica en OB. Objective To analyze changes in blood glucose, insulin and triglyceride concentrations in relation to a moderate aerobic exercise in sedentary women of different body weight, exposed to either a high or low glycemic index carbohydrates diet. Diseño Cross-over type. Site Research was performed in the Exercise Physiology Laboratory at Facultad de Ciencias de la Cultura Física, Universidad Autónoma de Chihuahua, México.
      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2018.02.008
       
  • Patología crónica, fragilidad y funcionalidad en adultos mayores de
           Guadalajara. México

    • Authors: Ana L. Salcedo Rocha; Javier E. García de Alba García; Susana de la Rosa Hernández
      Abstract: Publication date: Available online 24 May 2018
      Source:Atención Primaria
      Author(s): Ana L. Salcedo Rocha, Javier E. García de Alba García, Susana de la Rosa Hernández


      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2018.02.005
       
  • Experiencia de la simulación clínica en la docencia de residentes de
           medicina familiar y comunitaria de Alicante

    • Authors: José M. Ramos; Milagros Oyarzabal; Patricia Crespo; Clara I. Pérez-Ortiz
      Abstract: Publication date: Available online 24 May 2018
      Source:Atención Primaria
      Author(s): José M. Ramos, Milagros Oyarzabal, Patricia Crespo, Clara I. Pérez-Ortiz


      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2018.01.006
       
  • Competencia cultural: La necesidad de ir más allá de las diferencias
           raciales y étnicas

    • Authors: Claudia Pérez; Victor Pedrero; Margarita Bernales; Macarena Chepo
      Abstract: Publication date: Available online 24 May 2018
      Source:Atención Primaria
      Author(s): Claudia Pérez, Victor Pedrero, Margarita Bernales, Macarena Chepo


      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2017.12.007
       
  • Precisión sobre respuesta a estandarización ortográfica

    • Authors: Hugo González Aguilar
      Abstract: Publication date: Available online 24 May 2018
      Source:Atención Primaria
      Author(s): Hugo González Aguilar


      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2018.03.002
       
  • Prevalencia de dinapenia en los pacientes mayores de 65 años

    • Authors: Miguel Ángel Sáez Moreno; Rubén Jiménez Lorenzo; Manuel Lueso Moreno; Jesús López-Torres Hidalgo
      Abstract: Publication date: Available online 24 May 2018
      Source:Atención Primaria
      Author(s): Miguel Ángel Sáez Moreno, Rubén Jiménez Lorenzo, Manuel Lueso Moreno, Jesús López-Torres Hidalgo


      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2018.01.004
       
  • Cribado oportunista de arteriopatía periférica en pacientes hipertensos
           de mediana edad que acuden al centro de salud☆

    • Authors: María Isabel Rosell Malchirant; María Antonia Cantallops Borràs; Julio Francisco Fóthy; Antonia Fe Pascual; Catalina Picornell Yanes; Josep Maria Mendez Guillaumet
      Abstract: Publication date: Available online 24 May 2018
      Source:Atención Primaria
      Author(s): María Isabel Rosell Malchirant, María Antonia Cantallops Borràs, Julio Francisco Fóthy, Antonia Fe Pascual, Catalina Picornell Yanes, Josep Maria Mendez Guillaumet


      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2017.11.009
       
  • Picaduras de insecto diagnosticadas inicialmente como varicela

    • Authors: Daniel Morgado-Carrasco; Constanza Riquelme-Mc Loughlin; Pilar Iranzo
      Abstract: Publication date: Available online 22 May 2018
      Source:Atención Primaria
      Author(s): Daniel Morgado-Carrasco, Constanza Riquelme-Mc Loughlin, Pilar Iranzo


      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2018.01.008
       
  • Comentarios sobre la traducción y adaptación transcultural del
           cuestionario ARMS al español

    • Authors: Enrique Delgado-Rodríguez; Manuel Vaquero-Abellán
      Abstract: Publication date: Available online 22 May 2018
      Source:Atención Primaria
      Author(s): Enrique Delgado-Rodríguez, Manuel Vaquero-Abellán


