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  This is an Open Access Journal Open Access journal
     ISSN (Print) 0718-3801 - ISSN (Online) 0718-381X
     Published by SciELO Homepage  [711 journals]
  • Prevalence of Geographic Tongue in Chilean Children between 7 and
           10 Years of Age

    • Abstract: El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia de lengua geográfica y evaluar su asociación con el estrés emocional, irritación crónica, lengua fisurada y tipo de establecimiento educacional, en niños de 7 a 10 años de edad en la ciudad de Viña del Mar, Chile. De un total de 27.234 escolares, cursando 2 a 5 año básico, pertenecientes a colegios de la ciudad de Viña del Mar, Chile, se examinaron 436 niños.Se realizó un estudio descriptivo transversal de alumnos provenientes de tres tipos de establecimientos educacionales diferentes: particular, particular con subvención del estado de Chile y municipalizado. Las variables estudiadas fueron edad, sexo y establecimiento educacional. Adicionalmente, en los alumnos con lengua geográfica y 23 alumnos sin este diagnóstico se evaluó la presencia de lengua fisurada, irritación lingual crónica y estrés emocional. Se determinó la prevalencia mediante el cálculo de una proporción, las variables discretas se analizaron mediante Chi-cuadrado de Pearson o la prueba de Fisher y para determinar medidas de asociación con lengua geográfica se realizó regresión logística binaria, considerándose significativo un p
       
  • Effect of Treatment with Linear Accelerator on Salivary Flow in
           Patients with Head and Neck Cancer

    • Abstract: El objetivo de este estudio fue determinar el efecto del tratamiento con acelerador lineal sobre el flujo salival en pacientes con cáncer de cabeza o cuello. El estudio presentó un diseño pre-experimental y se desarrolló en el Centro de Radioterapia Es Salud - La Esperanza (Trujillo, Perú). La muestra estuvo conformada por 20 pacientes, entre 30 y 69 años, que cumplieron los criterios de elegibilidad. El flujo salival se recolectó antes de recibir la terapia y una semana después, mediante expectoración y se evaluó por medio de la sialometría. El análisis estadístico se realizó mediante la prueba T de Student para comparación de medias, con un valor p
       
  • Perception of Adolescent Patients on Cooperation During Orthodontic
           Treatment: A Qualitative Study

    • Abstract: The objective of the present study was to identify the fundamental factors associated with patient cooperation during orthodontic treatment. A qualitative study was carried out, following a hermeneutical approach, using focus groups as the data collection instrument. Sample selection consisted of adolescent patients undergoing orthodontic treatment at CES University Dental Clinics in Medellin, Colombia. Each focus group was directed by trained psychologists. Transcriptions were carried out and afterwards analyzed. Two focus groups, each consistent of 17 patients ranging between 11 and 18 years of age, who were in active orthodontic treatment were evaluated. Five significant factors associated with patient cooperation were identified which included, knowledge, empathy, esthetics, friendly environment, and inclusion in treatment.El objetivo del presente estudio fue identificar los factores fundamentales relacionados con la cooperación de los pacientes adolescentes durante el tratamiento de ortodoncia. Se realizó un estudio cualitativo, utilizando grupos focales como el instrumento de recolección de datos. La selección de la muestra consistió en pacientes adolescentes que reciben tratamiento de ortodoncia en la clínica de Ortodoncia de la Universidad, CES, Medellín, Colombia. Cada grupo focal fue dirigido por psicólogos entrenados y fue grabado para luego realizar la transcripción de cada uno. Fueron evaluadosos dos grupos focales, cada uno de 17 pacientes entre los 11 y 18 años de edad, que estaban en tratamiento activo de ortodoncia. Se identificaron cinco factores importantes relacionados con la cooperación del paciente, estos fueron: el conocimiento que el profesional demuestra tener frente a su paciente, la empatía entre el ortodoncista y el paciente, la estética, el ambiente clínico favorable y la inclusión de los pacientes en el tratamiento.
       
  • Tooth Calcification in Low-Weight Human Fetuses

    • Abstract: Tooth calcification begins during the intrauterine life and is related to the nutritional status of fetus. The purpose of this study was to evaluate the dental calcification status of 15 low-weight human fetuses aged from the 14th to 28th weeks of intrauterine life through radiographic analyses and von Kossa histochemical technique, which is specific to the detection of calcium and other mineral salts in tissues. After dissection of jaws, the mandibles were submitted to lateral and occlusal radiographies. Three mm thick slide sections of jaws samples were stained by conventional and von Kossa methods. As results, radiographic analysis did not exhibit any suggestive image of tooth mineralization, although rudiments of mandibular ossification could be noted. Hematoxilin and eosin sections revealed tooth germs in advanced phases of odontogenesis, but relative delay in tooth development was observed. The von Kossa staining did not show any positivity to the deposition of mineral salts in tooth germs from maxilla and mandible, supporting our findings related to the delay of dental development that was found in studied sample. Hence, we suggest that there is relation between the fetal low-weight and the calcification and maturation status of teeth.La calcificación del diente comienza durante la vida intrauterina y se relaciona con el estado nutricional del feto. El propósito de este estudio fue evaluar el estado de calcificación dental de 15 fetos humanos de bajo peso entre las 14 y 28 semanas de vida intrauterina mediante análisis radiográficos y técnica histoquímica von Kossa, específica para la detección de calcio y otras sales minerales en los tejidos. Después de su disección, las mandíbulas fueron sometidas a radiografías laterales y oclusales. Secciones de 3 mm de espesor de las mandibulas fueron teñidas con la técnica Von Kossa. El análisis radiográfico no mostró ninguna imagen sugerente de mineralización dentaria, aunque rudimentos de la osificación mandibular podrían tenerse en cuenta. Las secciones de H-E revelaron la presencia de los gérmenes dentarios en las fases avanzadas de odontogénesis, pero con un retraso relativo en el desarrollo normal. La tinción de von Kossa no mostró positividad a la deposición de sales minerales en gérmenes dentarios, lo que apoya nuestros hallazgos relacionados con el retraso de desarrollo dental que se encontró en la muestra estudiada. Se sugiere que existe relación entre el bajo peso del feto y el estado de calcificación y maduración de los dientes.
       
