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Publisher: Thieme Publishing Group   (Total: 157 journals)

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Journal Cover   Aktuelle Rheumatologie
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   Hybrid Journal Hybrid journal (It can contain Open Access articles)
   ISSN (Print) 0341-051X - ISSN (Online) 1438-9940
   Published by Thieme Publishing Group Homepage  [157 journals]
  • Hefteditorial Ausgabe 1
    • Akt Rheumatol 2015; 40: 1-1
      DOI: 10.1055/s-0035-1546801



      Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

      Artikel in Thieme eJournals:
      Inhaltsverzeichnis     Volltext

      Akt Rheumatol 2015; 40: 1-12015-02-16T11:26:04+0100
      Issue No: Vol. 40, No. 01 (2015)
       
  • Rheumatoide Arthritis – Pioglitazon verbessert die vaskuläre
           Funktion
    • Akt Rheumatol 2015; 40: 11-11
      DOI: 10.1055/s-0035-1546780



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      Inhaltsverzeichnis     Volltext

      Akt Rheumatol 2015; 40: 11-112015-02-16T11:26:01+0100
      Issue No: Vol. 40, No. 01 (2015)
       
  • Rheumatoide Arthritis – Domänen für Krankheitsschübe
    • Akt Rheumatol 2015; 40: 12-12
      DOI: 10.1055/s-0035-1546781



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      Akt Rheumatol 2015; 40: 12-122015-02-16T11:25:58+0100
      Issue No: Vol. 40, No. 01 (2015)
       
  • Rheumatoide Arthritis – Wirksamkeit und Sicherheit von Golimumab als
           Add-on-Therapie
    • Akt Rheumatol 2015; 40: 13-13
      DOI: 10.1055/s-0035-1546782



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      Akt Rheumatol 2015; 40: 13-132015-02-16T11:26:02+0100
      Issue No: Vol. 40, No. 01 (2015)
       
  • Osteoporose – Vermindern Statine die körperliche
           Aktivität'
    • Akt Rheumatol 2015; 40: 14-14
      DOI: 10.1055/s-0035-1546783



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      Akt Rheumatol 2015; 40: 14-142015-02-16T11:25:59+0100
      Issue No: Vol. 40, No. 01 (2015)
       
  • Gonarthrose – α-C-Telopeptid des Typ I Kollagens als
           Prädiktor
    • Akt Rheumatol 2015; 40: 15-15
      DOI: 10.1055/s-0035-1546784



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      Akt Rheumatol 2015; 40: 15-152015-02-16T11:26:00+0100
      Issue No: Vol. 40, No. 01 (2015)
       
  • Rauchen verursacht Rheuma
    • Akt Rheumatol 2015; 40: 16-17
      DOI: 10.1055/s-0035-1546785



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      Akt Rheumatol 2015; 40: 16-172015-02-16T11:26:00+0100
      Issue No: Vol. 40, No. 01 (2015)
       
  • Biosimilars – Biosimilars: ja, aber
    • Akt Rheumatol 2015; 40: 18-19
      DOI: 10.1055/s-0035-1546786



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      Akt Rheumatol 2015; 40: 18-192015-02-16T11:25:58+0100
      Issue No: Vol. 40, No. 01 (2015)
       
  • Entzündungen – Entzündungen im Rampenlicht
    • Akt Rheumatol 2015; 40: 19-19
      DOI: 10.1055/s-0035-1546787



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      Akt Rheumatol 2015; 40: 19-192015-02-16T11:26:03+0100
      Issue No: Vol. 40, No. 01 (2015)
       
  • Juvenile idiopathische Arthritis – HPV-Impfung auch bei
           JIA-Patientinnen sinnvoll
    • Akt Rheumatol 2015; 40: 20-20
      DOI: 10.1055/s-0035-1546788



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      Akt Rheumatol 2015; 40: 20-202015-02-16T11:26:03+0100
      Issue No: Vol. 40, No. 01 (2015)
       
  • Juvenile idiopathische Arthritis – Adalimumab – sicher und
           effizient
    • Akt Rheumatol 2015; 40: 21-21
      DOI: 10.1055/s-0035-1546789



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      Akt Rheumatol 2015; 40: 21-212015-02-16T11:25:57+0100
      Issue No: Vol. 40, No. 01 (2015)
       
  • Juvenile idiopathische Arthritis – Ist Rilonacept wirksam'
    • Akt Rheumatol 2015; 40: 22-22
      DOI: 10.1055/s-0035-1546790



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      Akt Rheumatol 2015; 40: 22-222015-02-16T11:26:00+0100
      Issue No: Vol. 40, No. 01 (2015)
       
  • Gicht – Gichtdiagnose mittels Ultraschall
    • Akt Rheumatol 2015; 40: 23-23
      DOI: 10.1055/s-0035-1546791



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      Akt Rheumatol 2015; 40: 23-232015-02-16T11:25:55+0100
      Issue No: Vol. 40, No. 01 (2015)
       
  • Gicht – Begrenzung der Inflammation durch NET-Aggregation
    • Akt Rheumatol 2015; 40: 24-24
      DOI: 10.1055/s-0035-1546792



