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Publisher: SciELO   (Total: 745 journals)

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RGO : Revista Gaúcha de Odontologia
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ISSN (Print) 0103-6971 - ISSN (Online) 1981-8637
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  • Single tooth morse taper implant placement and restoration immediately
           after extraction

    • Abstract: ABSTRACT Objective: to analyze aesthetic and functional outcomes of the rehabilitation of single tooth morse taper implant restoration with single crown prosthesis immediately after tooth extraction. Methods: Retrospective longitudinal clinical study of 57 patients submitted to an oral rehabilitation protocol with morse taper (Ankylos® Classic) dental implants, without performing incision, grafts nor suture, followed by the placement of a provisional prosthesis immediately after tooth removal in the anterior maxillary region. The pre-and post-operative clinical data (alveolar bone contour at vestibular aspect, soft tissue contour at cervical aspect and papillae level) and postoperative radiographic findings (bone height / implant ratio) were submitted to descriptive statistics (mean and standard deviation) and Fisher’s Exact Test. Results: the implant success rate was 98.25%. The alveolar bone vestibular aspect was maintained in 69.6% of the cases. There was no soft tissue retraction on the cervical aspect and the papillae height was preserved in 89.3% of the cases.The bone level remained above the implant neck in 92.8% of the cases. There was no significant association between implant diameter and soft tissue retraction (p = 0.910) or retraction of the interproximal papilla (p = 0.148) or resorption of the alveolar bone crest (p = 0.610). Conclusion: This protocol is characterized by the application of minimally traumatic techniques, reducing rehabilitation time and offering positive aesthetic and functional results.RESUMO Objetivo: Analisar os resultados estéticos e funcionais da reabilitação bucal com implante cone morse e prótese provisória unitária imediatamente após exodontia. Métodos: Estudo clínico longitudinal retrospectivo de 57 pacientes submetidos a um protocolo de reabilitação bucal com implantes osseointegráveis cone morse (Ankylos® Classic.), sem incisão, sem enxertos e sem sutura, seguida de instalação de prótese provisória unitária imediatamente após exodontia em região estética maxilar. Os dados clínicos pré e pós-operatórios (contorno alveolar vestibular, contorno gengival cervical e papilas) e radiográficos pós-operatórios (relação nível ósseo/ implante) foram submetidos a estatística descritiva (média e desvio-padrão) e ao Teste Exato de Fisher. Resultados: A taxa de permanência dos implantes foi de 98,25%. O contorno alveolar vestibular foi mantido em 69,6% dos casos. Não houve retração do contorno cervical gengival e as papilas foram preservadas em 89,3% dos casos. O osso se manteve acima do espelho do implante em 92,8% dos casos. Não houve associação significativa entre diâmetro do implante e retração gengival (p=0,910) ou retração da papila gengival (p=0,148) ou ainda reabsorção da crista óssea alveolar (p=0,610). Conclusão: Este protocolo caracteriza-se por técnicas minimamente traumáticas, reduz o tempo da reabilitação e oferece bons resultados estéticos e funcionais. Termos de indexação: Implantes dentários. Reabilitação bucal. Osseointegração.
       
  • Perception and knowledge about oral health of caregivers of children with
           microcephaly

    • Abstract: ABSTRACT Objective: To understand the perception and knowledge of caregivers of children with microcephaly on oral health care. Methods: This is a qualitative study with a research-action method, in which semi-structured interviews - diagnostic and evaluative - and oral health workshop were adopted as techniques for data collection and intervention.The study was conducted in a group aimed at caregivers of children with microcephaly, offered in the public health network of the capital Maceió, Alagoas. Nine women caring for children with microcephaly participated in the study. The participants statements were transcribed and, through the thematic analysis, the data was categorized and discussed. Results: The main caregivers of children with microcephaly were mothers and grandmothers. Of these, 45% had incomplete secondary education. Most reported self-care with their impaired oral health, were unaware of the risk of transmission of dental caries-related bacteria, did not offer exclusive breastfeeding until 6 months of age, and offered artificial milk to the children with sugared and farinaceous milk. Conclusion: For caregivers of children with microcephaly, oral health care is a less valuable topic when compared to other demands, both at home and other physical treatments. Responsibility for care is aimed at the maternal figures, which makes it difficult for them to take care of their own oral health. Educational action on oral health minimized doubts and fragilities for the self-care and care of children related to oral health.RESUMO Objetivo: Compreender a percepção e o conhecimento das cuidadoras de crianças com microcefalia sobre cuidados de saúde bucal Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo, com método pesquisa-ação, no qual se adotou como técnicas para coleta de dados e intervenção as entrevistas semiestruturadas - diagnóstica e avaliativa - e oficina de saúde bucal. O estudo foi realizado em um grupo destinado a cuidadoras de crianças com microcefalia, ofertado na rede pública de saúde da capital Maceió, Alagoas. Participaram dapesquisa nove mulheres que cuidam de crianças com microcefalia. As falas das participantes foram transcritas e, por meio da análise temática, realizou-se a categorização e discussão dos dados. Resultados: As principais cuidadoras das crianças com microcefalia foram as mães e as avós. Destas, 45% possuíam ensino médio incompleto. A maioria relatou um autocuidado com sua saúde bucal prejudicado, desconheciam o risco de transmissão das bactérias relacionadas à cárie dentária, não ofereceram aleitamento maternoexclusivo até os 6 meses de idade e ofertaram às crianças leite artificial engrossado com farináceos e com açúcar. Conclusão: Para as cuidadoras de crianças com microcefalia a atenção à saúde bucal é um tema de menor valor se comparado outras demandas, tanto domiciliares, como a outros tratamentos de ordem física. A responsabilização pelo cuidado está destina às figuras maternas, o que as dificultam de realizar o cuidado da própria saúde bucal. Ação educativa sobre saúde bucal minimizou dúvidas e fragilidades para o autocuidado e ao cuidado das crianças relacionados à saúde bucal.
       
  • Nutritional status and dental caries of schoolchildren from Sobral -
           Ceará

    • Abstract: ABSTRACT Objective: To examine the relationship between nutritional status and dental caries of schoolchildren from Sobral, Ceará, Braszil. Methods: Dental health and nutritional status of 92 children studying in two different schools and aging 5 years old were evaluated. The nutritional status was evaluated using the Body Mass Index (BMI), and the dental health status was evaluated using the Decayed, Missing, and Filling Tooth Index (DMFT-index). An interview with the parents of the children was also performed to investigate the socioeconomic profile and nutritional habits of the children. Results: A DMFT-index of 1.97 was found, and 39.6% of the childrenpresented overweight. Higher prevalence of dental caries was associated with low income, public schools, and less schooled parents. The variable overweight presented the inverse situation found for dental caries. Moreover, it was observed lower prevalence of caries in overweight children. Conclusion: Dental caries and nutritional status exhibited different behaviors in the population studied, which were driven by the sociodemographic profile of the family.RESUMO Objetivo: estabelecer a relação do estado nutricional e o desenvolvimento da cárie dentária em pré-escolares no município de Sobral, Ceará. Métodos: foram realizados uma avaliação nutricional e um levantamento epidemiológico em saúde bucal numa amostra constituída por 92 crianças na faixa etária de 5 anos em duas escolas do município. O estado nutricional foi avaliado através do índice IMC/idade e a cárie dentária a partir do índice do ceo-d. Foi realizado uma entrevista com os pais sobre as variáveis socioeconômicase marcadores de consumo alimentar. Resultados: o ceo-d encontrado foi de 1,97 e 39,6% das crianças apresentaram excesso de peso. Observou-se que a cárie dentária estava relacionada com a menor renda familiar, escola pública e menor escolaridade dos pais, enquanto que o excesso de peso observou-se uma relação inversa. Verificou-se que as crianças que apresentaram excesso de peso foram aquelas com menor prevalência de cárie. Conclusão: a cárie dentária e o excesso de peso demonstraram padrões decomportamentos diferentes na população infantil de acordo com as condições socioeconômicas da família.
       
  • Effect of immersion in various disinfectant solutions on the properties of
           a heat-cured acrylic resin

    • Abstract: ABSTRACT Objective: The aim of the present study was to evaluate the influence, of immersion in different disinfectant solutions, on microhardness and surface roughness of a heat-cured acrylic resin. Methods: Specimens were immersed in distilled water, commercial vinegar for domestic use, sodium hypochlorite and hydrogen peroxide, for 150 hours or 300 hours (n=10). After periods of immersion, Knoop microhardness and surface roughness were evaluated using a microhardness tester and a roughness tester, respectively. The data were analyzed using two-way ANOVA and Holm-Sidak, at a level of significance of 5%. Results: The microhardness values ranged from 16.90 ± 0.33 to 17.80 ± 0.51 and roughness values from 0.05 ± 0.01 to 0.08 ± 0.02. There is no difference in microhardness and roughness between groups and times (p>0.05). Conclusion: Within the limitations of this study, it is possible to conclude that vinegar and hydrogen peroxide, as alternative disinfectant solutions for acrylic resin devices, did not promote deleterious effects on microhardness and polishing of a heat-cured acrylic resin used for the fabrication of prostheses, neither in the medium term nor the long term.RESUMO Objetivo: Avaliar a influência da imersão em diferentes soluções desinfetantes na microdureza e rugosidade de uma resina acrílica de termoativação. Métodos: Corpos de prova de resina acrílica termopolimerizável foram imersos em água destilada, vinagre comercial de uso doméstico, hipoclorito de sódio e peróxido de hidrogênio, por períodos de 150 h ou 300 h (n=10). A microdureza Knoop e a rugosidade superficial dos corpos de prova foram avaliadas com o uso de microduro'metro e rugosímetro, respectivamente. Os dadosforam analisados com o teste análise de variância a dois critérios e Holm-Sidak, com nível de significância de 5%. Resultados: Osvalores de microdureza variaram de 16,90 ± 0,33 a 17,80 ± 0,51 e a rugosidade, de 0,05 ± 0,01a 0,08 ± 0,02. Não houve diferença nos resultados de microdureza e rugosidade entre os grupos e tempos (p>0.05). Conclusão: Dentro das limitações do estudo, é possível concluir que a utilização de vinagre ou de peróxido de hidrogênio, como alternativas para a desinfecção de resina acrílica, não provocam efeitos deletérios na dureza e no polimento da resina acrílica termoativada utilizada para confecção de próteses, nem a médio nem a longo prazo.
       
  • Types of traumatic dental injuries to the primary dentition and the
           surface against which they occurred

    • Abstract: ABSTRACT Objectives The aims of this retrospective study were to investigate the types of traumatic dental injury recorded in an oral health service within a ten-year period and to report the type of surface against which the traumatic dental injury occurred. Methods Dental records from children assisted in the Dental Trauma Clinic at the Rio de Janeiro State University’s School of Dentistry, between 2006 and 2016, were analyzed. Only those records who had registered some type of trauma in the primary anterior teeth (incisors and canines) and aged 0-96 months at the time of trauma were considered eligible for the study. Results Four hundred and eighty-three dental records were included, totalizing 786 traumatized teeth. The average age when traumatic dental injury occurred was 37.25 months (±18.62). Enamel fractures (32.8%) and intrusive luxations (45.6%) were the most prevalent types of trauma. The majority of traumas occurred against ceramic surfaces (34%). The greatest number of teeth with lateral luxation were the ones that hit against a ceramic surface (p=0.014; U Mann-Whitney test). According to this study, the most prevalent type of trauma in the dental tissue and pulp was enamel fracture and in the periodontal tissue was intrusive luxation. The majority of traumas occurred due to falls, at home and against ceramic surfaces. Conclusion The results showed that a high frequency of the lateral luxation was associated to a traumatic impact against ceramic surfaces.RESUMO Objetivos Investigar de forma retrospectiva os tipos de traumatismo alveolodentário ocorridos em um atendimento de saúde bucal durante um período de dez anos e relatar os tipos de superfícies contra as quais os traumatismos ocorreram. Métodos Foram selecionados prontuários de crianças atendidas na Clínica de Traumatismo Dentário na Faculdade de Odontologia da Universidade Estadual do Rio de Janeiro, entre os anos de 2006 e 2016. Os prontuários considerados elegíveis para esse estudo foram os das crianças que possuíam algum tipo de traumatismo em dentes anteriores na dentição decídua (incisivos e caninos) e tinham de 0-96 meses de idade. Resultados Foram incluídas no estudo 483 prontuários com um total de 786 dentes acometidos por traumatismos. A média de idade em que os traumatismos ocorram foi de 37,25 meses (±18.62). As fraturas de esmalte (32,8%) e as luxações intrusivas (45,6%) foram os tipos de trauma mais prevalentes. A maioria dos traumatismos ocorreu contra superfícies de cerâmica (34%). A luxação lateral foi o único tipo de traumatismo que apresentou associação com a superfície de impacto, no caso a cerâmica (p=0.014; Teste U de Mann-Whitney). De acordo com o presente estudo o tipo mais prevalente de trauma no tecido dentário e polpa foi a fratura de esmalte e no tecido periodontal foi a luxação intrusiva. A maioria dos traumatismos alveolodentarios ocorreu devido a quedas em suas próprias residências e contra superfícies de cerâmica. Conclusão Os resultados demonstraram que a alta frequência de luxações laterais está associada ao impacto do traumatismo contra superfícies de cerâmica.
       
  • Variables related to periodontal disease and peri-implant bone loss

    • Abstract: ABSTRACT The replacement of missing teeth by implant retained prostheses is a predictable form of rehabilitation in the population as a whole. Due to thesimilarity between periodontal disease and peri-implantitis, the hypothesis is inferred that patients with a history of periodontal disease would be more susceptible to peri-implantitis. This concept has been discussed and supported by new scientific evidence. The purpose of this review was to evaluate whether there is any relationship between periodontitis and greater peri-implant bone loss in periodontally compromised patients. The pertinent literature has concluded that rehabilitation by means of implants in patients with a history of periodontal disease was predictable and has shown success rates similar to those obtained in patients with no history of periodontitis.RESUMO A substituição dos dentes ausentes, por próteses implanto retidas, é uma forma previsível de reabilitação na população como um todo. Devido à similaridade da doença periodontal com a periimplantite, infere-se a hipótese de que pacientes com histórico de doença periodontal seriam mais suceptíveis a periimplantite. Este conceito vem sendo discutido e suportado por novas evidencias científicas.O objetivo desta revisão é avaliar se pacientes historicamente periodontalmente comprometidos apresentam relação com maior perda óssea peri-implantar. A literatura pertinente conclui que a reabilitação por meio de implantes em pacientes com histórico de doença periodontal é previsível e com índice de sucesso semelhantes pacientes sem histórico de periodontite.
       
  • Myelography and residual contrast in panoramic radiography: case report

    • Abstract: ABSTRACT Myodil or pantopaque is an oil-based contrast solution often used up to 1980 for myelography, cisternography, and ventilography. Oilbased contrasts have a very slow clearance time in the cerebrospinal fluids and may encapsulate for decades and remain in the central nervous system and the interior of the spine. The knowledge of the existence of this rare condition coming from other radiographictests of the past, described in this clinical case, is essential when atypical radiographic images are found.RESUMO O myodil ou o Pantopaque é uma solução de contraste a base de óleo usada frequentemente até 1980 para mielografia, cisternografia e ventilografia. Os contrastes à base de óleo têm um tempo de liberação muito lento nos fluidos cefalorraquidianos e podem encapsular por décadas e permanecer no sistema nervoso central e no interior da coluna vertebral. O conhecimento da existência dessa condição rara proveniente de outros exames radiográficos do passado, descritos neste caso clínico, é essencial quando são encontradas imagens radiográficas atípicas, principalmente em radiografia panorâmicas.
       