      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2017.11.012
       
  • Reflexiones sobre «Visión crítica y argumentación sobre los programas
           de atención de la cronicidad en Atención Primaria y Comunitaria»

    • Authors: Loreto Sáez-Benito; Nuria Berenguer; Ana Sáez-Benito; Rosa Magallón
      Abstract: Publication date: Available online 20 May 2018
      Source:Atención Primaria
      Author(s): Loreto Sáez-Benito, Nuria Berenguer, Ana Sáez-Benito, Rosa Magallón


      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2017.12.008
       
  • El sistema sanitario, la atención primaria y la salud pública

    • Authors: Andreu Segura Benedicto
      Abstract: Publication date: Available online 20 May 2018
      Source:Atención Primaria
      Author(s): Andreu Segura Benedicto


      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2018.01.001
       
  • Fecaloma gigante en mujer de 54 años como causa de vómitos y
           diarrea

    • Authors: Desirée Pérez Martínez; Paula Martínez García; Juan Valdés Bécares
      Abstract: Publication date: Available online 17 May 2018
      Source:Atención Primaria
      Author(s): Desirée Pérez Martínez, Paula Martínez García, Juan Valdés Bécares


      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2018.03.005
       
  • What you want and what you get from your PhD supervisor in primary care

    • Authors: Filipe Prazeres
      Abstract: Publication date: Available online 10 May 2018
      Source:Atención Primaria
      Author(s): Filipe Prazeres


      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2017.12.004
       
  • Ojo rojo grave: glaucoma agudo

    • Authors: Manuel Tejero-Mas; Alba Palmerín-Donoso; Laura Pache-Ferrero
      Abstract: Publication date: Available online 9 May 2018
      Source:Atención Primaria
      Author(s): Manuel Tejero-Mas, Alba Palmerín-Donoso, Laura Pache-Ferrero


      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2018.03.004
       
  • Nódulos de Schmorl como causa de raquialgia toracolumbar

    • Authors: Paula Martínez García; Juan Valdés Bécares; Desirée Pérez Martínez
      Abstract: Publication date: Available online 9 May 2018
      Source:Atención Primaria
      Author(s): Paula Martínez García, Juan Valdés Bécares, Desirée Pérez Martínez


      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2018.02.009
       
  • Dolor crónico no oncológico: dónde estamos y dónde
           queremos ir

    • Authors: María Victoria García Espinosa; Isabel Prieto Checa
      Abstract: Publication date: Available online 4 May 2018
      Source:Atención Primaria
      Author(s): María Victoria García Espinosa, Isabel Prieto Checa


      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2017.12.006
       
  • Efecto de un Programa de actividad física sobre la autoestima en sujetos
           con enfermedades crónicas. Ensayo de intervención comunitaria «Pas a
           Pas»