  • Tooth Loss Related to Root Perforation: Legal
           Approach in Endodontic Practice

    • Abstract: Most of the techniques used in endodontic treatment are limited to the internal space to the tooth, avoiding reaching the periapical region. However, some accidents can happen, such as fracture of endodontic instruments, perforation, leakage of material, tooth fracture among others, depending on the complexityof each case. The aim of this study was to report a case involving a tooth loss caused by root perforation. In this case, the patient filed a lawsuit against the former professional who had performed endodontic treatment requiring compensation for moral and material damages. In conclusion, the practice endodontic the clarification of the risks is crucial, considering the particularities of each case. Thus, it is suggested that the verbal and written information should be offered to patients.La mayoría de las técnicas usadas en el tratamiento de endodoncia son limitadas hacia la cavidad dentinaria pulpar coronal y el canal radicular, evitándose alcanzar la región periapical alveolar. Sin embargo, algunos accidentes pueden ocurrir, tales como: fracturas de instrumentos de endodoncia, perforaciones radiculares, extravasación del material de obturación y fracturas dentarias entre otros. Cada uno involucra una respectiva complejidad. El objetivo de esta publicación fue reportar un caso donde ocurrió la pérdida de un diente permanente causado por una perforación radicular. En este caso la paciente presentó una demanda contra el profesional quién realizó el tratamiento de endodoncia, solicitando una compensación por daños morales y materiales. Se concluye que en la práctica de endodoncia, la especificación de los riesgos es crucial, considerándose las particularidades de cada caso. Así, se sugiere que una buena información verbal y escrita deberá ser proporcionada al paciente.
       
  • Determination of Intraoral Pressures on Biofunctional Compartments
           in Edentulous Patients

    • Abstract: El objetivo fue describir las diferentes presiones intraorales que se presentan en los espacios interoclusal vestibular (EIO) y subpalatino (ESP) bajo distintas condiciones biofuncionales en pacientes adultos desdentados totales maxilares. Fueron seleccionados 15 pacientes en la Clínica Odontológica Docente Asistencial, Universidad de la Frontera (Temuco, Chile). La medición de presiones intraorales se realizó con un dispositivo digital GMH 3156, mediante los métodos de cánulas (control) y escudo oral. Se realizó una medición de calibración por 15 minutos y luego cuatro mediciones funcionales: B1 (condición abierta; 0­25 s); B2 (condición semiabierta; 35­85 s); B3 (condición cerrada; 95­145 s) y B4 (presión bajo deglución; 150­165 s). Con el escudo oral, la Fase B1 mostró en el EIO una presión constante entre 0­4 mBar y el ESP entre ­1 y ­3 mBar. En la Fase B2, el EIO llegó a 10 mBar y el ESP entre 0 y ­1 mBar. La Fase B3 mostró en el EIO oscilaciones entre 0 y 20 mBar, y en el ESP un aumento hasta 20 mBar. En la Fase B4, el EIO presentó un peak de 40 mBar, mientras que el ESP un peak desde 20 hasta ­140 mBar. La formación de dos compartimientos cerrados con presión intraoral negativa también ocurre en pacientes edéntulos, donde el ESP muestra cambios de presión negativa mayores al EIO. Patrones regulares de presión intraoral en espacios biofuncionales se observan en más del 50% de los casos.The aim was to describe the different intraoral pressures that occur in the vestibular interocclusal space (IOS) and subpalatal space (SPS) under different oral functions in adult patients with maxillary edentulism. A descriptive and cross-sectional study was conducted. We selected 15 patients at the Dental Clinic of the Dentistry Faculty (CODA), Universidad de la Frontera (Temuco, Chile). Intraoral pressure measurement was performed using a digital manometer GMH 3156, by methods of cannulas (control) and oral shield. A calibration measurement was made for 15 minutes; then four functional measurements were performed: B1 (open-mouth condition, 0-25 s), B2 (semi-open compartment condition, 35-85 s), B3 (closed compartments condition; 95-145 s) and B4 (swallowing, 150-165 s). With the oral shield, the B1 phase in the IOS showed a constant pressure between 0-4 mBar and SPS between ­1 and ­3 mBar. In B2 phase, the IOS reached 10 mBar and SPS between 0 and ­1 mBar . Phase B3 OIS oscillations showed between 0 and 20 mBar, and the SPS increased to 20 mbar. In B4 phase, the IOS showed a peak of 40 mbar, while the SPS showed a peak from 20 to ­140 mbar. The formation of two closed compartments with negative intra-oral pressure also occurs in edentulous patients, where the SPS shows greater negative pressure changes than IOS. Regular patterns of intra-oral pressure in biofunctional compartments were observed in over 50% of cases.
       
  • Viruses in Endodontics

    • Abstract: La infección endodóntica es la infección que afecta al sistema de conductos radiculares y, sin duda, es el principal agente etiológico de las periodontitis apicales. Además, de las bacterias patógenas endodónticas, se ha buscado en los últimos años asociar la presencia de virus en distintos tipos de patología endodóntica. Los virus que más se han buscado y asociado son los pertenecientes a la familia herpesvirus, los cuales se han encontrado presentes en patologías periapicales principalmente. Se ha buscado además, relacionar su presencia a patologías que cursan con mayor sintomatología, o que presentan a la imagen radiográfica destrucciones óseas periapicales mayores. El rol de los virus en las lesiones apicales de origen endodóntico está aún poco claro, se habla de efectos acumulativos a los de las bacterias, además de posibles inmunosupresiones locales que favorecerían el crecimiento y el efecto de estas últimas.Endodontic infection is an infection of the root canal system and undoubtedly is the main etiological agent of apical periodontitis. In recent years, research has aimed to associate the presence of virus and endodontic bacterial pathogens in the different types of endodontic disease. The most common viruses that have been researched and associated are members of the herpesvirus family, which are mainly present in periapical pathologies. Furthermore, research has been carried out relating their presence to pathologies with important symptoms, or those where radiographic imaging shows extensive apical bone reabsorption. The role of viruses in apical lesions of endodontic origin are still unclear, it hypothesizes the cumulative effect with bacteria, in addition to possible local immunosuppression that favors the growth and the effect of bacteria.
       
