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Journal Cover Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale
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   ISSN (Online) 1879-7261
   Published by Elsevier Homepage  [3118 journals]
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    • Authors: F. Rubin; H. Maisonneuve; C. Martin; O. Laccourreye
      Pages: 355 - 356
      Abstract: Publication date: December 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 6
      Author(s): F. Rubin, H. Maisonneuve, C. Martin, O. Laccourreye


      PubDate: 2017-12-26T18:33:29Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2017.08.004
       
  • Étude de l’efficacité de la mélatonine pour l’enregistrement des
           potentiels évoqués auditifs (PEA) chez les enfants
    • Authors: L. Casteil; A. Viquesnel; V. Favier; N. Guignard; C. Blanchet; M. Mondain
      Pages: 357 - 359
      Abstract: Publication date: December 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 6
      Author(s): L. Casteil, A. Viquesnel, V. Favier, N. Guignard, C. Blanchet, M. Mondain
      But de l’étude Évaluer l’efficacité de la mélatonine per os pour obtenir un sommeil nécessaire à la réalisation de PEA seuils chez des enfants suspects de déficience auditive, en calculant le pourcentage d’examens menés à terme grâce à l’usage de la mélatonine, le pourcentage d’enfants ayant atteint le sommeil sous mélatonine, et le temps d’obtention d’un examen complet. Matériel et méthodes Vingt-neuf enfants de 1 à 6 ans ont été inclus dans cette étude prospective. Les PEA étaient organisés en hospitalisation de jour en ORL, dans une chambre seule réunissant des conditions propices à l’endormissement. Cinq milligrammes de mélatonine (ou 10mg si âge>6 ans) étaient donnés per os au moment de l’installation des électrodes. Cinq milligrammes supplémentaires étaient donnés en cas d’absence d’endormissement après 30minutes. Résultats Cinquante-huit oreilles ont été testées en PEA seuils sous mélatonine : chez 19 enfants, les deux oreilles ont été explorées en totalité, soient 38 examens réalisés (65 % des enfants) ; chez 7 enfants, une seule oreille a été explorée, soient 7 examens menés à terme (24,2 % des enfants) ; et chez 3 enfants, l’examen n’a pas pu être réalisé (10,3 % d’échec). Dix-sept enfants ont obtenu un sommeil de bonne qualité (59 %), 4 un sommeil bref mais sont restés calmes pendant la réalisation de l’examen (14 % des enfants) et 8 enfants n’ont jamais atteint le sommeil (27 % des enfants). Le délai moyen d’obtention d’un sommeil efficace après prise de mélatonine était de 41minutes avec une durée moyenne de sommeil de 33minutes et une durée d’examen moyenne de 52minutes après une première prise de mélatonine. Il fallait donc 93minutes en moyenne pour obtenir un examen complet. Conclusion L’usage de la mélatonine a permis chez 90 % des enfants de réaliser une partie ou la totalité des PEA. Cette méthode est efficace, mais elle nécessite cependant un accueil adapté de l’enfant et de sa famille.

      PubDate: 2017-12-26T18:33:29Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2017.02.004
       
  • Diagnostic de la dyskinésie ciliaire primitive : quand et
           comment '
    • Authors: J.J. Braun; N. Boehm; C. Metz-Favre; I. Koscinski; M. Teletin; C. Debry
      Pages: 360 - 365
      Abstract: Publication date: December 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 6
      Author(s): J.J. Braun, N. Boehm, C. Metz-Favre, I. Koscinski, M. Teletin, C. Debry
      Introduction La dyskinésie ciliaire primitive (DCP) est une maladie congénitale rare liée à une anomalie permanente et ubiquitaire de la structure et/ou de la fonction ciliaire. Méthodes Les auteurs rapportent une étude rétrospective monocentrique de 56 cas de DCP (forme respiratoire) sur 280 patients suspects de DCP en analysant les données anamnestiques et cliniques et proposent une démarche diagnostique pragmatique, facilement applicable en pratique clinique courante. Résultats Face à une symptomatologie infectieuse respiratoire chronique sensible mais non spécifique, dans le but d’établir le diagnostic de DCP, le brossage ciliaire nasal qui permet d’étudier la morphologie et l’activité ciliaire en microscopie à contraste de phase représente un examen facile, rapide, peu invasif, sans limite d’âge avec une bonne rentabilité diagnostique. En cas de doute et selon les possibilités du centre d’investigation, d’autres examens sont indiqués telles la mesure de l’oxyde d’azote nasal, la microscopie électronique, l’étude génétique et la culture cellulaire. Conclusions Devant une suspicion de DCP, le brossage ciliaire effectué dans le cadre des nombreux examens complémentaires garde son utilité, sous réserve d’une bonne expérience du clinicien et de l’intégration des résultats dans le contexte clinique et anamnestique, en l’absence du gold standard pour le dépistage et le diagnostic (précoce) de la DCP.

      PubDate: 2017-12-26T18:33:29Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2016.11.008
       