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      Akt Rheumatol 2015; 40: 24-242015-02-16T11:26:04+0100
      Issue No: Vol. 40, No. 01 (2015)
       
  • Steroidtherapie – Neurokognitive Schwächen bei
           Schülern'
    • Akt Rheumatol 2015; 40: 25-25
      DOI: 10.1055/s-0035-1546793



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      Akt Rheumatol 2015; 40: 25-252015-02-16T11:26:03+0100
      Issue No: Vol. 40, No. 01 (2015)
       
  • Psoriasis-Arthritis – Zusammenhänge von Psoriasis und
           unkontrollierter Hypertonie
    • Akt Rheumatol 2015; 40: 26-26
      DOI: 10.1055/s-0035-1546794



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      Akt Rheumatol 2015; 40: 26-262015-02-16T11:25:57+0100
      Issue No: Vol. 40, No. 01 (2015)
       
  • Systemische Sklerose – Pulmonale arterielle Hypertonie mit
           Algorithmus früh diagnostizieren
    • Akt Rheumatol 2015; 40: 27-27
      DOI: 10.1055/s-0035-1546795



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      Akt Rheumatol 2015; 40: 27-272015-02-16T11:25:57+0100
      Issue No: Vol. 40, No. 01 (2015)
       
  • Schmerz – Therapie chronischer Schmerzen bei älteren Menschen
    • Akt Rheumatol 2015; 40: 28-28
      DOI: 10.1055/s-0035-1546796



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      Akt Rheumatol 2015; 40: 28-282015-02-16T11:26:01+0100
      Issue No: Vol. 40, No. 01 (2015)
       
  • CALL FOR ABSTRACTS – 43. Kongress der Deutschen Gesellschaft
           für Rheumatologie (DGRh)
    • Akt Rheumatol 2015; 40: 29-29
      DOI: 10.1055/s-0035-1546798



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      Akt Rheumatol 2015; 40: 29-292015-02-16T11:26:02+0100
      Issue No: Vol. 40, No. 01 (2015)
       
  • Vaskulitis – Polymyalgia rheumatica und Krebs
    • Akt Rheumatol 2015; 40: 29-29
      DOI: 10.1055/s-0035-1546797



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      Akt Rheumatol 2015; 40: 29-292015-02-16T11:26:02+0100
      Issue No: Vol. 40, No. 01 (2015)
       
  • Schmerz – Gutes Körperbild – weniger Rückenschmerz
    • Akt Rheumatol 2015; 40: 30-30
      DOI: 10.1055/s-0035-1546799



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      Akt Rheumatol 2015; 40: 30-302015-02-16T11:25:59+0100
      Issue No: Vol. 40, No. 01 (2015)
       
  • Recht – Ja, aber – Einwilligung mit Einschränkung
    • Akt Rheumatol 2015; 40: 31-33
      DOI: 10.1055/s-0035-1546800



      Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

      Artikel in Thieme eJournals:
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      Akt Rheumatol 2015; 40: 31-332015-02-16T11:25:57+0100
      Issue No: Vol. 40, No. 01 (2015)
       
  • Spannende Facetten in der Rheumatologie
    • Akt Rheumatol 2015; 40: 39-39
      DOI: 10.1055/s-0034-1398664



      © Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

      Artikel in Thieme eJournals:
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      Akt Rheumatol 2015; 40: 39-392015-02-16T11:25:19+0100
      Issue No: Vol. 40, No. 01 (2015)
       
  • Update Endoprothetik des Handgelenkes
    • Authors: Arnold; I.
      Pages: 40 - 44
      Abstract: Die Auseinandersetzung mit der Handgelenkendoprothetik bleibt weiterhin schwierig, weil die komplexe Bewegungsdynamik mit einer Endoprothese nicht kopiert werden kann. Dennoch stellt der Eingriff sich als sehr verlässlich schmerzreduzierend dar. Die Zufriedenheit der RA Patienten ist hoch, wenngleich der Bewegungs- und Kraftzugewinn nur moderat ausfällt. Neuere Arbeiten zeigen günstigere Standzeiten der optimierten Prothesensysteme bei allerdings weiterhin kleinen Fallzahlen und kurzen Nachuntersuchungszeiträumen.
      Citation: Akt Rheumatol 2015; 40: 40-44
      PubDate: 2015-02-16T11:25:19+0100
      DOI: 10.1055/s-0034-1383588
      Issue No: Vol. 40, No. 01 (2015)
       