  • Dental Journals in the SciELO Database: A
           Bibliometric Overview

    • Abstract: Las revistas desempeñan un importante rol en el proceso de comunicación científica para diversas ciencias, incluyendo a la Odontología. Dicha comunicación adquiere mayor relevancia si las revistas están indexadas en una base de datos reconocida nacional e internacionalmente. El objetivo de esta investigación fue buscar, analizar y describir las revistas de odontología de indexadas en el registro completo de países en la base SciELO hasta el primer semestre del año 2014, con el fin de dar a conocer a la comunidad odontológica su estado y características principales. Se diseño un estudio bibliométrico descriptivo, donde se identificaron las revistas odontológicas en las base SciELO, abreviación, fecha de admisión de cada revista en la colección, números disponibles, cantidad y tipo de artículos e idioma de publicación. Se identificaron 17 revistas odontológicas indexadas en la base SciELO, siendo Brasil quien posee más revistas, seguido de España, Chile y Colombia. La primera revista ingresó el año 2000, y el 2014 hubieron 2 nuevos ingresos. Hubo una relación directa entre el año de ingreso y cantidad de números publicados. Hasta la fecha un total de 5.684 artículos se han publicado publicado, principalmente artículos originales, reportes de caso, revisiones de la literatura, editoriales y cartas al editor. El idioma más utilizado para publicar fue el inglés (55,2%), seguido del español (31,4%). El idioma portugués, sólo representó el 2,3%. En algunas revistas, se observó la publicación simultánea inglés/español e inglés/portugués (3,8%). La odontología, y sus revistas temáticas, han podido integrarse de manera exitosa a los diversos componentes de la metodología SciELO. Es necesario que los odontólogos conozcan las revistas disponibles en SciELO y sus características como el números de artículos e idioma de publicación, periodicidad, entre otros, con el fin realizar una selección adecuda al momento de enviar su publicación.Journals play an important role in the process of scientific communication for various sciences, including dentistry. This communication becomes more important if the journals are indexed on databases of nationally and internationally recognized. The aim of this research was to find, analyze and describe the dental journals indexed in the full record of countries in the SciELO database, until the first half of 2014, in order to inform the dental community status and features major. A descriptive bibliometric methodology was design. Dental journals, abbreviation, date of admission of each journal in the collection, available numbers, quantity and type of articles, and language of publication were identified in the SciELO database. Seventeen dental journals indexed in SciELO database were identified. Between countries, Brazil has more journas, followed by Spain, Chile and Colombia. The first dental journal income in 2000, and there were 2 new revenue in 2014. There was a direct relationship between the year of income and number of issues published. To date a total of 5,684 articles have been published, mainly original, followed by case reports, literature reviews, editorials and letters to the editor. The language most often used to publish was english (55.2%), followed by spanish (31.4%). The portuguese, only accounted for 2.3%. In some journals, simultaneous publication in english/spanish and english/portuguese (3.8%) was observed. Dentistry, and its thematic journals have been able to successfully integrate the various components of the SciELO methodology. It is necessary that dentists to know available journals in SciELO and their characteristics as numbers, language, periodicity among others, in order to make a proper choice when you submit your publication.
       
  • WaveOne: A Simple and Safe Way to Perform an Endodontic Treatment

    • Abstract: Variations in the root canal's anatomy play an important role on endodontic therapy success, primarily in teeth with pulp necrosis. Traditionally, the preparation of root canals was performed with the use of stainless steel hand files; but over the years, new flexible instruments were introduced to prevent or minimize iatrogenic errors in shaping the root canal system. In most of recent publications, alternating rotation movements have been proposed as an alternative to continuous rotation in order to reduce the risk of fracture of the instrument and the root canal deformation. The aim of this article was to report a clinical case describing the simple way to perform the endodontic treatment of a maxillary premolar with three root canals, with the WaveOne reciprocating system.Las variaciones anatómicas de los canales radiculares juegan un papel importante en el éxito del tratamiento endodóntico, sobre todo en dientes con necrosis pulpar. Tradicionalmente, la preparación de los canales radiculares se realizó con el uso de limas de acero inoxidable, pero en los últimos años, nuevos instrumentos flexibles se introdujeron para evitar o reducir al mínimo errores o iatrogénias en la conformación del sistema canalicular. Se ha propuesto el movimiento reciprocante como alternativa al movimiento de rotación continua, con el fin de reducir el riesgo de fractura del instrumento y la deformación del canal radicular. El objetivo de este artículo fue presentar un caso clínico que describe una forma sencilla de realizar el tratamiento endodóntico de un premolar maxilar con tres canales radiculares utilizando el sistema reciprocante WaveOne.
       
  • Outcome of Orthodontic Treatments and its Relationship to
           Malocclusion Complexity

    • Abstract: Este estudio descriptivo evalúa los resultados clínicos estáticos de los tratamientos finalizados en el Posgrado de Ortodoncia de la Universidad de Antioquia durante el periodo 2010-2011 y su relación con la complejidad inicial y otros factores administrativos. A los pacientes terminados se les realizó un seguimiento documental de la historia clínica para determinar el grado de compromiso inicial y se evaluaron, con los parámetros del Objective Grading System (OGS) del American Board of Orthodontic (ABO), los modelos y las radiografías panorámicas finales. De 99 pacientes que terminaron el tratamiento, 40 cumplieron los criterios de inclusión. El 80% de los pacientes que terminaron el tratamiento tenían maloclusión comprometida o altamente comprometida al iniciar. El puntaje OGS del ABO encontrado fue en promedio de 31,7(±8,5) puntos y el 50% de los casos pasaban los criterios del OGS. El tiempo de duración del tratamiento (55±22,25 meses) y el número de citas promedio para terminar el tratamiento (37,3±11,4) aumentan según la complejidad de la maloclusión inicial. El grado de maloclusión inicial tuvo relación estadísticamente significativa con los puntajes de OGS (p=0,018), mientras que otras variables administrativas y clínicas no afectaron los resultados. Los valores finales del OGS encontrados no son los ideales y son afectados por el compromiso de la maloclusión.This descriptive study assessed the clinical static results of the treatment finished in the orthodontic graduate clinics of the University of Antioquia during the years 2010-2011, and its relationships with initial malocclusion complexity and some administrative factors. The records and complete medical histories of the patients were reviewed to determine the degree of initial malocclusion commitment and the final panoramic radiography and plasters were evaluated applying the Objective Grading System (OGS) proposed by the American Board of Orthodontic (ABO). Of 99 patients who completed treatment, 40 met the inclusion criteria. 80% of patients, who completed treatment, started with committed or highly committed malocclusion. The ABO OGS score found an average of 31.7 (±8.5) and 50% of the cases approved OGS criteria. The duration of treatment (55±22.25 months) and the average number of appointments to complete treatment (37.3±11.4) increased with the complexity of the initial malocclusion. The degree of initial malocclusion had statistically significant relationship with OGS scores (p=0.018), while other administrative and clinical variables did not affect the results. The final values of OGS found are not ideal and are affected by the complexity of the initial malocclusion.
       