  • Le Carcinologic Handicap Index (CHI) : questionnaire d’autoévaluation
           du handicap à destination des patients traités pour cancer des VADS
    • Authors: M. Balaguer; J. Percodani; V. Woisard
      Pages: 382 - 387
      Abstract: Publication date: December 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 6
      Author(s): M. Balaguer, J. Percodani, V. Woisard
      Cette étude prospective a pour objet l’élaboration et la validation d’un questionnaire d’autoévaluation du handicap après traitement des cancers des VADS. Matériel et méthode Le CHI a été conçu de façon empirique sur le modèle du « Voice handicap index ». Il comprend 9 dimensions autoévaluées par le patient (douleur, déglutition, nutrition, respiration, phonation, audition, vision, olfaction-gustation, psychosocial). Chacune comporte 4 questions à coter en termes de fréquence, ce qui permet le calcul d’un score pour chaque dimension ainsi qu’un score global. Il a été testé auprès de 86 patients constituant la population pathologique (majorité d’hommes, âge moyen de 59 ans, présentant une tumeur des voies aérodigestives supérieures) et 18 sujets (population témoin), pour validation du questionnaire. Résultats et discussion La cohérence interne globale est à 0,905 (test alpha de Cronbach). La validité de contenu (r, entre les scores du questionnaire et les EVA correspondantes) se situe entre 0,6 et 0,8 sauf pour la domaine Vision et pour le score total par rapport à l’EVA de la santé générale (r ≤0,5), la pathologie n’altérant pas directement la vision et n’étant qu’un élément parmi d’autre pouvant jouer sur la santé générale). La validité temporelle est satisfaisante (r >0,7 avec p <0,0001) sauf pour le domaine Respiration (r =0,624, pouvant s’expliquer par la fluctuation de l’encombrement pulmonaire). Selon le site de la lésion, les domaines Déglutition, Nutrition et Respiration sont impactés différemment. Enfin, nous ne retrouvons pas de différence significative entre patients et témoins pour les domaines Douleur, Audition et Vision. Conclusion Le CHI présente des qualités psychométriques acceptables et peut être considéré comme un véritable outil clinique destiné aux professionnels de santé permettant de prendre en compte l’impact de la pathologie ORL sur la qualité de vie des patients, principalement concernant les domaines fonctionnels directement atteints par le cancer ou son traitement.

      PubDate: 2017-12-26T18:33:29Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2016.07.021
       
  • Parotidites récidivantes juvéniles (PRJ) : place de la
           sialendoscopie
    • Authors: E. Berta; G. Angel; F. Lagarde; B. Fonlupt; L. Noyelles; G. Bettega
      Pages: 388 - 390
      Abstract: Publication date: December 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 6
      Author(s): E. Berta, G. Angel, F. Lagarde, B. Fonlupt, L. Noyelles, G. Bettega
      La parotidite récurrente juvénile (PRJ) est une maladie rare de l’enfant débutant entre 3 et 5 ans. Elle est caractérisée par la récidive de parotidite non suppurative évoluant spontanément vers le dysfonctionnement glandulaire. Cliniquement, elle se présente sous la forme d’une tuméfaction uni- ou bilatérale, le plus souvent asynchrone, de la glande parotide. Le diagnostic repose sur des critères échographiques caractéristiques. La démocratisation de la sialendoscopie a ouvert de nouvelles pistes pour sa prise en charge. Cette revue de la littérature a eu pour but d’évaluer cette technique dans la prise en charge des PRJ. Nous avons recensé dans Medline 68 articles dont 18 concernaient la PRJ. La plupart des équipes s’accordent pour prescrire un traitement par antibiotique d’une durée d’au moins 10jours en phase aiguë de la maladie. La sialendoscopie a dans toutes les études un intérêt diagnostique en visualisant des sténoses, une hypovascularisation et des débris intracanalaires blanchâtres. Elle a également un intérêt thérapeutique grâce aux lavages endocanalaires et quand cela est possible à la dilatation des sténoses. Les lavages se font par solution saline, d’hydrocortisone, d’antibiotique ou d’association de ces composés sans différences significatives d’efficacité. Le mode d’administration avec ou sans sialendoscopie semble également équivalent. La sialendoscopie semble être une option diagnostique et thérapeutique. Elle n’a cependant pas montré d’efficacité supérieure aux lavages simples. Les produits de lavages semblent tous efficaces.

      PubDate: 2017-12-26T18:33:29Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2017.02.006
       
  • Évaluation et la prise en charge des goitres
           cervico-médiastinaux
    • Authors: E. Brenet; X. Dubernard; J.C. Mérol; M.A. Louges; M. Labrousse; M. Makeieff
      Pages: 391 - 395
      Abstract: Publication date: December 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 6
      Author(s): E. Brenet, X. Dubernard, J.C. Mérol, M.A. Louges, M. Labrousse, M. Makeieff
      Les goitres cervico-médiastinaux sont une entité particulière au sein de la chirurgie thyroïdienne. De part leur volume, leur dureté et leur prolongement intrathoracique, ils conduisent le chirurgien à adapter la technique chirurgicale et à réaliser un bilan préopératoire minutieux de façon à dresser un véritable plan d’intervention. La TDM est devenue un examen incontournable. Elle permet d’anticiper les risques encourus et de déterminer s’il est nécessaire de réaliser une sternotomie. La chirurgie de ces goitres induit des complications postopératoires qui semblent plus importantes que dans la chirurgie conventionnelle. Les techniques de dissection rétrograde du nerf laryngé inférieur (NLI) et la dissection de haut en bas de la face postérieure du lobe permettent de les limiter en contrôlant mieux les structures nobles adjacentes. Cette chirurgie nécessite donc une collaboration optimale entre chacune des spécialités impliquées dans la prise en charge du patient : médicale, radiologique, anesthésique et chirurgicale.

      PubDate: 2017-12-26T18:33:29Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2017.04.002
       
  • Surdité psychogène de l’enfant : comment la
           repérer et la diagnostiquer
    • Authors: M. Parodi; I. Rouillon; C. Rebours; F. Denoyelle; N. Loundon
      Pages: 396 - 399
      Abstract: Publication date: December 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 6
      Author(s): M. Parodi, I. Rouillon, C. Rebours, F. Denoyelle, N. Loundon
      La surdité psychogène, autrement appelé surdité fonctionnelle ou non organique, est un motif classique en audiophonologie infantile. Les éléments évocateurs sont le sexe féminin de l’enfant, la tranche d’âge (8 et 12 ans). La surdité est plutôt d’installation rapide sans répercussion scolaire ni sur la qualité de la voix de l’enfant. Les signes audiométriques sont des seuils audiométriques non superposables (inconstance des résultats audiométriques), bilatérale, moyenne avec une courbe audiométrique plate, et une incohérence entre l’audiométrie vocale et tonale. Il faut savoir rassurer l’enfant au cours de l’examen audiométrique. L’utilisation de technique de diversion peut être utile. Enfin, l’audiométrie objective permet de trancher et d’affirmer le diagnostic permettant alors une remédiation et une prise en charge psychologique de l’enfant.