  • Oral health knowledge of parents of children and adolescents with
           congenital heart disease

    • Abstract: ABSTRACT Objective: To assess the knowledge on oral hygiene, infective endocarditis, and antibiotic prophylaxis of parents of children and adolescents with heart diseases assisted at the Hospital Ana Nery (reference hospital), Salvador, Bahia, Brazil. Methods: Cross-sectional study with 43 guardians of children and adolescents aged 2 through 16 years, performed with the application of a questionnaire. Results: In the sample of parents studied, 64% had completed high school and 47% had a monthly family income of up to one minimum wage. The majority (81%) reported knowing that oral infections may lead to heart complications, 42% knew that oralbacteria may migrate to the heart, and 51% knew the term infective endocarditis. When questioned about antibiotic prophylaxis, 93% had no knowledge about it and 88% did not know the reasons for using antibiotics before dental treatment. Conclusion: Parental knowledge was limited and fragmented. Further attention is required when transmitting information to parents, focusing on prevention strategies in order to guarantee the integral health of these children and adolescents.RESUMO Objetivo: Avaliar o conhecimento sobre higiene bucal, endocardite infecciosa, e profilaxia antibiótica dos pais de crianças e adolescentes com cardiopatia congênita assistidas no Hospital Ana Nery, Salvador, Bahia. Métodos: Estudo transversal envolvendo 43 responsáveis de crianças e adolescentes de 2 a 16 anos, realizado através da aplicação de questionário. Resultados: Na amostra de pais estudada, 64% possuíam ensino médio completo e 47% tinham como renda familiar até um salário mínimo. A maioria (81%) afirmou ter conhecimento que infecções bucais podem levar a complicações cardíacas, 42% sabiam que bactérias da boca podem ir para o coração e 51 % conheciam o termo endocardite infecciosa. Quando questionados o que é profilaxia antibiótica, 93% não sabiam o que é e 88% desconheciam os motivos que levavam a necessidade do uso de antibióticos anteriormente a procedimentos odontológicos. Conclusão: O conhecimento dos pais mostrou-se limitado e fragmentado. É necessária maior atenção na transmissão da informação aos mesmos, focando em estratégias de prevenção a fim de garantir a saúde integral destas crianças e adolescentes.
       
  • Digital smile designing, pressing and stratifying ceramic lithium
           disilicate veneers to rehabilitate dental agenesis: a clinical report

    • Abstract: ABSTRACT This article had the objective of reporting a case of aesthetic rehabilitation with laminated facets from the 14 to the 24 teeth made with IPS E.max Ceram ceramics (Ivoclar-Vivadent), which replaced previous unsatisfactory composite resin restorations in the anterior region. The patient had agenesis of 12 and 22 teeth, making it necessary to anatomize the anterior teeth. A digital smile design was first virtually created and then followed by a diagnostic wax-up. The following was performed in a single day: periodontal surgery using the flapless technique to achieve prosthetic space; teeth preparation; an additionalsilicone impression; and multiple provisional restorations of bis-acryl composite resins were fabricated. Fourteen days later, in the second session the ceramic veneers were etched with 5% hydrofluoric acid for 20s; they received a silane application and a silane heat treatment, then lastly an ultrasonic bath. A universal adhesive was used in combination with a light curing cement.Cementation was performed immediately following an occlusal adjustment. The patient returned for a follow-up appointment another fourteen days after the luting process, in which a further occlusal adjustment was performed, and he reported complete satisfaction with the treatment.RESUMO Este é um relato de caso de reabilitação estética anterior com facetas laminadas dos elementos 14 ao 24 confeccionadas com a cerâmica IPSE.max Ceram (Ivoclar -Vivadent), as quais substituíram facetas de resina composta insatisfatórias dos elementos 13 ao 23. Ressalta-se que o paciente possuía agenesia dos elementos 12 e 22, tornando-se necessária a reanatomização dos dentesanteriores. Inicialmente ocorreu o planejamento digital, seguido pelo enceramento diagnóstico. Foi realizado em consulta única: cirurgia periodontal pela técnica “flapless” para conquista de espaço protético; confecção dos preparos para facetas; moldagem com silicona de adição; e confecção de múltiplos provisórios em resina bisacrilica. Na consulta de cimentação, as peças foram tratadas comácido fluorídrico 5% por 20s; silanizadas com Relyxceramic primer (3M ESPE), submetidas ao tratamento térmico; e banho ultrassônico. O sistema adesivo utilizado foi o Single Bond (3M ESPE) associado ao RelyxVenner (3M ESPE). Imediatamente a cimentação foi realizado um ajuste oclusal. Após 14 dias o paciente retornou para uma nova consulta de acompanhamento, na qual foi realizada mais um ajuste oclusal, e relatou total satisfação com o tratamento realizado.
       
  • Pre-eruptive intracoronal resorption on cone beam computed tomography: two
           case reports

    • Abstract: ABSTRACT Pre-eruptive intracoronal resorption (PIR) is a rare lesion that occurs within the dentin of the crown on unerupted teeth. The aim of this article is to report two rare cases of a PIR in impacted canine using cone beam computed tomography (CBCT). High resolution CBCT images (Prexion 3D) were indicated for evaluating of the non-erupted tooth, claiming no other related signs or previous historyto be considered. In the first case, the images revealed an impacted and mesioinclined superior canine. In the coronary portion, it was observed an irregular hypodense lesion, involving the dentin, enamel tissue, and communication with the external surface of the tooth. In the second case, the images showed an impacted superior canine in the vertical position. It also revealed a hypodense lesion with poorly defined limits envolving the dentin, which extends over the crown. In both cases, the tooth was not in contact with the adjacentlateral tooth. Therefore, PIR in impacted teeth is rare, which is frequently diagnosed through routine radiographs. Additionally, CBCT seems to be an invaluable tool for providing accurate information about the exact topography, relationships with adjacent structures, helping, therefore, on the appropriate treatment planning.RESUMO A reabsorção intra-coronária pré-eruptiva (RIP) é uma alteração rara que ocorre na coroa de dentes não erupcionados. O objetivo desse trabalho é documentar dois casos raros de RIP em caninos inclusos nas imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). As imagens de TCFC de alta resolução (Prexion 3D) foram solicitadas cuja indicação era avaliação topográfica de dente não irrompido alegando nenhuma outra causa relacionada ou história pregressa a ser considerada. Caso 1: As imagens apresentaram o dente 23 incluso e mesioangulado. Na porção coronária observa-se imagens hipodensas irregulares abrangendo o tecido dentinário, esmalte e comunicação com a superfície externa do dente. Caso 2: As imagens apresentaram o dente 13 incluso em posição vertical.Imagem hipodensa e de limites pouco definidos, que se estende por quase toda coroa e acomete principalmente a dentina. Ambos os casos não apresentavam íntimo contato com o dente lateral adjacente. Portanto, pode concluir, que a reabsorção coronária de dentes totalmente inclusos é um achado raro de etiologia desconhecida, onde a TCFC é um instrumento de grande valia para fornecerinformações da exata topografia, relações com estruturas adjacentes, e auxílio para o correto planejamento do tratamento. Portanto, RIP em dentes impactados é raro, o que é frequentemente diagnosticado através de radiografias de rotina. Além disso, CBCT parece ser uma ferramenta inestimável para fornecer informações precisas sobre a topografia exata, relações com estruturas adjacentes,ajudando, portanto, no planejamento do tratamento adequado.
       
  • Orthodontic-surgical treatment of a patient with Marfan Syndrome and
           Obstructive Sleep Apnea Syndrome: a case report with a 9-year follow-up

    • Abstract: ABSTRACT Marfan’s (MFS) syndrome is characterized by a defect in the connective tissue, which affects multiple organic systems. Therefore, the management of these patients requires a multidisciplinary approach. This case reports the orthodontic-surgical treatment of a patient who presented both Marfan’s and obstructive sleep apnea syndrome. Patient had malocclusion, TMJ clicking, vertical maxillary excess, mandibular retrognathia, severe esthetic compromise, signs and symptoms of obstructive sleep apnea syndrome, as well as alterationsin joints, cardiovascular and respiratory systems. He was treated with bimaxillary surgery aimed to enhance esthetics, occlusion and address the obstructive sleep apnea syndrome. The clinical results show that a desirable functional occlusion was achieved and both patient’s facial esthetics and quality of life were significantly improved. After a 9-year follow-up period, these pleasing features were maintained. The diagnosis and management of Marfan’s patients is challenging and require multidisciplinary follow-up.RESUMO A síndrome de Marfan (SMF) é caracterizada por um defeito no tecido conjuntivo que afeta múltiplos sistemas orgânicos. Portanto, o manejo desses pacientes requer uma abordagem multidisciplinar. Este artigo relata o tratamento ortodôntico-cirúrgico de um paciente com síndrome de Marfan e síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS). Ele manifestava má oclusão, estalidos na ATM, excessovertical de maxila, retrognatismo mandibular, comprometimento estético severo, sinais e sintomas de síndrome da apneia obstrutiva do sono, além de alterações nas articulações, nos sistemas cardiovascular e respiratório. O tratamento incluiu cirurgia bimaxilar com o objetivo de melhorar a estética, a oclusão e tratar sua apneia obstrutiva do sono. Os resultados clínicos mostram que uma oclusãofuncional desejável foi alcançada e tanto a estética facial quanto a qualidade de vida do paciente foram significativamente melhoradas. Após um período de 9 anos de acompanhamento, essas características agradáveis foram mantidas. O diagnóstico e tratamento de pacientes com síndrome de Marfan é desafiador e requer acompanhamento multidisciplinar.
       
  • Alternative fixation system for implant-retained overdenture: case report

    • Abstract: ABSTRACT The aim of this case report was to describe a prosthetic rehabilitation associated with an alternative model of polymer capsule for fixation system of implant-retained overdentures. Patient sought treatment at the clinic of School of Dentistry of Ribeirão Preto, due to lack of retention of their conventional total superior prostheses and inferior overdenture. The initial complaint was clinicallyconfirmed by altered intermaxillary relationships and severe reabsorption of the maxillary crest. In order to restore the function and improve its quality of life, it was proposed a prosthetic solution including implant fixed prosthesis to maxilla and a mandibular overdenture, with ball-type attachments associated with an alternative model of polymer capsule. This treatment was proposed inorder to reestablish the intermaxillary relationships and adequate occlusion, maintain retention and stability of the prosthesis. At the end of treatment and during a one-year follow-up of the case, the patient reported satisfaction and significant improvement in quality of life.RESUMO O objetivo deste relato de caso foi descrever uma reabilitação protética associada a um modelo alternativo de cápsula polimérica para sistema de fixação de overdentures implantado-retidas. Paciente procurou tratamento na clínica da Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto, devido falta de retenção de suas próteses totais superiores convencionais e overdenture inferior. A queixa inicialfoi clinicamente confirmada por relações intermaxilares alteradas e reabsorção severa da crista maxilar. Para restaurar a função e melhorar sua qualidade de vida, propôs-se como solução protética, a confecção de prótese fixa sobre implantes para a maxila e overdenture mandibular, com acessórios tipo bola associados a um modelo alternativo de cápsula polimérica. Esse tratamento foiproposto a fim de restabelecer as relações intermaxilares e a oclusão adequada, manter a retenção e a estabilidade da prótese. Ao final do tratamento e durante o acompanhamento de um ano do caso, o paciente relatou satisfação e melhora significativa na qualidade de vida.
       
  • ERRATA

    • Abstract: ABSTRACT The aim of this case report was to describe a prosthetic rehabilitation associated with an alternative model of polymer capsule for fixation system of implant-retained overdentures. Patient sought treatment at the clinic of School of Dentistry of Ribeirão Preto, due to lack of retention of their conventional total superior prostheses and inferior overdenture. The initial complaint was clinicallyconfirmed by altered intermaxillary relationships and severe reabsorption of the maxillary crest. In order to restore the function and improve its quality of life, it was proposed a prosthetic solution including implant fixed prosthesis to maxilla and a mandibular overdenture, with ball-type attachments associated with an alternative model of polymer capsule. This treatment was proposed inorder to reestablish the intermaxillary relationships and adequate occlusion, maintain retention and stability of the prosthesis. At the end of treatment and during a one-year follow-up of the case, the patient reported satisfaction and significant improvement in quality of life.RESUMO O objetivo deste relato de caso foi descrever uma reabilitação protética associada a um modelo alternativo de cápsula polimérica para sistema de fixação de overdentures implantado-retidas. Paciente procurou tratamento na clínica da Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto, devido falta de retenção de suas próteses totais superiores convencionais e overdenture inferior. A queixa inicialfoi clinicamente confirmada por relações intermaxilares alteradas e reabsorção severa da crista maxilar. Para restaurar a função e melhorar sua qualidade de vida, propôs-se como solução protética, a confecção de prótese fixa sobre implantes para a maxila e overdenture mandibular, com acessórios tipo bola associados a um modelo alternativo de cápsula polimérica. Esse tratamento foiproposto a fim de restabelecer as relações intermaxilares e a oclusão adequada, manter a retenção e a estabilidade da prótese. Ao final do tratamento e durante o acompanhamento de um ano do caso, o paciente relatou satisfação e melhora significativa na qualidade de vida.
       
  • Dental caries among preschool children: effects of social inequality and
           the impact of a university extension project

    • Abstract: ABSTRACT Objective The aims of this study were to assess the prevalence of dental caries among preschoolers at public and private schools and to evaluate the associations among the prevalence of the disease, socioeconomic factors, and the impact of a university extension project. Methods Five-year-old preschool children were examined and were divided into three groups: children from private schools who were not receiving regular preventive care (group 1), children from public schools who were not receiving regular preventive care (group 2), children from public schools who were receiving preventive care through a university extension project (group 3). The children were examined for decay-missing-filled index, and their caregivers were interviewed to collect data on socioeconomic factors. Fisher’s and Chi-squared tests were used to analyze the data. Results Group 1 showed better socioeconomic and oral conditions compared with groups 2 and 3. Parents’/guardians’ level of education was associated with the presence of disease in their children; however, income showed no association. Conclusion Dental caries were more prevalent in the group with worse socioeconomic indicators, and although the university extension project had been implemented in one of the groups, it was not able to overcome health inequalities.RESUMO Objetivo O objetivo deste estudo foi verificar a prevalência da cárie dentária em pré-escolares de escola pública e privada, avaliando sua associação a fatores socioeconômicos e impactos projeto de extensão universitária. Métodos Foram examinados pré-escolares de 5 anos, alocados em 3 grupos: G1 - crianças de colégio privado, sem projeto preventivo em saúde bucal; G2 - crianças de ensino público também sem cuidados preventivos regulares; G3 - pré-escolares de ensino público que recebem cuidados preventivos através de projeto de extensão universitária. As crianças foram examinadas para aferição do índice ceo-d e seus responsáveis foram entrevistados para verificação de fatores socioeconômicos. Para análise dos dados foi utilizado o teste de Fisher e o teste Qui-quadrado Resultados A escola referente ao G1 mostrou melhores condições socioeconômicas e bucais, comparada com os grupos G2 e G3. A escolaridade dos pais esteve associada à presença de doença nos filhos, porém, a renda não demonstrou associação. Conclusão A cárie dentária foi mais prevalente no grupo com piores indicadores socioeconômicos, e apesar do projeto de extensão universitária em saúde bucal estar presente em uma das situações ele não foi capaz de superar as desigualdades em saúde.
       
  • Do Dentistry and physical education students know the importance of
           mouthguard usage in sports practice'

    • Abstract: ABSTRACT Objective The purpose of the present study was to evaluate the knowledge of Dentistry and Physical Education students on mouthguard usage in sports practice. Methods A form containing questions that demonstrated participants’ knowledge about the use of mouthguards was applied. Inclusion criteria were: individuals older than 18 years who were attending Dentistry or Physical Education courses from the sixth period and who agreed to participate in the study, and the exclusion criteria for dentistry students were: attended the discipline of Dental Materials II of UFPE and already participated in internships in schools or academies for the participants of the Physical Education course. Results it was possible to observe that 97% of the interviewees know what a mouthguard is, but none of the participants would be able to indicate a specific type of mouthguard to sportsmen. Conclusion It was possible to conclude that a large number of the interviewees know what a mouthguard is, but not enough to indicate which is the safest protector.RESUMO Objetivo Avaliar o conhecimento dos alunos do curso de Odontologia e Educação Física sobre os protetores bucais nos desportos. Métodos Aplicação de formulário avaliando conhecimento dos participantes sobre o uso de protetores bucais. Os critérios de inclusão foram: indivíduos maiores de 18 anos que estivessem cursando os cursos de Odontologia ou Educação Física a partir do sexto período e que concordassem em participar da pesquisa, já os critérios de exclusão para os alunos do curso de Odontologia foram: não ter cursado a disciplina de Materiais Dentários II da UFPE e já ter participado de estágios em escolas ou academias no caso dos participantes do curso de Educação Física. Resultados: foi possível observar que 97% dos entrevistados sabem o que é um protetor bucal, porém, nenhum dos participantes saberiam indicar um tipo específico de protetor bucal aos desportistas. Conclusão que uma grande parcela dos entrevistados conhece o que é um protetor bucal, porém, não o suficiente para poder indicar qual o protetor mais seguro.
       