  • Operationen bei Juvenilen Rheumatischen Erkrankungen
    • Authors: Arbogast; M.
      Pages: 51 - 57
      Abstract: Die Juvenile idiopathische Arthritis ist eine multifaktorielle Erkrankung. Nicht steoridale Antirheumtika sind die Standardmedikamente, die in erster Linie gegeben werden. Bei progressiven Verlaufsformen folgt die DMARD-Therapie (Disease modifying anti-rheumatic drugs). Intraartikuläre Kortisoninjektionen können dann eingesetzt werden, wenn die Gelenkbeweglichkeit und die Muskelkraft bei fortbestehender Synovailits trotz medikamentöser Therapie nachlässt und die Funktion beeinflusst wird 1.Schwerpunkte der operativen Therapie bei rheumatischen Erkrankungen im Kindes- und Jugendalter sind mon- oder oligoartikuläre Verlaufsformen. Es handelt sich meist um non-responder, also Kinder und Jugendliche, die über eine medikamentöse Therapie nur inkomplette oder fehlende Rückbildung der krankhaft veränderten Befunde aufzeigen. Die operative Therapie steht im Unterschied zur Erwachsenenrheumatologie eher am Ende der Behandlungskette, dies geht auch aus den Empfehlungen der S2 -Leitlinien der JIA hervor 2. Indikationen zur operativen Therapie sind aber auch polyartikuläre Verläufe mit Verschlimmerungstendenz von Fehlstellungen bei schon zerstörten Anteilen der Gelenke des Bewegungsapparates. Die oft erhebliche Diskrepanz von klinischer Symptomatik und subjektiven Schmerzangaben der Kinder und Jugendlichen setzt nach sorgfältiger Diagnostik eine engmaschige Verlaufskontrolle voraus, um operativ relevante Befunde rechtzeitig einer Therapie zuzuführen. Prinzipiell werden gelenk- und weichteilerhaltende von gelenkersetzenden Verfahren unterschieden. Ziel ist es, den Verlauf der Destruktionstendenz an den Gelenken günstig zu beeinflussen und die Zerstörungswut der Erkrankung zu stoppen oder zumindest zu reduzieren.
      Citation: Akt Rheumatol 2015; 40: 51-57
      PubDate: 2015-02-16T11:25:20+0100
      DOI: 10.1055/s-0034-1398500
      Issue No: Vol. 40, No. 01 (2015)
       
  • Systemischer Lupus erythematodes –die Standards 2015
    • Akt Rheumatol 2015; 40: 77-80
      DOI: 10.1055/s-0034-1398519



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      Akt Rheumatol 2015; 40: 77-802015-02-17T11:54:12+0100
      Issue No: Vol. 40, No. 01 (2015)
       
  • Arthrose – Höheres Frakturrisiko bei Frauen mit Arthrose
    • Akt Rheumatol 2014; 39: 348-348
      DOI: 10.1055/s-0034-1398431



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      Akt Rheumatol 2014; 39: 348-3482015-01-07T12:30:06+0100
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2015)
       
  • Die reaktive Arthritis – aktuelle Übersicht mit klinischen
           Fällen
    • Authors: Rihl; M.
      Abstract: Die reaktive Arthritis (ReA) wird definiert als eine infektinduzierte Erkrankung, deren Hauptmanifestation die sterile Gelenkentzündung ist. Die auslösende Infektion spielt sich dabei immer extraartikulär ab, d. h. sie betrifft gelenkferne Bereiche des Organismus und verursacht durch Dissemination in die Gelenke und intraartikuläre Persistenz von vitalen Erregern oder Erregerstrukturen einige Tage bis Wochen später Entzündungen überwiegend an Strukturen des Bewegungssystems; ein wichtiges Kriterium der ReA ist das Phänomen, dass der Erreger nicht aus entzündeten Gelenkmaterialien angezüchtet werden kann. Es konnte aber gezeigt werden, dass Erregerbestandteile (z. B. Antigene) aber auch DNA im betroffenen Gelenk nachweisbar sind und damit eine dauerhafte Infektion oder zumindest eine Interaktion zwischen dem Wirt und dem Erreger (umschrieben mit dem Begriff „Persistenz“) möglich wird. Die extraartikulären Infektionen (sog. Primärinfekte) sind typischerweise bakterielle Infekte des Urogenital-, des Gastrointestinal- und des Respirationstraktes. Als häufige Erreger, die eine ReA auslösen können, wurden Chlamydien (Chlamydia trachomatis, seltener Chlamydia (bzw. Chlamydophila) pneumoniae) und Enterobakterien identifiziert. Als „Spezialfall“ einer ReA kann die Borreliose bzw. die Lyme-Arthritis angesehen werden, bei der trotz leitliniengerechter antibiotischer Therapie eine anhaltende Aktivität (mit DNA-Nachweis von Borrelien im Gelenk) bestehen kann. Auf diese Erkrankung soll aber hier nicht weiter eingegangen werden. Untersuchungen zur Prävalenz der ReA geben diese mit 40/100 000 an, die Inzidenz liegt bei 4–5/100 000. Aufgrund von klinischen und pathogenetischen Gemeinsamkeiten (Oligoarthritis der unteren Extremität, Befall des Achsenskelettes, Assoziation mit HLA-B27) gehört die ReA zur Gruppe der Spondyloarthritiden (SpA); in diesem Zusammenhang sind allerdings 2 Besonderheiten der ReA relevant: 1. für die ReA können bakterielle Erreger (z. B. Chlamydia trachomatis) und deren Persistenz in Zellen des Wirtsorganismus als ätiologisches Agens identifiziert werden und 2. ein selbstlimitierender Krankheitsverlauf tritt in 70–80% der Fälle auf. Derzeit wird die antibiotische Behandlung – wenn überhaupt – nur dann als sinnvoll angesehen, wenn die Primärinfektion noch aktiv ist (eine Ausnahme stellt z. B. die unkomplizierte Yersinien-Infektion dar); die antibiotische Behandlung der ReA per se kann derzeit nicht grundsätzlich empfohlen werden. Die Therapie der ReA zielt wie bei allen anderen Arthritiden auf ihre antiinflammatorische und immunmodulierende Wirkung ab. Hier kommen NSAR, lokale und systemische Steroide sowie langwirksame krankheitsmodifizierende „Basistherapien“ (csDMARDs/conventional synthetic disease modifying antirheumatic drugs) zum Einsatz. Der Einsatz biologischer Substanzen (im Wesentlichen TNF-Blocker) ist nur in kleineren Fallserien beschrieben, eine behördliche Zulassung steht nicht in Aussicht.
      Citation: Akt Rheumatol ; : -
      PubDate: 2015-02-10T11:49:21+0100
      DOI: 10.1055/s-0034-1398568
       