      PubDate: 2017-12-26T18:33:29Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2015.05.003
       
  • L’oropharyngectomie latérale transorale
    • Authors: F. Rubin; O. Laccourreye; G.S. Weinstein; F.C. Holsinger
      Pages: 400 - 404
      Abstract: Publication date: December 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 6
      Author(s): F. Rubin, O. Laccourreye, G.S. Weinstein, F.C. Holsinger
      Dans cet article, les auteurs précisent, au vu des données de la littérature médicale scientifique, les points techniques clés, les erreurs à éviter, ainsi que les principaux résultats fonctionnels et carcinologiques de l’oropharyngectomie latérale transorale dans les cancers dont le point de départ se situe au niveau de la région amygdalienne.

      PubDate: 2017-12-26T18:33:29Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2017.03.006
       
  • Exérèse endoscopique endonasale d’un hamartome chondromésenchymateux
           nasal avec extension intracrânienne
    • Authors: M. Nakaya; S. Yoshihara; A. Yoshitomi; S. Baba
      Pages: 405 - 408
      Abstract: Publication date: December 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 6
      Author(s): M. Nakaya, S. Yoshihara, A. Yoshitomi, S. Baba
      Introduction L’hamartome chondromésenchymateux nasal (HCMN) est un hamartome bénin extrêmement rare au niveau nasosinusien, concernant principalement des nourrissons et des jeunes enfants. Méthodes Nous rapportons le cas d’un garçon de 3 ans atteint de HCMN avec extension à l’étage antérieur de la base du crâne. Résultat La tumeur a été complètement réséquée pièce par pièce par voie endoscopique endonasale. Il n’y a aucune récidive à 3 ans après la chirurgie. Conclusions Nous avons rapporté un cas d’HCMN s’étendant à la base du crâne qui a été réséqué avec succès par voie endoscopique endonasale.

      PubDate: 2017-12-26T18:33:29Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2017.03.003
       
  • Pseudopolyarthrite rhizomélique et paragangliome du nerf
           pneumogastrique
    • Authors: V. L’Huillier; O. Mauvais; S. Valmary-Degano; L. Tavernier
      Pages: 409 - 412
      Abstract: Publication date: December 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 6
      Author(s): V. L’Huillier, O. Mauvais, S. Valmary-Degano, L. Tavernier
      Introduction Les paragangliomes du nerf vague sont des tumeurs rares. Ils sont le plus souvent asymptomatiques. Nous présentons un cas de paragangliome du nerf vague révélé par une pseudopolyarthrite rhizomélique paranéoplasique et effectuons une revue de la littérature sur les paragangliomes cervicaux bénins associés à un syndrome paranéoplasique. Cas clinique Un patient de 53 ans avait des symptômes de pseudopolyarthrite rhizomélique atypique. Dans le cadre du bilan, un syndrome tumoral est découvert sur l’imagerie et le patient est opéré par cervicotomie. L’examen histologique confirmait le diagnostic de paragangliome du nerf vague sans signe de malignité. Nous avons constaté en postopératoire une disparition rapide, complète et définitive des symptômes rhumatologiques. Nous avons donc conclu au diagnostic de pseudopolyarthrite rhizomélique paranéoplasique. Conclusion L’association d’un syndrome paranéoplasique et d’un paragangliome cervical reste exceptionnelle. Une mutation génétique prédisposante doit être systématiquement recherchée. Une surveillance au long cours doit être réalisée devant le risque de récidive locale, de nouvelle localisation ou de métastase.

      PubDate: 2017-12-26T18:33:29Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2017.01.002
       
  • Fistule spontanée de liquide céphalorachidien au niveau du
           clivus
    • Authors: A. Codina Aroca; J.R. Gras Cabrerizo; M. De Juan Delago; H. Massegur Solench
      Pages: 413 - 416
      Abstract: Publication date: December 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 6
      Author(s): A. Codina Aroca, J.R. Gras Cabrerizo, M. De Juan Delago, H. Massegur Solench
      Introduction Les fistules spontanées de liquide céphalorachidien (LCR) sont rares et seuls 10 cas de la littérature concernent le clivus. Dans cette étude, nous décrivons deux nouveaux cas de fistules de LCR au niveau du clivus et faisons une revue de la littérature. Cas clinique Le premier cas est une femme de 52 ans adressée vers notre centre pour une rhinorrhée intermittente diagnostiquée après un épisode de méningite. Le second cas est un homme de 69 ans qui a consulté pour une rhinorrhée présente depuis un an ; ce patient a développé, en outre, une méningite lors du bilan préopératoire. Dans les deux cas, la fistule spontanée de LCR a été diagnostiquée par test à la bêta-2 transferrine, scanner et IRM. Nous avons réalisé une approche trans-sphénoïdale endoscopique par voie endonasale et utilisé des greffes libres et des lambeaux vascularisés pour refermer le défect clival. Dans les deux cas, le traitement a été un succès. Discussion La physiopathologie des fistules spontanées de LCR reste inconnue. Les explications possibles données à ce jour pour cette localisation sont la pulsatilité de l’artère basilaire, des manœuvres de Valsalva répétées et la maladie de Marfan, les deux dernières étant également liées à des fistules de LCR dans d’autres localisations. La fermeture d’une fuite de LCR s’écoulant vers la cavité nasale est impérative en raison des complications potentielles. Nos résultats appuient l’approche trans-sphénoïdale endoscopique utilisant des greffes libres et/ou des lambeaux pédiculés comme alternative satisfaisante à la chirurgie ouverte.