  • Epidemiological Patterns of Traumatic Dental Injuries (GES
           Disease) in Adult Patients Treated at a Chilean National Trauma Center
           during 2 Periods

    • Abstract: El trauma dentoalveolar (TDA) constituye un conjunto de lesiones que comprometen los dientes o a sus estructuras periodontales. En Chile, desde el año 2007, la primera consulta/tratamiento de urgencia del TDA está cubierta por la Ley N 19.966, para todas las personas afiliadas al Fondo Nacional de Salud (FONASA) y a las Instituciones de Salud Previsional Privadas (ISAPRE) a través del Programa de Garantías Explícitas en Salud (GES). Escasos estudios nacionales se han realizado en TDA de adultos y ninguno en relación al impacto del GES en estas lesiones. Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo y transversal de TDA con los Datos de Urgencia de todos los pacientes adultos atendidos en el Hospital de Urgencia Asistencia Pública. Se compararon las variables clínicas, etiológicas, demográficas y sociales entre 2 períodos: pre-GES (1 de Julio de 2005 al 30 de Junio de 2006) y post-GES (1 de julio de 2012 al 31 junio de 2013). En los 2 períodos se observó una mayor frecuencia de TDA en el sexo masculino del grupo de 20­29 años, producidos en la mayoría de los casos por violencia interpersonal. Sin embargo se observó en el período post-GES una mayor consulta de TDA por Accidente vehículo-motorizado, presentándose lesiones de mayor gravedad. A pesar de la implementación del GES, se observó una alta frecuencia de TDA no tratados, esto podría deberse a la gravedad del estado sistémico del paciente (postergando el tratamiento de TDA), a la falta de insumos o a la inequidad en la entrega de recursos a los servicios de salud. Es necesario realizar más estudios y vigilancia de parte de la autoridad sanitaria para mejorar las garantías del GES en el tratamiento de los TDA.Traumatic dental injury (TDI) is a group of injuries that affect hard dental tissues and/or periodontal structures. Since 2007 the first emergency treatment/consult of TDI, for both the National Health Fund (FONASA) and profit private insurer (ISAPRE) affiliates, is guaranteed in the Regulation of Explicit Health Guarantees (GES) established by Chilean Law 19.966. Few national TDI studies in adults have been carried out, and none in relation to the impact of GES in this type of lesion. A retrospective cross sectional study of emergency charts of all adult patients attended at the Hospital de Urgencia Asistencia Pública. Etiological, clinical, demographic and social variables were compared between 2 time periods, Pre-GES period (July, 1 2005 to June, 30 June 2006) versus Post-GES period (July, 1 2012 to June, 31 2013). A high incidence of TDI caused by interpersonal violence in males between 20 and 29 years old was observed in both periods. However, an increased TDI with more severe injuries caused by automobile accident was observed during the post-GES period. In spite of GES implementation, high frequency of non-treated TDI was seen in the present study, this could be due to the severity of the patient´s systemic condition (delaying the TDI treatment), a lack of resources and/or inequity in the delivery of these healthcare resources. More studies and surveillance programs by the Government are needed to improve TDI treatment guarantees, and as well as regular assessment of GES compliance.
       
  • Tuberous Sclerosis: A Case Report with Oral
           Manifestation

    • Abstract: Tuberous sclerosis is an autosomal dominant neurocutaneous syndrome, which may involve multiple organ systems and shows highly variable clinical manifestations. Oral manifestations, including lesions on hard tissues, enamel hypoplasia and gingival hyperplasia have been previously described. We report a case of 25-year-old woman with this syndrome presenting multiple fibrous nodules on the buccal mucosa and lips. Awareness of the different oral manifestations of tuberous sclerosis is important to ensure appropriate diagnosis and treatment.La esclerosis tuberosa es un síndrome autosómico dominante neurocutáneo, que puede afectar varias partes del cuerpo y las manifestaciones clínicas son variables. Manifestaciones orales que incluyen lesiones en tejidos duros, hipoplasia del esmalte e hiperplasia gingival se han descrito previamente. Este artículo presenta un caso de una mujer de 25 años con esclerosis tuberosa presentando múltiples nódulos fibrosos en la mucosa bucal y los labios. El conocimiento de las diferentes manifestaciones orales de la esclerosis tuberosa es importante para asegurar el diagnóstico y tratamiento adecuados.
       
  • Working Length Determination in Endodontics:
           Clinical Issues of Dental Root and Root Canal Systems
           Morphology

    • Abstract: La endodoncia estudia la morfología y fisiología del sistema de canales de un diente. Su objetivo principal es prevenir lesiones pulpares y periodontales y tratar las ya instaladas. La determinación de la longitud de trabajo es una de las etapas más importantes del tratamiento de endodoncia. Imprecisiones en este proceso pueden favorecer la ocurrencia de accidentes y complicaciones postoperatorias. Esta revisión de la literatura describe la importancia de la anatomía dentaria aplicada a endodoncia y su estudio en cada población, además de presentar las principales técnicas para determinar la longitud de trabajo. La longitud de trabajo limita la preparación y obturación del canal radicular. Este límite debe ser la constricción apical. Diversos métodos de determinación han sido utilizados, donde el uso de localizadores apicales resulta ser el método más confiable. No obstante, es necesario conocer la morfología del sistema de canales en este proceso. Las longitudes radiculares referenciales a nivel mundial fueron publicadas por Ingle & Bakland. No existen estudios que determinen la longitud de trabajo para cada diente en población sudamericana; tampoco los hay que determinen la longitud de trabajo en pacientes con localizadores apicales. Estudiar y conocer la anatomía radicular es un requisito fundamental para un tratamiento de endodoncia exitoso. Es esperable que existan diferencias entre las descripciones anatómicas dentarias clásicas y la anatomía dentaria de poblaciones específicas. Surge la necesidad de determinar parámetros de normalidad en cada población a nivel mundial.Endodontics is a dentistry specialty concerned with the study of root canal morphology and physiology, besides treating pathologies affecting root canal system and periapical region. Determining working length is one of the most important stages of endodontic therapy. Inaccuracies in this process may contribute to occurrence of accidents and postoperative pain. This literature review develops the importance of studying dental anatomy applied to endodontics, as well as the importance of performing research in this field in diverse populations worldwide, and discuss the main techniques to determine working length. Limits of root canal preparation and obturation are given by working length. This limit is the apical constriction. Several methods have been used to determine this, where apex locators are the most reliable tool, it is however, necessary to know root canal system morphology in this process. Referential teeth root lengths used nowadays in endodontics were published by Ingle & Bakland. There are no studies determining if teeth length in South American population, are in agreement with Ingle´s data, nor is there any research determining working length with apex locators. In order to achieve a successful endodontic therapy it is necessary to know teeth root morphology as well as root canals systems anatomy. It is expected to discover differences between classical dental anatomical descriptions and dental morphology of specific populations. There is a need to determine root canal system parameters of normality in populations worldwide.
       