  • Impact of oral health problems on the quality of life of women with breast
           cancer

    • Abstract: ABSTRACT Objective To evaluate the impact of oral health on quality of life and to examine the association with sociodemographic, clinical staging and dental variables in women diagnosed with breast cancer. Methods This is an observational cross-sectional study with sample composed of 89 women treated at a Reference Hospital in Vitória, Espírito Santo, Brazil, between January and December 2012. Two scripts in the form of interviews were used, one to record participants’ information; and the Oral Health Impact Profile (OHIP-14), to evaluate the impacts produced by the oral condition on quality of life. Descriptive analysis of data was performed. The comparison of the percentage of the impact dimensions with independent variables was tested by the chi-square test or the Fisher exact test, when appropriate. To assess the strength of association between exposure and event, odds ratio was calculated. Significance level of 5% was adopted. Results The impact was 28.1%, there was a statistically significant association with variables income (p = 0.039) and reason for the visit to the oral health professional (p = 0.012). Conclusion Studies on quality of life of cancer patients are of fundamental importance for understanding the impact of oral health problems on quality of life.RESUMO Objetivo Avaliar o impacto produzido por problemas bucais na qualidade de vida; e examinar a associação com as variáveis sociodemográficas, odontológicas e de estadiamento clínico em mulheres com diagnóstico de câncer de mama. Métodos Estudo observacional transversal. Amostra composta por 89 mulheres atendidas em um hospital de referência em Vitória, Espírito Santo, Brasil, entre janeiro e dezembro de 2012. Utilizaram-se dois roteiros na forma de entrevista, um para registro das informações das participantes; e o Oral Health Impact Profile (OHIP-14), para avaliar os impactos produzidos pela condição bucal sobre a qualidade de vida. Realizou-se análise descritiva dos dados. A comparação dos percentuais das dimensões do impacto com as variáveis independentes foi verificada pelo teste qui-quadrado ou pelo teste exato de Fisher, quando apropriado. Para avaliar a força da associação entre evento e exposição, calculou-se o odds ratio. Adotou-se o nível de significância de 5%. Resultados O impacto foi de 28,1%, houve associação estatisticamente significante com as variáveis renda (p=0,039) e motivo da visita ao profissional de saúde bucal (p=0,012). Conclusão Estudos sobre qualidade de vida em pacientes oncológicos são de fundamental importância na compreensão do impacto dos problemas bucais em sua vida.
       
  • Radiographic analysis the obturation’s quality in root canal treatment
           performed by a South Brazilian sample of undergraduate students

    • Abstract: ABSTRACT Objective to investigate the quality of root canal treatments performed by undergraduate students. Methods 274 root-filled teeth (excluding molars) from the Department of Endodontology of the Federal University of Santa Catarina in a nine-year period were selected and evaluated by two calibrated examiners. The evaluation was based on tooth type, number of root canals, presence or absence curvature, length of filling material considered the radiographic apex as reference (considered adequate shorter than 2mm from radiographic apex), filling material density, filling taper, and overall quality of RCT. Chi-square and Fisher exact tests were performed to analyze associations between variables of interest (p<0.05). Results 197 RCT were classified as acceptable (71.9%). The frequency of adequate RCT was significantly higher in incisor (79.4%) than in premolars (66.4%) or canines (58.1%) (p=0.015). The number of canals did not influence root canal quality in this sample (p>0.05). The factor more frequently identified as unacceptable was filling length (26.6%). All RCT performed in curved teeth and classified as unacceptable were underfilled. Procedural errors, such as perforations or instrumental separation, were not found in this sample. Conclusion The most common criteria identified as unacceptable was the length of the filling material. Incisors had better quality assessment rates than canines and premolars. The high-quality rates found in this sample may be linked to the professor/student rates.RESUMO Objetivo Investigar a qualidade dos tratamentos endodônticos realizados por alunos de graduação em odontologia. Métodos 274 dentes (excluindo molares) com endodontia realizada no Departamento de Endodontia da Universidade Federal de Santa Cataria durante 9 anos foram avaliados por dois examinadores calibrados. A avaliação foi baseada no tipo de dente, número de condutos radiculares, presença ou ausência de curvatura, nível da obturação em relação ao ápice radiográfico (considerado adequado quando a menos de 2mm do ápice radiográfico), densidade do material obturador, espessura da obturação e qualidade geral do tratamento. Teste qui quadrado e exato de Fisher foram usados para avaliar a associação entre as variáveis de interesse (p<0.05). Resultados 197 tratamentos foram considerados adequados (71.9%). A frequência de tratamentos adequado foi maior em incisivos (79.4%), do que em pré-molares (66.4%) e caninos (58.1%) (p=0.015). O número de canais não influenciou a qualidade do tratamento nessa amostra (p>0.05). O fator mais associado a tratamentos com qualidade inadequada foi o nível da obturação (26.6%). Todos os tratamentos inadequados, em dentes com curvatura, estavam com obturação mais do que 2mm aquém do ápice. Não houveram erros, como perfuração ou separação de instrumentais. Conclusão O critério mais frequentemente identificado como inadequado foi o nível apical da obturação. Tratamentos realizados em incisivos resultaram em qualidade superior aos em caninos e pré-molares. A alta qualidade dos tratamentos dessa amostra pode estar relacionada com a razão estudante/professor.
       
  • Hospital and oncological dental care: a series of cases

    • Abstract: ABTRACT Hospital dental care is an educational and health care strategy whose purpose is to intervene, in a multidisciplinary way, in the health-disease process of vulnerable individuals, as unsatisfactory oral health is a risk factor for local and systemic infections. Patients in cancer treatment usually present oral manifestations because of the antineoplastic therapies to which they are submitted. Chemotherapy, radiation and cancer surgery, when the latter held in the head and neck region, have the potential to generate side effects in the oral cavity. These oral manifestations can be serious and interfere with the results of medical therapy, leading to important systemic complications, which can increase hospital stay, treatment costs, and affect the quality of life. In view of this reality, the incorporation of the dentist into the multiprofessional team in oncology is essential to guarantee the patient’s integral care in all stages of therapy. This article then proposes to report a series of cases of patients attended at the Dentistry Service of the Oncology Center of the Oswaldo Cruz University Hospital of the University of Pernambuco, that exemplify the dental surgeon performance in a hospital environment, participating as an active member of a multidisciplinary team in oncology.RESUMO O atendimento odontológico hospitalar é uma estratégia educativa e assistencial que tem como objetivo intervir, de forma multidisciplinar, no processo saúde-doença de indivíduos vulneráveis, uma vez que a saúde bucal insatisfatória é um fator de risco para infecções locais e sistêmicas. Pacientes em tratamento oncológico geralmente apresentam manifestações orais por causa das terapias antineoplásicas às quais são submetidos. Quimioterapia, radioterapia e cirurgia oncológica, quando realizadas na região da cabeça e pescoço, têm o potencial de gerar efeitos colaterais na cavidade bucal. Essas manifestações orais podem ser graves e interferir nos resultados da terapia medicamentosa, levando a importantes complicações sistêmicas, que podem aumentar a permanência hospitalar, os custos do tratamento e afetar a qualidade de vida. Diante dessa realidade, a incorporação do cirurgião-dentista na equipe multiprofissional em oncologia é fundamental para garantir a integralidade do cuidado em todas as etapas da terapia. Este artigo se propõe a relatar uma série de casos de pacientes atendidos no Serviço de Odontologia do Centro de Oncologia do Hospital Universitário Oswaldo Cruz da Universidade de Pernambuco, que exemplificam possibilidades de atuação do cirurgião-dentista em ambiente hospitalar, participando como membro ativo de uma equipe multidisciplinar em oncologia.
       
  • Use of intrarradicular pins in primary teeth: case report of one year of
           accompanying

    • Abstract: ABSTRACT Primary teeth have an important role in the growth and development of the child, besides being important for the good performance of masticatory function, phonation, occlusion and aesthetics, are the best space maintainers and eruption guide for the permanent successor. For anterior region, there are different alternatives of rehabilitation treatment, however, it is up to the professional to choose the best option. Objective To present a therapeutic management of upper incisors affected by carious lesion with intrarradicular pin in early childhood. Case report: male patient, with 2 years and 7 months of age and significant loss of dental structure at an early stage. In the impossibility of performing direct restoration, we opted for the rehabilitation with the use of glass fiber pins for intraradicular reinforcement and composite resin restorations in order to restore shape, function and aesthetics. Conclusion The use of fiberglass intra-radicular pins associated with direct restoration of composite resin is a recommended technique for the reconstruction of anterior teeth with great destruction.RESUMO Os dentes decíduos possuem um papel importante no crescimento e desenvolvimento da criança, além de serem importantes para o bom desempenho da função mastigatória, fonação, oclusão e estética, são os melhores mantenedores de espaço e guia de erupção para o sucessor permanente. Para região anterior, existem diferentes alternativas de tratamento reabilitador, porém, cabe ao profissional escolher a melhor opção Objetivo Apresentar uma conduta terapêutica dos incisivos superiores acometidos por lesão de cárie com pino intrarradicular na primeira infância. Relato do caso: paciente do sexo masculino, com 2 anos e 7 meses de idade e perda significante de estrutura dentária de forma precoce. Na impossibilidade de ser realizado restauração direta, optou-se pela reabilitação com o uso de pinos de fibra de vidro para reforço intrarradicular e restaurações em resina composta em para restabelecimento da forma, função e estética. Conclusão A utilização de pinos intraradiculares de fibra de vidro associada a restauração direta de resina composta é uma técnica recomendada para a reconstrução de dentes decíduos anteriores com grande destruição.
       
  • Analysis of the referral system to the public endodontics service in a
           

    • Abstract: ABSTRACT Objective: Health services evaluation uses both general service monitoring indicators and evaluation research, with the aims of studying service performance and its enhancement through problem solving. This study aimed at analyzing the referral system between primary health care and the secondary level care in endodontics of the Dental Specialties Center in the city of Contagem, Minas Gerais, to seek enhancement of the existing referral protocol. Methods: Secondary data were collected from the municipal data systems as well as from services files, regarding all patients who were attended between 2009 and 2014. Results: Mean time between first appointment and treatment conclusion was 3.12 months. There was higher frequency of individuals from the administrative regions of cities with higher populations and more availability of primary health care units. Similar proportions of single and non-single rooted teeth were treated. High proportions of teeth reached the endodontics service of Dental Specialties Center without possible treatment. Conclusion: Data were generated to provide renovation of the service referral protocol.RESUMO Objetivo: A avaliação de serviços utiliza indicadores de monitoramento e pesquisa avaliativa, para estudar o desempenho dos serviços e produzir recomendações que orientem soluções para problemas. Este estudo objetivou analisar a referência e contrarreferência no serviço de Endodontia do Centro de Especialidades Odontológicos do município de Contagem, Minas Gerais e aperfeiçoar o protocolo de encaminhamento. Métodos: Coletaram-se dados secundários dos sistemas de informação municipais e de prontuários dos arquivos do Centro de Especialidades Odontológicos em estudo, relativos ao universo dos pacientes atendidos entre 2009 e 2014. Resultados: O tempo médio para conclusão do tratamento foi de 3,12 meses. Houve maior frequência de pacientes oriundos das regiões municipais onde há maior população e maior número de unidades básicas de saúde. Houve números semelhantes entre dentes uni radiculares e mutlirradiculares atendidos. Grande proporção de dentes chegou à endodontia do Centro de Especialidades Odontológicos sem possibilidade de tratamento. Conclusão: Geraram-se dados para subsidiar a renovação do protocolo de funcionamento do serviço.
       
  • Methods for qualitative and quantitative analysis of pain and quality of
           life validated in Brazil: systematic review

    • Abstract: ABSTRACT Objective: The need to quantify pain and quality of life (QoL) is essential for professionals considering their therapeutic approach. The goal of this review is to identify the methods to perform qualitative and quantitative analysis of pain and QoL validated in Brazil. Methods: Review by the LILACS, SciELO, MedLine and Google Scholar databases with the descriptors: methods, qualitative analysis, quantitative analysis, pain and quality of life. Inclusion criteria: articles published in Portuguese and in English in the period from 1996 to 2015. Exclusion criteria: incomplete texts, articles that did not address the subject of study and duplicate articles in the databases. Results: After applying the eligibility criteria, 27 articles were selected for reading, being that one article was excluded by presenting irrelevant result and another was excluded by duplication. From the 25 articles, one was published in 2015, three in 2014, one in 2013, three in 2012, five in 2011, two in 2010, three in 2009, four in 2008, two in 2004 and one in 1996. In relation to the studies, nine were clinical trials, 10 systematic reviews, five cross-sectional studies and one essay. Conclusion The most frequently methods applied are the VAS and the McGill’s Questionnaire, considering the multidimensional pain assessment. The most commonly used questionnaire to evaluate QoL is the SF-36. There is great difficulty to classify methods for assessing pain and QoL (qualitative or quantitative methods), since many authors report the same method when addressing the two interfaces.RESUMO Objetivo: A necessidade em quantificar a dor e qualidade de vida (QV) é essencial para o profissional quanto a sua conduta terapêutica. O objetivo desta revisão é identificar os métodos de análise qualitativa e quantitativa da dor e QV validadas no Brasil. Métodos: Revisão realizada através das bases de dados LILACS, SciELO, MedLine e Google Acadêmico com os descritores: “métodos”, “análise qualitativa”, “análise quantitativa”, “dor” e “qualidade de vida”. Critérios de inclusão: Artigos publicados português e inglês no período compreendido entre 1996 a 2015. Critérios de exclusão: textos incompletos, artigos que não abordam a temática do estudo e repetição de um mesmo artigo nas bases de dados Resultados: Após aplicação dos critérios de elegibilidade foram selecionados 27 artigos para leitura, dos quais foi excluído um artigo por não apresentar resultado relevante e outro por repetição. Dos 25 artigos, um foi publicado em 2015, três em 2014, um em 2013, três em 2012, cinco em 2011, dois em 2010, três em 2009, quatro em 2008, dois em 2004 e um em 1996. Em relação aos estudos, nove são ensaios clínicos, 10 revisões sistemáticas cinco estudos transversais e uma dissertação. Conclusão: Os métodos mais utilizados são EVA, em caso de análise multidimensional da dor o mais citado é Questionário de McGill. O questionário para avaliação de QV mais utilizado é o SF-36. Existe uma grande dificuldade em classificar os métodos de avaliação da dor e QV (qualitativo ou quantitativo), uma vez que muitos autores citam o mesmo método abordando as duas interfaces.
       
  • Profile of victims of accidents with biological material in a course of
           Dentistry

    • Abstract: ABSTRACT Objective: To identify the epidemiological profile of accidents with biological material occurring in the dental clinic of a university in the southern region of the country. Methods: This is a descriptive, cross-sectional, retrospective study, which analyzed the reports of the Epidemiological Surveillance (SINAN) that occurred between March 2013 and December 2016. We analyzed the demographic variables and data related to the notification of accidents with biological material in the SINAN file, such as: age, sex, race, occupation (student, teacher, oral health technician, residents), time and place of occurrence of the accident, agent causing the perforation, total or partial use of PPE (personal protective equipment) at the time of accident, contact with organic material, contact agent and up-to-date vaccination against hepatitis B and treatment withdrawal. The data obtained were analyzed in EpiInfo Software. Statistical analysis included descriptive and inferential analysis, with significance level of p'0.05 and confidence interval (CI) of 95%. Results: In total there were 55 reports of accidents with piercing-cutting materials, of which 12 were men (21.82%) and 43 were women (78.18%). The mean age of the sample population was 24.2 (± 6.3) years. Regarding the occupation, 80% (n = 44) were undergraduate students, 12.72% were residents, 5.45%, teachers and 1.82%, oral health technicians. The majority (61.8%) were perforated during the dental procedure, 21.82% during material washing and 16.36% during surgery, but 20% claimed that they did not use any personal protective equipment. Regarding the organic material, there was a high prevalence of contact with blood, 70.9%, the needle was the main agent (n = 26; 47.3%). Still, 3.7% stated that they were not vaccinated against hepatitis B. In the bivariate analysis, the site of the accident was associated with the use of personal protective equipment (p = 0.01). Conclusion: The results showed that the number of incidents is high and can be attributed to several factors, such as lack of experience of students and the non-use of personal protective equipment. As a result, it is necessary to establish a permanent education program focused on education and accident prevention strategies to minimize these problems.RESUMO Objetivo: Identificar o perfil epidemiológico dos acidentes com material biológico ocorridos na clínica odontológica de uma universidade na região sul do país Métodos: Foi realizado um estudo descritivo, transversal, retrospectivo, analisando as notificações da Vigilância Epidemiológica (SINAN) ocorridas entre março de 2013 a dezembro de 2016. Foram analisadas as variáveis demográficas e os dados referentes a notificação de acidentes com material biológico contidas na ficha do SINAN, tais como: idade, sexo, raça, ocupação (estudante, professor, técnico em saúde bucal, residentes), momento e local da ocorrência do acidente, agente causador da perfuração, uso total ou parcial de EPI no momento do acidente, contato com material orgânico, agente do contato e vacinação em dia contra hepatite B e abandono do tratamento. Os dados obtidos foram analisados pelo Software EpiInfo. A análise estatística incluiu a análise descritiva e inferencial, com nível de significância de p'0,05 e intervalo de confiança (IC) de 95%. Resultados: No total houve 55 notificações de acidentes com materiais pérfuro-cortantes, sendo doze homens (21,82%) e 43 mulheres (78,18%). A idade média da população amostral era de 24,2 (±6,3) anos. Quanto à ocupação, 80% (n=44) eram estudantes de graduação, 12,72% residentes, 5,45% professores e 1,82% técnico em saúde bucal. A maioria (61,8%) se perfurou durante o procedimento odontológico, 21,82% durante a lavagem dos materiais e 16,36% durante uma cirurgia, porém 20% alegaram que não utilizavam o equipamento de proteção individual. Em relação ao material orgânico, houve grande prevalência do contato com o sangue 70,9%, sendo a agulha o principal agente (n=26; 47,3%). Ainda, 3,7% afirmaram não estavam vacinados contra hepatite B. Na análise bivariada, o local do acidente esteve associado com o uso do equipamento de proteção individual (p=0,01). Conclusão: Os resultados mostraram que o número de incidentes é elevado e podem ser atribuídos a diversos fatores, como a falta de experiência dos estudantes e a não utilização de equipamentos de proteção individual. Em decorrência disso, é necessário estabelecer um programa de educação permanente focado em estratégias de educação e prevenção de acidentes para minimizar esses agravos.
       
