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Publisher: SciELO   (Total: 713 journals)

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ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva     Open Access   (Followers: 2, SJR: 0.277, h-index: 5)
ACIMED     Open Access   (Followers: 1)
Acta Agronómica     Open Access   (Followers: 1, SJR: 0.11, h-index: 2)
Acta Amazonica     Open Access   (Followers: 5, SJR: 0.32, h-index: 18)
Acta Bioethica     Open Access   (Followers: 1, SJR: 0.131, h-index: 4)
Acta Botanica Brasilica     Open Access   (Followers: 2, SJR: 0.364, h-index: 23)
Acta botánica mexicana     Open Access   (Followers: 1, SJR: 0.251, h-index: 6)
Acta Cirurgica Brasileira     Open Access   (SJR: 0.319, h-index: 19)
Acta Limnologica Brasiliensia     Open Access   (Followers: 3, SJR: 0.29, h-index: 6)
Acta Literaria     Open Access   (Followers: 3, SJR: 0.1, h-index: 2)
Acta Medica Colombiana     Open Access   (Followers: 1)
Acta Médica Costarricense     Open Access   (Followers: 2)
Acta Neurológica Colombiana     Open Access   (Followers: 2)
Acta Ortopédica Brasileira     Open Access   (Followers: 1, SJR: 0.288, h-index: 10)
Acta Paulista de Enfermagem     Open Access   (Followers: 2, SJR: 0.242, h-index: 15)
Acta Pediátrica Costarricense     Open Access   (Followers: 1)
Acta Scientiarum. Agronomy     Open Access   (Followers: 4, SJR: 0.961, h-index: 15)
Acta zoológica mexicana     Open Access  
Actualidades Biológicas     Open Access   (Followers: 1)
African Human Rights Law J.     Open Access   (Followers: 19)
African Natural History     Open Access   (Followers: 2, SJR: 0.106, h-index: 4)
Afro-Asia     Open Access  
Ágora - studies in psychoanalytic theory     Open Access   (Followers: 3, SJR: 0.101, h-index: 2)
Agricultura Tecnica     Open Access   (Followers: 5)
Agrociencia     Open Access   (Followers: 1, SJR: 0.213, h-index: 15)
Agrociencia Uruguay     Open Access  
Agronomía Mesoamericana     Open Access  
Aisthesis     Open Access   (Followers: 4, SJR: 0.1, h-index: 1)
Alea : Estudos Neolatinos     Open Access   (Followers: 2, SJR: 0.1, h-index: 3)
Alfa : Revista de Linguística     Open Access  
Alpha (Osorno)     Open Access   (SJR: 0.114, h-index: 3)
Ambiente & sociedade     Open Access   (Followers: 2, SJR: 0.142, h-index: 8)
Ambiente & Agua : An Interdisciplinary J. of Applied Science     Open Access   (Followers: 1, SJR: 0.221, h-index: 4)
Ambiente Construído     Open Access   (Followers: 1)
América Latina en la historia económica     Open Access   (Followers: 2, SJR: 0.148, h-index: 1)
Anais Brasileiros de Dermatologia     Open Access   (Followers: 3, SJR: 0.498, h-index: 23)
Anais da Academia Brasileira de Ciências     Open Access   (Followers: 2, SJR: 0.322, h-index: 42)
Anais do Museu Paulista : História e Cultura Material     Open Access   (Followers: 1)
Anales de Medicina Interna     Open Access   (Followers: 1)
Anales del Instituto de la Patagonia     Open Access   (Followers: 1)
Anales del Sistema Sanitario de Navarra     Open Access   (Followers: 1, SJR: 0.196, h-index: 18)
Análise Psicológica     Open Access   (Followers: 1, SJR: 0.129, h-index: 3)
Análise Social     Open Access   (Followers: 1, SJR: 0.109, h-index: 8)
Andean geology     Open Access   (Followers: 13, SJR: 0.997, h-index: 25)
Antipoda. Revista de Antropología y Arqueología     Open Access   (Followers: 6, SJR: 0.1, h-index: 0)
Anuario Colombiano de Historia Social y de la Cultura     Open Access   (SJR: 0.101, h-index: 1)
Anuario de Historia Regional y de las Fronteras     Open Access  
Apuntes : Revista de Estudios sobre Patrimonio Cultural - J. of Cultural Heritage Studies     Open Access   (Followers: 4)
Archivos de Medicina Veterinaria     Open Access   (Followers: 1, SJR: 0.199, h-index: 16)
Archivos de Neurociencias     Open Access   (Followers: 3, SJR: 0.1, h-index: 4)
Archivos de Pediatria del Uruguay     Open Access   (Followers: 3)
Archivos de Zootecnia     Open Access   (Followers: 1, SJR: 0.248, h-index: 9)
Archivos Españoles de Urología     Open Access   (SJR: 0.188, h-index: 19)
ARQ     Open Access   (Followers: 4, SJR: 0.1, h-index: 2)
Arquitectura y Urbanismo     Open Access   (Followers: 2)
Arquivo Brasileiro de Medicina Veterinária e Zootecnia     Open Access   (SJR: 0.307, h-index: 22)
Arquivos Brasileiros de Cardiologia     Open Access   (Followers: 1, SJR: 0.334, h-index: 32)
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia e Metabologia     Open Access  
Arquivos Brasileiros de Oftalmologia     Open Access   (SJR: 0.308, h-index: 19)
Arquivos de Gastroenterologia     Open Access   (Followers: 1, SJR: 0.424, h-index: 22)
Arquivos de Medicina     Open Access   (SJR: 0.1, h-index: 5)
Arquivos de Neuro-Psiquiatria     Open Access   (SJR: 0.374, h-index: 38)
Arquivos do Instituto Biológico     Open Access   (Followers: 1)
Arquivos Internacionais de Otorrinolaringologia     Open Access  
ARS     Open Access   (Followers: 2)
Atenea (Concepción)     Open Access   (SJR: 0.111, h-index: 3)
Atmósfera     Open Access   (Followers: 2, SJR: 0.377, h-index: 18)
Audiology - Communication Research     Open Access   (Followers: 8)
Avaliação : Revista da Avaliação da Educação Superior (Campinas)     Open Access  
Avances en Odontoestomatologia     Open Access   (Followers: 1, SJR: 0.109, h-index: 4)
Avances en Periodoncia e Implantología Oral     Open Access   (Followers: 1)
Bakhtiniana : Revista de Estudos do Discurso     Open Access  
BAR. Brazilian Administration Review     Open Access   (Followers: 1, SJR: 0.188, h-index: 6)
Biota Neotropica     Open Access   (SJR: 0.373, h-index: 18)
Biotecnología Aplicada     Open Access   (SJR: 0.122, h-index: 10)
Biotecnología en el Sector Agropecuario y Agroindustrial     Open Access  
Boletim de Ciências Geodésicas     Open Access   (SJR: 0.227, h-index: 5)
Boletim do Museu Paraense Emílio Goeldi. Ciências Humanas     Open Access   (Followers: 1, SJR: 0.139, h-index: 4)
Boletin Chileno de Parasitologia     Open Access  
Boletín de Filología     Open Access  
Boletín de la Sociedad Botánica de México     Open Access  
Boletin de la Sociedad Chilena de Quimica     Open Access  
Boletín de la Sociedad Geológica Mexicana     Open Access   (SJR: 0.231, h-index: 8)
Boletín del Museo Chileno de Arte Precolombino     Open Access   (Followers: 1, SJR: 0.149, h-index: 1)
Bosque     Open Access   (Followers: 2, SJR: 0.256, h-index: 10)
Bragantia     Open Access   (Followers: 2, SJR: 0.522, h-index: 20)
Brazilian Archives of Biology and Technology     Open Access   (Followers: 3, SJR: 0.242, h-index: 31)
Brazilian Dental J.     Open Access   (Followers: 2, SJR: 0.47, h-index: 34)
Brazilian J. of Biology     Open Access   (Followers: 3, SJR: 0.358, h-index: 35)
Brazilian J. of Chemical Engineering     Open Access   (Followers: 3, SJR: 0.424, h-index: 32)
Brazilian J. of Food Technology     Open Access   (Followers: 3)
Brazilian J. of Medical and Biological Research     Open Access   (SJR: 0.541, h-index: 70)
Brazilian J. of Microbiology     Open Access   (Followers: 3, SJR: 0.39, h-index: 38)
Brazilian J. of Oceanography     Open Access   (Followers: 1, SJR: 0.285, h-index: 13)
Brazilian J. of Oral Sciences     Open Access   (Followers: 1, SJR: 0.145, h-index: 6)
Brazilian J. of Physical Therapy     Open Access   (SJR: 0.466, h-index: 16)
Brazilian J. of Plant Physiology     Open Access   (Followers: 3, SJR: 0.452, h-index: 32)
Brazilian J. of Veterinary Research and Animal Science     Open Access   (Followers: 7, SJR: 0.184, h-index: 10)
Brazilian Oral Research     Open Access  
Brazilian Political Science Review     Open Access  
Bulletin of the World Health Organization     Open Access   (Followers: 17, SJR: 2.819, h-index: 123)
Caderno CRH     Open Access   (Followers: 1, SJR: 0.102, h-index: 4)
Caderno de Estudos     Open Access  
Cadernos CEDES     Open Access   (Followers: 1, SJR: 0.111, h-index: 5)
Cadernos de Pesquisa     Open Access   (Followers: 2, SJR: 0.26, h-index: 8)
Cadernos de Saúde Pública     Open Access   (Followers: 1, SJR: 0.593, h-index: 55)
Cadernos de Tradução     Open Access  
Cadernos Metrópole     Open Access   (Followers: 1)
Cadernos Nietzsche     Open Access  
Cadernos Pagu     Open Access   (SJR: 0.179, h-index: 4)
Cadernos Saúde Coletiva     Open Access   (Followers: 1)
Calidad en la educación     Open Access   (Followers: 1)
Cerâmica     Open Access   (Followers: 4, SJR: 0.19, h-index: 11)
CES Medicina     Open Access  
Chilean J. of Agricultural Research     Open Access   (Followers: 1, SJR: 0.366, h-index: 15)
Chungara (Arica) - Revista de Antropologia Chilena     Open Access   (Followers: 1, SJR: 0.49, h-index: 13)
Ciência & Educação (Bauru)     Open Access  
Ciência & Saúde Coletiva     Open Access   (Followers: 2, SJR: 0.588, h-index: 30)
Ciência Animal Brasileira     Open Access   (Followers: 1, SJR: 0.322, h-index: 4)
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Ciencia del suelo     Open Access   (Followers: 2, SJR: 0.206, h-index: 13)
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Diálogo Andino - Revista de Historia, Geografía y Cultura Andina     Open Access  
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Estudios de Economía     Open Access   (SJR: 0.144, h-index: 7)
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Journal Cover Arquivos Brasileiros de Oftalmologia
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   ISSN (Print) 0004-2749 - ISSN (Online) 1678-2925
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  • Contribution of medical science in Turkey to the scientific world and the
           field of ophthalmology