  • Die Rolle der Komorbiditäten bei Arthritis psoriatica
    • Authors: Krüger; K.
      Abstract: Wie bei anderen entzündlich-rheumatischen Erkrankungen spielen auch bei der Arthritis psoriatica (PsA) Komorbiditäten eine wichtige Rolle für den Outcome und die Krankheitslast der Patienten. Das Spektrum typischer Komorbiditäten zeigt Gemeinsamkeiten, aber auch Unterschiede zur rheumatoiden.Arthritis (RA): Gemeinsam ist die dominante Rolle kardiovaskulärer Komorbiditäten, die auch die Mortalität beider Erkrankungen mitbestimmen. In engem Zusammenhang damit findet sich das metabolische Syndrom bei PsA (deutlich mehr als bei RA) gehäuft. Depression und Angststörung sind bei beiden Erkrankungen häufig und werden oft vom Rheumatologen bzw. Dermatologen übersehen. Infektionen finden sich bei PsA häufiger als in der Normalbevölkerung aber seltener als bei der RA (möglicherweise mitbegründet durch das höhere Durchschnittsalter der RA-Patienten). Unterschiedliche Daten findet man zur Assoziation mit Malignomen, es zeigt sich allenfalls eine geringe Risikoerhöhung. Dies gilt – im Unterschied zur RA – auch für die Osteoporose. Als okuläre Komorbiditäten sind vor allem die Uveitis anterior (vor allem bei HLA-B 27-positiven Patienten) und die Blepharitis von Bedeutung. Eine Verbindung zwischen PsA/Psoriasis und anderen Autoimmunerkrankungen betrifft in erster Linie die Zöliakie und die chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen. Wie bei der RA sollte auch bei der PsA der Rheumatologe Komorbiditäten im Blick haben und danach suchen – in praktischen Alltag bestehen hier große Defizite.
      Citation: Akt Rheumatol ; : -
      PubDate: 2015-01-12T12:30:20+0100
      DOI: 10.1055/s-0034-1395534
       
  • Therapie der Hautbeteiligung bei der Sklerodermie – aktuelle
           Empfehlungen
    • Authors: Belz; D., Moinzadeh, P., Hunzelmann, N.
      Abstract: Die systemische Sklerose (Systemische Sklerodermie, SSc) und die zirkumskripte Sklerodermie sind durch die charakteristische namensgebende Fibrosierung der Haut gekennzeichnet. Neben der Fibrose finden sich jedoch bei beiden Erkrankungen eine Reihe weiterer Symptome an der Haut wie z. B. digitale Ulzerationen und Teleangiektasien bei der SSc. Trotz Gemeinsamkeiten in der Pathophysiologie der Fibrose dieser Erkrankungen unterscheidet sich der therapeutische Ansatz erheblich. In der vorliegenden Arbeit sollen aktuelle Therapieempfehlungen der verschiedenen Formen der Hautbeteiligung beider Erkrankungen vorgestellt werden.
      Citation: Akt Rheumatol ; : -
      PubDate: 2015-01-07T12:28:29+0100
      DOI: 10.1055/s-0034-1395535
       
  • Liebe Leserin, lieber Leser,
    • Akt Rheumatol 2014; 39: e6-e6
      DOI: 10.1055/s-0034-1398419



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      Akt Rheumatol 2014; 39: e6-e62014-12-18T09:26:51+0100
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2014)
       
  • Rheumatoide Arthritis – Aufholwachstum bei Kindern von RA-Patienten
    • Akt Rheumatol 2014; 39: 337-337
      DOI: 10.1055/s-0034-1398420



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      Akt Rheumatol 2014; 39: 337-3372014-12-18T09:26:53+0100
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2014)
       
  • Rheumatoide Arthritis – Identifikation von Rituximab Non-Respondern
    • Akt Rheumatol 2014; 39: 338-338
      DOI: 10.1055/s-0034-1398421



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      Akt Rheumatol 2014; 39: 338-3382014-12-18T09:26:50+0100
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2014)
       
  • Rheumatoide Arthritis – Entwicklung von Qualitätsindikatoren
           zur Versorgung von RA-Patienten
    • Akt Rheumatol 2014; 39: 339-339
      DOI: 10.1055/s-0034-1398422