      PubDate: 2017-12-26T18:33:29Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2017.03.005
       
  • Une lésion pigmentée du rhinopharynx
    • Authors: J.-W. Kim; S.-D. Kim; K.-S. Cho
      Pages: 417 - 418
      Abstract: Publication date: December 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 6
      Author(s): J.-W. Kim, S.-D. Kim, K.-S. Cho


      PubDate: 2017-12-26T18:33:29Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2017.06.001
       
  • Une tumeur rare du muscle masséter
    • Authors: C.A. Righini; H. Gil; I. Atallah
      Pages: 419 - 421
      Abstract: Publication date: December 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 6
      Author(s): C.A. Righini, H. Gil, I. Atallah


      PubDate: 2017-12-26T18:33:29Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2017.06.002
       
  • Recommandations de la SFORL (version courte) sur la stratégie
           diagnostique et thérapeutique dans la maladie de Menière
    • Authors: J. Nevoux; V. Franco-Vidal; D. Bouccara; C. Parietti-Winkler; A. Uziel; A. Chays; X. Dubernard; V. Couloigner; V. Darrouzet; T. Mom
      Pages: 422 - 426
      Abstract: Publication date: December 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 6
      Author(s): J. Nevoux, V. Franco-Vidal, D. Bouccara, C. Parietti-Winkler, A. Uziel, A. Chays, X. Dubernard, V. Couloigner, V. Darrouzet, T. Mom
      Objectifs Les auteurs exposent les recommandations de la Société française d’oto-rhino-laryngologie et de chirurgie de la face et du cou (SFORL) concernant la stratégie diagnostique et thérapeutique dans la maladie de Menière. Méthodes Un groupe de travail multidisciplinaire a été chargé d’effectuer une revue de la littérature scientifique sur la thématique étudiée. Les recommandations ont été rédigées, puis relues par un groupe de lecture indépendant du groupe de travail. Les recommandations proposées ont été classées en accord avec le guide d’analyse de la littérature et de gradation des recommandations, publié par l’ANAES (janvier 2000). Résultats Le diagnostic de la maladie de Menière est posé devant l’association des quatre plaintes cliniques classiques et en l’absence d’une autre cause décelable par IRM. En cas de tableau clinique incomplet, il est recommandé de réaliser les tests d’explorations audio-vestibulaires objectifs. La prise en charge thérapeutique comporte des traitements médicaux et chirurgicaux, conservateurs ou destructeurs de la fonction vestibulaire. La prise en charge médicale repose sur l’hygiène de vie, la bétahistine, les diurétiques et l’injection transtympanique de corticoïdes et/ou de gentamicine. Les principaux moyens chirurgicaux disponibles sont par ordre d’agressivité la chirurgie du sac endolymphatique, la neurotomie vestibulaire et la labyrinthectomie.

      PubDate: 2017-12-26T18:33:29Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2016.10.006
       
  • Fibrome ossifiant juvénile psammomatoïde de l’ethmoïde : aspects
           évolutifs chez l’adulte
    • Authors: D. Evrard; W. El Bakkouri; M. Hurseau; D. Ayache
      Pages: 427 - 428
      Abstract: Publication date: December 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 6
      Author(s): D. Evrard, W. El Bakkouri, M. Hurseau, D. Ayache


      PubDate: 2017-12-26T18:33:29Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2017.03.008
       
  • Le partage des données au service de l’éthique, de la transparence et
           de la reproductibilité de la science médicale
    • Authors: O. Laccourreye; P. Bonfils; R. Garrel; R. Jankowski; A. Karkas; N. Leboulanger; M. Makeieff; C. Righini; C. Vincent; C. Martin
      Pages: 285 - 286
      Abstract: Publication date: October 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 5
      Author(s): O. Laccourreye, P. Bonfils, R. Garrel, R. Jankowski, A. Karkas, N. Leboulanger, M. Makeieff, C. Righini, C. Vincent, C. Martin


      PubDate: 2017-10-12T17:30:41Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2017.08.001
       
  • Carcinome indifférencié de type nasopharyngé chez l’enfant :
           particularités cliniques et évolutives
    • Authors: W.S. Zrafi; S. Tebra; S. Tbessi; S. Ouni; M. Jebsi; N. Bouaouina
      Pages: 309 - 312
      Abstract: Publication date: October 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 5
      Author(s): W.S. Zrafi, S. Tebra, S. Tbessi, S. Ouni, M. Jebsi, N. Bouaouina
      Objectifs Particularités épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques du carcinome indifférencié de type nasopharyngé chez l’enfant. Matériel et méthodes Étude rétrospective d’une série de 40 patients d’âge inférieur à 17 ans suivis pour un carcinome indifférencié du nasopharynx, dans les deux centres d’oncologie radiothérapie du centre tunisien entre 1995 et 2012. Résultats L’âge médian était 14 ans, le sex-ratio 1,3. Le délai moyen de consultation était de 5 mois, la circonstance de découverte était l’apparition d’adénopathies cervicales dans 90 % des cas. Sur le plan thérapeutique, 37 patients ont reçu un traitement à visée curative. Le schéma thérapeutique était séquentiel dans 85 % des cas, commençant par une chimiothérapie puis une radiothérapie du cavum et des aires ganglionnaires cervicales. La dose médiane au niveau du cavum était de 70,4Gy. L’évolution a été marquée par la survenue de deux récidives locales, cinq rechutes métastatiques, toutes osseuses. Après un recul moyen de 80,5 mois (1–180), 29 patients (72,5 %) étaient en rémission complète, huit sont décédés et trois perdus de vue. La survie globale à 5 ans était de 77,7 %. Conclusion Le carcinome indifférencié du nasopharynx de l’enfant représente dans notre région 6 % des cas d’UCNT pris en charge dans nos institutions. Il est souvent découvert à un stade évolué. L’association séquentielle de chimiothérapie et de radiothérapie a permis un excellent taux de contrôle local.