    •  
  • An investigation of human beta-defensins and cathelicidin expression in
           patients with pterygium

    • Abstract: ABSTRACT Purpose: To investigate human beta-defensins (HBDs) and cathelicidin LL-37 (LL-37) expressions in patients with pterygium. Methods: In this retrospective consecutive case series, 26 pterygium specimens and 15 normal conjunctival specimens of 15 control subjects were in vestigated. Expressions of HBD-1, HBD-2, HBD-3, and LL-37 were assessed using immuno histochemical staining. A brown color in the cytoplasm and/or nuclei of epithelial cells indicated positive staining for HBDs and LL-37. For each antibody, the intensity of the reaction (negative [-], weak [1+], moderate [2+], or strong [3+]) was determined to describe the immunoreactions. Results: The median age was 52 years in both groups. There were no significant differences in age and sex between the groups (p=0.583, p=0.355, respectively). Of the 26 pterygium specimens, 15 (57.7%) (14 weak, 1 moderate staining) showed HBD-2 expression, which was not observed in any of the control specimens. One (3.8%) pterygium and one (6.7%) control specimen demonstrated weak staining for HBD-3. HBD-2 expression was significantly higher in the pterygium specimens than in the controls (p=0.002). None of the tissue specimens had positive staining for HBD-1 or LL-37 in either group (both; p=1.00). Conclusions: HBD-2 expression was higher in pterygium specimens than in the controls. HBD-2 expression that might be stimulated by inflammatory cytokines may be related to inflammation and fibrovascular proliferation and may play a role in pterygium pathogenesis.RESUMO Objetivo: Investigar as expressões beta defensinas humanas (HBD) e catelicidina em pacientes com pterígio. Métodos: Nesta série de casos retrospectivos consecutivos, 26 espécimes de pterígio e 15 espécimes conjuntivais normais de 15 indivíduos controle foram investigados. As expressões de HBD-1, HBD-2, HBD-3 e catelicidina (LL-37) foram avaliadas por coloração imuno-histoquímica. Uma cor castanha no citoplasma ou nos núcleos de células epiteliais foi definida como coloração positiva para HBDs e LL-37. Para cada anticorpo foi determinada a intensidade da reação (negativo [-], fraco [1+], moderado [2+] ou forte [3+]) para descrever as imunoreações. Resultados: A idade média foi de 52 anos em ambos os grupos. Não houve diferença significativa entre os grupos em termos de idade e sexo (p=0,583, p=0,355, respectivamente). Das 26 amostras de pterígio, 15 (57,7%) (14 fracas e 1 moderada) demonstraram a expressão de HBD-2 enquanto não foi encontrada em nenhum dos espécimes de controlo. Um dos pterígios (3,8%) e um dos espécimes de controlo (6,7%) demonstraram fraca coloração para HBD-3. A expressão de HBD-2 foi significati vamente maior nos espécimes de pterígio do que nos controles (p=0,002). Nenhum dos espécimes de tecido apresentou coloração positiva para HBD-1 ou LL-37 em ambos os grupos (ambos p=1,00). Conclusão: Encontramos aumento da expressão de HBD-2 em espécimes de pte rígio em relação aos controles. A expressão de HBD-2 que pode ser estimulada por citocinas inflamatórias pode estar relacionada com inflamação e proliferação fibrovascular e pode desempenhar um papel na patogênese do pterígio.
       