  • Nutritional Status of 17-Year-Old Adolescents and its Relation
           with Caries History
    : Florida 2011

    • Abstract: Dado los altos índices de obesidad es necesario recopilar información actualizada para orientar nuevos programas preventivos, según el nivel de riesgo, en etapas más temprana del desarrollo humano y adolescencia, siendo éstos capaces de captar e integrar nuevos estilos de vida saludables. El objetivo fue evaluar el estado nutricional en adolescentes de 17 años de establecimientos educacionales de Florida y ver su relación con el índice COPD. Se realizó un estudio observacional descriptivo de diseño transversal. Se examinaron 86 estudiantes mediante una encuesta previamente validada, de recordatorio de ingesta alimenticia de las últimas 24 horas, la cual se aplicó en tres ocasiones, además se cuantificó el peso y la talla individual. Se obtuvieron datos acerca de ruralidad, urbanidad y sexo. Se aplicó un examen buco dentario, bajo las normas dela OMS, para determinar historia de caries (índice COPD). Se encontró un 2% de los jóvenes con bajo peso, 58% normales y 40% obesos, con una tasa de obesidad mayor en las mujeres, con diferencias significativas. En cuanto al origen urbano/rural se observa una distribución homogénea, donde las diferencias observadas no tuvieron significancia estadística. En relación al índice COPD, los hombres obtuvieron un 8,87 y las mujeres 9,28, habiendo diferencias significativas entre ellos. No se encontró asociación estadística entre COPD y estado nutricional. Los jóvenes de 17 años de los establecimientos educacionales de Florida presentan un mal estado nutricional, reflejado en el alto porcentaje de obesos y un muy alto nivel de historia de caries, según la OMS.Given the high rates of childhood obesity, it is necessary to collect current information to guide new prevention programs in earlier stages of adolescent development. The objective of the present study is to evaluate the nutritional status of 17-year-old adolescents of educational establishments in Florida, eighth region, Chile, and its relation with dental caries prevalence in permanent dentition (COPD). A cross-sectional descriptive study was carried out in a sample of 86 students, using a previously validated survey, about the dietary intake of the last 24 hours, which was applied three times; weight and height were also considered. During an interview information was obtained about sex, rural and urban background. Finally a dental examination of the history of decay was applied (COPD index, in Spanish). Test materials used were masks, latex gloves, and stadiometer calibrated weight and height rod. According to the nutritional status, 2% of adolescents were underweight, 58% had a normal weight and 40% were obese, the rate of obesity is higher in women in proportion to men, where nearly 50% of cases were in obese condition and were statistically significant. Moreover, a homogeneous distribution was observed, regardless of where they came from (rural or urban conditions). In relation to COPD index, an 8.87 in male and 9.28 in female were obtained with no significant differences between men and women. In addition, there was no statistical significance on COPD in relation to the nutritional status. It was observed that 17-year-old adolescents from Florida´s educational establishments present a nutritional deficit status reflected in high obese percentages, which according to WHO, was also related to a significant history of decay.
       
  • Epidermoid Cysts of Head and Neck Region: Case
           Series and Review of Literature

    • Abstract: Epidermoid and dermoid cysts are hamartomas localized on the neck, head, or trunk, usually visible at birth. In some instances, careful medical examination may help to find most epidermoid and dermoid cysts. Ambiguity about their exact pathogenesis exists and dysontogenetic, traumatic, and thyroglossal anomaly theories have been postulated. Histopathologically epidermoid cysts have a cystic capsule lined with thin stratified epithelium. Surgical excision though completes the treatment, complications have been reported. We report three cases of epidermoid cyst on the maxillofacial region.Los quistes epidermoides y dermoides son hamartomas localizados en el cuello, la cabeza o el tronco, por lo general visibles al nacer. En algunos casos, el examen médico cuidadoso puede ayudar a encontrar quistes epidermoides y dermoides. Existe cierta ambigüedad acerca de su patogenia exacta, postulando teorías disontogenéticas, traumáticas y anomalías del conducto tirogloso. Los quistes epidermoides histopatológicamente tienen una cápsula quística revestida con epitelio estratificado delgado. Aunque la escisión quirúrgica completa es su tratamiento, se han reportado complicaciones. Presentamos tres casos de quiste epidermoides en la región maxilofacial.
       
  • Histological Features of Dental Pulp in 4 and 12 Week-old
           Mice

    • Abstract: En condiciones fisiológicas, el órgano dentinopulpar no se encuentra asociado a procesos de remodelación y resorción. Los hallazgos histológicos muestran que la pulpa presenta características especiales como tejido conectivo que le confieren su capacidad de adaptación. El propósito del presente estudio fue evaluar las características histológicas de la pulpa dental de ratones de la cepa Albino Suizo de 4 y 12 semanas de edad. Ocho hemimandíbulas de ratones albino suizo de 4 y 12 semanas de edad fueron utilizados. Las hemimandíbulas fueron fijadas en Paraformaldehído al 4%, sometidas a decalcificación con EDTA al 5% durante 10 días a 4C e incluidas en Paraplast®. Se obtuvieron secciones de 5 µm que fueron teñidos con H&E, Tricrómico de Masson e Impregnación Argéntica. Las características histológicas de la pulpa revelaron dos zonas principales en ambos grupos de edad: la zona periférica pulpar conformada por un conjunto de células compatibles con odontoblastos y una zona pobre en células, y otra zona central pulpar, rica en fibroblastos y vasos sanguíneos. Las diferencias entre los grupos de edad se vieron en la expresión de matriz fibrilar de colágeno. Se encontraron semejanzas en la presencia de fibras reticulares entre los grupos. La pulpa dentaria en ratones Albino Suizo mostró una división en dos zonas: central y periférica, con grupos poblacionales bien definidos. La mayor diferencia por edad estuvo en la cantidad de colágeno.Under physiological conditions, the dentinopulpar complex is not associated with remodeling and resorption. Histological findings show that the pulp as a connective tissue, has special features that bear on its ability to adapt. The purpose of this study was to evaluate the histological features of the dental pulp of mice of albino Swiss strain of 4 and 12 weeks-old. Eight hemimandibles of Swiss albino mice of 4 and 12 weeks-old were used. Hemimandibles were fixed in 4% paraformaldehyde, decalcified with EDTA 5% for 10 days at 4°C and included in Paraplast®; 5 mm sections were obtained and stained with H&E, Masson's trichromic and silver impregnation. The histological characteristics of the pulp revealed two main areas in both age groups: the peripheral zone of the pulp formed by a set of cells compatible with odontoblastos and a poor-cell zone, and a central zone rich in pulp fibroblasts and blood vessels. Differences between age groups were seen in the expression of fibrillar collagen matrix. We found similarities in the presence of reticular fibers between the groups. The pulp of Swiss albino mice showed a division into two well-defined zones: central and peripheral. The greatest difference by age was in the amount of collagen.
       
