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Anthropologie et santé
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Open Access journal
ISSN (Online) 2111-5028
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« J’étais pas vraiment moi »
- Authors: Camille Lancelevée, Caroline Protais
  Abstract: Le principe pénal « d’irresponsabilité pour cause de trouble mental » est l’objet d’une controverse importante dans le milieu psychiatrique français depuis les années 1980. Cet article vise à appréhender l’irresponsabilité pénale du point de vue des personnes qui en font l’objet. Les entretiens réalisés avec quinze patients hospitalisés mettent au jour au moins deux façons différentes de vivre l’irresponsabilité pénale et l’hospitalisation psychiatrique qui en résulte. Certains patients trouvent dans le diagnostic psychiatrique des éléments permettant de redonner un fil directeur à leur récit biographique et investissent l’hospitalisation comme un moment de conversion. D’autres personnes refusent ce diagnostic, infondé à leurs yeux. Pour ceux-ci, l’irresponsabilité pénale est vécue comme une mesure injuste et l’hospitalisation comme un enfermement arbitraire. En mettant en évidence ces expériences contrastées de l’irresponsabilité pénale, l’article éclaire sous un autre angle la con...
  PubDate: 2018-05-28
Dissimuler ou mentir '
- Authors: Caroline Desprès
  Abstract: L’article examine la place du secret et du mensonge dans le cadre de la maladie d’Alzheimer et des maladies apparentées. Autour de deux cas singuliers, il analyse les différentes configurations du secret dans leur dimension temporelle et en fonction des espaces sociaux : qui est tenu à écart, qui est impliqué, pour quelles raisons ' La divulgation du diagnostic ne se résume pas à une configuration du tout ou rien mais varie en fonction des personnes et selon les espaces sociaux concernés. Le secret y apparaît comme une stratégie de gestion des conséquences stigmatisantes de la divulgation : en termes d’image et de statut, mais également, de possibilités de continuer à mener des activités auxquelles on attache de l’importance. Différentes formes de mensonges s’immiscent aussi dans les relations avec les proches : au-delà de la question du diagnostic, ils concernent souvent la situation de dépendance et de perte de compétences. Ces secrets, parfois des mensonges, sont l’ombre portée d...
  PubDate: 2018-05-28
Une pratique hospitalière des médecines non conventionnelles
à l’essai
- Authors: Lucia Candelise, Gilles Remillet
  Abstract: L’hôpital de Pitigliano (Toscane), sur le point d’être fermé il y a quelques années pour des raisons relatives à des politiques de centralisation des hôpitaux italiens, se trouve depuis 2011 être au cœur d’un projet de réorganisation structurelle à travers la création d’un service de « médecine intégrée », associant médecines non conventionnelles (acupuncture et homéopathie) et biomédecine. À partir d’une ethnographie des pratiques de soin en situations cliniques, l’étude montre comment s’articulent entre elles les contraintes normatives du travail hospitalier (insertion de thérapeutiques autres dans une structure biomédicale, organisation du travail d’équipe, interrelations des approches disciplinaires au chevet du malade) et les aspirations humanistes de ces professionnels de santé (discours, valeurs, motivations, parcours professionnels) pour saisir les logiques politiques et idéologiques qui les sous-tendent, tant sur le plan individuel que collectif. En d’autres termes, il s’ag...
  PubDate: 2018-05-28
Quand l'allaitement « fait » la mère
- Authors: Caroline Chautems
  Abstract: Les expert·e·s en périnatalité identifient l’allaitement au sein comme la manière la plus adéquate de nourrir les nouveau-nés. Sa réussite constitue dès lors un enjeu central du post-partum. Cet article explore les pratiques et expériences d’allaitement de femmes qui ont choisi d’être accompagnées par une sage-femme indépendante et d’accoucher à domicile ou en maison de naissance. Lors du suivi post-partum, les sages-femmes s'engagent avec les mères dans un processus de co-construction du corps maternel. Le rapport au corps lactant marque ainsi fortement l'expérience du post-partum et pose les fondations de l'identité maternelle. Le modèle de soins des sages-femmes propose une lecture à la fois naturaliste et productiviste de l’allaitement, conjointement avec la mobilisation d’outils et de techniques pour optimiser son déroulement. Dans l'échange avec leur sage-femme, puis à travers le travail corporel requis par la gestion de leur lactation, les mères découvrent et s'ajustent à leu...
  PubDate: 2018-05-28
L’hôpital
- Authors: Janina Kehr, Fanny Chabrol
  Abstract: Qu’est-ce qu’un hôpital ' A cette question très simple, il n’est pas aisé de répondre. Et pourtant, rares sont les lieux qui sont investis d’autant de projections et de fantasmes dans notre imaginaire collectif (Bonah & Filliquet, 2016). L’hôpital est un échelon structurant de l'organisation des systèmes de santé, un lieu où se pratique la médecine et où de multiples professions médicales et non-médicales travaillent ensemble. Cette institution située au cœur de la biomédecine est devenue, depuis une vingtaine d’années, un terrain privilégié des chercheurs en anthropologie de la santé. Plusieurs numéros spéciaux récents de revues anglophones et francophones en rendent compte (Finkler et al., 2008 ; Fortin & Knotova, 2013 ; Long et al., 2008 ; Street & Coleman, 2012 ; Van der Geest & Finkler, 2004). Ces propositions pour une ethnographie hospitalière ont mis en avant l’hôpital comme miroir de la société et de sa culture, domaine dans lequel les valeurs se (re)définissent, un espace q...