  • Use of the Ishikawa diagram in a case-control analysis to assess the
           causes of a diffuse lamellar keratitis outbreak

    • Abstract: ABSTRACT Purpose: To identify the causes of a diffuse lamellar keratitis (DLK) outbreak using a systematic search tool in a case-control analysis. Methods: An Ishikawa diagram was used to guide physicians to determine the potential risk factors involved in this outbreak. Coherence between the occurrences and each possible cause listed in the diagram was verified, and the total number of eyes at risk was used to calculate the proportion of affected eyes. Multivariate analysis was performed using logistic regression to determine the independent effect of the risk factors, after controlling for confounders and test interactions. Results: All DLK cases were reported in 2007 between June 13 and December 21; during this period, 3,698 procedures were performed. Of the 1,682 flap-related procedures, 204 eyes of 141 individuals presented with DLK. No direct relationship was observed between the occurrence of DLK and the presence of any specific factors; however, flap-lifting enhancements, procedures performed during the morning shift, and non-use of therapeutic contact lenses after the surgery were significantly related to higher occurrence percentages of this condition. Conclusions: The Ishikawa diagram, like most quality tools, is a visualization and knowledge organization tool. This systematization allowed the investigators to thoroughly assess all the possible causes of DLK outbreak. A clear view of the entire surgical logistics permitted even more rigid management of the main factors involved in the process and, as a result, highlighted factors that deserved attention. The case-control analysis on every factor raised by the Ishikawa diagram indicated that the commonly suspected factors such as biofilm contamination of the water reservoir in autoclaves, the air-conditioning filter system, glove powder, microkeratome motor oil, and gentian violet markers were not related to the outbreak.RESUMO Objetivos: Identificar as causas de um surto de ceratite lamelar difusa (DLK) uti­lizando uma ferramenta de busca sistemática em uma análise de caso-controle. Métodos: O diagrama de Ishikawa foi usado para orientar os médicos a identificar os potenciais fatores de risco envolvidos neste surto. Coerência entre as ocorrências e cada causa possível listada no diagrama foi verificada. O número total de olhos em risco foi usada para calcular a percentagem de olhos afetados. A análise multivariada foi realizada por meio de regressão logística para determinar o efeito independente dos fatores de risco, controle de fatores de confusão e interações de teste. Resultados: Todos os casos de ceratite lamelar difusa foram relatados em 2007 entre 13 de junho e 21 de dezembro, durante este tempo foram realizados no total 3.698 procedimentos. De um total de 1.682 procedimentos relacionados a confecção de um flap, 204 olhos de 141 indivíduos apresentaram ceratite lamelar difusa. Não foi observada relação direta entre a ocorrência de ceratite lamelar difusa e a presença de qualquer fator específico; no entanto, procedimentos que incluíam um novo levantamento do flap, procedimentos realizados no turno da manhã, e o não-uso de lentes de contato terapêuticas após a cirurgia foram significativamente relacionados com a ocorrência desta complicação. Conclusão: O diagrama de Ishikawa é uma ferramenta de visualização e organização do conhecimento. Essa sistematização permitiu aos investigadores pesquisar todas as possíveis causas do surto de ceratite lamelar difusa. Uma visão clara de toda a logística cirúrgica permitiu a gestão mais rígida dos principais fatores envolvidos no processo. A análise de caso-controle em relação a cada fatores levantados pelo diagrama indicou que fatores sempre suspeitos, tais como: contaminação do biofilme da água do reservatório das autoclaves, sistema de filtro de ar-condicionado, pó de luva, óleo de motor do microcerátomo e marcador violeta de genciana, não foram relacionados com o surto.
       
  • Relationship between anterior segment and optic nerve head parameters in
           healthy subjects

    • Abstract: ABSTRACT Purpose: To determine the relationship between anterior segment and optic nerve head (ONH) parameters. Methods: Two hundred healthy subjects were enrolled in this study. The par­ticipants underwent measurement of anterior segment parameters with a Pentacam Scheimpflug system and imaging of the optic disc with confocal scanning laser ophthalmoscopy. Pearson’s correlation coefficient was calculated to assess the associations between ONH and anterior segment parameters. Multivariate regression analyses controlling for age and disc area as confounding factors were also conducted. Results: There were significant negative relationships between optic disc area and corneal thickness (p=0.03, r=-0.217) and volume (p=0.017, r=-0.239). Corneal refractive power was significantly correlated with cup area, rim area, rim volume, and cup/disc ratio (p<0.05 for all). An increase of 1 diopter in anterior corneal refractive power corresponded to a decrease of 0.022 in cup/disc ratio. Rim volume was negatively correlated with anterior chamber depth and anterior chamber volume (p<0.05 for both). A 1-mm3 increase in anterior chamber depth corresponded to a 0.154-mm3 decrease in rim volume. Mean and maximum cup depth measurements were not associated with any of the anterior segment parameters. Conclusions: In nonglaucomatous eyes, the dimensions and shape of the ONH may be related to anterior segment morphology. Therefore, it may be helpful to take anterior segment parameters into consideration in evaluating the OHN.RESUMO Objetivo: Determinar a relação entre os parâmetros do segmento anterior e da cabeça do nervo óptico (CNO). Métodos: Duzentos indivíduos saudáveis foram incluídos neste estudo. Os participantes foram submetidos à medição dos parâmetros do segmento anterior com o sistema Pentacam Scheimpflug e à obtenção de imagens de disco óptico com oftalmoscopia a laser de varredura confocal. O coeficiente de correlação de Pearson foi calculado para avaliar as associações entre CNO e os parâmetros do segmento anterior. Realizaram-se também análises de regressão multivariada que controlam a idade e a área do disco como factores de confusão. Resultados: Houve uma relação negativa estatisticamente significativa entre a espessura da córnea, o volume da córnea e a área do disco óptico (p=0,03, r=-0,217 e p=0,017, r=-0,239, respectivamente). As medições do poder de refração da córnea mostraram correlações significativas com a área da escavação, a área da rima, o volume da rima (RV) e a relação escavação/disco (C/D). (P<0,05 para todos). Um aumento de dioptria no poder de refração corneana anterior corresponde a uma diminuição de 0,022 em C/D. O RV mostrou correlação negativa com a profundidade da câmara anterior (PCA) e volume da câmara anterior. (P<0,05 para ambos). O aumento de 1 mm3 na PCA corresponde a uma diminuição de 0,154 mm3 no RV. As médias e as medidas máximas de profundidade de rima não mostraram associação com nenhum dos parâmetros do segmento anterior. Conclusões: Em olhos não glaucomatosos, as dimensões e forma da CNO podem estar relacionadas com a morfologia do segmento anterior. Portanto, pode ser útil levar em consideração os parâmetros do segmento anterior na avaliação da CNO.
       