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      Akt Rheumatol 2014; 39: 339-3392014-12-18T09:26:49+0100
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2014)
       
  • Rheumatoide Arthritis – Mäßiger Alkoholkonsum schützt
           vor RA
    • Akt Rheumatol 2014; 39: 340-340
      DOI: 10.1055/s-0034-1398423



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      Akt Rheumatol 2014; 39: 340-3402014-12-18T09:26:47+0100
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2014)
       
  • Rheumatoide Arthritis – Langzeitverträglichkeit von Abatacept
           bei RA
    • Akt Rheumatol 2014; 39: 341-341
      DOI: 10.1055/s-0034-1398424



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      Akt Rheumatol 2014; 39: 341-3412014-12-18T09:26:52+0100
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2014)
       
  • Rheumatoide Arthritis – Anti-citrullinierte Antikörper und die
           interstitielle Lungenerkrankung
    • Akt Rheumatol 2014; 39: 342-343
      DOI: 10.1055/s-0034-1398425



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      Akt Rheumatol 2014; 39: 342-3432014-12-18T09:26:46+0100
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2014)
       
  • Rheumatoide Arthritis – Entzündete Fußgelenke häufig
           übersehen
    • Akt Rheumatol 2014; 39: 343-343
      DOI: 10.1055/s-0034-1398426



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      Akt Rheumatol 2014; 39: 343-3432014-12-18T09:26:47+0100
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2014)
       
  • Rheumatoide Arthritis – Zweistufige Behandlungsstrategie erfolgreich
    • Akt Rheumatol 2014; 39: 344-344
      DOI: 10.1055/s-0034-1398427



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      Akt Rheumatol 2014; 39: 344-3442014-12-18T09:26:46+0100
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2014)
       
  • Gonarthrose – Niedrig dosiertes orales Prednisolon bei Gonarthrose
    • Akt Rheumatol 2014; 39: 345-345
      DOI: 10.1055/s-0034-1398428



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      Akt Rheumatol 2014; 39: 345-3452014-12-18T09:26:51+0100
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2014)
       
  • Gonarthrose – Frühere Feststellung einer Gonarthrose durch MRT
           möglich
    • Akt Rheumatol 2014; 39: 346-346
      DOI: 10.1055/s-0034-1398429



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      Akt Rheumatol 2014; 39: 346-3462014-12-18T09:26:52+0100
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2014)
       
  • Gonarthrose – Von der Nase zum Knie
    • Akt Rheumatol 2014; 39: 347-347
      DOI: 10.1055/s-0034-1398430



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      Akt Rheumatol 2014; 39: 347-3472014-12-18T09:26:48+0100
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2014)
       
  • Psoriasis-Arthritis – Brodalumab in der Psoriasis-Arthritis-Therapie
    • Akt Rheumatol 2014; 39: 349-349
      DOI: 10.1055/s-0034-1398432



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      Akt Rheumatol 2014; 39: 349-3492014-12-18T09:26:45+0100
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2014)
       
  • Psoriasis-Arthritis – Apremilast – Patienten profitieren
    • Akt Rheumatol 2014; 39: 350-350
      DOI: 10.1055/s-0034-1398433



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      Akt Rheumatol 2014; 39: 350-3502014-12-18T09:26:50+0100
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2014)
       
  • Psoriasis-Arthritis – Vergleich von klinischen und
           Ultraschall-Befunden bei Psoriasis-Arthritis
    • Akt Rheumatol 2014; 39: 351-351
      DOI: 10.1055/s-0034-1398434



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      Akt Rheumatol 2014; 39: 351-3512014-12-18T09:26:53+0100
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2014)
       
  • Kollagenosen – EQ-5D-Wert bei Patienten mit Sjögren-Syndrom
    • Akt Rheumatol 2014; 39: 352-352
      DOI: 10.1055/s-0034-1398435



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      Akt Rheumatol 2014; 39: 352-3522014-12-18T09:26:49+0100
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2014)
       
  • Kollagenosen – Türsteher bewacht Enzymzugang
    • Akt Rheumatol 2014; 39: 353-353
      DOI: 10.1055/s-0034-1398436



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      Akt Rheumatol 2014; 39: 353-3532014-12-18T09:26:45+0100
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2014)
       
  • Knochenstabilität – Stresshormon verringert
           Knochenstabilität
    • Akt Rheumatol 2014; 39: 353-353
      DOI: 10.1055/s-0034-1398437



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      Akt Rheumatol 2014; 39: 353-3532014-12-18T09:26:42+0100
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2014)
       
  • Gicht – Zoledronat hat keinen Einfluss auf die Knochenerosion
    • Akt Rheumatol 2014; 39: 354-354
      DOI: 10.1055/s-0034-1398438



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      Akt Rheumatol 2014; 39: 354-3542014-12-18T09:26:50+0100
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2014)
       
  • Morbus Bechterew – Hohe Krankheitsaktivität führt zu
           strukturellen Schäden der Wirbelsäule
    • Akt Rheumatol 2014; 39: 355-355
      DOI: 10.1055/s-0034-1398439



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      Akt Rheumatol 2014; 39: 355-3552014-12-18T09:26:47+0100
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2014)
       
