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Publisher: SciELO   (Total: 791 journals)

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Journal Cover Jornal Brasileiro de Psiquiatria
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  This is an Open Access Journal Open Access journal
   ISSN (Print) 0047-2085
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  • Development of a life satisfaction scale by Item Response Theory

    • Abstract: RESUMO Objetivo A satisfação com a vida é um julgamento cognitivo de alguns domínios específicos na vida e depende de uma comparação entre as circunstâncias de vida do indivíduo e um padrão por ele estabelecido. O objetivo deste estudo foi construir uma escala de satisfação com a vida por meio da Teoria da Resposta ao Item (TRI). Métodos Para a criação da escala, foi utilizado o questionário “Estilo de Vida e Hábitos de Lazer de Trabalhadores da Indústria” e a Teoria da Resposta ao Item com base no modelo de resposta gradual proposto por Samejima. Participaram do estudo 47.477 trabalhadores brasileiros da indústria. Resultados A escala contou com sete itens do bloco de perguntas “indicadores de saúde e comportamentos preventivos”, com assuntos relacionados ao estado de saúde, qualidade de sono, nível de estresse, sentimento de tristeza ou depressão e percepção de vida no lar, no trabalho e no lazer. Conclusão São poucos os estudos que tiveram seu foco direcionado à satisfação com a vida no Brasil, e aqueles que de alguma forma o abordaram incluíram somente uma questão específica sobre felicidade ou satisfação de vida, principalmente em estudos sobre o bem-estar subjetivo. Os resultados mostraram que a TRI foi eficiente para criar a escala, medindo principalmente aqueles indivíduos com valores intermediários de satisfação com a vida.ABSTRACT Objective Life satisfaction is a cognitive judgment of some specific areas in life and depends on a comparison between the life circumstances of the individual and a standard established by it. The objective of this study was to construct a scale of satisfaction with life by Item Response Theory (IRT). Methods For the creation of the scale we used the questionnaire “Life Style and Habits Leisure Industry Workers” and Item Response Theory based on the graduated response model proposed by Samejima. The study enrolled 47,477 Brazilian workers in the industry. Results The scale had seven items the questions of the “health indicators and preventive behaviors” with issues related to health status, quality of sleep, stress level, feelings of sadness or depression and perception of life at home, at work and play. Conclusion There are few studies that have their focus directed to life satisfaction in Brazil, and those who somehow discussed, only included a specific question about happiness or life satisfaction, especially in studies on subjective well-being. The results show that IRT was efficient to create the scale, especially those individuals with intermediate measuring life satisfaction.
       
  • Depression, anxiety and psychopathy: a correlational study with persons
           deprived of liberty

    • Abstract: RESUMO Objetivo Investigar se existe correlação entre sintomas depressivos, sintomas ansiosos e psicopatia em 25 prisioneiros de um município do Rio Grande do Sul. Métodos Para a coleta de dados, foram utilizados os Inventários de Depressão e Ansiedade Beck e a Escala Hare para psicopatia. As entrevistas foram realizadas nas dependências de uma instituição prisional de forma individual. Resultados Foi encontrada correlação estatisticamente significativa entre depressão e ansiedade, e o escore total de psicopatia não se correlacionou com ansiedade, somente com depressão. Por outro lado, o fator 2 da escala, referente ao aspecto comportamental do transtorno, apresentou correlação com ansiedade e depressão. Conclusão Embora alguns dados tenham sido concordantes com os da literatura, a pesquisa apresentou resultados não encontrados em estudos anteriores. Dessa forma, evidencia-se a necessidade de realizar novos estudos na área.ABSTRACT Objective Evaluate the levels of correlation between depression, anxiety and psychopathy in 25 prisoners in a city of Rio Grande do Sul. Methods To collect the data, we used Beck Depression Inventory and Beck Anxiety Inventory as well as the Hare Psychopathy Scale. The interviews were conducted individually in a prison house. Results We found statistically significant correlation between depression and anxiety, and the total score of psychopathy was not correlated with anxiety, only with depression. On the other hand, the factor 2 of the scale, related to the behavioral aspect of the disorder, correlated with anxiety and depression. Conclusion Although some data were consistent with the literature, this research has shown results which were not obtained in previous studies. Thus, it highlights the need for further studies in the area.
       