  • Are the effects of hemodialysis on ocular parameters similar during and
           after a hemodialysis session'

    • Abstract: ABSTRACT Purpose: To evaluate the changes in several ocular parameters, including choroidal thickness, during and after hemodialysis. Methods: Twenty-seven eyes of 27 patients with chronic renal failure undergoing hemodialysis were included. The patients underwent an ophthalmic examination, including intraocular pressure, central corneal thickness, iridocorneal angle, subfoveal choroidal thickness, and blood pressure, just before a hemodialysis session, during the second hour of the session, and half an hour after the end of the session. Body weight was measured before and after the session, and ultrafiltration volume was noted after the session. Central corneal thickness, intraocular pressure, and subfoveal choroidal thickness were measured by optical coherence tomography. Results: In comparison with baseline levels, mean intraocular pressure and central corneal thickness increased significantly during the second hour of hemodialysis (p=0.001 and p=0.011, respectively) and showed no significant changes after hemodialysis (p=0.844 and p=0.246, respectively). Mean iridocorneal angle did not significantly change during the second hour of hemodialysis (p=0.101) and after hemodialysis (p=0.589). Mean subfoveal choroidal thickness was significantly lower during the second hour of hemodialysis (p<0.001) and after hemodialysis (p<0.001). Conclusions: Mean intraocular pressure and central corneal thickness increased and subfoveal choroidal thickness decreased during the second half of the hemodialysis session. During the second half of the session, intraocular pressure and central corneal thickness had a trend toward reduction, while subfoveal choroidal thickness had a relatively steady course. Because of possible fluctuations in the values, it would be reasonable to evaluate the changes not only from before to after hemodialysis but also during hemodialysis when analyzing the ocular effects of dialysis.RESUMO Objetivo: Avaliar as alterações em vários parâmetros oculares, incluindo a espessura da coroide, durante e após a hemodiálise. Métodos: Foram incluídos 27 olhos de 27 pacientes portadores de insuficiência renal crônica e submetidos a hemodiálise. Todos foram submetidos ao exame oftalmológico, incluindo pressão intraocular, medida da espessura corneana central, ângulo iridocorneal e espessura da coroide subfoveal, além da medida da pressão arterial. A espessura corneana central, o ângulo iridocorneal e a espessura da coroide subfoveal foram medidos através da tomografia de coerência óptica. Os exames foram realizados logo antes, durante (na segunda hora) e meia hora após uma única sessão de hemodiálise. O peso corporal foi medido antes e depois da sessão, e os volumes de ultra filtração foram anotados após a sessão de hemodiálise. Resultados: Em comparação com os níveis basais, a pressão intraocular média e a espessura corneana central aumentaram significativamente na segunda hora de hemodiálise (p=0,001 e p=0,011, respectivamente), mas não houve diferença após a hemodiálise (p=0,844 para pressão intraocular e p=0,246 para espessura corneana central). O ângulo iridocorneal mostrou ligeira diminuição na segunda hora de hemodiálise (p=0,101) e após a sessão de hemodiálise (p=0,589), porém esta redução não foi estatisticamente significativa. Já a espessura da coroide subfoveal mostrou uma redução significativa tanto na segunda hora de hemodiálise (p<0,001) quanto após a sessão de hemodiálise (p<0,001). Conclusões: A pressão intraocular e a espessura corneana central aumentaram, enquanto a espessura da coroide subfoveal diminuiu na primeira metade da sessão de hemodiálise. Na segunda metade da sessão, a pressão intraocular e a espessura corneana central mostraram uma tendência de redução, enquanto a espessura da coroide subfoveal permaneceu estável. Ao analisar os efeitos oculares da hemodiálise, seria interessante avaliar as mudanças não só antes e depois da sessão, como também durante a hemodiálise, devido a possíveis flutuações dos valores.
       
  • Prevalence and associated factors of external punctal stenosis among
           elderly patients in Turkey

    • Abstract: ABSTRACT Purpose: To estimate the prevalence of external punctal stenosis (EPS) in the elderly population and investigate associated factors. Methods: A total of 278 patients ≥65 years of age were evaluated for evidence of EPS from January to July 2016. Associated systemic, ocular, demographic, and lifestyle factors were investigated. Multiple logistic regression analyses were applied to evaluate the factors related to having EPS. P values <0.05 were considered statistically significant. Results: The prevalence of EPS in this study population was 63.3%, with a mean age of 70.67 ± 7.85 (65-92 years). The ocular factor that was most commonly related to EPS was chronic blepharitis (48.9%). EPS was also associated with taking glaucoma medications (95% CI, 0.08-0.96, p=0.043), smoking history (95% CI, 0.13-0.84, p=0.021), ectropion (95% CI, 0.004-0.26, p=0.001), complaints of tearing (95% CI, 1.11-3.52, p=0.02), and outdoor occupational activity (95% CI, 3.42-9.97, p<0.05). Conclusions: EPS is more common in elderly patients than in the general population. Outdoor occupational activity, taking antiglaucomatous medications, ectropion, and smoking are significantly associated with EPS. In addition, surgical treatment decisions should be made after complete evaluation and interviewing the patients.RESUMO Objetivo: Estimar a prevalência de estenose externa do ponto lacrimal (EEPL) na população idosa e investigar os fatores associados. Métodos: Foram avaliados 278 pacientes ≥65 anos com estenose externa do ponto lacrimal de janeiro a julho de 2016. Todos os fatores sistêmicos, oculares, demográficos e de estilo de vida associados foram investigados. Foram utilizadas análises de regressão logística múltipla para avaliar os fatores relacionados a estenose externa do ponto lacrimal, valores de p<0,05 foram considerados estatisticamente significativos. Resultados: A prevalência de estenose externa do ponto lacrimal foi de 63,3%, com idade média de 70,67 ± 7,85 (65-92 anos). O fator ocular mais relacionado com estenose externa do ponto lacrimal foi blefarite crônica. (IC de 95%, 0,08-0,96, p=0,043), história de tabagismo (IC 95%, 0,13-0,84, p=0,021), ectrópio (IC 95%, 0,004-0,26, p=0,001), queixa de lacrimejamento (95% IC, 1,11-3,52, p=0,02) e atividade ocupacional ao ar livre (IC 95%, 3,42-9,97, p<0,05). Conclusão: A estenose externa do ponto lacrimal é um distúrbio mais comum em pacientes idosos do que na população em geral. Atividade ocupacional ao ar livre, medicação antiglaucomatosa, ectrópio e tabagismo foram significativamente associados com estenose externa do ponto lacrimal. A decisão sobre tratamento cirúrgico deve ser dada após a avaliação completas dos fatores associados em cada paciente.
       
