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   ISSN (Print) 2318-4965 - ISSN (Online) 2357-8114
   Published by Faculdade de Medicina do ABC Homepage  [1 journal]
  • A busca da satisfação no pós parto, sem dor!

    • Authors: Mauro Sancovski
      Abstract: Não se aplica
      PubDate: 2017-08-28
      Issue No: Vol. 42, No. 2 (2017)
       
  • Satisfação e percepção de dor em puérperas: um estudo comparativo
           após parto vaginal e cesariana em maternidades públicas de Aracaju

    • Authors: Mariana Tirolli Rett, Danieli Moreira de Oliveira, Ellen Caroline Gabriel Soares, Josimari Melo DeSantana, Karina Conceição Gomes Machado de Araújo
      Abstract:  Introdução: Além da qualidade do cuidado, estrutura física e acesso ao serviço de saúde, a assistência humanizada no processo de nascimento deve refletir sobre a experiência de dor e satisfação da mulher. Objetivo: Comparar a satisfação e a percepção de dor vivenciada pela mulher no parto vaginal e na cesariana. Métodos: Estudo descritivo de corte transversal envolvendo puérperas. Foram aplicados: “Questionário de Experiência e Satisfação com o Parto” (QESP) modificado, versão curta do “questionário de dor McGill” e “esquema de representação corporal feminino”. Resultados: Foram entrevistadas 150 puérperas. Após a cesariana, demonstraram maior satisfação quanto à forma que decorreu o trabalho de parto (TP) (p=0,01) e menos satisfação em relação à dor no pós-parto (PP) (p=0,04). As de parto vaginal estavam mais satisfeitas sobre como decorreu o PP (p=0,02) e menos satisfeitas com a intensidade de dor no TP (p=0,03) e no parto (P) (p=0,01). As características dolorosas durante o TP e P foram aguda e cruel-punitiva. Em relação ao PP, a dor em baixo ventre foi mais relatada após a cesariana. A intensidade dolorosa no TP foi significativamente maior no parto vaginal (7,30 (±2,82) versus 5,86 (±3,51)), (p=0,007). Conclusão: As que realizaram cesariana estavam mais satisfeitas como decorreu o TP e menos satisfeitas em relação à dor no PP. As de parto vaginal estavam mais satisfeitas com a forma que decorreu o PP e menos satisfeitas com a intensidade de dor no TP e P.
      PubDate: 2017-08-28
      Issue No: Vol. 42, No. 2 (2017)
       
  • Completude das informações do registro hospitalar de câncer em um
           hospital de Florianópolis

    • Authors: Clarissa Medeiros da Luz, Julia Deitos, Thais Cristina Siqueira, Ailime Perito Feiber Heck
      Abstract: Introdução: O Registro Hospitalar de Câncer (RHC) é uma fonte sistemática de informação que visa ao aprimoramento do serviço prestado a todo paciente oncológico. Seus dados são essenciais para todos os profissionais que assistem ao paciente com neoplasia, uma vez que fornece informações sobre os procedimentos aplicados, permitindo elaborar o perfil de pacientes e direcionar a terapêutica a ser adotada. Objetivo: Avaliar a completude do preenchimento dos prontuários oncológicos da Maternidade Carmela Dutra nos anos de 2009 e 2010, com base nas variáveis do RHC. Métodos: Estudo descritivo exploratório, com dados de um banco secundário fornecido pelo RHC. Para análise dos prontuários foram utilizados pontos de corte identificando graus de incompletude de informações. Resultados: Dos 405 registros analisados, 8,9% estão na categoria ruim, 22,7% foram classificados como regular, 32,6% como bom e 35,8% na categoria excelente. Histórico familiar de câncer e etilismo permanece em grande parte dos casos ausentes nos prontuários. Conclusão: Evidencia-se a importância e a necessidade de melhoria dos registros médicos, com a estruturação de campos obrigatórios e a padronização do sistema de prontuários.
      PubDate: 2017-08-28
      Issue No: Vol. 42, No. 2 (2017)
       
  • Existe associação entre os desconfortos no puerpério imediato e a via
           de parto' Um estudo observacional