    • Authors: Felipe Villalobos; Angels Vinuesa; Roser Pedret; Alicia Reche; Eva Domínguez; Victoria Arija
      Abstract: Publication date: Available online 1 May 2018
      Source:Atención Primaria
      Author(s): Felipe Villalobos, Angels Vinuesa, Roser Pedret, Alicia Reche, Eva Domínguez, Victoria Arija
      Objetivo Evaluar la efectividad de un Programa de actividad física (AF) supervisado, con actividades socioculturales y de 9 meses de duración, sobre la autoestima y su asociación sobre el control de las enfermedades crónicas en adultos usuarios de atención primaria. Diseño Ensayo de intervención comunitaria, aleatorizado, controlado y multicéntrico. Emplazamiento Cuatro centros de atención primaria de Reus-Tarragona, España. Participantes Un total de 364 sujetos, aleatorizados al grupo control (GC=104) y grupo intervención (GI=260). Intervención Programa supervisado de caminatas de 120min/semana con actividades socioculturales mensuales. Mediciones principales En los momentos basal y postintervención se valoró: AF (IPAQ-S), autoestima (escala de Rosenberg) e indicadores cardiovasculares: tabaquismo, presión arterial sistólica (PAS) y diastólica (PAD), colesterol LDL y HDL séricos, y glucosa sérica. Se registran características sociodemográficas y diagnósticos de enfermedades crónicas. Resultados El Programa incrementó la AF en el GI (p=0,001), mientras que disminuyó en el GC (p=0,002), y también la autoestima en el conjunto de participantes (1,28 puntos; p=0,006) y en los grupos con diagnósticos de hipertensión (1,60 puntos; p=0,005), dislipidemia (1,62 puntos; p=0,012), exceso de peso (1,24 puntos; p=0,011) o ansiedad/depresión (1,53 puntos; p=0,045), valorados mediante modelos estadísticos multivariantes. El incremento de la autoestima durante la intervención disminuyó la PAS −0,5mmHg (p=0,030) en el grupo de hipertensos, independientemente de la PAS basal y del efecto de la intervención. Conclusión El Programa de AF realizado incrementó la AF y la autoestima en adultos usuarios de atención primaria. El incremento de la autoestima mejoró el control de la PAS en hipertensos. Aim To evaluate the effectiveness of a 9 months of supervised Physical Activity (PA) Program with sociocultural activities, on self-esteem and its association on the control of chronic diseases in adult primary care users. Design Multicenter, randomized, controlled community intervention. Location 4 Pri...
      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2017.11.011
       
  • Análisis de concepto: gestión enfermera de la demanda

    • Authors: María Ángeles Vara Ortiz; Núria Fabrellas Padrés
      Abstract: Publication date: Available online 26 April 2018
      Source:Atención Primaria
      Author(s): María Ángeles Vara Ortiz, Núria Fabrellas Padrés
      La gestión enfermera de la demanda (GED) es un concepto emergente que requiere una clarificación útil no solo para los profesionales y usuarios sino también para gestores. La GED nació en 2009 tras la necesidad de reorganizar los flujos de la demanda, pero se ha convertido en algo más que en eso. Se entiende la GED como un programa liderado por la enfermera de Atención Primaria para atender a personas con enfermedades agudas leves. La enfermera, bajo un protocolo consensuado y dentro de su ámbito competencial, puede ser autónoma en la atención al paciente y en la resolución de problemas agudos leves. Por tanto, siguiendo la filosofía de Atención Primaria, tanto el médico como la enfermera son los profesionales que darán continuidad en el proceso salud-enfermedad del usuario a lo largo de su vida. Este artículo ha sido escrito según la metodología descrita por Wilson. Nurse demand management (NDM) is an emerging concept that requires some useful clarification, not only for professionals and users but also for managers. The NDM was born in 2009 after the need to reorganize the flow of demand, but it has become more than this. NDM is understood as a program led by the primary care nurse to take care of people with acute minor illnesses. Nurses, under a consensual protocol and within their competence area, can be autonomous in patient care and in the resolution of acute minor illnesses. Therefore, following Primary Care's philosophy, both the doctor and the nurse are the professionals that will follow up the health-disease process throughout the user's life. This article was written according to the methodology described by Wilson.

      PubDate: 2018-06-01T03:40:27Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2017.10.011
       
  • Efectividad de un nuevo modelo de derivación telefónica compartida entre
           atención primaria y atención hospitalaria