  • Aqueous humor concentrations of topical fluoroquinolones alone or in
           combination with a steroid

    • Abstract: ABSTRACT Purpose: To compare the aqueous humor (AH) concentrations of moxifloxacin 0.5% and gatifloxacin 0.3% solutions alone or when treatment was combined with steroids, and to correlate these concentrations with the minimum inhibitory concentrations (MIC) for the most common endophthalmitis-causing organisms. Methods: Patients undergoing phacoemulsification were enrolled to receive one drop of one of the following solutions: moxifloxacin (G1), moxifloxacin + dexamethasone (G2), gatifloxacin (G3), or gatifloxacin + c (G4), every 15 min, 1h before surgery. AH samples were collected before surgery and analyzed using HPLC-tandem mass spectrometry. Results: The mean antibiotic concentrations in the AH were: G1= 1280.8 ng/mL; G2= 1644.3 ng/mL; G3= 433.7 ng/mL; and G4= 308.1 ng/mL. The mean concentrations statistically differed between G1 and G2 (p=0.01), and G3 and G4 (p=0.008). All samples achieved the MIC for Staphylococcus epidermidis; 100% of the samples from G1 and G2, and 97% from G3 and G4 reached the MIC for fluoroquinolone-sensitive Staphylococcus aureus; 100% of the samples from G1 and G2, 88% from G3, and 72% from G4 reached the MIC for enterococci (p<0.001); and 100% of samples from G1 and G2, 59% from G3, and 36% from G4 reached the MIC for Streptococcus pneumoniae (p<0.001). For fluoroquinolone-resistant S. aureus, 23% from G1, 44% from G2, and no samples from G3 or G4 achieved the MIC (p<0.001). Conclusions: Moxifloxacin + dexamethasone demonstrated a higher concen­tration in the AH than the moxifloxacin alone. Gatifloxacin + steroids demonstrated less penetration into the anterior chamber than gatifloxacin alone. Moxifloxacin was superior to gatifloxacin considering the MIC for enterococci, S. pneumoniae, and fluoroquinolone-resistant S. aureus.RESUMO Objetivos: Comparar a concentração no humor aquoso entre as soluções de moxifloxacina 0,5% e gatifloxacina 0,3% sozinhas ou combinadas com corticosteroides, e correlacionar a concentração com a concentração inibitória mínima (MIC) para os agentes microbianos mais comumente relacionados a endoftalmites. Métodos: Pacientes que seriam submetidos a cirurgia de catarata foram selecionados para receber 1 gota a cada 15 min, 1 hora antes do procedimento de uma das seguintes soluções: moxifloxacina (G1), moxifloxacina + dexametasona (G2), gatifloxacina (G3) ou gatifloxacina + prednisolona (G4). Amostras do humor aquoso foram coletadas antes do início da cirurgia. Espectrofotometria de massa por HPLC determinou a concentração do antibiótico nas amostras. Resultados: A concentração media de antibiótico nas amostras foram: G1= 1280,8 ng/mL; G2= 1644,3 ng/mL; G3= 433,7 ng/mL; G4= 308,1 ng/mL. Concentração média entre G1 e 2 (p=0,01), e G3 e 4 (p=0,008). Todas as amostras alcançaram MIC para S. epidermidis; 100% das amostras do G1 e 2, e 97% do G3 e 4 atingiram o MIC para S. aureus fluoroquinolona-sensível; 100% das amostras do G1 e 2, 88% do G3 e 72% do G4 atingiram o MIC para Enterococci (p<0,001); e 100% das amostras do G1 e 2, 59% do G3 e 36% do G4 atingiram o MIC para S. pneumoniae (p<0,001). Para o S. aureus resistente a fluoroquinolona, 23% do G1, 44% do G2, e nenhuma das amostras G3 e 4 atingiram o MIC (p<0,001). Conclusão: Moxifloxacina + dexamethasona demonstrou maior concentração no humor aquoso comparado com a moxifloxacina sozinha. Gatifloxacina + esteróide demonstrou menor penetração na câmara anterior comparado a solução de ga­ti­floxacin sem corticóide. A moxifloxacina foi superior a gatifloxacina considerando o MIC para Enterococci, S. pneumoniae e S. aureus fluorquinolona resistente.
       
  • Eyelid fissure dimensions in Japanese and in Brazilians of European
           descent over 50 years of age

    • Abstract: ABSTRACT Purpose: To investigate differences in the palpebral fissure eyelid position in Japanese subjects and in Brazilian subjects of European descent over 50 years of age. Methods: A cross-sectional study evaluating 50 Japanese subjects and 50 Bra­­­zilian subjects of European descent over 50 years of age was performed to evaluate the effect of aging on eyelid position. Digital photographs were taken with the eyes in the primary position and transferred to a computer to be processed by Scion imaging software for evaluation of palpebral fissure width, height, and margin reflex distance (MRD). The data were statistically analyzed according to sex, age, and race. Results: The width of the eyelid fissure in Japanese subjects was higher than that in Brazilian subjects, whereas the height of the eyelid fissure and the MRD1 was higher in Brazilians than in Japanese (p<0.01). Width, height, and MRD1 were linearly associated with age only in the Japanese group (p<0.05); this association was observed only with width in the Brazilian group (p<0.05). There were no differences according to laterality in either group (p>0.05). Conclusion: There are racial differences in age-related changes in the eyelids, which are more marked in Japanese subjects.RESUMO Objetivo: Investigar as diferenças no posicionamento da fenda palpebral em ja­po­neses e brasileiros de descendência européia maiores de 50 anos. Métodos: Estudo transversal avaliando-se 50 japoneses e 50 brasileiros de descendência européia maiores que 50 anos de idade, avaliando-se o efeito do envelhe­cimento sobre a posição palpebral. As fotografias digitais foram realizadas em posição primária do olhar e transferidas para um computador para serem processadas pelo software de imagem Scion, avaliando-se as medidas da altura e comprimento da fenda palpebral e distância margem-reflexo (MRD). Os dados foram analisados pela estatística segundo sexo, idade e raça. Resultados: O comprimento da fenda palpebral em japoneses foi maior do que o dos brasileiros, enquanto que a altura da fenda palpebral e MRD foram maiores nos brasileiros (p<0,01). O comprimento, altura e MRD foram associados à idade li­nearmente apenas em japoneses (p<0,05) e esta associação foi observada apenas quanto ao comprimento no grupo dos brasileiros (p<0,05). Não houve diferença quanto à lateralidade em ambos os grupos (p>0,05). Conclusão: Existem mudanças distintas no processo de envelhecimento palpebral de acordo com a etnia, que parecem ser mais intensas em pálpebras de japoneses.
       