  • CELL growth and viability analysis in poli membranes (L-lactic
           acid-CO-glycolic acid): an in vitro study

    • Abstract: ABSTRACT Objective: Performing an in vitro evaluation of the biological effects on cell growth and viability of fibroblasts in PLGA membranes with and without simvastatin. Methods: Two groups of resorbable synthetic polymeric membranes were used: PLGA, with and without simvastatin, cut into a suitable format to fit to 24 thermometric wells. Fibroblasts were grown on resorbable membranes and evaluated for proliferation and viability at 24, 48 and 72 hours after the beginning of cultivation, being the tests performed in triplicate. For the cell growth analysis, the Trypan blue exclusion method was applied, while cell viability was observed by the MTT test. The results were statistically analyzed applying the Two-Way ANOVA, followed by the Bonferroni test, with 95% confidence interval and P value smaller than 0.05 was accepted as statistically significant. Results: Statistical difference (p <0.01) was seen between the control group (2.16x104 ± 0.51 cells) and the PLGA group with simvastatin (1.58x104 ± 0.36 cells) in the 48-hour period. After 72 hours, statistical differences (p <0.001) were observed between the PLGA group with simvastatin (1.66x104 ± 0.49 cells) and the PLGA group without simvastatin (2.25x104 ± 0.2 cells) when compared to the control group (2.81x104 ± 0.33 cells) for cell proliferation. Statistical differences (p <0.05) were observed between the control group (0.27 ± 0.05) and the PLGA group with simvastatin (0.21 ± 0.03). Likewise, a statistical difference (p <0.001) was seen between the PLGA group without simvastatin (0.19 ± 0.02) and the control group after 24 hours. In the 48 – 72-hour period, statistical differences (p <0.001) were observed between the control group (0.36 ± 0.09 and 0.55 ± 0.05, after 48 and 72 hours respectively) and the PLGA group without simvastatin (0.26 ± 0.05 and 0.34 ± 0.07, after 48 and 72 hours respectively), as well as in the PLGA group with simvastatin (0.27 ± 0.04 and 0.31 ± 0, 04, after 48 and 72 hours respectively) for the cell viability test. Conclusion: The association of simvastatin to PLGA membranes had an inhibitory effect on fibroblast proliferation, as well as induced a reduction in cell viability. Thus, the use of PLGA along with simvastatin may assist in guided bone regeneration.RESUMO Objetivo: Esse trabalho avaliou, in vitro, os efeitos biológicos no crescimento e viabilidade celular de fibroblastos em membranas de PLGA com e sem sinvastatina. Materiais e métodos: Foram utilizados dois grupos de membranas reabsorvíveis de polímeros sintéticos: PLGA com sinvastantina e sem sinvastantina, recortadas em formato apropriado para adaptar nas placas de 24 wells termométricas. Os fibroblastos foram cultivados em membranas reabsorvíveis, sendo avaliadas em relação à proliferação e viabilidade em 24, 48 e 72 horas após o início do cultivo, os testes foram realizados em triplicata. Para a análise do crescimento celular foi utilizado o método de exclusão vital azul de Tripan, enquanto a viabilidade celular foi observada pelo teste MTT. Os resultados obtidos foram estatisticamente analisados utilizando Two-Way ANOVA, seguido pelo teste de Bonferroni, com intervalo de confiança de 95% e um valor de P inferior a 0,05 foi aceito como estatisticamente significativo. Resultados: Foi observado diferença estatística (p<0,01) entre o grupo controle (2,16x104 ± 0,51 células) e o grupo PLGA com sinvastatina (1,58x104 ± 0,36 células) no período de 48 horas. Após 72 horas, diferenças estatísticas (p<0,001) foram observadas entre o grupo PLGA com sinvastatina (1,66x104 ± 0,49 células) e o grupo PLGA sem sinvastatina (2,25x104 ± 0,2 células) em comparação ao grupo controle (2,81x104 ± 0,33 células) quanto a proliferação celular. Diferenças estatísticas (p<0,05) foram observadas entre o grupo controle (0,27 ± 0,05) e o grupo PLGA com sinvastatina (0,21 ± 0,03), da mesma forma que, diferença estatística (p<0,001) foram observadas entre o grupo PLGA sem sinvastatina (0,19 ± 0,02) e grupo controle após 24 horas. No período de 48 horas e 72 horas diferenças estatísticas (p<0,001) foram observadas entre o grupo controle (0,36 ± 0,09 e 0,55 ± 0,05, após 48 e 72 horas respectivamente) e o grupo PLGA sem sinvastatina (0,26 ± 0,05 e 0,34 ± 0,07, após 48 e 72 horas respectivamente), assim como, o grupo PLGA com sinvastatina (0,27 ± 0,04 e 0,31 ± 0,04, após 48 e 72 horas respectivamente) quanto ao teste de viabilidade celular. Conclusão: A associação de sinvastatina às membranas de PLGA apresentou um efeito inibitório na proliferação de fibroblastos, bem como induziu uma redução da viabilidade celular destes, deste modo, sugere-se a utilização de PLGA associado à sinvastatina como uma ferramenta para auxiliar na regeneração óssea guiada.
       
  • Development of cleft children’s permanent canines

    • Abstract: ABSTRACT Objective: Evaluating the development of the permanent cuspids in children from Paraíba with cleft lip and palate applying the Nolla and the Demirjian methods. Methods: A cross-sectional study using an inductive approach and applying a comparative statistical procedure and direct documentation research technique. The universe of the study consisted of children assisted at the orthodontic practice of the Brazilian Association of Dentistry - Paraíba Section. The sample comprised 72 pairs of panoramic radiographs of children with and without cleft lip and palate from the same gender and, age difference of up to 30 days, ranging from 5 to 13 years of age. The study has evaluated the development of 576 cuspids. The images were evaluated by three duly calibrated examiners concomitantly, and the calcification stages were determined by a consensus. The stages of the cuspids calcification were evaluated in the panoramic radiographs according to Nolla and Demirjian classifications. Results: The average of the calcification stage of teeth was correspondingly higher in the control group than in the case group, showing a development delay of the cuspid teeth in the cleft lip and palate patients. The lower cuspids were significantly more developed than the upper cuspids (p <0.001). There were no significant differences between the sides. There was early tooth development in females but without significant difference. Conclusion: It was possible to note that patients with cleft lip and palate presented a delay in the development of the permanent cuspids when compared to non-cleft lip and palate patients, thus, reinforcing the importance of the individualization of the orthodontic planning.RESUMO Objetivo: Avaliar o desenvolvimento dos caninos permanentes de crianças da Paraíba com fissura labiopalatina utilizando os métodos de Nolla e Demirjian. Métodos: Estudo transversal, realizado utilizando uma abordagem indutiva com procedimento estatístico comparativo e técnica de pesquisa por documentação direta. O universo consistiu de todas as crianças atendidas no serviço de ortodontia da Associação Brasileira de Odontologia - Secção Paraíba. A amostra foi composta por 72 pares de radiografias panorâmicas de crianças com e sem fissura labiopalatina, de mesmo gênero e com diferença de idade de até 30 dias, na faixa etária dos 5 aos 13 anos. Assim, foi avaliado o desenvolvimento de 576 dentes caninos. Todas as imagens foram avaliadas por três examinadores devidamente calibrados, ao mesmo tempo, e os estágios de calcificação foram determinados mediante consenso. Nas radiografias panorâmicas foram avaliados os graus de calcificação dos dentes caninos de acordo com a classificação de Nolla e Demirjian. Resultados: As médias dos estágios de calcificação foram correspondentemente mais elevadas no grupo caso do que no grupo controle, mostrando atraso de desenvolvimento dos dentes caninos nos pacientes fissurados. Os caninos inferiores apresentaram-se significativamente mais adiantados em relação aos superiores (p < 0,001). Não foram registradas diferenças significativas entre os lados. O desenvolvimento dentário ocorreu precocemente no sexo feminino, mas sem diferença significativa. Conclusão: Desta forma, o presente estudo vem colaborar para o aprimoramento dos conhecimentos acerca do desenvolvimento morfológico dos caninos permanentes nos pacientes fissurados. É consolidada a importância da individualização no planejamento ortodôntico, considerando a grande variação e importância do dente canino, tanto no aspecto funcional, como estético.
       
  • Experience of radiotherapy in head and neck

    • Abstract: Abstract Objective: The aim of this manuscript was to understand and describe the experience of radiotherapy on the perspective of a woman with oral cancer. Methods: This is a qualitative, exploratory, descriptive study, with theoretical reference of medical anthropology and instrumental case study methodology. Data collection was performed in the oncology sector of a public university hospital in the Southeast region of Brazil, State of Minas Gerais, Brazil and at the participant’s residence, during from March to August, 2016. The case selected was of a female patient, diagnosed with Spinocellular Carcinoma in oral cavity, submitted to radiotherapy. Five semi-structured interviews and participant observation were performed and audio-taped. Results: Three thematic units are presented: the radiotherapy trajectory, family support and refuge in God and the importance of the multiprofessional team. The adverse reactions such as odynophagia, dysgeugia and weight loss were the ones that stood out the most, being causes of the social isolation of the participant, nonetheless the patient showed optimism and hope, despite the social isolation. Conclusion: The qualitative methodology allowed the whole trajectory of radiotherapy follow-up which made it possible to understand the treatment experience from the perspective of the participant. Despite the adverse reactions, no negative experience with radiotherapy was found. New studies using the qualitative methodology are suggested with groups presenting similar characteristics of the participant, thus providing a better understanding of the topic addressed, as well as the identification and adoption of strategies that aim at improving care and the quality of life of this population, as well.RESUMO Objetivo: Conhecer, compreender e descrever a experiência do tratamento oncológico radioterápico na perspectiva da mulher com câncer de boca. Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo, exploratório, descritivo, com referencial teórico da antropologia médica e método do estudo de caso instrumental. A coleta de dados foi realizada no setor de oncologia de um hospital público universitário da região Sudeste do Brasil, estado de Minas Gerais e na residência da participante, durante o período de março a agosto de 2016. O caso selecionado foi de uma paciente, gênero feminino, com diagnóstico de Carcinoma Espinocelular em cavidade oral, submetida à radioterapia. Foram realizadas e áudio-gravadas 5 entrevistas semiestruturadas e observação participante. Resultados: São apresentadas três unidades temáticas: a trajetória da radioterapia, redes de apoio e importância da equipe multiprofissional. Das reações adversas, a odinofagia, a disgeusia e a perda de peso foram as que mais se destacaram, sendo causas do isolamento social da participante. O sentido atribuído à radioterapia foi “otimismo e esperança, apesar do isolamento social”. Conclusão: A metodologia qualitativa permitiu acompanhar toda a trajetória da radioterapia, o que oportunizou conhecer a experiência do tratamento na perspectiva da participante. Apesar das reações adversas, não foi verificada construção negativa da experiência com a radioterapia. Sugerimos novos estudos utilizando a metodologia qualitativa, com grupos que tenham características semelhantes às da participante, proporcionando assim maior compreensão da temática abordada, além da identificação e adoção de estratégias que objetivem aprimoramento do atendimento e melhora da qualidade de vida desta população.
       
  • Oral health actions in the primary health care network of northeastern
           brazil in relation to oral cancer

    • Abstract: ABSTRACT Objective: To describe oral health actions against oral cancer promoted by Primary Health Care Teams in northeastern Brazil. Methods: This is a descriptive and inferential study based on data related to detection, referral, registration, follow-up and documents related to these actions in the External Evaluation of the 1st and 2nd Program for Improving Access and Quality of Primary Care Cycles. Results: Overall, 5,599 and 7,700 teams were evaluated, respectively, in the first and second cycles, with the highest and lowest concentrations in the states of Bahia / Maranhão and Bahia / Sergipe. In all, 58.9% / 79.7% Health Teams conducted campaigns to detect oral lesions and referred suspected cases of oral cancer, and 43.9% / 23% of them recorded and followed suspicious / confirmed cases and only 20.7% / 16.2% had documents proving these records in the respective cycles. There was statistical significance in the comparisons of actions and the evaluation cycles (p ' 0.01). Conclusion: Health teams in northeastern Brazil need to improve actions related to detection, referral, registration, follow-up and verification of oral health documents related to oral cancer.RESUMO Objetivo: Descrever as ações em saúde bucal frente ao câncer de boca promovidas pelas Equipes de Saúde da Atenção Básica do nordeste brasileiro. Métodos: Estudo descritivo e inferencial a partir de dados referentes à detecção, encaminhamento, registro, acompanhamento e documentos comprovatórios relacionados a estas ações relativos ao 1º e 2º Ciclo de Avaliação Externa do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica. Os dados foram analisados pelos testes Qui-Quadrado e McNemar ('=0,05). Resultados: Foram avaliadas 5.559 e 7.700 equipes, respectivamente, nos 1º e 2º ciclos, sendo, a maior e menor concentração na Bahia/Maranhão e Bahia/Sergipe. 58,9%/79,7% das Equipes realizam campanhas para detecção de lesões bucais e encaminham os casos suspeitos de câncer de boca. Além disso, 43,9%/23% delas registram e acompanham os casos suspeitos/confirmados e apenas 20,7%/16,2% possuem documentos que comprovem esses registros, nos respectivos ciclos. Houve significância estatística nas comparações das ações e os ciclos de avaliação (p ' 0,01). Conclusão: As Equipes de Saúde na região nordeste necessitam melhorar as ações referentes à detecção, encaminhamento, registro, acompanhamento e documentos comprovatórios em saúde bucal frente ao câncer de boca.
       