    • Authors: Luis Miguel Azogil-López; Juan José Pérez-Lázaro; Patricia Ávila-Pecci; Esther María Medrano-Sánchez; María Valle Coronado-Vázquez
      Abstract: Publication date: Available online 24 April 2018
      Source:Atención Primaria
      Author(s): Luis Miguel Azogil-López, Juan José Pérez-Lázaro, Patricia Ávila-Pecci, Esther María Medrano-Sánchez, María Valle Coronado-Vázquez
      Objetivo Averiguar si la derivación telefónica desde Atención Primaria a consultas externas de Medicina Interna (CCEE de MI) reduce días de espera, con respecto a la derivación presencial. Averiguar la aceptación de la consulta telefónica por parte de los médicos de familia (MF) de Atención Primaria y de sus pacientes. Diseño Ensayo clínico controlado aleatorizado sin enmascaramiento. Emplazamiento Área de Gestión Sanitaria Norte de Huelva. Participantes Ciento cincuenta y cuatro pacientes. Intervenciones Los pacientes de los MF del grupo experimental fueron derivados vía telefónica (salvo cumplimiento criterios exclusión) y los del grupo control vía presencial. Mediciones Número de días desde la solicitud de derivación hasta la consulta en MI. Número de derivaciones telefónicas y presenciales. Número de médicos y de pacientes rechazados. Causas de los rechazos. Resultados Diferencia estadísticamente significativa, estimándose en 27 (21-34) días entre ambos grupos. De los 58 MF, 8 prealeatorización, y 6 de los 20 asignados al grupo experimental rechazaron participar por «suponer consumo excesivo de tiempo y esfuerzo». Para un 50% de los pacientes derivados por los 14 MF que quedaron finalmente en el grupo experimental se rechazó la vía telefónica, siendo la complejidad de los pacientes la principal causa. Conclusiones La derivación telefónica reduce considerablemente los días de espera para CCEE de MI, elimina las principales barreras de la consulta telefónica a tiempo real, no supuso un mayor gasto de tiempo ni de esfuerzo para los médicos y no se consideró tan beneficiosa en pacientes complejos. Aim The purpose of this study is to find out whether telephone referral from Primary Health Care to Internal Medicine Consult manages to reduce waiting days as compared to traditional referral. This study also aims to know how acceptable is the telephone referral to general practitioners and their patients. Design No blind randomized controlled clinical trial. Setting Northern Huelva Health District. Participants 154 patients.
      PubDate: 2018-04-25T11:25:28Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2018.02.006
       
  • Comportamiento y actitud frente a la sexualidad de la mujer embarazada
           durante el último trimestre. Estudio fenomenológico

    • Authors: Isabel Panea Pizarro; Ana Teresa Domínguez Martin; Vanessa Barragán Prieto; Almudena Martos Sánchez; Fidel López Espuela
      Abstract: Publication date: Available online 13 April 2018
      Source:Atención Primaria
      Author(s): Isabel Panea Pizarro, Ana Teresa Domínguez Martin, Vanessa Barragán Prieto, Almudena Martos Sánchez, Fidel López Espuela
      Objetivo Explorar las vivencias y experiencias sobre las relaciones sexuales en el tercer trimestre de gestación en primíparas. Diseño Estudio cualitativo fenomenológico. Emplazamiento Cáceres (Extremadura). Participantes Mujeres embarazadas primíparas en el tercer trimestre de embarazo. Método Se realizó un muestreo teórico en embarazadas primíparas. Se incluyeron 15 participantes. Los datos se recopilaron mediante entrevistas en profundidad, grabadas en audio y posteriormente transcritas. El análisis se llevó a cabo mediante la propuesta de Giorgi. Resultados Los resultados muestran 3 temas principales. Temor a hacer daño, mediado por los antecedentes obstétricos y el deseo de tener el hijo tan esperado. Explorando nuevas rutas: las formas de expresión sexual son modificadas por los cambios físicos, los temores y la movilidad, resaltando la importancia de otras muestras de afecto y amor (besos y las caricias). El tabú del sexo: la falta de información frente a la sexualidad durante el embarazo sigue siendo frecuente. Conclusiones La mujer en el tercer trimestre de embarazo deja al margen su deseo sexual y el de su pareja y se centra en el bienestar del bebé. Destaca el rol incipiente de madre frente al de pareja. Cuando el embarazo es muy deseado y «costoso», más se reduce la vida sexual. Los profesionales sanitarios debemos aconsejar e informar a las parejas con una actitud abierta y amplia, para mantener la calidad y la salud sexual de la pareja. Objective To explore the life experiences on sexual relationships in the third trimester of pregnancy in primiparous women. Design Phenomenological qualitative study, Site Cáceres (Extremadura). Participants Primiparous women in the third trimester of their pregnancy. Methods We use theoretical sampling, was conducted on pregnant primiparous. The study included 15 participants. The data was collected using in-depth interviews, that were voiced recorded and later transcribed. The analysis was made using Giorgi's proposal.
      PubDate: 2018-04-17T10:13:51Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2018.02.003
       