  • Comparison of disordered eating between young athletes and non-athletes

    • Abstract: RESUMO Objetivo Comparar o comportamento de risco para transtornos alimentares (CRTA) entre não atletas e atletas de esportes estéticos, endurance ou com divisão de classe de peso. Métodos Participaram 187 adolescentes atletas e 200 sujeitos que compuseram o grupo de não atletas. Foi utilizado o Eating Attitudes Test (EAT-26) para avaliar o CRTA. Conduziu-se análise multivariada de covariância para comparar as subescalas do EAT-26 segundo o grupo e o sexo. Resultados Os resultados demonstraram que todos os escores das subescalas do EAT-26 foram maiores no sexo feminino quando comparado ao masculino, independente do grupo (p < 0,05). Ademais, as subescalas do EAT-26 foram semelhantes entre atletas e não atletas do sexo feminino, e no masculino evidenciaram-se maiores pontuações para as subescalas Dieta e Autocontrole Oral no grupo de não atletas quando comparado aos atletas (p < 0,05). Conclusão Os atletas não apresentaram maiores escores nas subescalas do EAT-26 quando comparados ao grupo de não atletas.ABSTRACT Objective To compare factors of disordered eating to non-athlete and athlete groups aesthetic, endurance or weight class division sports. Methods One hundred and eighty-seven athletes and 200 subjects who comprised the non-athlete group were participated. We used the Eating Attitudes Test (EAT-26) to evaluate the disordered eating. We conducted multivariate analysis of covariance to compare the EAT-26 subscales according to group and sex. Results The results showed that all the scores of the EAT-26 subscales were higher in females compared to males, regardless of group (p < 0,05). Furthermore, the EAT-26 subscales were similar between athletes and non-athletes in females and in males, showed up high scores for the Diet and Self-control Oral subscales in the non-athlete group when compared to athletes (p < 0,05). Conclusion The athletes did not show higher scores on the EAT-26 subscales when compared to the non-athlete group.
       
  • Folie à deux (induced delusional disorder)

    • Abstract: RESUMO Folie à deux, ou transtorno delirante induzido, é uma síndrome rara caracterizada por transferência de delírios de um sujeito considerado primariamente psicótico para um ou mais sujeitos considerados secundários em relação à origem do delírio. Apesar de ser um diagnóstico considerado raro, e até por isso esquecido nos tratados psiquiátricos atuais, nosso artigo descreve um caso de folie à deux entre mãe (sujeito delirante primário) e filha (paciente previamente saudável e secundariamente psicótica) que teve sucesso terapêutico e evolução muito favorável. Apesar de nosso caso ter tido evolução favorável, há relatos na literatura de desfechos trágicos como infanticídio. Além disso, nosso artigo chama atenção para alguns aspectos importantes. Primeiro, quadros de folie à deux podem ocorrer em muitas situações, e não só em confinamentos, diferentemente do que os sistemas classificatórios atuais tendem a fazer. Igualmente, não são tão raros como se supõe. Por último, os clínicos devem estar atentos a possíveis problemas psiquiátricos não reconhecidos no indivíduo considerado secundário.ABSTRACT Folie à deux, or induced delusional disorder, is a rare syndrome characterized by transfer of delusions from a primary subject to one or more secondary subjects. Though a diagnosis considered rare and even so forgotten in current psychiatric treated our article describes a case of folie à deux between mother (primary delusional subject) and daughter (previously healthy and secondary psychotic subject) had therapeutic success and evolution very favorable. Although our case had favorable development, there are reports in the literature tragic outcomes as infanticide. In addition, our article draws attention to some important aspects. First, folie à deux frames can occur in many situations and not only in feedlots, unlike the current classification systems tend to do. Also, they are not as rare as it is supposed. Finally, clinicians should be alert to possible psychiatric problems not recognized in the individual considered secondary.
       