      PubDate: 2017-10-12T17:30:41Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2016.11.006
       
  • Exploration électrophysiologique de l’audition
    • Authors: D. Bakhos; M. Marx; A. Villeneuve; E. Lescanne; S. Kim; A. Robier
      Pages: 313 - 319
      Abstract: Publication date: October 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 5
      Author(s): D. Bakhos, M. Marx, A. Villeneuve, E. Lescanne, S. Kim, A. Robier
      Les examens audiométriques électrophysiologiques se sont développés depuis les années 1960 avec comme objectif la détermination objective des seuils auditifs. Ils sont maintenant utilisés pour le dépistage de la surdité néonatale. Si ces tests permettent de préciser les seuils auditifs, leur interprétation ne peut se faire qu’en complémentarité de l’audiométrie subjective que représente l’audiométrie tonale et vocale. En effet, si les tests objectifs permettent de préciser les seuils auditifs, ils ne peuvent généralement pas déterminer le type de surdité en cause. Chaque examen teste une région anatomique différente permettant l’exploration du système auditif de l’organe de Corti au cortex auditif. Ainsi, les examens d’audiométrie objective sont complémentaires.

      PubDate: 2017-10-12T17:30:41Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2016.09.005
       
  • Le nez brûlé : une analyse en 4 dimensions
    • Authors: J. Bouguila; C. Ho Quoc; R. Viard; A. Brun; D. Voulliaume; J.-P. Comparin; J.L. Foyatier
      Pages: 320 - 324
      Abstract: Publication date: October 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 5
      Author(s): J. Bouguila, C. Ho Quoc, R. Viard, A. Brun, D. Voulliaume, J.-P. Comparin, J.L. Foyatier
      De part sa position et sa projection, le nez est exposé aux diverses agressions comme les brûlures. Ce type de lésion peut concerner le nez de façon isolée ou entrer dans un contexte plus large constituant les brûlures nasofaciales. La reconstruction du nez constitue un défi, car cette entité anatomique est formée d’un ensemble tridimensionnel complexe, auquel s’ajoute même une « quatrième dimension » : la fonction. La prise en charge du nez brûlé constitue un défi esthétique et fonctionnel. Le traitement des séquelles doit s’adapter au degré d’atteinte du nez et aux impératifs esthétiques et fonctionnels de cette structure anatomique. Ce n’est qu’au terme de multiples interventions chirurgicales et de longs mois de rééducation que le patient brûlé retrouvera une vie sociale satisfaisante.

      PubDate: 2017-10-12T17:30:41Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2016.09.007
       
  • La maladie de Kikuchi-Fujimoto, une cause rare d’adénopathie en
           Afrique. Description de la première observation au Sénégal et revue de
           la littérature
    • Authors: C.-A. Lame; B. Loum; A.-K. Fall; J. Cucherousset; A.-R. Ndiaye
      Pages: 333 - 335
      Abstract: Publication date: October 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 5
      Author(s): C.-A. Lame, B. Loum, A.-K. Fall, J. Cucherousset, A.-R. Ndiaye
      Introduction La maladie de Kikuchi-Fujimoto est une lymphadénite histiocytaire nécrosante. Cette pathologie bénigne atteint le plus souvent le sujet féminin d’âge mûr. Elle se manifeste généralement par des adénopathies cervicales fébriles. Elle doit être évoquée dans notre contexte d’exercice dominé par la fréquence des adénopathies tuberculeuses et des hémopathies malignes. Observation Nous rapportons le cas d’une femme sénégalaise âgée de 33 ans qui a présenté des adénopathies cervicales subaiguës dans un contexte fébrile. Il existait un syndrome inflammatoire biologique. Les bilans sérologique et tuberculeux étaient négatifs. L’analyse histopathologique d’une biopsie ganglionnaire, après échec d’un traitement antibiotique non spécifique, concluait à une maladie de Kikuchi-Fujimoto. L’évolution était favorable sous corticothérapie. Conclusion En Afrique noire, l’association de polyadénopathies et de syndrome fébrile doit faire penser et rechercher, après la tuberculose et les lymphomes à des pathologies rares comme la maladie de Kikuchi-Fujimoto.

      PubDate: 2017-10-12T17:30:41Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2016.12.003
       
  • Fibrose angiocentrique à éosinophiles ethmoïdo-orbitaire
           droite
    • Authors: S. Gorostis; M. Bacha; S. Gravier; T. Raguin
      Pages: 336 - 339
      Abstract: Publication date: October 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 5
      Author(s): S. Gorostis, M. Bacha, S. Gravier, T. Raguin
      Introduction La fibrose angiocentrique à éosinophiles (EAF) est une affection bénigne et lentement progressive, affectant la muqueuse des voies aériennes supérieures ou l’orbite plus rarement. Elle appartient au spectre de la maladie associée aux IgG4. Cas clinique Nous rapportons le cas d’un homme de 61 ans présentant une atteinte orbitaire (baisse d’acuité visuelle, douleurs, exophtalmie, œdème palpébral), céphalées et obstruction nasale. L’imagerie révèle une masse ethmoïdo-orbitaire droite infiltrant la graisse périorbitaire et englobant le nerf optique. L’analyse anatomopathologique a posé le diagnostic d’EAF devant l’infiltration périvasculaire par des cellules inflammatoires – majoritairement des polynucléaires éosinophiles – et des zones de fibrose « en bulbe d’oignon ». L’immunohistochimie a permis d’apparenter les lésions aux maladies associées aux IgG4. La prise en charge initiale par corticothérapie, puis dapsone n’a pas suffi au contrôle des crises évolutives, avec une importante corticodépendance. Une ethmoïdectomie chirurgicale emportant la lame papyracée a été réalisée dans le but de permettre l’expansion du globe oculaire vers la fosse nasale en cas de nouvelle crise. Discussion L’association du rituximab à la chirurgie a permis la régression durable des douleurs et de l’exophtalmie.