  • Recht – Steuererklärung: Das können angestellte Ärzte
           absetzen
    • Akt Rheumatol 2014; 39: 356-358
      DOI: 10.1055/s-0034-1398440



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      Akt Rheumatol 2014; 39: 356-3582014-12-18T09:26:48+0100
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2014)
       
  • Molekulare Osteologie
    • Akt Rheumatol 2014; 39: 363-363
      DOI: 10.1055/s-0034-1395579



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      Akt Rheumatol 2014; 39: 363-3632014-12-17T08:38:41+0100
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2014)
       
  • Effekte einer Tocilizumab-Therapie auf die Knochendichte, Marker des
           Knochenstoffwechsels und Aktivitätsparameter bei TNF-α
           vortherapierter aktiver rheumatoider Arthritis
    • Authors: Wettich; T., Müller-Ladner, U., Dischereit, G., Lange, U.
      Pages: 370 - 374
      Abstract: Ziel der 1-jährigen Prospektivstudie war die Analyse einer Therapie mit Tocilizumab (TOZ), einem anti-IL-6-Rezeptor-Antikörper, auf die Knochendichte, Marker des Knochenstoffwechsels und Aktivitäts-/Funktionsparameter bei TNF-α vortherapierter aktiver rheumatoider Arthritis. Hierzu wurden 37 Patienten eingeschlossen, 15 davon beendeten die Studie vorzeitig (9 × aufgrund von Nebenwirkungen/anhaltenden Infektionen, 1 × bei Schwangerschaftseintritt, 3 × wegen massiver allergischer Reaktionen und 2 × aufgrund von Wohnortwechsel). Somit gingen in die Endauswertung 22 Patienten mit aktiver rheumatoider Arthritis ein (16 Frauen, 6 Männer, Durchschnittsalter 62 Jahre, durchschnittliche Krankheitsdauer 11 Jahre). 19 Patienten/Innen erhielten eine Kombinationstherapie von TOZ (8 mg/kg KG alle 4 Wochen) in Kombina­tion mit Methotrexat (durchschnittlich 15 mg/Woche) und 3 Patienten/Innen eine TOZ-Monotherapie aufgrund von MTX-Unverträglichkeit. Alle Pa­tienten hatten zu Studienbeginn≥10 mg Prednisolonäquivalent täglich. Folgende Outcomeparameter wurden zu Beginn und 1 Jahr nach Beginn der TOZ-Therapie erhoben: Knochendichte mittels dualer Photonenabsorptionsmetrie (DXA; am gesamten rechten Schenkelhals und der LWS), Marker des Knochenstoffwechsels (Osteocalcin, N-Terminales Telopeptid des Typ I Kollagens – NTx), C-reaktives Protein und Blutsenkung, Disease Activity Score 28 (DAS28), Health Assessment Questionnaire (HAQ) und Funk­tionsfragebogen Hannover (FFbH). Es zeigte sich bei der axialen Knochendichte eine tendenzielle, nicht signifikante Zunahme, bei konstanten Werten am gesamten rechten Schenkelhals. Bei den Markern war ein signifikanter Anstieg beim Osteocalcin objektivierbar (P
      Citation: Akt Rheumatol 2014; 39: 370-374
      PubDate: 2014-12-17T08:38:40+0100
      DOI: 10.1055/s-0034-1385942
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2014)
       
  • Adipokine und Knochenstoffwechsel – gibt es einen Link?
    • Authors: Frommer; K. W., Neumann, E., Lange, U., Günther, A., Müller-Ladner, U.
      Pages: 375 - 383
      Abstract: Während sich Ab- und Aufbauprozesse des Knochens im Körper eines gesunden Erwachsenen die Waage halten, können Störungen des Knochenstoffwechsels dazu führen, dass ein Ungleichgewicht entsteht, welches in einer pathologischen Veränderung der Knochendichte, wie bei der Osteoporose, oder der pathologischen Neubildung von Knochenstrukturen, wie bei der ankylosierenden Spondylitis, resultiert. Aktivität und Differenzierung der knochenbildenden Zellen, der Osteoblasten, und der knochenabbauenden Zellen, der Osteoklasten, sind die wesentlichen Faktoren, welche Knochenauf- und -abbau bestimmen. Zahlreiche Moleküle sind an der Regulierung dieser Vorgänge beteiligt, darunter RANKL, OPG und verschiedene inflammatorische Faktoren. Letztere wurden in jüngerer Zeit durch die sogenannten Adipokine, einer Gruppe zytokinähnlicher Proteine, welche zuerst in Fettgewebe identifiziert wurden, die jedoch auch von weiteren Zelltypen produziert werden, erweitert. Diese Übersichtsarbeit geht der Frage nach, ob und ggf. wie Adipokine Einfluss auf den Knochenstoffwechsel nehmen können und ob eine Korrelation zur Knochendichte besteht. Dazu wird ein Überblick über die Forschungsergebnisse aus in vitro-Analysen, Tierexperimenten und klinischen Studien gegeben. Diese zeigen deutlich auf, dass ein Link zwischen Adipokinen und dem Knochenstoffwechsel bzw. den Zellen des Knochenstoffwechsels besteht. Die tatsächliche Wirkung der Adipokine auf den Knochen im menschlichen Organismus scheint jedoch von einer Vielzahl weiterer Faktoren abzuhängen, da je nach experimentellem und klinischem Modell deutliche Diskrepanzen zwischen den verschiedenen Ergebnissen bestehen.
      Citation: Akt Rheumatol 2014; 39: 375-383
      PubDate: 2014-12-17T08:38:40+0100
      DOI: 10.1055/s-0034-1384556
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2014)
       