  • The relationship between the storage methods and the formation of dentinal
           defects (cracks)

    • Abstract: ABSTRACT Objective: This research study aims at conducting an in vitro evaluation of crack formation in freshly extracted teeth after undergoing different storage and decontamination methods. Methods: 60 erupted upper third molars conventionally extracted using forceps # 210h (quinelato surgical instruments, rio claro - sp) and randomly distributed in three groups (n = 30): group 1 - storage in dry environment for 30 days, group 2 - sterilization in autoclave and storage for 30 days in distilled water, and group 3 - 10% formaldehyde decontamination for 14 days and storage in distilled water for additional 30 days. after the storage period, teeth had their roots transversely sectioned at 2, 4 and 6 mm below the root apex using a low rotation diamond disk under constant cooling. the evaluation of fragments was performed using a 30-time magnification microscope. Results: Cracks were seen only in group 1 and the chi-square statistical test with 5% significance level showed a statistically significant difference comparing the dry storage group to the others. Conclusion: The storage of extracted teeth in a dry environment influences the formation of dentinal defects.RESUMO Objetivo: Avaliar in vitro a formação de trincas em dentes recém-extraídos após a manutenção em diferentes formas de armazenamento e descontaminação. Métodos: foram utilizados 60 terceiros molares superiores erupcionados, que foram extraídos da forma convencional utilizando fórceps nº 210H (Quinelato instrumentos cirúrgicos, Rio Claro-SP) e aleatoriamente distribuídos em três grupos (n=30) sendo: Grupo 1 - armazenamento em ambiente seco por 30 dias, Grupo 2 – esterilização em autoclave e armazenamento por 30 dias em água destilada e Grupo 3 - descontaminação em formol a 10% por 14 dias e armazenamento em água destilada por mais 30 dias. Após finalizado os períodos de estocagem, os dentes tiveram suas raízes seccionadas transversalmente em 2, 4 e 6mm aquém do ápice radicular com disco diamantado montado em baixa rotação sob refrigeração constante, e a avaliação dos fragmentos foi realizada com microscópio operatório no aumento de 30x. Resultados: Foram observadas trincas apenas no grupo 1, o teste estatístico Chi-quadrado com nível de significância de 5% demonstrou diferença estatisticamente significativa entre o grupo de armazenamento em ambiente seco em relação aos demais. Conclusão: O armazenamento dos dentes extraídos em ambiente seco influencia na formação dos defeitos dentinários.
       
  • Bond strength and marginal microleakage in restorations photopolymerized
           with LED and halogen light associated with three application modes of a
           universal adhesive system: in vitro study

    • Abstract: ABSTRACT Objective: This study aimed to assess the bond strength and marginal microleakage in composite resin restorations, using the Single Bond Universal adhesive system associated with Ultralux (halogen) and Bluephase (LED) light curing units. Methods: For bond strength, 80 healthy human third molars were divided into halogen light (n=40) and LED (n=40), and subdivided according to the following application techniques for the adhesive system: etch-and-rinse (enamel), self-etching (enamel), etch-and-rinse (dentin), and self-etching (dentin). The teeth were subjected to the microtensile test and the fracture pattern was observed under an optical microscope at 40X magnification; they were analyzed by ANOVA, and Fisher and Tukey’s tests (5%). For the marginal microleakage test, 120 class II cavities were prepared in 60 healthy human third molars that were randomly divided into halogen light (n=30) and LED (n=30), and subdivided according to the following application techniques for the adhesive system: etch-and-rinse, selective etching, and self-etching. The teeth were thermocycled 2000 times (±5/55°C), stained in 5% basic fuchsin and sectioned for qualitative and quantitative assessments; they were analyzed by Kruskall-Wallis and Dunn tests (5%). Results: For the bond strength of enamel and dentin, the adhesive application with prior acid etching was better than self-etching (p<0.0001), regardless of the type of light curing unit (p<0.05). Etch-and-rinse showed the lowest microleakage values (p<0.0001). Conclusion: Etch-and-rinse obtained the best results relative to the other application techniques for the adhesive system in both tests, regardless of the type of light curing unit.RESUMO Objetivo: Avaliar a resistência de união e microinfiltração marginal em restaurações de resina composta, utilizando sistema adesivo Single Bond Universal associado com fotoativadores Ultralux (halógeno) e Bluephase (LED). Métodos: Para resistência de união, oitenta terceiros molares humanos hígidos foram divididos: Halógena (n=40); LED (n=40), sendo subdivididos de acordo com a técnica de aplicação do sistema adesivo: condicionamento total-esmalte; autocondicionante-esmalte; condicionamento total-dentina; autocondicionante-dentina. Os dentes foram submetidos ao teste de microtração e o padrão de fratura foi observado em microscópio ótico – 40X de aumento, analisadas pelos testes ANOVA, Tukey e Fisher (5%). Para o ensaio de microinfiltração marginal, 120 cavidades classe II foram preparadas em sessenta terceiros molares humanos hígidos, aleatoriamente divididos: Halógena (n=30); LED (n=30) e subdivididos de acordo com a técnica de aplicação do sistema adesivo: condicionamento total; condicionamento seletivo; autocondicionante. Os dentes foram termociclados 2000 vezes (±5/55ºC), corados em fucsina básica 5% e seccionados para avaliações qualitativa e quantitativa, analisados pelos testes Kruskall-Wallis e Dunn (5%). Resultados: Para resistência de união em esmalte e dentina, a aplicação do adesivo com condicionamento ácido prévio, foi melhor que o autocondicionante (p<0.0001), independentemente do tipo de fotoativador utilizado (p<0.05). O condicionamento total mostrou os menores valores de microinfiltração, (p<0.0001). Conclusão: O condicionamento total, obteve os melhores resultados em relação às outras técnicas de aplicação do sistema adesivo em ambos os testes, independentemente do tipo de aparelho fotoativador.
       
  • Factors associated with gingival bleeding in adolescents

    • Abstract: ABSTRACT Objective: Describe the relationship between gingival bleeding and risk factors (behavioral and psychosocial) in adolescents aged 14 to 19 years in the city of São Lourenço da Mata, Brazil. Methods: An observational, cross-sectional study was conducted with 1154 adolescents aged 14 to 19 years randomly selected from public schools located in the city of São Lourenço da Mata in the state of Pernambuco, Brazil. Socio-demographic (sex, age and race), behavioral (oral hygiene, smoking, alcohol use and leisure activities) and psychosocial (self-esteem and self-perception) data were collected through self-administered questionnaires. The presence/absence of gingival bleeding was determined using the Community Periodontal Index (CPI). The data were submitted to descriptive statistics and Pearson’s chi-square test was used to determine associations between risk factors and gingival bleeding, with the significance level set at 5% (p < 0.05). Results: The response rate was 80% of 1418 adolescents initially proposed to compose the sample and the prevalence of bleeding was 50.3%. No associations were found between gingival bleeding and socio-demographic, behavioral or self-esteem factors. Regarding self-perception, a significant association was found between positive attitudes of satisfaction with one’s physical appearance and gingival bleeding (p < 0.05). Conclusion: Gingival bleeding was found in most adolescents, but did not exert an influence on the satisfaction these individuals have regarding their physical appearance.RESUMO Objetivo: Descrever a relação do sangramento gengival com os fatores considerados de risco (comportamentais e psicossociais) em adolescentes de 14 a 19 anos da cidade de São Lourenço da Mata, Pernambuco. Métodos: Foi realizado um estudo observacional de corte transversal, com fonte de dados primários, com 1154 adolescentes de 14 a 19 anos, de ambos os sexos, selecionados de forma randomizada em escolas públicas localizadas no município de São Lourenço da Mata, Pernambuco, Brasil. Foram avaliados dados não-clínicos: sociodemográficos (sexo, idade e raça), comportamentais (frequência de higiene oral, fumo, álcool e atividades de lazer) e psicossociais (autoestima e autopercepção) coletados através de questionários auto-aplicados e dados clínicos: presença e ausência de sangramento gengival através do Índice Periodontal Comunitário (IPC). Os dados foram apresentados de forma descritiva, onde avaliou a associação entre fatores de risco e sangramento gengival e estatística (Qui-Quadrado de Pearson). Para todas as análises foi estipulado um nível de significância de 5%. O estudo teve 80% de taxa de resposta de 1418 adolescentes propostos inicialmente para compor a amostra. Resultados: Constatou-se a prevalência de 50, 3% de sangramento. Não houve associação entre sangramento gengival e fatores sociodemográficos, comportamentais e autoestima. Em relação à autopercepção, foi encontrada associação significante entre atitudes positivas de satisfação com a aparência física e a presença de sangramento (p<0.05). Conclusão: O sangramento gengival ainda está presente em grande parte dos adolescentes, porém nãoinfluencia na satisfação desses indivíduos com a sua aparência física.
       
  • Dental care to the oncological patient in terminality

    • Abstract: ABSTRACT End-stage cancer patients present many oral manifestations that need the support of a dentist, who included in the multidisciplinary team, must make the necessary adjustments in order to maintain the quality of life of these patients relieving their pain and suffering. Based on a literature review, the research searched articles published between June 2000 and February 2019, in the following databases: Pubmed, Scielo, Lilacs, Wiley Online Libary. The following inclusion criteria was used: articles published in Portuguese or English which included the keywords: dental care, critical care, palliative care, terminally ill. The aim of this paper is to present the importance of dental care to patients with cancer in palliative care. In conclusion, it was possible to verify that Dentistry in the hospital environment is of paramount importance, and should be based on empathy and communication, seeking to create the necessary bonds for the development of an effective and individualized treatment plan, discussion of cases in an integrated way and demonstrating the importance of higher education institutions in the training of future professionals. This paper aims to be contributory in order to increase the discussion about palliative care in Dentistry, besides providing subsidies to future studies that will deepen in this essential and still unexplored subject.RESUMO Os pacientes oncológicos em estágio de terminalidade podem apresentar uma série de manifestações bucais que necessitam do suporte de um cirurgião-dentista. Incluído na equipe multidisciplinar, esse profissional deverá efetuar as condutas necessárias para manter a qualidade de vida desses pacientes, aliviando a sua dor e sofrimento. Baseado numa revisão bibliográfica, a pesquisa buscou artigos publicados entre junho de 2000 à fevereiro de 2019, nas bases de dados: Pubmed, Scielo, Lilacs, Wiley Online Libary. Utilizando os seguintes critérios de inclusão: artigos publicados em português ou inglês, que contemplaram os descritores: assistência odontológica, cuidados críticos, cuidados paliativos, doente terminal. O objetivo deste trabalho é apresentar a importância da atenção odontológica vltada para pacientes com câncer sob cuidados paliativos. Como conclusão, foi possível constatar que, a presença do cirurgião-dentista no ambiente hospitalar é essencial, e deve pautar-se na empatia e comunicação, buscando a criação de vínculos necessários para o desenvolvimento de um plano de tratamento efetivo e individualizado, fomentando a discussão dos casos de maneira integralizada e demonstrando a importância das instituições de ensino superior na formação dos futuros profissionais. Este trabalho visa contribuir em uma ampliação da discussão a respeito dos cuidados paliativos na odontologia, além fornecer subsídios a estudos futuros que irão se aprofundar nesta temática tão importante, mas, ainda, tão pouco explorada.
       
  • Hypnosis in the control of pain and anxiety in Pediatric Dentistry: a
           literature review

    • Abstract: ABSTRACT This study is a literature review on the physical and mental influence of hypnosis in pediatric patient in controlling anxiety and pain. The objective was to gather the evidence found in the analysis of articles, research and systematic reviews, in the period from 1994 to 2018. For a descriptive review were selected Internet portals as Medicine®, Pubmed, Capes, using keywords like: “hypnosis”, “pediatric dentistry”, “fear”, “anesthesia”, “anxiety”, “children”, “pain”. Descriptively and concisely, they presented relevant findings regarding associations between hypnosis and dentistry and their applications in controlling anxiety and pain. It was concluded that hypnosis could increase the cooperation of the child patient and decrease the resistance during painful dental procedures. Despite the promising results observed, hypnosis in pediatric dentistry is still seldom used. This may be due to lack of knowledge about the procedure and the absence of formal education, indicating the importance of including Hypnosis in the healthcare professionals’ curriculum and their practices.RESUMO Este estudo trata de uma revisão de literatura sobre a influência física e mental da hipnose no paciente Odontopediátrico no controle da ansiedade e da dor. Objetivou-se reunir as evidências encontradas em artigos de análise, pesquisa e revisões sistemáticas, compreendendo o período de 1994 até 2018. Para uma revisão descritiva foram selecionados portais na internet como Bireme, Pubmed, Periódicos Capes, por meio de palavras-chave como: “hypnosis”, “pediatric dentistry”, “fear”, “anesthesia”, “anxiety”, “children” “pain”. Foram apresentados de forma descritiva e concisa relevantes achados referentes às associações entre a hipnose e Odontopediatria e suas aplicações no controle da ansiedade e da dor. Concluiu-se que a hipnose pode aumentar a cooperação do paciente infantil e diminuir a resistência durante os procedimentos odontológicos dolorosos. Apesar dos resultados promissores observados, a hipnose em Odontopediatria ainda é pouco utilizada. Isto ocorre devido à ausência de conhecimento sobre o procedimento e a falta de treinamento durante a formação superior, demonstrando a importância da inclusão deste tema nos currículos dos profissionais de saúde e em suas práticas clínicas.
       
  • Diagnosis and management of eosinophilic granuloma of the jaw: a case
           report

    • Abstract: ABSTRACT The eosinophilic granuloma is the most common form of the Langherans’ cell histiocytosis. In the majority of cases it is represented by a unilocular osteolytic lesion which can occur in adults and children. It is an intraosseous destructive lesion characterized by the presence of vast numbers of eosinophils and histiocytes. It can be localized or multifocal. The tumor is more prevalent in the first two decades of life and tends to affect mandibular body and angle. Most frequent signs and symptoms are pain, swelling, ulceration, gingival necrosis, alveolar bone destruction with mobility and loss of teeth. Therapeutic interventions for this pathology are surgical curettage, local radiotherapy and chemotherapy. This article presents the case of a 9-year old patient who came in for treatment with facial swelling, pain, tooth mobility and intraoral ulcer in the vestibular sulcus of the right mandibular angle region. Imaging and incisional biopsy were obtained. After the histopathological examination confirmed the diagnosis of eosinophilic granuloma, the lesion was removed by curettage and a reconstruction titanium plate was inserted to avoid a pathological fracture. After 14 years of follow-up no recurrence was found and mandibular growth was not impaired. A discussion about this type of tumor is presented, based on the current literature.RESUMO O granuloma eosinofílico é a forma mais comum da Histiocitose das células de Langerhans e que na maioria das vezes é representada por uma lesão osteolítica unilocular podendo acometer crianças e adultos. Trata-se de uma lesão óssea destrutiva caracterizada por presença de um vasto número de eosinófilos e histiócitos, podendo ser localizada ou multifocal. Apresenta maior incidência nas duas primeiras décadas de vida e tende a afetar as regiões de corpo e ângulo mandibular. A sintomatologia e sinais clínicos mais frequentes são dor, edema, ulceração, necrose da gengiva, destruição do osso alveolar, consequentemente mobilidade e perda dentária. As medidas terapêuticas para essa patologia são a curetagem cirúrgica, a irradiação local e a quimioterapia. O objetivo deste trabalho é apresentar um caso clínico de granuloma eosinofílico ocorrido em criança de 9 anos de idade que procurou tratamento devido a um aumento volumétrico em face, mobilidade dentária, queixa dolorosa e presença de úlcera intra-oral no fundo de sulco vestibular da região do ângulo mandibular, lado direito. Exames de imagens bem como biópsia incisional foram realizados. Após o resultado histopatológico da biópsia com confirmação do diagnóstico, a paciente foi submetida ao tratamento cirúrgico por meio de curetagem e instalada placa de reconstrução para evitar fratura patológica. No momento, apresenta acompanhamento pós-operatório de 14 anos sem recidiva da lesão ou comprometimento do crescimento mandibular. Além disso, será apresentada uma discussão do tipo de lesão com base na literatura atual.
       
  • Photodynamic therapy as an aiding in the endodontic treatment: case report

    • Abstract: ABSTRACT This article describes the application of Photodynamic Therapy as an aid to the endodontic treatment performed on a permanent tooth iatrogenically perforated and with pulp necrosis. After clinical and radiographic examination, the coronary access, curettage of the drilling area and mechanized preparation with the Reciproc System were performed. The drilling area was sealed with Mineral Trioxide Aggregate after prior alkalinization and decontamination by a calcium hydroxide buffer. After successive intracanal medication changes, the remission of the fistula, a clinical sign of endodontic infection, was not observed. Photodynamic therapy was then performed to reduce bacterial load in the root canal system, which resulted in fistula suppression. Then, it was possible to end the treatment with the obturation of the ducts by the Tagger Hybrid thermomechanical technique. After a year of proservation, the tooth presents no symptomatology and it is concluded that the Photodynamic Therapy was an effective solution in this case.RESUMO Neste artigo descreve-se a aplicação da Terapia Fotodinâmica (PDT) como coadjuvante ao tratamento endodôntico realizado em dente permanente perfurado iatrogenicamente e portador de necrose pulpar. Após exame clínico e radiográfico, realizou-se a abertura coronária, curetagem da área da perfuração e preparo mecanizado com o sistema Reciproc (VDW/Alemanha). A área da perfuração foi selada com agregado trióxido mineral (MTA) depois de prévia alcalinização e descontaminação por um tampão de hidróxido de cálcio (HC). Após sucessivas trocas de medicação intracanal (MI) a fístula, sinal clínico de infeção endodôntica, não desaparecia. A terapia fotodinâmica então foi executada para reduzir a carga bacteriana do sistema de canais radiculares (SCR), o que resultou na remissão da fístula, propiciando a finalização do tratamento, com a obturação dos condutos pela técnica termomecânica Híbrida de Tagger e sucesso clínico com 1 ano de proservação.
       