  • Behavior changes in herpes encephalitis: a polymorphic case with difficult
           management

    • Abstract: RESUMO A encefalite herpética é uma doença de alta mortalidade que deve ser diagnosticada e tratada rapidamente. Cefaleia, febre e alteração de comportamento compõem a tríade clássica. Há escassos estudos sobre o tema e nenhum a respeito do manejo das manifestações psiquiátricas. O relato de caso se refere a paciente de 35 anos, que manifestou a tríade clássica, sendo diagnosticado e tratado corretamente. Após um mês, apresentou desorganização do comportamento e agitação, sendo reinternado. Foi descartada recidiva e, por sua grave agitação, ele foi transferido à Psiquiatria. Permaneceu internado por 116 dias; nesse período, teve seguidos episódios de agitação e heteroagressividade, sendo restrito ao leito na maior parte do tempo. Apresentou crises epilépticas do tipo parcial complexa, somente realizando eletroencefalograma sob a terapêutica de três anticonvulsivantes, quando pôde colaborar para a realização do exame, com resultado normal. Houve intercorrências infecciosas tratadas, e conseguiu-se estabilização parcial com o uso de seis psicotrópicos em doses elevadas. Na alta, apresentava comportamento desorganizado, déficit de memória, raciocínio fragmentado, construção de conceitos de forma errática, com interpretações delirantes, impulsividade latente, mas sem agressividade. Desafios do caso: internação prolongada pela refratariedade terapêutica, riscos, desgaste físico e emocional para paciente, família e equipe de saúde. O resultado final demonstra a possibilidade de melhora parcial em um caso polimórfico de encefalite herpética.ABSTRACT Herpes encephalitis is a high-mortality disease that must be quickly diagnosed and treated. Headache, fever and behavioral changes are the classic triad. There are few studies on the topic and none focus specifically on the management of psychiatric manifestations. The case report refers to 35-year-old patient who had those symptoms and was diagnosed and treated properly. One month later he showed disorganized behavior and agitation, and was readmitted. Herpes infection relapse was discarded, and he was transferred to the psychiatric ward, where he remained hospitalized for 116 days. During that time he became more agitated and even aggressive, and at one point began to undergo complex partial seizures. Electroencephalogram results were normal. Partial stabilization required six psychotropic drugs at high doses. At discharge he was no longer aggressive and his behavior was less disorganized, but he had poor memory, fragmented thinking, delusional interpretations, and latent impulsiveness. Case challenges: long-term hospitalization, risks, physical and emotional distress for patients, family, and health professionals. The final results show that an important, albeit partial, improvement may be achieved in a polymorphic case of herpetic encephalitis.
       
  • Risk factors for suicide in multiple sclerosis: a case-control study

    • Abstract: ABSTRACT Objective To evaluated the prevalence and the suicide risk in a Brazilian sample of patients with multiple sclerosis (MS) and to identify potential factors associated with the risk of suicide. A study was performed with outpatient with MS. The risk of suicide and the presence of psychiatric disorders were assessed by version 5.0 of the Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI). The sample of patients at risk for suicide was matched by sex and age to a control group of patients with MS. Results Eight point three percent of the patients had a past history of attempted suicide, and 8.3% had a current suicide risk, totaling 16.6%. The results of this study suggest that the risk factors associated with suicide in this population are depression, marital status single, widowed or divorced, and lower education level.RESUMO Objetivo Avaliar a prevalência e o risco de suicídio em uma amostra brasileira de pacientes com esclerose múltipla (MS) e identificar fatores potenciais associados ao risco de suicídio. Foi realizado um estudo com pacientes ambulatoriais com diagnóstico de esclerose múltipla. O risco de suicídio e a presença de transtornos psiquiátricos foram avaliados pela versão 5.0 do Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI). A amostra de pacientes em risco de suicídio foi pareada por sexo e idade a um grupo-controle de pacientes com MS. Resultados Dos pacientes, 8,3% tinham antecedentes de tentativa de suicídio e 8,3% tinham risco de suicídio atual, totalizando 16,6%. Os resultados encontrados neste estudo sugerem que os fatores de risco associados ao suicídio nessa população são: depressão, estado civil solteiro, viúvo ou divorciado e nível de escolaridade mais baixo.
       