  • Neumonías adquiridas en la comunidad en pacientes con enfermedad pulmonar
           obstructiva crónica tratados con corticoides inhalados u otros
           broncodilatadores. Estudio PNEUMOCORT

    • Authors: Rosa Morros; Cristina Vedia; Maria Giner-Soriano; Aina Casellas; Ester Amado; Jose Miguel Baena
      Abstract: Publication date: Available online 13 April 2018
      Source:Atención Primaria
      Author(s): Rosa Morros, Cristina Vedia, Maria Giner-Soriano, Aina Casellas, Ester Amado, Jose Miguel Baena
      Objetivos Analizar el riesgo de neumonía y/o exacerbaciones en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) tratados con corticoides inhalados (CI) y no tratados con CI (NCI). Estimar el riesgo de neumonía según la dosis de CI. Diseño Estudio de cohortes de base poblacional. Emplazamiento Atención Primaria. Institut Català de la Salut. Participantes Pacientes ≥45 años diagnosticados de EPOC entre 2007 y 2009 en el Sistema de Información para el Desarrollo de la Investigación en Atención Primaria (SIDIAP). Intervención Dos cohortes; pacientes que inician CI y pacientes que inician broncodilatadores NCI después del diagnóstico de EPOC. Mediciones principales Sociodemográficas, tabaquismo, antecedentes patológicos, neumonías, exacerbaciones, vacunaciones y tratamientos farmacológicos. Resultados Se incluyeron 3.837 pacientes: el 58% en el grupo CI y el 42% en el grupo NCI. Se detectaron incidencias superiores de neumonía y exacerbaciones en el grupo CI respecto al NCI (2,18 vs. 1,37). El riesgo de neumonía y de exacerbaciones graves no fue significativamente diferente entre grupos: HR de 1,17 (IC 95%: 0,87-1,56) y de 1,06 (IC 95%: 0,87-1,31), respectivamente. En el grupo CI presentaron mayor riesgo de exacerbaciones leves, con HR de 1,28 (IC 95%: 1,10-1,50). Las variables asociadas a mayor riesgo de neumonías fueron: edad, diabetes, neumonías y bronquitis previas, EPOC muy grave, tratamiento con β2-adrenérgicos o anticolinérgicos a dosis bajas, y tratamiento previo con corticoides orales. Conclusiones No hubo diferencias entre cohortes en el riesgo de NAC ni exacerbaciones graves. Las exacerbaciones leves fueron superiores en el grupo CI. Tanto NAC como exacerbaciones graves fueron más frecuentes en pacientes con EPOC grave y en pacientes tratados con dosis altas de CI. Objectives To analyse the risk of pneumonia and/or exacerbations in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) who receive treatment with inhaled corticosteroids (CI), in comparison with those who are not treated with inhaled corticosteroids (NCI). To estimate the risk of pneumonia according to CI dose. Design Population-based cohort study. Setting Primary Healthcare. Institut Català de la Salut.
      PubDate: 2018-04-17T10:13:51Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2018.02.007
       
  • Quiste mixoide (mucoide) digital en un dedo del pie: asociación con
           osteoartritis y deformidad ungueal

    • Authors: Benigno Monteagudo; Abián Mosquera-Fernández; Pedro Gil-Manso
      Abstract: Publication date: Available online 7 April 2018
      Source:Atención Primaria
      Author(s): Benigno Monteagudo, Abián Mosquera-Fernández, Pedro Gil-Manso


      PubDate: 2018-04-17T10:13:51Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2018.01.003
       
  • Fármacos biológicos y biosimilares: aclarando conceptos

    • Authors: Dolores Rodriguez Cumplido; Carmen Asensio Ostos
      Abstract: Publication date: Available online 28 March 2018
      Source:Atención Primaria
      Author(s): Dolores Rodriguez Cumplido, Carmen Asensio Ostos