  • Corneal biomechanical features in patients with ankylosing spondylitis

    • Abstract: ABSTRACT Purpose: To evaluate the corneal biomechanical features and central corneal thickness in ankylosing spondylitis patients and to evaluate correlations of these parameters with disease activity. Methods: The study included 51 patients diagnosed with ankylosing spondylitis (mean age, 40.80 ± 13.15 years; range, 18-72 years) and 34 age- and sex-matched healthy controls (mean age, 42.00 ± 12.32 years; range, 18-60 years). All underwent a complete ophthalmological and physical examination, including visual acuity testing and biomicroscopic anterior and posterior segment examinations. Corneal hysteresis, corneal resistance factor, Goldmann-correlated intraocular pressure, and corneal compensated intraocular pressure were evaluated with an ocular response analyzer, and the central corneal thickness was measured with Sirius® corneal tomography. The Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index, Functional Index, and Metrology Index scores were recorded. Results: In the ankylosing spondylitis patients, the mean disease duration was 7.73 ± 6.05 (range, 1-30) years. There was no statistically significant difference between the patients and controls in the corneal biomechanical features. The Goldmann-correlated intraocular pressure and corneal compensated intraocular pressure both showed positive correlations with age (p=0.003 and p=0.001, res­pectively). There was a negative correlation between corneal hysteresis and disease duration (p=0.002), and between central corneal thickness and the Bath Ankylosing Spondylitis Metrology Index score (p=0.003). Conclusion: This study demonstrated a significant negative correlation between corneal hysteresis and disease duration in ankylosing spondylitis patients. Furthermore, the central corneal thickness value decreased with an increase in Bath Ankylosing Spondylitis Metrology Index score, which may result in an underestimate of intraocular pressure readings and thus an inaccurate risk assessment of glaucoma.RESUMO Objetivo: Avaliar as características biomecânicas da córnea e espessura central da córnea em pacientes com espondilite anquilosante e analisar a correlação destes parâmetros no grupo de estudo com a atividade da doença. Métodos: Foram incluídos no estudo 51 pacientes com diagnóstico de espondilite anquilosante e 34 controles saudáveis com idade e sexo. Todos os sujeitos foram submetidos a um exame oftalmológico e físico completo, incluindo exames de acuidade visual, exames de segmento anterior e posterior biomicroscópicos. Foram avaliados o coeficiente de resistência da córnea, a pressão intraocular correlacionada com Goldmann e a pressão intraocular compensada da córnea com o analisador de resposta ocular, a espessura corneana central com a tomografia corneana pelo Sirius®. Se o índice de atividade da doença de espondilite anquilosante de banho, o índice funcional de espondilite anquilosante de banho, o índice de metrologia de espondilite anquilosante de banho. Resultados: Foram incluídos no estudo 51 pacientes com idade média de 40,80 ± 13,15 (intervalo: 18-72) anos e 34 casos de controle com idade média de 42,00 ± 12,32 (intervalo: 18-60) anos. No grupo espondilite anquilosante a duração média da doença foi de 7,73 ± 6,05 (1,00-30,00) anos. Não houve diferença estatisticamente significante entre dois grupos quanto às características biomecânicas da córnea. Na análise de correlação, no grupo de estudo; pressão intraocular correlacionada com Goldmann e pressão intraocular compensada da córnea estavam positivamente correlacionados com a idade (p=0,003, p=0,001, respectivamente). Houve uma correlação negativa entre a duração da doença e CH (p=0,002), e entre índice de metrologia de espondilite anquilosante de banho e espessura corneana central (p=0,003). Conclusão: Este estudo demonstrou correlação negativa significativa entre a duração da doença e a histerese corneal em pacientes com espondilite anquilosante. Além disso, com um aumento na pontuação de índice de metrologia de espondilite anquilosante de banho, o valor de espessura corneana central também estava di­minuindo o que pode causar uma diminuição nas leituras de pressão intraocular artificialmente e resultar em avaliação de risco imprecisa de glaucoma.
       
  • Intraocular pressure and central corneal thickness in full-term newborns

    • Abstract: ABSTRACT Objective: The aim of this study was to determine the central corneal thickness (CCT) and intraocular pressure (IOP) in full-term newborns and to correlate these values with the following variables: weight, sex, and post-conception age (PCA). Methods: IOP and CCT were determined in 52 full-term newborns with a mean gestational age of 39.43 ± 1.03 weeks and a mean birth weight of 3,273 ± 558 g. The mean age of the neonates at the time of taking the measurements was 1.15 ± 1.38 days after birth. IOP was determined with a Tono-Pen, and CCT was determined using a handheld ultrasound pachymeter. Results: The mean overall IOP was 14.0 ± 2.91 mmHg, and the mean IOP in male and female newborns was 13.77 ± 2.88 mmHg and 14.32 ± 3.05 mmHg, respectively. The mean overall CCT was 605.87 ± 62.98 µm, and the mean CCT in male and female newborns was 626.70 ± 67.46 µm and 577.45 ± 45.50 µm, respectively; the mean CCT was higher in male newborns than in female newborns. PCA was negatively associated with CCT, IOP, and weight; however, only the correlation with CCT was statistically significant. Comparisons between the sexes showed significant differences for two variables: weight and CCT. Conclusions: No relationship was found between CCT and IOP; however, we found a positive association between weight and CCT.RESUMO Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar a espessura central da córnea (ECC) e a pressão intraocular (PIO) em recém-nascidos (RN) a termo, correlacionando seus valores entre as variáveis peso, sexo e idade pós-concepção (PCA). Métodos: A pressão intraocular e a espessura central da córnea foram determi­nadas em 52 recém-nascidos a termo com idade gestacional média de 39,43 ± 1,03 semanas, peso médio de nascimento de 3.273 ± 558 g. A média de idade durante as medições após o nascimento foi 1,15 ± 1,38 dias. A pressão intraocular foi determinada com Tono-pen. A espessura central da córnea foi determinada com paquímetro ultrassônico portátil. Resultados: A pressão intraocular média foi de 14,0 ± 2,91 mmHg em ambos os sexos, de 13,77 ± 2,88 mmHg nos recém-nascidos do sexo masculino e 14,32 ± 3,05 mmHg nos recém-nascidos do sexo feminino. A espessura central da córnea média foi de 605,87 ± 62,98 µm em ambos os sexos; de 626,70 ± 67,46 µm recém-nascidos do sexo masculino e de 577,45 ± 45,50 µm nos recém-nascidos do sexo feminino. A maior média da espessura da córnea foi no sexo masculino. A variável idade pós-concepção teve uma relação decrescente com espessura central da córnea, pressão intraocular e peso, porém, a correlação só foi significante com a espessura central da córnea. Na comparação entre os sexos houve diferenças significativas para duas variáveis: peso e espessura central da córnea. Conclusões: Não houve relação entre a espessura central da córnea e a pressão intraocular neste estudo, entretanto verificou-se que existe uma relação de aumento de peso com a espessura central da córnea.
       