  • Presence of dual diagnosis between users and non-users of licit and
           illicit drugs in Brazil

    • Abstract: ABSTRACT Objective Investigate the occurrence of dual diagnosis in users of legal and illegal drugs. Methods It is an analytical, cross-sectional study with a quantitative approach, non-probabilistic intentional sampling, carried out in two centers for drug addiction treatment, by means of individual interviews. A sociodemographic questionnaire, the Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST) and the Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI) were used. Results One hundred and ten volunteers divided into abstinent users (group 1), alcoholics (group 2) and users of alcohol and illicit drugs (group 3). The substances were alcohol, tobacco, crack and marijuana. A higher presence of dual diagnosis in group 3 (71.8%) was observed, which decreased in group 2 (60%) and 37.1% of drug abstinent users had psychiatric disorder. Dual diagnosis was associated with the risk of suicide, suicide attempts and the practice of infractions. The crack consumption was associated with the occurrence of major depressive episode and antisocial personality disorder. Conclusion It was concluded that the illicit drug users had a higher presence of dual diagnosis showing the severity of this clinical condition. It is considered essential that this clinical reality is included in intervention strategies in order to decrease the negative effects of consumption of these substances and provide better quality of life for these people.RESUMO Objetivo Investigar a ocorrência do diagnóstico duplo entre os usuários de drogas lícitas e ilícitas. Métodos Estudo analítico, transversal, com abordagem quantitativa, amostragem não probabilística do tipo intencional, realizado em dois centros de tratamento para a dependência química, por meio de entrevista individual. Utilizaram-se um questionário sociodemográfico, o Teste de Triagem do Envolvimento com Álcool, Tabaco e Outras Substâncias (ASSIST) e o Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI). Resultados Cento e dez voluntários divididos em abstinentes (grupo 1), alcoolistas (grupo 2) e usuários de álcool e drogas ilícitas (grupo 3). As substâncias mais consumidas foram álcool, tabaco, crack e maconha. Observou-se maior presença de diagnóstico duplo no grupo 3 (71,8%), decrescendo no grupo 2 (60%) e 37,1% dos abstinentes de drogas apresentaram transtorno psiquiátrico. O diagnóstico duplo foi associado a risco de suicídio, tentativas de suicídio e prática de atos infracionais. O consumo do crack foi associado à ocorrência do episódio depressivo maior e ao transtorno de personalidade antissocial. Conclusão Os usuários de drogas ilícitas apresentaram maior presença do diagnóstico duplo, evidenciando a gravidade desse quadro clínico. Considera-se imprescindível que essa realidade clínica seja incluída nas estratégias de intervenção, com o intuito de minimizar os prejuízos decorrentes do consumo dessas substâncias e proporcionar melhor qualidade de vida a essas pessoas.
       
  • Risk of suicide and psychiatric comorbidities in generalized anxiety
           disorder

    • Abstract: RESUMO Objetivo Investigar o risco de suicídio nos pacientes com transtorno de ansiedade generalizada (TAG). Métodos Estudo transversal com 253 pacientes dos ambulatórios de Psiquiatria, Nefrologia e Cardiologia do Hospital Universitário da Universidade Federal de Alagoas. O instrumento utilizado foi o MINI 5.0.0 (Mini-International Neuropsychiatric Interview). Resultados Os indivíduos com TAG corresponderam a 16,6% da amostra, sendo 30,8% nos pacientes entrevistados no ambulatório de psiquiatria e 11,3% nos pacientes entrevistados nos demais ambulatórios. A maioria é do sexo feminino (83,3%), casada (53,8%), sendo a média de idade de 44 (±12,2) anos. Houve comorbidade psiquiátrica em 88,1% dos entrevistados; 54,8% possuíam duas ou mais e 33,3% tinham apenas uma. A mais prevalente foi depressão maior (53,7%), seguida de distimia (21,4%) e depressão recorrente (14,6%). O risco de suicídio foi observado em 54,8% dos indivíduos com TAG. Conclusão A prevalência de TAG foi significativamente maior que na população geral, principalmente no ambulatório de psiquiatria. A maioria dos pacientes apresentou comorbidade psiquiátrica, especialmente transtornos de humor, além de risco de suicídio. O TAG mostrou elevada correlação com transtornos de humor e significativa associação com o risco de suicídio.ABSTRACT Objective Investigate the risk of suicide in patients with generalized anxiety disorder (GAD) Methods Cross-sectional study with 253 outpatients from the Psychiatry, Nephrology, and Cardiology units of the University Hospital of the Federal University of Alagoas. The instrument used was MINI 5.0.0 (Mini-International Neuropsychiatric Interview). Results GAD was present in 16.6% of the sample, which were 30.8% from the psychiatric unit and 11.3% in the outpatients of the other clinics. The majority were females (83.3%), married (53.8%), with a mean age of 44 (±12.2) years old. There was psychiatric comorbidity in 88.1% of the evaluated patients, of which 54.8% had two or more and 33.3% had only one. Major depression was the most prevalent (53.7%), followed by dysthymia (21.4%) and recurrent depression (14.6%). The risk of suicide was observed in 54.8% of subjects with GAD. Conclusion The prevalence of GAD in outpatient clinical samples was significantly higher than in the general population, mainly in the psychiatric clinic. The majority of the patients presented psychiatric comorbidity, especially mood disorders besides presenting risk of suicide. GAD showed high correlation with mood disorders and significant association with risk of suicide.
       