  • Periodontal Treatment and Quality of Life of Chronic Facial Pain Patients

    • Abstract: The aim of this research is to determine the impact of periodontal treatment on the quality of life of patients with concomitant chronic headache or facial pain and periodontal disease. Thirty-eight consecutive patients with chronic periodontal disease were divided according to the presence of chronic craniofacial pain (CFP):Study Group-with CFP and Control Group-without CFP. They were evaluated with the Clinical protocol of the Orofacial Pain Clinic, the WHOQOL-bref and the McGill Pain Questionnaire. All patients received periodontal treatment. The Study Group presented worst quality of life than the Control Group. Nevertheless, the Study Group showed trend improvement in the psychological score (p=0.06) and affective descriptors at the McGill Pain Questionnaire improved (p=0.014) after periodontal treatment. There were no significant changes in quality of life from pre- to post- operatory evaluations in both groups (p>0.05). We conclued that chronic craniofacial pain sufferers presented worst score at physical and psychological domain of quality of life, however there was an improvement in their psychological state 180 days after periodontal treatment.El objetivo fue determinar el impacto del tratamiento periodontal sobre la calidad de vida de los pacientes con cefalea crónica concomitante o dolor facial y enfermedad periodontal. Treinta y ocho pacientes consecutivos con enfermedad periodontal crónica fueron divididos de acuerdo a la presencia de dolor craneofacial crónico (CFC); grupo de estudio con CFC y el grupo control, sin CFC. Fueron evaluados con el protocolo clínico de la Clínica del Dolor Orofacial, el WHOQOL-bref y el cuestionario de dolor McGill. Todos los pacientes recibieron tratamiento periodontal. El grupo estudio presentó peor calidad de vida que el grupo control. No obstante, el Grupo de estudio mostró una tendencia de mejoría en la puntuación psicológica (p=0,06 ) y los descriptores afectivos en el cuestionario de dolor de McGill tambien mejoraron (p=0,014 ) después del tratamiento periodontal. No hubo cambios significativos en la calidad de vida de las evaluaciones pre y postoperatorias en ambos grupos (p>0,05). Concluimos que los pacientes de dolor crónico craneofaciales presentaron peor puntuación en el dominio físico y psicológico de la calidad de vida, sin embargo, hubo una mejoría en su estado psicológico 180 días después del tratamiento periodontal.
       
  • Early Malocclusion Treatment without Functional Devices:
           Presentation of Two Clinical Cases

    • Abstract: En el presente artículo se expone un modelo de trabajo basado en la Rehabilitación Neuro-oclusal (RNO) de Pedro Planas (1997) que "se fundamenta en descubrir dónde, cuándo y cómo hay que actuar sobre los centros neurales receptores que proporcionan la respuesta de desarrollo del sistema estomatognático para que, excitándolos fisiológicamente nos proporcionen una respuesta de desarrollo normal y equilibrado". La RNO busca pasar de un plano oclusal patológico a un plano oclusal funcional, cambiando la postura mandibular, permitiendo un crecimiento y desarrollo eugnácico de la cara.Los casos clínicos relatados en el presente trabajo son relativamente comunes en la práctica clínica odontológica y con su presentación se procura enfatizar la importancia del diagnóstico temprano de la maloclusión y de la intervención terapéutica oportuna; prevenir complicaciones y simplificar el tratamiento, favoreciendo el crecimiento y desarrollo morfofuncional equilibrado del paciente, reflejado directamente y positivamente sobre su estética facial. Se ilustran dos casos clínicos, uno en dentición decidua y el otro en dentición mixta temprana de la clínica de prevención y ortopedia de IUCEDDU; fueron propuestos tratamientos con equilibrado oclusal y de pistas directas Planas, haciendo un seguimiento longitudinal de los casos. Los resultados obtenidos en los tratamientos con este método, reafirman nuestras expectativas y confirman que a pesar del uso de una técnica tan simplificada, se obtienen excelentes resultados que evitan o acortan tratamientos funcionales posteriores.This article outlines a model of Neuro-occlusal rehabilitation (NOR) of Pedro Planas (1997) "it is fundamental to discover where, when and how we must act on the centers neural receptors that provide development of the stomatognathic system response for stimulating them physiologically provide us with a response of normal and balanced development". The NOR seeks to move from a pathological occlusal plane to a functional occlusal plane, changing the mandibular position, allowing growth and development eugnacico of the face. Clinical cases reported in this paper are relatively common in dental clinical practice, and their presentation seeks to emphasize the importance of early diagnosis of malocclusion with the therapeutic intervention; in order to prevent complications and simplify treatment, favoring a balanced morphofunctional growth and development in the patient, directly and positively reflected in their facial aesthetic. Two clinical cases are illustrated; one in deciduous dentition and the other in early mixed dentition, both from the IUCEDDU orthopedics and prevention clinic. Treatments with balanced occlusal and Planas direct tracks, making a longitudinal follow-up of the cases have been proposed. The results obtained in the treatments with this method, reaffirm our expectations and confirm that despite the use such simplified technique; excellent results are obtained that avoid or shorten subsequentfunctional treatment.
       
  • Evaluation In Vitro of
           Frictional Resistance of Self-Ligating Esthetic and Conventional
           Brackets

    • Abstract: The objective of this study was to evaluate the frictional resistance created in self-ligating esthetic and conventional brackets during simulated orthodontic sliding mechanics. Four different types of brackets were used: 3 self-ligating type of different brands (Clarity SL, 3M Unitek; Damon 3®, Ormco Corporation; In-Ovation C®, GAC International), in addition to conventional esthetic brackets (Radiance®, American Orthodontics) associated with conventional elastic ligatures (Sani-tie®, GAC International) and low friction ligatures (Slide®, Leone). To simulate sliding mechanics, stainless steel wires with thicknesses of 0.018" and 0.017"x0.025" (GAC International) were used. Five groups (n=10) were submitted to five consecutive mechanical tests in a universal test machine model Emic® DL 500. The results showed low frictional levels in all tested self-ligating brackets and with use of 0.018" wire (p
       
  • Recurrent Oral Manifestations of Paracoccidioidomycosis without
           Pulmonary Involvement
    : Case Report and Review of
           Literature