  • CPP-ACP complexe as an alternative to treatment of incisor molar
           hypomineralization: case report

    • Abstract: ABSTRACT The objective of this study was to report the clinical treatment of a child with Incisor Molar Hipomineralization. A 5-year-old Brazilian child, male gender, was diagnosed with Molar Incisor Hypomineralization, reporting high teeth sensitivity. After anamnesis and clinical examination, treatment was conducted with three weekly applications of fluoride varnish containing 5% CPP-ACP complex. Also, it was advice to the patient for using a toothpaste containing fluoride and CPP-ACP (MI Paste Plus). After that, molars with great tooth structure loss were restored with resin modified glass ionomer cement. Prior to the first topical application of varnish with CPP-ACP and fluoride toothpaste containing CPP-ACP, a sensitivity test was conducted using thermal stimulus and facial pain scale. It was observed relative sensitivity decrease between sessions, reporting no sensitivity at the last session before the restoration. The treatment of Molar Incisor Hypomineralization teeth with CPP-ACP complex associated with fluoride varnish can be an alternative to reduce sensivity.RESUMO O objetivo desse estudo foi relatar o tratamento clínico de uma criança com Hipomineralização Molar Incisivo e, portanto, alto índice de sensibilidade dentária. Uma criança de cinco anos de idade, do gênero masculino, foi diagnosticada com Hipomineralização Molar Incisivo, relatando alta sensibilidade dentária. Após a anamnese e exame clínico, o tratamento iniciou-se com três aplicações de verniz fluoretado a 5% com complexo de CPP-ACP, associado à um dentifrício fluoretado contendo CPP-ACP (MI Paste Plus), em intervalos semanais. Após as três sessões de aplicação de verniz, os molares com grande perda de estrutura dentária foram restaurados com cimento de ionômero de vidro modificado por resina (Vitremer). Previamente à primeira aplicação tópica do verniz fluoretado com CPP-ACP e utilização do dentifrício fluoretado contendo CPP-ACP foi realizado um teste de sensibilidade dentária usando estímulo térmico e escala facial de dor, repetindo-se a cada sessão. Verificou-se que a sensibilidade diminuiu entre as sessões, com ausência de sensibilidade na última sessão antes da restauração. O tratamento de dentes com Hipomineralização Molar Incisivo utilizando-se o complexo CPP-ACP associado à aplicação tópica de flúor pode ser uma alternativa para redução da sensibilidade dentária.
       
  • Altmetrics: measuring Science from social media

    • Abstract: ABSTRACT Alveolodental ankylosis is the fusion of cementum or root dentin with the alveolar bone in both deciduous and permanent teeth. This leads to important clinical and radiographic changes in the affected teeth. Moreover, knowledge of the biological principles involved allows adequate management of teeth affected by this phenomenon.RESUMO A anquilose alveolodentária consiste na fusão do cemento ou dentina radicular com o osso alveolar tanto em dentes decíduos como nos dentes permanentes. Isto leva a uma série de alterações clínicas e radiográficas importantes para o diagnóstico. Além disso, o conhecimento dos princípios biológicos envolvidos irá permitir o controle adequado dos dentes acometidos por este fenômeno.
       
  • Periodontal condition of adolescents and associated factors

    • Abstract: ABSTRACT Objective: This study aimed to describe the periodontal condition of adolescents and identify its potential determinants. Methods: This is a cross-sectional population-based study (n=763) conducted in a city in Northern Minas Gerais. Multistage probability cluster sampling method was used. Trained and calibrated professionals carried out the intraoral examinations and the interviews at the participants’ homes. Logistic regression model was used to identify the factors associated with the periodontal condition. Results: It was found that around 30% of the adolescents presented periodontal changes, being gingival bleeding (14.1%) and dental calculus (14.0%) the most prevalent impairments. Periodontal changes were associated in adolescents who did not attend school (OR=1,9; p=0.031), attended public schools (OR=2,0; p=0.005), never went to the dentist (OR=1,7; p=0,047), used public/philanthropic services (OR=1,7; p=0,002), smoked (OR=1,6; p=0,003), consumed alcohol (OR=1,6; p=0,016) and self-perceived their oral health as too bad/bad (OR=2,4; p=0,032) and regular (OR=1,5; p=0,023). Conclusion: About one-third of adolescents have periodontal changes, which were associated with the type of school and type of dental service they attend, smoking, alcohol consumption and self-perception of oral health.RESUMO Objetivo: Objetivou-se descrever a condição periodontal entre adolescentes e identificar seus potenciais determinantes. Métodos: Trata-se de um estudo transversal de base populacional (n=763) realizado em município da região norte de Minas Gerais. Adotou-se amostragem probabilística por conglomerado em múltiplos estágios. Profissionais treinados e calibrados realizaram os exames intrabu-cais e entrevistas nos domicílios. Foi utilizado modelo de regressão logística para identificar os fatores associados à condição periodon-tal. Resultados: Verificou-se que 29,5% dos adolescentes apresentaram alterações periodontais, sendo que o sangramento gengival (14,1%) e o cálculo dentário (14,0%) foram os agravos mais prevalentes. As alterações periodontais foram associadas em adolescentes que não estudavam (OR=1,9; p=0.031), que estudavam em escolas públicas (OR=2,0; p=0.005), que nunca foram ao dentista (OR=1,7; p=0,047) utilizaram os serviços públicos/filantrópicos (OR=1,7; p=0,002), que fumavam (OR=1,6; p=0,003), que consumiam bebida alcoólica (OR=1,6; p=0,016) e que autoperceberam auto perceberam sua saúde bucal como péssima/ruim (OR=2,4; p=0,032) e regular (OR=1,5; p=0,023). Conclusão: Cerca de um terço dos adolescentes possui alterações periodontais, que foram associadas ao tipo de escola e ao tipo de serviço odontológico que frequentam, tabagismo, consumo de bebida alcoólica e autopercepção da saúde bucal.
       
  • Spatial distribution of decayed and restored teeth in an adult population

    • Abstract: ABSTRACT Objective To analyze the spatial distribution of decayed and restored teeth in adults according to the Social Exclusion Index (SEI) and the proximity of public dental service. Methods: This ecological study used secondary data from an epidemiological survey of oral health and from the Piracicaba Research and Planning Institute (IPPLAP). The oral examinations of the DMFT index examined in households by a single examiner calibrated in 2011, by probability sampling, 248 adults (aged 20 to 64 years) representing the residents in Piracicaba-SP, Brazil. Data on social exclusion and health units with dental service were extracted from IPPLAP. We performed georeferencing of the census tracts selected by draw in the epidemiological survey and their respective districts, in addition to the health units with dental service in a radius of 500 m and 1000 m. Spearman’s rank correlation coefficient was analyzed (p<0.05). Results: The smallest value of SEI, that is, the highest social exclusion, showed no correlation with decayed teeth (p=0.09), but had strong positive correlation with restored teeth (r=0.79; p<0.0001). Presence of public dental service in the vicinity of 500 m and 1,000 m showed no correlation, respectively, with the average number of decayed (p=0.07 and p=0.58) and restored (p=0.26 and p=0.56) teeth. Conclusion: Although the correlation between social exclusion and caries in adults was not observed, its case management, namely, the restored teeth, showed correlation with social inequalities. Presence of public dental service showed no correlation with components of caries experience evaluated in this study.RESUMO Objetivo: Analisar a distribuição espacial dos dentes cariados e restaurados em adultos segundo o Índice de Exclusão Social (IEX) e a proximidade de serviço odontológico público. Metodologia: Este estudo ecológico utilizou-se de dados secundários de um levantamento epidemiológico de saúde bucal e do Instituto de Pesquisa e Planejamento de Piracicaba (IPPLAP). Os exames bucais do índice de dentes permanentes cariado perdidos e obturados (CPOD) examinou em domicílios por um único examinador calibrado em 2011, por amostragem probabilística, 248 adultos (20 a 64 anos) representativos dos residentes em Piracicaba-SP, Brasil. Os dados sobre exclusão social e as unidades de saúde com serviço odontológico foram extraídos do IPPLAP. Realizou-se o georreferenciamento dos setores censitários sorteados no levantamento epidemiológico e seus respectivos bairros, além das unidades de saúde com serviço odontológico em um raio de 500m e 1000m. Foi realizada a análise de correlação de Spearman (p<0.05). Resultados: O menor valor do IEX, ou seja, maior exclusão social, não apresentou correlação com dentes cariados (p=0,09), mas teve correlação positiva forte com dentes restaurados (r=0,79; p<0,0001). A presença de serviço odontológico público em proximidade de 500 e 1000m não apresentou correlação, respectivamente, com a média de dentes cariados (p=0,07 e p=0,58) e restaurados (p=0,26 e p=0,56). Conclusão: Apesar de não ser verificada correlação entre cárie e exclusão social em adultos, sua resolutividade, ou seja, os dentes restaurados apresentaram correlação com as desigualdades sociais. A presença de serviço odontológico público não apresentou correlação com os componentes de experiência de cárie avaliados nesse estudo.
       
  • Sexual dimorphism of mandibular measures from computed tomographies

    • Abstract: ABSTRACT Objetive: The objective of this study was to analyze mandibular measurements obtained from 225 computed tomography scans of the Osteological and CT Biobanks of Faculdade de Odontologia de Piracicaba Universidade Estadual de Campinas, aiming to verify the existence of a relationship between these measures and sexual dimorphism and ancestry. Methods: We sought to establish a mathematical model capable of estimating sex and ancestry. Of these scans, 126 were male, 94 were female and 5 were unidentified, aged 15 to 100 years, and ancestry known for the skin color phenotype (white, black, brown and yellow). Measurements were made between the following points: right lateral condylion and left lateral condylion; right lateral condylion and pogonion; left lateral condylion and pogonion; mesial border of right mental foramen and mesial border of left mental foramen. The area delimited by the triangle formed by the measurements between right lateral condylion and left lateral condylion was also analyzed; right lateral condylion and pogonion; and left lateral condylion and pogonion. Student t test for homogeneous variances showed that there was statistical difference in the means as a function of sex, except for the area measure, which was not used in the model. Results: It was possible to establish a mathematical model with accuracy of 69.2%. There was no statistical difference in the averages as a function of ancestry. Conclusion: It is concluded that the measures investigated help in the process of estimating sex, but were not adequate to estimate ancestry. The proposed methodology should be expanded to other population groups so that it can be improved.RESUMO Objetivo: Analisar medidas mandibulares obtidas de 225 tomografias computadorizadas do “Biobanco Osteológico e Tomográfico da Faculdade de Odontologia de Piracicaba Universidade Estadual de Campinas”, visando verificar a existência de relação entre essas medidas, o dimorfismo sexual e a ancestralidade. Métodos: Buscou-se estabelecer um modelo matemático capaz de estimar sexo e ancestralidade. Destas tomografias, 126 eram do sexo masculino, 94 do sexo feminino e 5 estavam sem identificação, com idades entre 15 e 100 anos, e ancestralidade conhecida para o fenótipo cor da pele (branco, negro, pardo e amarelo). Foram realizadas medidas entre os pontos: kondylion lateral direito e kondylion lateral esquerdo; kondylion lateral direito e pogônio; kondylion lateral esquerdo e pogônio; borda mesial do forame mentoniano direito e borda mesial do forame mentoniano esquerdo. Analisou-se também a área delimitada pelo triângulo formado pelas medidas entre kondylion lateral direito e kondylion lateral esquerdo; kondylion lateral direito e pogônio; e kondylion lateral esquerdo e pogônio. O teste t de Student para variâncias homogêneas demonstrou que houve diferença estatística nas médias em função do sexo, à exceção da medida de área, que não foi utilizada no modelo. Resultados: Foi possível estabelecer um modelo matemático com acurácia de 69,2%. Não houve diferença estatística nas médias em função da ancestralidade. Conclusão: Conclui-se que as medidas investigadas auxiliam no processo de estimativa do sexo, porém não foram adequadas para estimar a ancestralidade. A metodologia proposta deve ser expandida para outros grupos populacionais para que possa ser aperfeiçoada.
       
  • Parents’ knowledge about the oral health care of oncological
           children

    • Abstract: ABSTRACT Objective: identifying the parents/guardians’ knowledge about the oral health condition of oncological children assisted at the Pediatric Oncology Department of the Institute of Integral Medicine Professor Fernando Figueira. Methods: A cross-sectional study comprising a sample of 163 parents/guardians of children assisted at the Pediatric Oncology Department of the IIMP in the city of Recife, Pernambuco, applying a semi-structured form, tested with 10% of the sample in a pilot study. Results: Most of the parents/guardians were female subjects (87%) and patients’ mothers (81%), between 25 and 34 years of age (44.8%), with a family income of a minimum wage (47%), educational level until elementary school (51.6%) and from the countryside of the state of Pernambuco (56%). Most of the children were male subjects (58.9%) with average age of 7.57 years, who had attended or stopped primary school (54.6%) and had been diagnosed with Acute Lymphoblastic Leukemia (57.7%) and treated with chemotherapy (92.6%). All parents considered important to have dental surgeons in the oncology department assisting the children in their oral hygiene. More than half of these parents reported knowing about how to avoid caries (63%) and, almost half of the children had never had a consultation with a dentist before (41.1%). Conclusion: Parents/guardians have information about oral health care, but they do not put it into practice.RESUMO Objetivo: Identificar o conhecimento dos pais/responsáveis de crianças oncológicas sobre os cuidados de saúde bucal dedicados aos seus filhos acompanhados na oncologia pediátrica do Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira. Métodos: Estudo transversal, com amostra de 163 Pais/responsáveis de crianças acompanhadas pelo Setor de Oncologia Pediátrica do IMIP na cidade do Recife/PE através da aplicação de formulário semiestruturado, testado com 10% da amostra em um estudo-piloto. Resultados: Os pais/responsáveis em sua maioria pertenciam ao sexo feminino (87%), eram mães dos pacientes (81%), com idade entre 25 a 34 anos (44,8%), com renda familiar de um salário mínimo (47%), com escolaridade até o ensino fundamental (51,6%) e do interior do Estado de Pernambuco (56%). As crianças na maior parte eram do sexo masculino (58,9%) e tinha idade média de 7, 57 anos, cursavam ou haviam parado de estudar no ensino fundamental (54,6%), foram diagnosticados com Leucemia Linfóide Aguda (57,7%) e tratados através de quimioterapia (92,6%). Todos os pais consideravam importante a presença do cirurgião dentista no Setor de Oncologia e realizavam a higiene bucal da criança, mais da metade afirmaram ter conhecimento sobre como evitar a cárie (63%) e quase metade das crianças nunca foram ao dentista (41,1%). Conclusão: Os pais/responsáveis possuem conhecimento sobre saúde bucal, mas não colocam em prática.
       
  • Influence of eating habits and socioeconomic profile on students’
           oral health

    • Abstract: ABSTRACT Objective: To evaluate the association between the presence of tooth decay and the eating habits, oral hygiene habits, and socioeconomic profile of children in the fifth grade at the state secondary and elementary school Pedro Simão in Alegre, ES. Methods: Questionnaires were used to evaluate the socioeconomic profile, eating habits, and oral hygiene habits of the fifth-grade students. Then an epidemiological survey on dental caries and on the presence of dental plaque was conducted. After the first clinical examination, the students completed educational and preventive activities about nutritional and oral hygiene education. One week after the performance of the educational actions, the dental plate index was evaluated. Results: The variables “family income” and “number of members” in the family were statistically significant (p≤0.20) with caries association using a bivariate regression analysis. However, variables related to diet did not present a significant association with caries (p>0.20). The initial and final IHOS were 1.85 and 0.92, respectively, which was significantly lower after the intervention (p<0.05). The DMFT was 1.81, which is higher than the average for the Southeast Brazil, obtained in 2010 by the Brazilian National Oral Health Survey (SB Brazil). Conclusion The caries prevalence was high in the sample studied, and the intervention was important to reduce the students’ dental plaque levels and improve their oral hygiene condition. Thus, it is necessary to develop continuous educational programs so that oral health is maintained.RESUMO Objetivo: Avaliar a associação entre a presença de cárie dentária com a dieta alimentar, hábitos de higiene oral e o perfil socioeconômico de crianças do 5° ano da Escola Estadual Ensino Fundamental e Médio Pedro Simão do Município de Alegre, Espírito Santos, Brasil. Métodos: Foram aplicados questionários para avaliar o perfil socioeconômico, os hábitos alimentares e hábitos de higiene oral de 26 escolares do 5° ano; em seguida, foram realizados levantamento epidemiológico em relação à cárie dentária e a presença de placa bacteriana. Após o primeiro exame clínico, foram realizadas atividades educativas e preventivas em educação nutricional e de higiene oral. Uma semana após a aplicação das ações educacionais, o índice de placa foi reavaliado. Resultados: As variáveis ‘renda familiar’ e ‘número de membros na família’ foram estatisticamente significativas (p≤0.20) pela análise de regressão bivariada, tendo associação com a cárie, porém, as variáveis relacionadas à dieta não apresentaram associação significativa (p>0.20) com a cárie. O IHOS inicial foi 1.85, e o final 0.92, sendo significativamente menor (p<0.05) após a intervenção realizada. O CPO-D foi de 1.81, resultado acima da média da região Sudeste do Brasil, obtida em 2010 pela Pesquisa Nacional de Saúde Bucal (SB Brasil). Conclusão: A prevalência de cárie foi elevada na amostra estudada e a intervenção realizada foi de suma importância para reduzir os níveis de placa bacteriana dental dos escolares e melhorar a condição da higiene oral, afirmando que é necessário desenvolver ações educativas continuadas para que a saúde seja mantida.
       