  • Corneal endothelial cell density and pterygium: a cross-sectional study

    • Abstract: ABSTRACT Purpose: To investigate the effects of pterygium on corneal endothelial cell density in patients with unilateral pterygium. Methods: We performed a cross-sectional analysis of data from patients with unilateral pterygium who were selected from September 1, 2015 to July 31, 2016 at Hospital de Base do Distrito Federal to assess the corneal endothelial cell density, coefficient of variation in the cell area, hexagonality, and corneal pa­chymetric results. In all patients, noncontact specular microscopy was performed in both eyes and a minimum endothelial cell count of 75 cells/mm2 was required for inclusion in the study. The contralateral eye served as the control. Results: Sixty-one patients were included in the study. Twenty-nine (47.5%) patients were men and 32 (52.5%) were women (mean age, 50.84 ± 13.8). The percentage of pterygium that invaded the cornea ranged from 4.87% to 24.59% (median, 9.70% ± 4.99%). The mean corneal endothelial cell density (cells/mm) was lower in the pterygium eyes than in the controls (2451.83 ± 284.96 vs. 2549.95 ± 268.94, respectively; p=0.04). No differences in the mean coefficients of variation of cell size, hexagonality, and corneal pachymetric results were observed between the patients and controls. The Pearson correlation test showed a significant negative linear relationship between pterygium invasion and endothelial cell density [p<0.001, n=61, r=-0.553 (95% CI, -0.34 to -0.73)]. Conclusion: Compared with the contralateral eyes, those of patients with unilateral pterygium were associated with a decrease in corneal endothelial cell density.RESUMO Objetivo: Investigar os efeitos do pterígio na densidade de células endoteliais cor­neanas em pacientes com pterígio unilateral. Métodos: Foi realizado um estudo do tipo transversal envolvendo pacientes com pterígio unilateral selecionados entre 1 de setembro de 2015 a 31 de julho de 2016 no Hospital de Base do Distrito Federal para avaliar a densidade de células endoteliais corneanas, coeficiente de variação da área celular, hexagonalidade, e paquimetria corneana. Em todos os pacientes foram realizadas microscopias especulares de não-contato em ambos os olhos, sendo necessário obter uma contagem endotelial mínima de 75 células/mm2 para que o paciente fosse incluído no estudo. O olho contralateral funcionou como grupo controle. Resultados: Um total de 61 pacientes foram incluídos no estudo. Vinte e nove (47,5%) eram homens e 32 (52,5%) mulheres. A média de idade era de 50,84 ±13,8. O percentual de invasão do pterígio na córnea variou entre 4,87% a 24,59%, com uma mediana de 9,70% ± 4,99%. A media de densidade de células endoteliais corneanas foi menor nos olhos com pterígio quando comparados ao grupo controle (2451,83 ± 284,96 vs 2549,95 ± 268,94; p=0,04). Não foram encontradas diferenças entre os casos e controles em relação à média do coeficiente de variação da área celular, hexagonalidade, e paquimetria. Teste de correlação de Pearson mostrou uma relação linear negativa entre a invasão do pterígio e a densidade de células endoteliais corneanas [p<0,001, n=61, r=-0,553 (95% CI -0,34 a -0,73)]. Conclusão: Em pacientes com pterígio unilateral, o olho com pterígio está asso­ciado a uma menor densidade de células endoteliais corneanas quando comparado ao olho contralateral.
       
  • Benign familial fleck retina: multimodal imaging including optical
           coherence tomography angiography

    • Abstract: ABSTRACT This report presents multimodal imaging of a 27-year-old woman diagnosed with benign familial fleck retina (OMIM 228980), an uncommon disorder. Fundus photographs revealed retinal flecks that affected her post-equatorial retina but spared the macular area. Fundus autofluorescence and infrared imaging demonstrated a symmetrical pattern of yellow-white fleck lesions that affected both eyes. Her full-field electroretinogram and electrooculogram were normal. An optical coherence tomography B-scan was performed for both eyes, revealing increased thickness of the retinal pigmented epithelium leading to multiple small pigmented epithelium detachments. The outer retina remained intact in both eyes. Spectral-domain optical coherence tomography angiography with split-spectrum amplitude decorrelation algorithm and 3 × 3 mm structural en face optical coherence tomography did not show macular lesions. Benign familial fleck retina belongs to a heterogenous group of so-called flecked retina syndromes, and should be considered in patients with yellowish-white retinal lesions without involvement of the macula.RESUMO O objetivo do presente relato é demonstrar um estudo multimodal de um paciente com diagnóstico de Benign Familial Fleck Retina (BFFR) (OMIM 228980), uma alteração retinana muito rara. Retinografia colorida demonstrou “flecks” na retina posterior ao equador, poupando mácula. Tanto autofluorescência quando imagem “infrared,” nota-se padrão simétrico de lesões amareladas em ambos os olhos. Eletrorretinograma padrão de campo total e EOG não evidenciaram alterações. SD OCT B-scan demostrou pequenos e múltiplos descolamentos do epitélio pigmentado (EPR), com retina externa intacta em ambos os olhos. Angiografia por OCT com “split-spectrum amplitude decorrelation algorithm” e “structural” “en face” OCT 3 x 3 mm não apontaram anormalidades na mácula. BFFR pertence ao heterogêneo grupo chamado “flecked retina syndromes,” devendo ser considerada em pacientes com flecks retinianos poupando mácula.
       