    • Abstract: This article describes a case of recurrence of chronic paracoccidioidomycosis (PCM) 11 years following the initial diagnosis. The patient was a 51-year-old white Brazilian female, which had been previously diagnosed with PCM. The physical examination revealed the presence of a single crusted lesion in the upper lip and an elevated lesion with fibrous scar appearance on right buccal mucosa. Although the diagnosis of PCM, the absence of pulmonary involvement led to the biopsy of the lesion localized on the buccal mucosa and the histopathological analysis in H&E and PAS stains revealed no morphological changes suggestive of any lesion. However, the exfoliative cytology stained with Grocott-Gomori showed the presence of Paracoccidioides brasiliensis and the infection caused by this fungus was proven. Of this way, we emphasize the importance of stomatologic evaluation to the diagnosis of diseases that usually manifestssystemically. So, the correct diagnosis of oral manifestations of PCM, is essential to ensure early and safe intervention.En este artículo se describe un caso de paracoccidioidomicosis crónica (PCM) recurrente 11 años después del diagnóstico inicial. La paciente una mujer blanca de Brasil de 51 años de edad, que había sido diagnosticada previamente con PCM. El examen físico reveló la presencia de una lesión única en el labio superior y una lesión elevada con apariencia de cicatriz fibrosa en la mucosa bucal derecha. No obstante el diagnóstico de PCM, la ausencia de compromiso pulmonar llevó a la biopsia de la lesión localizada en la mucosa bucal y el análisis histopatológico no demostró cambios morfológicos indicativos de cualquier lesión. Sin embargo, la citología exfoliativa teñida con Grocott-Gomori mostró la presencia de Paracoccidioides brasiliensis y la infección causada por este hongo fue probado. De esta manera, hacemos hincapié en la importancia de la evaluación odontológica para el diagnóstico de enfermedades que se manifiestan generalmente por vía sistémica. Por lo tanto, el diagnóstico correcto de las manifestaciones orales de PCM es esencial para asegurar la intervención temprana y segura.
       
  • Periodontitis and Metabolic Control: A Preliminary Study

    • Abstract: The aim of this study was to evaluate the periodontal condition and the metabolic control of patients with diabetes mellitus type 2. Patients with diabetes mellitus type 2 were evaluated pre- and post (30 days) treatment of the periodontitis through the following exams: glycemia, glycosylated hemoglobin, plaque index, gingival bleeding index and periodontal pocket depth index. Periodontal treatment consisted of: Scaling, root planning and plaque control, associated with systemic antibiotic therapy with amoxicillin. Seventeen patients (12 women and 5 men; mean age = 55.94 years) were included. The chief complaints were: gingival bleeding (n=13); gingival pain (n=8), tooth mobility (n=3), gingival swelling (n=2) and halitosis (n=2). The mean time of these complaints ranged from 2 months to 20 years. None of them had ever received guidance on oral hygiene or dental assessment. There was a reduction in the following indexes (30 days after the periodontal treatment): plaque, from 41.79±24% to 12.26±13%) (p0.0005), gingival bleeding from 51.58±25%) to 15.77±15% (p0.0005), periodontal pocket depth from 0.98±0.91 mm to 1.76±0.63 mm) (p0.0005). In 15 patients there was a reduction in the glycosylated hemoglobin (10.85±3.03% to 8.72±1.68%) (p0.0005). This preliminary study shows that patients of this sample had chronic and severe periodontal disease; there was a reduction in the glycosylated hemoglobin levels, but not of glycemia, 30 days after periodontal treatment. Long-standing studies are necessary; however patients with diabetes mellitus need control of chronic infections, including periodontal disease.El objetivo fue evaluar la condición periodontal y el control metabólico de pacientes con diabetes mellitus tipo 2. En los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 se evaluaron previo y posterior (30 días) al tratamiento de la periodontitis los siguientes exámenes: glucemia, hemoglobina glicosilada, índice de placa bacteriana, índice de sangrado gingival e índice de profundidad de la bolsa periodontal. El tratamiento periodontal consistió en: curetage, alisado radicular y control de placa, asociado a la terapia sistémica antibiótica con amoxicilina. Se evaluaron 17 pacientes (12 mujeres y 5 hombres, con una edad media de 55,94 años). Las principales complicaciones fueron: sangrado gingival (n= 13), dolor gingival (n= 8), movilidad dental (n= 3), edema gingival (n= 2) y halitosis (n= 2). El tiempo medio de estas complicaciones varió entre 2 meses y 20 años. Ninguno de ellos reconoció haber recibido orientación sobre higiene oral o evaluación dental. Hubo una reducción (30 días después del tratamiento periodontal) en los siguientes índices: placa, de 41,79±24% a 12,26±13%) (p0,0005); sangrado gingival, de 51,58±25%) a 15,77±15% (p0,0005), profundidad de la bolsa periodontal, de 0,98±0,91 mm a 1,76±0,63 mm) (p0,0005). En 15 pacientes se observó una reducción en la hemoglobina glucosilada (10,85±3,03% a 8,72±1,68%) (p0,0005). Observamos que los pacientes de esta muestra tenían enfermedad periodontal crónica y severa; que hubo una reducción en los niveles de hemoglobina glucosilada, pero no de la glucemia, 30 días después del tratamiento periodontal. Estudios longitudinales son necesarias, sin embargo los pacientes con diabetes mellitus requieren control de las infecciones crónicas, como la enfermedad periodontal.
       
  • The Expression of Nitric Oxide in the Gingival Tissue in Subjects with
           Periodontitis and Chronic Pain

    • Abstract: Periodontal disease (PD) is a chronic infection that may have local and systemic rebound. Although a series of inflammatory mediators are involved in PD, the mechanisms involved in chronic craniofacial pain associated with it require elucidation. The aim of this study was to evaluate the immunoreactivity of substance P (SP), neuronal (nNOS) and inducible (iNOS) nitric oxide synthases in gingival samples of patients with severe PD with and without chronic craniofacial pain. Gingival specimens were obtained during routine periodontal surgery while managing 20 patients with both PD and chronic craniofacial pain (CFP Group) and 18 patients with only PD (PD Group). Following surgical removal, the tissue underwent routine histological techniques and was stained by immunohistochemistry with antibodies against SP, nNOS and iNOS. Using an image analysis system, we assessed the SP, nNOS and iNOS content in total gingival tissue as well as in both epithelial and connective gingival area. We observed high expression of nNOS in gingival tissue obtained from CFP patients (p
       