  • Advanced glycation endproducts (AGEs) und Vitamin D –
           antagonistische Prinzipien im Knochenstoffwechsel?
    • Authors: Oelzner; P., Franke, S., Wolf, G.
      Pages: 384 - 392
      Abstract: Der physiologische Knochenumbau dient der Anpassung des Knochens an mechanische Belastung und gewährleistet die Stabilität des Skeletts. Differenzierung und Funktion der am Knochenumbau beteiligten Zellen werden durch eine Vielzahl von Hormonen, Zytokinen und anderen Faktoren reguliert. Zu diesen Substanzen zählen u. a. advanced glycation endproducts (AGEs) und Vitamin D. Verschiedene Befunde weisen auf antagonistische Funktionen von AGEs und Vitamin D im Knochenstoffwechsel hin. Die Differenzierung von Osteoblasten sowie die Expression osteogener Marker werden durch AGEs gehemmt und durch Vitamin D stimuliert. In diesem Zusammenhang sind inhibitorische Effekte von AGEs auf die für die Osteoblasten-Differenzierung bedeutsamen Transkriptionsfaktoren Runx2 und Osterix sowie auf den Wnt-Signalweg von Bedeutung. Vitamin D hat dagegen einen stimulierenden Einfluss auf die Expression der genannten Transkriptionsfaktoren sowie das Wnt-Signaling. AGEs hemmen die Knochenmineralisation, während Vitamin D insbesondere vor dem Hintergrund einer chronischen Inflammation die Mineralisation fördert. Die Effekte von AGEs und Vitamin D auf die Knochenresorption sind komplex. Die Induktion von RANKL in Osteoblasten durch AGEs, eine reduzierte Knochenresorption in AGE-defizienten Mäusen und die Abnahme der RANKL/OPG-Ratio im Rahmen der Vitamin D-stimulierten Osteoblasten-Differenzierung als auch komplexe Effekte von Vitamin D auf Osteoklasten-Differenzierung und das RANK-Signaling sprechen für eine Steigerung der Knochenresorption durch AGEs und eine Hemmung derselben durch Vitamin D. Antagonistische Wirkungen von AGEs und Vitamin D gewinnen auch durch die Koinzidenz von AGE-Akkumulation und Vitamin D-Mangel im höheren Lebensalter sowie bei verschiedenen Erkrankungen wie Osteoporose, Rheumatoider Arthritis, Diabetes mellitus und chronischer Niereninsuffizienz klinische Bedeutung. Ferner gibt es Hinweise für direkte Interaktionen der AGE- und Vitamin D-assoziierten Signalwege. Wir konnten in Untersuchungen an humanen Osteoblasten nachweisen, dass antiosteogene Effekte von AGEs durch Vitamin D-Hormon komplett antagonisiert werden. Dabei sind wahrscheinlich komplexe Effekte von Vita­min D-Hormon auf das RAGE-NFκB-vermittelte Signaling von Bedeutung. In der folgenden Übersicht soll auf die potentiell antagonistischen Effekte von AGEs und Vitamin D im Knochenstoffwechsel eingegangen und die klinische Bedeutung dieser Interaktionen herausgearbeitet werden.
      Citation: Akt Rheumatol 2014; 39: 384-392
      PubDate: 2014-12-17T08:38:40+0100
      DOI: 10.1055/s-0034-1384553
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2014)
       
  • Die Knochenmasse der Hand als Indikator für die strukturelle
           Destruktion bei Patienten mit einer rheumatoiden Arthritis – welche
           Messmethoden sind geeignet?
    • Authors: Pfeil; A., Renz, D. M., Oelzner, P., Hansch, A., Lehmann, G., Malich, A., Wolf, G., Böttcher, J.
      Pages: 393 - 398
      Abstract: Die rheumatoide Arthritis (RA) ist als chronisch entzündliche Erkrankung mit einer periartikulären Demineralisation als krankheitsspezifisches Stigma gekennzeichnet. Hierbei ist eine hohe Krankheitsaktivität und eine entzündliche Manifestation an den peripheren Gelenkpartitionen mit einem periartikulären Knochenmasseverlust assoziiert. Die periartikuläre Demineralisation ist demzufolge mit der strukturellen Destruktion der RA-spezifisch involvierten Gelenke verbunden und ein Prädiktor für das Auftreten von Erosionen. Eine Bestimmung der periartikulären Demineralisation ist insbesondere durch die Digitale Radiogrammetrie (DXR), die Dual Energie X-ray Absorptiometry (DXA) und die hochauflösende periphere quantitative Computertomografie (HR-pQCT) quantifizierbar. Aufgrund einer verminderten Differenzierbarkeit zwischen der krankheitsspezifischen frühzeitigen periartikulären Demineralisation und einer systemischen sekundären Osteoporose als Spätfolge der RA kann anhand der aktuellen Daten eine Knochenmineraldichtemessung mittels DXA nicht favorisiert werden. Mittels DXR und HR-pQCT gelingt hingegen eine Bestimmung der Knochenmineraldichte an den Metakarpalknochen und im Bereich der Metakarpophalangealgelenke mit einer hohen Reproduzierbarkeit. Die exzellente Reproduzierbarkeit der DXR und der HR-pQCT ist die Vorraussetzung für eine präzise Quantifizierung der periartikulären Knochenmineraldichte mit der Möglichkeit einer Detektion von Therapieeffekten während der Behandlung einer RA.
      Citation: Akt Rheumatol 2014; 39: 393-398
      PubDate: 2014-12-17T08:38:39+0100
      DOI: 10.1055/s-0034-1394423
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2014)
       