    • Authors: Thalita Rodrigues Christovam Pereira, Fábio Tadeu Montesano, Pryscilla Dieguez Ferreira, Andrea Simões Minozzi, Ana Carolina Sartorato Beleza
      Abstract: Introdução: A via de parto pode ser um fator determinante para o desenvolvimento de desconfortos no puerpério imediato. Objetivo: Identificar os desconfortos referidos pelas mulheres no puerpério imediato e compará-los entre as submetidas ao parto vaginal e à cesárea. Métodos: Estudo analítico transversal desenvolvido em uma maternidade pública com levantamento de prontuários que continham informações da avaliação fisioterapêutica de puérperas atendidas no período de fevereiro a novembro de 2011. Resultados: Foram incluídos 346 prontuários neste estudo. Queixas do puerpério imediato: dor abdominal (31,5%), edema (19,1%), lombalgia (18,2%), cervicalgia (9,8%) e desconforto em membros inferiores (5,8%). Cesárea foi a via de parto que acarretou maior desconforto, relacionando-se à presença de dor abdominal (p=0,001), cervicalgia (p=0,017) e edema (p=0,017). Conclusão: Os achados sugerem que as mulheres que passam por cesárea estão vulneráveis à maior morbidade durante o puerpério imediato em comparação ao parto vaginal.
      PubDate: 2017-08-28
      Issue No: Vol. 42, No. 2 (2017)
       
  • Análise do acesso aos serviços odontológicos públicos
           no Brasil

    • Authors: Emílio Prado da Fonseca, Suelen Garcia Oliveira da Fonseca, Marcelo de Castro Meneghim
      Abstract: O acesso à saúde bucal tem sido analisado como parte do processo de integralidade do cuidado. Este trabalho teve como objetivo revisar a literatura científica brasileira sobre acesso à saúde bucal entre 2007 e 2014. A partir da pergunta formulada, foram revisadas as bases de dados PubMed/MEDLINE, LILACS, SciELO, Scopus e BIREME/BVS. Além de aspas para palavras compostas, para serem recuperadas juntas, foram utilizados operadores booleanos para ampliar ou especificar a pesquisa em busca da melhor informação. Foram selecionados descritores válidos e aplicados os filtros: texto completo, idiomas (inglês e português), ano, assunto e tipo de documento (artigo completo). Fizeram parte da análise 35 artigos. Houve uma grande diversidade no percurso metodológico (desenho) dos estudos, sendo 24 (68,57%) do tipo epidemiológico transversal e 5 (14,28%) do tipo epidemiológico ecológico. O maior nível de evidência científica encontrado foi do tipo ensaio comunitário, utilizado em apenas 1 (2,85%) artigo. Não foi encontrado nenhum artigo do tipo epidemiológico longitudinal. No presente estudo, identificou-se o acesso à saúde bucal como um dispositivo transformador da realidade, modulado por aspectos contextuais, de serviço e individuais.
      PubDate: 2017-08-28
      Issue No: Vol. 42, No. 2 (2017)
       
  • Importância clínica do músculo esternal e suas variações anatômicas:
           uma revisão sistemática da literatura

    • Authors: Luana Agapito de Oliveira, Hananiah Tardivo Quintana, Flavia de Oliveira
      Abstract: A presença do músculo esternal é uma variação anatômica que está situada anteriormente ao osso esterno e suas estruturas adjacentes e não tem função totalmente definida. Há na literatura mais relatos de estudos anatômicos sobre o músculo esternal do que sobre as implicações clínicas da sua presença. O objetivo deste estudo foi analisar as descrições existentes das variações anatômicas do músculo esternal, compreendendo, assim, a importância clínica desse conhecimento. Foram avaliados artigos nas línguas portuguesa e inglesa, indexados nas bases de dados PubMed e SciELO, publicados entre 1867 e 2016. Buscou-se verificar os tipos de variações anatômicas do músculo esternal descritas, suas origens e inserções, inervação e irrigação sanguínea. Em seguida, foi relatada a importância clínica do conhecimento dessa variação. O músculo esternal apresenta diversas dimensões e inserções, o que dificulta a determinação de sua função. Devido à localização paraesternal, em exames de imagem o referido músculo pode ser visto como uma nodulação anormal na região da mama e ser confundido com um tumor. O reconhecimento dessa variação antes de procedimentos cirúrgicos na parede torácica evita possíveis complicações e possibilita o uso do tecido como retalho muscular em cirurgias reconstrutivas da mama; também pode ser usado na melhora de resultados estéticos em mamoplastia de aumento ou fornecer cobertura extra para próteses. O conhecimento sobre essa variação anatômica é bastante relevante, pois a percepção da existência do músculo esternal e de suas variações relaciona-se a importantes implicações clínicas em cirurgias de mama e tórax.
      PubDate: 2017-08-28
      Issue No: Vol. 42, No. 2 (2017)
       