  • Bone Substitutes used in Dentistry

    • Abstract: Repair of bone defects resulting from trauma, tumor resections and infections is a medical and dental problem that needs a practical and low cost solution. To facilitate the repair several grafts or bone substitutes may be applied inside the defects. Biomaterials allow treatment, increase or replacement of any tissue, organ or function of the body. The aim of this study was to approach the advantages, disadvantages and main applications of bone substitutes used in reconstruction searched in dental practice. The manuscripts used in this literature review were searched in Medline (PubMed) and Scopus databases and based on manuscripts published from 1991 to 2012. After reading the titles and abstracts of the manuscripts, studies were selected because of their correlations with the aim of the current study. Bone tissue engineering has emerged as a new area of regenerative medicine and biomaterials and has an essential function concerning osteoconductive scaffold, osteogenic growth factors, and osteogenic cells. Based on literature available, a combination of advantageous properties of natural resorbable polymers and bioactive material in nanoscale appears to be more relevant for use in bone defects.La reparación de defectos óseos que resultan de traumas, resección de tumores e infecciones son un problema médico y dental que necesitan una solución práctica y de bajo costo. Para facilitar la reparación, diversos injertos o sustitutos óseos pueden ser aplicados en el interior de los defectos. Los biomateriales permiten tratar, aumentar o sustituir algún tejido, órgano o función del cuerpo. El objetivo de este estudio fue acercarse a las ventajas, desventajas y principales aplicaciones de los sustitutos óseos utilizados para la reconstrucción en la práctica dental. Los manuscritos utilizados en esta revisión sistemática de la literatura se realizaron mediante la búsquedas en Medline (PubMed) y bases de datos Scopus, basada en manuscritos aparecidas entre 1991 y 2012. Después de leer los títulos y resúmenes de los manuscritos, los estudios fueron seleccionados debido a su correlación con el objetivo del presente estudio. Ingeniería de tejido óseo se ha convertido en una nueva área de la medicina regenerativa y biomateriales y tiene una función esencial en relación osteoconductivo andamio, factores de crecimiento osteogénicos, y las células osteogénicas. Basado en la literatura disponible, una combinación de propiedades ventajosas de polímeros reabsorbibles naturales y el material bioactivo en nanoescala que parece ser más relevante para su uso en defectos óseos.
       
  • Clinical Approach of Permanent Maxillary Incisor with Complicated
           Crown-root Fracture Through Intentional Replantation

    • Abstract: El manejo de las fracturas corono radiculares es un desafío clínico interdisciplinario, tanto en su atención de urgencia como en la planificación y ejecución del tratamiento definitivo. Se describen tres alternativas principales como terapia: tracción quirúrgica u ortodóncica del remanente corono radicular, gingivectomía y reimplante intencional dependiendo algunos factores como: edad del paciente, condición ligamento periodontal, longitud radicular, extensión del rasgo e fractura, entre otros. Paciente de sexo masculino de 10 años, con trauma dentoalveolar complejo, donde destaca la fractura corono radicular, diente 11, que presenta extensión subgingival mayor a 5 mm. Dada la complejidad de la situación clínica, se optó por el reimplante intencional, para permitir la reposición del fragmento con técnica adhesiva extra-oral. Luego de los primeros dieciséis meses de seguimiento se observa una adecuada cicatrización periodontal y un resultado estético aceptable. El reimplante intencional puede ser considerado un adecuado tratamiento en casos de fracturas corono radiculares complejas, cuando el rasgo de fractura se encuentra ubicado en zonas que impiden la utilización de otras técnicas, para su rehabilitación. De igual manera se permite la mantención de la altura y volumen del hueso alveolar de pacientes en crecimiento.Crown root fracture management is a clinical and interdisciplinary challenge, either in its initial emergency care as in the definitive treatment planning and execution. Three main treatment alternatives are described: surgical and orthodontic extrusion of crown-root remnant, gingivectomy and intentional reimplantation, depending on factors such as: age of patient, clinical conditions of periodontal ligament and root length. This paper reports a clinical case of an adhesive fragment reattachment in a complicated crown root fracture in upper maxillary central incisor through intentional replantation. A 10 year-old male patient with complex dentoalveolar trauma, which highlights a complicated crown root fracture on tooth 11 with subgingival extension greater than 5 mm. Given the complexity of the clinical situation, we opted for intentional replantation, to allow reattachment of the crown fragment by adhesive technique. After the first sixteen months of follow-up, an adequate periodontal healing, acceptable aesthetic and functional outcome were observed. The intentional replantation can be considered adequate treatment in cases of complex crown root fractures when the fracture feature is located in areas that prevent the use of other techniques for rehabilitation. In the same way it allows the maintenance of the height and volume of the alveolar bone of growing patients.
       
  • Frequency and Location of Referred Pain in Patients with Temporomandibular
           Disorder

    • Abstract: Based on the survey of records regarding the location and frequency of referred pain in patients with temporomandibular disorder when certain pre-established areas are palpated, we proposed an anatomical-topographical division of the head and neck to allow the standardization and reproducibility of locations of referred pain. Of the 835 charts reviewed, 419 (50.2%) patients had referred pain on palpation of the regions based on the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD) and palpation of the cervical regions, as often analyzed by the Cochran Q test. The concordance coefficient of Kendall examined the correlation between regions of referred pain concerning to palpated sites. The new regions were defined preauricular, facial lateral, temporoparietal, posterior head, posterior and lateral cervical, anterior cervical and calvaria. The region palpated that originated more referred pain was corresponding to the masseter muscle followed by the region of the sternocleidomastoid muscle, regardless of the side palpated. On palpation of the regions established by the RDC/TMD, the most frequent area of referred pain was the lateral facial region. On palpation of the neck, were the posterior and lateral cervical regions. The sites that originated more referred pain when palpated were the masseter, temporalis, sternocleidomastoid and trapezius muscles.Basado en la encuesta de registros relativos a la ubicación y frecuencia de dolor referido en pacientes con trastorno temporomandibular al palpar ciertas áreas preestablecidas, propusimos una division topográfica anatómica de cabeza y cuello para permitir la estandarización y reproducibilidad de los lugares de dolor referido. Al examinar los gráficos de 835 sujetos, 419 un (50,2%) de los pacientes reportaron dolor referido a la palpación de las regiones sobre la base de los Criterios Diagnósticos para la Investigación de Trastornos Temporomandibulares (CDI/TTM) y palpación de la region cervical, con análisis de frecuencia con prueba de Cochran Q. El coeficiente de concordancia de Kendall examinó la correlación entre las regiones de dolor referido en relación a los sitios palpados. Las regiones nuevas fueron definidas como, pre-auricular, facial lateral, temporoparietal, cabeza posterior, posterior y lateral cervical, cervical anterior y bóveda craneal. La región de palpado en la cual se originó el dolor mencionado con mayor frecuencia, corresponde al músculo masetero, seguido por la región del músculo esternocleidomastoideo, independientemente del lado palpado. Durante la palpación de las regiones establecidas por los CDI/TTM, la zona más frecuente de dolor referido fue la región facial lateral. A la palpación del cuello, el dolor referido se reportó en la parte posterior y en las regiones cervicales laterales. Los sitios en los que se originó el mayor dolor referido a la palpación, fueron los músculos maseteros, músculos temporales, esternocleidomastoideo y trapecio.
       
 
 
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