  • Tofacitinib
    • Akt Rheumatol 2014; 39: 399-404
      DOI: 10.1055/s-0034-1395610


      [...]

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      Artikel in Thieme eJournals:
      Inhaltsverzeichnis     Abstract     Volltext

      Akt Rheumatol 2014; 39: 399-4042014-12-17T08:38:36+0100
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2014)
       
  • Zelltherapie in der Rheumatologie: Chancen und Risiken der Therapie mit
           mesenchymalen Stromazellen
    • Akt Rheumatol 2014; 39: 405-409
      DOI: 10.1055/s-0034-1395611



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      Akt Rheumatol 2014; 39: 405-4092014-12-17T08:38:40+0100
      Issue No: Vol. 39, No. 06 (2014)
       
  • Multi-organ Involvement in Refractory IgG4-related Disease
    • Authors: Schäfer; V. S., Agaimy, A., Wachter, D., Wacker, J., Anders, K., Schett, G., Manger, B.
      Abstract: IgG4-related disease (IRD) is a type of lymphoplasmacytic disease with multi-organ involvement. It is characterized by elevation of serum IgG4 levels and tissue infiltration of IgG4-positive plasma cells. Autoimmune pancreatitis, sclerosing cholangitis, sclerosing sialadenitis, retroperitoneal fibrosis and lymphadenopathy make up its main clinical manifestations, but almost any organ can be involved. The present difficult case was encountered in our hospital. The gentleman involved was middle-aged male of Indian heritage. He presented with a constellation of interstitial pneumonitis, periaortitis, pansinusitis, nephritis, prostatitis, dacryoadenitis and otitis media. Unexpectedly, multiple auto-antibody serologies measured at different intervals including serum IgG4 were all negative. This complex presentation was eventually diagnosed as IRD, namely through the histopathological findings demonstrating evidence of IgG4+ cells on immunohistochemical staining. The patient was non-responsive to high-dose steroid therapy and failed to improve on cyclophosphamide treatment also. Eventually, better disease control was achieved with the monoclonal anti-CD20 antibody rituximab. To the best of our knowledge, this is the first case report of a patient presenting with 7 different organ manifestations in a biopsy-confirmed IRD. Serial CT and PET/CT scans were used throughout this case to monitor the degree of organ involvement, disease remission and response to treatment.
      Citation: Akt Rheumatol ; : -
      PubDate: 2014-07-07T11:39:45+01:00
      DOI: 10.1055/s-0034-1383585
       
  • Mean Platelet Volume and Neutrophil Lymphocyte Ratio as Related to
           Inflammation Markers and Anti-CCP in Rheumatoid Arthritis
    • Authors: Gökmen; F., Akbal, A., Reşorlu, H., Binnetoğlu, E., Cevizci, S., Gökmen, E., Köse, M. M., Türkyılmaz, A. K., Akbal, E.
      Abstract: Background: Various thrombocyte markers and white blood cell levels and their subtypes have recently been investigated in association with inflammation. The purpose of this study was to determine the correlation of mean platelet volume (MPV) and neutrophil/lymphocyte ratio (NLR) with disease activation and clinical para­meters in rheumatoid arthritis (RA) patients. Methods: 84 RA patients and 60 healthy controls were included. Platelet, MPV, white cell, neutrophil and lymphocyte levels in full blood counts were investigated, and NLR was calculated. Erythrocyte sedimentation rate (ESR), C-reactive protein (CRP), rheumatoid factor (RF), anti-cyclic citrullinated peptide (anti-CCP), disease activation score (DAS 28) and a health assessment questionnaire (HAQ) were used in the evaluation of RA. Results: In the present study a total of 144 patients was enrolled, 84 with RA and 60 healthy individuals. 75.2% (n=108) were women and 24.8% (n=36) were men. The patients with RA had lower MPV than control individuals (MPV; 8.52±1.15 fL and 8.92±0.87 fL, respectively) and CRP (r:−0.234, p=0.005). RA patients’ mean NLR was significantly higher than that of the control group (2.74±1.74 and 1.80±0.78, respectively; p
      Citation: Akt Rheumatol ; : -
      PubDate: 2014-07-07T10:42:57+01:00
      DOI: 10.1055/s-0034-1374605
       
 
 
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