  • Clinical outcomes of peri-implantitis treated with bone substitute and
           resorbable membrane: a literature review with a systematic approach

    • Abstract: ABSTRACT Objective: The objective of this review was to evaluate the outcomes of the treatment of peri-implant defects, using Guided Bone Regeneration. Methods: A literature search was performed based on the PICO methodology in the PubMed/Medline, SciELO, Lilacs electronic databases, CAPES periodicals and the Cochrane Library. We included studies using bovine mineral matrix, associated to a collagen membrane for the treatment of peri-implantitis by Guided Bone Regeneration. Results: Of 1,163 studies, 10 were included in this review after applying the evaluation criteria. A total of 269 implants were treated in 260 patients. The follow-up period ranged from 6 to 48 months. The studies evaluated outcome in terms of reduction in probing depth, gain of clinical attachment and healing of the bony defect. Due to the heterogeneity of the studies, it was not possible to perform meta-analysis. Conclusion: Treatment of peri-implant lesions with Guided Bone Regeneration is a viable modality of treatment, providing reduction in bleeding on probing, as well as gain of clinical attachment. Complete filling of the defect is, however, an unpredictable result.RESUMO Objetivo: O objetivo desta revisão sistemática foi avaliar os desfechos do tratamento dos defeitos peri-implantares, por meio da técnica da Regeneração Óssea Guiada. Métodos: Uma pesquisa bibliográfica, baseada na metodologia PICO, foi realizada nas bases de dados eletrônica PubMed/Medline, SciELO, Lilacs periódicos Capes e Cochrane Library. Foram incluídos estudos que utilizaram matriz mineral bovina, associado a uma membrana de colágeno para o tratamento da peri-implantite por Regeneração Óssea Guiada. Resultados: De 1.163 estudos, 10 foram incluídos nesta revisão, após aplicação dos critérios de avaliação. Um total de 269 implantes foram tratados em 260 pacientes. O período de acompanhamento variou de 6 a 48 meses. Os estudos avaliados reportaram redução média da profundidade de sondagem, ganho de inserção clínica e preenchimento ósseo do defeito. Devido à heterogeneidade dos estudos não foi possível realizar metanálise. Conclusão: O tratamento das lesões peri-implantares, com a técnica da Regeneração Óssea Guiada é uma modalidade viável de tratamento, proporcionando redução do sangramento à sondagem, bem como o ganho de inserção clínica. Porém, o completo preenchimento do defeito, é um resultado imprevisível.
       
  • Does hypersensitive teeth show pulp inflammation'

    • Abstract: ABSTRACT Objective: This study investigated the presence of inflammatory response in the dental pulp of rats showing hypersensitive dentin, induced by erosive episodes. Methods: Sixteen Wistar rats were fed with commercial sucrose-free pellet diet for 12 hours; whereas the food was removed during the remainder of the day, and the animals received mineral water or a lemon-based sucrose-free soft drink, according to the group to which they belonged. Eight animals consumed the soft drink to induce hypersensitivity, while the other 8 animals received mineral water (control). After six weeks, the animals were euthanized, the mandible was removed and subjected to a median incision in the sagittal plane, to obtain right and left hemimandibles. The slides stained with hematoxylin-eosin were analyzed using light microscopy. Results: Histological evaluation of the control and experimental groups revealed no inflammatory process in the pulp tissue, and the presence of inflammatory cells, such as lymphocytes, plasma cells, eosinophils and macrophages, was not observed. In addition, there was no edema or dilated and congested blood vessels. The Mann-Whitney test showed no significant difference (p = 1.000) between the experimental and the control groups. Conclusion: In the animal model used, dentin hypersensitivity does not trigger dental pulp inflammatory response.RESUMO Objetivo: Este estudo investigou a presença de resposta inflamatória na polpa dentária de ratos apresentando hipersensibilidade dentinária induzida por episódios erosivos. Métodos: Dezesseis ratos Wistar foram alimentados com ração peletizada isenta de sacarose por 12 horas; enquanto a dieta estava ausente no restante do período diário, os animais receberam água mineral ou um refrigerante dietético à base de limão, de acordo com o grupo ao qual pertenciam. Oito animais consumiram o refrigerante para a indução do quadro de hipersensibilidade, enquanto os demais receberam água mineral (controle). Após seis semanas, realizou-se a eutanásia dos animais, os quais tiveram suas mandíbulas removidas e seccionadas medialmente no plano sagital, a fim de serem obtidas hemimandíbulas direita e esquerda. Lâminas coradas com hematoxilina-eosina foram analisadas sob microscopia óptica. Resultados: A avaliação histológica dos grupos controle e experimental revelou ausência de processo inflamatório no tecido pulpar e também não foi observada a presença de células inflamatórias como linfócitos, plasmócitos, eosinófilos ou macrófagos. Em adição, não houve edema ou vasos sanguíneos dilatados e congestos. O teste de Mann-Whitney demonstrou inexistência de diferença significativa (p = 1,000) entre os grupos experimental e controle. Conclusão: No modelo animal adotado, a hipersensibilidade dentinária não desencadeou resposta inflamatória na polpa dentária.
       
  • Dental procedure evaluation in the municipality of Florianópolis, State
           of Santa Catarina, Brazil

    • Abstract: ABSTRACT Objective: The aim of the present study is to evaluate oral health procedures carried out by primary care in the municipality of Florianópolis as well as its impairments and potentialities during 2014 and 2015. Methods: An observational epidemiological study was carried out based on secondary data obtained from the patient standardized and digital information - Electronic Patient Record- in a health care network of the municipality. The data was obtained through the average of the ratio: each dental procedure performed to the number of patients who had accessed the oral health service in the period studied. The results were presented in their absolute and percentage forms. Results: it was shown that Florianópolis followed the national trend of dental procedure diversification and a decrease in the amount of tooth extractions performed in the municipality was observed. Conclusion: The findings of this study may impact the implementation of Oral Health Teams in the Family Health Program. Nonetheless studies on the functioning and activities of Oral Health Teams are necessary in order to qualify the dental care provided in the municipality.RESUMO Objetivo: Neste contexto, o objetivo do presente estudo é avaliar os procedimentos de saúde bucal realizados pela atenção básica no município de Florianópolis nos anos de 2014 e 2015 a fim de avaliar entraves e potencialidades do processo de atenção à saúde bucal no município. Métodos: Foi realizado um estudo epidemiológico observacional do tipo ecológico a partir de dados secundários obtidos do Prontuário Eletrônico de Paciente que integra todas as informações do paciente de forma padronizada e digital em toda rede de atenção à saúde do município. Os dados relativos à produção serão obtidos através da média da razão de cada procedimento odontológico realizado pelo número de pacientes que acessaram o serviço de saúde bucal no período estudado e expressos em suas formas absolutas e percentuais. Resultados: Florianópolis acompanhou a tendência nacional de diversificação dos procedimentos odontológicos ao longo do tempo, observando-se queda na quantidade de exodontias realizadas no município. Conclusão: É possível que os achados no presente estudo sejam impacto da implantação das Equipes de Saúde Bucal no Programa Saúde da Família. Entretanto, mais estudos sobre o funcionamento e atividades das Equipes de Saúde Bucal implantadas são necessários para qualificar a atenção odontológica prestada no município.
       
  • Investigation of the psychological factors associated with fissured tongue

    • Abstract: ABSTRACT Objective: This study aimed to investigate the correlation between FT and anxiety. Methods: The sample consisted of 95 participants categorized into two groups: a) G-FT, 48 patients with FT and b) CG, 47 healthy participants. All patients were submitted to complete oral and dermatological examinations. The anxiety levels were measured using the State-Trait Anxiety Inventory (STAI). A p-value of < 0.05 was considered significant. Results: Fourteen (30%) patients reported awareness of having FT and 9 (64%) were women. Symptoms like burning feeling were reported by 3 (6%) only patients, all of then women. None of the control group patients presented these symptoms. In both groups, control and FT, the average scores of trait-anxiety were slightly higher than state-anxiety. There were no statistically significant differences between the FT and the control group related to the state-anxiety (p=0.724) and the trait-anxiety (p=0.680) scores. Study limitations: This study was limited by the number of subjects. Conclusion: Although moderate state-anxiety and trait-anxiety scores were determined, anxiety, as an environmental factor may not play a significant role in the development of FT. Considering FT as a multifactorial disease, probably a genetic component is necessary for expression.RESUMO Objetivo: Investigar a correlação entre língua fissurada e ansiedade. Métodos: A amostra consistiu em 95 participantes divididos em dois grupos: a) G-LF, 48 pacientes com língua fissurada e b) CG, 47 participantes saudáveis. Os pacientes foram submetidos aos exames orais e dermatológicos. Os níveis de ansiedade foram medidos utilizando o Inventário de Ansiedade de Traçado do Estado (IDATE). Um valor de p <0,05 foi considerado significativo. Resultados: Quatorze (30%) pacientes relataram ter consciência de língua fissurada e 9 (64%) eram mulheres. Sintomas como sensação de queimação foram relatados por apenas 3 (6%) pacientes. Nenhum dos pacientes do grupo controle apresentou esses sintomas. Nos dois grupos, controle e língua fissurada, os escores médios de ansiedade-tração foram ligeiramente superiores ao estado-ansiedade. Não houve diferenças estatisticamente significativas entre grupo língua fissurada e o grupo controle, relacionado ao estado-ansiedade (p = 0,724) e os achados traço-ansiedade (p = 0,680). Limitação: Este estudo é limitado devido o tamanho da amostra. Conclusão: Embora tenham sido determinados valores moderados de ansiedade de estado e traço-ansiedade, a ansiedade, como fator ambiental, pode não desempenhar um papel significativo no desenvolvimento de língua fissurada. Considerando língua fissurada como uma doença multifatorial, é necessário um componente genético para a expressão.
       
  • Candida on oral cavity of pediatric individuals with ALL and its
           susceptibility to nystatin and amphotericin B

    • Abstract: ABSTRACT Objective: The aim of this study was to evaluate the prevalence of Candida colonizationon oral cavity of pediatric individuals with acute lymphocytic leukemia (ALL) and its susceptibility/resistance to nystatin and amphotericin B. Methods: This was a cross sectional study with observational, descriptive and analytic approach. Saliva was collected from40 individuals diagnosed with ALL and from40 healthy subjects, as a comparative group, matched by age and gender with ALL group. The mean age for both groups were 8 years-old. The isolation and identification of the Candidaspecies were performed using the CHROMagarCandidaTM and confirmed by polymerase chain reaction. The samples were subjected to antifungal susceptibility by microdilution assay for nystatin and amphotericin B. Salivary alterations and chemotherapy-induced oralmucositis were evaluated using modifiedOral Assessment Guide. Results: The positivity to Candida was higher inALL individuals (32.5%,13/40)than in a comparative group(2.5%, 1/40) (p<0.001). Candida albicans was the most prevalent strain (86.6%). The mucositis was directly associated with positive Candidacolonization (p=0.017) in the ALL group but not related with salivary alterations (p= 0.479). Six strains of C. albicans (54.5%), on ALL group, were resistant to nystatin and all strains were not susceptible to amphotericin B. Conclusion: Candida colonization was associated with ALL condition and with oral mucositis in these individuals. C. albicans was the prevalent strain and most samples were resistant to antifungal agents tested, nystatin and amphotericin B.RESUMO Objetivo: o objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência e colonização de Candida na cavidade oral de indivíduos pediátricos com leucemia linfocítica aguda (LLA) e sua susceptibilidade/resistência à nistatina e à anfotericina B. Métodos: estudo transversal observacional com abordagem descritiva e analítica. A saliva foi coletada de 40 indivíduos diagnosticados com LLA e de 40 indivíduos saudáveis, como grupo comparativo, combinados por idade e sexo com o grupo LLA. A idade média para ambos os grupos foi de 8 anos de idade. O isolamento e a identificação das espécies de Candida foram realizados utilizando o CHROMagarCandidaTM e confirmados pela reação em cadeia da polimerase. As amostras foram submetidas a susceptibilidade antifúngica por meio de ensaio de microdiluição para nistatina e anfotericina B. As alterações salivares e a mucosite oral induzida por quimioterapia foram avaliadas utilizando o Guia de avaliação modificada. Resultados: A positividade para Candida foi superior aos indivíduos in situ (32,5%, 13/40) do que em um grupo comparativo (2,5%, 1/40) (p <0,001). Candida albicans foi a cepa mais prevalente (86,6%). A mucosite foi diretamente associada à colonização positive por Candida (p = 0,017) no grupo LLA, mas não relacionada com alterações salivares (p = 0,479). Seis estirpes de C. albicans (54,5%), no grupo LLA, eram resistentes à nistatina e todas as cepas não eram suscetíveis à anfotericina B. Conclusão: A colonização por Candida foi associada à condição LLA e à mucosite oral nesses indivíduos. C. albicans era a cepa predominante e a maioria das amostras eram resistentes aos agentes antifúngicos testados, nistatina e anfotericina B.
       
  • Microcephaly caused by the Zika virus: dental care

    • Abstract: ABSTRACT Zika virus infection was declared a public health emergency at national and international levels due to the high incidence of the virus infection and its relationship with the birth of children with microcephaly. Patients with microcephaly present significant clinical neuropsychomotor disorders, therefore, dental surgeons should be prepared to treat such patients, observing the possible alterations associated with this condition, as well as the oral diseases. Thus, the purpose of this research study was to inform dental surgeons about the microcephaly associated with the Zika virus, as well as instructing them about the dental care necessary for such condition and its management during the consultations.RESUMO A infecção pelo Zika vírus foi declarada como Emergência de Saúde Pública a nível Nacional e Internacional em decorrência da alta incidência de infecção pelo vírus e a sua relação com o nascimento de crianças com microcefalia. Pacientes com microcefalia apresentam alterações neuropsicomotoras de relevância clínica e devido a isso, o cirurgião dentista deve estar preparado para o atendimento e acolhimento desses pacientes, observado as possíveis alterações associadas a essa condição, bem como as alterações bucais presentes. Portanto, o objetivo dessa revisão foi informar o cirurgião-dentista sobre a microcefalia associada ao Zika vírus, assim como orientar sobre os cuidados odontológicos e manejo durante as consultas.
       
  • Alveolodental ankylosis: biological bases and diagnostic criteria

    • Abstract: ABSTRACT Alveolodental ankylosis is the fusion of cementum or root dentin with the alveolar bone in both deciduous and permanent teeth. This leads to important clinical and radiographic changes in the affected teeth. Moreover, knowledge of the biological principles involved allows adequate management of teeth affected by this phenomenon.RESUMO A anquilose alveolodentária consiste na fusão do cemento ou dentina radicular com o osso alveolar tanto em dentes decíduos como nos dentes permanentes. Isto leva a uma série de alterações clínicas e radiográficas importantes para o diagnóstico. Além disso, o conhecimento dos princípios biológicos envolvidos irá permitir o controle adequado dos dentes acometidos por este fenômeno.
       