      PubDate: 2017-10-12T17:30:41Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2016.03.010
       
  • Carcinome mucoépidermoïde sclérosant de la glande
           sublinguale
    • Authors: D.H. Lee; J.H. Kim; J.K. Lee; S.C. Lim
      Pages: 340 - 341
      Abstract: Publication date: October 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 5
      Author(s): D.H. Lee, J.H. Kim, J.K. Lee, S.C. Lim
      Introduction Le carcinome mucoépidermoïde sclérosant de la glande salivaire est un sous-type rare de carcinome mucoépidermoïde. Les sites les plus touchés par le carcinome mucoépidermoïde sclérosant des glandes salivaires sont par ordre de fréquence la glande parotide, la glande sous-mandibulaire et les glandes salivaires accessoires. Observation Nous rapportons ici le premier cas de carcinome mucoépidermoïde sclérosant de la glande sublinguale. Discussion Les cliniciens doivent évoquer le carcinome mucoépidermoïde sclérosant dans le diagnostic différentiel du néoplasme de la glande salivaire. L’exérèse chirurgicale avec marges saines est une option thérapeutique initiale qui semble suffisante pour le carcinome mucoépidermoïde sclérosant de la glande salivaire.

      PubDate: 2017-10-12T17:30:41Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2017.02.003
       
  • Démarche diagnostique devant un œdème labial diffus isolé
           d’apparition soudaine
    • Authors: O. Laccourreye; F. Rubin; J. Delort; P. Bonfils
      Pages: 342 - 344
      Abstract: Publication date: October 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 5
      Author(s): O. Laccourreye, F. Rubin, J. Delort, P. Bonfils
      À partir d’un cas d’œdème labial diffus isolé de survenue soudaine, les auteurs précisent les points clefs de la démarche diagnostique ainsi que les principales données épidémiologiques et cliniques.

      PubDate: 2017-10-12T17:30:41Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2016.11.003
       
  • Tuméfaction inflammatoire basicervicale
    • Authors: H. Benkhatar; F. Scotte; O. Laccourreye; C. Benoit
      Pages: 350 - 352
      Abstract: Publication date: October 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 5
      Author(s): H. Benkhatar, F. Scotte, O. Laccourreye, C. Benoit


      PubDate: 2017-10-12T17:30:41Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2014.12.017
       
  • Masse fluctuante cervicale : lettre à l’éditeur et revue de la
           littérature de phlébectasie de la veine jugulaire antérieure
    • Authors: M.Y. Abboud; A. de Lafontaine-Ruel; B. Riederer; D. Philippon
      Pages: 353 - 354
      Abstract: Publication date: October 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 5
      Author(s): M.Y. Abboud, A. de Lafontaine-Ruel, B. Riederer, D. Philippon


      PubDate: 2017-10-12T17:30:41Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2016.09.008
       
  • Comparaison des effets des corticostéroïdes par voie nasale et du
           montélukast sur les fonctions olfactives chez les patients atteints de
           rhinite allergique
    • Authors: A. Dalgic; M.E. Dinc; S. Ulusoy; D. Dizdar; A. Is; M. Topak
      Pages: 207 - 210
      Abstract: Publication date: September 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 4
      Author(s): A. Dalgic, M.E. Dinc, S. Ulusoy, D. Dizdar, A. Is, M. Topak
      Objectif Le dysfonctionnement olfactif est l’une des comorbidités associées à la rhinite allergique (RA) et celle-ci est l’une des causes les plus fréquentes de troubles olfactifs. Notre objectif était d’évaluer les effets des corticostéroïdes par voie nasale et des antagonistes des leucotriènes utilisés dans la rhinite allergique, sur les fonctions olfactives à l’aide du test Sniffin’ Sticks. Méthodes Trente patients atteints de rhinite saisonnière ont été inclus dans cette étude. Les patients ont été randomisés en trois groupes de 10 patients ; le groupe 1 a été traité par montélukast sodique et furoate de mométasone, le groupe 2 a été traité uniquement par montélukast, et le groupe 3 uniquement par furoate de mométasone. Les fonctions olfactives des patients ont été déterminées à l’aide du test olfactif Sniffin’ Sticks avant et après un mois de traitement. Résultats Les valeurs de seuil, de discrimination, d’identification et de TDI (somme du seuil, de la discrimination et de l’identification) n’étaient pas significativement différentes entre les groupes avant le traitement. Pour les patients du groupe 1 et du groupe 3, des différences statistiquement significatives ont été observées en termes de valeurs de seuil, de discrimination, d’identification et de TDI avant et après le traitement (p <0,05) (test des rangs signés de Wilcoxon). Pour les patients du groupe 2, aucune différence significative n’a été observée concernant les valeurs de seuil, de discrimination, d’identification et de TDI avant et après le traitement (p >0,05). Conclusion Les résultats de notre étude montrent que le furoate de mométasone (FM) est plus efficace que le montélukast en terme d’amélioration de la fonction olfactive. Bien que le montélukast se soit avéré efficace pour traiter les symptômes de RA, son effet sur la fonction olfactive n’a pas été démontré dans cette étude.

      PubDate: 2017-09-06T15:04:59Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2016.12.001
       
  • La chondroplastie par injection : remodelage enzymatique des greffes
           de cartilage
    • Authors: J.R. Gandy; A. Foulad; K.K. Chao; B.J.F. Wong
      Pages: 211 - 215
      Abstract: Publication date: September 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 4
      Author(s): J.R. Gandy, A. Foulad, K.K. Chao, B.J.F. Wong
      Objectif Développer une technique d’injection d’enzymes assouplissant sélectivement le tissu cartilagineux pour le remodelage des structures cartilagineuses de la tête et du cou. Matériel et méthodes À partir d’oreilles de lapin, deux groupes ont été formés : (1) le groupe « oreille de lapin entière » et (2) le groupe « greffon composite » (échantillons de 2,5mm×3,0cm prélevés dans la région centrale du pavillon). Des injections séquentielles sous-périchondrales utilisant trois enzymes (hyaluronidase, pronase et collagénase de type II) ont été réalisées sur les échantillons de chaque groupe. Dans les échantillons témoins, une solution saline tamponnée au phosphate a été injectée de la même façon. Les oreilles entières ont ensuite été photographiées, maintenues en position anatomique verticale, pour évaluer leur déformation lors d’une compression afin de juger de l’intégrité du cartilage. De plus, une photographie à contre-jour a été réalisée pour tous les échantillons afin d’évaluer davantage les effets des enzymes, de manière à ce qu’une zone d’intensité lumineuse plus forte représente une augmentation du remodelage cartilagineux. Résultats L’application des enzymes digestives a entraîné une réduction marquée de la résistance de la matrice des tissus cartilagineux, tout en préservant les couches superficielles sus-jacentes. Les pavillons entiers traités par les enzymes ont été remodelés au niveau du site d’injection des enzymes. Les images à contre-jour ont révélé une augmentation de l’intensité lumineuse locale dans les zones de digestion enzymatique. Il n’y a pas eu de destruction évidente de la peau sus-jacente lors de l’inspection visuelle. Conclusion Cette étude démontre la faisabilité de la chondroplastie par injection comme une potentielle méthode alternative à la chirurgie conventionnelle pour le remodelage du cartilage auriculaire. Les injections séquentielles de hyaluronidase, de pronase et de collagénase de type II dans l’espace sous-périchondral peuvent être réalisées pour remodeler et assouplir les structures cartilagineuses avec une atteinte minimale des tissus environnants. Les études futures devront inclure des tests de viabilité des chondrocytes et l’optimisation des techniques d’injection.