  • Cortical blindness secondary to posterior reversible encephalopathy
           syndrome, recovered by successful blood pressure management

    • Abstract: ABSTRACT We report a case of cortical blindness secondary to posterior leukoencephalopathy syndrome, which was successfully treated by blood pressure management. A 66-year-old white man presented at the emergency room complaining of severe frontal headache, disorientation, and progressive blurred vision. The initial physical examination disclosed a blood pressure of 200/176 mmHg. One hour later the patient exhibited mental confusion and bilateral blindness. Computed tomography and magnetic resonance imaging were performed, and a systemic workup was conducted, resulting in a diagnosis of posterior leukoencephalopathy syndrome. This syndrome is a rare manifestation of systemic hypertension that requires proper diagnosis and management to avoid irreversible brain damage. Early recognition of this condition and prompt control of the patient’s blood pressure are essential because they may bring about a reversal of the syndrome, which may otherwise result in permanent brain damage.RESUMO Relatamos um caso de cegueira cortical secundário à síndrome de leucoencefalopatia posterior recuperado pelo controle bem sucedido da pressão arterial. Um homem branco de 66 anos de idade compareceu à emergência com queixa de dor de cabeça frontal severa, desorientação e embaçamento progressivo da visão. O exame físico inicial revelou uma pressão arterial de 200/176 mmHg. Uma hora depois, o paciente apresentou confusão mental e cegueira bilateral. Após a tomografia e a ressonância nuclear magnética, o tratamento sistêmico foram realizados e o diagnóstico de síndrome da leucoencefalopatia posterior foi realizado. A síndrome de leucoencefalopatia posterior é uma manifestação rara de hipertensão sistêmica que requer um diagnóstico e gerenciamento adequados para evitar danos cerebrais irreversíveis. O reconhecimento precoce desta condição e o controle imediato da pressão arterial são essenciais porque podem levar à reversão da síndrome, o que, de outra forma, pode resultar em dano cerebral permanente.
       
  • Ultrasound biomicroscopy in acetazolamide-induced myopic shift with
           appositional angle closure

    • Abstract: ABSTRACT We report a case of a 49-year-old female who presented to the emergency department with blurred vision and vomiting, hours after taking two tablets of 250 mg of acetazolamide. The anterior chamber was bilaterally flat, with normal intraocular pressure in both eyes. An ultrasound biomicroscopic (UBM) examination showed bilateral ciliary effusion and complete appositional angle closure in all quadrants. Acetazolamide-induced bilateral angle closure was diagnosed. Steroid and cycloplegic therapy were initiated, and acetazolamide was discontinued. The following day, the anterior chamber had regained its volume without substantial change in the effusion size. Three weeks later, complete resolution of the ciliary effusion was verified by means of a third UBM scan.RESUMO Relatamos um caso de uma mulher de 49 anos que se apresentou ao departamento de emergência informando visão borrada e vômitos, horas após ter tomado dois comprimidos de 250 mg de acetazolamida. A câmara anterior era bilateralmente plana com pressão intraocular normal em ambos os olhos. Um exame de biomicroscopia ultrassônica (UBM) mostrou efusão ciliar bilateral e fechamento completo do ângulo aposicional em todos os quadrantes. O bloqueio angular bilateral induzido por acetazolamida foi diagnosticado. O tratamento com esteróides e cicloplégicos foi iniciado e a acetazolamida foi descontinuada. No dia seguinte, a câmara anterior recuperou seu volume sem alterações substanciais no tamanho da efusão. Três semanas depois, a resolução completa da efusão ciliar foi verificada por meio de uma terceira biomicroscopia ultrassônica.
       
  • Botulinum toxin for treating unilateral apraxia of eyelid opening in a
           patient with congenital myotonia

    • Abstract: ABSTRACT A 37-year-old female presented with severe apraxia of lid opening (ALO) affecting the right upper lid associated with Becker congenital myotonia (MC). The patient had a history of right upper lid ptosis for 25 years that was exacerbated over the previous month with severe incapacity to open her right eye. No other associated neurological or ophthalmic symptoms were observed. The patient was treated with botulinum toxin (BoNT-A) injection into the pretarsal and lateral canthus region of the orbicularis oculi of the affected eyelid. Treatment with BoNT-A is an effective method of managing ALO in Becker MC. This is the first case of unilateral ALO in the course of Becker MC that was successfully treated with injections of botulinum toxin.RESUMO Trata-se de uma mulher de 37 anos apresentando grave apraxia de abertura da pálpebra (AAP) superior direita associada com miotomia congênita de Becker (MC). A paciente há 25 anos apresentava ptose palpebral a direita e há um mês desenvolveu incapacidade de abertura do olho direito. Não havia associação com outro sintoma neurológico ou oftalmológico. A paciente recebeu injeção de botulinum toxin (BoNT-A) no músculo orbicular a direita, na região pretarsal e no canto lateral. A BoNT-A foi efetiva para o tratamento da AAP associada com miotomia congênita de Becker.
       
  • A need for standardization in visual acuity measurement

    • Abstract: ABSTRACT Standardization of terminologies and methods is increasingly important in all fields including ophthalmology, especially currently when research and new technology are rapidly driving improvements in medicine. This review highlights the range of notations used by vision care professionals around the world for vision measurement, and the challenges resulting from this practice. The global community is urged to move toward a uniform standard.RESUMO Nos tempos atuais, quando a pesquisa e a tecnologia estão avançando rapidamente, as melhorias na medicina, a padronização de terminologias e métodos está se tornando cada vez mais importante em todos os campos, incluindo a oftalmologia. Os profissionais de cuidados da visão em todo o mundo usam várias notações para a medição da visão. Nesta revisão, os autores destacam os desafios enfrentados por essa abordagem. A comunidade global precisa adotar um padrão uniforme.
       
  • Iris metastases from systemic cancer: a report of three cases

    • Abstract: ABSTRACT Standardization of terminologies and methods is increasingly important in all fields including ophthalmology, especially currently when research and new technology are rapidly driving improvements in medicine. This review highlights the range of notations used by vision care professionals around the world for vision measurement, and the challenges resulting from this practice. The global community is urged to move toward a uniform standard.RESUMO Nos tempos atuais, quando a pesquisa e a tecnologia estão avançando rapidamente, as melhorias na medicina, a padronização de terminologias e métodos está se tornando cada vez mais importante em todos os campos, incluindo a oftalmologia. Os profissionais de cuidados da visão em todo o mundo usam várias notações para a medição da visão. Nesta revisão, os autores destacam os desafios enfrentados por essa abordagem. A comunidade global precisa adotar um padrão uniforme.
       
 
 
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