  • Conhecimento dos acadêmicos e profissionais da fisioterapia sobre dor:
           uma revisão sistemática

    • Authors: Alan Carlos Nery dos Santos, Monique Lima Barbosa, Anelize Gimenez de Souza, Jefferson Petto
      Abstract: Estudos demonstram que acadêmicos e profissionais da fisioterapia apresentam limitações no conhecimento sobre diversos aspectos do tema “dor”. Isso pode implicar em abordagens inadequadas e em maior sofrimento dos pacientes. Assim, objetivou-se revisar estudos que investigaram o conhecimento de acadêmicos e profissionais da fisioterapia sobre dor, bem como os que propuseram estratégias para modificar tal conhecimento. Trata-se de uma revisão sistemática, e foram consultadas as bases de dados EBSCOhost, LILACS, PubMed, REDALYC e SciELO, por meio do cruzamento das palavras-chave: “pain”, “knowledge”, “education”, “curriculum”, “physical therapy specialty” e os seus correspondentes em português. Foram considerados elegíveis os estudos observacionais ou experimentais que analisaram o conhecimento sobre aspectos clínicos, fisiopatológicos e manejo da dor. Também foram elegíveis os que testaram estratégias para modificar o conhecimento sobre dor. A triagem pelos títulos e resumo resultou em 84 estudos. Contudo, apenas cinco foram incluídos. Esses analisaram o conhecimento sobre aspectos gerais da dor, sendo publicados entre 2003 e 2016. Apenas 60% dos estudos investigaram participantes da fisioterapia, sendo que 100% deles verificaram o conhecimento por meio de questionários autoaplicáveis. Quatro estudos utilizaram questionários validados. Somente 20% testaram estratégias para modificar o conhecimento sobre dor. Os resultados desta revisão indicam que o tema “dor” é abordado apenas como subtema complementar, o que, embora permita o aprendizado, não tem sido suficiente para garanti-lo. Profissionais da fisioterapia apresentam inconsistência entre o conhecimento teórico e os seus papeis no manuseio e na assistência humanizada da dor. Estratégias de ensino-aprendizagem ativas podem aprimorar o conhecimento acadêmico sobre dor.
      PubDate: 2017-08-28
      Issue No: Vol. 42, No. 2 (2017)
       
  • Uso da monitoração ambulatorial da pressão arterial nos distúrbios
           hipertensivos gestacionais

    • Authors: Pâmela Fernanda Prado, Stael Silvana Bagno Eleutério da Silva
      Abstract: A gravidez é um fenômeno fisiológico, mas os danos gestacionais à saúde materna e fetal podem ocorrer durante o seu progresso. Os transtornos hipertensivos gestacionais, considerados a principal causa de óbitos obstétricos diretos, são responsáveis por altas taxas de morbidade e mortalidade materna e perinatal, o que os torna um grande problema de saúde pública. Sabe-se que há diferenças significativas entre a medida casual da pressão arterial em nível domiciliar e a obtida em nível ambulatorial e/ou hospitalar. Por isso, o uso da monitoração ambulatorial da pressão arterial (MAPA) é uma importante estratégia utilizada na confirmação do diagnóstico e no controle da hipertensão, pois permite a avaliação precisa da pressão arterial através de um registro sistematizado e eficiente. As pesquisas científicas confirmam a importância do uso da MAPA em relação aos transtornos hipertensivos, destacando, principalmente, sua correlação com os valores obtidos quando comparados à medida casual e à automedida residencial da pressão. Nessas circunstâncias, concluiu-se que a MAPA é uma ferramenta vantajosa no controle da pressão e para os cuidados com mulheres grávidas. A assistência prestada pelos enfermeiros obstétricos com o uso da MAPA é relevante porque minimiza a possibilidade de morte fetal e de morte materna por hipertensão, possibilitando planos de atendimento com base em níveis de pressão mais confiáveis do que a medida casual.
      PubDate: 2017-08-28
      Issue No: Vol. 42, No. 2 (2017)
       