      PubDate: 2017-09-06T15:04:59Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2017.01.001
       
  • Images et comptes cellulaires de cochlées intactes et transparentes de
           gerbille de Mongolie par microscopie confocale à balayage laser
    • Authors: M. Risoud; J. Sircoglou; G. Dedieu; M. Tardivel; C. Vincent; N.-X. Bonne
      Pages: 216 - 219
      Abstract: Publication date: September 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 4
      Author(s): M. Risoud, J. Sircoglou, G. Dedieu, M. Tardivel, C. Vincent, N.-X. Bonne
      Objectifs Réaliser le protocole de clarification sur des cochlées de gerbilles de Mongolie et évaluer la possibilité de quantifier et d’analyser la cytoarchitecture tri-dimensionelle (3D) de ces cochlées transparisées. Matériels et méthodes Les oreilles internes fraîchement disséquées étaient préparées suivant un protocole de 13jours : fixation, microdissection, post-fixation, décalcification, pré-traitement (amplification du signal, perméabilisation et blocage), marquage fluorescent (immunomarquage indirect et marquage direct), déshydratation, transparisation en solution de Spalteholz (méthyl salicylate et benzoate de benzyl [MSBB]) et montage. L’acquisition des images était réalisée par microscopie confocale à balayage laser. Le logiciel ImageJ était utilisé pour mesurer la longueur analysée de l’organe de Corti analysée et compter les cellules ciliées internes et externes. Résultats Quatre cochlées ont été imagées. Les reconstructions 3D permettaient l’analyse de grandes longueurs d’organes de Corti. La longueur moyenne d’organe de Corti analysée était de 1269 (±346) μm. Le nombre moyen de cellules ciliées par longueur d’organe de Corti était : 142 (±44) cellules ciliées internes et 400 (±122) cellules ciliées externes. Conclusion La transparisation cochléaire par le MSBB peut être réalisée chez la gerbille de Mongolie, permettant d’obtenir des images en haute résolution d’oreilles internes marquées en immunofluorescence. Ceci constitue, à notre connaissance, la première application de cette technique dans cette espèce. Elle permet ainsi des comptes cellulaires, sans dissection traumatique, sur de grandes longueurs d’organe de Corti.

      PubDate: 2017-09-06T15:04:59Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2016.08.012
       
  • Imagerie morphologique et fonctionnelle des paragangliomes cervicaux
    • Authors: J.-P. Guichard; N. Fakhry; J. Franc; P. Herman; C.-A. Righini; D. Taieb
      Pages: 238 - 243
      Abstract: Publication date: September 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 4
      Author(s): J.-P. Guichard, N. Fakhry, J. Franc, P. Herman, C.-A. Righini, D. Taieb
      Objectif Faire une mise au point sur les techniques d’imagerie dans la localisation et la caractérisation des paragangliomes (PGL) cervicaux. Matériel et méthodes Analyse de la littérature à partir de la base de données PubMed/Medline. Résultats Les PGL cervicaux sont des tumeurs hypervasculaires provenant essentiellement des paraganglions situés au niveau de la bifurcation carotidienne (glomus carotidien) et ou associés au nerf vague. L’imagerie morphologique est indiquée pour confirmer le diagnostic, rechercher une multifocalité et évaluer l’extension locorégionale. L’angio-IRM est la technique non invasive de choix. Le scanner et notamment l’angioscanner constitue une excellente alternative pour le diagnostic et le bilan d’extension. L’artériographie conventionnelle reste utile en préopératoire pour l’embolisation et le test de clampage. L’imagerie fonctionnelle permet la localisation et la caractérisation des PGL. La scintigraphie des récepteurs à la somatostatine constitue l’imagerie de référence dans le bilan des PGL sporadiques. Ces dernières années, les indications de la TEP se sont étendues parallèlement au développement des nouveaux traceurs telle que la TEP à la [18F]-FDOPA ou utilisant des analogues de la somatostatine marqués au gallium-68. Conclusion L’imagerie est fondamentale dans bilan des PGL du cou et combine des examens d’imagerie morphologique et fonctionnelle.

      PubDate: 2017-09-06T15:04:59Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2016.07.011
       