  • Exercise Dependence Scale: adaptation and evidences of validity and
           reliability

    • Abstract: RESUMO Objetivo O presente estudo teve como objetivo conhecer evidências de validade e precisão da Exercise Dependence Scale-Revised (EDS-R). Métodos Contou-se com uma amostra não probabilística de 709 praticantes de exercício físico de todo o Brasil, com idades variando entre 12 e 73 anos (M = 25,7; DP = 8,43), a maioria do sexo masculino (55,1%) e apresentando o estado civil solteiro (75,5%). Os participantes responderam a EDS-R e questões demográficas. Procurando conhecer a estrutura fatorial, foram utilizados procedimentos de análise fatorial exploratória e confirmatória. Adicionalmente, a fim de avaliar a precisão do instrumento, efetuaram-se cálculos de alfa de Cronbach (consistência interna) e correlações de r de Pearson. Resultados A partir das análises exploratórias (principal axis factoring), foi observada uma variância explicada de 62,7% para uma estrutura de sete fatores. A consistência interna total da escala foi de 0,88, com índices de alfa de Cronbach variando de 0,68 a 0,89 entre os fatores. Os coeficientes de correlação variaram de 0,10 a 0,65, apontando para uma inter-relação entre as dimensões. Os procedimentos de análise fatorial confirmatória corroboraram a estrutura heptafatorial a partir de indicadores satisfatórios de bondade de ajuste do modelo [χ2 (168) = 288,21; p < 0,001, χ2/gl = 1,78, GFI = 0,93, CFI = 0,95 e RMSEA = 0,04 (IC90% = 0,037-0,055)]. Conclusões Os achados apoiaram a adequação psicométrica da EDS-R, a partir das análises exploratórias e confirmatórias, em consonância com o modelo teórico de dependência de exercício físico.ABSTRACT Objective This study aimed to assess evidence of validity and reliability of Exercise Dependence Scale-Revised (EDS-R). Methods A non-probabilistic sample consisted of 709 exercise practitioners from all over Brazil, aged 12 to 73 years (M = 25.7; SD = 8.43), most part male (55.1%) and single (75.5%). Participants answered EDS-R and demographic issues. About factor structure, procedures of exploratory and confirmatory factor analysis were used. Additionally, to assess measurement reliability, Cronbach’s alpha were calculated (internal consistency) and r Pearson correlations. Results Exploratory analysis (principal axis factoring) suggested an explained variance of 62.7% for a seven-factor structure. Total internal consistency of the scale was 0.88, with Cronbach’s alpha indices ranging from 0.68 to 0.89 among the factors. The correlation coefficients ranged from 0.10 to 0.65, supporting interrelated dimensions. Confirmatory factor analysis corroborated a seven-factor structure, based on satisfactory indicators of model goodness of fit [χ2 (168) = 288.21; p < 0.001, χ2/df = 1.78, GFI = 0.93, CFI = 0.95 and RMSEA = 0.04 (90% CI = 0.037 to 0.055)]. Conclusions These findings supported the psychometric adequacy of EDS-R, according exploratory and confirmatory analyzes, in line with the theoretical model of exercise dependence.
       
 
 
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