  • Uso da corrente russa na reabilitação neurológica de paciente com
           traumatismo crânio encefálico: relato de caso

    • Authors: Arley Ribeiro de Castro, Rita di Cássia de Oliveira Angelo, Paulo Adriano Schwingel
      Abstract: Introdução: O traumatismo cranioencefálico (TCE) é qualquer agressão capaz de lesão anatômica ou comprometimento funcional do couro cabeludo, crânio, meninges ou encéfalo, que pode causar importantes perdas cognitivas e motoras. Os principais mecanismos de trauma são os acidentes automobilísticos, quedas e as agressões físicas e/ou lesões por arma de fogo. Este estudo objetivou relatar os efeitos de um protocolo de intervenção fisioterapêutica que inclui o uso da Corrente Russa (CR) na reabilitação de um paciente com TCE. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 26 anos, mecânico, etilista crônico, diagnóstico médico de TCE e hemiparesia esquerda desproporcionada com predominância no membro superior, dependente de cadeira de rodas. A avaliação fisioterapêutica foi constituída de aferição de sinais vitais, avaliação dos reflexos superficiais e tendinosos e do tônus muscular, goniometria e teste de força muscular específico. Após avaliação inicial foi aplicado um protocolo de intervenção fisioterapêutico constituído de exercícios terapêuticos e eletroestimulação com CR, com frequência de duas sessões semanais de 50 minutos de duração, por um período de 16 semanas, seguidas de reavaliação. Conclusão: O protocolo de intervenção aplicado contribuiu para a reabilitação funcional do paciente, verificado pelo ganho de amplitude de movimento das articulações do punho, cotovelo, tornozelo e joelho esquerdos; e aumento na graduação de força muscular dos flexores e extensores do punho e do cotovelo, flexores e extensores do joelho e tornozelo esquerdos. Além disso, a deambulação independente foi restituída,
      com retorno à atividade profissional.
      PubDate: 2017-08-28
      Issue No: Vol. 42, No. 2 (2017)
       
  • Mobilidade internacional na graduação em medicina: relato de
           experiência

    • Authors: Iago Gonçalves Ferreira, Luciana Brandão Carreira, Nara Macedo Botelho
      Abstract: Introdução: A mobilidade acadêmica nas universidades apresenta-se como uma ferramenta para a internacionalização do ensino superior brasileiro, promovendo a inserção dos estudantes universitários em diferentes contextos culturais e educacionais, agregando tanto novos conhecimentos teóricos como habilidades sociais e linguísticas. Relato de experiência: Este artigo trata‑se de um relato de experiência de um estudante de medicina viabilizado pelo programa de mobilidade internacional Ciência Sem Fronteiras, realizado no curso de Promoção da Saúde do Waterford Institute of Technology, na cidade de Waterford, Irlanda, no período de setembro de 2014 a julho de 2015. O relato apresenta as atividades acadêmicas desenvolvidas na instituição, bem como analisa a contribuição dos programas de intercâmbio para a graduação médica. Conclusão: A mobilidade internacional pode representar um importante instrumento para a formação médica, pois estimula o amadurecimento profissional e pessoal dos estudantes, ao expô‑los a um cenário diferenciado, no qual são incitados a refletir sobre suas práticas e seu conhecimento, ao se deparar com o novo e o diferente. Tais contribuições podem representar o aprimoramento das habilidades médicas e humanísticas dos graduandos, configurando-se como um avanço para o ensino médico no Brasi.
      PubDate: 2017-08-28
      Issue No: Vol. 42, No. 2 (2017)
       
 
 
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