  • L’immunotherapie antiallergenique dans la rhinite allergique
    • Authors: G. Mortuaire; J. Michel; J.-F. Papon; O. Malard; D. Ebbo; L. Crampette; R. Jankowski; A. Coste; E. Serrano
      Pages: 247 - 253
      Abstract: Publication date: September 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 4
      Author(s): G. Mortuaire, J. Michel, J.-F. Papon, O. Malard, D. Ebbo, L. Crampette, R. Jankowski, A. Coste, E. Serrano
      La rhinite allergique (RA) est une pathologie fréquente dont la sévérité ou le mauvais contrôle peut aboutir à une altération significative de la qualité de vie des patients. L’immunothérapie antiallergénique (ITA) constitue à l’heure actuelle le seul traitement étiologique susceptible de modifier l’histoire naturelle de la maladie allergique. Bien connue des allergologues, cette option thérapeutique est encore insuffisamment maîtrisée par les ORL. Cette mise au point basée sur les méta-analyses et les essais les plus récents souligne l’efficacité de l’ITA sur l’amélioration des symptômes de la RA et sur la réduction de la consommation des traitements médicaux (corticoïdes, antihistaminiques). L’ITA serait aussi susceptible de réduire le risque d’apparition d’un asthme et de nouvelles sensibilisations lorsqu’elle est introduite suffisamment précocement. Les analyses immunobiologiques montrent bien une modification du profil inflammatoire après ITA en faveur d’une immunotolérance impliquant les lymphocytes T régulateurs et la production d’IgG. La voie sublinguale en gouttes apporte des résultats comparables à ceux de la voie sous-cutanée tout en proposant une utilisation plus simple réduisant le risque anaphylactique. Une standardisation des protocoles d’étude en termes de mesure de l’effet thérapeutique et de gradation des effets indésirables est néanmoins nécessaire pour améliorer les études comparatives. Les formes sublinguales en comprimés plus récemment introduites constituent une réelle opportunité pour ouvrir le champ de l’ITA aux ORL dans la RA pollinique et prochainement la RA aux acariens.

      PubDate: 2017-09-06T15:04:59Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2017.02.005
       
  • Rédaction du compte-rendu opératoire après chirurgie
           otorhinolaryngologique et cervico-faciale
    • Authors: O. Laccourreye; F. Rubin; A. Villeneuve; P. Bonfils
      Pages: 260 - 262
      Abstract: Publication date: September 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 4
      Author(s): O. Laccourreye, F. Rubin, A. Villeneuve, P. Bonfils
      Une dizaine d’articles, seulement, consacrés au compte-rendu opératoire, sont publiés dans la littérature médicale scientifique indexée alors que ce document est indispensable, tant au plan médical qu’au plan légal, à la prise en charge optimale de la personne malade opérée. Dans cette note technique, construite à partir des travaux publiés sur ce sujet, les auteurs détaillent les points clés de la rédaction de ce document après chirurgie en otrorhinolaryngologie et soulignent la nécessité de rédiger ce document dans les minutes qui suivent la fin de l’intervention, l’apport de sa standardisation, et l’importance de son enseignement lors de la formation chirurgicale.

      PubDate: 2017-09-06T15:04:59Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2017.01.003
       
  • Sténose bilatérale des artères linguales – une complication rare et
           tardive de la chimio-radiothérapie
    • Authors: F. Holtz; Y. Monnier; U. Borner; L. Nisa
      Pages: 263 - 265
      Abstract: Publication date: September 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 4
      Author(s): F. Holtz, Y. Monnier, U. Borner, L. Nisa
      Introduction L’atteinte des artères carotides suite à la radiothérapie (RT) est un facteur de risque établi pour le développement d’atteintes cérébro-vasculaires avec risque ultérieur d’accident vasculaire cérébral ou accident vasculaire cérébral transitoire. En comparaison, l’atteinte de petits vaisseaux cervicaux suite à la RT est une complication plus rarement décrite. Présentation de cas Nous rapportons le cas d’un patient de 61 ans qui a développé une nécrose linguale partielle 4 ans après chirurgie et radio-chimiothérapie postopératoire pour un carcinome épidermoïde du plancher buccal. Un CT-scan avec injection de contraste a confirmé l’occlusion totale à subtotale des deux artères linguales. Le débridage chirurgical de la nécrose a permis une guérison complète des lésions. Discussion L’atteinte des petits vaisseaux est une complication possible chez les patients irradiés pour des carcinomes de la région cervico-faciale. Bien que le risque de développement de telles complications n’ait pas de rapport direct avec la dose totale de RT, de plus hautes doses semblent accélérer le développement de lésions vasculaires. Les praticiens devraient garder en tête la possibilité de telles complications, surtout auprès des survivants au-delà de 5 ans.

      PubDate: 2017-09-06T15:04:59Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2016.07.018
       
  • Exérèse par voie endonasale d’un neurofibrome solitaire de
           la portion externe du nez
    • Authors: H.J. Min; K.S. Kim
      Pages: 266 - 268
      Abstract: Publication date: September 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 4
      Author(s): H.J. Min, K.S. Kim
      Introduction Le neurofibrome solitaire développé dans la portion externe du nez est extrêmement rare et, à notre connaissance, seuls 3 cas ont été rapportés dans la littérature anglophone. Il peut se développer à partir des branches ophtalmique (V1) et maxillaire (V2) du nerf trijumeau. Cas clinique Nous présentons un cas rare de neurofibrome solitaire développé à partir de la portion externe du nez dont l’exérèse complète a été réalisée par voie endonasale après incision cartilagineuse. Conclusion Ce cas met en lumière deux points importants. Tout d’abord, nous devons garder à l’esprit que cette entité clinique est incluse dans le diagnostic différentiel des masses tissulaires développées à partir de la portion externe du nez. Ensuite, nous devons choisir la meilleure approche chirurgicale pour l’exérèse complète avec préservation de l’aspect cosmétique.

      PubDate: 2017-09-06T15:04:59Z
      DOI: 10.1016/j.aforl.2017.02.002
       
  • La chirurgie ambulatoire en otologie
    • Authors: Uziel
      Abstract: Publication date: September 2017
      Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 4
      Author(s): A. Uziel
      L’auteur fait une mise au point sur la chirurgie ambulatoire en otologie qui s’est considérablement développée dans le monde et en France ces dernières années. La chirurgie de l’oreille se prête bien à une hospitalisation de courte durée en raison de la rapidité des actes et des possibilités de contrôle de la douleur. L’article discute de l’intérêt de ce mode de prise en charge (pour le patient, le chirurgien et l’établissement de santé), des contraintes organisationnelles et de sécurité, et des critères de non-éligibilité. La chirurgie ambulatoire en otologie est maintenant passée du stade d’alternative au stade de règle.

      PubDate: 2017-09-06T15:04:59Z
       
 
 
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