  • Surgical excision of polymorphous adenocarcinoma in the left maxilla with
           mucocutaneous flap reconstruction

    • Abstract: ABSTRACT Low-grade polymorphous adenocarcinoma is a malignant neoplasm of salivary glands with uncommon occurrence in the head and neck region, almost exclusively affecting minor salivary glands. While this condition has typical clinical pathological signs, it commonly presents low biological damage potential. The lesions occur more frequently among elderly females between the sixth and eighth decades of life, with a higher prevalence for the hard palate, soft palate and, most regularly, the upper lip and jugal mucosa. The clinical and histological differential diagnosis of this condition is between pleomorphic adenoma and adenoid cystic carcinoma. The most indicated surgical treatment is extensive surgical excision, eventually including resection of the underlying bone. Although infrequent, there may be metastasis for regional lymph nodes. Radical dissection of the neck is not indicated unless there is clinical evidence of cervical metastasis. The present study reports the case of surgical excision of polymorphous adenocarcinoma in the left maxillary tuberosity region. A 63-year-old white male patient sought the Maxillofacial Surgery and Traumatology Service at the Federal University of Pernambuco Clinics Hospital, complaining of a tumor-like lesion in his left maxilla, which gradually increased in volume. The patient further reported a history of surgery ten years before for removal of a tooth in the same region, upper left arch. Given the extent and complexity of the lesion, the surgical treatment in this case consisted of hemimaxillectomy.RESUMO O adenocarcinoma polimorfo de baixo grau é uma neoplasia maligna das glândulas salivares incomum em região de cabeça e pescoço, ocorre quase exclusivamente em glândulas salivares menores. Entretanto essa patologia apresenta sinais clínico patológicos próprios e baixo potencial biológico. A lesão ocorre com maior frequência em indivíduos idosos do gênero feminino, entre a sexta e oitava década de vida, com maior prevalência para as regiões do palato duro, palato mole, sendo o lábio superior e a mucosa jugal as outras localizações mais comuns. O diagnóstico diferencial tanto clínico quanto histológico é feito com o adenoma pleomórfico e o carcinoma adenoide cístico. O tratamento cirúrgico mais indicado é a excisão cirúrgica ampla, incluindo algumas vezes a ressecção do osso subjacente. Podem ocorrer metástases para os linfonodos regionais, porém são incomuns. A dissecção radical do pescoço não está indicada a menos que haja uma evidência clínica de metástase cervical. O presente estudo objetiva relatar um caso clínico de exérese de adenocarcinoma polimorfo em região de tuberosidade maxilar esquerda. Paciente do gênero masculino, com 63 anos de idade, leucoderma, procurou o Serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco Maxilo Facial do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco, relatando que aproximadamente 10 anos, havia realizado uma exodontia na arcada superior esquerda e a partir desse procedimento cirúrgico, surgiu uma tumoração a nível de maxilar esquerdo, que foi aumentando de volume gradativamente. Diante da extensão e complexidade da lesão se fez necessário realizar a hemimaxilectomia.
       
  • Inflammatory fibrous hyperplasia: a rare case in a child

    • Abstract: ABSTRACT This paper aims to describe an inflammatory fibrous hyperplasia case caused by chronic irritation due to poor dental positioning after trauma. An 11-year-old female patient was sent to a dental specialty center with the complaint of a soft tissue growth in the place of an unerupted maxillary central incisor, causing her behavioral changes becoming more timid. After anamnesis and clinical examination it was noted that tooth 11 was in a vestibular position, covered with a hyperplastic lesion. Surgical treatment was performed and the histopathological exam revealed inflammatory fibrous hyperplasia. Over the course of the follow-up appointments, it was possible to observe improvement on the mentioned tooth and the patient’s satisfaction. In face of the low prevalence of inflammatory fibrous hyperplasia, it is worth mentioning that the tooth positioning, outside its correct alignment in the arch, can cause repeated trauma to the mucosa, and then turning into etiological factor to inflammatory fibrous hyperplasia, affecting even children and adolescents. Thus, the dentistry must be alert to establish a diagnosis and clinical treatment, in addition to monitoring these cases.RESUMO O objetivo deste trabalho é apresentar um caso de hiperplasia fibrosa inflamatória provocada por irritação crônica decorrente do mau posicionamento dental após trauma. Uma adolescente, 11 anos, foi encaminhada ao Centro de Especialidades Odontológicas, com queixa de que o incisivo central superior não havia erupcionado e em seu lugar havia surgido uma lesão de tecido mole, acarretando mudanças no comportamento da mesma que se tornou mais tímida. Após anamnese e exame clínico, constatou-se a presença do dente 11 em posição bastante vestibularizada, coberto por lesão hiperplásica. Foi realizado o tratamento cirúrgico e o resultado do exame histopatológico revelou que se tratava de hiperplasia fibrosa inflamatória. Durante as consultas para acompanhamento, foi possível observar a melhora no posicionamento do dente em questão e a satisfação da adolescente. Diante da baixa prevalência de hiperplasia fibrosa inflamatória na população infantil, vale ressaltar que o posicionamento do dente, fora do seu alinhamento correto no arco, pode provocar traumas repetidos em mucosa e, com isso, tornar-se fator etiológico para hiperplasia fibrosa inflamatória, acometendo, inclusive, crianças e adolescentes. Assim, o cirurgião dentista deve estar atento para estabelecer um diagnóstico e tratamento clínico oportunos, além do acompanhamento destes casos.
       
  • Oral management of a patient with cemento-osseous dysplasia: a case report

    • Abstract: ABSTRACT Florid cemento-osseous dysplasia is a subtype of fibrous-osseous lesion that commonly appears in the jaws of middle-aged black women. Clinically, the florid cemento-osseous dysplasia is asymptomatic. The radiographic aspect shows a radiolucent area with several masses of radiopaque structures, typically found in the toothbearing areas. Usually, the diagnosis is made during routine radiographic examination. The treatment is required when infection occurs due to exposure of the lesion in the oral cavity. In these severe cases, pain and facial deformity may be present. Commitment oral hygiene and routine dental visits for check-up are recommended for individuals affected. The objective of this study was to present a clinical case of a 24-year-old white woman with florid cemento-osseous dysplasia, who had been under surveillance for 13 years. Some changes in the radiographic pattern were observed as the orthodontic treatment was carried out in a private service. No tooth extraction was performed. This change is expected because florid cemento-osseous dysplasia has different radiographic aspects that correspond to the different developmental stages of the lesion. It is suggested, however, that the presence of florid cemento-osseous dysplasia did not preclude the success of the orthodontic treatment.RESUMO A displasia cemento-óssea florida é um subtipo de lesão fibro-óssea que geralmente aparece nos ossos gnáticos de mulheres negras de meia idade. Clinicamente a displasia cemento-óssea florida é assintomática. Os aspectos radiográficos mostram uma área radiolucente com várias massas de estruturas radiopacas, tipicamente encontradas próximas às raízes dos dentes. O tratamento é requerido quando ocorre infecção devido à exposição da lesão na cavidade oral. Em casos mais severos, dor e deformidade podem estar presentes. Concomitante a higiene oral, visitas de rotina ao dentista são recomendadas ao indivíduo afetado. O objetivo deste estudo foi apresentar o caso clínico de uma mulher de 24 anos de idade, cor da pele branca com diagnóstico de displasia cemento-óssea florida com acompanhamento de 13 anos. Algumas alterações no padrão radiográfico foram observadas, como a mineralização progressiva da lesão. Tratamento ortodôntico foi realizado em um serviço privado. Não foi realizado exodontia. Esta alteração era esperada, pois a displasia cemento-óssea florida tem diferentes estágios de desenvolvimento. É sugerido, portanto, que a presença da displasia cemento-óssea florida não impediu o sucesso do tratamento ortodôntico.
       
  • Application of botulinum toxin type A in gummy smile: case report

    • Abstract: ABSTRACT Gummy smile is one of the major complaints of patients, due to its influence on the self-esteem. It is known that it has a multifactorial cause and can be present in the excessive vertical growth of the maxilla, excessive labial contraction, short upper lip and extrusion of the anterior teeth. The use of the botulinum toxin can be associated with additional treatments or be applied individually, according to the need of each patient. The goal of this research study was to present a clinical case using botulinum toxin type A as an alternative therapy to correct the gummy smile. A 22-year-old patient, presenting vertical maxillary growth, reporting aesthetic discomfort while smiling, chose for an alternative treatment therapy with the application of botulinum toxin to correct the accentuated gingival display. The results show that the toxin is a satisfactory treatment option and its indication is considered a fast, effective, easy and safe treatment method, being a more conservative approach compared to surgical procedures.RESUMO O sorriso gengival, é uma das grandes queixas dos pacientes, devido a sua influência na auto estima do mesmo. Sua causa é multifatorial, podendo estar presente no excesso de crescimento vertical da maxila, contração labial excessiva, lábio superior curto e extrusão dos dentes anteriores. A aplicação da toxina botulínica pode ser associada a outros tratamentos ou isoladamente, de acordo com a necessidade de cada paciente. O objetivo desse trabalho foi apresentar um caso clinico utilizando a toxina botulínica tipo A como uma alternativa terapêutica para a correção do sorriso gengival. Paciente, 22 anos, apresentando crescimento vertical da maxila, relatando desconforto estético ao sorrir, optou pela alternativa terapêutica, com a aplicação da toxina botulínica para correção da exposição gengival acentuada. Os resultados encontrados mostram que a toxina é um tratamento satisfatório e sua indicação é considerada um tratamento rápido, eficaz, fácil e seguro. Um método mais conservador quando comparado aos procedimentos cirúrgicos.
       
  • Surgical removal of large mucocele in a young patient: case report

    • Abstract: ABSTRACT Mucocele is a term applied to the clinical manifestation of phenomena that may affect the minor salivary glands. There are different forms of treatment reported in the literature, including total enucleation. The objective of this study is to describe a surgical technique for removal of Mucocele in a teenage patient. A 16-years-old, female, attended the sector of Pediatric Dentistry of Camilo Castelo Branco University - campus São Paulo / SP. The patient’s main complaint was “a bubble in the mouth that punchs and fills again, feeling salty taste.” At the clinical examination, a circumscribed, mucosa-like, floating-palpation lesion was observed, with a 1.7 cm diameter in the lower lip, with characteristics similar to Mucocele. In the planning of the case, we opted for the surgical removal treatment with anatomopathological analysis. The prognosis for the surgical removal of the lesion was very favorable due to some established criteria: age of the patient, location, depth and size of the lesion.RESUMO Mucocele é um termo aplicado à manifestação clínica de fenomênos que podem afetar as glândulas salivares menores. Existem diferentes formas de tratamento relatadas na literatura, entre elas, a enucleação total. O objetivo do trabalho é descrever uma técnica cirúrgica para remoção de Mucocele em uma paciente adolescente. Paciente de 16 anos, gênero feminino, compareceu a clinica de especialização de Odontopediatria da Universidade Camilo Castelo Branco – campus São Paulo / SP. A queixa principal da paciente era “bolha na boca que fura e enche de novo, sentindo gosto salgado”. Ao exame clínico, foi constatada uma lesão circunscrita, de coloração semelhante a mucosa, flutuante a palpação, com 1,7 cm de diâmetro no lábio inferior, com características semelhantes à Mucocele. No planejamento do caso, optou-se pelo tratamento de remoção cirúrgica com análise anatomopatológica. O prognóstico para a remoção cirúrgica da lesão foi bastante favorável devido a alguns critérios estabelecidos: idade do paciente, localização, profundidade e tamanho da lesão.
       
  • Hospital dentistry and the occurrence of pneumonia

    • Abstract: ABSTRACT Objective: To determine the oral health conditions of the elderly patients hospitalized and restricted to the bed and to correlate with the development of infections at a distance, especially pneumonia. To verify if the daily follow-up of the dental surgeon improves oral health and reduces the occurrence of respiratory infection in hospitalized elderly patients. Methods: Quasi-experimental study with hospitalized and bed restricted elderly, two simple randomized groups, one group was evaluated and monitored daily by the dental surgeon, the other group was evaluated and received guidance on health care and oral hygiene and of dental prostheses. Results: Both groups presented poor health and oral hygiene and prosthetic conditions. There was improvement in the oral health conditions of both groups. Seven percent of the patients developed pneumonia during the period of hospital stay and the oral health of these patients were considered regular or bad. Conclusion: The performance of the dental surgeon promoted improvements in the oral health of both groups in the first evaluation, with no statistical difference between the group that received daily follow-up and the group that received guidelines, so it was concluded that oral health care should be a behavior of the team multidisciplinary, dentistry should intervene if the changes interfere in the clinical condition of the patient and offer training and support to the multidisciplinary team that is in the first line of care with hospitalized patients.RESUMO Objetivo: Determinar as condições de saúde bucal dos pacientes idosos hospitalizados e restritos ao leito e correlacionar com o desenvolvimento de infecções à distância, sobretudo a pneumonia. Verificar se o acompanhamento diário do cirurgião-dentista melhora a saúde bucal e reduz a ocorrência de infecção respiratória em pacientes idosos internados. Metodologia: Estudo quase experimental com idosos internados em um hospital de ensino do sul do Brasil, restritos ao leito. A amostra teve 42 indivíduos, divididos em 2 grupos de formação aleatória simples, o grupo 1 recebeu avaliação e acompanhamento diário do cirurgião-dentista, o grupo 2 foi avaliado e recebeu orientações sobre os cuidados com a saúde e higiene bucal e das próteses dentárias. Resultados: Ambos os grupos apresentavam condições precárias da saúde e higiene bucal e das próteses na primeira avaliação. Houve melhora nas condições de saúde bucal de ambos os grupos no final da internação. Sete por cento dos pacientes desenvolveram pneumonia durante a internação hospitalar e a saúde bucal destes pacientes foram consideradas regulares ou ruins. Conclusão: A atuação do cirurgião-dentista promoveu melhoras na saúde bucal de ambos os grupos, sem diferença estatística entre o grupo que recebeu acompanhamento diário e o grupo que recebeu orientações, assim conclui-se que a atenção à saúde bucal deve ser uma conduta da equipe multidisciplinar, a odontologia deve estar presente para atuar em alterações que interfiram na condição clínica do paciente e oferecer capacitações e suporte para a equipe multidisciplinar que está na primeira linha de cuidados com os pacientes hospitalizados.
       
  • Microneurorrhaphy of the mentonian nerve during the removal of a giant
           odontoma

    • Abstract: ABSTRACT The aim of this article is to describe a surgical technique of option in the treatment of large tumors in jaw whose risk of accidental rupture of the mental nerve presents increased by the report of a patient with mandibular giant case of odontoma. The option for intraoral access, intentional sectioning of the mentonian nerve, followed by resection of the tumor and the installation of fixation material, which in turn was followed by microneurorraphy. A surgical microscope was used to perform microneurorrhaphy of the mentonian nerve with Nylon 8-0 wire. The evolution of the patient was satisfactory, with no complaints or complications. A mechanical assessment for torque and pressure was conducted using wire with a diameter of 1.0mm and 2.5mm, respectively. The sensitivity of the patient’s lower lip returned to normal within 120 days of the surgery. Significant enucleations or resections in the mandible involves a great risk of accidental nervous rupture, with permanent sequelae. In these cases, the intentional section of the mentonian nerve, followed by microneurorrhaphy, is a viable option, particularly in young patients. The results of this procedure tend to be more predictable than accidental nervous ruptures.RESUMO O objetivo deste artigo é descrever uma técnica cirúrgica de opção no tratamento de grandes tumores na mandíbula cujo risco de ruptura acidental do nervo mental apresenta aumento pelo relato de uma paciente com extenso odontoma complexo em corpo mandibular. A opção foi pelo o acesso intraoral, corte intencional do nervo mentoniano, seguida da ressecção do tumor e da instalação de material de fixação, que por sua vez foi seguida pela microneurorrafia do nervo mentoniano. Um microscópio cirúrgico foi utilizado para realizar microneurorrafia do nervo mentoniano com fio Nylon 8-0. A evolução do paciente foi satisfatória, sem queixas ou complicações. Uma avaliação mecânica para torque e pressão foi realizada usando fio com um diâmetro de 1,0 mm e 2,5 mm, respectivamente. A sensibilidade do lábio inferior do paciente voltou ao normal dentro dos 120 dias da cirurgia. Enucleações significativas ou ressecções na mandíbula envolvem um grande risco de ruptura nervosa acidental, com seqüelas permanentes. Nestes casos, a seção intencional do nervo mentoniano, seguida de microneurrafia, é uma opção viável, particularmente em pacientes jovens. Os resultados deste procedimento tendem a ser mais previsíveis do que as rupturas nervosas acidentais.
       
 
 
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