      PubDate: 2018-04-17T10:13:51Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2018.01.002
       
  • Utilidad y fiabilidad de la ecografía clínica abdominal en medicina
           familiar (1): hígado, vías biliares y páncreas

    • Authors: Ignacio Manuel Sánchez Barrancos; Tomás Vegas Jiménez; Rafael Alonso Roca; Daniel Domínguez Tristancho; Francisco José Guerrero García; María del Carmen Rico López; Vicente Fernández Rodríguez
      Abstract: Publication date: Available online 28 March 2018
      Source:Atención Primaria
      Author(s): Ignacio Manuel Sánchez Barrancos, Tomás Vegas Jiménez, Rafael Alonso Roca, Daniel Domínguez Tristancho, Francisco José Guerrero García, María del Carmen Rico López, Vicente Fernández Rodríguez
      La ecografía es una técnica segura y fiable que aumenta la capacidad diagnóstica, agiliza y mejora la toma de decisiones de los profesionales de la medicina en cualquier ámbito de ejercicio. El médico de familia (MF), que debe ser competente para abordar la práctica totalidad de los problemas de salud de las personas, es un especialista idóneo para incorporar esta herramienta a su actividad, dotándose con ella de una capacidad de manejo hasta ahora desconocida, al ser muy numerosas las situaciones clínicas de la práctica habitual en las cuales se puede beneficiar de ella de modo fiable, eficiente y eficaz. Al tratarse de una tecnología muy dependiente del explorador, se hace necesario asegurar la competencia de quienes la practican, definir los beneficios y los potenciales riesgos que su uso puede generar, así como sus escenarios de aplicación, en aras de evitar exploraciones innecesarias y minimizar el coste oportunidad que puede suponer incorporar esta actividad a una agenda de por sí desbordada. Este trabajo pretende resumir el estado actual de la ecografía clínica abdominal y su utilidad para el MF en aquellos escenarios en los que resulta fiable y eficaz. Ultrasound is a safe and reliable way to increase diagnosis capabilities, as well as an improving and speed up method for taking decisions for healthcare professionals of every medical specialty. Family doctor, who must be ready to address all kind of health problems for his patients, is the key person to incorporate this tool to his daily activity, acquiring the best managing skill, unknown nowadays, being quite large the clinical situations in the day by day practice, in which he can obtain benefit in a reliable and effective way. Due to this practice is explorer dependent, it's needed to assure the best competence of the professional who practice it, and define the benefits and potential risks its use can create, as well as its application scenarios, in order to avoid unnecessary explorations and minimize opportunity costs that this activity can add to a currently saturated agenda. This work pretends to summarize the current state of abdominal point of care ultrasound, and its utility for the family doctor, in those scenarios that can be potentially reliable and effective.

      PubDate: 2018-04-17T10:13:51Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2018.02.004
       
  • Resistencia al cambio: prescripción enfermera

    • Authors: Juan José Ruiz Sánchez
      Abstract: Publication date: Available online 15 February 2018
      Source:Atención Primaria
      Author(s): Juan José Ruiz Sánchez


      PubDate: 2018-02-24T16:34:37Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2017.11.004
       
  • Inexactitud de planteamientos en la actividad de enfermería

    • Authors: Manuel-María Ortega-Marlasca
      Abstract: Publication date: Available online 15 February 2018
      Source:Atención Primaria
      Author(s): Manuel-María Ortega-Marlasca


      PubDate: 2018-02-24T16:34:37Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2017.10.008
       
  • Propuestas para la atención domiciliaria del siglo XXI

    • Authors: Xavier Bayona Huguet; Esther Limón Ramírez; Francisco Cegri Lombardo
      Abstract: Publication date: Available online 9 February 2018
      Source:Atención Primaria
      Author(s): Xavier Bayona Huguet, Esther Limón Ramírez, Francisco Cegri Lombardo


      PubDate: 2018-02-13T15:33:40Z
      DOI: 10.1016/j.aprim.2017.11.003
       
 
 
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