  PubDate: 2018-05-28
Goodbye Charity Hospital
- Authors: Fanny Chabrol
  Abstract: Dans ce texte, je reviens sur le terrain d’une recherche exploratoire effectuée à La Nouvelle-Orléans en février 2015. Je me suis intéressée à l’histoire — ancienne et plus récente — du Charity Hospital, hôpital public du centre de la ville établi en 1736, et fournissant des services de pointe comme des soins accessibles pour tous. Depuis les années 1930, cet hôpital s’est inscrit dans l’identité collective, traversant l’histoire de la ségrégation et de la pauvreté en devenant tôt emblématique de la prise en charge des classes pauvres et des populations afro-américaines. Symbole également de la solidarité pendant l’ouragan Katrina, l’hôpital a pourtant été fermé aux lendemains de l'ouragan. Il n'a jamais réouvert depuis, emportant avec lui un accès égalitaire à la médecine et un attachement collectif inédit et resté unique. Exemplaire du « capitalisme du désastre » (Klein 2007 ; Ott, 2012), l’infrastructure endommagée sert de prétexte aux autorités pour en finir avec le « Charity sy...
  PubDate: 2018-05-28
Des papiers pour soigner, résister et discipliner : artefacts graphiques
à l’hôpital au Cameroun
- Authors: Josiane Carine Tantchou
  Abstract: La trajectoire des patients au sein de l’hôpital est, dans de nombreux pays, documentée par différents types d’inscriptions, sur différents types de supports, qui s’apparentent à ce que Matthew Hull (2003) appelle des artefacts graphiques. Inhérents aux soins et à la pratique clinique, ces artefacts graphiques n’ont pas reçu beaucoup d’attention. Susan Reynolds Whyte (2011) le fit remarquer et invita les anthropologues à s’intéresser au support papier. Cet article porte précisément sur ces artefacts graphiques à l’hôpital. À partir de données ethnographiques collectées de 2005 à 2014 dans un hôpital public de l’extrême Nord du Cameroun principalement, je suggère que les artefacts graphiques ne sont pas seulement des instruments d’une organisation bureaucratique, faisant partie d’un processus d’archivage, de transmission de l’information ou medium d’interactions, ils sont partie prenante des interactions (Gupta, 2012), renvoient à des représentations de l’hôpital et de ses usagers (m...
  PubDate: 2018-04-19
Gestion des grossesses non désirées au Bénin et au Burkina Faso :
situations affectives et pratiques populaires d’avortement
- Authors: Carine Baxerres, Ines Boko, Adjara Konkobo, Fatoumata Ouattara, Agnès Guillaume
  Abstract: Face aux grossesses non désirées et à leurs conséquences sanitaires, l’avortement médicamenteux, par le biais du misoprostol, apparaît comme une porte de sortie. En Afrique, où la législation de l’avortement est la plus restrictive, il est moins développé qu’ailleurs. L’utilisation du misoprostol y est peu documentée, notamment dans les pays francophones. Notre étude qualitative, menée à Cotonou et à Ouagadougou, décrit les réalités actuelles entourant les relations affectives et la sexualité, en lien avec l’avortement et les moyens concrets mis en place dans ce but. Nous soulignons tout d’abord le décalage entre des pratiques sexuelles dissociées des questions reproductives et des recommandations sociales largement centrées sur cette association. Puis, nous mettons en évidence des pratiques d’avortement fort différentes dans les deux pays, parmi lesquelles l’avortement médicamenteux, bien que minoritaire, semble se développer.
  PubDate: 2018-03-06
La crise psychiatrique à l’hôpital : enjeux moraux et politiques du
traitement de l’épisode maniaque
- Authors: Elodie Berenguer
  Abstract: L’objectif de cet article est de proposer une ethnographie des jugements cliniques dans l’espace de l’hôpital. Il s’appuie sur une lecture interactionniste du traitement institutionnel de la crise psychiatrique que représente l’épisode maniaque, défini comme une période d’agitation touchant les personnes vivant avec le diagnostic de trouble bipolaire. L’analyse est centrée sur les interactions entre professionnels et personnes hospitalisées, et explore quatre modalités de traitement qui apparaissent corrélées à la fois à des logiques implicites et à des espaces spécifiques : génération des symptômes et logique affective, qualification des symptômes et logique morale, neutralisation des symptômes et logique disciplinaire, rationalisation des symptômes et logique compassionnelle. Le traitement de l’épisode maniaque, régi par une économie morale du soin, révèle ici son rôle politique d’organisateur de rapports sociaux hiérarchisés, incluant la topographie de l’hôpital dans la construct...
  PubDate: 2018-02-21
« Des trucs qui rapportent ». Enquête ethnographique autour des
processus de capitalisation à l’hôpital public
- Authors: Pierre-André Juven
  Abstract: Si, historiquement, la très grande majorité des recherches consacrées à l’hôpital public ont porté la focale sur les soins, les savoirs, les relations entre soignant.e.s ou entre soignant.e.s et soigné.e.s, la prégnance des enjeux économiques en matière de santé indique que le spectre des questionnements doit désormais être étendu. Cet article propose d’étudier au plus près de sa fabrique et de ses effets, la logique économique à l’œuvre à l’hôpital public en France aujourd’hui. En observant les opérations de mise en compte et d’évaluation quantitative des activités, des médecins et des services hospitaliers, des logiques économiques nouvelles apparaissent, logiques que nous proposons d’appeler processus de capitalisation. Un regard porté sur l’économie hospitalière telle qu’elle se fait montre que ces processus supposent une hybridation des logiques économiques et cliniques et que ces logiques coexistent selon des degrés de conflictualité variables.
  PubDate: 2018-02-06